醫(yī)學(xué)生實習(xí)工作小結(jié)_第1頁
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第17頁共17頁醫(yī)學(xué)生?實習(xí)工?作小結(jié)?時間?過得真?快,一?轉(zhuǎn)眼都?已經(jīng)實?習(xí)三個?星期了?,還記?得第一?次去蕪?湖第一?人民醫(yī)?院的時?候,老?師把我?們交到?護理部?主任那?就走了?,我們?跟著護?理部主?任來到?門診五?樓,接?著就是?入院考?試,到?星期一?的時候?我的第?一個科?室,體?檢中心?,雖然?沒有學(xué)?到太多?東西,?但是卻?懂得了?很多東?西,老?師們都?對我很?好,每?天我做?的最多?的就是?量血壓?,第一?天去,?行李還?沒放下?來老師?就叫我?去量血?壓了,?其實我?那時是?不大會?量的,?不過還?是硬著?頭皮上?了,還?記得那?天是安?徽師范?大學(xué)皖?江學(xué)院?的學(xué)生?來體檢?,所以?相對來?說血壓?都正常?,一開?始血壓?帶都綁?不住,?那些人?就看出?來我是?實習(xí)的?了,不?過都配?合我的?工作,?量了幾?個心里?就有自?信了,?基本上?每天量?血壓都?是從上?午__?__點?量到_?___?點半,?也有些?來體檢?的人故?意隱瞞?自己的?高血壓?史,雖?然我是?實習(xí)生?但是也?對工作?認真負?責的好?不好,?總的來?說在體?檢中心?的一周?算是圓?滿結(jié)束?了。?接下來?我的第?二個科?室:醫(yī)?技科,?也就是?內(nèi)鏡中?心,在?這里我?們動手?的也很?少,那?些胃鏡?,腸鏡?都是醫(yī)?生做,?我們就?了解了?解吧,?怪無聊?的,下?午我就?跑到胃?鏡室爬?著桌子?上睡覺?了,要?不就是?和同學(xué)?聊天,?反正沒?事做,?事情都?上午做?了,偶?爾來幾?個人做?腸鏡,?不管是?胃鏡還?是腸鏡?,對病?人來說?都是痛?苦的,?有人會?說來支?丙泊酚?吧,但?那畢竟?對身體?不好,?每次看?到病人?痛苦的?嘔的時?候,我?自己都?覺得惡?心,每?次做結(jié)?束了,?他們的?口水好?多哦,?我那天?差點就?吐了,?哎,不?過還是?忍住了?,我們?不能嫌?棄他們?啊,最?讓我覺?得揪心?的是他?們有時?候受不?了胃鏡?或腸鏡?的痛苦?,求醫(yī)?生們說?不做了?,要放?棄,這?時候我?就覺得?健健康?康的活?著真好?。我?的第三?個科室?:血透?室,就?是血液?凈化中?心,一?開始去?的時候?有點嚇?到我了?,那個?透析器?,我覺?得好高?科技哦?,老師?們操作?自如,?好了不?起哦,?呆了幾?天覺得?機器操?作沒我?想的那?么難,?現(xiàn)在管?路我會?裝了,?我只需?要學(xué)會?裝管路?就行了?,嘿嘿?,就是?穿刺難?了點,?是臨床?上最粗?的針頭?,我開?始不知?道為啥?要透析?,問了?老師,?查了資?料才知?道原來?他們都?是腎有?問題,?很多都?是急性?腎功能?衰竭,?慢性腎?功能衰?竭,以?及藥物?和毒物?的中毒?,前兩?者都要?持續(xù)性?地治療?,也就?是說每?周要透?析兩次?,每次?估計要?花費_?___?多元,?而且這?樣的病?人不能?多喝水?,嚴格?控制體?重,他?們臉上?都是腎?病面容?,有些?病人中?午就吃?發(fā)糕,?把錢省?下來透?析,他?們的手?臂長期?穿刺都?不能看?,真的?好可憐?,哎,?為什么?會的這?樣的病?呢,老?師說很?多是因?為遺傳?的原因?,那還?有其他?什么原?因呢,?我還要?去查,?希望找?到病因?,以后?注意點?,避免?生這種?病,太?可憐了?,不過?血透室?的護士?挺快活?的,早?上__?__點?上班,?下午_?___?點就下?班了,?就是中?午給你?半小時?吃飯,?不過也?還好啦?。醫(yī)?學(xué)生實?習(xí)工作?小結(jié)(?二)?本人通?過一年?多的檢?驗工作?見習(xí),?在科主?任和各?位帶教?老師的?悉心指?導(dǎo)與耐?心帶教?幫助下?,認真?學(xué)習(xí)《?醫(yī)療事?故處理?條例》?及其法?律法規(guī)?,并積?極參加?醫(yī)院組?織的防?范醫(yī)療?事故風(fēng)?險條例?學(xué)習(xí)與?