醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)

加強(qiáng)管理求真務(wù)實(shí)開創(chuàng)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作新局面—醫(yī)務(wù)科上六個(gè)月工作總結(jié)今年上六個(gè)月，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院對(duì)領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院總體工作，加強(qiáng)管理，求真務(wù)實(shí)，創(chuàng)新思緒、轉(zhuǎn)變觀念，以二甲質(zhì)量為原則，以加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理和做好醫(yī)政服務(wù)為抓手，以深入增進(jìn)醫(yī)療工作規(guī)范發(fā)展為目，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和關(guān)鍵制度貫徹，科室全體同志與全體醫(yī)務(wù)人員努力奮斗，團(tuán)結(jié)拼搏，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，在科室管理、依法執(zhí)業(yè)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、三基訓(xùn)練、業(yè)務(wù)宣傳、對(duì)口支醫(yī)、開展新技術(shù)、醫(yī)療安全管理、處理醫(yī)療糾紛等許多方面做出了一定成績，獲得了良好效果，為醫(yī)院整體發(fā)展做出了應(yīng)有奉獻(xiàn)。一、業(yè)務(wù)指標(biāo)完畢狀況及簡要分析上六個(gè)月門診接診125011人次，接受住院病人13300人次，治愈好轉(zhuǎn)率89.54%，病床使用率147.46%，平均住院天數(shù)10.22天，急救成功率98.67%，診斷符合率97.79%，住院手術(shù)1206例，與上年同期相比，門診人次增長9870人次，較上年同期增長8.5%，住院病人增長1767人次，較上年同期增長15.3%，住院手術(shù)人次減少7例，較上年同期減少0.5%，其他各項(xiàng)指標(biāo)發(fā)展勢頭良好。綜合分析，上六個(gè)月由于門診樓整體落成投入使用，就醫(yī)環(huán)境改善，因此門診人次及住院人次較上年有所增長，通過整體搬遷，大力宣傳業(yè)務(wù)技術(shù)、合療、醫(yī)保政策，估計(jì)下六個(gè)月住院病人門診人次會(huì)繼續(xù)上升。二、上六個(gè)月業(yè)務(wù)工作回憶（一）在科室工作方面：一是加強(qiáng)科室管理，堅(jiān)持周三科會(huì)，及時(shí)傳達(dá)院周會(huì)精神，使科室人員積極配合醫(yī)院中心工作，樹立大局整體觀念。二是科室人員崗位職責(zé)分工明確，及時(shí)檢查督促貫徹各自任務(wù)完畢狀況，掌握科室動(dòng)態(tài)，規(guī)定科室人員分工協(xié)作，顧全大局，提高科室凝聚力。三是科室人員考勤制度，嚴(yán)格履行請(qǐng)假制度，科室人員都能做到有章可循，遵紀(jì)守規(guī)。四是發(fā)放效益工資及福利待遇透明度高，科室工作氣氛良好。五是在醫(yī)政管理、醫(yī)教管理、病案管理等工作均圓滿完畢了任務(wù)。（二）在業(yè)務(wù)管理方面：一是加強(qiáng)管理，目清晰，制定了年度醫(yī)療業(yè)務(wù)工作計(jì)劃，逐漸實(shí)行，持續(xù)改善，不停完善，全面提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平，滿足群眾看病需求。二是嚴(yán)抓依法執(zhí)業(yè)，做到執(zhí)業(yè)證件齊全，醫(yī)療項(xiàng)目規(guī)范，科室設(shè)置合理，規(guī)章制度健全。對(duì)全院部分執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)及執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行核查，下發(fā)告知規(guī)定及時(shí)變更，到達(dá)規(guī)范執(zhí)業(yè)。4名住院醫(yī)師獲得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書；12名醫(yī)療醫(yī)技工作人員通過了衛(wèi)生技術(shù)資格考試獲得新任職資格。對(duì)全院128名執(zhí)業(yè)醫(yī)師及專業(yè)技術(shù)人員規(guī)范了抗菌藥物處方權(quán)及調(diào)劑權(quán)有關(guān)規(guī)定；對(duì)全院171名醫(yī)療醫(yī)技人員規(guī)范了醫(yī)師處方權(quán)、醫(yī)技匯報(bào)權(quán)及藥物調(diào)劑權(quán)；下發(fā)紅頭文獻(xiàn)，修訂規(guī)范了有關(guān)手術(shù)醫(yī)師及麻醉醫(yī)師分級(jí)授權(quán)告知，明確了手術(shù)醫(yī)師手術(shù)級(jí)別權(quán)限。