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藥學(xué)、藥師和藥學(xué)職業(yè)道德PAGEPAGE4藥學(xué)、藥師和藥學(xué)職業(yè)道德本章要點(diǎn)藥學(xué)職業(yè)的含義及藥學(xué)職業(yè)的形成、發(fā)展的四個(gè)時(shí)期。藥學(xué)的社會(huì)任務(wù)與藥師的定義。藥師的類別、功能藥師法的主要內(nèi)容。執(zhí)業(yè)藥師的定義、資格制度的性質(zhì)、注冊(cè)及職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)。道德與法的區(qū)別藥學(xué)職業(yè)道德具體原則、道德規(guī)范及其特點(diǎn)、作用和藥師道德規(guī)范的主要內(nèi)容。執(zhí)業(yè)藥師道德準(zhǔn)則、藥師的宗旨、承諾、誓言、職業(yè)道德。第一節(jié)藥學(xué)職業(yè)一、藥學(xué)職業(yè)的形成(一)藥學(xué)職業(yè)的含義藥學(xué)職業(yè)(或職業(yè)群體)是指:經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)藥學(xué)科學(xué)的基礎(chǔ)和專業(yè)理論知識(shí),掌握藥學(xué)技術(shù),具有藥學(xué)工作能力,并經(jīng)國家考核合格;運(yùn)用所掌握的藥學(xué)理論知識(shí)、技術(shù)和能力,遵循藥學(xué)倫理原則,為人類健康事業(yè)服務(wù);依靠這種服物(特別是動(dòng)物)、神、祖先等身上,用祈禱、咒符來治病。另一方面,他們?cè)趯ふ沂澄锏倪^程中,在與疾病、傷殘的斗爭中,逐漸積累了什么物質(zhì)可以醫(yī)治疾病、傷殘的知識(shí),即藥物知識(shí)。2.古代社會(huì)的醫(yī)藥業(yè)和醫(yī)藥學(xué)隨著語言文字的發(fā)展,人們把疾病、傷殘和治療它們的物質(zhì)記載下來,傳授給他人和后代,逐漸形成書籍。在數(shù)千年里醫(yī)藥業(yè)和醫(yī)藥理論緊密結(jié)合,一般統(tǒng)稱為醫(yī)學(xué),從事醫(yī)藥職業(yè)的人被稱為醫(yī)師、醫(yī)生。我國的中醫(yī)藥在世界上影響相當(dāng)大,中藥學(xué)的貢獻(xiàn)至今備受醫(yī)藥學(xué)界的重視,但從職業(yè)來看中醫(yī)中藥長期以來是一體的。3.醫(yī)藥分業(yè)醫(yī)藥分業(yè)(separationpharmacyfrommedicine)又稱為藥學(xué)職業(yè)化,它泛指藥學(xué)從醫(yī)藥職業(yè)中分離出來,成為衛(wèi)生事業(yè)中的獨(dú)立分支,社會(huì)中的獨(dú)立職業(yè)。影響醫(yī)藥分業(yè)的因素:(1)腓特立二世衛(wèi)生立法的影響1240年FridrichⅡ衛(wèi)生立法,將藥學(xué)從醫(yī)學(xué)中分離出來,其中有3條法規(guī)使藥學(xué)成為衛(wèi)生事業(yè)中獨(dú)立一支。這3條法規(guī)如下:①將藥學(xué)職業(yè)與醫(yī)學(xué)職業(yè)完全分開,禁止公開或私下合作的醫(yī)師和藥師有任何生意往來。②官方直接監(jiān)督藥學(xué)實(shí)踐,藥師對(duì)消費(fèi)者有不負(fù)責(zé)任的違法行為將受到嚴(yán)厲懲罰。③用誓言保證是按照規(guī)定的工藝制備藥品的,藥品的質(zhì)量可靠,均勻一致。1212世紀(jì)13-14世紀(jì)15-16世紀(jì)17-18世紀(jì)19世紀(jì)胡椒商胡椒商雜貨商號(hào)香料商藥商香料商藥商協(xié)會(huì)藥學(xué)協(xié)會(huì)藥師藥師化學(xué)師煉金術(shù)士(1841)醫(yī)藥分業(yè)時(shí)間醫(yī)師英國藥學(xué)協(xié)會(huì)(3)歐洲第一本官方藥典的影響1498年,意大利佛洛倫斯醫(yī)科大學(xué)編輯出版了“NuovoReceptario”該書原名為“名城佛洛倫斯的著名醫(yī)生們編輯的新處方集”,又稱為佛洛倫斯藥典。它被認(rèn)為是歐洲第一本官方的藥典,包括了當(dāng)時(shí)希臘-阿拉伯藥物治療的全部。