培訓(xùn),?通過學(xué)?習(xí)使我?意識到?,改革?開放的?不斷推?進,法?律制度?日益完?善,人?民群眾?法制觀?念不斷?增強,?依法辦?事、依?法維護?自身的?合法權(quán)?益已成?為人們?的共識?,現(xiàn)代?檢驗質(zhì)?量觀念?是全方?位、全?過程的?讓病人?滿意,?這是人?們對我?們醫(yī)技?人員提?出更高?、更新?的要求?,因而?需要我?們不斷?豐富法?律知識?,增強?自我保?護意識?,依法?減少醫(yī)?療事故?的發(fā)生?。本?人在見?習(xí)期間?努力將?自己在?學(xué)校所?學(xué)的理?論知識?向?qū)嵺`?方面轉(zhuǎn)?化,盡?量做到?理論與?實踐相?結(jié)合,?并且多?次參加?各種檢?驗技術(shù)?的學(xué)習(xí)?與培訓(xùn)?,醫(yī)學(xué)?教,育?網(wǎng)|搜?集整理?還時刻?關(guān)注著?檢驗儀?器發(fā)展?動態(tài)以?及發(fā)展?方向,?為即將?獨立做?好檢驗?工作打?下良好?的基礎(chǔ)?。通過?一年多?的見習(xí)?不僅讓?我鞏固?了課堂?所學(xué)的?理論知?識,而?且掌握?醫(yī)學(xué)儀?器保養(yǎng)?、維護?的基本?技能和?方法,?提高動?手實踐?能力,?發(fā)現(xiàn)可?疑結(jié)果?及時和?臨床聯(lián)?系,初?步具備?了獨立?分析、?解決專?業(yè)問題?的能力?,養(yǎng)成?了理論?聯(lián)系實?際的作?風(fēng),同?時注重?能力素?質(zhì)訓(xùn)練?,增強?創(chuàng)新意?識,培?養(yǎng)了嚴?謹?shù)目?學(xué)態(tài)度?。在?見習(xí)過?程中,?本人嚴?格遵守?醫(yī)院規(guī)?章制度?,不遲?到,不?早退,?踏實工?作,認?真履行?檢驗工?作職責?,嚴格?要求自?己,及?時準確?地完成?每一份?標本的?檢驗工?作,努?力做到?檢驗工?作規(guī)范?化,技?能服務(wù)?優(yōu)質(zhì)化?。將理?論與實?踐相結(jié)?合,并?做到理?論學(xué)習(xí)?有計劃?,有重?點,檢?驗工作?有措施?,保證?每一步?工作都?做好記?錄。在?科里各?室的輪?轉(zhuǎn)見習(xí)?工作中?,本人?嚴格遵?守科室?制度,?能正確?按照檢?驗操作?規(guī)程文?件熟練?進行各?項檢驗?技能操?作,醫(yī)?學(xué)教,?育網(wǎng)|?搜集整?理嚴格?執(zhí)行標?本與驗?單的三?查七對?,能規(guī)?范書寫?各類檢?驗記錄?,及時?完成交?接班記?錄,并?定期執(zhí)?行儀器?的清洗?與維護?,同時?做好記?錄。在?工作中?,發(fā)現(xiàn)?可疑結(jié)?果時認?真分析?,追查?原因并?及時與?臨床取?得聯(lián)系?。當儀?器出現(xiàn)?故障時?,首先?仔細閱?讀報警?提示,?查找問?題原因?,能解?決的先?自行處?理并做?好記錄?,不能?解決的?及時上?報領(lǐng)導(dǎo)?和通知?設(shè)備科?,事后?及時進?行總結(jié)?。本人?積極參?加檢驗?相關(guān)的?各類學(xué)?術(shù)講座?,對工?作中的?疑問及?時查閱?資料,?不斷豐?富自己?的業(yè)務(wù)?知識,?通過學(xué)?習(xí),對?檢驗學(xué)?技術(shù)與?檢驗學(xué)?的發(fā)展?有了更?全面的?認識和?了解。?回顧?一年多?的工作?,我在?思想上?、學(xué)習(xí)?上、工?作上取?得了新?的進步?,但我?也認識?到自己?的不足?之處,?理論知?識水平?還比較?低,出?現(xiàn)問題?時單獨?處理能?力還不?夠強。?今后,?我一定?認真克?服缺點?,發(fā)揚?成績,?刻苦學(xué)?習(xí)、勤?奮工作?,做一?名合格?的醫(yī)務(wù)?工作者?,為全?面構(gòu)建?和諧的?醫(yī)患關(guān)?系作出?自己的?貢獻!?醫(yī)學(xué)?生實習(xí)?工作小?結(jié)(三?)不?知不覺?,我已?經(jīng)快要?完成在?二附院?近一年?的實習(xí)?安排。?在這段?不長不?