-醫(yī)師-中西醫(yī)助理醫(yī)師助考題庫(kù)-模擬試卷-模擬試卷二-中西醫(yī)助理-第二單元-模擬試卷二(共150題)

-醫(yī)師-中西醫(yī)助理醫(yī)師助考題庫(kù)-模擬試卷-模擬試卷二-中西醫(yī)助理—第二單元—模擬試卷二(共150題)

1.慢性支氣管炎急性發(fā)作風(fēng)寒襲肺證的治療應(yīng)首選解析：風(fēng)寒襲肺證應(yīng)治以疏風(fēng)散寒、宣肺止咳，方用止嗽散。B多用于肺熱咳喘證。C多用于風(fēng)燥傷肺證。D常與三子養(yǎng)親湯合用，用于痰濕蘊(yùn)肺證。E多用于氣虛外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濕證。答案：(A)A.止嗽散B.瀉肺散C.桑杏湯D.二陳湯E.參蘇飲

2.下列各項(xiàng)，與哮喘發(fā)病密切相關(guān)的是解析：哮喘病位在肺，與脾、腎、肝、心密切相關(guān)。其病性屬本虛標(biāo)實(shí)，病理因素以痰為主。痰主要由于肺不布津，脾失轉(zhuǎn)輸，肝不散精，腎失蒸騰氣化，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成為發(fā)病的“夙根”，遇各種誘因而引發(fā)。哮病反復(fù)發(fā)作，寒痰傷及脾腎之陽(yáng)，痰熱耗灼肺腎之陰，從實(shí)轉(zhuǎn)虛，嚴(yán)重者因肺不能主治節(jié)調(diào)理心血的運(yùn)行，及致命門(mén)之火不能上濟(jì)于心，而使心陽(yáng)同時(shí)受累，則發(fā)生“喘脫”之危候。答案：(E)A.心、肝、腎B.肝、脾、腎C.心、脾、腎D.肺、脾、心E.肺、脾、腎

3.肺結(jié)核肺陰虧損證的治療應(yīng)首選解析：肺結(jié)核陰陽(yáng)兩虛證應(yīng)治以滋陰補(bǔ)陽(yáng)，方用補(bǔ)天大造丸。月華丸多用于肺陰虧損證。瀉白散合黛蛤散多用于肝火犯肺證。百合固金湯多用于陰虛火旺證。保真湯多用于氣陰虧耗證。千金葦莖湯用于肺癰。答案：(A)A.月華丸B.百合固金湯合秦艽鱉甲散C.保真湯D.補(bǔ)天大造丸E.千金葦莖湯

4.以下哪項(xiàng)不是肺炎熱陷心包證的臨床表現(xiàn)解析：肺炎熱陷心包證的主要表現(xiàn)為發(fā)熱夜甚，身灼熱，神昏譫語(yǔ)或昏聵不語(yǔ)，口燥咽干，大便秘結(jié)，小便短赤，舌絳，無(wú)苔或少苔干黃，脈洪而數(shù)。C多是陰虛火旺證。答案：(C)A.神昏譫語(yǔ)B.口燥咽干C.五心煩熱D.大便秘結(jié)E.脈洪而數(shù)

5.哮病發(fā)生的病機(jī)主要是解析：哮病的病理基礎(chǔ)是宿痰伏肺，因外邪、飲食，情志、勞倦等誘因引動(dòng)而觸發(fā)，以致痰壅氣道，肺氣宣降功能失常。答案：(D)A.肺氣虛弱B.外邪侵肺，肺氣不利C.飲食生冷，損傷肺氣D.痰氣相搏，氣道被阻E.腎不納氣

6.治療心力衰竭心腎陽(yáng)虛、水飲泛濫證，應(yīng)首選解析：心力衰竭心腎陽(yáng)虛、水飲泛濫證應(yīng)治以溫補(bǔ)心腎、逐飲利水，方用真武湯合五苓散。A用于心肺氣虛，痰瘀痹阻證。B用于心腎陽(yáng)虛，痰飲上逆證。C用于心腎陽(yáng)虛，虛陽(yáng)外越證。E用于氣血兩虛證。答案：(D)A.圣愈湯合小陷胸湯B.參附湯合葶藶大棗瀉肺湯C.四逆湯合參附龍牡湯D.真武湯合五苓散E.保元湯合四物湯

7.治療高血壓痰濕內(nèi)盛證，應(yīng)首選的方劑是解析：治療高血壓痰濕內(nèi)盛證，宜燥濕化痰，方用半夏白．術(shù)天麻湯。B用于痰濁閉阻之胸痹。C多用于寒凝心脈證。D多用于肝陽(yáng)上亢證。E多用于腎虛水腫證。答案：(A)A.半夏白術(shù)天麻湯B.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯C.枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯D.天麻鉤藤飲E.濟(jì)生腎氣丸

8.慢性胃炎脾胃濕熱證的治法是解析：慢性胃炎脾胃濕熱證的治法是清利濕熱，醒脾化濁。A為脾胃虛寒證的治法。B為肝胃不和證的治法。C為胃陰虧虛證的治法。D為瘀阻胃絡(luò)證的治法。答案：(E)A.健脾益氣，溫中和胃B.疏肝理氣，和胃止痛C.養(yǎng)陰益胃，和中止痛D.化瘀通絡(luò)，和胃止痛E.清利濕熱，醒脾化濁

9.治療消化性潰瘍肝胃不和證，應(yīng)首選解析：消化性潰瘍脾胃虛寒證應(yīng)治以溫中健脾、和胃止痛，方用理中丸合黃芪建中湯。一貫煎多用于胃陰虧虛證?；渭宥嘤糜诟挝赣魺嶙C。失笑散合丹參飲多用于瘀血阻滯證。柴胡疏肝散多用于肝胃不和證。答案：(E)A.理中丸合黃芪建中湯B.一貫煎C.化肝煎合左金丸D.失笑散合丹參飲E.柴胡疏肝散

10.下列除哪項(xiàng)外，均是急性白血病熱毒熾盛證的癥狀解析：急性白血病熱毒熾盛證主要表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒，咽喉腫痛，口舌生瘡，咳嗽痰黃，或痰中帶血，煩渴欲飲，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈數(shù)或弦數(shù)。答案：(E)A.壯熱口渴B.煩躁不安C.口舌生瘡D.咽喉腫痛E.肢體困倦

11.治療鼓脹肝腎陰虛證應(yīng)首選解析：鼓脹肝腎陰虛證應(yīng)治以滋養(yǎng)肝腎，育陰利水，方用一貫煎合豬苓湯。A用于治療氣滯濕阻證。B用于治療脾虛濕盛證。D用于治療脾腎陽(yáng)虛證。E治療腎虛水腫證。答案：(C)A.柴胡疏肝散B.胃苓湯C.一貫煎合豬苓湯D.附子理中湯E.濟(jì)生腎氣丸

12.急性胰腺炎病變以脾胃為主，還與之有密切關(guān)系的臟腑是解析：急性胰腺炎的病變以脾胃為主，還與之有密切關(guān)系的臟腑是肝、膽。常見(jiàn)證型為肝郁氣滯證、肝膽濕熱證、腸胃熱結(jié)證。答案：(A)A.肝、膽B(tài).心、腎C.肝、肺D.心、肺E.肝、腎

13.下列各項(xiàng)，不屬于慢性腎小球腎炎中醫(yī)辨證證型的是解析：本病屬于中醫(yī)的“石水”范圍，主要為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜，本虛主要涉及脾、腎兩臟，標(biāo)實(shí)主要在于濕熱為患，而根本在于脾腎之虛，其病機(jī)特點(diǎn)是水濕、血瘀、濕熱、濕濁，不包括痰濁。答案：(E)A.水濕B.血瘀C.濕熱D.濕濁E.痰濁

14.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎病綜合征的主要病因病機(jī)為解析：腎病綜合征屬于中醫(yī)學(xué)的“水腫”范疇，多因素體脾腎虧虛，復(fù)感風(fēng)、寒、濕邪所致，而其反復(fù)發(fā)作，往往與酒色、飲食、勞累及外感客邪等誘因有關(guān)。水腫的病機(jī)，主要與肺、脾、腎三臟及三焦對(duì)水液代謝功能的失調(diào)有關(guān)。答案：(A)A.脾腎兩虛B.肝腎陰虛C.肺腎氣虛D.心脾兩虛E.氣陰兩虛

15.丹梔逍遙散合石韋散治療尿路感染的中醫(yī)辨證論治是解析：丹梔逍遙散合石韋散可疏肝理氣，清熱通淋。B用八正散。C用無(wú)比山藥丸。D用知柏地黃丸合豬苓湯。E用八正散。答案：(A)A.疏肝理氣，清熱通淋B.清熱利濕通淋C.健脾補(bǔ)腎D.滋陰益腎，清熱通淋E.清心瀉火，利濕通淋

16.下列哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血的中醫(yī)證型解析：再生障礙性貧血中醫(yī)辨證分為腎陰虛證、腎陰陽(yáng)兩虛證、腎虛血瘀證、氣血兩虛證、熱毒壅盛證。答案：(C)A.腎陽(yáng)虧虛B.氣血兩虛C.陽(yáng)虛水停D.熱毒壅盛E.腎陰陽(yáng)兩虛

17.特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)不包括解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)為：多次化驗(yàn)檢查血小板減少；脾不增大或僅輕度增大；骨髓檢查巨核細(xì)胞正常增多，有成熟障礙；或者具備潑尼松治療有效、脾切除有效、PAIg增高、PAC3增高、血小板壽命縮短其中任何一項(xiàng)者，可以診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。故排除APTT延長(zhǎng)。答案：(C)A.血小板壽命縮短B.血小板減少C.APTT延長(zhǎng)D.骨髓巨核細(xì)胞增多并發(fā)成熟障礙E.脾不大或輕度大

18.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病因不包括解析：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，甲狀腺功能亢進(jìn)的病因主要是情志內(nèi)傷、飲食及水土失宜，但也與體質(zhì)因素等有密切關(guān)系。答案：(A)A.外感六淫B.飲食不節(jié)C.稟賦不足D.勞倦體虛E.情志內(nèi)傷

19.平胃散合桃紅四物湯適用于治療糖尿病的證型是解析：平胃散能燥濕行氣，桃紅四物湯能活血化瘀，兩者合用可以治療痰瘀互結(jié)證。B多選用生脈散。C多選用消渴方。D多選用金匱腎氣丸。E多選用桃紅四物湯加減.答案：(A)A.痰瘀互結(jié)B.氣陰兩虛C.陰虛燥熱D.陰陽(yáng)兩虛E.脈絡(luò)瘀阻