醫(yī)生根據(jù)藥典開處方,藥師根據(jù)它調(diào)配處方,它保證了藥品的一致性,促進(jìn)了醫(yī)師、藥師工作的協(xié)調(diào)合作,促進(jìn)了藥師職業(yè)的發(fā)展。4.藥學(xué)職業(yè)的形成藥學(xué)從醫(yī)學(xué)分離出來成為獨(dú)立的社會(huì)職業(yè),其背景、過程、方式和時(shí)間均不相同。有以下特點(diǎn)。(1)發(fā)生分業(yè)的原因:該國(地區(qū))的政治、經(jīng)濟(jì)、文化教育較發(fā)達(dá)。例如腓特立二世的衛(wèi)生立法,發(fā)生在意大利的藥品貿(mào)易發(fā)達(dá)的中心城市西西里,該城市的藥商多,并組織了行商協(xié)會(huì)。(2)分業(yè)的模式大體可以概括為3種模式分業(yè)的模式藥學(xué)行業(yè)組織分業(yè)的模式藥學(xué)行業(yè)組織發(fā)動(dòng),政府頒布醫(yī)藥分業(yè)法規(guī),政府和藥學(xué)行業(yè)共同組織形成藥業(yè)如:意、英藥學(xué)行業(yè)組織努力,得到政府的支持,藥學(xué)行業(yè)組織形成藥業(yè)如:美國政府制定醫(yī)藥分業(yè)法律法規(guī),藥商、藥學(xué)人員組成行業(yè)組織,形成藥業(yè)如:日本(3)醫(yī)藥分業(yè)的類型:國外醫(yī)藥分業(yè)有兩種一種是“separationpharmacyfrommedicine”,翻譯為把藥學(xué)從醫(yī)學(xué)中分離出來;另一種是“separationofdispensingfrommedicalpractice”,翻譯為將調(diào)配從醫(yī)學(xué)實(shí)踐中分離出來。(4)醫(yī)藥分業(yè)的衡量標(biāo)準(zhǔn):日本政府多年來一直推行“separationofdispensingfrommedicalpractice”。在法規(guī)和官方文件中提出醫(yī)藥分業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)是:“在醫(yī)療服務(wù)中,醫(yī)師負(fù)責(zé)病人的診斷和治療,醫(yī)師的處方只能由藥師調(diào)配,在國民醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)中,醫(yī)師和藥師保持職業(yè)上的獨(dú)立性以促進(jìn)提高質(zhì)量?!卑阉帉W(xué)從醫(yī)學(xué)分離出來(separationpharmacyfrommedicine),沒有明確的定義和衡量標(biāo)準(zhǔn)。思考:我國的醫(yī)藥分業(yè)?二、藥學(xué)的社會(huì)功能和任務(wù)藥學(xué)的社會(huì)任務(wù)1.研制新藥:為防治疾病和人類健康、提供更新?lián)Q代的產(chǎn)品。2.生產(chǎn)供應(yīng)藥品:是藥學(xué)的基本功能和任務(wù)。3.保證合理用藥:藥品品種急劇增加,藥害事件不斷發(fā)生,合理用藥受到世界各國政府的關(guān)注,成為人們對(duì)藥學(xué)的期望。4.培養(yǎng)藥師、藥學(xué)科學(xué)家和企業(yè)家:設(shè)立的(B.S)、(M.S)和(Ph.D),還設(shè)有Pharm.D學(xué)位。5.組織藥學(xué)力量:由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員組成學(xué)術(shù)或行業(yè)協(xié)會(huì)及社團(tuán),遵循制定的規(guī)范秩序,共同為藥學(xué)的社會(huì)目標(biāo)奮斗。第二節(jié)藥師一、藥師的定義和類別(一)藥師的定義:(字典和法律表述不同)我國《辭?!分兴帋煹亩x是指“受過高等藥學(xué)教育或在醫(yī)療預(yù)防機(jī)構(gòu)、藥事機(jī)構(gòu)和制藥企業(yè)從事藥品調(diào)劑、制備、檢定和生產(chǎn)等工作并經(jīng)衛(wèi)生部門審查合格的高級(jí)藥學(xué)人員?!蔽覈秷?zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》中明確指出:“執(zhí)業(yè)藥師是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格,取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》,并經(jīng)注冊(cè)登記,在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員?!