中醫(yī)心身醫(yī)學(xué)-心身疾病的剛?cè)徂q證

中醫(yī)心身醫(yī)學(xué)——心身疾病的剛?cè)徂q證第1頁/共82頁2

一、應(yīng)對心身疾病的挑戰(zhàn)

1、Copingwithpsychosomaticdiseases

二、中醫(yī)心身醫(yī)學(xué)理論與臨床

2、ThetheoryandclinicalresearchofTCMPsychosomaticMedicine第2頁/共82頁3一、應(yīng)對心身疾病的挑戰(zhàn)

1.Copingwithpsychosomaticdiseases第3頁/共82頁4

隨著世界經(jīng)濟的發(fā)展、社會的進步和科學(xué)的日新月異，人類的疾病譜和死亡譜發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變。

Diseasespectrumandthecauseofdeathhavechangeddramaticallyovertheyears,whichhavechangedfrommalnutritionandinfectionmainlytophysicaldisorderresultingfrommentaloremotionalandsocialcauses,whicharepsychosomaticdiseases.

第4頁/共82頁5

由過去的傳染病和營養(yǎng)不良為主，轉(zhuǎn)化為由心理社會因素生活行為等因素引起的心身疾病為主.醫(yī)學(xué)模式已由生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化。第5頁/共82頁6

中國也進入快速發(fā)展時期，社會轉(zhuǎn)型，市場經(jīng)濟，競爭加劇，人際關(guān)系復(fù)雜，情緒壓力增大。

21世紀是一個快速多變的，充滿了壓力與挑戰(zhàn)的時代

21stcenturyisatimefullofrapidchanges,pressureandchallenges.

第6頁/共82頁7亞健康健康疾病心身疾病其他第7頁/共82頁8

1、消化系統(tǒng)心身疾病：

胃和十二指腸潰瘍(胃痛)、慢性胃炎(胃痞)、胃神經(jīng)癥(胃脹)、潰瘍性結(jié)腸炎(泄瀉、痢疾)、

腸神經(jīng)癥(泄瀉)、習(xí)慣性便秘(便秘)、慢性肝炎(脅痛)、慢性膽囊炎(膽脹)、等。

Psychosomaticdiseasesinthedigestivesystemincludegastricandduodenalulcer(stomachache),

chronicgastritis(massinthestomach),

gastricneurosis(distensionofthestomach),ulcerativecolon(diarrheaanddysentery)

第8頁/共82頁9

2、心血管系統(tǒng)心身疾?。?/p>

原發(fā)性高血壓病(眩暈)、原發(fā)性低血壓病(眩暈)、冠心病(胸痹)、心律失常(心悸)、心臟神經(jīng)癥(胸痹)、雷諾氏癥(厥證)、β—受體高敏癥(心悸)、

心因性暈厥(厥癥)等。

Psychosomaticdiseasesinthecardiovascularsystemincludeprimaryhypertension(dizziness),essentialhypotension(dizziness),coronaryheartdisease(obstructionofqiinthechest)………第9頁/共82頁10

3、呼吸系統(tǒng)心身疾?。?/p>

支氣管哮喘(哮喘)、過度換氣綜合癥(喘證)、

神經(jīng)性咳嗽(肝咳)等。

Psychosomaticdiseasesintherespiratorysystemincludebronchialasthma(asthma),hyperventilationsyndrome(dyspnea).syndrome)andnervouscough(drycough

第10頁/共82頁11

4、神經(jīng)系統(tǒng)心身疾?。?/p>

腦卒中(中風(fēng))、癲癇(癇證)、血管神經(jīng)性頭痛(頭痛)、緊張性頭痛(頭痛)等。

Psychosomaticdiseasesinthenervoussystemincludecerebralapoplexy(stroke),epilepsy(epilepsy),angioneuroticheadache(headache)andtonicheadache(headache).

第11頁/共82頁12

5、內(nèi)分泌系統(tǒng)心身疾?。?/p>

糖尿病(消渴)、甲亢(癭病)、

肥胖病(痰病)、尿崩癥(消渴)、

心因性多飲(消渴)等。

Psychosomaticdiseasesintheendocrinesystemincludediabetes(diabetes),hyperthyroidism(goiter),obesity(phlegmsyndrome),diabetesinsipidus(diabetes),andpsychogenicexcessivedrinkofwater(diabetes).

