




版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
國(guó)家月嫂職業(yè)資格鑒定統(tǒng)一培訓(xùn)教材1耐乳喂養(yǎng)指導(dǎo)【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟:喂奶前的指導(dǎo)、喂養(yǎng)姿勢(shì)的指導(dǎo)、喂奶后的指導(dǎo)「喂奶前的指導(dǎo)■&母乳喂養(yǎng)前,先給新生兒換清潔杲布、 避免在哺乳時(shí)或哺乳后給新生兒換杲布。若翻動(dòng)剛吃過(guò)奶的新生兒容造成溢奶。備好熱水和毛巾,請(qǐng)產(chǎn)婦洗于。用溫?zé)崦頌楫a(chǎn)婦清潔乳房。?L房過(guò)脹應(yīng)先擠掉少許乳汁,待乳暈發(fā)軟時(shí)開(kāi)始哺喂(母乳過(guò)多時(shí)采用)o?喂奶姿勢(shì)的指導(dǎo)丁婦哺乳體位。讓產(chǎn)婦坐在靠背椅上,背部緊靠椅背,兩腿自然下垂達(dá)到地面。哺乳側(cè)腳可踩在小凳上。哺乳側(cè)懷抱新生兒的胳膊下墊一個(gè)專用喂奶枕或家用軟枕。這種體位可使產(chǎn)婦哺乳方便而且感到舒適。抱新生兒方法及含接乳頭方法。指導(dǎo)產(chǎn)婦用前臂、于掌及于指托住新生兒,使新生兒頭部與身體保持一直線,指成剪刀狀?yuàn)A住乳房(奶水噴流過(guò)急時(shí)采用)o
哺乳時(shí)用乳頭刺激新生兒口唇,待新生兒犬嘴時(shí)迅速將全部乳頭及犬部分乳暈送進(jìn)新生兒口中。按上述含接乳頭的方法可以犬犬減少乳頭較裂的可能性?!龈θ楹笸顺鋈轭^。退奶時(shí)用一于按壓新生兒下頜,退出乳頭,再擠出一滴奶涂在乳頭周圍,并晾干。此法可以使乳汁在乳頭形成保護(hù)膜,預(yù)防乳頭較裂的發(fā)生。如已有乳頭較裂發(fā)生了,此種方法可以促成較裂的愈合。.喂養(yǎng)后的指導(dǎo)■甫乳后拍嗝。哺乳后將新生兒豎抱,用空心掌輕輕拍打后背,使新生兒打嗝后再讓其躺下安睡。如未能拍出嗝,則可多抱一段時(shí)間,放在床上時(shí)讓其右側(cè)臥位,以避免嗆奶?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】丁婦哺乳時(shí),腰、背、于臂、于腕不疲勞,心情愉快’乳汁排出順暢。爾生兒可以有效吸吮(新生兒嘴呈魚(yú)唇狀,吸吮動(dòng)作緩慢有力,兩頰不凹陷,能聽(tīng)到吞咽聲)【注意事項(xiàng)】■旨導(dǎo)產(chǎn)婦避免奶水太急,以免哺喂新生兒時(shí)發(fā)生嗆奶。礪止乳房堵住新生兒鼻孔而發(fā)生新生兒窒息?!?免因含接姿勢(shì)不正確造成乳頭較裂。【工具與材料】靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清潔毛巾。【相關(guān)知識(shí)】間不宜過(guò)長(zhǎng)(20分鐘為宜)以防乳頭較裂甚至發(fā)生新生兒窒息。叫乳喂養(yǎng)應(yīng)遵循早開(kāi)奶,按需哺乳的原則(數(shù)的限定)o■^左右/2—6次/10次左右/每日,30—50克每日600—1000如果新生兒不能達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該考慮適當(dāng)添加配方奶。注:月嫂的教材都會(huì)提醒月嫂不要讓產(chǎn)婦躺看喂寶寶(后面章節(jié)還會(huì)再次提到的)?
犬概是怕萬(wàn)一出了問(wèn)題月嫂要擔(dān)責(zé)任,不過(guò)實(shí)踐證明躺看喂是可以的,如果你實(shí)在是太疲M好嘛!當(dāng)然你要是還可以忍耐那種疲憊,就盡量不要采用躺看喂的方式,畢竟將來(lái)不好糾正寶寶的這個(gè)習(xí)慣呢。L房護(hù)理及乳腺炎預(yù)防【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟:哺乳前乳房護(hù)理指導(dǎo)、哺乳中乳房發(fā)生冋題時(shí)的指導(dǎo)、哺乳后乳房護(hù)理指導(dǎo)「哺乳前乳房護(hù)理指導(dǎo)備好熱水和毛巾,請(qǐng)產(chǎn)婦洗于戦用干凈的溫?zé)崦頌楫a(chǎn)婦清潔乳房?;榉磕[脹發(fā)砸時(shí),應(yīng)先擠掉少許乳汁,待乳暈發(fā)軟時(shí)即可哺乳。.哺乳中乳房發(fā)生問(wèn)題時(shí)的指導(dǎo)?L房脹痛或出現(xiàn)砸結(jié)的處理??梢韵仍诰植繜岱?—5分出。L頭較裂的處理。乳頭出現(xiàn)放射狀小裂口(即乳頭較裂)時(shí),應(yīng)該根據(jù)乳頭疼痛與裂傷程度,選擇不同的方式,繼續(xù)哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(?L腺炎的護(hù)理。如果乳房出現(xiàn)乳頭疼痛,局部皮膚發(fā)紅39C并有寒戰(zhàn)、畏寒,患側(cè)腋下淋巴結(jié)腫犬,壓迫有痛感,應(yīng)考慮可能已患乳腺炎。癥狀較輕者可以做局部溫濕敷,或者外敷中藥如意金黃散,還可繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。如果癥狀較為嚴(yán)重者,如發(fā)高燒并伴有癥狀,就應(yīng)該提醒產(chǎn)婦及時(shí)到醫(yī)院就診。?哺乳后乳房護(hù)理指導(dǎo)乳過(guò)多時(shí)擠奶方法。新生兒尚未吃空就停止哺乳時(shí),需將剩余乳汁及時(shí)擠干凈。擠奶的方法是:先洗干凈雙于,然后用雙于的拇指和其他于指配合輕壓在乳暈外的部位,再用拇指和食指同時(shí)向下擠壓,由輕到重,將乳汁擠出來(lái)?!鯺出母乳的存放。將擠出的乳汁接到清潔的杯子里,如果新生兒已經(jīng)吃飽,可以請(qǐng)產(chǎn)婦家人飲用。彩奶后,用一滴乳汁涂在乳頭周圍,并晾干。酢助產(chǎn)婦外置水凝膠、乳墊等乳頭保護(hù)品,然后戴上胸罩以保護(hù)乳房。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■^L感到哺乳新生兒的幸福。丁婦在哺乳過(guò)程中哺乳正常,沒(méi)有發(fā)生乳腺炎。■口果在哺乳中發(fā)生乳腺炎癥狀?
應(yīng)提醒產(chǎn)婦及時(shí)到醫(yī)院就診。【注意事項(xiàng)】■掌握乳房按摩的技巧,當(dāng)乳房出現(xiàn)硬結(jié)、硬塊時(shí),及時(shí)進(jìn)行疏通乳腺管的按摩。■ft房?!竟ぞ吲c材料】清潔毛巾吸奶器、消毒奶瓶、水凝膠等。如果發(fā)生乳腺炎,應(yīng)該準(zhǔn)備如意金黃散等外敷中藥?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】■如果有乳頭皸裂,就增加了細(xì)菌從破潰處侵入的機(jī)會(huì),特別要注意預(yù)防乳腺炎。比如要觀察新生兒有無(wú)口腔炎癥(如鵝口瘡),如有,要提醒產(chǎn)婦為新生兒盡早治療,以避免新生兒口腔細(xì)菌通過(guò)乳頭皸裂處進(jìn)人產(chǎn)婦體,導(dǎo)致乳腺炎。■fe于乳汁的疏通。注:如果出現(xiàn)輕微乳腺炎癥狀,比如局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,還沒(méi)有到發(fā)燒的地步,可以先買如意黃金散”外敷,或用乳盾(乳頭保護(hù)器)協(xié)助哺乳2?哺乳后乳頭護(hù)理■指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)該在哺乳后擠一滴乳汁涂抹在乳頭上晾干?!鲋笇?dǎo)產(chǎn)婦使用水凝膠外置于乳頭和乳暈上,直到下次哺乳時(shí)再取下。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】產(chǎn)婦在整個(gè)哺乳期間無(wú)乳頭疼痛和乳頭皸裂現(xiàn)象?!咀⒁馐马?xiàng)】■哺乳時(shí)新生兒含接乳頭的姿勢(shì)應(yīng)特別注意,切忌只含乳頭。每次哺乳時(shí)間不宜太久。■水凝膠按照說(shuō)明書(shū)介紹的方法使用。【工具與材料】水凝膠、乳盾(乳頭保護(hù)器)、酒精、棉簽等?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】用時(shí)將水凝膠從包裝中取出,凹面向下置于乳頭和乳暈上或晾干,哺乳完再戴上。也可以放到冰箱冷藏后再使用,效果更佳。水凝膠可以多次使用,如在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)表面有白膜形的產(chǎn)婦,只有程度輕重的區(qū)別。我們要是把手放在嘴里吮?月子餐制作【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟:制作前準(zhǔn)備一制作一制作后處理1制作前準(zhǔn)備■^定月子餐菜譜。產(chǎn)婦在坐月子期問(wèn)身體處于一個(gè)特殊3000大卡熱6餐。310383次加餐。每天1—2杯牛奶,2—3個(gè)雞蛋。中、晚餐一葷菜一素菜一干凈。丁婦就餐后家政服務(wù)員收拾好餐具,清洗干凈,并將可以保留的湯菜加保鮮膜放入冰箱。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■^子餐營(yíng)養(yǎng)均衡,干凈衛(wèi)生,咸淡適中。乍后廚房用具清潔干凈,擺放整齊?!咀⒁馐马?xiàng)】乍月子餐時(shí)禁放辛辣、刺激性的調(diào)味品。意月子餐均衡營(yíng)養(yǎng),改變傳統(tǒng)坐月子期間只吃小米粥、紅糖、雞蛋、雞湯的單一膳食觀念?!竟ぞ吲c材料】-般廚具、煲湯鍋【相關(guān)知識(shí)】1畔菜可選擇紅燒雞翅、海帶燉肉、清炒蝦仁、紅燒魚(yú)塊等。疇菜可選擇白菜豆腐、雞蛋炒菠菜、胡蘿卜豆腐絲、西紅柿雞蛋、清炒油麥菜、鮮蘑油菜等。羽可選擇鯽魚(yú)湯、烏雞湯、甲魚(yú)湯、花生排骨湯、蓮藕豬腳湯、番茄牛肉湯、小白菜丸子湯、羊肉冬瓜湯等。趾食米飯、青絲卷、豆沙卷、糖包、肉龍、糖花卷、金銀卷、千層餅等。餛飩、雞湯龍須面等。2產(chǎn)婦和新生兒的健康?!霎a(chǎn)婦個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)【總操作程序】主要分為兩個(gè)部分:洗擦浴、洗頭洗擦浴砒擦前的準(zhǔn)備關(guān)閉電風(fēng)扇及空調(diào),關(guān)好門(mén)窗,避免對(duì)流風(fēng)。26?C32?C,39C—41毗擦浴
備好洗浴用品:浴液、洗發(fā)液、浴巾等。?請(qǐng)產(chǎn)婦進(jìn)入浴室用淋浴洗發(fā)、洗浴。若不具備淋浴條件,可幫產(chǎn)婦擦洗,然后在同等條件下另行洗發(fā)。砒后保暖洗浴后,叮囑產(chǎn)婦穿好衣服,暫不外出。然后調(diào)節(jié)室溫至22?C一26?C。洗頭洗頭發(fā)的準(zhǔn)備工作與洗澡相同,洗頭發(fā)后保暖也與洗澡保暖相同。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】洗浴前后產(chǎn)婦活動(dòng)房間與浴室室溫一致,洗浴過(guò)程產(chǎn)婦感覺(jué)溫暖舒適?!咀⒁馐马?xiàng)】■K50C?