泵绹f氏字典對(duì)藥師的定義是“從事藥房工作的個(gè)人”。美國《標(biāo)準(zhǔn)州藥房法》中藥師的定義是“藥師系指州藥房理事會(huì)正式發(fā)給執(zhí)照并準(zhǔn)予從事藥房工作的個(gè)人。”廣義的藥師(pharmacist)是泛指受過高等藥學(xué)專業(yè)教育,從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作的個(gè)人。而執(zhí)業(yè)藥師(LicensedPharmacist)是指依法經(jīng)資格認(rèn)定,準(zhǔn)予在藥事單位(藥房)執(zhí)業(yè)的藥師。(二)藥師的類別1.根據(jù)所學(xué)專業(yè)可分為:西藥師、中藥師;臨床藥師。2.根據(jù)職稱職務(wù)可分為:藥師、主管、副主任、主任藥師。3.根據(jù)工作單位可分為:藥房、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、藥物科研單位、藥檢所、藥品監(jiān)督管理等部門藥師。4.根據(jù)是否擁有藥房所有權(quán)分為:開業(yè)藥師(practitionerpharmacist)被聘任藥師(employedpharmacist)5.根據(jù)是否依法注冊(cè)可分為:執(zhí)業(yè)藥師、藥師。藥師的功能類型藥師的功能類型藥學(xué)基本技術(shù)功能藥學(xué)專業(yè)性功能藥學(xué)基本技術(shù)功能藥學(xué)專業(yè)性功能行政、監(jiān)督和管理的功能企業(yè)家功能企業(yè)家功能收方檢查處方收方檢查處方貼標(biāo)簽發(fā)藥復(fù)查處方調(diào)配處方(1)調(diào)配處方(2)提供專業(yè)意見(3)選擇貯存的藥品在藥物開發(fā)研究中藥師的主要任務(wù)是:1.確定藥品的物理化學(xué)性質(zhì)和劑型。2.根據(jù)新藥管理要求研究處方和生產(chǎn)工藝。3.在質(zhì)量或成本方面,改進(jìn)現(xiàn)有處方和生產(chǎn)過程。4.評(píng)價(jià)新輔料在藥物劑型中潛在的價(jià)值。5.進(jìn)入臨床試驗(yàn)新藥的制備、包裝和質(zhì)量控制。6.所有新藥的穩(wěn)定性研究,并提出貯藏的條件要求。7.在生產(chǎn)中初次使用的新設(shè)備的優(yōu)缺點(diǎn)方面的科學(xué)研究。8.對(duì)提出的包裝材料和容器的穩(wěn)定性的調(diào)查研究。9.新藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究。(三)藥品生產(chǎn)企業(yè)藥師的社會(huì)功能1.確保所生產(chǎn)藥品的質(zhì)量2、制造控制、計(jì)劃和庫存控制,以及監(jiān)督防止摻假3.藥品生產(chǎn)企業(yè)銷售部門藥師的功能是保證產(chǎn)品的銷售第三節(jié)藥師法一、藥師法的歷史發(fā)展(一)早期的藥師法律法規(guī)※1240年意大利腓特立二世醫(yī)藥分業(yè)的法規(guī),要求藥學(xué)職業(yè)要完全從醫(yī)學(xué)職業(yè)分離出來,實(shí)行藥師許可證制度,僅有少數(shù)合符條件的人得到政府許可作藥師?!?13世紀(jì)后,歐洲一些國家制定了《藥師法》或在有關(guān)法律中,對(duì)藥師的批準(zhǔn)、行為規(guī)范等作出規(guī)定?!?13世紀(jì),法國的parisian法規(guī),明確了藥師必須通過考試才能開業(yè)?!?1407年的《熱那亞藥師法典》,是目前查到的一份完整的藥師法典。(二)近代藥師法的發(fā)展:近代的藥師法有兩種名稱,一是《藥師法》(PharmacistsLaw);一是《藥房法》(PharmacyAct)?!跤?852年通過議會(huì)立法頒布了《藥房法》?!?865年后,美國許多州都頒布了《藥房法》,目前仍是州法。20世紀(jì)70年代,美國全國藥房委員會(huì)制定發(fā)表了標(biāo)準(zhǔn)州藥房法(ModelStatePharmacyAct,MSPA。□日本在19世紀(jì)明治22年制定了“藥品經(jīng)營及藥品取拿規(guī)則”,1960年頒布了《藥劑師法》。1999年12月進(jìn)行了修訂。