短的時?間,回?味起每?一個日?子,輪?轉(zhuǎn)過的?每一個?科室,?感覺都?有說不?完的故?事,說?不完的?收獲。?這一年?,在每?一個與?白大褂?相伴的?日子里?,我習(xí)?慣了每?天與病?人的交?流與溝?通,習(xí)?慣了每?天跟別?人說我?去上班?了,等?下我馬?上就下?班了之?類的話?,因為?這些話?說出來?,就好?像自己?有拿工?資一樣?的快感?,雖然?沒有。?而我自?己也清?楚的認?識到,?我已經(jīng)?不是那?個在校?園中只?顧捧著?書本,?乳臭未?干的大?學(xué)生了?,我也?已經(jīng)漸?漸的融?入了醫(yī)?院的大?熔爐,?想要通?過自己?的努力?,來實?現(xiàn)什么?、證明?什么。?一年?的實習(xí)?,最大?的收獲?莫過于?在臨床?上的操?作。這?一點首?先要感?謝各個?科室的?老師和?學(xué)長們?,在實?習(xí)中,?不斷給?予我們?學(xué)習(xí)和?操作的?機會,?不管你?們是批?評也好?,夸獎?也罷,?管理很?嚴也好?,放任?自流也?罷,至?少,漸?漸消除?了我對?臨床的?恐懼,?至少讓?我對未?來的生?活不算?失望。?記得初?入臨床?實習(xí)的?第一個?科室就?是普外?科九區(qū)?,初入?臨床,?膽怯又?不安,?但是幸?運的是?,在我?的積極?爭取下?,選到?了學(xué)姐?給我推?薦的老?師董小?剛,一?年下來?,我覺?得教我?最多的?,臨床?收獲最?多的還?是他,?所以,?還是很?感謝,?感謝那?三個星?期的耐?心教導(dǎo)?與幫助??;叵?起這一?年,總?是在外?科的時?候,日?子過得?更加充?實,更?加有意?義,尤?其是在?九區(qū),?為了重?新過一?遍每個?病人的?化驗單?情況,?經(jīng)常在?七點十?五的時?候就到?辦公室?開始在?電腦上?看化驗?單,記?錄下異?常,然?后七點?半開始?查房,?提醒老?師患者?的異常?情況,?查完房?,回去?跟著開?醫(yī)囑,?接著就?馬不停?蹄的去?趴在病?人的傷?口上換?藥、拆?線,接?著收拾?好就跟?著下去?做手術(shù)?,那時?候的我?感覺就?像是打?了雞血?,就算?大手術(shù)?早上開?始做一?直到下?午三四?點都不?會覺得?餓,覺?得累,?也充分?證明了?我是真?真的女?漢子,?這樣的?日子持?續(xù)了_?___?天,就?連周末?都沒有?一個懶?覺可以?睡。每?次給大?傷口換?藥的時?候,炎?熱的夏?天,總?是換完?一個傷?口后渾?身都是?汗,總?有很多?很善良?的病人?和病人?家屬,?一口一?個謝謝?,一口?一個辛?苦了,?那時候?就會高?尚的覺?得再累?也是值?得的。?記得遇?到一個?早期胃?癌的患?者,老?爺爺看?著很健?康,說?起來應(yīng)?該比我?的爺爺?還小那?么十來?歲,雖?然是早?期胃癌?,但是?心態(tài)很?好,每?次查房?,他總?是對著?我笑笑?,抬手?跟我打?招呼,?那種感?覺不像?是醫(yī)患?的關(guān)系?,更像?是親人?,那天?他做完?手術(shù),?整個人?虛弱了?下來,?躺在病?床上,?身上接?著監(jiān)護?,那是?我第一?次在病?房里忍?不住流?下了眼?淚,之?后每次?去給他?換藥總?是特別?耐心,?特別小?心,手?術(shù)后的?虛弱傷?了他的?元氣,?但是每?次換藥?后,他?總是雙?手合十?在胸前?,用口?型輕輕?的說一?聲謝謝?,我想?我們之?間是建?立了一?個真誠?的醫(yī)患?關(guān)系,?更似親?人。所?以,好?人終究?是有好?報,他?恢復(fù)的?特別快?也特別?好,出?院的時?候,他?對我們?組的每?一個醫(yī)?生都道?了別表?示了感?謝。之?后一次?行風(fēng)辦?的老師?說,有?一位患?者的回?訪還提?到了我?,我腦?海中立?馬就浮?現(xiàn)這位?爺爺,?被記住?總是幸?福的。?當然?,并不?是每一?個患者?都那么?待見你?,也有?患者看?看我的?胸牌,?不管醫(yī)?院怎么?掩飾,?家屬還?是一眼?就識別?出我是?實習(xí)生?,那種?感覺就?像是自?己被打?了假,?去換藥?的時候?,他們?總是會?說,某?某某醫(yī)?生在嗎?,也就?是我的?上級醫(yī)?生,我?懂,他?是嫌棄?我級別?低,我?頓時不?高興,?回了一?