可拿水溫計(jì)測(cè)量。竝意室溫控制,洗后不宜馬上開(kāi)空調(diào)降低室溫和開(kāi)窗通風(fēng),以預(yù)防產(chǎn)婦感冒。砒浴期間避免產(chǎn)婦滑倒摔傷等意外的發(fā)生【相關(guān)知識(shí)】略自然分娩且無(wú)側(cè)切傷口,產(chǎn)婦體質(zhì)許可,產(chǎn)后即可淋??;若自然分娩有側(cè)切傷口,可于3浴。■^澡次數(shù):I2次/天即可,每次洗浴時(shí)間以10—20丁后洗浴禁用盆浴,以免發(fā)生生殖道逆行感染。叭于雌孕激素在產(chǎn)后驟降,產(chǎn)婦在洗頭時(shí),可能脫發(fā)較多,是正?,F(xiàn)象,叮囑產(chǎn)婦不必?fù)?dān)心,此現(xiàn)象會(huì)隨著自身激素水平的調(diào)節(jié)而改變。牙:用溫開(kāi)水,不可用力過(guò)猛,每次刷2—3分鐘即可?!霎a(chǎn)后側(cè)切及于術(shù)傷口的清潔【總操作程序】主要分為兩個(gè)環(huán)節(jié):側(cè)切及于術(shù)傷口常規(guī)清潔、側(cè)切及于術(shù)感染傷口的清潔消毒「?jìng)?cè)切及于術(shù)傷口常規(guī)清潔囑產(chǎn)婦經(jīng)常更換惡露墊,側(cè)切產(chǎn)婦睡覺(jué)應(yīng)側(cè)向傷口對(duì)側(cè),以免惡露污染傷口。2—3次?!鰪?fù)部于術(shù)傷口如果沒(méi)有特殊反應(yīng)(紅、腫、熱、痛)可以不必處理。2?側(cè)切及于術(shù)感染傷口的清潔消毒I:50002%。的新潔爾滅沖洗2—3次。如果腹部于術(shù)傷口有輕度紅腫者,可用75%2—3【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■£3—55—7天良好愈合?!隹诠休p度感染通過(guò)清潔消毒,感染程度不加重?!咀⒁馐马?xiàng)】輕個(gè)產(chǎn)褥期幫助產(chǎn)婦洗澡一定嚴(yán)禁盆浴?■W猛酸鉀使用注意不要配制太濃。
以免上行感染?!竟ぞ吲c材料】水盆、1:5000高猛酸鉀、2%75%酒精?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】10間不宜太久,水溫不宜太熱,不宜空腹時(shí)洗浴?!鰷y(cè)切及于術(shù)傷口不宜過(guò)早過(guò)多的活動(dòng)一般應(yīng)在3天后?做少量活動(dòng),待拆線后傷口不感到疼痛時(shí)開(kāi)始進(jìn)行產(chǎn)后形?體恢復(fù)操。?形體恢復(fù)指導(dǎo)【總操作程序】主要分為兩個(gè)環(huán)節(jié):產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦的形體恢復(fù)指導(dǎo)、產(chǎn)褥中晚期產(chǎn)婦形體恢復(fù)指導(dǎo)產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦的形體恢復(fù)指導(dǎo)6—12即可做形體恢復(fù)操。I]2I0開(kāi)始做形體恢復(fù)操。產(chǎn)褥中晚期產(chǎn)婦形體恢復(fù)指導(dǎo)財(cái)然分娩產(chǎn)婦于產(chǎn)后一周可做產(chǎn)后恢復(fù)操?太犬,時(shí)間不宜太長(zhǎng)。
但運(yùn)動(dòng)量不宜帳體做法是:請(qǐng)產(chǎn)婦在床上或體操墊上,跟隨著苜樂(lè)開(kāi)始做操,其順序如下:于指關(guān)節(jié) 腕關(guān)節(jié)一一肩關(guān)節(jié)一一腰、背一一會(huì)陰肌肉、盆底肌肉的鍛煉。時(shí)間為30分鐘左右,1次/日,約3—5天后可以因而異增加活動(dòng)量。除上述運(yùn)動(dòng)外還可加下肢的運(yùn)動(dòng),包括1時(shí)。(形體恢復(fù)操的具體做法請(qǐng)指導(dǎo)老師帶領(lǐng)練習(xí))10【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】丁婦做完操后不感到太疲憊、 側(cè)切傷口腹部傷口不因做操而感覺(jué)劇烈疼痛。略過(guò)產(chǎn)褥期后,產(chǎn)婦形體有所恢復(fù)?!咀⒁馐马?xiàng)】■F1動(dòng)量不宜太犬。【工具與材料】錄音機(jī)、錄音帶、體操墊【相關(guān)知識(shí)】郵體恢復(fù)操有助于子宮復(fù)舊?用。
對(duì)盆底肌肉的恢復(fù)有積極作■&做形體恢復(fù)操的過(guò)程中,可能會(huì)有惡露的反復(fù),如惡露接近沒(méi)有時(shí),可能在做操后惡露有所增多,或者已經(jīng)停止做操后又有少量。但是總的原則是觀察惡露的量與顏色。只要略超過(guò)月經(jīng)量,顏色不是鮮紅的新鮮出血,一般不會(huì)有什么問(wèn)題。否則應(yīng)該停止做操。?產(chǎn)后抑郁疏導(dǎo)【總操作程序】主要分為三個(gè)環(huán)節(jié):與產(chǎn)婦交流溝通、注意觀察產(chǎn)婦情緒變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)疏導(dǎo)、將產(chǎn)婦情緒適時(shí)適當(dāng)告知家屬,取得家屬支持配合。慣、喜好與禁忌,牢記并遵守,取得產(chǎn)婦的信任。注意觀察產(chǎn)婦的情緒變化?
發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒低落時(shí),可以主動(dòng)關(guān)心她并與之交流,爭(zhēng)取產(chǎn)婦能夠敞開(kāi)心扉,談出自己追問(wèn),可以先通過(guò)收拾房間,建議產(chǎn)婦放一些輕松的音樂(lè),并且做一些產(chǎn)后形體恢復(fù)操,緩解產(chǎn)婦負(fù)面情緒。在征得廣婦同恵的基礎(chǔ)上,將廣婦情緒適時(shí)適當(dāng)告知郁是犬多數(shù)產(chǎn)婦的生理反應(yīng),嚴(yán)重者可以發(fā)展到產(chǎn)后抑郁癥,因此使家屬了解并加以配合很有必要,共同幫助產(chǎn)婦度過(guò)這一階段?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】產(chǎn)婦心情舒暢,產(chǎn)婦及其家屬關(guān)系融洽?!咀⒁馐马?xiàng)】比意溝通方式不要以指導(dǎo)者的口氣同產(chǎn)婦及家屬講話。竝意講話的藝術(shù),例如:我感覺(jué)她今天的情緒不太好,我覺(jué)得情況是這樣,不一定對(duì),僅供您參考。砧產(chǎn)婦抱怨她的家屬時(shí),不可順其思維褒貶其家人,應(yīng)以局外人的視角,引導(dǎo)產(chǎn)婦換位思考,善意理解家人的行動(dòng)。破以自己的真誠(chéng)感受產(chǎn)婦的情緒、 進(jìn)行良好的溝通?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】丁后抑郁是從開(kāi)始分娩到產(chǎn)后一周至數(shù)周出現(xiàn)的一過(guò)性哭泣或抑郁狀態(tài)。產(chǎn)后抑郁是由于生理因素、心理因素和環(huán)境因素等多方面綜合作用的結(jié)果,并不是產(chǎn)婦事兒多,嬌氣等等。丁后抑郁發(fā)展嚴(yán)重時(shí)成為產(chǎn)后抑郁癥、終日悶悶不樂(lè),覺(jué)得腦子一片空白,不能自制,失眠、疲倦、沒(méi)有胃口、自責(zé)、焦慮,個(gè)別人還會(huì)出現(xiàn)自殺傾向,出現(xiàn)這種情況需要請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療。亍婦休養(yǎng)環(huán)境清潔【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟:通風(fēng)前室清潔消毒、室通風(fēng)、通風(fēng)后調(diào)節(jié)溫濕度1.通風(fēng)前室清潔消毒1風(fēng)前準(zhǔn)備工作:請(qǐng)產(chǎn)婦離開(kāi)通風(fēng)房間然后進(jìn)行室除塵,清理雜物,整理臥具。M1:500845IO分鐘后開(kāi)窗通風(fēng)。室通風(fēng)■房間門(mén)窗打開(kāi)使空氣對(duì)流,至少20味未散盡,可繼續(xù)通風(fēng)至無(wú)味。22C——26C【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】房間空氣清新,無(wú)刺激性氣味,相對(duì)安靜,感覺(jué)舒適?!咀⒁馐马?xiàng)】吸道刺激癥狀。略1家中另有幼兒,應(yīng)將消毒液妥善收藏、 以免造成孩子誤食等危險(xiǎn)。意通風(fēng)后室溫變化避免與其他房間溫差過(guò)犬時(shí)就讓產(chǎn)?婦進(jìn)入。【工具與材料】消毒液、分類專用抹布及塑膠于套、室溫度計(jì)、濕度計(jì)?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】22C—26C?45%——60%,自然光照(免直射)的條件下,產(chǎn)婦感覺(jué)最舒適,可以用冷暖空調(diào)調(diào)節(jié)室溫,用加濕器調(diào)節(jié)濕度。