(三)我國有關(guān)藥學(xué)技術(shù)人員管理的法規(guī)1929年發(fā)布《藥師暫行條例》,1944年頒布了《藥師法》。1951年衛(wèi)生部發(fā)布了《藥師暫行條例》。衛(wèi)生部發(fā)布了《醫(yī)院工作制度與工作人員職責(zé)》等規(guī)章。1984年,《藥品管理法》頒布。后開始了藥師法立法的醞釀。1994年人事部和醫(yī)藥局發(fā)布《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》,于1995年開始實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師資格考試和注冊(cè)。1999年,修訂《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》及《執(zhí)業(yè)藥師資格考試實(shí)施辦法》。目前正進(jìn)行藥師法立法的準(zhǔn)備工作。二、藥師法的內(nèi)容現(xiàn)代藥師法的主要內(nèi)容包括:1、許可;2、藥師考試;3、注冊(cè);4、業(yè)務(wù);5、罰責(zé)。三、我國《執(zhí)業(yè)藥師資格制定暫行規(guī)定》1.執(zhí)業(yè)藥師(LicensedPharmacist)的定義執(zhí)業(yè)藥師是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格,取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》并經(jīng)注冊(cè)登記,在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。2.執(zhí)業(yè)藥師資格制度的性質(zhì)對(duì)藥學(xué)技術(shù)人員實(shí)行的職業(yè)準(zhǔn)入控制3.執(zhí)業(yè)藥師考試實(shí)行全國統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一命題、統(tǒng)一組織的考試制度。一般每年舉行一次。參加考試必須具備的條件:①中華人民共和國公民和獲準(zhǔn)在我國境內(nèi)就業(yè)的其他國籍的人員。②學(xué)歷和從事藥學(xué)、中藥工作的時(shí)間應(yīng)符合以下要求:取得藥學(xué)、中藥或相關(guān)專業(yè)博士學(xué)位者;碩士需從事藥學(xué)或中藥專業(yè)工作滿1年者,學(xué)士需從事專業(yè)工作滿3年者;大專畢業(yè)需從事專業(yè)工作滿5年者;中專畢業(yè)需從事專業(yè)工作滿7年者。3.執(zhí)業(yè)藥師考試考試科目:藥學(xué)(或中藥學(xué))專業(yè)知識(shí)(一)、藥學(xué)(或中藥學(xué))專業(yè)知識(shí)(二)、藥事管理與法規(guī)、綜合知識(shí)與技能4個(gè)科目。執(zhí)業(yè)藥師資格考試合格者發(fā)給《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》,該證書在全國范圍內(nèi)有效。4.執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)注冊(cè)機(jī)構(gòu):國家藥品監(jiān)督管理局為全國理機(jī)構(gòu),省級(jí)藥品監(jiān)督管理局為本轄區(qū)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)。執(zhí)業(yè)藥師按照?qǐng)?zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地區(qū)注冊(cè)。執(zhí)業(yè)類別分為:藥學(xué)類、中藥類。執(zhí)業(yè)范圍分為:藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營、藥品使用。執(zhí)業(yè)地區(qū)為:省、自治區(qū)、直轄市。執(zhí)業(yè)藥師只能在一個(gè)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)注冊(cè),在一個(gè)執(zhí)業(yè)單位按注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。