2018年家庭醫(yī)生簽約服務考核試題

2018年家庭醫(yī)生簽約服務考核試題姓名：單位：成績：一、填空題(分)生、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)組成的“3+X”業(yè)(助理)醫(yī)師組成的橫向專全結合團隊。家庭醫(yī)生服務9.以65歲以上老年人為重點，提高老年人簽約覆蓋率，201810.家庭醫(yī)生根據(jù)健康評估狀況，為簽約居民提出切實可行的健康管理方案。11.簽約流程：簽約咨詢與宣傳→簽約服務解釋與說明→健康評估→簽約合約文書簽訂→制定健康管理計劃→履約→管理考核12．簽約服務優(yōu)先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性嚴重精神障礙患者、貧困人口、計劃生育特殊家庭等重點人群。13.家庭醫(yī)生簽約是按照法律法規(guī)與居民簽訂合法的簽約服務協(xié)議確定契約服務關系14.家庭醫(yī)生服務團隊要按照簽約居民健康狀況和需求分類建冊，建立并維護健康檔案。16.患慢性病、精神障礙等簽約對象單次配藥量可延長至1-3個月。，可引導居民或家庭在與院建“1+1+1”的組合簽約服務模式，在組合之內可根據(jù)需求，21.按照《山東省家庭醫(yī)生簽約服務工作指南》要求，一個居民23.按照《山東省家庭醫(yī)生簽約服務工作指南》要求，初級服務包：針對服務對28.患病人群應給予針對性的疾病監(jiān)測、并發(fā)癥監(jiān)測和服藥管29.團隊內縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)師合理分工。村醫(yī)負責簽約居民的30.鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師或?？漆t(yī)生負責對病情控制不滿意、病情復雜。31.縣級?？漆t(yī)師負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師或專科醫(yī)師管理后病情控制仍然不滿意、病情比較復雜及其他需要向上轉診的居民的管理，32.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要將簽約服務理念、服務方式準確傳達給33.家庭醫(yī)生簽約服務以門診服務為主，鼓勵預約服務。上門服35.團隊內績效考核分配由團隊長根據(jù)職責分工和工作量進行合二、判斷題(分)1．家庭醫(yī)生團隊實行隊長負責制。(√)區(qū)醫(yī)療機構臨床工作經驗。(×)大病當參謀。(√)4．家庭醫(yī)生≠私人醫(yī)生，簽約服務≠上門服務(√)5．居民簽約必須按網格選擇家庭醫(yī)生團隊。(×)6．家庭醫(yī)生服務團隊與居民簽約不需要面對面進行。(×)7．基礎服務包以基本醫(yī)療服務為主要內容。(×)工作相銜接。(×)9．在農村，目前家庭醫(yī)生以全科(助理)醫(yī)師或具備簽約服務能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生為主。(√)盡量選擇同一家庭醫(yī) (√)11.每名家庭醫(yī)生服務不超過300戶，人數(shù)900人左右。(×)12.家庭醫(yī)生團隊中的村醫(yī)負責簽約居民的常規(guī)管理。(√)13.家庭醫(yī)生上門服務時，至少3名工作人員一同前往。(×)展，并做好記錄，做到 √)15.山東省創(chuàng)建全國醫(yī)養(yǎng)結合示范省工作方案要求60歲以上老年人簽約服務費每人每年原則上不低于120元。(×)16．專業(yè)水平和年資比較高、在當?shù)厝罕娭蟹浅Ｓ杏绊懥Φ募夜┖灱s服務。(√)17.采取由家庭醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)組成的“3＋X”的模式。(√)18.團隊長必須由全科醫(yī)生擔任。家庭醫(yī)生、年資較高的社區(qū)護士或具有行政管理經驗的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分管負責人均不可擔任。(×)19.團隊長不能負責團隊成員工作量統(tǒng)計匯總上報及績效獎勵分配。(×)20.