20.風(fēng)濕熱風(fēng)寒濕阻證，治療應(yīng)首選的方劑是解析：風(fēng)濕熱風(fēng)寒濕阻應(yīng)治以祛風(fēng)化濕，散寒宣痹，方選蠲痹湯加減。B用于風(fēng)濕熱氣血兩虛證。C用于風(fēng)濕熱氣陰兩虛證。D用于風(fēng)濕熱熱邪痹阻證。答案：(A)A.蠲痹湯B.獨(dú)活寄生湯C.五陰煎D.白虎加桂枝湯E.防風(fēng)湯

21.治療缺血性中風(fēng)肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證，應(yīng)首選解析：缺血性中風(fēng)肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證宜治以育陰潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝息風(fēng)，方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。B多用于肝陽(yáng)上亢證。C多用于痰熱腑實(shí)證。D用于痰瘀互結(jié)證。E用于氣虛血瘀證.答案：(A)A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.天麻鉤藤飲C.星蔞承氣湯D.二陳湯合桃紅四物湯E.補(bǔ)陽(yáng)還五湯

22.下列除哪項(xiàng)外，均可用于治療心絞痛發(fā)作解析：心絞痛發(fā)作時(shí)，常使用：①作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低其阻力，增加其血流量外，還通過(guò)對(duì)周?chē)艿臄U(kuò)張作用緩解心絞痛。如硝酸甘油、二硝酸異山梨醇、業(yè)硝酸異戊酯等。②β一受體阻滯劑，這類藥物能減低心肌收縮力和耗氧量，從而緩解心絞痛的發(fā)作。如普萘洛爾、美托洛爾、氧烯洛爾等。③鈣通道阻滯劑，如維拉帕米、硝苯地平、地爾硫等。E一般多用于防治心肌梗死、腦血栓的形成。答案：(E)A.硝酸甘油B.硝苯地平C.硝酸異山梨醇酯D.美托洛爾E.阿司匹林

23.消化性潰瘍最主要的癥狀是解析：消化性潰瘍主要表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性慢性上腹疼痛，常因精神刺激、過(guò)度疲勞、飲食不慎、藥物影響、氣候變化等因素誘發(fā)或加重；可因休息、進(jìn)食、服制酸藥、以手按壓疼痛部位、嘔吐等方法而減輕或緩解。答案：(A)A.節(jié)律性上腹疼痛B.暖氣，反酸C.惡心，嘔吐D.食欲減退E.嘔血，黑便

24.急性胰腺炎的血清淀粉酶測(cè)定上升時(shí)間為解析：急性胰腺炎發(fā)病后6-12小時(shí)血清淀粉酶開(kāi)始增高，12-24小時(shí)達(dá)高峰，3-5天后恢復(fù)正常。如達(dá)3500U/L應(yīng)懷疑此病，超過(guò)5000U/L即有診斷價(jià)值。答案：(E)A.24-48小時(shí)B.12-24小時(shí)C.3天D.5天E.6-12小時(shí)

25.成年男子缺鐵性貧血的主要原因是解析：缺鐵性貧血的主要病因有攝入不足、需求量增加、吸收障礙、丟失過(guò)多。A多見(jiàn)于牛長(zhǎng)期的青少年、嬰幼兒、妊娠和哺乳期婦女等。C多有各種失血證，如胃腸道出血、消化性潰瘍、腫瘤、女性月經(jīng)過(guò)多等。D多見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后，胃酸分泌不足。E有明確的造血系統(tǒng)功能障礙。故排除這些選項(xiàng)。B較符合成年男子的實(shí)際情況。答案：(B)A.鐵需要量增加B.鐵攝入量不足C.慢性失血D.鐵吸收不良E.骨髓造血障礙

26.特發(fā)性血小板減少性紫癜用藥首選解析：糖皮質(zhì)激素是治療本病的首選藥物。常用潑尼松口服，病情嚴(yán)重者用等效量地塞米松或甲潑尼龍靜脈滴注，好轉(zhuǎn)后改口服。脾切除是治療本病的有效方法之一答案：(D)A.免疫抑制劑B.免疫球蛋白C.抗D血清輸入D.糖皮質(zhì)激素E.脾切除

27.鑒別出血性中風(fēng)與缺血性中風(fēng)最有意義的檢查是解析：鑒別出血性中風(fēng)與缺血性中風(fēng)在輔助檢查上最有意義的是頭顱CT:出血性中風(fēng)顯示腦內(nèi)高密度影，缺血性中風(fēng)顯示腦內(nèi)低密度影。腦脊液：前者為血性、壓力增高，后者正常。答案：(B)A.血常規(guī)B.頭顱CTC.腰穿D.腦電圖E.經(jīng)顱多普勒超聲

28.任脈是解析：任脈為全身陰脈之海，總督一身之陰；督脈是全身陽(yáng)脈之海，總督一身之陽(yáng)；沖為血海，十二經(jīng)之海；手足同名陽(yáng)經(jīng)在頭面部交會(huì)，因此頭為“諸陽(yáng)之會(huì)”；氣海是穴位之名，在任脈上肚臍下l.5寸。答案：(A)A.陰脈之海B.陽(yáng)脈之海C.血海D.諸陽(yáng)之會(huì)E.氣海

29.按常用骨度分寸，前額兩發(fā)角之間為解析：按骨度分寸定位法，5寸為臍中至恥骨聯(lián)合上方距離；6寸為兩肩胛骨脊柱之間距離；7寸為兩顴之間距離；8寸為兩乳頭或兩鎖骨中點(diǎn)之間距離；9寸為前額兩發(fā)角之間距離。答案：(E)A.5寸B.6寸C.7寸D.8寸E.9寸

30.下列腧穴中，屬化痰要穴的是解析：豐隆和胃氣，化痰濕，為化痰要穴；足三里調(diào)理脾胃，扶正培元，為保健要穴；陰陵泉運(yùn)中焦，化濕滯，利水道，主治小便不利，水腫，腹寒脹氣等；內(nèi)關(guān)寧心安神，和胃寬胸，降逆止嘔，主治失眠健忘，胸悶，胸痛，惡心嘔吐等；百會(huì)平肝息風(fēng)，安神醒腦，開(kāi)竅明目，升提陽(yáng)氣，主治眩暈，失眠健忘，中風(fēng)，脫肛等。答案：(A)A.豐隆B.足三里C.陰陵泉D.內(nèi)關(guān)E.百會(huì)

31.陰陵泉的定位是解析：陰陵泉是脾經(jīng)的合穴，在脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處。答案：(D)A.在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處B.在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指C.在髕韌帶外側(cè)凹陷中D.脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處E.在髕骨內(nèi)上緣上2寸

32.百會(huì)穴前后左右各1寸的是解析：四神聰是經(jīng)外奇穴，在百會(huì)穴的前后左右各1寸之處。答案：(B)A.本神B.四神聰C.頭臨泣D.率谷E.承臨

33.下列哪項(xiàng)屬于表里經(jīng)配穴解析：列缺為手太陰肺經(jīng)穴，合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴。肺與大腸相表里。答案：(B)A.咳嗽取尺澤、魚(yú)際B.感冒取列缺、合谷C.膝痛取陽(yáng)陵泉、陰陵泉D.胃痛取中脘、內(nèi)庭E.痛經(jīng)取地機(jī)、隱白

34.腮腺炎屬于哪一經(jīng)的病證解析：腮腺炎又名痄腮，病位在兩腮部，按照部位歸經(jīng)為足少陽(yáng)膽經(jīng)循行所在。答案：(B)A.足陽(yáng)明胃經(jīng)B.足少陽(yáng)膽經(jīng)C.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)D.手太陽(yáng)小腸經(jīng)E.手少陽(yáng)三焦經(jīng)

35.在外科病因辨證中，漫腫暄浮，或游走不定，微熱不紅，疼痛輕微的，屬于哪種病邪致病解析：風(fēng)邪致病的特點(diǎn)為漫腫暄浮，患部皮色或紅或不變，痛無(wú)定處，走注甚速，伴惡風(fēng)、頭痛等全身癥狀?；鹦爸虏《喟l(fā)病迅速，來(lái)勢(shì)猛急，焮紅灼痛，腫處皮薄光亮，疼痛劇烈，容易化膿腐爛或有皮下瘀斑，常伴口渴喜飲，小便短赤，大便干結(jié)等。寒邪致病多色紫青暗，不紅不熱，腫勢(shì)散漫，痛有定處，得暖則減，化膿遲緩，常伴惡寒、四肢不溫、小便清長(zhǎng)。濕邪致病多發(fā)于身體下部，濕熱相兼尤為多見(jiàn)，可流注于下肢或膀胱，濕侵肌膚則可郁結(jié)不散，發(fā)生濕瘡、水皰等損害。因氣致病攻痛無(wú)常，時(shí)感抽掣，喜緩怒甚。答案：(A)A.風(fēng)B.火C.寒D.濕E.氣

36.下列各項(xiàng)，不屬于局部麻醉的是解析：局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉。靜脈麻醉屬全身麻醉巾的非吸入性麻醉。答案：(B)A.局部浸潤(rùn)麻醉B.靜脈麻醉C.表面麻醉D.區(qū)域阻滯麻醉E.神經(jīng)阻滯麻醉

37.輸血后，出現(xiàn)醬油色尿，呼吸困難，血壓下降，應(yīng)為解析：輸血溶血反應(yīng)的癥狀為頭痛，腰背痛，心前區(qū)緊迫感，呼吸急促，醬油色尿。發(fā)熱反應(yīng)的癥狀為畏寒，高熱，出汗，伴有惡心、嘔吐，皮膚潮紅，心悸，心動(dòng)過(guò)速，頭痛。過(guò)敏反應(yīng)的癥狀為輕者皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹；重者支氣管痙攣、血管神經(jīng)性水腫、會(huì)厭水腫、咳嗽、呼吸困難以及腹痛腹瀉、喉頭水腫，甚至窒息、過(guò)敏性休克、昏迷、死亡。答案：(B)A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.充血性心力衰竭E.枸櫞酸中毒

38.下列關(guān)于休克的一般監(jiān)測(cè)，不包括解析：休克的一般監(jiān)測(cè)包括精神狀態(tài)、皮膚色澤、脈搏、血壓、尿量，而體重不屬于一般監(jiān)測(cè)范圍。答案：(B)A.精神狀態(tài)B.體重C.皮膚色澤D.脈搏和血壓E.尿量

39.疔與癤的鑒別要點(diǎn)是解析：癤和疔均是指一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，癤根腳較深，疔根腳較淺。答案：(E)A.發(fā)病部位B.疼痛特點(diǎn)C.腫脹范圍D.有無(wú)膿頭E.根腳深淺

40.有頭疽的致病菌主要是解析：一般化膿性感染多為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。有頭疽的致病菌主要是金黃色葡萄球菌。皮下蜂窩織炎多為溶血性鏈球菌致病。答案：(D)A.大腸桿菌B.類桿菌C.變形桿菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