第12頁/共82頁13

6、泌尿生殖系統(tǒng)心身疾病：

前列腺炎(白濁)，過敏性膀胱炎(淋癥)、

尿道綜合癥(淋癥)、原發(fā)性性功能障礙(陽痿、早泄)等

Psychosomaticdiseasesintheurogenitalsystemincludeprostatitis(gonorrhea),allergiccystitis(stranguria),urethralsyndrome(stranguria)andprimarysexualdisorder(impotenceandprematureejaculation).

第13頁/共82頁14

7、骨骼肌肉系統(tǒng)心身疾?。?/p>

類風(fēng)濕(痹證)、全身肌肉痛(痹證)、

書寫痙攣(振顫)、局部性肌痙攣(振顫)等。

Psychosomaticdiseasesintheskeletalandmuscularsystemsincluderheumatoiddisease(arthralgiasyndrome),paininmuscles

throughoutthebody(arthralgiasyndrome),writingspasm(tremor)andlocalmuscularspasm(tremor).

第14頁/共82頁15

8、外科系統(tǒng)心身疾病：

包括腹部手術(shù)不適綜合證(腹痛)、

腸粘連癥(便秘)，等。

Psychosomaticdiseasesinthesurgicaldepartmentincludeuncomfortablesyndromeofabdominaloperation(abdominalpain)and

intestinaladhesion(constipation).第15頁/共82頁16

9、婦產(chǎn)科心身疾?。?/p>

包括痛經(jīng)(痛經(jīng))、閉經(jīng)(經(jīng)閉)、月經(jīng)不調(diào)(月經(jīng)先期、后期、先后不定)、功能性子宮出血(崩漏)、更年期經(jīng)前后諸癥)、不孕癥(不孕)

Psychosomaticinthedepartmentofgynecologyandobstetricsincludedysmenorrhea(dysmenorrhea),amenia(amenia),irregularmenstruation(advancedordelayedenstruation),dysfunctionaluterinebleeding(metrorrhagiaandmetrostaxis),menopausalsyndrome(diseasesaroundmenopause)andinfertility(infertility).

第16頁/共82頁17

10、兒科心身疾?。?/p>

神經(jīng)性厭食癥(厭食)、遺尿癥(遺尿)、

腹痛(腹痛)、頭痛(頭痛)等。

Psychosomaticdiseasesinthedepartmentofpediatricsincludenervousanorexia(anorexia),enuresis(enuresis),abdominalpain(abdominalpain)andheadache(headache).

第17頁/共82頁18

11、皮膚科心身疾病：

濕疹(濕毒瘡)、牛皮癬(白瘡)、痤瘡(粉刺)、斑禿(油風(fēng))、慢性麻疹(風(fēng)疹塊)、多汗癥(汗證)、皮膚瘙癢癥(風(fēng)搔癢)等。

Psychosomaticdiseasesinthedepartmentofdermatologyincludeeczema(noxiousdampness),psoriasis,acne(acne),alopecia

areata(alopeciaareata),chronicurticaria(rubella),hyperhidrosis(sweatingsyndrome)andcutaneouspruritus(prurituscutis).

第18頁/共82頁19

12、眼科心身疾病：

原發(fā)性青光眼(五風(fēng)內(nèi)障)、中心性視網(wǎng)膜炎(視惑)、飛蚊癥(云霧移晴)、白內(nèi)障(園翳內(nèi)障)、眼睛癔癥(暴盲)等

Psychosomaticdiseasesinthedepartmentofophthalmologyincludeprimaryglaucoma(glaucoma),centralchoroido-retiritis(blurringvision),flyingmosquitodisease(vitreousopacity),cataract(cataract)andocularhysteria(suddenlossofvision).

第19頁/共82頁20

13、耳鼻喉科心身疾?。?/p>

心因性耳聾(耳聾)、美尼爾氏征(眩暈)、

失音(喉喑)、過敏性鼻炎(鼻鼽)等。

Psychosomaticdiseasesinthedepartmentofotolaryngologyincludepsychogenicdeafness(deafness),Meniere’sdisease(dizziness),aphonia(aphoniaduetothroatdisease)andallergicrhinitis(allergicrhinitis).第20頁/共82頁21

14、口腔科心身疾病：

口臭(口臭)、口腔潰瘍(口瘡)、特發(fā)性舌痛(舌痛)、心因性牙痛(牙痛)等。

Psychosomaticdiseasesinthedepartmentofstomatologyincludeozostomia(ozostomia),stomatocace(aphthae),idiopathicglossalgia(glossalgia),psychogenictoothache(toothache).

