神經(jīng)內(nèi)科部分評(píng)分量表

神經(jīng)科評(píng)量表一、意水平量表Glasgow昏迷量表項(xiàng)目

狀

態(tài)

分

數(shù)睜眼反應(yīng)語(yǔ)言反應(yīng)非偏癱側(cè)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)

自發(fā)性睜眼反聲音刺激有睜眼反應(yīng)疼痛刺激有睜眼反應(yīng)任何刺激均無(wú)睜眼反應(yīng)對(duì)人物、時(shí)間、地點(diǎn)等定向問(wèn)題清楚對(duì)話混淆不不能準(zhǔn)確回答有關(guān)人物、時(shí)間、地點(diǎn)等定向問(wèn)題言語(yǔ)不當(dāng)，但字意可辯言語(yǔ)模糊不清，字意難辯任何刺激均無(wú)語(yǔ)言反應(yīng)可按指令動(dòng)作能確定疼痛部位（疼痛時(shí)能撥開(kāi)醫(yī)生的手）對(duì)疼痛刺激有肢體退縮（躲避）反應(yīng)疼痛刺激時(shí)肢體過(guò)屈（去皮質(zhì)強(qiáng)直）疼痛刺激時(shí)肢體過(guò)伸（去大腦強(qiáng)直）疼痛刺激時(shí)無(wú)反應(yīng)

注：GCS包括睜眼反應(yīng)、語(yǔ)言反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)3個(gè)項(xiàng)目，應(yīng)用時(shí)，應(yīng)分測(cè)3項(xiàng)目并計(jì)分，再將各個(gè)項(xiàng)目的分值相加求其總和，即可得到病人意識(shí)障礙的客觀評(píng)分，見(jiàn)上表Ｃ量表總分范圍為３－１５分，正常為１５分，總分低于７分者為淺昏迷，低于３分者為深昏迷.ＧＣＳ評(píng)分為３－６分說(shuō)明病人預(yù)后差，７－１０分為預(yù)后不良，１１－１５分為預(yù)后良好。應(yīng)用ＧＣＳ評(píng)估病伯反應(yīng)時(shí)必須以最佳反應(yīng)計(jì)分。二、神功能缺損評(píng)（一）美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院卒中量表NIHSS美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生卒中量（NIHSS）項(xiàng)目

評(píng)分標(biāo)1A。

意識(shí)水

0清醒反應(yīng)靈敏即使不能全面評(píng)價(jià)（如氣管插管、語(yǔ)言＝嗜（輕微刺激能喚醒病人有反應(yīng)回答障礙、氣管創(chuàng)傷及繃帶包扎等者問(wèn)，執(zhí)行指令）也必須選擇個(gè)反應(yīng).只在病人對(duì)有害刺2昏睡或反應(yīng)遲（需反復(fù)刺激烈疼痛激無(wú)反應(yīng)時(shí)（不是反射）才能記錄分刺激才有非刻板的反應(yīng)）3昏迷反射性活動(dòng)或自發(fā)反應(yīng)或完全無(wú)反應(yīng)、軟癱或無(wú)反射意識(shí)水提問(wèn)月份，年齡?；卮鸨仨氄_，不能大致正常失和昏迷者不能理解問(wèn)題記

01

＝兩項(xiàng)均正確＝一項(xiàng)正確1

2IC.012211013131114590453010514分，因氣管插管、氣管創(chuàng)傷、嚴(yán)重構(gòu)音＝兩項(xiàng)均不正確障礙、語(yǔ)言障礙或2IC.012211013131114590453010514話者（非失語(yǔ)所致）記分?？擅婊卮?僅對(duì)初次回答評(píng)分者要提示。意識(shí)水指令要求睜眼、閉眼；非癱瘓手握拳、張手。＝兩項(xiàng)均正確僅對(duì)最初反應(yīng)評(píng)分，有明確努力但未完＝一項(xiàng)正確成的也給分。若對(duì)指令無(wú)反應(yīng)，用動(dòng)作＝兩項(xiàng)均不正確示意，然后評(píng)分。對(duì)有創(chuàng)傷，截肢或其它生理缺陷者，應(yīng)給予適宜的指令．凝視只測(cè)試水平眼球運(yùn)動(dòng)。對(duì)隨意或反射性眼球運(yùn)動(dòng)記分。若眼球側(cè)視能被自主或反射性活動(dòng)糾正，記分。若為周圍性眼肌麻痹記分。對(duì)失語(yǔ)者，凝視是可以測(cè)試的。對(duì)眼球