開展了整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)專題活動(dòng)，積極及時(shí)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督部門檢查中提出問題進(jìn)行整改貫徹。目前，164名執(zhí)業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)，合法行醫(yī)。三是改善醫(yī)療環(huán)境，擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，年初根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r，對(duì)臨床科室專業(yè)?？七M(jìn)行了重新調(diào)整，規(guī)范了醫(yī)療項(xiàng)目，拓寬了業(yè)務(wù)范圍，更新了各門診科室標(biāo)識(shí)，規(guī)范了中醫(yī)科中醫(yī)館、口腔科就醫(yī)環(huán)境。四是強(qiáng)化三基培訓(xùn)，組織醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí)基本理論考試考核1次，參與中初級(jí)考核人員101人次，合格率98%以上。邀請(qǐng)市衛(wèi)計(jì)局二甲評(píng)審專家何義強(qiáng)、市中心醫(yī)院強(qiáng)興軍、李寬智等專家進(jìn)行綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審院級(jí)培訓(xùn)3次，開展了《醫(yī)療質(zhì)量安全整頓及臺(tái)賬貫徹》、《氣道管理與困難氣道處理”暨“手術(shù)安全核查原則示范”培訓(xùn)》、《醫(yī)技科室與臨床科室交流溝通暨學(xué)術(shù)講座》、《醫(yī)院消防安全知識(shí)》、《醫(yī)療安全教育暨醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防備》等院級(jí)學(xué)術(shù)與寶雞市中心醫(yī)院學(xué)術(shù)交流活動(dòng)9次。對(duì)老年病科、婦產(chǎn)科派出任烈娟、陳秀琴等2名業(yè)務(wù)人員赴寶雞市中心醫(yī)院及寶雞婦幼保健院進(jìn)行專業(yè)基本技能輪訓(xùn)。選派王軍進(jìn)行全科醫(yī)師集中培訓(xùn)。全院通過多渠道培訓(xùn)，提高了業(yè)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平，收到了良好效果。五是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理工作，下發(fā)了有關(guān)對(duì)第一類醫(yī)療技術(shù)審核與授權(quán)告知，制定了《隴縣人民醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目臨床應(yīng)用管理制度》《試驗(yàn)性臨床醫(yī)療管理制度、審核程序》等予如下發(fā)，規(guī)范了新技術(shù)項(xiàng)目準(zhǔn)入申報(bào)審批、六個(gè)月(年度工作匯報(bào))、新技術(shù)項(xiàng)目延續(xù)申請(qǐng)，督導(dǎo)考核完畢了人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)、內(nèi)鏡診斷技術(shù)（一般外科內(nèi)鏡、泌尿外科內(nèi)鏡、婦科內(nèi)鏡）、血液透析技術(shù)等新技術(shù)臨床應(yīng)用狀況，搜集資料備戰(zhàn)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作。六是醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全整改工作獲得成效，年初制定下發(fā)了《院科兩級(jí)人員緊急替代程序與替代方案》、《隴縣人民醫(yī)院危急值匯報(bào)制度與工作流程（修訂）》告知、《住院患者自帶藥物使用管理規(guī)定》、《高危孕產(chǎn)婦分級(jí)管理實(shí)行方案》、《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理方案》、《患者安全目管理實(shí)行方案》、《轉(zhuǎn)科/轉(zhuǎn)院患者交接管理制度及流程》、《隴縣人民醫(yī)院分級(jí)診斷疾病目錄》、《隴縣人民醫(yī)院手術(shù)安全核查制度及流程（修訂）》、有關(guān)加強(qiáng)科室外請(qǐng)專家開展業(yè)務(wù)活動(dòng)管理告知、有關(guān)深入加強(qiáng)我院臨床途徑管理工作告知、有關(guān)加強(qiáng)患者身份識(shí)別確認(rèn)工作規(guī)定、住院時(shí)間超過30天患者管理與評(píng)價(jià)制度有關(guān)下發(fā)“非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度”暨“住院患者非計(jì)劃再入院管理制度”告知、《患者安全目管理實(shí)行方案》、隴縣人民醫(yī)院有關(guān)開展醫(yī)療質(zhì)量安全專題整頓活動(dòng)等25項(xiàng)制度及方案告知，對(duì)全院醫(yī)藥護(hù)技及職能科室人員進(jìn)行《醫(yī)療質(zhì)量管理措施》、醫(yī)院18項(xiàng)醫(yī)療關(guān)鍵制度等專題工作培訓(xùn)，下發(fā)整改活動(dòng)臺(tái)賬，規(guī)定限期整改貫徹，并對(duì)開展醫(yī)療質(zhì)量安全專題整改活動(dòng)進(jìn)行專題總結(jié)。