41.中醫(yī)稱一切皮里膜外淺表部位的病理性腫塊為解析：瘤是瘀血、痰飲、濁氣停留在體表組織中而形成的贅生物。癭是指以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。故一切皮里膜外淺表部位的病理性腫塊稱為瘤。答案：(B)A.癭B.瘤C.結(jié)核D.痰氣E.癌

42.急性闌尾炎濕熱證的治法是解析：急性闌尾炎濕熱證系因飲食不節(jié)，脾胃受損，傳導(dǎo)失司，糟粕積滯，生濕生熱所致，治宜通腑瀉熱，利濕解毒。選用闌尾清化湯。答案：(B)A.行氣活血，通腑瀉熱B.通腑瀉熱，利濕解毒C.通腑排毒，養(yǎng)陰清熱D.活血通絡(luò)，通里攻下E.溫中散寒，通里攻下

43.急性膽囊炎特異性的陽(yáng)性體征是解析：急性膽囊炎在右上腹膽囊區(qū)域可有壓痛、反跳痛體征，把拇指勾于右上腹膽囊點(diǎn)，病人吸氣時(shí)可有疼痛表現(xiàn)，此為急性膽囊炎特異性體征，稱為莫菲征陽(yáng)性。答案：(D)A.巴賓斯基征B.夏科征C.婁辛征D.莫菲征E.查多克征

44.甲狀腺腫屬肝郁腎虛的應(yīng)使用解析：①肝郁脾虛證。表現(xiàn)為頸部彌漫性腫大，伴四肢困乏，氣短，納呆體瘦；苔薄，脈弱無(wú)力。治法：疏肝解郁，健脾益氣。方藥：四海舒郁丸加減。②肝郁腎虛證。表現(xiàn)為頸部腫塊皮寬質(zhì)軟，伴有神情呆滯，倦怠畏寒，行動(dòng)遲緩，肢冷，性欲下降；舌淡，脈沉細(xì)。治法：疏肝補(bǔ)腎，調(diào)攝沖任。方藥：四海舒郁丸合右歸丸加減。答案：(B)A.逍遙散B.四海舒郁丸C.柴胡疏肝散D.金鈴子散E.小柴胡湯

45.下列關(guān)于急性乳腺炎郁乳期治療的敘述，錯(cuò)誤的是解析：急性乳腺炎郁乳期乳房?jī)?nèi)有乳汁淤積，伴有細(xì)菌感染，可行乳房按摩、青霉素肌注或藥物外敷，但因其未形成膿腫，故不能切開(kāi)引流，須待膿腫形成，穿刺抽出膿液方能切開(kāi)引流。答案：(B)A.可行乳房按摩B.及早切開(kāi)引流C.青霉素皮試后做肌肉注射D.太乙膏合紅靈丹外貼患部E.取金黃散調(diào)成糊狀外敷患部

46.治療乳腺癌肝郁痰凝證，應(yīng)首選解析：治療乳腺癌肝郁痰凝證，法應(yīng)疏肝解郁，理氣化痰。選用神效瓜蔞散合開(kāi)郁散。答案：(D)A.逍遙散合開(kāi)郁散B.柴胡疏肝散合開(kāi)郁散C.逍遙散合香貝養(yǎng)榮湯D.神效瓜蔞散合開(kāi)郁散E.瓜蔞牛蒡湯合開(kāi)郁散

47.尿路結(jié)石氣結(jié)證的治法是解析：尿路結(jié)石氣結(jié)證的治法應(yīng)為行氣通淋排石，可選用金鈴子散。答案：(C)A.清熱排石B.利濕排石C.行氣排石D.祛瘀排石E.益腎排石

48.下列哪種疾病的早期可出現(xiàn)無(wú)癥狀性全程血尿解析：腎癌多見(jiàn)突發(fā)性無(wú)痛全程血尿。前列腺炎除血尿外還伴見(jiàn)疼痛和尿路刺激征。膀胱炎和膀胱結(jié)核伴膀胱刺激征。膀胱結(jié)石的主要癥狀為排尿中斷，并感疼痛，少見(jiàn)血尿。答案：(C)A.膀胱炎B.前列腺炎C.腎癌D.膀胱結(jié)核E.膀胱結(jié)石

49.下列敘述，正確的是解析：子宮古稱胞宮，又名女子胞、子處、子臟、血室、胞臟等。陰道，又名子腸、產(chǎn)道、地道。子門(mén)，又名子戶，是指子宮頸口的部位，是排出月經(jīng)和娩出胎兒的關(guān)口。陰戶，又名四邊，即外陰，系指女性陰蒂、大小陰唇、陰唇系帶及陰道前庭的部位。玉門(mén)，又名龍門(mén)、胞門(mén)，是指外生殖器的陰道口及處女膜的部位。陰阜古稱毛際。答案：(B)A.子宮古稱產(chǎn)戶B.陰道古稱產(chǎn)道C.外陰古稱毛際D.處女膜古稱陰戶E.子宮頸口古稱陰門(mén)

50.未婚患者適合的檢查方法是解析：未婚患者禁作雙合診、三合診、陰道窺器檢查，應(yīng)限于用食指放人直腸內(nèi)行直腸一腹部檢查。答案：(C)A.雙合診B.三合診C.肛腹診D.陰道B超E.陰道窺器檢查

51.下列哪項(xiàng)不是婦科的常用治法解析：婦產(chǎn)科的常用內(nèi)治法包括：滋腎補(bǔ)腎、疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃、調(diào)理氣血、清熱解毒、利濕除痰、調(diào)理奇經(jīng)。答案：(D)A.滋腎補(bǔ)腎B.疏肝養(yǎng)肝C.健脾和胃D.滋肺養(yǎng)心E.清熱解毒

52.下列各項(xiàng)，屬妊娠劇吐肝胃不和證主要癥狀的是解析：妊娠劇吐肝胃不和證主要嘔吐酸水或苦水。A為氣陰兩虛證的表現(xiàn)。B為脾胃虛弱證的表現(xiàn)。C為痰濕阻滯證。D不見(jiàn)于妊娠嘔吐。答案：(E)A.嘔吐血性分泌物B.嘔吐清水C.嘔吐痰涎D.嘔吐食物殘?jiān)麰.嘔吐酸水或苦水

53.行人工流產(chǎn)術(shù)，下列哪種刮出物應(yīng)懷疑有官外孕的可能解析：人工流產(chǎn)術(shù)刮出蛻膜組織，未見(jiàn)典型絨毛說(shuō)明子宮內(nèi)膜有增生，但是沒(méi)有絨毛說(shuō)明它生長(zhǎng)在別的部位，應(yīng)懷疑有宮外孕。答案：(E)A.含脂肪組織B.含大小不等的水泡狀物C.可見(jiàn)胎囊、胎芽D.典型子宮內(nèi)膜E.蛻膜組織，未見(jiàn)典型絨毛

54.半夏白術(shù)天麻湯適用于妊娠高血壓綜合征的哪種證型解析：妊娠期高血壓疾病脾虛濕勝證的治法為健脾利水，方選白術(shù)散加減。腎虛證的治法為溫腎行水，方選真武湯加減。氣滯濕腫證的治法為理氣消腫，方選正氣天香散加減。答案：(D)A.脾虛濕勝B.肝陽(yáng)上亢C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.脾虛肝旺E.陰虛肝旺

55.下列不屬于羊水栓塞應(yīng)急處理的是解析：一旦發(fā)生羊水栓塞，應(yīng)立即搶救。早期階段以抗過(guò)敏，糾正呼吸循環(huán)功能衰竭和改善低氧血癥、抗休克為主；DIC階段早期抗凝治療，晚期抗纖溶治療；少尿無(wú)尿階段，應(yīng)及時(shí)使用利尿劑．'預(yù)防腎衰竭發(fā)生。選項(xiàng)ABCD均為正確的應(yīng)急處理。答案：(E)A.吸氧B.抗過(guò)敏C.解除肺動(dòng)脈高壓D.抗休克E.避免使用抗生素

56.治療晚期產(chǎn)后出血，出血不多時(shí)，應(yīng)選用解析：晚期產(chǎn)后出血，出血不多時(shí)用宮縮劑加抗生素，同時(shí)給予支持治療，補(bǔ)充液體量。答案：(D)A.刮宮術(shù)加抗生素B.子宮托加大補(bǔ)元煎C.刮宮術(shù)加補(bǔ)中益氣湯D.官縮劑加抗生素E.子宮托加補(bǔ)中益氣湯

57.下列哪一項(xiàng)不是陰癢肝經(jīng)濕熱證的癥狀解析：陰癢肝經(jīng)濕熱證見(jiàn)陰部瘙癢難忍，坐臥不寧，外陰皮膚粗糙增厚，有抓痕，黏膜充血破潰，或帶下量多，色黃如膿，或呈泡沫米泔樣，或灰白如凝乳，昧腥臭；肝腎陰虛證見(jiàn)陰部瘙癢難忍，干澀灼熱，夜間加重，或會(huì)陰部膚色變淺白，皮膚粗糙，皸裂破潰。答案：(C)A.陰部瘙癢B.帶下量多C.陰部皮膚變白D.帶下色黃呈泡沫狀E.帶下色白如豆渣狀

58.治療黃體萎縮不全陰虛血熱證，應(yīng)首選黃體酮加解析：黃體萎縮不全陰虛血熱證的治療宜滋陰益腎，固沖止血。方選兩地湯合二至丸。答案：(B)A.補(bǔ)中益氣湯B.兩地湯合二至丸C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.四君子湯E.左歸丸合二至丸

59.疑子宮內(nèi)膜脫落不全者，取宮內(nèi)膜送病檢的時(shí)間是解析：疑子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者，月經(jīng)第5-6天診刮，刮出內(nèi)膜送檢提示仍可見(jiàn)分泌期改變內(nèi)膜，且與出血期及增生期內(nèi)膜并存。答案：(B)A.經(jīng)來(lái)潮24小時(shí)內(nèi)B.月經(jīng)來(lái)潮第5天C.月經(jīng)干凈后3天D.月經(jīng)干凈后7天E.月經(jīng)干凈后10天

60.閉經(jīng)的治療原則是解析：閉經(jīng)的中醫(yī)治療原則是虛者補(bǔ)而通之；實(shí)者瀉而通之；虛實(shí)夾雜者當(dāng)補(bǔ)中有通，攻中有養(yǎng)。答案：(A)A.虛者補(bǔ)而通之，實(shí)者瀉而通之B.調(diào)理沖任氣血為主C.溫經(jīng)養(yǎng)血，活血行滯D.急者治其標(biāo)，緩者治其本E.熱者清之，逆者平之

61.治療月經(jīng)后期虛寒證，應(yīng)首選解析：治療月經(jīng)后期虛寒證應(yīng)該首先扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng)，方選《金匱要略》溫經(jīng)湯或者艾附暖宮丸。答案：(C)A.溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）B.桂枝茯苓丸C.艾附暖宮丸D.壽胎丸E.歸腎丸