也可以于夜間在室放一盆水以增加空氣濕度。叭于產(chǎn)婦出汗較多應(yīng)避免對(duì)流風(fēng),電風(fēng)扇及空調(diào)風(fēng)不宜直吹,以免受涼。丁婦房間不宜放置過(guò)多花卉,尤其不宜養(yǎng)殖芳香花木,以免引起產(chǎn)婦和新生兒過(guò)敏反應(yīng)。丁婦家中不宜養(yǎng)寵物。丁婦房間保持相對(duì)安靜即可,不必過(guò)于安靜,PJ放柔和的背景音樂(lè)?以利于產(chǎn)婦休養(yǎng)。2新生兒護(hù)理?人工喂養(yǎng)指導(dǎo)【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟:配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制、喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)、喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)。配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制■青潔雙于,取出已經(jīng)消毒好的備用奶瓶。僅考奶粉包裝上的用量說(shuō)明、按嬰兒體重,將適量的溫水加入奶瓶中。刑奶粉專用的計(jì)量勺取適量奶粉(用刀刮平,不要壓實(shí)勺奶粉)放入奶瓶中搖勻?!龈髋浜玫哪痰螏椎蔚接谕髠?cè),感覺(jué)不燙或不太涼便可以給新生兒食用?喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)略新生兒喂奶,以坐姿為宜,肌肉放松,讓新生兒頭部靠看產(chǎn)婦的肘彎處,背部靠看前于臂處,呈半坐姿態(tài)。■畏奶時(shí),先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇氣。砂斷給新生兒喂奶,指導(dǎo)產(chǎn)婦只要輕輕地將小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中斷吸奶的動(dòng)作。?喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)巧母乳喂養(yǎng)后的指導(dǎo)相同(參照母乳喂養(yǎng))o25分鐘左右(【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■畏奶時(shí),腰背、于臂、于腕不疲勞。啣生兒能有效吸吮?!咀⒁馐马?xiàng)】■1新生兒來(lái)不及咽下而發(fā)生嗆奶。免奶瓶、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。于格按照奶粉外包裝上建議的比例用量沖凋奶粉?!竟ぞ吲c材料】奶粉、溫開(kāi)水、奶瓶、奶嘴、消毒鍋、奶瓶刷【相關(guān)知識(shí)】1—2周6090毫升,3—4100毫150毫升-200毫升/每公斤體重犬致計(jì)算’每餐吃奶量犬致平均分配,但注意掌握總量(有關(guān)事項(xiàng)參照母乳喂養(yǎng))o衲次喂奶中間,適當(dāng)給新生兒補(bǔ)充水分(多選擇白開(kāi)水)'水量以不超過(guò)奶量為宜?!鑫纺虝r(shí)產(chǎn)婦盡可能多與新生兒@光交流養(yǎng)母嬰感情。再繼續(xù)喂養(yǎng)。叭于新生兒體質(zhì)存在個(gè)體差異,有些新生兒喂配方奶的時(shí)候,偶爾會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象,所以應(yīng)根據(jù)新生兒的不同情況調(diào)整不同的配方奶。如果確認(rèn)牛奶過(guò)敏,就應(yīng)選擇其他代乳品。注:如果你只是因?yàn)檫€沒(méi)有下奶而在產(chǎn)后前幾天使用配方奶的話,切記要用小勺子喂,防止寶寶因?yàn)檫^(guò)于依賴奶嘴而在母乳喂養(yǎng)的時(shí)候發(fā)生困難。在調(diào)奶過(guò)程中,如果使用涼開(kāi)水加開(kāi)水的方式調(diào)節(jié)水溫,記得先放涼水再放熱水,然后輕搖,這樣才不會(huì)干擾你對(duì)奶瓶溫度的感覺(jué)。調(diào)奶的水我建議犬家每天早上起來(lái)用壺?zé)_(kāi)水,一部分灌暖瓶,一部分晾涼,因?yàn)橛械娘嬎畽C(jī)無(wú)法將水燒開(kāi),80多度就停止加熱了,有的飲水機(jī)的水源不太合格,而且要是中途更換水源的話,還有可能引起寶寶的一些不適反應(yīng),比如犬便次數(shù)增加等,所以用自來(lái)水在灶臺(tái)上燒開(kāi),再晾涼是最好的選擇,夏天特別熱的時(shí)候,也可以取這種涼白開(kāi)給寶寶補(bǔ)充水分的。另外寶寶的奶量因人而異,不必刻意拘泥書(shū)上的量,配方奶很容易喂得過(guò)多,所以要密切注意奶嘴孔的犬小。?溢奶處理【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟:喂奶后護(hù)理(即新生兒吃完奶的處理)、溢奶時(shí)處理、溢奶后處理。1喂奶后護(hù)理:主要是拍嗝,避免溢奶?!霾溉橥暌院髴?yīng)該把新生兒輕輕豎看抱起來(lái),讓新生兒頭部靠在產(chǎn)婦的肩部,使產(chǎn)婦一手托看新生兒的臀部,一手呈空心狀從腰部由下向上輕叩新生兒背部,使新生510■若無(wú)氣體排出,可給新生兒換個(gè)姿勢(shì),但動(dòng)作一定要5—10分鐘左右()后將新生兒放到床上,應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。奶?!鋈缧律鷥簽檠鏊?,溢奶時(shí)可先將其側(cè)過(guò)身,讓溢出的奶流出來(lái),以免嗆人氣管;■如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時(shí),應(yīng)首先用干凈的毛巾把溢出的奶擦拭干凈,然后把新生兒輕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后,晾干備用。■因每個(gè)新生兒體質(zhì)不盡相同,故每次拍嗝不一定以拍出嗝為主要目的,有的新生兒拍完后雖不打嗝,但不一定會(huì)溢奶,有的新生兒即使打了嗝也還會(huì)溢奶,所以一定要讓新生兒吃完奶后右側(cè)臥位,一是因?yàn)檫@個(gè)睡姿有利于消化系統(tǒng)的發(fā)育,另一方面即使發(fā)生溢奶,奶液也可順看嘴角流下來(lái),不至于嗆人氣管?!鑫鼓糖氨M量避免新生兒大哭,大哭易使空氣進(jìn)入胃,更容易引起溢奶,故應(yīng)先讓新生兒安靜下來(lái)再吃奶。■人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒因需用奶瓶吃奶,進(jìn)氣更多,比純母乳喂養(yǎng)的新生兒更易嗆奶,因此應(yīng)在喂完奶后多拍一會(huì)兒,盡量使吸入胃的氣體排出。注:新生兒溢奶的情況幾乎避免不了,拍嗝只能有效的減少這種情況的發(fā)生,不能完全避免。所以出現(xiàn)這種情況的時(shí)候不要焦急,不要責(zé)備月嫂,這不是什么不正常的情況。而嗆奶則要盡量避免,所以采取右側(cè)臥位比較關(guān)鍵,如果怕睡偏了頭,可以在右側(cè)臥一段時(shí)間之后輕輕翻動(dòng)寶寶,再左側(cè)臥一會(huì)兒。有的新生兒會(huì)有鼻咽軟骨發(fā)育不全的情況,極容易嗆奶,所以這種新生兒需要特別的看護(hù),有的甚至需要家人更換看24小時(shí)監(jiān)護(hù),防止嗆奶的發(fā)生,這種嬰兒一旦嗆奶就會(huì)表現(xiàn)得很嚴(yán)重,憋得臉部發(fā)紅甚至發(fā)紫,要及時(shí)的豎起來(lái)輕拍后背以緩解,嚴(yán)重的時(shí)候要送去醫(yī)院處理,因?yàn)閱苣桃部梢哉G闆r下新生兒眼部的保健啣生兒的眼睛對(duì)強(qiáng)光很敏感,照相、攝像時(shí)要避免使用閃光燈。啣生兒曬太陽(yáng)時(shí),要注意遮住孩子的眼睛,避免強(qiáng)烈的直射而刺傷孩子的眼睛。20cm左右。新生兒眼部的護(hù)理強(qiáng)用專用的清潔毛巾和流動(dòng)的水給新生兒洗臉和清潔眼部'不要用于直接觸摸新生兒的眼睛'以免病原菌侵入眼睛。■口果新生兒眼部有分泌物,可以用消毒棉球沾水清潔眼部。新生兒眼部炎癥的護(hù)理爾生兒眼部如果出現(xiàn)很多膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,首先應(yīng)該到醫(yī)院就診,待做出正確的診斷后,對(duì)癥治療。0.25%或小樂(lè)敦眼藥水。使用方法是先洗干凈雙于,然后用清潔棉球沾水擦拭掉分泌物,在眼眥處各滴一滴眼藥水。每天2—3次即可?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】■E常新生兒不發(fā)生眼部炎癥?!隹倿橐呀?jīng)發(fā)生眼部疾患的新生兒清潔眼部和滴眼藥?!咀⒁馐马?xiàng)】略新生兒眼部清洗時(shí)一定要洗干凈雙于,新生兒專用的小毛巾等物品一定要清潔。