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量及安全措施，加大業(yè)務(wù)查房考核力度，上六個(gè)月業(yè)務(wù)查房20余次，參與臨床醫(yī)技科室質(zhì)控聯(lián)評(píng)會(huì)議40余次，院級(jí)會(huì)診6次，對(duì)貫徹規(guī)章制度、履行崗位職責(zé)、規(guī)范技術(shù)操作、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、完善告知內(nèi)容等指標(biāo)完畢做了聯(lián)評(píng)，對(duì)各科室存在問題，下發(fā)督導(dǎo)監(jiān)管整改記錄40余份，規(guī)定科室配合齊抓共管，不停提高診斷質(zhì)量。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援管理工作，修訂《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案及流程》下發(fā)“隴縣人民醫(yī)院急救綠色通道管理規(guī)定”告知，規(guī)范急診急救工作，完畢了縣級(jí)急救中心（站）建設(shè)狀況基線調(diào)查工作，上六個(gè)月，共應(yīng)對(duì)突發(fā)應(yīng)急救援事件3例，完畢-突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援總結(jié)分析。七是城鎮(zhèn)醫(yī)院對(duì)口支援及縣鎮(zhèn)一體化管理工作穩(wěn)步推進(jìn)，下發(fā)《對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐人員管理措施》，作為受援單位，我院積極配合寶雞市中心醫(yī)院完畢對(duì)口支援工作任務(wù)，寶雞市中心醫(yī)院選派王鵬、公偉等6名醫(yī)療技術(shù)骨干分別支援我院骨科、腫瘤外科、燒傷科、消化內(nèi)科、病理科。通過開展新技術(shù)項(xiàng)目引進(jìn)、指導(dǎo)?？撇榉?、危重病人急救、規(guī)范會(huì)診等支援效果明顯；上六個(gè)月合計(jì)接診3323人次，會(huì)診60人次，手術(shù)120人次，開展新技術(shù)26次，義診214人次，科內(nèi)講座33次，培訓(xùn)443人次，危重病例急救43人次，查房（教學(xué)、業(yè)務(wù)）305次，手術(shù)示教70例，處理疑難病例173例。支醫(yī)補(bǔ)助6次，合計(jì)4.5萬余元?？h鎮(zhèn)一體化支援工作扎實(shí)推進(jìn)，共派駐宋元良等6名技術(shù)骨干分別赴東風(fēng)、新集川衛(wèi)生院進(jìn)行學(xué)術(shù)講座、會(huì)診、危重病例討論等幫扶，上六個(gè)月開展學(xué)術(shù)11次，會(huì)診32人次，危重病例討論8人次，教學(xué)查房50人次，發(fā)揮我院技術(shù)優(yōu)勢作用，全力幫扶基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展，贏得群眾贊譽(yù)。八是加強(qiáng)了進(jìn)修人員學(xué)習(xí)管理，上六個(gè)月外出業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)短訓(xùn)20人次；外出赴省市醫(yī)院進(jìn)修3人次；接受寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院實(shí)習(xí)7人次，完畢了寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院等單位實(shí)習(xí)學(xué)生鑒定工作；完畢實(shí)習(xí)進(jìn)修人員崗前安全培訓(xùn)考核工作，修訂了進(jìn)修帶教師資力量方案，簽訂了實(shí)習(xí)安全保證書，及時(shí)登記立案。九是加大了業(yè)務(wù)宣傳力度，采用業(yè)務(wù)專欄、微信、論壇、印制彩頁等多種形式對(duì)臨床科室進(jìn)行了業(yè)務(wù)技術(shù)宣傳。下發(fā)《醫(yī)療廣告管理規(guī)定》告知，規(guī)范了業(yè)務(wù)宣傳，對(duì)全院34名副主任醫(yī)師專家簡介進(jìn)行再修訂完善，上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局專家網(wǎng)站，擴(kuò)大宣傳，以提高我院專家團(tuán)體著名度。3月15日我科在西門口廣場參與了“隴縣科技之春3.15消費(fèi)者權(quán)益日宣傳”活動(dòng)，陸續(xù)開展了隴縣黨外知識(shí)分子科技衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)扶貧義診、隴縣“四雙聯(lián)動(dòng)”主題黨日暨自愿者扶貧義診活動(dòng)、全國助殘日輪椅捐贈(zèng)宣活動(dòng)。