＝正常＝部分凝視麻（單眼或雙眼視異常，但無(wú)被動(dòng)凝視或完全凝視麻痹)創(chuàng)傷、繃帶包扎、盲人或有視覺(jué)、視野疾病者,由檢查者選擇一種反

2

＝強(qiáng)迫凝視或完全性凝視麻痹（不能被眼頭動(dòng)作克射性運(yùn)動(dòng)來(lái)測(cè)試,建立與眼球的聯(lián)系，然后從一側(cè)向另一側(cè)運(yùn)動(dòng)，偶爾能發(fā)現(xiàn)凝視麻痹。

服）．視野如果病人能看到側(cè)面的手指，記錄正常。如果單眼盲或眼球摘除，檢查另一只眼。明確的非對(duì)稱盲（包括象限盲)，記分。任何原因的全盲記分瀕臨死亡的記分結(jié)果用于回答問(wèn)題。．面癱語(yǔ)言指令或動(dòng)作示意,要求病人示齒、揚(yáng)眉和閉眼。對(duì)反應(yīng)差或不能理解的病人,根據(jù)有害刺激時(shí)表情的對(duì)稱情況評(píng)分。

01230123

＝無(wú)視野缺損＝部分偏盲（包括象限盲）＝完全偏盲＝雙側(cè)偏盲（全盲,包括皮質(zhì)盲）＝正常＝輕度面癱(鼻唇溝變平、微笑時(shí)不對(duì)稱）＝部分面癱（下面部完全或幾乎完全癱瘓）＝完全面癱（單或雙側(cè)癱瘓，上下面部缺乏運(yùn)動(dòng)），上下肢運(yùn)動(dòng)置肢體于合適的位置，上肢伸展：坐位位;下肢臥位抬高.若上肢在秒內(nèi)下落、下肢在秒內(nèi)下落，記－分。對(duì)失語(yǔ)用語(yǔ)言或動(dòng)作鼓勵(lì)，不用有害刺激。依次檢查每個(gè)肢體，自非癱瘓上肢開(kāi)始意識(shí)水平下降患者,可通過(guò)對(duì)痛刺激的反應(yīng)來(lái)估計(jì).若表現(xiàn)為反射性動(dòng)作，記分

上肢0無(wú)下落，于要求位置堅(jiān)持10秒1能抬起但不能堅(jiān)持秒，下落時(shí)不撞擊床或其它支持物2可適當(dāng)?shù)挚怪亓?，但不能維持坐位90°或仰位453不能抵抗重力肢快速下落4無(wú)運(yùn)動(dòng)9截肢或關(guān)節(jié)融合，解:5a左肢右肢2

300123496a6b70=1=2=1=9=1=91=999=1=9=300123496a6b70=1=2=1=9=1=91=999=1=9=1=2=821221A=329333101＝無(wú)下落，抬高堅(jiān)持秒＝秒內(nèi)下落，不撞擊床＝秒內(nèi)較快下落到床上部分抵抗重力＝立即下落到床上，不能抵抗重力＝無(wú)運(yùn)動(dòng)＝截肢或關(guān)節(jié)融合,解釋：左下肢右下肢．肢體濟(jì)失調(diào)無(wú)目的是發(fā)現(xiàn)一側(cè)小腦病變檢查時(shí)一個(gè)肢體有睜眼，若有視力障礙，應(yīng)確保檢查兩個(gè)肢體有，共濟(jì)失調(diào)在在無(wú)視野缺損中進(jìn)行。雙側(cè)指鼻試右上肢有，無(wú)，驗(yàn)膝徑試驗(yàn),共濟(jì)失調(diào)與無(wú)力明截肢或關(guān)節(jié)融合，解釋顯不呈比例時(shí)記分.若病人不能理左上肢有，無(wú)解或肢體癱瘓不記分.盲人用伸展截肢或關(guān)節(jié)融合,解釋的上肢摸鼻.若為截肢或關(guān)節(jié)融合右上肢有，無(wú)，記分，并解釋.昏迷者記分。截肢或關(guān)節(jié)融合，解釋左下肢有,無(wú)，截肢或關(guān)節(jié)融合,解釋右下肢有，無(wú)．感覺(jué)用針尖刺激和撤除刺激觀察昏迷或失語(yǔ)者的感覺(jué)和表情。只對(duì)與卒中有關(guān)的感覺(jué)缺失評(píng)分.偏身感覺(jué)喪失者需要精確檢查，應(yīng)測(cè)試身體多處：上肢（不包括手）、下肢、軀干、面部。嚴(yán)重或完全的感覺(jué)缺失記分?；杷蚴дZ(yǔ)者記或分。腦干卒中雙側(cè)感覺(jué)缺失記分。無(wú)反應(yīng)或四肢癱瘓者記分?；杳圆∪?）記分.．語(yǔ)言命名,閱讀測(cè)試求病人描述圖片上發(fā)生了什么、說(shuō)出物品名稱、讀