第21頁/共82頁22

15、腫瘤科心身疾?。?/p>

胃癌(積聚)、肝癌(脅痛)腸癌(便血)、

食道癌(噎嗝)等。

Psychosomaticdiseasesinthedepartmentoftumorincludecarcinomaofstomach(abdominalmass),livercancer(hypochondriacpain),intestinalcancer(hemafecia)andcarcinomaofesophagus(dysphagia).第22頁/共82頁23心身性亞健康

Sub-Health第23頁/共82頁24

應(yīng)對心身疾病的挑戰(zhàn)是世界醫(yī)學(xué)的共同責(zé)任，1977年美國提出醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，但至今沒有形成完整的理論和方法，沒有實現(xiàn)心身整合的目標。Itisourresposibilitytocopewithpsychosomaticdiseases.Howeversince1977changingthemedicinemodelwasemeragedintheUS,thereisnotacompletetheoryandclinicalmethodyet.第24頁/共82頁25

1990年去日本九州大學(xué)醫(yī)學(xué)部向國際心身醫(yī)學(xué)會理事長池見酉次郎教授學(xué)習(xí)。第25頁/共82頁261996年去日本九州大學(xué)醫(yī)學(xué)部心療內(nèi)科，進修心身醫(yī)學(xué)?，F(xiàn)任亞洲心身醫(yī)學(xué)會會長久保千春教授。第26頁/共82頁27

中醫(yī)學(xué)治療心身疾病有得天獨厚的優(yōu)勢，受到國際心身醫(yī)學(xué)界的重視。國際心身醫(yī)學(xué)界權(quán)威人士指出：“世界心身醫(yī)學(xué)要向中醫(yī)學(xué)尋找智慧。”

Ataninternationalconferenceonpsychosomaticmedicinein1992,authoritativesourcespointedout:“PsychosomaticmedicineintheworldshouldlookforwisdomfromTCM”.

第27頁/共82頁28

存在決定意識，需求決定發(fā)展，防治心身疾病成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，壓力性疾病即心身疾病越來越多，超過以往任何時期。

Demanddeterminesdevelopment.Thepreventionandcureofpsychosomaticdiseasesisthenewdirectionofmedicine.

中醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展第28頁/共82頁29二、中醫(yī)心身醫(yī)學(xué)理論與臨床

2.ThetheoryandclinicalresearchofTCMPsychosomaticMedicine第29頁/共82頁301、中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新時代(1)ThenewstageofTCM第30頁/共82頁31

第一個時代——春秋戰(zhàn)國時期

Thefirststage--SpringandAutumnandWarringStatesperiodsofChina(770BC-221BC)

精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、臟象學(xué)說、以及病因病機，診斷治療，預(yù)防養(yǎng)生等各個方面。

黃帝內(nèi)經(jīng)第31頁/共82頁32

第二個時代

——東漢時期

Thesecondstage--EasternHanDynasty(25AD-220AD)

三陰三陽的傷寒病六經(jīng)辯證

——經(jīng)方派

傷寒論第32頁/共82頁33第三個時代——金元時期

Thethirdstage-JinandYuanDynasty(1115AD-1368AD)

劉完素張子和李東垣朱丹溪

寒涼攻下補土滋陰金元四大家第33頁/共82頁34第四個時代——清代

Thefourthstage-QingDynasty(1644-1911AD)

葉天士吳鞠通等溫病衛(wèi)氣營血辯證和三焦辯證

溫?zé)嵴摰?4頁/共82頁35Thefifthstage-

PsychosomaticMedicine心身醫(yī)學(xué)的時代第五個時代第35頁/共82頁362、心身疾病的中醫(yī)病因病機研究

(2)ResearchonEtiologyandPathogenesisofTCMpsychosomaticmedicine第36頁/共82頁37

“形神合一論”“天人合一論”“臟腑相關(guān)論”“陰陽五行學(xué)說”?！癟hetheoryoncombinationofphysiqueandmentalityintoone”,“thetheoryoncorrespondencebetweenmananduniverse”,“thetheoryonrelationsbetweenzangandfu”and“thetheoryonyin-yangandfiveelements”