62.下列關(guān)于更年期綜合征的敘述錯(cuò)誤的是解析：圍絕經(jīng)期綜合征中醫(yī)又稱為絕經(jīng)前后諸證，多發(fā)生在45-55歲，主要原因是卵巢功能衰退，促性腺激素升高，可有尿急、尿失禁或反復(fù)發(fā)作膀胱炎。答案：(D)A.中醫(yī)又稱為絕經(jīng)前后諸證B.多發(fā)生在45-55歲C.卵巢功能衰退是主要原因D.血中促性腺激素水平明顯降低E.可有尿急、尿失禁或反復(fù)發(fā)作膀胱炎

63.下列各項(xiàng)，不屬于子宮肌瘤中醫(yī)常見(jiàn)證型的是解析：子宮肌瘤中醫(yī)常見(jiàn)證型包括氣滯血瘀、陰虛內(nèi)熱、痰濕瘀阻、寒濕凝滯、濕熱夾瘀。答案：(A)A.氣血虛弱B.氣滯血瘀C.陰虛內(nèi)熱D.痰濕瘀阻E.寒濕凝滯

64.治療子宮脫垂腎虛證，應(yīng)首選解析：子宮脫垂腎虛證治療宜補(bǔ)腎固脫，益氣升提。方選大補(bǔ)元煎。答案：(C)A.固陰煎B.保陰煎C.大補(bǔ)元煎D.一陰煎E.一貫煎

65.3歲以下小兒的正常指紋是解析：對(duì)于3歲以下的小兒常以察指紋作為望診的內(nèi)容之一。正常小兒的指紋大多淡紫隱隱而不顯于風(fēng)關(guān)之上。答案：(B)A.淡紫隱隱顯于氣關(guān)B.淡紫隱隱顯于風(fēng)關(guān)之下C.淡紫隱隱顯于命關(guān)D.色澤鮮紅顯于風(fēng)關(guān)E.色澤鮮紅顯于氣關(guān)

66.下列各項(xiàng)，不屬于病毒性心肌炎臨床診斷依據(jù)的是解析：病毒性心肌炎臨床可見(jiàn)心功能不全、心源性休克或心腦綜合征；心臟擴(kuò)大；肌酸磷酸激酶同工酶升高；心電圖改變：Ⅰ、Ⅱ、AVF、V5導(dǎo)聯(lián)中兩個(gè)或兩個(gè)以上出現(xiàn)ST-T段改變，T波高聳。答案：(D)A.心功能不全或心源性休克B.心臟擴(kuò)大C.肌酸磷酸激酶同工酶升高D.心電圖表現(xiàn)為完全性右或左束支阻滯E.ST-T段改變，T波高聳

67.治療嬰幼兒腹瀉傷食證，應(yīng)首選解析：嬰幼兒腹瀉傷食證治以運(yùn)脾和胃，消食化滯，方用保和丸。A用于氣虛證。C用于濕熱瀉。D用于風(fēng)寒瀉。E用于脾腎陽(yáng)虛瀉。答案：(B)A.四君子湯B.保和丸C.葛根芩連湯D.藿香正氣散E.附子理中湯

68.下列哪項(xiàng)不是腎炎性腎病的診斷依據(jù)解析：腎炎性腎病是腎病綜合征的一種類型，診斷要點(diǎn)有：明顯血尿（2周內(nèi)3次離心尿尿中紅細(xì)胞大于10個(gè)／高倍視野），持續(xù)或反復(fù)的高血壓，持續(xù)性氮質(zhì)血癥，血清總補(bǔ)體量（CH50或血C3）反復(fù)降低。答案：(C)A.血尿（2周內(nèi)3次尿沉渣紅細(xì)胞10個(gè)／高倍視野）B.反復(fù)出現(xiàn)高血壓C.持續(xù)低比重尿D.持續(xù)性氮質(zhì)血癥E.血清總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低

69.小兒哮喘發(fā)作期的病機(jī)是解析：小兒哮喘發(fā)作期的病機(jī)關(guān)鍵是痰飲內(nèi)伏，遇外來(lái)因素感觸而發(fā)，反復(fù)不已。六淫之邪人于肺經(jīng)，肺失宣肅，肺氣不利，引動(dòng)伏痰，痰氣交阻于氣道，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏擊而發(fā)哮喘。答案：(E)A.風(fēng)寒犯肺，肺氣失宣B.外邪犯肺，肺氣郁閉C.感受外邪，襲于肺衛(wèi)D.風(fēng)熱犯肺，肺失清肅E.外邪襲肺，觸動(dòng)伏痰

70.特發(fā)性血小板減少性紫癜血熱傷絡(luò)證的治法是解析：血熱傷絡(luò)證，又叫瘀熱入絡(luò)證，以邪熱與瘀血阻結(jié)于脈絡(luò)，以低熱，患處灼熱疼痛、色赤，舌絳或紫，脈細(xì)澀數(shù)等為常見(jiàn)證候。血熱傷絡(luò)證會(huì)使皮膚出現(xiàn)青紫斑塊或斑點(diǎn)，牙齦紅腫、潰爛、疼痛、出血，或有發(fā)熱、口渴、便秘、舌紅苔黃、脈弦數(shù)。特發(fā)性血小板紫癜血熱傷絡(luò)證的治法是：清熱解毒，涼血止血。答案：(A)A.清熱解毒，涼血止血B.益氣健脾，攝血養(yǎng)血C.滋陰清熱，涼血寧絡(luò)D.活血化瘀，理氣止血E.清熱解毒，涼血寧絡(luò)

71.下列哪項(xiàng)對(duì)水痘的診斷最有意義解析：水痘的皮疹多在發(fā)病1-2天出現(xiàn)，開(kāi)始為斑丘疹，很快變成皰疹，大小不一，呈橢圓形，內(nèi)含水液，周?chē)t暈，常伴有瘙癢，結(jié)痂后不留瘢痕。皮疹分批出現(xiàn)，以軀干部較多，四肢分布少。答案：(C)A.皮疹為紅色斑疹B.皮疹為紅色斑丘疹C.皮疹為紅色浸潤(rùn)的“露珠”狀皰疹D.皮疹較重的可發(fā)生痛感或癢感E.呈向心性分布的各期皮疹同時(shí)出現(xiàn)

72.流行性腮腺炎主要侵犯的經(jīng)脈是解析：流行性腮腺炎的病變部位主要在足少陽(yáng)膽經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)，足少陽(yáng)之脈起于目外眥，上抵頭角，下耳后，繞耳而行，腮腺位于足少陽(yáng)膽經(jīng)循行所過(guò)之處。足厥陰經(jīng)與足少陽(yáng)經(jīng)互為表里。答案：(B)A.足厥陰肝經(jīng)B.足少陽(yáng)膽經(jīng)C.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)D.足陽(yáng)明胃經(jīng)E.足少陰腎經(jīng)

73.一般心肺復(fù)蘇的正確步驟是解析：心肺復(fù)蘇的一般步驟為通暢氣道，建立呼吸，循環(huán)支持，藥物治療。答案：(A)A.通暢氣道，建立呼吸，循環(huán)支持，藥物治療B.建立呼吸，通暢氣道，胸外心臟按壓C.先口對(duì)口人工呼吸，再胸外心臟按壓，心腔內(nèi)注射藥物D.先胸外按壓恢復(fù)心跳，再口對(duì)口呼吸及藥物治療E.先心腔內(nèi)注射藥物恢復(fù)心跳，再進(jìn)行口對(duì)口呼吸及胸外心臟按壓

74.小兒厭食脾胃氣虛的治療原則是解析：小兒厭食脾胃氣虛證治以健脾益氣。A、D是脾失健運(yùn)的治法。C是脾胃不足證的治法。E是陰虛內(nèi)熱的治法。答案：(B)A.調(diào)脾助運(yùn)B.健脾益氣C.滋脾養(yǎng)胃D.和脾助運(yùn)E.滋陰清熱

75.嬰兒手足搐搦癥是由于缺乏解析：手足搐搦癥絕大多數(shù)見(jiàn)于嬰兒時(shí)期，主要是由于維生素D缺乏以致血清鈣低落，神經(jīng)肌肉興奮性增強(qiáng)，出現(xiàn)驚厥和手足搐搦等癥狀。答案：(A)A.維生素DB.維生素CC.維生素B12和葉酸D.鐵E.鋅

76.患者，女，50歲。每年持續(xù)咳嗽約5個(gè)月，已連續(xù)10年，胸部X片示兩肺紋理增粗、紊亂。近日來(lái)咳嗽加劇，氣促，痰多色黃黏稠，面紅咽干，渴喜冷飲，便秘，尿赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。應(yīng)首先考慮的診斷是解析：患者每年持續(xù)咳嗽約5個(gè)月，已連續(xù)10年，可診斷為慢性氣管炎。咳嗽時(shí)痰多色黃黏稠，面紅咽干，渴喜冷飲，便秘，尿赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)，可診斷為痰熱郁肺證。答案：(C)A.急性氣管炎風(fēng)寒犯肺證B.慢性氣管炎寒飲伏肺證C.慢性氣管炎痰熱郁肺證D.急性氣管炎痰濕阻肺證E.急性氣管炎風(fēng)熱犯肺

77.患者，男，67歲。原發(fā)性支氣管肺癌，咳嗽痰多，胸悶，納差便溏，身熱尿黃，舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔厚膩，脈滑數(shù)。其證型是解析：本患者痰多胸悶、納差便溏為痰濕表現(xiàn)；身熱尿黃為痰濕毒內(nèi)蘊(yùn)化熱；痰濕內(nèi)停影響氣血運(yùn)行故可見(jiàn)舌質(zhì)暗或有瘀斑，而苔厚膩為痰濕化熱的表現(xiàn)。答案：(B)A.氣滯血瘀B.痰濕毒蘊(yùn)C.陰虛毒熱D.氣陰兩虛E.陰陽(yáng)兩虛

78.患者，女，40歲。突起呼吸困難，兩肺滿布以呼氣相為主的哮鳴音，無(wú)濕噦音，心率100次／分，心界不入，心臟聽(tīng)診無(wú)雜音，并見(jiàn)咳嗽，痰涎稀白，口不渴，面色晦滯帶青，形寒肢冷，舌苔白滑，脈浮緊。應(yīng)首先考慮的治療藥物是解析：本患者的支氣管哮喘屬于發(fā)作期。中醫(yī)辨證屬于寒哮證，治宜溫肺散寒、化痰平喘，方用射干麻黃湯；而西醫(yī)治療應(yīng)先解除支氣管痙攣，故用B受體激動(dòng)劑。B用于治療緩解期哮喘的肺虛證。C用于哮喘之脾虛證。D用于哮喘之腎陽(yáng)虛證。E用于治療熱哮證。答案：(A)A.β2受體激動(dòng)劑與射干麻黃湯B.氨茶堿與玉屏風(fēng)散C.毛花苷C與六君子湯D.異丙腎上腺素與金匱腎氣丸E.糖皮質(zhì)激素與定喘湯