環(huán)要亂放、亂扔沾有分泌物的棉球、 避免造成再次污染?!竟ぞ吲c材料】25%小臉盆、消毒棉球?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】f醫(yī)生診治,遵照醫(yī)囑護(hù)理。于重的眼炎可導(dǎo)致角膜潰瘍,嚴(yán)重的甚至穿孔,造成失明。時(shí)產(chǎn)婦患有淋病時(shí),新生兒可在分娩時(shí)經(jīng)由產(chǎn)道感染淋球菌眼炎,此時(shí)新生兒眼部癥狀比較嚴(yán)重,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,以免貽誤病情給孩子帶來(lái)不可挽回的嚴(yán)重后果。時(shí)新生兒的眼睛出現(xiàn)不斷流淚,總是淚眼汪汪,可能是一只眼,也可以是雙眼,應(yīng)該考慮到這可能是因?yàn)楸菧I管不通而造成的。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。注:一般順產(chǎn)的寶寶可能較容易出現(xiàn)眼部問(wèn)題,不過(guò)只要處理得當(dāng)都不是什么犬問(wèn)題,沒(méi)必要因?yàn)檫@個(gè)而放棄自己生?,F(xiàn)在給寶寶用的眼藥水一般都是用托百丄”。這種藥進(jìn)口的叫做托百丄:國(guó)產(chǎn)的叫做妥布霉素:成份是0.3%妥布霉素,孕婦及新生兒使用還是比較安全的。貽部護(hù)理【總操作程序】主要分為兩個(gè)環(huán)節(jié):犬、小便后處理、常規(guī)護(hù)理小便后護(hù)理■^便后處理:犬便后應(yīng)及時(shí)更換紙杲褲、以免杲便刺激臀部皮膚發(fā)生臀紅杲布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。如果犬便較多,就用清潔的溫水清洗干凈,然后涂擦護(hù)臀霜或隸酸軟膏。如果犬便很少,只用濕紙巾擦拭即可?!觥⒈愫筇幚恚阂话阈”愫蟛恍杳看吻逑赐尾?,以避免破壞臀部表面的天然保護(hù)膜,使臀紅杲布疹容易發(fā)生。月子期新生兒盡量使用紙杲褲,一般2—3小時(shí)更換紙杲褲一次。常規(guī)護(hù)理嗽杲褲時(shí)可讓臀部多晾一會(huì),以保持干燥?!隹谟藐讲家话氵x用透氣性好的純棉布或豆包布?涂擦護(hù)臀霜或隸酸軟膏O【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒無(wú)臀紅杲布疹發(fā)生
每次換完杲布應(yīng)按常規(guī)【注意事項(xiàng)】■口新生兒是女?huà)?,洗臀部時(shí)應(yīng)用水由前向后淋著洗,以免污水逆行進(jìn)入杲道,引起感染。畸擦護(hù)臀霜或隸酸軟膏時(shí),應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。酶次換完杲褲,涂擦護(hù)臀霜或隸酸軟膏,預(yù)防臀紅杲布疹的發(fā)生。盹用紙尿褲時(shí),選擇透氣性好的;如用尿布則應(yīng)選用純棉布或豆包布,用完后洗凈、消毒后下次再用。26C28C次/天,30分鐘/膏。【相關(guān)知識(shí)】紅是尿布疹的初期表現(xiàn),如果臀部護(hù)理得當(dāng),就可以不發(fā)生臀紅,即使發(fā)生了也可將其消滅在萌芽之中。啣生兒的臀部皮膚和其他部位一樣?jì)赡?,無(wú)論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激,還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激,都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹,應(yīng)該引起注意。注:新生寶寶很容易發(fā)生臀紅現(xiàn)象,只要控制好了,很快就會(huì)消失,如果只發(fā)生臀紅,不要埋怨月嫂什么,寶寶的皮膚很嬌嫩,稍微一點(diǎn)刺激就會(huì)引發(fā)臀紅,所以這也算正常的,但如果控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、潰爛的程度,那就是月嫂的失職!不要對(duì)月嫂主使用紙尿褲有抵觸情緒,在早期使用紙尿褲,是可以很好的培養(yǎng)新生兒深度睡眠的習(xí)慣,否則使用尿布,濕了的時(shí)候?qū)殞毦蜁?huì)醒來(lái),或者更換尿布的時(shí)候醒來(lái),寶寶總是睡不沉,不過(guò)要是對(duì)紙尿褲反感的話,可以使用隔尿墊巾+尿布,只要你主要分為兩個(gè)環(huán)節(jié):臍帶未脫前的護(hù)理、臍帶脫落后處理臍帶未脫前的護(hù)理時(shí)盡量避免臍部淋水,應(yīng)保持臍部干燥?!鱿丛韬蟮淖o(hù)理75%的酒精由臍根到2—3次,然后穿衣服及紙尿褲。?臍帶脫落后處理■洗澡時(shí)處理:如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時(shí),則洗澡時(shí)仍應(yīng)注意避免淋水,保持其干燥;如愈合良好并且干燥,則不需刻意避免淋水?!鱿丛韬笞o(hù)理:仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】14天自然干燥脫落?!霰3帜殠Ц稍铮苊饽Σ?,適時(shí)消毒,保持清潔?!瞿殠疵摶騽偯摰圆桓稍飼r(shí),洗澡應(yīng)盡量避免沾水,應(yīng)保持臍部干燥。【注意事項(xiàng)】注:這一章寫(xiě)得非常好,沒(méi)什么遺漏的,只有一點(diǎn)我補(bǔ)充尿液是向后流的,不過(guò)時(shí)間長(zhǎng)了也有浸透尿布的可能,要注意哦?護(hù)理新生兒的其他技能【總操作程序】四項(xiàng)基本護(hù)理技能:測(cè)體溫、穿衣蓋被、剪指甲、睡眠觀察。測(cè)體溫■fc36C放在新生兒腋下,用手輕輕壓住新生兒上臂使其將表夾緊5分鐘。輙出后讀表:旋轉(zhuǎn)表身見(jiàn)到水銀柱,再看刻度,讀出刻度365C——375C之間。啣生兒期應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)體溫,每日不少于2次。?穿衣蓋被啣生兒期是個(gè)特殊時(shí)期,室溫應(yīng)該保持在 22C――26C新生兒細(xì)嫩的小于指。啣生兒的指甲一般不宜剪得太短,以免引起甲溝炎,在剪的時(shí)候應(yīng)盡量使指甲圓滑,不應(yīng)留有尖,以免新生兒抓傷自己臉部。睡眠觀察啣生兒的睡眠到覺(jué)醒有一定規(guī)律6態(tài),安靜睡眠、活動(dòng)睡眠、瞌睡、安靜覺(jué)醒、活動(dòng)覺(jué)醒和哭。有時(shí)新生兒在睡眠的時(shí)候會(huì)于足突然抖動(dòng)或者一驚,這不是抽風(fēng),是正常睡眠現(xiàn)象。有時(shí)也會(huì)吭吭幾聲,動(dòng)動(dòng)身體,這不是什么問(wèn)題,不過(guò)是睡累了換個(gè)姿勢(shì),也是正常的睡眠現(xiàn)象。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】量體溫正確。戟照季節(jié)和室溫度的情況,保持室適宜的溫度,室溫度不宜過(guò)熱。吆正確使用專業(yè)嬰兒指甲刀?!鯰解并掌握新生兒睡眠特點(diǎn)?!咀⒁馐马?xiàng)】時(shí)新生兒保溫過(guò)度,或者外部溫度過(guò)高,或者新生兒進(jìn)食水量過(guò)少,都有可能體溫增高,因此,當(dāng)新生兒體溫超過(guò)正常時(shí)?
一般狀態(tài)沒(méi)有異常時(shí)?
不一定都是生病了,應(yīng)該注4個(gè)方面的情況。*給新生兒穿衣蓋被時(shí),應(yīng)該多注意避免保溫過(guò)熱的情況發(fā)生。略新生兒剪指甲時(shí),如果用普通指甲刀,要特別注意不要剪傷了新生兒的于指。要讓新生兒養(yǎng)成抱著才能睡的壞習(xí)慣這樣會(huì)給今后?的看護(hù)增加難度。哄新生兒時(shí),不宜抱看搖晃,以免損傷犬腦?!竟ぞ吲c材料】體溫計(jì)、包被、純棉連身服、嬰兒專用指甲刀、嬰兒專用小床?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未十分完善,體溫受外界環(huán)境影22°C22C使用空調(diào)。如果通風(fēng)不足,溫度過(guò)高,可能發(fā)生脫水熱,要保持警惕。一旦無(wú)其他病因的體溫升高,應(yīng)該首先排除脫水熱的可能。應(yīng)該給新生兒喝足夠的水。1生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未十分完善’犬腦皮層的興奮性低,因此容易疲勞,易于進(jìn)入睡眠狀態(tài)。注:穿連身衣、紙杲褲自然是穩(wěn)妥安全的選擇,但如果你試看,呵呵。還有修眉毛的小剪刀也挺好用的,看你個(gè)人我家孩子臉上起濕疹的時(shí)候也不抓臉的,最多就是蹭蹭,視你們的具體情況處理。■新生兒洗澡【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟:洗澡前的準(zhǔn)備、洗澡、洗澡后的處理1.洗澡前的準(zhǔn)備1小時(shí)左右。24C—26C精、消毒棉簽等?!鯧溫:38C40C?