01201

＝正常＝輕－中度（病人感覺(jué)針刺不銳利或遲鈍,或針刺覺(jué)缺失，或僅有觸覺(jué)）＝完全感覺(jué)缺面上肢肢無(wú)觸覺(jué)）＝無(wú)失語(yǔ)＝輕－中度失語(yǔ)(流利程度和理解能力有些缺損，所列的句子視覺(jué)缺損干擾測(cè)試，

但表達(dá)無(wú)明顯受限.)可讓病人識(shí)別放在手上的物品重復(fù)和發(fā)音。氣管插管者手寫(xiě)回答

2

＝嚴(yán)重失（病人通過(guò)破碎的言表達(dá)，檢查者昏迷的記分。給恍惚或不合作者選擇一個(gè)記分，但分僅給啞的或一點(diǎn)都不執(zhí)行指令的人。

須推理、詢問(wèn)、猜測(cè)，交流困難）＝啞或完全失語(yǔ);不能講或不能理解構(gòu)音障讀或重復(fù)表上的單詞。若有嚴(yán)重的失語(yǔ)，評(píng)估自發(fā)語(yǔ)言時(shí)發(fā)音的清晰

01

＝正常＝輕－中度，至少有些發(fā)音不清，雖有困難但能被度。有些發(fā)音不清，但能被理解，

理解記分；言語(yǔ)不清不能被理解，或

2

＝嚴(yán)重，言語(yǔ)不清，不能被理解3

/299911012是啞人口吃，記分。若因氣管插＝氣管插管或其它物理障礙解釋：/299911012管或其他物理障礙不能講話，記分。同時(shí)注明原因。不要告訴病人為什么作測(cè)試?；杳哉哂浄帧＃雎裕秸Ｈ艋颊邍?yán)重視覺(jué)缺失影響視覺(jué)忽略＝視、觸、聽(tīng)、空間或個(gè)人的忽或?qū)Φ臋z查,皮膚刺激正常，則記為正任何一種常失語(yǔ)者確實(shí)表現(xiàn)為關(guān)注兩側(cè)，覺(jué)的雙側(cè)同時(shí)刺激忽略記正常。視覺(jué)空間忽略或疾病感缺＝嚴(yán)重的偏身忽略;超過(guò)一種形式的偏失可作為忽略的證據(jù)。身忽略；不認(rèn)識(shí)自己的手；只對(duì)一側(cè)空間定位說(shuō)明：說(shuō)明A.遠(yuǎn)運(yùn)功能：檢查者握住病人手的前部，并囑其盡可能的伸展手指。若病人不能或不伸展手指,則查者將其手指完全伸展開(kāi)，觀察任何屈曲運(yùn)動(dòng)5鐘。僅第一次嘗試評(píng)分,禁止重復(fù)指導(dǎo)和試驗(yàn)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)0=正5后無(wú)屈曲）1=5后至少有一些伸展，但未完全伸展，手指的任何運(yùn)動(dòng)不給評(píng)(未給指令）2=5后無(wú)主動(dòng)的伸展其它間的手指運(yùn)動(dòng)不評(píng)分左上肢右上肢（二）國(guó)腦卒中臨神經(jīng)功缺損程度評(píng)量表(一意識(shí)(大刺激，最佳反應(yīng)）二、水平凝視功能三、面肌四、言語(yǔ)

