2023年住院醫(yī)師規(guī)培(口腔病理科)考試歷年高頻考點(diǎn)試題2答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(口腔病理科)考試歷年高頻考點(diǎn)試題答案解析預(yù)?？荚図樌【鞩一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]急性邊緣性骨髓炎診斷主要依據(jù)(mainbasis)()

A.病史

B.切開(kāi)引流時(shí)探查發(fā)現(xiàn)骨面粗糙

C.感染

D.局部癥狀

E.全身癥狀

正確答案:B

切開(kāi)引流時(shí)探查發(fā)現(xiàn)骨面粗糙2.[單選題]正常覆蓋時(shí)，上頜前牙切緣咬在下頜前牙唇面的距離是

A.0mm

B.3mm以?xún)?nèi)

C.3～5mm

D.5～7mm

E.7mm以上

正確答案:B

3mm以?xún)?nèi)3.[單選題]釉質(zhì)中的蛋白質(zhì)主要有以下3種

A.釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶

B.釉原蛋白、非釉原蛋白和脂類(lèi)

C.釉原蛋白、非釉原蛋白和基質(zhì)

D.釉原蛋白、非釉原蛋白和糖蛋白

E.釉原蛋白、非釉原蛋白和膠原蛋白

正確答案:A

釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶4.[單選題]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(thelicensedphysicianlaw)規(guī)定給執(zhí)業(yè)醫(yī)師予以表彰或獎(jiǎng)勵(lì)的情形，下列各項(xiàng)中在該法沒(méi)有規(guī)定的是

A.在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，醫(yī)德高尚，事跡突出的

B.服務(wù)態(tài)度和藹，從未出現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的

C.長(zhǎng)期在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的

D.遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故(majorcasualties)等緊急情況時(shí)，救死扶傷(healthewounded)、搶救診療表現(xiàn)突出的

E.對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的

正確答案:B

服務(wù)態(tài)度和藹，從未出現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的5.[單選題]為純黏液性腺體的是

A.腮腺

B.頜下腺(submandibulargland)

C.舌下腺

D.唇腺

E.腭腺

正確答案:E

腭腺6.[單選題]一位13歲小孩的牙片觀(guān)察到右下第二前磨牙根管(molars′rootcanals)較粗大，根尖處有低密度影，最有可能的診斷是

A.發(fā)育異常

B.根尖周囊腫

C.根尖周肉芽腫(periapicalgranuloma)

D.慢性根尖周膿腫(chronicperiapicalabscess)

E.根尖孔未形成

正確答案:E

根尖孔未形成7.[單選題]區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最低的是

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺上皮癌

C.基底細(xì)胞癌

D.未分化癌

E.淋巴上皮癌

正確答案:C

基底細(xì)胞癌8.[單選題]下列病變中，X線(xiàn)檢查無(wú)診斷價(jià)值的是

A.中齲

B.牙周炎

C.牙髓炎

D.牙內(nèi)吸收(internaltoothresorption)

E.牙骨質(zhì)增生

正確答案:C

牙髓炎

解析：X線(xiàn)檢查對(duì)齲病、牙周病、根尖周病變、牙骨質(zhì)病變均有重要的意義，對(duì)牙髓炎無(wú)診斷價(jià)值。故選C。

9.[單選題]妊娠期齦炎的治療，不正確的

A.去除局部刺激物

B.局部應(yīng)用1%過(guò)氧化氫液含漱

C.嚴(yán)格控制菌斑

D.全身應(yīng)用抗生素

E.適時(shí)手術(shù)治療

正確答案:D

全身應(yīng)用抗生素10.[單選題]具有應(yīng)力間斷浸染的卡環(huán)是

A.三臂卡環(huán)

B.圈形卡環(huán)

C.回力卡環(huán)

D.對(duì)半卡環(huán)

E.延長(zhǎng)卡環(huán)

正確答案:C

回力卡環(huán)11.[單選題]頜面部損傷出現(xiàn)腦脊液漏時(shí)，對(duì)下列哪一項(xiàng)顱腦損傷具有診斷意義

A.腦震蕩(brainconcussion)

B.硬腦膜外血腫

C.顱中窩骨折

D.腦挫裂傷

E.顱前窩骨折

正確答案:C

顱中窩骨折12.[單選題]根尖片分角線(xiàn)投照技術(shù)，要求X線(xiàn)中心線(xiàn)