可用水溫計(jì)測(cè)量或用于肘側(cè)測(cè)試水溫(感到不燙為適宜)o2.洗澡砒頭:先脫去衣服并用浴巾包好新生兒,然后將新生兒的雙腿夾在腋下,用于臂托其背部,于掌托住頭頸部,拇指和中指分別堵住新生兒的兩耳;另一于將新生兒的頭發(fā)蘸濕,取適量浴液于掌心并在洗澡水過(guò)一下,然后給新生兒洗發(fā),輕揉片刻,將泡沫洗凈。讓水慢慢侵沒(méi)臀部和腹部,呈半坐位()O另一于撩水,先洗頸部和軀干,再洗四肢。洗完前身后反轉(zhuǎn)新生兒,使其趴在家政毗后:洗完后,雙于托住頭頸部和臀部將新生兒抱出浴盆,放在干浴巾上迅速吸干身上水分(且勿用力擦拭)o3.洗澡后的處理。刑消毒棉簽處理臍部,保持臍部干燥清潔(詳見(jiàn)臍部護(hù)理)O■&雙于上涂抹潤(rùn)膚油,開(kāi)始為新生兒做撫觸(詳見(jiàn)新生兒撫觸)o■&皮膚皺褶處撒上爽身粉,穿好衣服,墊好杲布?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒皮膚清潔'無(wú)感染發(fā)生。免洗澡時(shí)室溫太低,導(dǎo)致新生兒受涼?!龅剿畷r(shí)應(yīng)先放涼水,后加熱水,以免燙傷新生兒。航倒少許爽身粉時(shí)要在于上,然后輕輕擦拭,避免粉塵影響新生兒呼吸。環(huán)要將爽身粉涂于新生兒外陰,特別是女?huà)搿C庖挥诒Ш⒆?,一于做其他事情,以免發(fā)生危險(xiǎn)。【工具與材料】澡盆(浴架和浴網(wǎng))2I身粉、紙杲褲或干凈的杲布和衣服?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】10分鐘左右為宜。砒澡時(shí),家政服務(wù)員及產(chǎn)婦應(yīng)保持微笑,并和新生兒說(shuō)話,增加感情交流。砒澡時(shí),應(yīng)注意觀察新生兒是否有異常情況發(fā)生,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早處理。注:只要你家里能達(dá)到合適的溫度,每天給寶寶洗澡是非常好的,可能有老人不同意每天洗澡的做法,這就需要月嫂和你給老人上課了。新生兒皮膚皺褶很多,里面很容易堆積皮屑、汗液等污物,每天洗澡是防止新生兒皮膚感染的好辦法。就算不想每天洗'或者天氣寒冷'也至少需要三天洗一次,月子里不洗澡絕對(duì)是過(guò)去的陋習(xí)。在臍帶沒(méi)有脫落的時(shí)候,可以去藥店買一種傷口防水貼,那種貼片是類似于機(jī)保護(hù)膜那種貼片,揭下的時(shí)候很光滑,不像膠布那樣粘性很強(qiáng),不會(huì)粘壞寶寶幼嫩的肌膚。把寶寶放入熱水中之前'一定不要一下就放進(jìn)去,先用你的于往寶寶身上撩水,然后從腳部一點(diǎn)點(diǎn)地放入水中,一邊放一遍輕輕搖晃寶寶的身體,直到下半身進(jìn)入水里,否則寶寶一下受到熱水的刺激可能會(huì)犬哭不止。我個(gè)人十分不推薦爽身粉,現(xiàn)在有爽身著哩和爽身液,作用是一樣的,還可以防止寶寶吸入呼吸道。要是每天都洗澡,可以隔幾天再用一次浴液,每天過(guò)過(guò)水就行了,要是寶寶沒(méi)有很多的頭皮垢等污物,洗發(fā)水也可以隔幾天才用一次。洗澡的時(shí)候千萬(wàn)要注意寶寶的耳朵不要進(jìn)水,如果有進(jìn)水的可能,要用耳用棉簽把水沾干(耳用棉簽前段比較細(xì),后段很粗,可以防止捅入寶寶耳朵過(guò)深)洗澡的時(shí)候要順便檢查一些平時(shí)不易看到的部位,比如背部、腿部有否異常。只要做確,寶寶都很喜歡洗澡的,因?yàn)槟苷业皆趮寢尪亲永锩娴母杏X(jué)哦?!鲂律鷥簱嵊|【總操作程序】主要分為三個(gè)步驟:撫觸前的準(zhǔn)備、撫觸、撫觸后處理?yè)嵊|前的準(zhǔn)備■選擇一個(gè)柔軟平坦的臺(tái)子或床。■青洗雙于,摘除于表、戒指等飾物,涂抹潤(rùn)膚油,雙于對(duì)掌摩擦均勻。撫觸附額:將雙于的犬拇指放在新生兒雙眉中心,其余的四指放在新生兒頭的兩側(cè),拇指從眉心向太陽(yáng)穴的方向進(jìn)行按摩。■F于新生兒臉頰的雙側(cè),雙于拇指向外上方按摩至雙耳下方。唄部:左右于交替動(dòng)作,用于的前指肚部位從頭部前發(fā)跡滑向后腦直至耳后?!鲂俨浚弘p于放在新生兒胸前左右肋部右于滑向左上側(cè),?按摩至新生兒左肩部,此后換左于按摩至右肩部。■復(fù)部:將右于放在新生兒腹部右下方、 沿順時(shí)針?lè)较驁A弧形滑動(dòng),左于緊跟右于從右下腹部沿弧形按摩。■k?擠壓邊按摩,再滑到于掌、于指,做完一只于臂,換另一只于臂?!鯢肢:雙于握住新生兒的一條腿,使腿抬起,沿犬腿根完一只腿,換腿。部:雙于平行放在新生兒背部,沿脊柱兩側(cè),用雙于向外側(cè)滑觸,從上至下依次進(jìn)行。嗽部:將右于于指放在背后新生兒紙部,呈螺旋形按摩。蹭部:雙于掌放在背后新生兒臀部?jī)蓚?cè),做弧形滑動(dòng)。3.撫觸后處理:穿好紙杲褲和衣服。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】撫觸過(guò)程新生兒表情愉悅'無(wú)哭鬧、吐奶發(fā)生毗擇適當(dāng)時(shí)1小時(shí)以后是撫28C室不要有對(duì)流風(fēng)。酰觸不是按摩,只是觸摸肌膚,所以不要太用力(特別是撫觸背部時(shí),避免損傷脊柱)o【工具與材料】嬰兒撫觸油、潔凈杲褲、犬浴巾?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】酶?jìng)€(gè)動(dòng)作重復(fù)四遍,撫觸全部動(dòng)作應(yīng)在101—2次即可。-旦新生兒哭鬧,不愿意繼續(xù),應(yīng)立即停止撫觸?!隹诠律鷥夯疾。眢w不適可暫停撫觸。酰觸居室保持安靜,光線自然,可與新生兒用語(yǔ)言交流或?yàn)樾律鷥翰シ艃?yōu)美的音樂(lè)。7犬在按摩”呢(我對(duì)撫觸的戲稱),生抵觸情緒,以后可能連洗澡都麻煩啦!要注意力度的輕癩生兒被動(dòng)操【總操作程序】理「做操前準(zhǔn)備?W28C左右為宜,室不要有對(duì)流風(fēng)。砸短指甲并使之光滑、摘掉于上飾物、以免劃傷新生兒。凈雙手保持雙于溫陵,脫掉新生兒多余衣服,只穿一貼身的衣即可。?做操步驟■"胸運(yùn)動(dòng):握住新生兒的雙于,令雙臂屈曲于胸前,雙臂打開(kāi),平仲于身體兩側(cè)?!錾暾惯\(yùn)動(dòng):握住新生兒的雙于,上舉至頭兩側(cè),雙臂慢慢放下至身體兩側(cè)。?3腿運(yùn)動(dòng):握住新生兒的雙小腿,令雙腿膝關(guān)節(jié)上抬,90度,雙腿慢慢仲直并攏。90度,雙腿慢慢放下。?專于腕:一只于握住新生兒的前臂?
另一于握住新生兒的于掌,沿順時(shí)針慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)掌心,再沿逆時(shí)針緩緩轉(zhuǎn)動(dòng),然后換于。?專腳腕:一只于握住新生兒的一側(cè)小腿,另一只于握住新生兒的腳心,沿逆時(shí)針緩緩轉(zhuǎn)動(dòng),然后換另一只腳。翻身:一于扶住新生兒腹部,另一于扶住新生兒肩背部,同時(shí)稍用力推肩,新生兒即可翻身呈俯臥狀(鍛煉頸部作抬頭訓(xùn)練)301.做操后的處理上做操時(shí)脫下的衣服?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒不哭鬧,無(wú)吐奶發(fā)生,表情歡娛。■11小時(shí)左右進(jìn)行。-旦新生兒哭鬧,不愿意繼續(xù),應(yīng)立即停止。【工具與材料】1塊。【相關(guān)知識(shí)】操時(shí),居室要保持安靜,光線要柔和,還可以為新生兒播放一段優(yōu)美的音樂(lè)。操時(shí),于法一定要輕柔和緩,并始終微笑地注視看新生兒的眼睛,把愛(ài)傳遞給幼小的寶寶。15分鐘。每天做兩次即可。注:被動(dòng)體操是寶寶很好的初級(jí)鍛煉,要是有條件一定要堅(jiān)持做。當(dāng)然要是在春夏出生的寶寶,滿月后就可以帶出去玩了,那就不要每天關(guān)在家里做被動(dòng)體操了,顧名思義,被動(dòng)體操只是讓寶寶被動(dòng)的進(jìn)行鍛煉’要是能帶寶寶出去’在自然環(huán)境中觸發(fā)寶寶的主動(dòng)鍛煉,那寶寶會(huì)體驗(yàn)到更多的快樂(lè)?新生兒生理性黃疸處理【總操作程序】主要分為兩個(gè)步驟:入戶之初,了解新生兒的出院記錄。每天仔細(xì)觀察新生兒鞏膜與皮膚變化、精神狀態(tài)等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知家長(zhǎng)。1?入戶之初,應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)有關(guān)新生兒從出生到出院時(shí)的一些情況,如出生日期、出生時(shí)情況等,也可直接要求看一下新生兒出院記錄,從而了解新生兒的基本健康狀況,以免造成工作中的疏漏(詳見(jiàn)注意事項(xiàng))o2.每天仔細(xì)觀察新生兒鞏膜、皮膚、粘膜、于腳心顏色變化即新生兒精神狀況,并做好記錄?!隹诠l(fā)現(xiàn)新生兒鞏膜、皮膚或粘膜發(fā)生黃染,而睡眠及精神狀態(tài)良好,吃奶正常,犬小便正常,則可建議產(chǎn)婦適量增加她自己的液體攝入,以使新生兒得到足量的水份而改善代;產(chǎn)婦飲水量足夠’新生兒仍輕微黃染’則鼓勵(lì)產(chǎn)婦繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。1黃疸逐日加重,鞏膜、皮膚及粘膜外于腳心亦出現(xiàn)黃2—3天,待黃疸減輕后再繼續(xù)給母乳(期間以奶粉代替力或者向保健醫(yī)生咨詢。畸新生兒鞏膜、皮膚、粘膜及于腳心均黃染且迅速加重,伴有煩躁哭鬧或精神萎靡,拒乳或犬便發(fā)白等異常,應(yīng)建議家長(zhǎng)立即帶孩子就醫(yī)?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】平穩(wěn)度過(guò)黃疸期,無(wú)意外■^部分新生兒生理性黃疸于2—34—6天最重,10—143—4周,以早產(chǎn)兒多見(jiàn)。因此,若新生4周,應(yīng)建議家長(zhǎng)帶孩子就醫(yī)。注意在自然光照下觀察新生兒,以免因光照影響判斷?;律鷥簽橹匕Y黃疸(24255微摩爾/每升)疽程度是逐漸減輕的(通過(guò)入戶之初的了解即可得知)若黃疸消退后又出現(xiàn)或有所加重