項(xiàng)目?jī)身?xiàng)提問(wèn)：年齡?現(xiàn)在是幾月？相關(guān)歲或1個(gè)都算正確兩項(xiàng)指令(可示范握拳、伸拳；睜眼、閉強(qiáng)烈局部刺激（健側(cè)肢體）

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)均正確一項(xiàng)正確都不正確，做以下檢查均完成完成一項(xiàng)都不能完成，做以下檢查定向退(躲避運(yùn))定向肢體回宿（對(duì)刺激的反射性動(dòng)作）肢體伸直無(wú)反應(yīng)正常側(cè)視運(yùn)動(dòng)受限眼球側(cè)凝視正常輕癱、可動(dòng)全癱正常交談?dòng)幸欢ɡщy表動(dòng)作表或言語(yǔ)流利但不易聽(tīng)懂，錯(cuò)語(yǔ)較多

可簡(jiǎn)單對(duì)話、但復(fù)述困難，言語(yǔ)多于回，有命名障礙4

詞不達(dá)意Ⅴ正Ⅳ（能抵抗外力）Ⅲ抬高于肩五、上肢肌力Ⅲ°平肩或以下

Ⅱ上與軀干夾角45°Ⅰ上與軀干夾角45°不能動(dòng)Ⅴ正Ⅳ（能緊握拳）Ⅲ握源、能伸開(kāi)六、手肌力Ⅲ能屈指、不能伸Ⅱ屈不能及掌Ⅰ指動(dòng)不能動(dòng)Ⅴ正Ⅳ（能抵抗外力）Ⅲ抬45°上，踝或趾可動(dòng)七、下肢肌力Ⅲ抬腿45°左右，踝或趾不能動(dòng)

Ⅱ抬離床不足八、步行能力備注：、概述

Ⅰ水移動(dòng)，不能抬高不能動(dòng)正常行走獨(dú)立行走5米上，跛行獨(dú)立行走，需扶杖有人扶持下可以行走自己站立，不能走坐不需支持，但不能站立臥床

年我國(guó)第四次腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過(guò)了腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，是由斯堪的納維亞卒中量表）修訂而來(lái)。其目的是對(duì)腦卒中后患者所存留的或新出現(xiàn)的神經(jīng)功能缺損進(jìn)行識(shí)別和評(píng)定，并進(jìn)行療效考評(píng)。、解釋在相應(yīng)項(xiàng)目?jī)?nèi)打√每檢查只能選填一最高分45分最低分0分輕型～，中型16分，重型31分（三斯堪的那維亞卒中量表ScandinavianStrokeScale,SSS）項(xiàng)

目

評(píng)

分標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)

安清醒嗜（喚醒后意識(shí)完全清醒）昏（對(duì)語(yǔ)言刺激有反應(yīng)，但不完全清)5

定向力（時(shí)間、地點(diǎn)、人)眼球運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言面癱上肢肌力（癱瘓側(cè)）手的肌力（癱瘓側(cè)）下肢肌力（癱瘓側(cè)）步行能力（二）歐洲卒中量表

昏三均正常兩正常一正常所定向力喪失無(wú)視麻痹有視麻痹眼分離無(wú)語(yǔ)詞減,語(yǔ)言不連貫語(yǔ)短縮，不能說(shuō)長(zhǎng)句僅說(shuō)是或,或不能言語(yǔ)無(wú)癱或不肯定有癱抬肌力正常抬肌力減弱抬時(shí)肘部屈曲能動(dòng)，但不能對(duì)抗重力完癱瘓正減指不能觸到手掌完癱瘓正伸抬腿時(shí)肌力減弱抬時(shí)膝部屈曲能動(dòng)但不能對(duì)抗重力完癱瘓獨(dú)行走米以上獨(dú)行走，需扶杖有扶持下可以行走獨(dú)坐立，不需支持臥或坐輪椅評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