79.患者，女，35歲。風(fēng)濕性二尖瓣閉鎖不全10年，現(xiàn)下肢水腫，喘促氣短，腰膝酸軟，形寒肢冷，心悸胸悶，小便短少，舌淡苔膩，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選解析：患者久病傷陽(yáng)，腎陽(yáng)虛衰，不能蒸騰氣化，水濕內(nèi)停于下，泛溢肌膚，而見(jiàn)下肢水腫、小便短少。腎虛不納氣而見(jiàn)喘促氣短。陽(yáng)虛溫煦失職見(jiàn)腰膝酸軟、形寒肢冷。水氣凌心，抑遏心陽(yáng)，則見(jiàn)心悸。水濕內(nèi)停見(jiàn)胸悶。舌脈均為腎陽(yáng)虛兼濕停之證，辨證為陽(yáng)虛水泛，方用真武湯。B用于水飲停肺證。C用于氣虛證。D用于陽(yáng)氣虛脫證。E用于陰盛格陽(yáng)證。答案：(A)A.真武湯B.葶藶大棗瀉肺湯C.保元煎D.參附湯E.通脈四逆湯

80.患者，男，65歲。胸悶刺痛，痛有定處，惡心嘔吐，口中黏膩，頭暈?zāi)垦?，心悸氣短，面部暗青，舌質(zhì)紫暗，舌體胖大，苔白膩，脈弦滑。其治法是解析：患者年逾六旬，痰瘀互結(jié)，胸陽(yáng)不運(yùn)而見(jiàn)胸悶刺痛，痛有定處。胸陽(yáng)不展，心氣被遏，故見(jiàn)心悸氣短。寒濕上泛于口，見(jiàn)口中黏膩。濕聚困脾，致脾失健運(yùn)，痰濕阻滯中焦而見(jiàn)惡心嘔吐，痰濕上泛于清竅而見(jiàn)頭暈?zāi)垦?。面部暗青舌質(zhì)紫暗為血瘀之征，舌苔脈象均為痰瘀阻絡(luò)之征。故辨證為脾虛濕阻、痰瘀互結(jié)證，治以健脾化濕、祛痰通絡(luò)。答案：(D)A.豁痰化瘀，行氣止痛B.通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰散結(jié)C.益氣養(yǎng)陰，活血化瘀D.健脾化濕，祛痰通絡(luò)E.溫陽(yáng)補(bǔ)腎，活血祛痛

81.患者，男，70歲。既往有高血壓和糖尿病病史。經(jīng)常感體乏少力，氣短懶言，今洗衣服時(shí)突然心前區(qū)疼痛，伴有心悸汗出，含服硝酸甘油2分鐘疼痛緩解。舌淡暗有齒痕，脈沉細(xì)。心電圖示V3-V6導(dǎo)聯(lián)T波倒置。心肌酶譜正常。應(yīng)首先考慮的診斷是解析：本患者因勞累使心肌張力增加、心肌收縮力增加、心率增快，致心肌耗氧量增加，心肌對(duì)血液的需求增加，冠狀動(dòng)脈血流量進(jìn)一步減少，引起心絞痛。心絞痛疼痛可波及大部分心前區(qū)，持續(xù)時(shí)間為l-5分鐘，含服硝酸甘油疼痛可緩解。由于患者平時(shí)感體乏少力，氣短懶言，辨證為氣虛型；舌淡暗有齒痕為血瘀之象。故可辨證為氣虛血瘀證。答案：(A)A.冠心病心絞痛，氣虛血瘀證B.冠心病心絞痛，痰濁內(nèi)阻證C.冠心病心肌梗死，氣滯血瘀證D.冠心病心肌梗死，寒凝心脈證E.冠心病心肌梗死，心腎陽(yáng)虛證

82.患者，女，32歲，患風(fēng)濕性心臟瓣膜病多年，現(xiàn)心悸，盜汗，心煩不寐，兩顴發(fā)紅，干咳，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選解析：患者心陰虛心失所養(yǎng)而見(jiàn)心悸，虛陽(yáng)內(nèi)生故見(jiàn)盜汗、心煩不寐、兩顴發(fā)紅。虛陽(yáng)耗損陰液見(jiàn)干咳、舌紅少苔。辨證為心腎陰虛證，治以天王補(bǔ)心丹。A多用于肺氣不足、寒從背起。C多用于癰疽之氣虛證。D多用于氣滯血瘀證。E多用于心腎不足、陰虛火旺之失眠癥。答案：(B)A.五味子湯B.天王補(bǔ)心丹C.保元湯D.血府逐瘀湯E.黃連阿膠湯

83.患者，男，76歲。晚期胃癌5個(gè)月。癥見(jiàn)：胃脘隱痛，喜溫喜按，泛吐清水，形寒肢冷，便溏，舌淡胖苔薄白，脈沉緩。其證型是解析：脾陽(yáng)虛失運(yùn)，寒從內(nèi)生，故見(jiàn)胃脘隱痛，喜溫喜按。脾胃虛衰，水濕不化，上泛于口，見(jiàn)泛吐清水。脾陽(yáng)虛，溫煦失職，故見(jiàn)形寒肢冷；運(yùn)化失權(quán)，而見(jiàn)便溏。舌脈亦為脾胃虛寒的表現(xiàn)。故辨證為脾胃虛寒。答案：(C)A.肝胃不和B.氣血虧虛C.脾胃虛寒D.痰瘀內(nèi)結(jié)E.痰食交阻

84.患者，男，65歲，胃脘刺痛，痛定不移，心下痞塊，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)，治療應(yīng)首選解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)，可診斷為胃脘痛。瘀血內(nèi)停，氣血運(yùn)行受阻，不通則痛，故見(jiàn)刺痛且有定處。血液瘀積不散而凝結(jié)成塊，而見(jiàn)心下痞塊，舌脈均為血瘀之象。辨證為瘀血停滯證，方用失笑散加減。A用于治療產(chǎn)后瘀血腹痛。C用于治療肝郁氣滯證。D用于治療血瘀氣滯證。E用于治療肝硬化之瘀血內(nèi)結(jié)證。答案：(B)A.生化湯B.失笑散C.柴胡疏肝散D.丹參飲E.膈下逐瘀湯

85.患者，男，50歲。肝硬化腹水。癥見(jiàn)：腹膨大，按之堅(jiān)滿，脘悶腹脹納呆，大便溏泄，小便不利，舌苔白膩，脈弦緩。其治法是解析：脾虛，濕濁中阻則腹脹按之堅(jiān)滿。濕邪傷脾，脾運(yùn)不健而見(jiàn)脘悶腹脹納呆。脾運(yùn)化失職，清氣不升，濁氣不降，清濁不分，而見(jiàn)小便不利、大便溏泄。舌脈均為濕阻之證。辨證為水濕內(nèi)停證，治以運(yùn)脾利濕，化氣行水。答案：(B)A.疏肝理氣，利濕散滿B.運(yùn)脾利濕，化氣行水C.活血化瘀，利水消腫D.調(diào)脾行氣，清熱利濕E.溫補(bǔ)腎陽(yáng)，通陽(yáng)利水

86.患者，男，50歲。反復(fù)浮腫，尿血3年。癥見(jiàn)：面色無(wú)華，少氣乏力，易感冒，午后低熱，口干咽燥，舌偏紅少苔，脈細(xì)。檢查：血壓140/95mmHg，尿蛋白(++)，24小時(shí)尿蛋白定量為39，尿紅細(xì)胞20個(gè)／高倍視野，內(nèi)生肌酐清除率48%。其診斷是解析：患者反復(fù)浮腫、尿血3年，且蛋白尿陽(yáng)性、血壓輕度偏高、血尿，故考慮為慢性腎炎普通型。而高血壓型血壓多為中度偏高。氣虛無(wú)以推動(dòng)營(yíng)血，故見(jiàn)面色無(wú)華。氣虛衛(wèi)外不固，故見(jiàn)易感冒，少氣乏力亦為氣虛之證。午后低熱、口干咽燥、舌脈均為陰虛之證。故辨證為氣陰兩虛證。答案：(A)A.慢性腎炎普通型氣陰兩虛證B.慢性腎炎高血壓型氣陰兩虛證C.慢性腎炎腎病型肝腎陰虛證D.慢性腎炎普通型肝腎陰虛證E.慢性腎盂腎炎腎陰虧虛證

87.患者，女，24歲。面部、肢體水腫3個(gè)月，心悸失眠，五心煩熱，小溲短赤，惡熱汗出，舌紅苔薄黃膩，脈弦滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(+++)。其證型是解析：濕熱內(nèi)生，牌失健運(yùn)，水濕不化，而見(jiàn)面部肢體水腫。陰虛熱生，上擾心神，而見(jiàn)心悸失眠。五心煩熱、小溲短赤、惡熱汗出均為陰虛生熱的表現(xiàn)。舌脈亦為濕熱之證，故辨證為陰虛濕熱證。答案：(A)A.陰虛濕熱B.脾腎陽(yáng)虛C.氣陰兩虛D.肺腎陰虛E.肝腎陰虛

88.患者，男，35歲。再生障礙性貧血3年。面色無(wú)華，頭暈，氣短，乏力，動(dòng)則加劇，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首先考慮的方劑是解析：患者血虛濡養(yǎng)不足，而見(jiàn)面色無(wú)華、頭暈。氣虛可見(jiàn)氣短、乏力、動(dòng)則加劇。舌脈均為氣血兩虛之證，故辨證屬于氣血兩虛型，方用八珍湯補(bǔ)益氣血。A多用于腎陽(yáng)虛兼血虛證。B多用于陰陽(yáng)兩虧伴血虛證。D多用于肝腎陰虛血瘀證。E用于腎陰虛兼血虛證。答案：(C)A.右歸丸含當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.左歸丸、右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.八珍湯D.六味地黃丸合桃紅四物湯E.左歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯

89.患者，女，52歲。既往患有慢性粒細(xì)胞性白血病，目前病情尚平穩(wěn)，但有低熱，盜汗，五心煩熱，口干口苦，消瘦，皮膚有瘀斑，舌紅少苔，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首先考慮的方劑是解析：根據(jù)癥狀辨證分型屬于陰虛血熱型，治宜養(yǎng)陰透熱，方用青蒿鱉甲湯。A用于治療熱毒壅盛證。B用于治療氣血兩虛證。D用于治療瘀血內(nèi)阻證。E用于治療肝腎陰虛證。答案：(C)A.清營(yíng)湯合犀角地黃湯B.八珍湯C.青蒿鱉甲湯D.膈下逐瘀湯E.六味地黃丸