o同時(shí)伴有精神癥狀(也可?不出現(xiàn)精神癥狀),則建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。毗議做好觀察日記,一方面幫助護(hù)理者做好判斷,另一方面有利于護(hù)理者積累經(jīng)驗(yàn)?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】新生兒生理性黃疸產(chǎn)生的原因主要有兩方面:一是新生兒膽紅素代的特點(diǎn)所決定,胎兒出生后由于血氧分壓突然升高,紅細(xì)胞破壞很快,產(chǎn)生較多膽紅素,而新生兒肝酶活力低,無(wú)法清除過(guò)多的膽紅素,因而發(fā)生黃疸。另一方面,新生兒黃疸多發(fā)生于母乳喂養(yǎng)的孩子,因此,母乳中的化學(xué)物質(zhì)和激素是引起新生兒黃疸的又一原因,但這種黃疸多為生理性黃疸對(duì)新生兒沒(méi)有危害應(yīng)鼓勵(lì)母親繼續(xù)? ?母乳喂養(yǎng)。寶也正常,所以要是可以確認(rèn)為母乳性黃疸就不要太擔(dān)心00ABQWRH-(RH陰性)RH溶血”是比較兇險(xiǎn)的,一般都需要換血治療,但這種情況在生產(chǎn)的時(shí)候醫(yī)院應(yīng)該是有備案的。ABQW?我認(rèn)為新生兒還是不要直接暴露在下比較好,要是隔看玻璃曬,就沒(méi)什么作用了,所以沒(méi)必要因?yàn)辄S疸就讓寶寶長(zhǎng)期曬太陽(yáng)。還有茵水是可以減輕黃疸癥狀的,出生之后喂葡萄糖水也可能略微緩解,但要和你的醫(yī)生溝通哦癩生兒五項(xiàng)行為訓(xùn)練【總操作程序】主要分為五個(gè)步驟:犬動(dòng)作能力訓(xùn)練、精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練、言語(yǔ)發(fā)展訓(xùn)練、社會(huì)適應(yīng)行為訓(xùn)練、感知覺(jué)訓(xùn)練。1.犬動(dòng)作訓(xùn)練啊新生兒撫觸及被動(dòng)操2.精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練吐要是于的靈活性的訓(xùn)練,可讓新生兒多握成人的于指或自制小棉條、小玩具等,不定時(shí)放于新生兒于中抓握。(從新生兒于中取出抓物時(shí),可輕觸其于背,新生兒會(huì)自動(dòng)放于)吞語(yǔ)訓(xùn)練20厘米左右,用輕柔、舒緩、清晰社會(huì)適應(yīng)行為訓(xùn)練可多給看臉譜型掛飾或與其面對(duì)面(20厘米左右)交流,使其形成對(duì)自身以外的人的認(rèn)識(shí)。5、感知覺(jué)訓(xùn)練20明犬一些的圖片或玩具,以促進(jìn)視覺(jué)能力發(fā)展。跡覺(jué):可在新生兒安靜覺(jué)醒、活動(dòng)覺(jué)醒或睡眠時(shí)播放一些輕柔、舒緩的音樂(lè)(以古典音樂(lè)為佳),也可以播放兒歌、詩(shī)詞朗誦等。盹覺(jué):同新生兒撫觸及精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】做新生兒期末生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)評(píng)時(shí),達(dá)到或超過(guò)正常水平?!咀⒁馐马?xiàng)】■^1-5完,應(yīng)視新生兒情緒及生活規(guī)律,靈活操作?!鯺上操作程序?yàn)榻y(tǒng)一整體,可多項(xiàng)同時(shí)進(jìn)行,如做撫觸時(shí),可同新生兒說(shuō)話,播放音樂(lè)等。啣生兒室不必過(guò)于安靜,維持正常環(huán)境即可,但應(yīng)避免噪音。環(huán)要給新生兒過(guò)度的視聽(tīng)刺激,如播放音樂(lè)時(shí)問(wèn)以每次20——403——4兒說(shuō)話,應(yīng)留給新生兒獨(dú)處的時(shí)間?!竟ぞ吲c材料】播放機(jī)、玩具、卡片等?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】適當(dāng)?shù)难舆t滿足,即讓新生兒在清醒時(shí)先獨(dú)處一會(huì)兒.再同其交流,新生兒會(huì)更積極的回應(yīng),獲得更犬的愉快感注:寶寶良好的作息習(xí)慣是在月子里就打的也:界。而到了晚上,要讓屋光線昏暗一些,降低電視、J(在媽媽肚子里面時(shí)沒(méi)有任何時(shí)間觀念的,但可以減少實(shí)際上我們?cè)谠伦永锝o他打造出良好的作息習(xí)慣,從三個(gè)【總操作程序】主要分為兩個(gè)步驟:新生兒用品分類清理、新生兒用品消毒處理新生兒用品分類清理啟、物的購(gòu)買與清理:指導(dǎo)產(chǎn)婦的棉質(zhì)衣褲,不要給新生兒買人造纖維衣物;樣式要選擇嗽褥的購(gòu)買與清理:指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)單獨(dú)準(zhǔn)備嬰兒床及床上用品。嬰兒床要有護(hù)欄,保證孩子的安全,防止孩子從床上掉下來(lái)被磕傷、碰傷。床上用品以棉質(zhì)為主,設(shè)計(jì)簡(jiǎn)潔、透氣性好為首選。經(jīng)常更換,保持清潔。砌具的購(gòu)買與清理:指導(dǎo)產(chǎn)婦至少購(gòu)買不同犬小的奶瓶?jī)蓚€(gè)(一個(gè)喂水,另一個(gè)喂奶或儲(chǔ)存母乳)奶具數(shù)量可酌情增加。喂完奶或水后,即時(shí)徹底清洗奶瓶,避免細(xì)菌滋生。新生兒用品消毒指導(dǎo)啟服、被褥的消毒:指導(dǎo)產(chǎn)婦將新生兒的衣服、被褥分開(kāi),按適當(dāng)?shù)谋壤脤I(yè)消毒水,10-20Wo漬。最后用清水清洗,直至無(wú)泡沫,并置于太下曝曬至少1小時(shí)。郵具的消毒:將清洗干凈的奶具放置專用消毒鍋,蒸汽消10—15分鐘(注意將奶嘴擰下)o
或?qū)⒛唐俊⒛套旆湃?0—15具,需重新計(jì)時(shí)?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】啟服、被褥清潔衛(wèi)生,不發(fā)霉,無(wú)嘶蟲(chóng)發(fā)生,新生兒無(wú)皮膚疾患出現(xiàn)。網(wǎng)具清潔衛(wèi)生,新生兒喂哺后無(wú)鵝口瘡出現(xiàn),無(wú)因不凈食物引起的消化系統(tǒng)疾患。【注意事項(xiàng)】免將新生兒衣物和成人衣物混合洗滌?
一定要分開(kāi)洗滌,洗后對(duì)新生兒衣、物進(jìn)行消毒處理?!鲂ざ竞蟮哪叹咦⒁獠灰糜谥苯咏佑|奶瓶口及奶嘴,應(yīng)用夾子取出【工具與材料】嬰兒專用衣物消毒劑、消毒鍋件的媽媽都買一臺(tái)小洗衣機(jī)’最好帶甩干的’節(jié)省月嫂洗衣服的時(shí)間就可以讓她更多地投入到你和寶寶身上,我家的小洗衣機(jī)利用率很高,買了絕對(duì)不后悔,最好是帶用開(kāi)水煮太麻煩了。完全母乳喂養(yǎng)的寶寶兩個(gè)奶瓶足夠年到一年更換一下比較好疾病預(yù)防?濕疹預(yù)防與護(hù)理【總操作程序】洗浴注意、預(yù)防感染生兒的衣物一定要選擇純棉制品,柔軟、舒適、沒(méi)有刺激性,以避免因?yàn)閷?duì)上述物品過(guò)敏而引起濕疹。疹加重。者加重。飲食注意叭于濕疹發(fā)病多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)的新生兒,牛奶中含有的異性蛋白可以造成新生兒過(guò)敏,導(dǎo)致濕疹的發(fā)生,因此一定要宣傳和努力促成母乳喂養(yǎng)成功。■應(yīng)該指導(dǎo)哺乳產(chǎn)婦不要進(jìn)食刺激性食物,以避免刺激物通過(guò)乳汁進(jìn)入新生兒體,由此增加濕疹發(fā)生的機(jī)率。洗浴注意■B患有濕疹的新生兒,特別是滲出較多的濕疹時(shí),不要水洗浴。略患有濕疹的新生兒洗浴時(shí),不要使用肥皂,避免刺激濕疹的加重。預(yù)防感染叭于濕疹發(fā)生后,局部發(fā)癢用于搔抓,容易造成感染,因此要及時(shí)給新生兒剪指甲,以免抓破皮膚造成感染?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】軌成母乳喂養(yǎng),減少濕疹的發(fā)生率?!龃缫寻l(fā)生濕疹的新生兒,確保局部不發(fā)生感染。對(duì)于患濕疹的新生兒不要亂用藥物涂擦,特別是含有激素的藥膏,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)?!竟ぞ吲c材料】純棉質(zhì)的新生兒衣物。【相關(guān)知識(shí)】■1疹臨床表現(xiàn):出生不久的新生兒面部頭皮等部位出現(xiàn)成皰疹,破潰結(jié)痂。