治療前

溶栓后

治療21天意識(shí)水平清醒8=;反復(fù)刺激或疼痛刺激才有反應(yīng)對(duì)疼痛刺激有躲避或防御反應(yīng);2=對(duì)痛刺激有產(chǎn)生去大腦強(qiáng)直；0=疼痛刺激無(wú)任何反應(yīng)理解力給頭指令，不要示范：伸舌，指鼻，閉眼。8=完成項(xiàng)；完成1~2項(xiàng);0=不能完成言語(yǔ)正常6=基本可以交談;交談費(fèi)力只能回答是或不是；0=能言語(yǔ)視野：8=常；有缺損水平凝視正常；4=眼球正中位，側(cè)視受限2=眼球側(cè)視位，尚能回到正中位眼球側(cè)視位不能回到正中位6

下部面肌運(yùn)動(dòng)：正；輕癱0=全癱上肢近端肌保持45度直位取位閉上雙眼伸雙上肢，雙手掌相對(duì),于中線兩側(cè)肢床面成度5秒鐘，只評(píng)患側(cè)。4=5秒3=5秒但患手內(nèi)旋不能保持此位置5秒可持較低位置不能保持此位置，但仍可抗阻力；0=5秒內(nèi)掉落床面上肢近端?。ㄌЦ叨扰P上肢置于下肢旁，手放中立位,患肢伸直向前抬90度正常3=上肢可伸直,伸不能達(dá)度；上肢彎曲，運(yùn)動(dòng)不充分，前>度；1=輕微運(yùn)動(dòng),抬離床面度不能抬離床面伸腕：托起患肢前臂，患手無(wú)支托放松，旋前位。要求病人伸腕.正常6=動(dòng)充分，但力弱4=運(yùn)動(dòng)不充分輕微運(yùn)手腕不能伸直；腕背伸運(yùn)動(dòng)手指屈肌：雙手的拇指和食指捏成圓圈，對(duì)抗檢查者施加的壓力。與健側(cè)相同，力弱，拇指和食指不能成一圓圈下肢近端肌(閉，大腿垂直床面小腿水平位秒小于秒但仍在床上秒落到床上；立刻落到床上下肢近端屈膝伸直位求髖屈膝正常；抗阻力，但力;可重力不能抗重力無(wú)屈髖屈膝運(yùn)動(dòng)足背屈：8=常；6=運(yùn)動(dòng)充分，但力弱；4=不分，腿伸直或半膝彎曲，足外;2=微運(yùn)動(dòng)肌力2級(jí)0=踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)步行能力正常；8=步態(tài)異?；蛐兴?離受限；6=扶拐行走有扶行2=能行走，但可支持下站立不能站立總得分工具性日生活活動(dòng)能量表(IADLBarthel指（BI填表說(shuō)明

項(xiàng)目

評(píng)分指1內(nèi)情況偶爾周1次大

0=禁；偶爾失;能控制指—48h情況偶爾指次天插尿管的病人能獨(dú)立小完全管理尿管也給分指24情，由看者

0=禁；

5=偶爾失禁；5=獨(dú)立洗

能控制提工具也給5分如擠好修飾牙膏，準(zhǔn)備好水等

0=幫助臉、梳頭、刷牙、剃須

病人應(yīng)能自己到廁所及離開(kāi)，5分能做某些事

用廁

0=依賴別需部分幫人；助

自理

能吃任何正常飲食（不僅是軟飯),食可由其他人做或端來(lái)指別人夾好菜后病人自己吃.

吃飯

0=賴

5=需分幫助（夾菜、10=全面自理盛飯指床到椅子然后回,=移動(dòng)

0=完全依=需大量幫10=需少量幫15=理7

坐不穩(wěn)，須兩個(gè)人攙扶;5分=1個(gè)壯的人/熟練的人2個(gè)人幫助能站

賴能助（2人(1人指能坐；導(dǎo)指在院內(nèi)，屋內(nèi)活動(dòng)可借助輔助工具。如果用輪椅必活動(dòng)須拐彎或自行出門(mén)而不須（步=能動(dòng)幫助，10分=1個(gè)經(jīng)訓(xùn)練的行）人幫助，包括監(jiān)督或看護(hù)