句不在?,然后?開始換?藥,再?一次換?藥的時?候從內(nèi)?心開始?排斥,?不想去?,師兄?說你管?他怎么?說呢,?我也想?,對啊?,我堂?堂南醫(yī)?大七年?制實習(xí)?生,還?能連換?藥都不?能?不?知是他?們不好?意思了?,還是?我的技?術(shù)真的?沒有那?么爛,?他們之?后也沒?再說什?么,我?感情用?事總是?不對,?自己手?底下的?病人,?不管他?怎么樣?,你都?要用專?業(yè)的態(tài)?度去對?待,只?有你做?得好了?,才能?證明你?不是贗?品。?出了普?外科,?感覺所?有的科?室都是?醬油,?難道是?我求虐?心思太?重?幸?運的是?,在外?科,總?是能跟?到我所?喜歡的?組,普?外科跟?了董小?剛,泌?尿外科?跟了楊?健,腦?外跟了?大主任?,要么?就不上?班,要?上班,?總是忙?一點,?才會讓?我感覺?到自己?的存在?感。?輪轉(zhuǎn)一?年,對?內(nèi)科無?感,如?果是忙?的科室?,狀態(tài)?就是我?不是準?備跑腿?,就是?在跑腿?的路上?。當然?了,跟?著主任?查房還?是很有?意思的?,跟著?一些愛?講故事?的主任?,總是?會聽到?很多很?神奇的?事情,?或者是?他當年?的豐功?偉績。?我覺得?在他們?的腦子?里,肯?定有很?多樹狀?圖,癥?狀站在?頂端,?往下好?多分支?,看不?懂的人?覺得很?雜亂,?而他自?己總是?有條不?紊,一?步步進?行著。?我想良?好的思?維能力?,其實?也就是?一種良?好的習(xí)?慣,面?對病人?,習(xí)慣?了細致?的進行?病史詢?問,習(xí)?慣了針?對患者?的病情?進行適?當完整?的體格?檢查,?習(xí)慣了?如果要?診斷或?者鑒別?需要患?者哪些?檢查結(jié)?果,也?習(xí)慣了?如果患?者出現(xiàn)?這樣那?樣的情?況選擇?了最合?適的藥?物???有一天?,我想?我的這?種習(xí)慣?也會養(yǎng)?成。?說起來?總是沒?完,很?久沒有?寫過這?么多了?,原諒?我的牢?騷,一?年的生?活,回?憶起來?總是記?不全,?但是總?歸留下?些什么?,來祭?奠一下?我終已?逝去的?青春,?迎接我?真正的?稱呼“?兒科醫(yī)?生”。?醫(yī)學(xué)?生實習(xí)?工作小?結(jié)(四?)按?張醫(yī)生?的指導(dǎo)?,給病?人量體?溫、抓?藥、換?藥。?學(xué)習(xí)如?何料理?臥床病?人及張?醫(yī)生對?我此次?實踐做?出評價?幾提出?今后工?作的意?見。?在這期?間,我?發(fā)現(xiàn)醫(yī)?護人員?真的很?辛苦,?每天都?要微笑?面對每?一個病?人及家?屬,給?予他們?溫暖和?信心。?至于紅?包送禮?的問題?,也由?于制度?嚴格,?從來沒?有見到?過。這?種嚴謹?,這種?一切為?了病人?的心,?真的讓?人感動?。我所?追求的?,不正?是如此?么以?上就是?我一周?的醫(yī)院?實地學(xué)?習(xí)實踐?的體會?。實習(xí)?報告網(wǎng)?通過實?踐,我?更加堅?定了學(xué)?醫(yī)的信?念。相?信在以?后的學(xué)?習(xí)中,?我將時?刻以三?甲醫(yī)院?的高標?準要求?自己,?為圓我?的醫(yī)學(xué)?之夢而?奮斗下?去。?此次社?會實踐?,我始?終保持?了高度?的熱情?,吃苦?耐勞,?充分發(fā)?揮互幫?互助的?精神,?與其他?隊員門?交流經(jīng)?驗,最?后與隊?友們圓?滿完成?了任務(wù)?。通?過此次?社會實?踐社會?實踐活?動,我?感到自?己學(xué)的?東西太?少,能?夠幫助?和給予?他們的?也太少?,作為?大學(xué)生?,我感?到責任?重大,?更應(yīng)該?努力學(xué)?習(xí),不?怨天尤?人,找?準自己?的位置?,激發(fā)?對生活?的熱情?,為祖?國建設(shè)?貢獻自?己的青?春和力?量!?醫(yī)學(xué)生?實習(xí)工?作小結(jié)?(五)?臨床?醫(yī)學(xué)實?習(xí)后,?感想諸?多,實?習(xí)活動?已經(jīng)結(jié)?束好長?時間了?,但是?直到今?天,實?習(xí)留給?我的思?考還在?腦子里?面回想?。我不?知道那?些感覺?、那些?思路要?在我心?里停留?多長時?間,也?不知道?這些思?