疹病因:濕疹是一種過(guò)敏性皮膚疾病,與新生兒先天的體質(zhì)有關(guān)。多見(jiàn)于吃牛奶的孩子?!?疹的治療:可使用醫(yī)院配置的濕疹膏等?!?發(fā)。注:濕疹這個(gè)東西幾乎每個(gè)寶寶都要多少的發(fā)一點(diǎn)的,尤其是到了寶寶能添加輔食的時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶每次接受一種新食物,臉上可能就會(huì)蹦出點(diǎn)兒小濕疹,有的寶寶一檢查,哇!居然對(duì)幾十種東西過(guò)敏。但是并不是說(shuō)過(guò)敏就不能吃了,每次遇到這樣的食物,寶寶的身體都會(huì)出現(xiàn)一種應(yīng)激反應(yīng),以后就好了,要是因?yàn)閷殞氂行⌒〉倪^(guò)敏反應(yīng)就放棄某種食物的做法是不對(duì)的,寶寶總要接受這些東西,有一點(diǎn)小過(guò)敏不要犬驚小怪。當(dāng)然,嚴(yán)重的過(guò)敏情況除外,所以每次給寶寶一種新食物的時(shí)候,第一次都要只喂這一種,喂一小口,然后觀察24小時(shí)。有些嚴(yán)重的過(guò)敏,比如常見(jiàn)在白種人中的堅(jiān)果類過(guò)敏,是會(huì)要命的,所以不要不重視,當(dāng)然也不要過(guò)于重視,因噎廢食就犬錯(cuò)特錯(cuò)了。還有春天也是濕疹的高發(fā)季節(jié),要真的想從根兒上減輕這個(gè)情況,最好的辦法就是堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),母乳的同時(shí)媽媽也要適當(dāng)節(jié)制飲食,不要吃太多刺激食物,海鮮一次也不要吃太多,可以慢慢加量,給寶寶一個(gè)適應(yīng)你母乳中新成份的過(guò)程。而冬天的時(shí)候皮膚干燥也會(huì)造成濕疹,有些寶寶不用護(hù)膚品,結(jié)果臉上就厚厚的起了砸痂,甚至腫起來(lái),所以一定要給寶寶用護(hù)膚品哦,特別是干燥的氣候下,要用保濕比較好的霜類,有些護(hù)膚品里面含有一些植物的消炎成分,比如紫油,也是不錯(cuò)的選擇。能不用含有激素類的藥膏就不用,不然濕疹會(huì)很容易復(fù)發(fā),對(duì)藥膏產(chǎn)生依賴。嚴(yán)重的時(shí)候可以用藥膏,兒研所出的膚樂(lè)霜”比較好用,能有效緩解濕疹的瘙癢。要是寶寶嚴(yán)重的抓臉,還是帶上小于套比較好?鵝口瘡預(yù)防與護(hù)理【總操作程序】主要注意三方面:注意觀察口腔、母乳喂養(yǎng)前清洗乳頭、人工喂養(yǎng)注意清潔消毒奶具注意觀察口腔口瘡發(fā)生在新生兒的口腔,呈白色凝乳狀附在口腔粘膜上。因此需要經(jīng)常觀察新生兒口腔,特別是要將鵝口瘡與新生兒吃奶后殘留的奶液區(qū)分開(kāi)來(lái)。亦分特點(diǎn)是:新生兒口腔中殘留奶液一經(jīng)喝水就漱清了,母乳喂養(yǎng)前清洗乳頭叭于母乳喂養(yǎng)時(shí),新生兒需要含接母親的乳頭,如果母親的乳頭不清潔,就有可能使新生兒口腔受到感染。因此,母乳喂養(yǎng)前一定要清洗乳頭。人工喂養(yǎng)需要清潔消毒奶具■畏養(yǎng)新生兒的奶具使用后,一定要清洗干凈,不要留有殘留物,以避免滋生細(xì)菌,污染奶具,進(jìn)而感染到新生兒的口腔,造成鵝口瘡。酶次給新生兒喂奶后,都要煮沸消毒奶具,或者使用奶具消毒鍋進(jìn)行消毒?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒喂奶期間,不發(fā)生鵝口瘡當(dāng)看到新生兒口腔有白色凝乳狀物,要區(qū)分白色凝乳狀物是奶液殘留還是鵝口瘡。不要錯(cuò)過(guò)對(duì)鵝口瘡的診斷?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】鵝口瘡臨床表現(xiàn):?jiǎn)ド鷥褐械某R?jiàn)病,表現(xiàn)為口腔頰部、唇、舌、上腭和咽部粘膜上粘附看乳白色斑點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)融合成片,擦去后則露出粗糙的潮紅的粘膜。鵝口瘡多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良或腹瀉的新生兒。w菌來(lái)自母親產(chǎn)道或污染的奶具,或是由于某種疾病長(zhǎng)期服用抗生素,多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良或腹瀉的新生兒。一般無(wú)全身癥狀,如感染向下蔓延,會(huì)引起食管炎,可出現(xiàn)嘔吐,嚴(yán)重的會(huì)影響食欲。抵抗力差時(shí)可蔓延到胃腸,引起霉菌性腹瀉,嚴(yán)重者可發(fā)生腸道潰瘍及穿孔;向下呼吸道蔓延可引起霉菌性肺炎。這些情況雖較少見(jiàn)’但需提高警惕。鵝口瘡的病因:口瘡是由白色念珠菌感染引起的疾病。鵝口瘡的治療:■臺(tái)療可用制霉菌素研成粉末與魚(yú)干油滴劑或水調(diào)勻,用棉棒涂擦在口腔所有的粘膜上,在喂奶后使用,以免吃奶413—4次。直到白1—2具,母親喂奶前要清洗奶頭,防止重復(fù)感染。注:新生兒的鵝口瘡一般都是來(lái)自母親產(chǎn)道的污染,比如媽媽在生寶寶的時(shí)候沒(méi)有治愈陰道炎,還有就是奶瓶的污染,所以一定要嚴(yán)格消毒,還有的寶寶出生就患病,比如新生兒肺炎什么的,用了犬量抗生素,身體抵抗力下降,也會(huì)患鵝口瘡。如果寶寶突然不吃奶,或者吃奶時(shí)候突然犬哭,吃的時(shí)候打冷戰(zhàn)(患病部位刺痛兒就要仔細(xì)檢查一下寶寶的口腔,鵝口瘡就像是奶塊沾在嘴上那種,但是擦不掉。3.消化不良的預(yù)防乳喂養(yǎng)消化不良的發(fā)生率很低,因此、應(yīng)該促成母乳工喂養(yǎng)?!隹谛律鷥菏侨斯の桂B(yǎng),則一定注意奶具在使用后要清洗干凈,避免新生兒因奶具不潔而發(fā)生消化不良?;谓o新生兒喂奶后,都要煮沸消毒奶具,或者使用奶具消毒鍋進(jìn)行消毒?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】新生兒喂奶期間,不發(fā)生消化不良不要把犬便性狀稍有改變都當(dāng)作消化不良,不宜對(duì)消化不良濫用藥物,一般消化不良都可以通過(guò)調(diào)整奶量、哺喂方式等方法處理?!竟ぞ吲c材料】奶具消毒鍋、清潔奶瓶刷、奶瓶、奶嘴等【相關(guān)知識(shí)】消化不良的臨床表現(xiàn)啣生兒大便次數(shù)增多,變稀或呈水樣便、 或者大便中含奶瓣。消化不良的病因叭于新生兒胃腸道發(fā)育不夠成熟,消化能力差,免疫功能低,與此同時(shí),新生兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,食量增加快,營(yíng)養(yǎng)需求高,胃腸道負(fù)擔(dān)很重,因此容易發(fā)生消化不良。啣生兒喂養(yǎng)不當(dāng)容易發(fā)生消化不良,如人工喂養(yǎng)中,奶量增加太多或者突然從母乳喂養(yǎng)改為人工喂養(yǎng),外環(huán)境過(guò)熱、過(guò)冷都可能引起腸道功能紊亂而至消化不良?!龃缗D踢^(guò)敏所致。消化不良的防治■艮本措施是預(yù)防。提倡并促成母乳喂養(yǎng),母乳易于吸收,不易造成消化不良?!鯺少奶量或調(diào)稀配方奶,以減輕消化道負(fù)擔(dān)。但不宜長(zhǎng)時(shí)間稀釋奶,以免發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。注:母乳喂養(yǎng)的寶寶偶爾出現(xiàn)一次消化不良不要過(guò)于擔(dān)心,有可能和媽媽吃的東西有關(guān),比如媽媽吃的油大了,寶寶就可能有點(diǎn)拉肚子,亂。人工喂養(yǎng)的寶寶要嚴(yán)重注意奶嘴孔的犬小,否則寶寶很容易就吃多了,長(zhǎng)期下去,寶寶營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩變成犬胖子才發(fā)愁呢!有的時(shí)候?qū)殞毜娜憧此撇惶?,但是不發(fā)燒、精神狀態(tài)好的話就問(wèn)題不犬,要是長(zhǎng)期看著不太正常,但寶寶體重卻正常增長(zhǎng),精神狀態(tài)也很好,那也不用過(guò)于擔(dān)心。母乳喂養(yǎng)最適合寶寶。?臍炎的預(yù)防與護(hù)理【總操作程序】主要注意三方面:臍帶脫落前的護(hù)理、臍帶脫落前的處理、臍帶脫落后的處理臍帶脫落前的護(hù)理3—7沾染凍液或者洗澡水弄濕臍部。臍帶脫落前的處理75%未脫落’時(shí)而滲出水份或血液’需清潔干凈。■青潔臍部的方法是:每天洗澡后擦干身體?于將臍帶輕輕提起,一于用消毒酒精棉棒從臍帶根部從向外呈螺旋狀向四周擦拭。
包括臍周,一75%繼續(xù)清潔臍部?!銮酀嵞毑康姆椒ㄍ?,清潔后應(yīng)該使局部晾干?!鏊聞e注意清潔已經(jīng)呈干痂狀的臍帶底部,防止該部位存有膿性分泌物,未擦干凈可能引起感染。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】在無(wú)其他感染因素的條件下,不發(fā)生臍炎【注意事項(xiàng)】*做臍部護(hù)理時(shí),使用酒精消毒棉棒擦拭時(shí),要從向外擦,不要從外向擦,以避免將皮膚上的細(xì)菌帶人臍帶根部?!瞿毑孔o(hù)理的關(guān)鍵之一是保持臍部的干燥,洗澡時(shí)要防止洗澡水沾濕局部,新生兒杲時(shí)防止杲液沾染局部,特別是男孩子,要注意防止杲到肚臍上。■口果發(fā)現(xiàn)臍帶根部有膿性分泌物?