A.與地面平行

B.垂直于牙體長(zhǎng)軸與膠片的分角線(xiàn)

C.平行于咬合平面與聽(tīng)口線(xiàn)的分角線(xiàn)

D.與聽(tīng)眶線(xiàn)平行

E.與咬合平面垂直

正確答案:B

垂直于牙體長(zhǎng)軸與膠片的分角線(xiàn)

解析：試題難度：中，此題是專(zhuān)業(yè)知識(shí)試題，考查考生對(duì)根尖片投照技術(shù)的掌握。本題正確答案是X線(xiàn)中心線(xiàn)垂直于牙體長(zhǎng)軸與膠片的分角線(xiàn)。

13.[單選題]對(duì)急性大面積或多灶性糜爛性扁平苔蘚的腎上腺皮質(zhì)激素治療應(yīng)采用

A.大劑量，短療程

B.大劑量，長(zhǎng)療程

C.小劑量，短療程

D.小劑量，長(zhǎng)療程

E.以上均不是

正確答案:C

小劑量，短療程14.[單選題]成牙本質(zhì)細(xì)胞瘤是下列哪種疾病的一種類(lèi)型

A.牙源性鈣化上皮瘤

B.源性腺樣瘤

C.良性成牙本質(zhì)細(xì)胞瘤

D.牙源性鈣化囊腫

E.成牙本質(zhì)細(xì)胞壞死

正確答案:D

牙源性鈣化囊腫15.[單選題]慢性根尖周炎的最重要的臨床表現(xiàn)是

A.深齲洞已穿髓

B.X線(xiàn)片根尖周透射區(qū)

C.叩痛(+)、Ⅰ度松動(dòng)

D.熱測(cè)出現(xiàn)遲緩反應(yīng)

E.患牙咬物不適

正確答案:B

X線(xiàn)片根尖周透射區(qū)

解析：慢性根尖周炎多為牙髓病的繼發(fā)病，是根管內(nèi)長(zhǎng)期病原刺激物的存在導(dǎo)致根尖周組織出現(xiàn)的慢性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為炎癥性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。從X線(xiàn)片上，可以看出根尖的骨質(zhì)破壞，并可由破壞的影像學(xué)表現(xiàn)判斷病變的性質(zhì)。故選B。

16.[單選題]從口內(nèi)取出可摘局部義齒印模時(shí)，一般先

A.取后部，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模

B.取前部，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模

C.前后翹動(dòng)，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模

D.取缺失區(qū)，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模

E.取非卻失區(qū)，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模

正確答案:A

取后部，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模

解析：可摘局部義齒印模有兩種，一種是解剖式印模，另一種是功能性印模，無(wú)論哪一種印模，制取過(guò)程中，都要保持穩(wěn)定不動(dòng)，否則會(huì)造成印模變形，印模由口內(nèi)取出時(shí)，一般要先取后部，因?yàn)樯项M后部是軟腭，下頜是磨牙后墊，均為松軟組織，活動(dòng)度大，這樣很容易破壞印模的邊緣封閉，使空氣進(jìn)入印模中，因此容易取下印模且不會(huì)造成印模變形。

17.[單選題]下頜第一磨牙的最小牙尖是

A.近中頰尖

B.遠(yuǎn)中尖

C.近中舌尖

D.遠(yuǎn)中舌尖

E.遠(yuǎn)中頰尖

正確答案:B

遠(yuǎn)中尖18.[單選題]上皮層中胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性透明角質(zhì)顆粒的細(xì)胞是

A.角化層

B.顆粒層

C.棘層

D.基底層

E.黑色素細(xì)胞

正確答案:B

顆粒層

解析：顆粒層一般由2～3層細(xì)胞組成，胞質(zhì)內(nèi)含嗜堿性透明角質(zhì)顆粒，染色深，胞核濃縮，表面正角化時(shí)，此層明顯；表面為不全角化時(shí)，此層可不明顯，故選B。

19.[單選題]以下無(wú)牙頜印模范圍的要求，哪項(xiàng)不正確

A.包括整個(gè)牙槽嵴

B.邊緣伸展到唇頰舌溝

C.上頜后緣伸展到腭小凹處

D.上頜后緣蓋過(guò)后顫動(dòng)線(xiàn)