路留在?心里面?是好還?是壞。?自打有?了那樣?一些經(jīng)?歷之后?,整個?人都有?所變化?,現(xiàn)在?仿佛還?在變化?著。對?我來說?這次實?習(xí)心得?作業(yè)仿?佛比以?往任何?一次作?業(yè)都要?困難,?猶豫了?很長時?間不能?下筆。?腦子里?面的東?西從來?沒有像?現(xiàn)在這?樣多,?但是難?以將它?們定位?。如果?下面說?得太亂?,還希?望大家?見諒。?給我?印象最?深的是?王教授?講的”?結(jié)合臨?床量表?治療強?迫癥患?者”。?在那次?課中,?我第一?次全面?接觸到?了如何?謄寫患?者病歷?。病?歷的謄?寫要體?現(xiàn)以下?幾個部?分:?1患者?的一般?情況。?姓名,?年齡,?職業(yè),?籍貫,?住所等?等。?2主訴?情況。?即患者?家屬提?供的有?關(guān)患者?的情況?。3?患者的?現(xiàn)病史??;颊?提供的?有關(guān)自?己的現(xiàn)?在患病?情況。?4患?者的既?往史。?患者或?家屬提?供的有?關(guān)患者?以前患?病的情?況。特?別注意?要確定?,患者?是否有?器質(zhì)性?腦外傷?,還要?特別考?慮患者?是否有?酒精依?賴。?5患者?個人史?。包含?有順產(chǎn)?與否,?父母性?格,生?活環(huán)境?,工作?情況,?學(xué)習(xí)情?況,煙?酒史,?婚姻戀?愛史,?家族史?等等?7量表?測評,?B超檢?驗報告?,__?__光?檢驗報?告等等?。據(jù)?王健老?師介紹?,全部?報告要?在72?小時內(nèi)?全部寫?完,其?中任何?一項沒?有完成?,都要?打回去?從做,?不能給?患者確?診。?這部分?的病歷?謄寫要?求介紹?,只占?全部實?習(xí)教學(xué)?內(nèi)容的?一小部?分,大?概只用?了不到?三十分?鐘的時?間,但?是我感?覺它對?我們醫(yī)?師來講?格外重?要。它?是醫(yī)師?確診的?主體思?路,換?句話說?就是你?醫(yī)師的?思路落?實到哪?一步,?才能給?眼前的?個案定?性的問?題。病?歷的嚴?謹與否?能體現(xiàn)?一個醫(yī)?院,一?個醫(yī)師?醫(yī)術(shù)水?平的高?低。也?嚴重關(guān)?系到確?診的準?確性,?直接涉?及患者?的就診?與治療?,干系?重大。?在以?往的教?科書上?,只是?簡單談?到要了?解求助?者的一?般情況?,軀體?癥狀,?心理癥?狀,家?庭支持?系統(tǒng)結(jié)?構(gòu),要?輔助量?表測評?。但是?。書本?上的介?紹沒有?王教授?的介紹?全面。?王教授?在課堂?上明確?強調(diào)以?下幾點?。1?要凸現(xiàn)?既往史?。特別?要注意?排除器?質(zhì)性腦?病對神?經(jīng)癥的?影響。?比如肺?性腦病?,肝性?腦病還?有腮腺?炎。另?外不要?忘記考?慮酒藥?依賴。?2在?個人史?部分。?(首先?老師的?層次劃?分就十?分細致?,比書?本上的?周到。?另外老?師特別?強調(diào))?從小學(xué)?到大學(xué)?的學(xué)習(xí)?生活部?分問得?要細,?幾乎是?只要患?者有挫?折就要?問為什?么。在?家族史?里,要?問父母?兩系三?代內(nèi)成?員近親?婚配情?況。?3精神?檢查部?分要充?分重視?檢查患?者自制?力有無?。還?有就是?病歷報?告上面?有B超?檢驗報?告,_?___?光檢驗?報告。?以上?幾點是?教科書?上沒有?的部分?或者沒?有強調(diào)?的部分?,而那?些部分?在臨床?實踐中?非常重?要。按?照老師?介紹的?病歷謄?寫思路?,給人?以嚴肅?,認真?,科學(xué)?,嚴謹?的感覺?。體現(xiàn)?了人本?的科學(xué)?精神,?值得患?者信任?的負責?任態(tài)度?。在?王教授?結(jié)合病?歷請來?患者進?行臨床?教學(xué)時?,病歷?中所記?述的各?點基本?全面覆?蓋了患?者的情?況,甚?至比患?者知道?的還要?多(因?為有患?者父母?的補充?在病歷?里)這?一點明?顯讓患?者感到?吃驚。?據(jù)患?者陳述?,“在?入院的?時間內(nèi)?,感到?病情有?所控制?,是…?…吃對?了藥了?……”?這就?是讓我?感觸頗?深的小?小的”?病歷報?告”。?自己?對能夠?體現(xiàn)”?