家庭醫(yī)生診療過程中建立更新完善簽約居民健康檔案，開展診間隨訪和健康管理。(√)21.社區(qū)護士可獨立開展簽約居民個性化健康教育、不良生活方式干預等工作。(×)22.公共衛(wèi)生人員負責監(jiān)測、收集和分析網格內居民健康狀況相關數(shù)據(jù)，開展社區(qū)診斷。(√)23.二級及以上醫(yī)院專家可擔任團隊長為團隊提供技術支持和業(yè)雜、需求較高患者的簽約服務。(√)24.本機構其他衛(wèi)生技術人員不得協(xié)助、參與家庭醫(yī)生簽約服務解約或更換團隊。(√)26.中級、高級服務包：充分考慮機構服務能力，進一步制定中級、高級服務包群。(×)28.家庭醫(yī)生團隊在工作時間和能力范圍內可無條件提供家庭病床、上門服務等個性化服務；(×)29.對符合轉診條件的居民提出轉診建議，開具雙向轉診(轉出)單，給予二級以上醫(yī)院專家號源，開通上轉綠色通道。(√)30、家庭醫(yī)生團隊根據(jù)簽約居民的健康狀況，采用人群分類、服務分層、團隊分級的基本公共衛(wèi)生和健康管理服務。(√)31.鄉(xiāng)村醫(yī)生全面負責簽約居民的簽約服務工作；(×)，無條件接聽并滿足對方要求。(×)三、單項選擇(分)1、家庭醫(yī)生團隊可以根據(jù)機構醫(yī)務人員數(shù)量和能力，結合實際團隊服務的支持人員。()A、家庭醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)C、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)戶；人數(shù)在人左右。()A、2000C、40003、家庭醫(yī)生團隊團隊長可由擔任。()A、具有行政管理經驗的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分管負責人B具有行政管理經驗的基層醫(yī)療衛(wèi)生機負責人C具有行政管理經驗的基層機構分管負責人4、家庭醫(yī)生團隊公共衛(wèi)生醫(yī)師由從事預防保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務的公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)；公共衛(wèi)生醫(yī)師不足的機構可暫由承擔。()5、家庭醫(yī)生團隊一級團隊是由組成的全科核心團隊。()A、全科醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護士6、家庭醫(yī)生團隊實行負責制，團隊成員明確分工，緊密合作，相互支撐，共同做好簽約居民服務工作。()A、隊長7、家庭醫(yī)生團隊團隊長在統(tǒng)一管理下，全面負責本團隊的管理及運行。()A、院長8、家庭醫(yī)生要掌握每個簽約居民及家庭情況、經濟情況，制定中建立更新完善簽約居民，開展診間隨訪和健康管理。()9、家庭醫(yī)生團隊工作制度要求要公示、監(jiān)督機構及電話，主動接受監(jiān)督。()成員積極性。 ()A、制定績效考評制度11、家庭醫(yī)生團隊中的公共衛(wèi)生人員要協(xié)助團隊長定期開展。 ()A、簽約居民服務進展監(jiān)測和服務效果評價12、簽約團隊與居民實行雙向選擇，居民根據(jù)原則選擇服務團隊。實施初期一般按網格選擇家庭醫(yī)生團隊。()A、劃片C、行政命令13、一個居民同期只能簽約團隊，鼓勵就近簽約，也可跨區(qū)域簽約。()A、三個14、簽約服務周期原則為，期滿居民自愿續(xù)約、解約或更換團隊。()A、一年15、簽約服務包根據(jù)服務內容不同可分為。()A、初級、中級服務包16、針對服務對象身體狀況、需求及享受的醫(yī)療保險類型的不包。()17、以基本公共衛(wèi)生個體服務為主要內容，有條件的地區(qū)可將重大公共衛(wèi)生服務納入服務內容。()A、基礎服務包18、充分考慮群眾健康管理服務需求和承擔能力，進一步制定層次分明、特色突出的差異化、菜單式的服務包群。()A、基礎服務包B、初級服務包C、中級、高級服務包19、簽約內容是為居民提供的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生及健康管理服務。