E.上頜兩側(cè)后緣伸展到翼上頜切跡

正確答案:C

上頜后緣伸展到腭小凹處20.[單選題]氯化喹啉常用來(lái)治療：

A.天皰瘡

B.單純皰疹

C.盤(pán)狀紅斑狼瘡

D.白斑

E.白色角化病

正確答案:C

盤(pán)狀紅斑狼瘡21.[單選題]盤(pán)狀紅斑狼瘡在黏膜的好發(fā)部位是

A.頰黏膜

B.下唇唇紅黏膜

C.牙齦

D.舌黏膜

E.硬腭黏膜

正確答案:B

下唇唇紅黏膜22.[單選題]急性牙間齦乳頭炎的病因應(yīng)除外牙周膜的急性炎癥

A.硬食物刺傷

B.局部用藥

C.充填物懸突

D.食物嵌塞

E.鄰面齲

正確答案:B

局部用藥

解析：齦乳頭炎是伴有局部促進(jìn)因素的菌斑性齦炎，個(gè)別齦乳頭受到機(jī)械或化學(xué)刺激，如食物嵌塞、充填物懸突、不良修復(fù)體、不正確地剔牙、異物等，而局部用藥不會(huì)引起齦乳頭炎，因此本題應(yīng)選B。

23.[單選題]根管預(yù)備的目的，除外

A.清除根管內(nèi)感染物質(zhì)

B.擴(kuò)大根尖孔，以利引流

C.擴(kuò)大根管利于根管消毒

D.減少根管彎曲度

E.預(yù)備根管形態(tài)，以利充填

正確答案:B

擴(kuò)大根尖孔，以利引流24.[單選題]牙根發(fā)育開(kāi)始于

A.多根形成時(shí)，首先在上皮隔長(zhǎng)出2個(gè)或3個(gè)舌形突起

B.上皮根鞘在規(guī)定的時(shí)間沒(méi)有發(fā)生斷裂，可形成側(cè)支根管

C.上皮隔的發(fā)育可形成根尖孔

D.彎曲的上皮根鞘成為上皮隔，形狀類(lèi)似盤(pán)狀

E.上皮根鞘對(duì)于牙根的正常發(fā)育很重要

正確答案:B

上皮根鞘在規(guī)定的時(shí)間沒(méi)有發(fā)生斷裂，可形成側(cè)支根管25.[單選題]智齒冠周炎多發(fā)年齡是()

A.30～35歲

B.25～30歲

C.18～25歲

D.14～18歲

E.10～14歲

正確答案:C

18～25歲卷II一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]下列疾病中哪個(gè)屬于自身免疫病

A.藥物過(guò)敏性口炎

B.多形性紅斑(erythemamultiforme)

C.盤(pán)狀紅斑狼瘡

D.艾滋病

E.單純性皰疹(hydroafebrile)

正確答案:C

盤(pán)狀紅斑狼瘡2.[單選題]治療盤(pán)狀紅斑狼瘡(discoidlupuserythematosus)可選用

A.利巴韋林

B.氯喹

C.維A酸

D.氟康唑

E.氯苯那敏

正確答案:B

氯喹3.[單選題]下述哪項(xiàng)不是口腔光滑型扁平苔蘚的組織病理表現(xiàn)

A.錯(cuò)角化或不典型增生

B.上皮過(guò)角化

C.不全角化

D.基底細(xì)胞液化變性

E.固有層結(jié)締組織中有密集的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶

正確答案:A

錯(cuò)角化或不典型增生

解析：扁平苔蘚典型的病理表現(xiàn)是上皮過(guò)度不全角化，基底細(xì)胞液化變性，及固有層有密集淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶，選A。

4.[單選題]與橋體屈應(yīng)力無(wú)關(guān)的因素是

A.橋體材料的種類(lèi)

B.橋體的寬度

C.橋體的截面積

D.橋體的長(zhǎng)度

E.橋體的色澤

正確答案:E

橋體的色澤5.[單選題]葡糖基轉(zhuǎn)移酶（GTF）對(duì)下列哪種糖高度特異？（）

A.蔗糖

B.果糖

C.葡糖糖

D.麥芽糖

E.乳糖

正確答案:A

蔗糖6.[單選題]可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位的主要癥狀是

A.疼痛和張口受限

B.彈響和開(kāi)口過(guò)大呈半脫位

C.疼痛可有扳機(jī)點(diǎn)

D.開(kāi)口初期有彈響

E.開(kāi)閉、前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)(lateralmovement)的任何階段有多聲破碎音，開(kāi)口型歪曲