Neijing(InternalClassic)第37頁/共82頁38“主明則下安……，主不明則十二官危，使道閉塞不通，形乃大傷”“悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖”“精神內(nèi)傷，身必敗亡”

精辟地闡述了心理對生理的影響

..“Mentalityinordermakesphysiquehealthy…Mentalityindisordermakestwelveorganssick,tractsobstructedandphysiqueseriouslydamaged.”“Sadnessanddepressionmaketheheartdisturbed,affectingallinternalorgans.”Neijing第38頁/共82頁39“人之有生也，有陰有陽，有短有長，有柔有剛”。中醫(yī)的心理生理具有陰陽剛?cè)釋α⒔y(tǒng)一的特點,歸納為“中醫(yī)剛?cè)嵝纳碚摗?剛?cè)嵝睦砩韺W(xué)說)。

“Peoplebybirthhaveyinandyang,shortandlong,flexibilityandrigidity.”Therefore,TCMpsychophysiologyischaracterizedbytheunityofoppositesbetweenyinandyangandbetweenflexibilityandrigidity.Theauthorssumitupas“theflexible-rigidtheoryonTCMpsychosomaticmedicine”(theflexible-rigiddoctrineon

psychophysiology).第39頁/共82頁40關(guān)于病因《內(nèi)經(jīng)》的正(內(nèi)因)，邪(外因)學(xué)說與現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)認識一致。內(nèi)因有先天稟賦、氣質(zhì)、體質(zhì)。外因有七情、六淫和飲食勞逸等。是心理、社會、生物、生活方式、行為等各種應(yīng)激因素。

Neijingisidenticaltomodernpsychosomaticmedicineinthetheoryoninternalandexternalfactors.Internalfactorsincludecongenitalendowment,temperamentandphysique.Externalfactorsincludesevenemotions,sixclimaticconditions

,diet,laborandrest.第40頁/共82頁41

調(diào)查內(nèi)因可以找出心理素質(zhì)和生理素質(zhì)的虛弱所在，即正氣虛的表現(xiàn)。調(diào)查外因則可找出心理、社會、生物、行為諸種致病因素，即邪氣實的表現(xiàn)。

Investigationintointernalfactorscanfindwhatarefeebleinpsychologicalandphysiologicalquality,whichismanifestedindeficiencyofvitalqi.Investigationintoexternalfactorscanfinddisease-causingfactorsofpsychology,sociality,biologyandbehavior,whichismanifestedinexcessofpathogen.第41頁/共82頁42Ifthepatientwasnobleinthepastandisnowhumble,althoughhehadnotattackedbytheevil,hehasdiseaseproducedfromtheinterior.Ifhewasrichinthepastandisnowpoorthatcausesthediseases.凡診病者，必問嘗貴后賤，雖不中邪，病從內(nèi)生，名曰脫營INTERNALCLASSIC第42頁/共82頁43

Angerinjuriesliver,joyinjuriesheart,griefinjurieslung,thinkinginjuriesspleenandfearinjurieskidney

《Internalclassic》怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎第43頁/共82頁44

3、心身疾病的治療

(3)Thetreatmenttopsychosomaticdiseases第44頁/共82頁45心身疾病的中醫(yī)治療，歷來強調(diào)“先治其心，而后醫(yī)其身”。筆者近10多年來，把中醫(yī)心身治療方法歸納為9種，即中醫(yī)心理治療、中醫(yī)行為矯正治療，中醫(yī)心理藥物治療，辯證治療，食物療法，針灸治療，推拿療法，道家松靜療法，藥枕浴足療法。第45頁/共82頁46Inthetreatmentofpsychosomaticdiseases,TCMalwaysstresses“psychologicaltreatmentbeforephysiologicaltreatment”.TheauthorshaveformorethanadecadesummarizedTCMmethodsforthetreatmentofpsychosomaticdiseasesasof9types.(九寶合璧)第46頁/共82頁474、心身疾病的剛?cè)徂q證

（4）Rigid-GentalDifferentiationofPsychosomaticdiseases根據(jù)國內(nèi)外的資料和自己的臨床實踐總結(jié)如下：第47頁/共82頁48