4.執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)(1)申請(qǐng)注冊(cè)的條件:申請(qǐng)人必須同時(shí)具備以下4項(xiàng)條件:①取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》;②遵紀(jì)守法,遵守職業(yè)道德;③身體健康,能堅(jiān)持在執(zhí)業(yè)藥師崗位工作;④經(jīng)執(zhí)業(yè)單位同意。(2)有下列情況之一者不予注冊(cè):①不具有完全民事行為之一者;②因受刑事處罰,自處罰執(zhí)行完畢之日到申請(qǐng)之日不滿2年的;③受過取消執(zhí)業(yè)藥師資格處分不滿2年的;④國家規(guī)定不宜從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)的其他情形的。(3)注冊(cè)程序:①首次申請(qǐng)人填寫《執(zhí)業(yè)藥師首次注冊(cè)申請(qǐng)表》,并按規(guī)定提交有關(guān)材料;=2\*GB3②注冊(cè)機(jī)構(gòu)在收到申請(qǐng)30日內(nèi),對(duì)符合條件者根據(jù)專業(yè)類別進(jìn)行注冊(cè);③在《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》中的注冊(cè)情況欄內(nèi)加蓋注冊(cè)專用印章;=4\*GB3④發(fā)給國家食品藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)一印制的《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》。(4)再次注冊(cè):*執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)有效期為3年,有效期滿前3個(gè)月,持證者須到原注冊(cè)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理再次注冊(cè)。*再次注冊(cè)必須提交執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育學(xué)分證明。(5)變更注冊(cè):執(zhí)業(yè)藥師在同一執(zhí)業(yè)地區(qū)變更執(zhí)業(yè)單位或范圍的,以及變更執(zhí)業(yè)地區(qū)的,均須依法變更注冊(cè)。(6)注銷注冊(cè):有列情況之一的,予以注銷注冊(cè):①死亡或被宣告失蹤的;②受刑事處罰的;③被吊銷《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》的;④受開除行政處分的;⑤因健康或其他原因不能從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)的。5.執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)(1)執(zhí)業(yè)藥師的基本準(zhǔn)則:執(zhí)業(yè)藥師必須遵守職業(yè)道德,忠于職守,以對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé),保證人民用藥安全有效為基本準(zhǔn)則。(2)執(zhí)業(yè)藥師必須嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)法規(guī)、政策,對(duì)違法行為或決定,有責(zé)任提出勸告制止、拒絕執(zhí)行或向上級(jí)報(bào)告。(3)執(zhí)業(yè)藥師在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)督和管理,參與制定、實(shí)施藥品全面質(zhì)量管理及對(duì)本單位違反規(guī)定的處理。(4)執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)處方的審核及監(jiān)督調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導(dǎo)合理用藥,開展藥物治療的監(jiān)測及藥品療效的評(píng)價(jià)等臨床藥學(xué)工作。