5=在椅上獨(dú)立活動(dòng)；

需一人幫15=自步助步行（體力行（可用輔或語(yǔ)言指助工具)導(dǎo)應(yīng)能穿任何衣服分需人幫系扣、拉鏈等，但病人穿能獨(dú)立披上外套

0=賴

5=需分幫助；

自理（系開(kāi)紐扣、拉鏈、穿鞋等）

分=可立助輔助工具上樓分=必能不看著進(jìn)出浴

5=需幫助上樓梯0=不能（力或語(yǔ)10=自理言指導(dǎo)）室，自己擦洗淋不須幫助洗澡或監(jiān)督，獨(dú)立完成

0=賴

5=自理解釋：得分越高獨(dú)立性越好,賴性越小。評(píng)定時(shí)間5~10分。優(yōu)點(diǎn)廣泛用于卒中，信度和效度好。缺點(diǎn)：敏感度低。評(píng)

獨(dú)

輕

中

重

完定標(biāo)準(zhǔn)

立

度依賴

度依賴

度依賴

全依賴17550250~00分～95分

~70分～45分

20分說(shuō)明：、能吃任何正常飲食不僅是軟飯物由其他做或端來(lái)5分指別人夾好菜后病人自己吃、分=必須能不看著進(jìn)出浴室，自己;淋浴不須幫助或監(jiān)督，獨(dú)立完成、指小情，由看護(hù)者提供工具，也給分如擠好牙膏，準(zhǔn)好水等、應(yīng)能穿任何衣服，5分需人幫助系扣、拉鏈等，但病人能獨(dú)立披上外套、指內(nèi)情況、指小情，插尿管的病人能獨(dú)立完全管理尿管也給分、病人應(yīng)能自己到廁所及離開(kāi)5分能做某些事、分=坐不穩(wěn),須兩個(gè)人攙扶；5=1個(gè)壯的熟練的人/個(gè)人幫助，能站立、指在屋內(nèi)活動(dòng)，可以借助輔助工具。如用輪椅，必須能拐彎或自行出門(mén)而不須幫=1未經(jīng)訓(xùn)練的人幫助，包括監(jiān)督或看護(hù)、10分可立借助輔助工具上樓引長(zhǎng)照服個(gè)評(píng)量96.11.15）、具日生活能（IADL）（以近個(gè)的現(xiàn)準(zhǔn)）8

街物□適勾選不用者項(xiàng)數(shù)為分】□立成所有購(gòu)物需求□。獨(dú)立購(gòu)買日常生活用品□一上街購(gòu)物都需要有人eq\o\ac(□,0)eq\o\ac(□,)。全不會(huì)上街購(gòu)物出動(dòng)□適勾選不用者此分視為分】□。能夠自己開(kāi)車、騎車□夠己搭乘大眾運(yùn)輸工具□夠己搭乘出租車但不會(huì)乘大眾運(yùn)輸工具□。當(dāng)有人陪同可搭出租車或大眾運(yùn)輸工具eq\o\ac(□,0)eq\o\ac(□,)。全不能出門(mén)物調(diào)□適（選不用者此分?jǐn)?shù)為分eq\o\ac(□,3)eq\o\ac(□,)。獨(dú)立計(jì)劃、烹煮和擺設(shè)一頓適當(dāng)?shù)娘埐薳q\o\ac(□,2.)eq\o\ac(□,)如準(zhǔn)備好一切佐料，會(huì)做一頓適當(dāng)?shù)娘埐薳q\o\ac(□,1.)eq\o\ac(□,)會(huì)已做好的飯菜加熱eq\o\ac(□,0)eq\o\ac(□,)。要?jiǎng)e人把飯菜煮、擺好務(wù)持□適（選不用者此分?jǐn)?shù)為分】