90.王某，頸前腫脹5個(gè)月，伴眼突，煩躁易怒，手指顫抖，多汗，面紅目赤，頭暈?zāi)垦?，口苦咽干，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是解析：A用于肝火旺盛型甲亢。B用于氣滯痰凝型甲亢。C用于陰虛火旺型甲亢。D、E均不是甲亢的適用方。根據(jù)患者煩躁易怒、手指顫抖、頭暈?zāi)垦＃稍\斷為肝火旺盛型甲亢。答案：(A)A.龍膽瀉肝湯B.逍遙散C.天王補(bǔ)心丹D.柴胡疏肝散E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

91.患者，女，27歲。皮膚自發(fā)性紫癜反復(fù)發(fā)作3年。面色白，神疲乏力，頭暈心悸，舌淡紅苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選解析：根據(jù)患者的癥狀，可辨證為氣血兩虛證，治以補(bǔ)氣益血，方用歸脾湯。B用于治療血虛證。C用于治療鼻衄不止，心神煩悶證。D用于治療邪火內(nèi)盛證。E用于治療熱入血分證。答案：(A)A.歸脾湯B.四物湯C.茜根散D.瀉心湯E.犀角地黃湯

92.患者，男，30歲。有糖尿病病史。多食易饑，口渴多尿，形體消瘦，大便干結(jié)，舌苔黃，脈滑實(shí)有力。治療應(yīng)首先考慮的方劑是解析：胃熱陰虛，脾失健運(yùn)，不能化生精微而見(jiàn)多食易饑、形體消瘦。熱盛灼津見(jiàn)口渴。下元不同見(jiàn)多尿。大便干結(jié)、舌脈均為熱象。故辨證為胃熱陰虛證，治以清胃熱、滋腎陰，方用玉女煎。A用于陰陽(yáng)兩虛證。C用于疔瘡初起。E用于陰虛燥熱證。答案：(B)A.金匱腎氣丸B.玉女煎C.五味消毒飲D.六味地黃丸E.消渴方

93.患者，45歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛，漸澀硬變形，屈伸不利，疼痛固定，痛如錐刺，晝輕夜重，口干不欲飲，舌紫暗苔白膩，脈細(xì)。治療應(yīng)首選解析：患者痹證日久耗氣傷血，損陰傷津致血停為瘀，濕凝為痰，阻閉經(jīng)絡(luò)，不通則痛而出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、澀硬變形、屈伸不利、疼痛固定、痛如錐刺。夜間陽(yáng)氣不足，陰氣更無(wú)力推動(dòng)血行，血阻更甚而見(jiàn)晝輕夜重。濕邪內(nèi)聚而見(jiàn)口干不欲飲。舌脈亦為瘀、濕之象。辨證為痰瘀痹阻證，治以化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)，方用桃紅飲加味。答案：(C)A.蠲痹湯B.大秦艽湯C.桃紅飲D.三痹湯E.獨(dú)活寄生湯

94.患者，女，68歲。既往有高血壓病史。今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)偏癱，口眼歪斜，言語(yǔ)不利，頭暈，手足麻木，肌膚不仁，舌暗，舌苔薄白，脈浮數(shù)。查體：血壓170/80mmHg。頭顱CT檢查未見(jiàn)異常。應(yīng)首先考慮的診斷是解析：本患者未出現(xiàn)頭痛癥狀，因此排除腦出血疾患；而右側(cè)偏癱，口眼歪斜，言語(yǔ)不利，頭暈，手足麻木，肌膚不仁為中風(fēng)（腦梗死）的表現(xiàn)。由于患者未出現(xiàn)眩暈的癥狀，故不屬于風(fēng)痰上擾證；且未出現(xiàn)熱證，故不屬于風(fēng)火上擾證。答案：(D)A.高血壓。痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾證B.高血壓。陰虛風(fēng)動(dòng)證C.高血壓，腦出血。痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾證D.高血壓，腦梗死。風(fēng)痰瘀血，痹阻脈絡(luò)證E.高血壓，腦梗死。肝陽(yáng)暴亢，風(fēng)火上擾證

95.患者，男，46歲，因與人爭(zhēng)吵后，頭痛，心煩易怒，口苦面赤，舌紅苔黃，脈弦。配穴應(yīng)選為解析：患者爭(zhēng)吵后發(fā)病考慮和肝陽(yáng)上亢、肝火上炎等相關(guān)。頭痛、口苦面赤為肝火上炎的表現(xiàn)，舌紅苔黃為熱象，脈弦為肝證。應(yīng)治以平肝降火，選用肝經(jīng)太沖平肝潛陽(yáng)，俠溪清肝膽熱，太溪滋腎陰以達(dá)到滋水涵木之功。答案：(A)A.太沖、太溪、俠溪B.合谷、內(nèi)關(guān)、外關(guān)C.中沖、靈道、曲池D.三陰交、足三里E.涌泉、太白、承山

96.患者，女，26歲。經(jīng)前腹痛劇烈，拒按，經(jīng)色紫黑，有血塊，血塊下后疼痛緩解。治療應(yīng)首選解析：本病診斷為痛經(jīng)，A、B、D、E的穴位配伍與痛經(jīng)無(wú)關(guān)。三陰交養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng)；中極為任脈經(jīng)穴，可通調(diào)沖任；次髂為治療痛經(jīng)的要穴。答案：(C)A.三陰交、足三里、氣海B.三陰交、脾俞、胃俞C.三陰交、中極、次髎D.三陰交、肝俞、腎俞E.三陰交、太溪、懸鐘

97.患者，男，24歲。頸項(xiàng)強(qiáng)痛，活動(dòng)受限，頭向患側(cè)傾斜，項(xiàng)背牽拉痛，頸項(xiàng)部壓痛明顯，兼見(jiàn)惡風(fēng)畏寒。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的穴位是解析：患者診斷為落枕，證型為風(fēng)寒襲絡(luò)。治療除選主穴外，還應(yīng)加用風(fēng)池、合谷；氣滯血瘀加內(nèi)關(guān)；肩痛加外關(guān)、肩颙；背痛加天宗。答案：(C)A.內(nèi)關(guān)、外關(guān)B.肩井、后溪C.風(fēng)池、合谷D.血海、陰陵泉E.腎俞、關(guān)元

98.患者，女，59歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，尤以右膝部為重，痛不可觸，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，并見(jiàn)身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除選用犢鼻、梁丘、陽(yáng)陵泉、膝陽(yáng)關(guān)外，還應(yīng)加解析：患者兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，尤以右膝部為重，痛不可觸，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，診斷為痹證。同時(shí)，全身癥狀可見(jiàn)身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)，可以確定是熱痹。選穴時(shí)除了主穴外，還應(yīng)加祛火的穴，如大椎和曲池。答案：(A)A.大椎、曲池B.腎俞、關(guān)元C.脾俞、氣海D.脾俞、胃俞E.腎俞、合谷

99.患者，男，62歲。外出散步時(shí)，突然昏仆不省人事，伴口噤不開(kāi)，牙關(guān)緊閉，肢體強(qiáng)痙。治療應(yīng)首選解析：患者診斷為中風(fēng)中臟腑閉證，治療應(yīng)以督脈、手厥陰經(jīng)穴為主。答案：(C)A.督脈、任脈經(jīng)穴B.督脈、足太陽(yáng)經(jīng)穴C.督脈、手厥陰經(jīng)穴D.任脈、手厥陰經(jīng)穴E.任脈、足太陽(yáng)經(jīng)穴

100.患兒，男，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時(shí)有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如水泔，舌苔黃膩，脈細(xì)。治療應(yīng)首選解析：患者為脾胃運(yùn)化功能失常所致積滯。下脘和足三里能補(bǔ)脾胃之虛；四縫能去熱，主治小兒疳積；商丘為脾經(jīng)的經(jīng)穴，能散脾熱。四穴合用，健脾胃，祛熱消積。答案：(A)A.下脘、足三里、四縫、商丘B(yǎng).上脘、三陰交、太沖、解溪C.下脘、中脘、上脘、內(nèi)庭D.下脘、上脘、四縫、足三里E.中脘、合谷、曲池、四縫

101.患者，男，43歲。兩耳轟鳴，按之不減，聽(tīng)力減退，兼見(jiàn)煩躁易怒，咽干，便秘，脈弦。治療應(yīng)首選解析：患者中年男性，出現(xiàn)了耳鳴癥狀，轟鳴且按之不減，為實(shí)證耳鳴。同時(shí)又兼見(jiàn)煩躁易怒，咽干，便秘等膽火上擾的表現(xiàn)，應(yīng)選取耳部主要經(jīng)脈結(jié)合手足少陽(yáng)經(jīng)穴進(jìn)行治療。答案：(C)A.手、足太陰經(jīng)穴B.手、足少陰經(jīng)穴C.手、足少陽(yáng)經(jīng)穴D.手陽(yáng)明經(jīng)穴E.足太陽(yáng)經(jīng)穴

102.患者，男，21歲。頭枕部被鐵棍擊傷，昏迷約40分鐘，醒后不能回憶當(dāng)時(shí)受傷情況，并出現(xiàn)躁動(dòng)，伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。檢查：神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征，X線攝片顱骨正常。其診斷是解析：腦震蕩受傷后立即出現(xiàn)短暫的昏迷，清醒后不能回憶受傷時(shí)或受傷前后的情況，可有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。答案：(A)A.腦震蕩B.腦干損傷C.腦挫裂傷D.顱內(nèi)血腫E.頭顱軟組織挫傷

103.患者，男，41歲。頭面丹毒，紅腫，惡寒發(fā)熱，口渴，便秘溲黃，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。其證型是解析：丹毒風(fēng)熱化火證發(fā)于頭面部，發(fā)熱惡寒，口干舌燥，舌紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。答案：(A)A.風(fēng)熱化火B(yǎng).氣血兩燔C.濕熱化火D.熱毒蘊(yùn)結(jié)E.熱毒入營(yíng)

104.患者，男，34歲。左腰背淺表腫物約拇指頭大小，外觀圓形，表面光滑，邊界清楚，與皮膚粘連，基底無(wú)粘連。其診斷是解析：皮脂腺囊腫圓形，界清，與皮膚粘連，與基底不粘連。皮樣囊腫圓形，界清，與皮膚不粘連，與基底粘連。表皮囊腫圓形，與基底不粘連，可與皮膚粘連。腱鞘囊腫界限不清，有腫脹和疼痛、壓痛。纖維腺瘤圓形，界清，無(wú)粘連，活動(dòng)性大。答案：(C)A.皮樣囊腫B.表皮囊腫C.皮脂腺囊腫D.腱鞘囊腫E.纖維瘤