6.執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育實(shí)行學(xué)分制、項(xiàng)目制和登記制度。﹡繼續(xù)教育項(xiàng)目分為必修、選修和自修等3類:包括:培訓(xùn)、研修、學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座、專題研討會(huì)、專題調(diào)研或考察、撰寫論文和專著等。﹡實(shí)施部門:省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門組織,由批準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。﹡執(zhí)業(yè)藥師接受繼續(xù)教育經(jīng)考核合格后,由培訓(xùn)機(jī)構(gòu)出具學(xué)分證明,以此作為再次注冊(cè)的依據(jù)。7.法律責(zé)任(1)凡以騙取、轉(zhuǎn)讓、借用、偽造《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》、《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》等不正當(dāng)手段進(jìn)行注冊(cè)人員,由執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)收繳注冊(cè)證并注銷注冊(cè);構(gòu)成犯罪的,依法追究其刑事責(zé)任。(2)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)工作人員,在注冊(cè)工作中玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊,由所在單位給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。第四節(jié)藥學(xué)職業(yè)道德一、建立藥業(yè)現(xiàn)代化的道德秩序(一)道德與法?法律:是國家強(qiáng)制力保證其實(shí)施的行為規(guī)范體系,規(guī)定了人的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任、懲罰,對(duì)人們行為的制約具有強(qiáng)制性。?道德道德主要靠社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)慣、內(nèi)心信念和教育的力量,來引導(dǎo)和規(guī)范人們的行為。法律側(cè)重于懲治,而道德側(cè)重于防范尚未發(fā)生的違法行為。二、藥學(xué)職業(yè)道德原則(一)藥學(xué)職業(yè)道德1、職業(yè)道德職業(yè)道德定義:職業(yè)道德(professionalethics)是人們?cè)诼殬I(yè)活動(dòng)、履行其職責(zé)和處理各種職業(yè)關(guān)系過程中,其思想和引為應(yīng)遵循的特定的職業(yè)行為規(guī)范。職業(yè)道德內(nèi)容:職業(yè)道德主要由職業(yè)理想、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技能、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)良心、職業(yè)榮譽(yù)、職業(yè)作風(fēng)所構(gòu)成。2、藥學(xué)職業(yè)道德從事藥學(xué)事業(yè)的人們應(yīng)遵循的道德行為規(guī)范。古代醫(yī)藥業(yè)合一,醫(yī)學(xué)職業(yè)道德中包含了藥德,藥學(xué)職業(yè)化過程中逐漸形成藥學(xué)職業(yè)道德。現(xiàn)代藥學(xué)和醫(yī)學(xué)雖然是不同的專業(yè)和職業(yè),但它們都屬于衛(wèi)生保健職業(yè),有共同的使命和目標(biāo)——保障人們的健康和生命,維護(hù)人類的生存繁衍。(二)藥學(xué)職業(yè)道德原則1、職業(yè)道德原則職業(yè)道德原則定義:職業(yè)道德原則(principleofprofessionalethics)是指反映某一發(fā)展階段及特定社會(huì)背景之中職業(yè)道德的基本精神,是調(diào)節(jié)各種職業(yè)道德關(guān)系都必須遵循的根本準(zhǔn)則和最高要求。