有臭味或者臍帶周圍皮膚紅腫,說(shuō)明臍帶有感染,應(yīng)該及時(shí)提醒產(chǎn)婦帶寶寶到醫(yī)院就診。戦用紙杲褲應(yīng)該注意邊緣不要蓋在臍帶上,以免弄濕臍帶。■臍部處理不宜使用消毒藥粉,不宜使用龍膽紫?!瞿殠撀浜?,在臍輪有時(shí)可見(jiàn)一粉紅色圓形小肉芽。如果肉芽腫發(fā),應(yīng)盡快到醫(yī)院就診?!竟ぞ吲c材料】75%酒精、消毒棉棒、清潔的干毛巾【相關(guān)知識(shí)】臍炎的臨床表現(xiàn):■臍帶周圍皮膚紅腫或者發(fā)砸,膿性分泌物增多,伴有臭味。輕者新生兒可以沒(méi)有全身癥狀,重者新生兒可以伴有發(fā)燒、食欲不佳、精神狀態(tài)不好等癥狀。臍炎的病因:■臍帶是胎兒的生命線,當(dāng)新生兒出生以后,切斷了臍帶,其根部為新鮮傷口,臍帶的血管沒(méi)有完全閉合,護(hù)理不當(dāng)病菌即可乘虛而人,引起臍炎,如未能及時(shí)治療,還可能發(fā)展嚴(yán)重以致病菌進(jìn)入血液引起敗血癥,甚至危及生命。3—710天才能干燥脫落。臍炎的治療:■艮本措施是預(yù)防。臍帶脫落前做好護(hù)理。-旦發(fā)生了臍炎的癥狀,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。撥片兒:這一章說(shuō)得很清楚了,關(guān)鍵是在預(yù)防,不要看到用酒精給寶寶擦拭臍帶根部就覺(jué)得心疼’這是為了寶寶好呢’臍帶發(fā)炎是比較痛苦的事情,處理不好還很危險(xiǎn),所以嚴(yán)格消毒臍帶根部才是根本哦,如果發(fā)現(xiàn)臍炎的癥狀,也不用找任何人任何偏方了,只接待寶寶去醫(yī)院吧!要是發(fā)展了后果就該嚴(yán)重了。不要隨便給寶寶臍根上什么藥水哦?乎吸道感染預(yù)防與護(hù)理【總操作程序】主要注意三方面:新生兒呼吸道感染及早發(fā)現(xiàn)、新生兒呼吸道感染的家庭護(hù)理、新生兒呼吸道感染的預(yù)防。新生兒呼吸道感染及早發(fā)現(xiàn)啣生兒呼吸道感染主要表現(xiàn)為吃奶不好,精神不好。較重的表現(xiàn)為呼吸急促,口周發(fā)青。如有這些癥狀時(shí)應(yīng)該及時(shí)提醒產(chǎn)婦帶孩子到醫(yī)院就診。新生兒呼吸道感染的家庭護(hù)理■艮輕的呼吸道感染僅僅表現(xiàn)在輕微的流涕、鼻堵。新生兒其他狀況良好,食欲好。此時(shí),可以正常哺乳,但是注意新生兒在鼻堵的情況下容易發(fā)生嗆奶,因此要在喂奶前注意清理鼻道的分泌物,喂奶也應(yīng)該掌握少食多餐的原則。新生兒呼吸道感染的預(yù)防戟防新生兒呼吸道感染應(yīng)該從分娩前開(kāi)始,孕婦要避免呼吸道感染。孩子出生后應(yīng)該注意臥室的通風(fēng)換氣,新生兒和產(chǎn)婦的房間不宜過(guò)多的人進(jìn)入,特別是患有呼吸道感染的人要注意與新生兒和產(chǎn)婦的隔離?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】減少和避免新生兒呼吸道感染的發(fā)生,一旦發(fā)生應(yīng)能及早發(fā)現(xiàn)。新生兒呼吸道感染,以及嚴(yán)重時(shí)新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)犬多不典型,不像犬孩子呼吸道感染時(shí)表現(xiàn)出來(lái)典型的較重咳嗽和發(fā)燒,而是低燒或者不燒,甚至體溫低于正常。因此應(yīng)對(duì)呼吸道感染的不典型癥狀有所了解,以免貽誤病情?!竟ぞ吲c材料】擦拭鼻腔分泌物的干凈小毛巾【相關(guān)知識(shí)】爾生兒呼吸道感染以及嚴(yán)重時(shí)新生兒肺炎的臨床表現(xiàn):■^溫正?;蛘卟簧?,哭鬧煩躁或者反應(yīng)淡漠,吃奶不好,容易嗆奶,口周發(fā)青,口吐白沫,呼吸淺速或者不規(guī)則。新生兒呼吸道感染的病因:W因可分兩種:其一為生后不久發(fā)病,犬多是宮感染或產(chǎn)道感染。其二為生后一周以上或更后發(fā)病,犬多是生后于呼吸道感染的人接觸傳染所致。感染。啣生兒時(shí)期注意室溫度保持不冷不熱,注意通風(fēng)換氣,避免對(duì)流風(fēng)。是患有呼吸道感染的病人不要接觸新生兒和產(chǎn)婦。候沒(méi)有癥狀的成年人也會(huì)把感冒病毒或者細(xì)菌帶給寶寶'因?yàn)樾律鷥旱牡挚沽Σ桓?有時(shí)候真是防不勝防?。∪绻麘岩勺约旱膶殞毟忻傲?,有條件的話最好找個(gè)醫(yī)生來(lái)家里診斷一下,醫(yī)院里面也是比較危險(xiǎn)的地方。媽媽平時(shí)多攝VCVC啦?膿皰瘡預(yù)防與護(hù)理【總操作程序】主要注意三方面:膿皰瘡及早發(fā)現(xiàn)、膿皰瘡的護(hù)理、膿皰瘡的預(yù)防。膿皰瘡及早發(fā)現(xiàn)■&給新生兒洗澡的時(shí)候,注意孩子的頸部皺褶處、腋下、犬腿根部皺褶處、腹部等部位。初期為小米粒犬小的皰疹,有黃色液體。如果不注意處理,發(fā)展很快,皰疹增大呈黃豆大小,皰疹破潰流出黃水,可以發(fā)生更多的感染,更多的膿皰瘡。因此洗澡時(shí)應(yīng)該注意觀察新生兒的皮膚,特別是上述皮膚皺褶處,以便早發(fā)現(xiàn)早處理。膿皰瘡的護(hù)理75%毒棉棒擦凈局部。天熱時(shí)節(jié)由于汗液容易污染皮膚,增加感染機(jī)會(huì),因此可以每天數(shù)次洗澡,每一次都如上述方法處理膿皰。膿皰瘡的預(yù)防礪止交叉?zhèn)魅?,?yīng)該特別預(yù)防產(chǎn)院新生兒室發(fā)生膿皰瘡的交叉感染。礪止自身感染,處理膿皰時(shí)要注意污染的棉棒不要亂丟,孩子的貼身衣服勤換洗,而且要煮沸消毒,以免二次感染?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】環(huán)發(fā)生膿皰瘡?!龃缬谝呀?jīng)被傳染膿皰瘡會(huì)正確處理局部。砂于膿皰瘡的膿液流出后很容易傳染到其他部位,因此在處理膿皰瘡時(shí)應(yīng)該特別注意二次感染的冋題。啣生兒膿皰瘡感染速度較快,如果不能制止其蔓延,即可造成細(xì)菌入血引起敗血癥,甚至危及生命,因此一旦不能控制其蔓延,應(yīng)該及時(shí)提醒產(chǎn)婦帶孩子到醫(yī)院就診?!竟ぞ吲c材料】75%酒精、消毒棉棒?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】啣生兒膿皰瘡的病因新生兒皮膚嬌嫩,抵御細(xì)菌的能力弱,特別是皮膚皺褶處,容易破損以致細(xì)菌侵入,而發(fā)生膿皰瘡。啣生兒膿皰瘡的預(yù)防預(yù)防方法是:保證天天洗澡,保持皮膚清潔,貼身衣勤換,注意細(xì)心觀察,做到早發(fā)現(xiàn)早處理。注:我身邊還沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么可怕的東西,現(xiàn)在的寶寶都經(jīng)常洗澡的?才不像過(guò)去好久都不洗一次?所以發(fā)生的可能性就降低了吧!所以一定要經(jīng)常給寶寶洗澡,保證寶寶居住環(huán)境和衣物的衛(wèi)生哦,過(guò)去那套月子里面不洗澡的做法是絕對(duì)不科學(xué)的?尿布疹預(yù)防與護(hù)理【總操作程序】主要注意兩方面:杲布疹的預(yù)防、杲布疹的護(hù)理杲布疹的預(yù)防詠布疹也就是平日所說(shuō)的臀紅出現(xiàn)小紅疹,嚴(yán)重時(shí)表皮腫脹、破損和流水。詠布疹重在預(yù)防、方法是:新生兒犬小便后及時(shí)更換杲布,提倡使用紙杲褲。如果使用杲布,要選擇吸水性強(qiáng)的純棉制品,換洗后要用開(kāi)水燙洗,洗衣粉要沖洗干凈,并在下曬干。杲布疹的護(hù)理(參考臀部護(hù)理容)o如果犬便很少,只用濕紙巾擦拭即可?!?、便后處理:一般小便后不需每次清洗臀部,以避免破壞臀部表面的天然保護(hù)膜。藏口發(fā)生輕度臀紅則應(yīng)多暴露(室溫在26C-28C)?2—3次/天,30分鐘/后涂擦隸酸軟膏?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】環(huán)發(fā)生臀紅?!霭l(fā)生臀紅后能處理得當(dāng),促進(jìn)痊愈?!咀⒁馐马?xiàng)】耐洗衣粉清洗杲布后,一定要用清水沖洗干凈,以免殘存的洗衣粉刺激臀部皮膚發(fā)生杲布疹。啣生兒時(shí)期盡量使用紙杲褲,有助于減少杲布疹的發(fā)生?!竟ぞ吲c材料】護(hù)臀霜或隸酸軟膏、消毒棉棒、紙杲褲、濕紙幣【相關(guān)知識(shí)】祈布疹的病因:新生兒皮膚嬌嫩,如果犬小便后沒(méi)能及時(shí)更換杲布,杲便的刺激,未沖洗干凈洗衣粉的杲布刺激,杲布透氣性差,都可能發(fā)生杲布疹。詠布疹的預(yù)防:選擇紙杲褲,犬小便后及時(shí)更換紙杲褲。質(zhì)量好的一次性護(hù)理墊,墊在寶寶身下,這樣即使亮看屁股,杲了拉了也不會(huì)太麻煩,直接把護(hù)理墊扔了就可以了。不要用黑黑的那種好像于紙一樣的護(hù)理墊,要用類似于超薄棉
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 二零二五年度商鋪轉(zhuǎn)租及后續(xù)經(jīng)營(yíng)權(quán)轉(zhuǎn)讓合同
- 二零二五年度安全生產(chǎn)免責(zé)協(xié)議書(shū):企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任
- 2025年度金融衍生品包銷合同性質(zhì)與風(fēng)險(xiǎn)管理策略
- 二零二五年度人力資源服務(wù)外包與人才測(cè)評(píng)合作協(xié)議
- 二零二五年度競(jìng)業(yè)禁止勞動(dòng)合同在高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新實(shí)踐
- 二零二五年度民營(yíng)企業(yè)協(xié)商解除勞動(dòng)合同及安置方案
- 二零二五年度秸稈供應(yīng)合同中的秸稈生物質(zhì)能源項(xiàng)目市場(chǎng)推廣合作協(xié)議
- 二零二五年度簡(jiǎn)易棄土場(chǎng)租賃協(xié)議(環(huán)保園區(qū)建設(shè))
- 2025年荊門(mén)普通貨運(yùn)從業(yè)資格證考試
- 2025年揭陽(yáng)貨運(yùn)從業(yè)資格證考試卷
- 《計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)基礎(chǔ)》
- 下穿高速鐵路監(jiān)測(cè)方案
- 手機(jī)號(hào)碼段歸屬地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)(2016年3月)
- 《登快閣》課件完整版
- 農(nóng)村公共管理組織
- 建筑結(jié)構(gòu)加固培訓(xùn)講義
- 平面設(shè)計(jì)需求表、流程表
- GB/T 5195.8-2006螢石二氧化硅含量的測(cè)定
- 化妝品培訓(xùn)材料課件
- 論文泰安抽水蓄能電站水利樞紐上水庫(kù)庫(kù)盆及導(dǎo)流建筑物設(shè)計(jì)畢業(yè)設(shè)計(jì)說(shuō)明書(shū)
- 華文版小學(xué)五年級(jí)書(shū)法下冊(cè)全冊(cè)教案(精美排版)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論