開展免費(fèi)營養(yǎng)保健征詢，合理膳食營養(yǎng)知識(shí)、春季呼吸道傳染病防治及宣傳資料，真正處理健康生活質(zhì)量，為群眾防病就醫(yī)等健康知識(shí)。受到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和群眾廣泛贊譽(yù)。上六個(gè)月免費(fèi)義診活動(dòng)7次，義診病員481人次，發(fā)放宣傳保健資料700余份，擴(kuò)大了影響，提高了著名度，贏得了群眾好評(píng)。十、二甲評(píng)審工作，完畢了二甲評(píng)審申請(qǐng)?jiān)u審匯報(bào)、醫(yī)院評(píng)審工作總結(jié)、醫(yī)院評(píng)審申請(qǐng)書、基本指標(biāo)達(dá)標(biāo)狀況自評(píng)表、評(píng)審指標(biāo)自評(píng)匯報(bào)及明細(xì)報(bào)表、完畢了E指標(biāo)闡明及批復(fù)、平常記錄學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)識(shí)錄、醫(yī)院平面布局圖設(shè)計(jì)。搜集完畢PDCA案例分析匯總210例，擬準(zhǔn)備完畢-住院病歷病案首頁數(shù)據(jù)記錄分析及等級(jí)評(píng)審迎檢準(zhǔn)備工作。十一、是大病救治工作，在本來工作基礎(chǔ)上，按照上級(jí)部門規(guī)定，深入完善了信息采集、健全了有關(guān)管理制度，完善了貧困人員大病患者救治檔案資料，一人一檔，動(dòng)態(tài)管理。結(jié)合省市縣文獻(xiàn)規(guī)定，對(duì)市定5種疾病及中省11種大病中小朋友先天性心臟房間隔缺損、小朋友先天性心臟病室間隔缺損、小朋友先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、小朋友先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄等4種疾病在市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行集中救治，其他7種疾病在隴縣人民醫(yī)院進(jìn)行集中定點(diǎn)救治，其中小朋友急性淋巴細(xì)胞白血病、小朋友急性早幼粒細(xì)胞白血病、定點(diǎn)在兒科救治；食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌定點(diǎn)在外科救治；終末期腎病定點(diǎn)在內(nèi)四科救治。截止目前大病人數(shù)共173人.其中直腸癌12人，死亡3人；食管癌20人，死亡6人，救治19人；結(jié)腸癌6人，死亡1人；胃癌36人，死亡6人；小朋友白血病8人，死亡1人；終末期腎病14人，死亡2人；小朋友先心病14人；其他先心病10人，死亡1人；白內(nèi)障47人，死亡2人；唇腭裂3人、苯丙酮尿癥3人。十二是病案管理工作，上六個(gè)月圍繞病案室管理工作原則，積極完畢了工作任務(wù)，出科病歷錄入上架13300份，病歷借閱190余份，復(fù)印病歷2395份，積極準(zhǔn)備二甲資料，以備迎檢工作任務(wù)順利完畢。十三、上六個(gè)月加強(qiáng)了醫(yī)療糾紛管理，舉行《醫(yī)療安全教育暨醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防備培訓(xùn)》并組織了理論考試，參照率100%，醫(yī)療糾紛投訴較往年明顯較少，接待醫(yī)療糾紛投訴共6例，處理答復(fù)完結(jié)3例，患者自動(dòng)放棄2例，待處置1例。三、存在問題：1、新技術(shù)項(xiàng)目管理，臨床科室重視不夠，資料不規(guī)范。2、臨床科室三級(jí)醫(yī)師構(gòu)造不夠合理，專業(yè)技術(shù)人員短缺制約著科室業(yè)務(wù)發(fā)展，個(gè)他人員執(zhí)業(yè)范圍與執(zhí)業(yè)崗位不符合。3、醫(yī)院二甲評(píng)審工作，部分科室管理重視力度不夠，資料須加強(qiáng)完善，未到達(dá)精細(xì)規(guī)范化。全院衛(wèi)技人員與實(shí)際開放床位之比不達(dá)標(biāo)，精神衛(wèi)生科人員不到位。4、中醫(yī)科缺針灸專科醫(yī)生，導(dǎo)致部分病員流失；中醫(yī)科無獨(dú)立病區(qū)及中醫(yī)電子病歷系統(tǒng)；急診科缺外科醫(yī)生，導(dǎo)致突發(fā)衛(wèi)生事件外傷患者救治困難；。5、醫(yī)療糾紛防止與處理模式有待完善。6、縣鎮(zhèn)一體化管理及對(duì)口支醫(yī)工作，對(duì)外下鄉(xiāng)宣傳，抽人困難重重。7、病案室建設(shè)布局不規(guī)范，管理人員構(gòu)造不合理，沒有進(jìn)行專題ICD疾病分類培訓(xùn)，缺乏專題人才。四、下六個(gè)月工作設(shè)想及提議1、繼續(xù)加強(qiáng)管理，強(qiáng)化工作職能，明確工作職責(zé)，提高工作效能，更好為臨床科室服務(wù)。2、醫(yī)務(wù)科立足工作實(shí)際，加強(qiáng)醫(yī)政、醫(yī)教基礎(chǔ)工作管理，同步突出二甲評(píng)審工作重點(diǎn)，狠抓醫(yī)療安全、?？平ㄔO(shè)、手術(shù)安全、科研管理、新技術(shù)項(xiàng)目等微弱環(huán)節(jié)管理。3、根據(jù)目前臨床一線衛(wèi)生技術(shù)人員局限性，長期處在超負(fù)荷工作狀態(tài)