職業(yè)道德原則形成:最早的萌芽形態(tài)形成同行社會(huì)認(rèn)可形成基本精神和一系列職業(yè)道德/倫理基本原則。2、藥學(xué)職業(yè)道德原則首先是:社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)性質(zhì)和現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)目的集中體現(xiàn);第二是:社會(huì)主義社會(huì)藥學(xué)道德關(guān)系及其要求的高度概括;第三是:藥學(xué)領(lǐng)域中復(fù)雜利益關(guān)系所決定的藥學(xué)行為的多種道德價(jià)值的價(jià)值導(dǎo)向,與每一位藥學(xué)人員自己的價(jià)值取向的統(tǒng)一;第四是:繼承祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)道德和借鑒世界醫(yī)藥學(xué)道德,推陳出新。2、藥學(xué)職業(yè)道德原則§“藥學(xué)職業(yè)道德原則可以概括表述為:保證藥品質(zhì)量,保障人體用藥安全,維護(hù)人們用藥的合法權(quán)益,實(shí)行社會(huì)主義人道主義,全心全意為人民身心健康服務(wù)?!?、藥學(xué)職業(yè)道德具體原則(1)質(zhì)量第一的原則(2)不傷害原則(3)公正原則(4)尊重原則三、藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范(一)藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范及其特點(diǎn)、作用1.藥學(xué)職業(yè)道德規(guī)范的含義藥學(xué)道德規(guī)范(pharmaceuticalmoralitycode)是社會(huì)根據(jù)其道德原則提出的,要求人們?cè)谔幚韨€(gè)人和他人、個(gè)人和社會(huì)關(guān)系時(shí)必須普遍遵循的具體的行為準(zhǔn)則。2.藥學(xué)道德規(guī)范的形式藥學(xué)道德規(guī)范一般以藥學(xué)人員的義務(wù)為主要內(nèi)容,采用簡明摘要,易于記憶、理解的“戒律”“宣言”“誓言”“誓詞”“準(zhǔn)則”“守則”等多種形式。3.藥學(xué)道德規(guī)范的特點(diǎn)(1)現(xiàn)實(shí)性與理想性的統(tǒng)一(2)一般性與特殊性的統(tǒng)一(3)實(shí)踐性與理論性的統(tǒng)一(4)普遍性和先進(jìn)性的統(tǒng)一4.藥學(xué)道德規(guī)范的作用(1)是進(jìn)行藥學(xué)道德評(píng)價(jià)的直接尺度(2)是進(jìn)行藥德修養(yǎng)的主要內(nèi)容(3)是實(shí)施依法生產(chǎn)、經(jīng)營、管理藥品的保證(二)藥學(xué)道德規(guī)范

1.藥學(xué)道德規(guī)范概況我國現(xiàn)行醫(yī)德藥德規(guī)范時(shí)間制定發(fā)布機(jī)構(gòu)規(guī)范名稱1988.12.5衛(wèi)生部中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法2004中國藥學(xué)會(huì)中國藥學(xué)會(huì)職業(yè)道德公約2005中國藥師周大會(huì)藥師宗旨,承諾、誓言、職業(yè)道德2006.10.18中國執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)中國執(zhí)業(yè)藥師道德準(zhǔn)則國際組織、國外藥學(xué)會(huì)有關(guān)藥學(xué)道德規(guī)范時(shí)間制定發(fā)布機(jī)構(gòu)規(guī)范名稱1988.5.13第41屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過推銷藥品的道德準(zhǔn)則1997年國際藥學(xué)聯(lián)合會(huì)(FIP)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則1993年美國藥學(xué)會(huì)(APhA)藥師職業(yè)道德準(zhǔn)則1983年美國藥學(xué)院協(xié)會(huì)(