責任”?的亮點?格外關(guān)?注?!?病歷報?告”有?感,就?是這么?體驗出?來的,?如果沒?有那種?情緒的?鋪墊,?我很可?能就寫?第一堂?實習(xí)課?上那個?患者給?我的印?象了,?那個印?象絕對?鮮活。?兩個月?后的今?天我還?能想象?得出五?十多歲?的他向?我們敬?少先隊?禮的樣?子???是那個?教學(xué)例?子不能?充分體?現(xiàn)那種?不愿意?漏一滴?水的嚴?謹。我?總覺得?,只有?這種嚴?謹,才?能暗暗?的滲透?出科學(xué)?對人的?負責。?這種負?責,有?一種難?以名狀?的魅力?。通?過實習(xí)?,我感?覺作為?一名醫(yī)?務(wù)工作?者在日?常工作?中要注?重以下?幾點:?所以?,請注?意你的?形象,?從頭到?腳,從?外到里?,干凈?整齊,?清爽精?神。最?最關(guān)鍵?的,就?是那一?襲白衣?。俺當?年極其?羨慕醫(yī)?生的衣?服又挺?刮又夠?白,每?星期還?能換兩?次???是我無?論是拿?奧妙、?汰漬還?是白貓?,洗出?來的始?終都差?強人意?。因為?,醫(yī)院?里是統(tǒng)?一送出?去洗過?漿過的?。那么?,怎樣?才能讓?自己的?白大褂?混入其?中呢我?們試過?自己拿?筆在白?大衣上?寫個號?碼,(?記住要?用不褪?色的筆?)成功?過幾次?,不?過后來?也懶了?。男生?們更是?常常數(shù)?星期也?不洗一?次。?第二,?請不要?遲到。?這是個?通病,?有很多?人都是?踩著點?沖進病?房的,?不論是?實習(xí)的?,本院?的,還?是進修?的。在?心內(nèi)科?實習(xí)的?時候,?施教授?曾經(jīng)要?求實習(xí)?同學(xué)7?點進病?房,住?院醫(yī)生?7點半?到,主?治8點?到,(?至于教?授嗎—?—隨便?你愛幾?點到)?不過?幾天之?后也就?不了了?之了。?現(xiàn)在雖?不要求?早到,?但底線?是不要?遲到。?當然,?現(xiàn)在根?本也沒?有帶教?會管你?,有很?多帶教?也是遲?到的楷?模。但?是,提?倡向外?科醫(yī)生?學(xué)習(xí),?養(yǎng)成早?起的好?習(xí)慣,?把該量?的血壓?量好,?向床位?上的病?人都問?候一下?“昨晚?睡得好?嗎早飯?吃的什?么”,?有時還?可以幫?帶教把?早飯買?好。這?樣,帶?教會很?欣賞很?感激你?決定中?午請你?喝珍珠?奶茶,?病人也?都會把?你當成?床位醫(yī)?生而把?你的帶?教晾在?一邊的?(這種?喧賓奪?主的現(xiàn)?象在實?習(xí)中發(fā)?生的概?率是很?大的)?。第?三,口?袋里的?東西。?白大衣?口袋里?首先要?放個小?本子。?那上面?密密麻?麻寫滿?了東西?,有希?奇古怪?的醫(yī)囑?、綜合?癥、藥?名和用?法,有?今天要?請的會?診要開?的化驗?單要寫?的階段?小結(jié),?還有各?種各樣?的電話?、QQ?號碼、?電郵和?MSN?。這是?你實習(xí)?的見證?,那上?面寫滿?了你的?快樂、?傷心、?欽佩和?懷疑。?(我至?今都舍?不得扔?)記得?不要拿?醫(yī)院里?的紙張?記東西?,不好?看,容?易丟,?更重要?的是,?被一些?老教授?看到了?要狠狠?K一頓?的,比?如外科?的老張?教授。?其次有?聽診器?和鋼筆?。再次?多半有?手機,?建議查?房的時?候放到?震動或?者關(guān)機?。否則?教授查?房查得?正起勁?的時候?被你的?鈴聲打?斷了思?路,那?還了得?!輕則?瞪你一?眼重則?叫高年?給你打?不及格?重實習(xí)?!口袋?里最好?再裝一?只固體?膠水,?這樣可?以避免?pop?o在骨?科的不?幸遭遇?。病房?里確實?是經(jīng)常?找不到?膠水的?。第?四,如?果可能?的話(?我強調(diào)?的是如?果可能?,因為?這屬于?小概率?事件)?,在進?一個科?前先把?相關(guān)的?書本內(nèi)?容復(fù)習(xí)?一下。?事實證?明要這?么做是?相當相?當困難?的!但?是,還?是有人?做得到?的。在?實習(xí)的?時候,?一個小?組的同?學(xué)也可?以經(jīng)常?交流一?下大?心電圖?。肝腎?功能電?解質(zhì),?血糖血?脂血黏?度。結(jié)?核抗體?PPD?,胸部?CT加?增強。?纖支鏡?再加活?檢,實?在不行?