正確答案:D

開(kāi)口初期有彈響

解析：開(kāi)口初期單聲彈響，隨著關(guān)節(jié)盤(pán)前移加重，彈響可以從早期逐漸延遲到中后期。

7.[單選題]醫(yī)務(wù)人員違反獻(xiàn)血法規(guī)定，將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的可能承擔(dān)以下法律責(zé)任，除了

A.由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)(healthadministration)責(zé)令改正

B.由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)(healthadministration)處以罰款

C.給患者健康造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償

D.對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員(personswhoaredirectlyincharge)，依法給予行政處分

E.構(gòu)成犯罪(acrime)的，依法追究刑事責(zé)任

正確答案:B

由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)處以罰款8.[單選題]牙源性角化囊腫X線(xiàn)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A.呈單房或多房圓形低密度影

B.病變沿頜骨長(zhǎng)軸擴(kuò)展

C.骨質(zhì)膨脹明顯、房差懸殊

D.可含牙

E.鄰牙被推移位或脫落

正確答案:C

骨質(zhì)膨脹明顯、房差懸殊

解析：試題難度：中，此題是專(zhuān)業(yè)知識(shí)及理論的試題，考查考生對(duì)最常見(jiàn)牙源性囊腫與成釉細(xì)胞瘤X線(xiàn)鑒別診斷的掌握。牙源性角化囊腫在X線(xiàn)片上可表現(xiàn)為單房型或多房型、沿頜骨長(zhǎng)軸生長(zhǎng)、鄰牙被推移位或脫落。成釉細(xì)胞瘤最典型的表現(xiàn)是呈多房型、房差懸殊、邊緣呈切跡狀、根呈鋸齒狀吸收。

9.[單選題]患者女，35歲。發(fā)現(xiàn)舌背白色病損4個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)其舌背左側(cè)約0.5cm×0.5cm白色角化病損，邊界欠清楚，表面光滑略呈淡紫色?；颊甙l(fā)病前有精神創(chuàng)傷史，下肢皮膚有多角形(polygon)紫紅色(mauve)丘疹，表面有Wickham紋。分析該患者診斷可能是

A.白斑

B.扁平苔蘚

C.白色角化癥

D.梅毒斑

E.盤(pán)狀紅斑狼瘡(discoidlupuserythematosus)

正確答案:B

扁平苔蘚

解析：雖然本題的5個(gè)答案都可出現(xiàn)口腔黏膜白色病損，但從題干可得知本病同時(shí)有口腔黏膜和皮膚損害，是皮膚一黏膜病，因而首先可排除答案A和C。根據(jù)皮損發(fā)生在下肢，不是盤(pán)狀紅斑狼瘡好發(fā)的部位，可排除答案E。根據(jù)皮損特點(diǎn)Wickham紋可確定答案是B，而非D。因此本題應(yīng)選B。

10.[單選題]絞釉位于釉質(zhì)

A.近表面1/3

B.近表面2/3

C.近釉質(zhì)牙本質(zhì)界1/2

D.近釉質(zhì)牙本質(zhì)界2/3

E.近釉質(zhì)牙本質(zhì)界1/3

正確答案:D

近釉質(zhì)牙本質(zhì)界2/311.[單選題]正常人的開(kāi)口度為

A.2.5～2.9cm

B.3.0～3.5cm

C.3.7～4.5cm

D.4.6～5.0cm

E.5.1～5.4cm

正確答案:C

3.7～4.5cm

解析：正常人的開(kāi)口度在3.7～4.5cm，所以C正確，此題選C。

12.[單選題]病變位置表淺或有潰瘍的腫瘤，在切取活組織檢查時(shí)，一般不宜采用的麻醉方法為

A.表面麻醉

B.阻滯麻醉

C.基礎(chǔ)麻醉

D.浸潤(rùn)麻醉

E.局部麻醉

正確答案:D

浸潤(rùn)麻醉13.[單選題]以下哪項(xiàng)不是可摘局部義齒具有的利益

A.磨除牙體組織較少

B.患者可以自行摘戴便于洗刷潔凈

C.對(duì)基牙要求不高，一般要求松動(dòng)不跨越I∑揭捉槽骨領(lǐng)受在1/3以?xún)?nèi)

D.可以修理、填補(bǔ)

E.夜寄摘除后可以繞揭捉槽嵴獲得恰當(dāng)歇息

正確答案:C

對(duì)基牙要求不高，一般要求松動(dòng)不跨越I∑揭捉槽骨領(lǐng)受在1/3以?xún)?nèi)14.[單選題]妊娠瘤大，需手術(shù)治療時(shí)，手術(shù)的時(shí)機(jī)應(yīng)盡量選擇在