AACP)藥師誓言1936年加拿大藥學(xué)會(huì)(CPhA)道德準(zhǔn)則2000.5美國皇家藥學(xué)會(huì)藥師的倫理和職業(yè)行為標(biāo)準(zhǔn)(英國藥房法指南)1973.10.10日本藥劑師會(huì)日本藥師宣言1997.10.24日本藥學(xué)會(huì)藥劑師道德規(guī)范1997年澳大利亞藥學(xué)會(huì)藥師道德準(zhǔn)則2、藥師道德規(guī)范的主要內(nèi)容主要由藥師與病人關(guān)系、藥師與同事的藥師及其他醫(yī)務(wù)人員關(guān)系、藥師與社會(huì)的關(guān)系構(gòu)成。(1)藥師與病人及其家屬的關(guān)系①藥師必須把病人的健康和安全放在首位。②藥師要維護(hù)用藥者的合法權(quán)益③藥師要對(duì)病人的利益負(fù)責(zé)④藥師要為病人保密,必須嚴(yán)守病歷中的個(gè)人秘密⑤藥師要公平對(duì)待所有的病人⑥藥師應(yīng)努力完善和擴(kuò)大自己的專業(yè)知識(shí),并應(yīng)有效地運(yùn)用這些知識(shí),確保所提供的藥學(xué)服務(wù)中,專業(yè)判斷力達(dá)到最佳水平。(2)藥師與共事的藥師、醫(yī)生、護(hù)士之間的關(guān)系①藥師應(yīng)與共事的藥師及醫(yī)務(wù)人員合作;②藥師應(yīng)加強(qiáng)自信心,在同行中為大家所信賴;③藥師絕不能同意或參與同別的醫(yī)務(wù)人員或他人利用自己職業(yè)進(jìn)行私下的錢財(cái)交易和其它剝削性行為。除非是公眾提出請(qǐng)求,藥師不應(yīng)主動(dòng)推薦醫(yī)生或醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。(3)藥師與社會(huì)的關(guān)系①藥師應(yīng)維護(hù)其職業(yè)的高尚質(zhì)和榮譽(yù)。②藥師在任何時(shí)候都只能為自己的服務(wù)索取公正合理的報(bào)酬。藥師絕不能同意,在可能妨礙或損害自己正常專業(yè)判斷力和技能的條件下工作。③藥師應(yīng)加入以發(fā)展藥學(xué)事業(yè)為目標(biāo)的組織,并應(yīng)為這些組織貢獻(xiàn)才能和財(cái)力。④藥師有服務(wù)于個(gè)人、社區(qū)和社會(huì)的義務(wù),并處理好滿足病人個(gè)人服務(wù)需求與滿足社會(huì)服務(wù)需求之間的關(guān)系。⑤藥師應(yīng)采取建立良好職業(yè)信譽(yù)方法吸引顧客,禁止采用其他手段吸引顧客。藥師不應(yīng)充許他人利用他的名字、資格、地址或照片用于面向公眾的任何藥品廣告或表述。3、我國的藥師道德規(guī)范(1)《中國執(zhí)業(yè)藥師道德準(zhǔn)則》(中國執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)2006)內(nèi)容如下:①救死扶傷,不辱使命②尊重病人,一視同仁③依法執(zhí)業(yè),質(zhì)量第一④進(jìn)德修業(yè),珍視聲譽(yù)⑤尊重同仁,密切協(xié)作(2)《藥師的宗旨、承諾、誓言、職業(yè)道德》(中國藥師周大會(huì)2005)藥師的宗旨:關(guān)愛人民健康,藥師在您身邊藥師的誓言:實(shí)事求是忠實(shí)于科學(xué)全心全意服務(wù)于社會(huì)忠于職守獻(xiàn)身于藥學(xué)盡職盡責(zé)承諾于人民藥師的職業(yè)道德:以人為本一視同仁尊重病人保護(hù)權(quán)益廉潔自律誠實(shí)守信崇尚科學(xué)開拓創(chuàng)新(3)《中國藥學(xué)會(huì)職業(yè)道德公約》(中國藥學(xué)會(huì)2004)①保證藥品質(zhì)量,提供合格藥品,開展藥學(xué)服務(wù),全力維護(hù)公眾用藥安全有效。②自覺遵紀(jì)守法,履行崗位職責(zé),維護(hù)合法權(quán)益。③堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的優(yōu)良學(xué)風(fēng),發(fā)揚(yáng)民主,繁榮學(xué)術(shù)。④拓展知識(shí)范圍,業(yè)務(wù)精益求精,提高專業(yè)素質(zhì)。⑤堅(jiān)

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