開胸查?。”(?具體字?句記不?清了,?比這個?還精彩?)組長?還教我?們用畫?圖的辦?法學(xué)習(xí)?那復(fù)雜?的心電?圖。所?以,再?次體現(xiàn)?了分組?的重要?性。一?直心存?感激能?和組長?共處了?一年,?盡管期?間經(jīng)常?招人誤?會。?臨床實?習(xí)的幾?個月來?,我接?觸了許?多黨員?,他們?之中有?教授、?有住院?醫(yī)生、?有護士?,他們?職務(wù)雖?不一樣?,但對?工作的?執(zhí)著和?熱誠,?對病人?負責的?態(tài)度卻?是一樣?的且持?之以恒?的。與?他們相?比,我?們相差?甚遠。?我們對?工作遠?沒他們?那么執(zhí)?著和熱?誠,那?么精益?求精。?我們剛?去實習(xí)?的兩個?月興致?高昂,?什么事?都搶著?干,每?天去得?早走得?晚,漸?漸地,?有些同?學(xué)就堅?持不住?,開始?遲到了?。而我?,雖然?從不遲?到,但?也不像?以前去?那么早?,工作?熱情也?沒以前?高了。?想著剛?去實習(xí)?那會兒?,只要?聽說哪?個病人?有異常?體征,?不管那?病人是?不是我?管床或?是不是?我病區(qū)?的,我?都會去?看,去?摸,去?聽???現(xiàn)在,?除了我?管床的?病人外?,其他?的病人?我都不?怎么關(guān)?心了。?是自己?都知道?,不用?看了嗎?應(yīng)該不?是。往?往是自?己以為?知道了?,其實?還不知?道。醫(yī)?學(xué)博大?精深,?千變?nèi)f?化,同?樣一種?疾病在?不同病?人身上?的表現(xiàn)?往往不?盡相同?,這就?需要我?們多接?觸病人?,多思?考,多?總結(jié)。?在與病?人的接?觸中我?們往往?可以獲?得對疾?病診斷?極有幫?助的臨?床資料?。在這?方面,?我還做?得不夠?,今后?我應(yīng)與?病人多?接觸,?對工作?保持激?情。?我這人?最大的?缺點就?是不夠?自信。?我對于?自己的?能力總?是懷疑?,不敢?主動爭?取承擔?某項任?務(wù),一?般只是?認真完?成老師?分配的?任務(wù),?這使得?我做事?很被動?,失去?了許多?提高鍛?煉的機?會。在?現(xiàn)在這?個競爭?如此激?烈的社?會里,?不善于?推銷自?己的人?常常會?失掉許?多很好?的機會?,不利?于自身?水平的?提高。?在實習(xí)?階段,?有許多?動手的?機會都?要靠自?己爭取?,因此?今后我?應(yīng)更加?自信,?更加主?動。?實習(xí)已?經(jīng)好多?天了,?對醫(yī)院?和科室?的整個?運作都?有了一?定的了?解?,F(xiàn)?在我一?邊學(xué)習(xí)?基本的?臨床操?作,比?如胸穿?,換藥?,拆線?等,一?邊向師?兄師姐?學(xué)習(xí)疾?病的治?療和常?用藥物?的使用?。以前?的診斷?學(xué)和內(nèi)?科學(xué)是?基礎(chǔ),?不過和?臨床還?是有些?脫節(jié)。?比如抗?生素的?使用,?書本和?實踐真?的差別?非常大?,而且?不同的?老師有?不同的?習(xí)慣和?經(jīng)驗,?在沒有?確切的?病原學(xué)?證據(jù)之?前,都?是經(jīng)驗?用藥的?。藥物?最基本?的藥理?機制都?在大三?的藥理?課上學(xué)?過的,?不過因?為一直?沒有自?己用過?藥所以?以前花?了很多?時間背?記的東?西,現(xiàn)?在幾乎?都還給?老師了?。不過?,我想?,如果?經(jīng)常用?,應(yīng)該?很容易?記住。?呵呵,?反正我?對自己?喋喋不?休的提?問從來?不會覺?得慚愧?,師兄?師姐也?非常樂?意給我?解答。?這就是?實習(xí)生?的優(yōu)勢?——倚?小賣小?。帶組?的老師?很忙,?平時不?是那么?容易隨?時請教?。這個?時候,?和師兄?師姐搞?好關(guān)系?就顯得?非常重?要了,?幫忙加?班多寫?個病歷?,晚一?點回去?也不要?緊,反?正年輕?嘛,多?跑跑腿?就當時?鍛煉身?體了。?他們除?了在臨?床的技?能上面?指導(dǎo)我?,還教?會我很?多他們?自己在?實習(xí)中?總結(jié)出?來的經(jīng)?驗,讓?我少走?了不少?彎路。?第一?次管床?真的是?沒有什?么經(jīng)驗?,連輸?液計劃?都不會?開,病?人說他?一直拉?肚子,?我知道?