105.患者，男，45歲。脘腹脹痛，嘔吐，停止排便排氣60小時(shí)。檢查：神情淡漠，末梢循環(huán)差，腹脹如鼓，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音微弱，舌紅絳苔黃膩，脈沉細(xì)數(shù)。應(yīng)首先考慮的是解析：腸梗阻的癥狀主要為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣，其中瘀結(jié)證表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、無(wú)排氣排便，舌紅絳苔黃膩，脈沉細(xì)數(shù)。答案：(A)A.腸梗阻瘀結(jié)證B.腸梗阻疽結(jié)證C.腸梗阻痞結(jié)征D.闌尾炎瘀滯證E.闌尾炎濕熱證

106.患者，男，27歲?；加腋构蓽闲别?個(gè)月，今早劇烈運(yùn)動(dòng)后，腫塊不能回納，伴腹痛，嘔吐，腹脹。應(yīng)首先考慮的診斷是解析：腹內(nèi)壓突然增高時(shí)，疝內(nèi)容物可強(qiáng)行進(jìn)入疝囊，囊頸將內(nèi)容物卡住，使其不能回納，稱為嵌頓性疝，如其內(nèi)容物為腸管，可使腸壁淤血和水腫，出現(xiàn)消化道癥狀。難復(fù)性疝其內(nèi)容物反復(fù)突出，致囊頸損傷并產(chǎn)生粘連，使內(nèi)容物不能完全回納。滑動(dòng)性疝屬難復(fù)性疝，其內(nèi)容物不能完全回納。可復(fù)性疝在站立、行走、勞動(dòng)或腹內(nèi)壓驟增時(shí)突出，在平臥、休息或用手推送時(shí)可回納。腸壁管疝嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁。答案：(C)A.難復(fù)性疝B.滑動(dòng)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).可復(fù)性疝E.腸管壁疝

107.患者，男，32歲。陰囊潮紅，睪丸腫痛2天，伴發(fā)熱惡寒，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。其治法是解析：據(jù)患者癥狀可診斷為睪丸炎濕熱下注證，治宜清熱利濕，解毒消腫。答案：(A)A.清熱利濕，解毒消腫B.疏肝解毒，活血散結(jié)C.疏肝解郁，清熱消腫D.涼血解毒，活血散結(jié)E.扶正托毒，散結(jié)解毒

108.前列腺增生癥患者，小便點(diǎn)滴不盡，小腹脹滿疼痛，舌質(zhì)紫暗，脈澀。治療應(yīng)首選解析：此屬前列腺增生癥血瘀證，法應(yīng)活血化瘀止痛，選用抵當(dāng)丸答案：(C)A.五神湯加減B.枸橘湯加減C.抵當(dāng)丸D.龍膽瀉肝湯E.知柏地黃丸

109.患者，女，25歲，已婚。平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)54天，黃體酮試驗(yàn)無(wú)陰道出血。應(yīng)首先考慮的是解析：早期妊娠的診斷首先根據(jù)停經(jīng)史。生育年齡婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，一旦月經(jīng)過(guò)期10日或以上，應(yīng)疑為妊娠。停經(jīng)是已婚婦女可能妊娠最早與最重要的癥狀。哺乳期婦女雖未恢復(fù)月經(jīng)，仍可能再次妊娠。且此患者黃體酮試驗(yàn)無(wú)陰道出血也進(jìn)一步支持了早期妊娠的診斷。答案：(C)A.月經(jīng)后期B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.早期妊娠D.卵巢早衰E.官頸粘連

110.患者，女，26歲，已婚。產(chǎn)后4天，高熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，惡露量較多，色紫暗如敗醬，有臭氣，煩躁口渴，便結(jié)尿黃，舌紅苔黃，脈洪數(shù)，診斷為產(chǎn)褥感染，其證型是解析：產(chǎn)褥感染即中醫(yī)的產(chǎn)后發(fā)熱，感染邪毒證癥見(jiàn)：產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，熱勢(shì)不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫暗如敗醬，氣臭穢；心煩口渴，尿少色黃，大便燥結(jié)；舌紅苔黃，脈數(shù)有力。治宜清熱解毒，涼血化瘀。答案：(E)A.外感風(fēng)熱B.血瘀C.血虛D.濕熱E.感染邪毒

111.患者，女，30歲，已婚。產(chǎn)后20天乳少，乳汁清稀，無(wú)脹感，神疲納少，舌淡，少苔，脈虛細(xì)。西醫(yī)診斷為產(chǎn)后缺乳。其中醫(yī)辨證論治是解析：產(chǎn)后缺乳的中醫(yī)分型為：①氣血虛弱證：產(chǎn)后乳汁少甚或全無(wú)，乳汁稀薄，乳房柔軟無(wú)脹感，面色少華，倦怠乏力，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治以補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳。方選通乳丹。②肝郁氣滯證：產(chǎn)后乳汁分泌少，甚或全無(wú)，乳房脹硬、疼痛，乳汁稠，伴胸脅脹滿，情志抑郁，食欲不振，舌質(zhì)正常，苔薄黃，脈弦或弦滑。治以疏肝解郁，通絡(luò)下乳。方選下乳涌泉散。答案：(A)A.補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳B.疏肝解郁，通絡(luò)下乳C.補(bǔ)腎益氣，佐以通乳D.健脾和胃，佐以通乳E.理氣活血，佐以通乳

112.患者，女，52歲，已婚。月經(jīng)周期先后不定，帶下量多，清稀，形寒肢冷，面浮肢腫，腰膝酸軟，舌淡，苔薄，脈沉細(xì)。其證型是解析：腎陽(yáng)虛證癥見(jiàn)月經(jīng)周期先后不定，帶下量多，清稀，形寒肢冷，面浮肢腫，腰膝酸軟，舌淡，苔薄，脈沉細(xì)。答案：(B)A.腎陰虛B.腎陽(yáng)虛C.肝脾不調(diào)D.血虛肝旺E.腎虛肝郁

113.患者，女，50歲，已婚。月經(jīng)紊亂近1年?，F(xiàn)月經(jīng)3月未行，時(shí)感心煩急躁，烘熱汗出，惡心，納少，下肢浮腫，尿妊娠試驗(yàn)（一），血中促性腺激水平升高。應(yīng)首先考慮的診斷是解析：圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，時(shí)感心煩急躁，烘熱汗出，尿妊娠試驗(yàn)（一），血中促性腺激素水平升高。答案：(B)A.功能性子宮出血B.更年期綜合征C.早孕D.閉經(jīng)E.神經(jīng)官能癥

114.患者，女，35歲，已婚。患子宮肌瘤2年，精神抑郁，經(jīng)前乳房脹痛，胸脅脹滿，心煩易怒，小腹脹痛，時(shí)有刺痛，舌邊有瘀點(diǎn)，苔白，脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選解析：據(jù)患者臨床表現(xiàn)可診斷為子宮肌瘤氣滯血瘀證。治療宜行氣活血，化瘀消癓。方選膈下逐瘀湯。答案：(B)A.血府逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯E.逐瘀止血湯

115.患者，女，31歲。結(jié)婚5年未孕，月經(jīng)周期先后不定，量少、色暗、有血塊，經(jīng)前乳房脹痛，舌暗紅，苔薄白，脈弦細(xì)。婦科檢查正常，基礎(chǔ)體溫為單相，男方檢查無(wú)異常。已確診為排卵障礙性不孕，治療應(yīng)首選解析：據(jù)患者臨床表現(xiàn)可診斷為不孕癥肝氣郁結(jié)型，西醫(yī)屬于排卵障礙性不孕，所以治療宜用雌激素加開(kāi)郁種玉湯。答案：(E)A.氯底酚胺加啟宮丸B.氯底酚胺加少腹逐瘀湯C.氯底酚胺加開(kāi)郁種玉湯D.雌激素加少腹逐瘀湯E.雌激素加開(kāi)郁種玉湯

116.足月女?huà)耄?5天。出生后2周出現(xiàn)身黃，目黃，其色晦暗，持續(xù)不退，精神倦怠，四肢欠溫，不欲吮乳，大便溏薄，小便短少，舌質(zhì)偏淡，舌苔白膩。治療應(yīng)首先考慮的方劑是解析：足月兒,25天出現(xiàn)黃疸，可診斷為病理性黃疸。寒濕蘊(yùn)阻脾胃，肝膽疏泄失常而出現(xiàn)面目皮膚發(fā)黃，其色晦暗，持續(xù)不退。濕阻脾胃，脾失健運(yùn)而見(jiàn)嘔吐腹脹、不思乳食。舌苔及指紋亦為濕阻脾胃之證，故辨證為寒濕阻滯，治以溫中化濕，方用茵陳理中湯。B用于濕熱黃疸證。C用于氣滯血瘀證。D用于濕熱黃疸，濕重于熱者。E用于黃疸陰證。答案：(A)A.茵陳理中湯B.茵陳蒿湯C.血府逐瘀湯D.菌陳四苓湯E.茵陳四逆湯

117.患兒，女，2歲，腹瀉4天，眼眶明顯凹陷，皮膚彈性較差，體重llkg，精神差，口渴不明顯，四肢欠溫，實(shí)驗(yàn)室檢查；血清鈉126mmol/L。診斷為嬰幼兒腹瀉其脫水程度是解析：輕度脫水表現(xiàn)為口渴、尿少、尿比重增高。中度脫水表現(xiàn)為唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷、軟弱無(wú)力、煩躁不安。重度脫水表現(xiàn)為在上述表現(xiàn)基礎(chǔ)上出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)等精神異常狀態(tài)。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)不難診斷為中度脫水?；純貉c濃度低于正常值，提示缺鈉多于缺水，是低滲的表現(xiàn)，故診斷為中度低滲。答案：(C)A.輕度低滲B.中度等滲C.中度低滲D.重度高滲E.重度等滲

118.患兒，8歲。顏面眼瞼浮腫，小便短赤，下肢瘡毒，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(+++)，鏡下紅細(xì)胞20-30個(gè)／高倍視野，白細(xì)胞5-6個(gè)／高倍視野，血清補(bǔ)體C3明顯下降。治療應(yīng)首選青霉素加解析：患兒以浮腫、小便短赤、下肢瘡毒為主要表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查提示蛋白尿、血尿及補(bǔ)體的下降，不難診斷為急性腎小球腎炎。瘡毒等濕熱之邪，內(nèi)犯臟腑，肺脾受害，而影響于腎。水飲內(nèi)?？梢?jiàn)顏面浮腫，濕熱傷及下焦血絡(luò)而見(jiàn)小便短赤、血尿等。故辨證為濕熱內(nèi)侵，治以清熱利濕、涼血止血，方用三妙丸和導(dǎo)赤散加減。B用于風(fēng)水相搏證。C用于蓄水證。D用于陽(yáng)虛水泛證。E用于濕熱淋證。答案：(A)A.三妙丸合導(dǎo)赤散B.麻黃連翹赤小豆湯C.五苓散D.真武湯E.八正散