勾1或者列失項(xiàng)。勾1。0。,列失項(xiàng)。勾者列失項(xiàng).勾1或者□。能做較繁重的家事或需偶爾家事協(xié)搬動(dòng)沙發(fā)、擦地板、洗窗戶）列為失項(xiàng)?！酢Ｄ茏鲚^簡(jiǎn)單的家事，如洗碗、鋪床、迭被□做事，但不能達(dá)到可被受的整潔程度□有家事都需要?jiǎng)e人協(xié)助eq\o\ac(□,0)eq\o\ac(□,)。全不會(huì)做家事衣【不用勾選不用者此分視為分】□。自己清洗所有衣物□清小件衣物□。完全依賴他人用話能【不用選不用者此分?jǐn)?shù)為分】□。獨(dú)立使用電話，含查電話簿、撥號(hào)等□。僅可撥熟悉的電話號(hào)碼□會(huì)電話，不會(huì)撥電話eq\o\ac(□,0.)eq\o\ac(□,)完全不會(huì)使用電話

勾0。，列失項(xiàng)。勾1或者列失項(xiàng)。日常生活力量表（日常生活能力量ofDailyScale，ADL,由美國(guó)的Lawton氏制于1969。由軀體生活自理量PhysicalSelf－和具性日常生活活動(dòng)量ActivitiesofDailyScale）成。主要用于評(píng)定被試的日常生活能力?！卷?xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)有項(xiàng)包括兩部分內(nèi)容：一軀體生活自理量表，共項(xiàng)：上而所、進(jìn)食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二是工具性日常生活能力量共：打電話、購(gòu)物、備餐、做家務(wù)、洗衣、使用交通工具、服藥和自理經(jīng)濟(jì)項(xiàng)【評(píng)定注意事項(xiàng)】評(píng)定時(shí)按表格逐項(xiàng)詢,如被試者因故不能回答或不能正確回答（如呆或失，則可根據(jù)家屬、護(hù)理人員等知情人的觀察評(píng)定。如果無(wú)從了解，或從未做過(guò)的項(xiàng),如沒(méi)有電話也從來(lái)不打電話，記9后研究規(guī)定處.【結(jié)果分析】評(píng)定結(jié)果可按總分、分量表分和單項(xiàng)分進(jìn)行分析?？偡至康头譃橥耆＃笥?

分有不同程度的功能下降,最高分單分1為正?！?為功能下降凡項(xiàng)或以上≥或總分22，為功能有明顯障礙?！緫?yīng)用評(píng)價(jià)】的度和效度我們?cè)鴮?duì)例區(qū)老人，在相隔的時(shí)間前后進(jìn)行兩次評(píng)定，其重信度為。502(P〈0.001名區(qū)老人的ADL和MMSE和BDS等認(rèn)知功能檢測(cè)工具結(jié)果比較，相關(guān)良好(r=0.45和。44).ADL應(yīng)結(jié)果在社會(huì)區(qū)中隨機(jī)抽樣的5252例均齡為69.35±8歲老(男2264例2988例）中進(jìn)行調(diào)查,總分為。．量有助于癡呆診斷例按DSM診斷為癡呆者總均值34。，以有以上功能喪失或總分超過(guò)22分為分界值，與癡呆診斷比較，敏感度為82，特異性891％.量表－2日生活能力量表（ADL)圈上最適合的情況．使用公共車輛1234．梳頭、刷牙等12．行走349．洗衣234．做飯菜234．澡23．做家務(wù)234．購(gòu)物14．吃藥34．定時(shí)上廁所14．吃飯34．打電話123．穿衣34．處理自己錢(qián)財(cái)34*意1自己完全可以做．些困難3需要幫助4根本無(wú)法做受多種因素影響年齡視聽(tīng)或運(yùn)動(dòng)功障,體疾病情緒低落等均影響日常生活功能。對(duì)ADL結(jié)果的解釋?xiě)?yīng)謹(jǐn)該量表項(xiàng)目細(xì)致，簡(jiǎn)明易懂，比較具體，便于詢問(wèn)。評(píng)定采用計(jì)分法，易于記錄和統(tǒng)計(jì)非專業(yè)人員亦容易掌握和使用。四卒殘?jiān)u(一）津殘障評(píng)分OHS分級(jí)、概述

描述完全無(wú)癥狀盡管有癥狀,無(wú)明顯功能障礙，能完成所有日常職責(zé)和活動(dòng)輕度殘疾，不能完成病前所有活動(dòng)，但不需幫助能照