發(fā)病后首先傷肝，波及心、脾、肺，日久及腎。初期多為肝脾同病，肝心同病，肝肺同病，后期多為肝腎陰虛或肝脾腎的陽虛。末期陰竭、陽亡、陰陽離絕而終。Inearlystage,thediseasesaremainlyatbothliverandspleen,bothliverandheart,orbothliverandlung.Inlatestage,thediseasesaremainlymanifestedinyin-deficiencyoftheliverandkidneyoryang-deficiencyoftheliver,spleenandkidney.Intheend,thepatientdiesofyin-failure,yang-vanishandcompleteseparationofyinfromyang.第48頁/共82頁49

病性為剛?cè)岵荒芟酀?，而致疏泄失職，氣滯血瘀，痰阻濕困或氣逆化火，火熱傷陰，升降失司，日久由實轉(zhuǎn)虛，脾虛肝郁或腎虛肝旺，極少純虛證。

（看下張英文）第49頁/共82頁50Thenatureofillnessbelongstoflexibilityandrigidityunabletosupplementeachother,causingabnormalflowofqi,qistagnation,bloodstasis,obstructionofphlegm,retentionofdampness,fireduetoadverseflowofqi,impairmentofyinduetofire,anddisorderinascensionanddescension.Lingeringillnesswilltransformfromexcesstodeficiencysyndromewithdeficiencyofthespleen,stagnationoftheliver-qiordeficiencyofthekidneyandexcessoftheliver-fire.Veryfewpatientssufferfromdeficiencysyndrome.第50頁/共82頁51心身疾病經(jīng)過及時合理的治療，多有較好的療效，但容易因情志因素復(fù)發(fā)。Fairlygoodcurativeeffectscanbeachievedinmostpatientswithpsychosomaticdiseasesthroughreasonableandtimelymedicaltreatment.However,thesediseaseseasilyrecurduetoemotionalfactors.第51頁/共82頁52少數(shù)患者因治療不當(dāng)，可由實轉(zhuǎn)虛，最后陰亡或陽亡而終。另有少數(shù)患者可因劇烈的情志刺激、氣血暴逆或氣血暴脫，精去神亡。

Patientswithimpropertreatmentcantransformfromexcesstodeficiencyandwillfinallydieofyin-vanishoryang-vanish.Otherpatientscoulddieofsuddenlyadverseflowofqiandbloodorsuddencollapseofqiandbloodduetoviolentemotional

stimulation.第52頁/共82頁53心身疾病剛?cè)岜孀C論治心理社會壓力情志過激—傷肝剛證柔證病機素體性急陽剛疏泄太過肝旺成剛證實

證肝氣上逆—抑肝降逆

肝火上炎—瀉肝降火

心肝火旺—瀉肝清心

心肝火旺痰瘀互結(jié)—瀉肝清心化痰活血虛證心肝陰虛—柔肝養(yǎng)心

肝腎陰虛肝陽上亢—滋陰平肝潛陽

肝腎陰虛風(fēng)動—滋補肝腎熄風(fēng)

陰損及陽—滋陰助陽結(jié)局陰亡陽亡素體性緩陰柔疏泄不及成柔證肝郁氣滯—疏肝理氣

肝郁血瘀—疏肝活血

肝郁脾困—疏肝理脾

肝郁痰濕阻肺—疏肝化痰理肺肝郁脾虛—疏肝健脾

心肝氣虛—補肝養(yǎng)心

脾腎陽虛—溫補脾腎

陽損及陰—補陽助陰陽亡陰亡第53頁/共82頁54心身疾病剛證柔證辯證論治心理社會壓力、情志刺激首先傷肝實證素體性急陽剛疏泄太過—肝旺一剛證

肝氣上逆一抑肝降逆

肝火上炎一瀉肝降火

心肝火旺一瀉肝清心

心肝火旺痰瘀互結(jié)一瀉肝清心化痰活血素體性緩陰柔疏泄不及一肝郁一柔證

肝郁氣滯一疏肝理氣

肝郁血瘀—疏肝活血

肝郁脾困一疏肝理脾

肝郁痰濕阻肺一疏肝理肺化痰虛證心肝陰虛—柔肝養(yǎng)心

肝腎陰虛肝陽上亢—滋陰平肝潛陽

肝腎陰虛風(fēng)動—滋補肝腎熄風(fēng)

陰損及陽—滋陰助陽肝郁脾虛一疏肝健脾

心肝氣虛一補肝養(yǎng)心

脾腎陽虛—溫補脾腎

陽損及陰一補陽助陰結(jié)局陰亡陽亡陽亡陰亡第54頁/共82頁55Thereare

2classes,

4items,

16families

indifferentiationofsyndromesaccordingtotheRigid-Gentaltheory.