119.患兒，男，8歲。因四肢關(guān)節(jié)游走性疼痛2周而就診，現(xiàn)癥見(jiàn)：膝及肘關(guān)節(jié)紅腫疼痛，局部灼熱，呈游走性，伴發(fā)熱惡風(fēng)，汗出不解，口渴欲飲，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，脈滑數(shù)。其首選方劑是解析：患兒膝及肘關(guān)節(jié)紅腫疼痛，局部灼熱，呈游走性，故可初步診斷為風(fēng)濕熱。根據(jù)發(fā)熱惡風(fēng)，汗出不解，口渴欲飲，小便黃赤，大便秘結(jié)等表現(xiàn)可診斷其為濕熱阻絡(luò)型，治以清熱利濕，祛風(fēng)通絡(luò)，方選宣痹湯。答案：(D)A.九味羌活湯B.大秦艽湯C.烏頭湯D.宣痹湯E.獨(dú)活寄生湯

120.患兒，10歲。2天前臀部及雙下肢皮膚出現(xiàn)紫癜，伴腹痛陣作，口臭納呆，腹脹便秘，今日出現(xiàn)便血。舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。其證型是解析：胃腸積熱，迫血妄行，外溢皮膚孔竅而見(jiàn)紫癜及便血，胃腸積熱影響氣機(jī)運(yùn)行可見(jiàn)腹痛陣作，口臭納呆，腹脹便秘。舌紅，苔黃，脈滑數(shù)均為熱象。答案：(B)A.血熱妄行B.胃腸積熱C.風(fēng)熱傷絡(luò)D.肝腎陰虛E.氣虛血瘀

121.患兒，女，8個(gè)月。早產(chǎn)，人工喂養(yǎng)，未及時(shí)添加輔食。1個(gè)月來(lái)間斷驚厥3次，發(fā)作時(shí)不發(fā)熱，每次持續(xù)2-3分鐘，發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失，驚厥停止后意識(shí)恢復(fù)。應(yīng)首先考慮的是解析：手足搐搦癥又名佝僂病性手足搐搦癥，是由于維生素D缺乏，血中游離鈣減低，使神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)局部或全身肌肉痙攣。臨床表現(xiàn)為驚厥每天發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。如不伴感染，一般均不發(fā)熱。還可有夜驚、夜啼、多汗、不安等佝僂病早期表現(xiàn)。血總鈣及血游離鈣降低。A常因高熱而誘發(fā)，驚厥時(shí)絕大多數(shù)小兒不省人事，兩眼緊閉或半開(kāi)，眼球上翻，牙關(guān)緊閉，口角抽動(dòng)，頭向后仰，四肢反復(fù)屈伸，同時(shí)因胸、腹肌強(qiáng)直，呼吸停頓，故全身缺氧，口唇青紫，身體強(qiáng)直，持續(xù)十幾秒鐘到2分鐘。答案：(E)A.癲癇B.低血糖癥C.低鈉血癥D.維生素B1缺乏癥E.維生素D缺乏性嬰兒手足搐搦癥

122.患兒，5歲。發(fā)熱，兩側(cè)腮腺腫大，張口及吃硬食物疼痛加重。查體：體溫35℃，雙側(cè)腫大腮腺以耳垂為中心向周邊蔓延，表面灼熱有觸痛，無(wú)波動(dòng)感。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞總數(shù)O×109/L，中性粒細(xì)胞42%，淋巴細(xì)胞58%。應(yīng)首先考慮的是解析：流行性腮腺炎起病大多較急，無(wú)前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心嘔吐、全身疼痛等表現(xiàn)，數(shù)小時(shí)腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達(dá)39℃以上，成人患者一般較嚴(yán)重。腮腺腫脹最具特征性，一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛?；純喊准?xì)胞及中性粒細(xì)胞數(shù)不高，淋巴細(xì)胞數(shù)升高，可排除化膿性腮腺炎。另根據(jù)患兒兩側(cè)腮腺腫大及向耳垂兩邊蔓延的表現(xiàn)，可明確診斷為流行性腮腺炎。答案：(D)A.腮腺管阻塞B.淋巴結(jié)炎C.頜下腺炎D.流行性腮腺炎E.化膿性腮腺炎

123.患兒，男，7歲。發(fā)熱半天，出皮疹2天。查體：患兒頭皮及顏面、軀干、四肢均可見(jiàn)紅色斑丘疹，橢圓形皰疹，四周繞以紅暈，伴有癢感。舌苔薄白，脈浮數(shù)。應(yīng)首先考慮的是解析：水痘起病較急，可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周?chē)黠@紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀，水痘皮疹先發(fā)于軀干，逐漸波及頭面部及四肢，呈向心性分布。根據(jù)患兒橢圓形皰疹，四周繞以紅暈伴癢感的表現(xiàn)，可診斷為水痘，舌脈為風(fēng)熱輕證的表現(xiàn)。答案：(E)A.麻疹見(jiàn)形期B.風(fēng)疹邪郁肺衛(wèi)C.幼兒急疹肺衛(wèi)蘊(yùn)熱D.猩紅熱邪侵肺衛(wèi)E.水痘風(fēng)熱輕證

124.患兒，2歲。不思納食2個(gè)月，強(qiáng)迫進(jìn)食后脘腹脹滿，伴噯氣，大便不暢。查體：面色少華，形體偏瘦，舌苔白膩，脈緩，應(yīng)首先考慮的是解析：患兒以不思飲食為主要表現(xiàn)，可診斷為厭食。脾胃氣虛，運(yùn)化不利，故見(jiàn)進(jìn)食后脘腹脹滿；氣血生化無(wú)源，無(wú)以濡養(yǎng)四肢而見(jiàn)面色少華，形體偏瘦。故辨證為脾胃氣虛。舌脈均為脾胃氣虛證之表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)不良以身材矮小、發(fā)育不良為主要表現(xiàn)。答案：(A)A.厭食，脾胃氣虛證B.厭食，脾運(yùn)失健證C.厭食，胃陰不足證D.營(yíng)養(yǎng)不良，疳積E.營(yíng)養(yǎng)不良，干疳

125.治療風(fēng)心病水氣凌心射肺證，應(yīng)首選解析：風(fēng)心病水氣凌心射肺證，應(yīng)治以溫陽(yáng)化氣，瀉肺利水，方用苓桂術(shù)甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。心腎陽(yáng)虛證，應(yīng)治以溫補(bǔ)心腎，方州真武湯。A多用于氣虛證。B多用于心腎陰虛證。E多用于肺氣不足證。答案：(D)A.保元湯B.天上補(bǔ)心丹C.真武湯D.苓棒術(shù)甘湯合葶藶大棗瀉肺湯E.五味子湯合桃仁紅花煎

126.治療風(fēng)心病心腎陽(yáng)虛證，應(yīng)首選解析：風(fēng)心病水氣凌心射肺證，應(yīng)治以溫陽(yáng)化氣，瀉肺利水，方用苓桂術(shù)甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。心腎陽(yáng)虛證，應(yīng)治以溫補(bǔ)心腎，方州真武湯。A多用于氣虛證。B多用于心腎陰虛證。E多用于肺氣不足證。答案：(C)A.保元湯B.天上補(bǔ)心丹C.真武湯D.苓棒術(shù)甘湯合葶藶大棗瀉肺湯E.五味子湯合桃仁紅花煎

127.急性胰腺炎肝郁氣滯證，治療應(yīng)首選的方劑是解析：A用于急性胰腺炎肝郁氣滯證。B用于急性胰腺炎肝膽濕熱證。C用于急性胰腺炎腸胃熱結(jié)證。D、E均不足急性胰腺炎的適用方。答案：(A)A.小柴胡湯B.清胰湯合龍膽瀉肝湯C.大承氣湯D.桃仁承氣湯E.大柴胡湯

128.急性胰腺炎肝膽濕熱證，治療應(yīng)首選的方劑是解析：A用于急性胰腺炎肝郁氣滯證。B用于急性胰腺炎肝膽濕熱證。C用于急性胰腺炎腸胃熱結(jié)證。D、E均不足急性胰腺炎的適用方。答案：(B)A.小柴胡湯B.清胰湯合龍膽瀉肝湯C.大承氣湯D.桃仁承氣湯E.大柴胡湯

129.慢性粒細(xì)胞性白血病陰血虧虛證的治法是解析：慢性粒細(xì)胞性白血病陰血虧虛證治以滋陰補(bǔ)血，瘀而內(nèi)陽(yáng)證治以活血化瘀。A用于氣血兩虛證。C用于腎陽(yáng)虧虛證。D用于陰慮火旺證。答案：(B)A.補(bǔ)氣養(yǎng)血B.滋陰補(bǔ)血C.補(bǔ)腎助陽(yáng)D.滋陰降火E.活血化瘀

130.慢性粒細(xì)胞性白血病瘀血內(nèi)阻證的治法是解析：慢性粒細(xì)胞性白血病陰血虧虛證治以滋陰補(bǔ)血，瘀而內(nèi)陽(yáng)證治以活血化瘀。A用于氣血兩虛證。C用于腎陽(yáng)虧虛證。D用于陰慮火旺證。答案：(E)A.補(bǔ)氣養(yǎng)血B.滋陰補(bǔ)血C.補(bǔ)腎助陽(yáng)D.滋陰降火E.活血化瘀

131.心房撲動(dòng)的心房率是解析：典型房撲的心房率通常是150-350次／分；而正常心率為60-100次／分；心房顫動(dòng)的心房率是350-600次／分；房速的心房率為150-200次／分。答案：(D)A.80次／分B.100-150次／分C.150-350次／分D.250-300次／分E.350-600次／分

132.心房顫動(dòng)的心房率是解析：典型房撲的心房率通常是150-350次／分；而正常心率為60-100次／分；心房顫動(dòng)的心房率是350-600次／分；房速的心房率為150-200次／分。答案：(E)A.80次／分B.100-150次／分C.150-350次／分D.250-300次／分E.350-600次／分

133.慢性腎小球腎炎普通型的特點(diǎn)是解析：慢性腎小球腎炎分為五型。其中普通型較為常見(jiàn)，病程遷延，病情相對(duì)穩(wěn)定，多表現(xiàn)為輕度至中度的水腫、高血壓和腎功能損害，尿蛋白(+~+++)，離心尿紅細(xì)胞)10個(gè)／高倍視野和管型尿等。而腎病型除具有普通型的表現(xiàn)外，主要表現(xiàn)為腎病綜合征，24小時(shí)尿蛋白定量)3.59，血清白蛋白低于30g/L，水腫一般較重，伴有或不伴高脂血癥。B是腎病綜合征的特點(diǎn)。C是高血壓型的特點(diǎn)。E是急性發(fā)作型的特點(diǎn)。答案：(A)A.中度蛋白尿B.貧血及高脂血癥C.中度以上舒張壓升高D.全身高度水腫，血脂增高E.腎衰竭

134.慢性腎小球腎炎腎病型的特點(diǎn)是解析：慢性腎小球腎炎分為五型。其中普通型較為常見(jiàn)，病程遷延