()A、綜合、全程B、連續(xù)、全程C、綜合、連續(xù)、全程、全方位20、家庭醫(yī)生簽約基本醫(yī)療服務原則是：。()A、小病當醫(yī)生、大病當參謀21、家庭醫(yī)生簽約公共衛(wèi)生服務，根據(jù)居民實際情況，按照國針對居民個體的重大公共衛(wèi)生服務項目。()A、建立和完善居民健康檔案。22、家庭醫(yī)生簽約健康管理服務，為簽約居民進行身體健康狀居民提出切實可行的健康指導和危險務，提供。()A康管理效果評C導、定期健康管理效果評23、依據(jù)有關規(guī)定并保障醫(yī)療安全的前提下，家庭醫(yī)生團隊在工作時間和能力提供。()A、個性化醫(yī)療服務B、全面服務C、私人醫(yī)生服務健知識和指導，根據(jù) ()A上門25、家庭醫(yī)生簽約團隊中為居民提供常見病、多發(fā)病的診療服務和電話咨詢，優(yōu)先預約和診治，開展日常合理用藥指導。()A、家庭醫(yī)生B、社區(qū)護士C、公共衛(wèi)生人員26、為什么要開展家庭醫(yī)生簽約服務？()B構收入C.27、家庭醫(yī)生簽約服務的主體是誰？()B.家庭醫(yī)生為提供簽約服務的第一責任人C.轄區(qū)內重點人群28.醫(yī)生簽約服務的客體是誰？()A.衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室B.家庭醫(yī)生29、家庭醫(yī)生簽約式服務()30、團隊與居民簽訂()，為簽約居民提供主動、連續(xù)、綜合、A、社區(qū)服務協(xié)議書31、每團隊每季度至少在()功能社區(qū)開展健康教育活動。32、在團隊長領導下，()對簽約家庭提供基本醫(yī)療、慢性病規(guī)范化管理、健康教育、轉診預約等服務。A、預防保健人員B、社區(qū)護士C、全科醫(yī)師D庭保健員33、在團隊長領導下，()對簽約家庭提供保健、慢性病預防。A、預防保健人員B、社區(qū)護士C、全科醫(yī)師D庭保健員34、家庭醫(yī)生式服務的工作原則是()A、充分告知，全面覆蓋，自愿簽約，系統(tǒng)管理，強化考核35、簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不應少于()，36、家庭醫(yī)生式服務工作流程包括()A、教育、簽約、服務、評價、總結37、簽約流程()A約服務解釋與說明→健康評估→簽約合約文書簽訂→制定健康管理計劃→履約→管理考核→續(xù)約或解約B、簽約合約文書簽訂→簽約服務解釋與說明→健康評估→制定健康管理計劃→履約→管理考核→簽約咨詢與宣傳→續(xù)約或解C健康評估→簽約合約文書簽訂→簽約服務解釋與說明→制定健康管理計劃→管理考核→簽約咨詢與宣傳→履約→續(xù)約或解約38、簽約居民就診流程()A、簽約居民預約家庭醫(yī)生→持卡(證)到機構就診→導診分診→優(yōu)先到簽約家庭醫(yī)生處就診→優(yōu)先診療→提供國家基本公共指導→幫助簽約居民獲得簽約帶來的其他便利服務→預約下次就診B診療→提供國家基本公共39、家庭醫(yī)生簽約服務團隊的職責是()A、家庭醫(yī)生負責為簽約居民提供首診40、對符合轉診條件的居民提出轉診時()A、開具雙向轉診(轉出)單，給予二級以上醫(yī)院專家號源，開41、雙向轉診上轉指征正確的是()A、完成與上級醫(yī)院協(xié)議的轉診指標42、雙向轉診下轉指征正確的是()者43、對健康人群簽約服務的方式是()A、免費簽約，完成數(shù)量，按簽約者要求提供服務44、對高危人群簽約服務的方式是()A、對已簽約的高危人群納入慢病健康管理B、對已簽約的高危人群應定期隨訪，監(jiān)測危險因素控制水平，預等管理C45、對患病人群簽約服務的方式是()46、團隊內縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)師合理分工正確的是()A、鄉(xiāng)醫(yī)負責對病情控制不滿意、病情復雜居民的管理47、關于家庭醫(yī)生正確的定義是()A、家庭醫(yī)生是一種新的服務模式和新的醫(yī)患關系48、家庭醫(yī)生提供電話咨詢服務不正確的是()A、允許有不方便接聽電話的時段49、患者自測數(shù)據(jù)的應用正確的是()A可用作參考，不可用于診斷C50、簽約服務的激勵機制是()A定的收支結余中提取四、多項選擇題(分)和目標，將家庭醫(yī)生團