第55頁/共82頁562classesare:

RigidSymptom,

Gentalsymptom

4itemsare:

Rigid-excessSymptom

Gental-excesssymptom

Rigid-deficiencySymptom

Gental-deficiencysymptom

第56頁/共82頁57Rigid-excessSymptom

剛實證UpinverseofliverQi

肝氣上逆Excessivefireofliver

肝火上炎Excessivefireofliverandheart心肝火旺Excessivefireofliverandheartwithphlegmandbloodstasis

心肝火旺痰瘀互結(jié)第57頁/共82頁58Gental-excessSymptom

柔實證StasisofliverQi

肝郁氣滯Stasisofliverblood肝郁血瘀StasisofliverandspleenQi肝郁脾困StasisofliverQiandphlegmstagnateinlung

肝郁痰濕阻肺第58頁/共82頁59Rigid-deficiencySymptom

剛虛癥Insufficientyinofliverandheart

心肝陰虛

Insufficientyinofliverandkidneywithinverseliveryang

肝腎陰虛肝陽上亢

Insufficientyinofliverandkidneywithinternalwindactivity

肝腎陰虛風(fēng)動

Insufficientyinresultininsufficientyang

陰損及陽第59頁/共82頁60Gental-deficiencySymptom

柔虛癥Stasisofliverandinsufficientofspleen

肝郁脾虛

InsufficientQiofheartandliver

心肝氣虛

InsufficientYangofspleenandkidney

脾腎陽虛

InsufficientYangresultininsufficientYin

陽損及陰第60頁/共82頁61RigidSymptom癥狀Gentalsymptom癥狀irritatedspirit易怒

tiredspirit易疲

redcomplexion面紅

sallowcomplexion面白

Obesity肥胖Emaciation瘦弱tonguecoatingisyellow苔黃tonguecoatingiswhite苔白Halitosis口臭fishysmell口腥第61頁/共82頁62RigidSymptom癥狀Gentalsymptom癥狀Edgy急躁Gentle溫和Impatient無耐心Patient耐心speakloudly&quickly聲高語快speaksoftly&slowly聲柔語慢Active活躍Quiet安靜Easilyexpressemotion善于表達感情

Hardlyexpressemotion不易表達感情

第62頁/共82頁63

心身疾病的中醫(yī)診斷，繼承傳統(tǒng)的四診，辨病和辨證，再吸收現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)的心理診斷和軀體診斷兩部分內(nèi)容。軀體診斷與一般西醫(yī)診斷相同。為中醫(yī)心身疾病的療建立客觀依據(jù)。

OndiagnosisofpsychosomaticdiseasesinTCM,fourtraditionaldiagnoses,differentiationofdiseasesandsyndromesshouldbeinherited,andpsychologicalandphysiologicaldiagnosesinmodernpsychosomaticmedicineshouldbeabsorbed.TCMisidenticaltoWesternmedicineinphysiologicaldiagnosis.

第63頁/共82頁645、病例

CaseReport第64頁/共82頁65CaseReport

Mr.Han,49y男，49歲Complaint:

chestpainandtightnessfor3days主訴：胸憋胸痛3天第65頁/共82頁66History:

hecomplainedchestpainandtightnessfor3daysandfeltgraduallyseverebecauseofnervous.Hewenttoahospital'semergencydepartmentandwasnotexcludedofcardiacinfarctbyECG.Butlatercoronaryarteriographyshowednormalandnoevidenceofinfarct.

工作緊張的人、癥狀不斷加劇、急診住院、冠狀造影排除心梗病例第66頁/共82頁67Treatmenttosymptomswasnoteffective.ThedoctortherereferredhimtoourtraditionalChinesemedicinehospital.西醫(yī)對癥治療無效推薦來我科看病第67頁/共82頁68Exceptfortheabovesymptoms,thepatientalsocomplained:Shortnessofbrea