作業(yè)治療的臨床記錄-作業(yè)活動分析

作業(yè)活動分析步驟

學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握作業(yè)活動分析的分析步驟熟悉作業(yè)活動的目的作業(yè)活動分析的目的1、設(shè)立短期目標(biāo)選擇能完成80%的活動2、設(shè)計(jì)治療性作業(yè)活動3、區(qū)別治療強(qiáng)度4、滿足患者需求和愿望5、分步驟訓(xùn)練作業(yè)活動作業(yè)活動分析步驟一、活動名稱二、活動的簡要描述三、主要步驟次序四、所需行為構(gòu)成五、輔具（非消耗性），材料/供應(yīng)（消耗性）六、空間、環(huán)境需求七、如何進(jìn)行分級調(diào)整八、安全問題等一、活動名稱活動具體的名稱例如：洗衣服，吃面條，穿上衣等二、活動的簡要描述例如，穿襯衫——是基礎(chǔ)性ADL，屬于自我照料的活動，難度較低三、主要步驟次序穿襯衣整理衣服穿進(jìn)一只袖子衣服拉到肩膀

拉到另一側(cè)肩膀穿另一只袖子整理，系扣子四、所需行為構(gòu)成感覺運(yùn)動構(gòu)成認(rèn)知整合與構(gòu)成社會心理技能構(gòu)成五、輔具（非消耗性），材料/供應(yīng)（消耗性）輔具：穿襯衫為例：穿衣鉤，系扣器例如剪紙：紙張剪刀刻刀六、空間、環(huán)境需求

引導(dǎo)患者去超市購物需要超市的環(huán)境穿衣訓(xùn)練，只要在床邊，椅子上即可籃球運(yùn)動，就需要一定的場地，籃球筐等七、如何進(jìn)行分級調(diào)整比如同樣下棋，如何增加難度，降低難度？八、安全問題等比如做木工作業(yè)時(shí)候，要考慮哪些安全隱患？作業(yè)活動分析概述

如何挑選作業(yè)活動？患者完成活動是否有困難，多困難？作業(yè)活動如何調(diào)整難度？如何讓患者做到這個(gè)作業(yè)活動？所以我們需要作業(yè)活動分析作業(yè)活動范疇日常生活活動娛樂休閑活動工作和生產(chǎn)活動作業(yè)活動具體構(gòu)成行為構(gòu)成：也就是活動中的具體構(gòu)成要素，比如基本步驟、運(yùn)動類型、所需基本功能等活動行為場景：指的是活動發(fā)生的外界條件：時(shí)空條件，物質(zhì)和社會環(huán)境。任務(wù)分析分析患者就診時(shí)，治療前后的活動與行為構(gòu)成與行為場景之間的關(guān)系可分為兩個(gè)方面分析1、分析活動中行為構(gòu)成的作用2、分析活動中行為場景作用?；顒铀鑸鼍澳壳盎颊邎鼍罢f明大中小大中小A時(shí)空方面

1、年齡

2、發(fā)育

3、生命周期

4、殘疾狀況

B環(huán)境方面

1、物質(zhì)環(huán)境

2、社會環(huán)境

3、文化環(huán)境

活動范疇活動行為場景活動分析分析基本行為構(gòu)成+患者應(yīng)具備水平通常分析治療性作業(yè)活動活動范疇

行為構(gòu)成活動所需功能目前患者功能說明大中小大中小A感覺運(yùn)動構(gòu)成

1、感覺

2、神經(jīng)肌肉骨骼

3、運(yùn)動能力

B認(rèn)知整合與構(gòu)成

1、警覺水平

2、定向定位

3、辨認(rèn)

……

C社會心理技能構(gòu)成

1、心理能力

2、社會能力

3、自我保護(hù)能力

選擇活動要可以比目前患者能力稍高一些，也要注意安全問題對肌肉骨骼運(yùn)動系統(tǒng)損傷患者——生物