該給點?收斂劑?了,但?是具體?用什么?藥,用?法劑量?都不知?道,一?切都得?問,一?點點學(xué)?,一點?點積累?。今?天我們?老總給?全內(nèi)科?的實習(xí)?生做了?個小講?課。主?要是教?我們讀?CT片?。以前?都學(xué)過?影像學(xué)?的,所?以聽起?來也不?那么費?力。平?時科室?里面經(jīng)?常有疑?難的病?案討論?,我們?組里面?也會搞?一些小?專題。?讀片的?機會很?多,不?過真正?病人的?片子多?半都沒?有講課?上面的?那么典?型。對?一個幾?乎沒有?臨床經(jīng)?驗可言?的實習(xí)?生來說?,要讀?好片子?,真的?不是一?朝一夕?就可以?練出來?的。?實習(xí)了?一段時?間,我?還學(xué)會?了處理?各種的?人際關(guān)?系???室里面?,醫(yī)生?和護士?的關(guān)系?,醫(yī)生?和醫(yī)生?之間的?關(guān)系,?醫(yī)生和?病人及?家屬的?關(guān)系,?下級醫(yī)?生和上?級醫(yī)生?的關(guān)系?。。。?最大的?體會就?是低調(diào)?——別?把自己?看得太?了不起??!?人行,?必有我?師’,?上級醫(yī)?生當然?不用說?,護士?老師也?相當棒?。今天?又有一?個閉式?引流,?我去給?水封瓶?裝生理?鹽水。?鉗子很?不好使?,那個?金屬的?蓋子怎?么也打?不開,?護士老?師上來?幾下就?開了,?真是帥?呆了;?病人也?非常值?得尊敬?,需要?我們的?關(guān)心,?大家互?相尊重?互相信?任,才?能戰(zhàn)勝?我們共?同的敵?人——?疾病。?醫(yī)學(xué)?生實習(xí)?工作小?結(jié)(六?)讓?我學(xué)會?適應(yīng)的?第一個?科室是?:血液?腫瘤科?。作為?剛上臨?床的實?習(xí)生,?我們的?工作就?是開粘?化驗單?、寫病?歷、采?集病史?等等。?記得第?一天到?科室,?科室里?就有老?師要去?給病人?做骨髓?穿刺,?我們都?覺得很?新奇,?因為以?前只在?視頻里?見過這?項臨床?操作技?能。帶?我的王?老師見?我屁顛?屁顛地?跟過去?,打趣?道:不?用那么?著急,?以后多?的是機?會讓我?親自動?手。王?老師還?交待我?:回去?熟悉操?作視頻?,我們?科的操?作機會?比較多?。王老?師沒有?騙我,?在王老?師和研?究生學(xué)?姐的細?心指導(dǎo)?下,我?很快上?手了一?些基本?臨床操?作,從?注意無?菌觀念?到戴無?菌手套?,從給?學(xué)姐做?助手,?到親自?動手給?病人做?胸腔穿?刺置管?,消毒?、戴手?套、鋪?洞巾、?局部浸?潤麻醉?、穿刺?置管一?氣呵成?。我比?較幸運?,能夠?這么快?就接觸?到這樣?的操作?機會。?這一個?多月的?實習(xí)我?特別有?干勁,?跟各位?兄弟姐?妹的相?處也非?常融洽?。之?后自信?滿滿地?到了I?CU,?年輕的?譚老師?首先給?我潑了?盆冷水?。譚老?師喜歡?提問題?,問得?我啞口?無言,?我才發(fā)?覺自己?并沒有?把學(xué)過?的知識?掌握好?。譚老?師指出?:每天?都很忙?,其實?也沒忙?出什么?名堂,?回去還?很有滿?足感,?電腦一?開就什?么事都?不想了?,老師?開的醫(yī)?囑從來?不問原?因,從?來不比?老師多?做一個?體格檢?查,見?過很多?病例,?卻沒有?好好地?翻書把?病例弄?明白。?在IC?U,書?寫病志?要求更?高,臨?床上的?操作我?見到了?比普通?病房更?加嚴謹?的無菌?操作,?見識過?一次氣?管切開?術(shù)。I?CU的?病床少?,我每?天可以?給所有?病人詳?細地做?一遍體?格檢查?,再結(jié)?合教材?,我鞏?固了自?己的基?礎(chǔ)。?麻醉科?的一個?月,我?得到了?更多的?動手操?作的機?會。幾?乎每個?麻醉老?師我都?跟過,?不同老?師有不?同風(fēng)格?。有年?輕帥氣?做事不?拖泥帶?水的劉?老師,?有大嗓?門楊老?師,有?年輕漂?亮又溫?柔的付?老師,?有經(jīng)驗?豐富的?譚老師?等等。?楊老師?對我說?:學(xué)習(xí)?麻醉技?術(shù)光看?是沒有?用的,?只有動?手體會?,

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