A.妊娠第1～3個(gè)月切除

B.妊娠第2～5個(gè)月切除

C.妊娠第4～6個(gè)月切除

D.妊娠第5～7個(gè)月切除

E.妊娠第7～9個(gè)月切除

正確答案:C

妊娠第4～6個(gè)月切除15.[單選題]常見(jiàn)拔牙后出血的局部原因不包括

A.牙齦撕裂

B.殘留炎性肉芽組織

C.牙槽內(nèi)小血管破裂

D.血凝塊因保護(hù)不佳而脫落

E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

正確答案:E

原發(fā)性血小板減少性紫癜16.[單選題]翼外肌功能痙攣的主要癥狀(mainsymptoms)是

A.疼痛和張口受限

B.彈響和開(kāi)口過(guò)大呈半脫位

C.疼痛可有扳機(jī)點(diǎn)

D.開(kāi)口初期有彈響

E.開(kāi)閉、前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)的任何階段有多聲破碎音，開(kāi)口型歪曲

正確答案:A

疼痛和張口受限

解析：開(kāi)口咀嚼痛明顯，張口中度受限，被動(dòng)開(kāi)口度可增大，開(kāi)口型偏向患側(cè)。

17.[單選題]關(guān)于渦輪鉆拔牙法特點(diǎn)的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.拔牙震動(dòng)小，患者痛苦小

B.創(chuàng)傷較大

C.配合吸引器，手術(shù)視野更清楚

D.比錘鑿法縮短手術(shù)時(shí)間30%～40%

E.患者更愿接受

正確答案:B

創(chuàng)傷較大18.[單選題]齦炎患者菌斑內(nèi)優(yōu)勢(shì)菌是

A.普氏菌

B.梭形桿菌

C.彎曲菌

D.放線(xiàn)菌

E.鏈球菌

正確答案:D

放線(xiàn)菌

解析：牙齦炎菌斑中主要是革蘭氏陽(yáng)性桿菌，如放線(xiàn)菌。慢性齦炎時(shí)，革蘭氏陰性菌增加，如牙齦卟啉單胞菌、普氏菌、梭形桿菌、螺旋體等比例增加。因此，齦炎患者菌斑內(nèi)優(yōu)勢(shì)菌是放線(xiàn)菌。故選D。

19.[單選題]根據(jù)正頜外科截骨手術(shù)后骨愈合以及生物力學(xué)特點(diǎn)，術(shù)后追蹤觀(guān)察至少應(yīng)持續(xù)

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.6個(gè)月

D.8個(gè)月

E.10個(gè)月

正確答案:C

6個(gè)月

解析：本試題是考核正頜外科術(shù)后隨訪(fǎng)時(shí)間。正頜外科術(shù)后了解頜關(guān)系可能出現(xiàn)的變化，進(jìn)行術(shù)后效果評(píng)價(jià)。根據(jù)正頜外科截骨手術(shù)后骨愈合過(guò)程以及生物力學(xué)特點(diǎn)，術(shù)后追蹤隨訪(fǎng)觀(guān)察至少應(yīng)持續(xù)6個(gè)月。

20.[單選題]提示牙髓存在不可復(fù)性炎癥的測(cè)試表現(xiàn)是

A.出現(xiàn)短暫的輕度疼痛

B.無(wú)反應(yīng)

C.產(chǎn)生疼痛，但去除刺激后疼痛很快消失

D.疼痛反應(yīng)在去除刺激之后仍然持續(xù)一段時(shí)間

E.出現(xiàn)短暫的中度疼痛

正確答案:D

疼痛反應(yīng)在去除刺激之后仍然持續(xù)一段時(shí)間

解析：不可復(fù)性牙髓炎是一類(lèi)病變較為嚴(yán)重的牙髓炎癥，幾乎沒(méi)有恢復(fù)正常的可能，按其臨床發(fā)病和病程經(jīng)過(guò)的特點(diǎn)，分為急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性發(fā)作）、慢性牙髓炎、殘髓炎和逆行性牙髓炎。這些牙髓炎的共同表現(xiàn)是疼痛反應(yīng)在去除刺激之后仍然持續(xù)，故本題選D。

21.[單選題]女性，55歲。有牙周病史10年，全口