2023年變態(tài)反應(yīng)(副高)考試歷年高頻考點試題1答案解析

2023年變態(tài)反應(yīng)(副高)考試歷年高頻考點試題答案解析預(yù)?？荚図樌【鞩一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅰ)晚期相的最主要介質(zhì)是（）

A.組胺

B.白三烯

C.肝素

D.腺苷酸環(huán)酶

正確答案:B

白三烯2.[單選題]異位性皮炎正確的是

A.都從嬰兒期濕疹發(fā)展演變而來

B.血清IgE升高是診斷異位性皮炎的必備條件(essentialcondition)

C.異位性皮炎的患兒都伴有哮喘、過敏性鼻炎和異種蛋白過敏

D.嬰兒濕疹不屬于異位性皮炎

E.兒童期皮疹常局限于肘、腘窩，呈苔蘚樣變

正確答案:E

兒童期皮疹常局限于肘、腘窩，呈苔蘚樣變3.[單選題]介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅰ)的生物活性物質(zhì)主要是由下列哪一種細胞釋放（）

A.巨噬細胞

B.單核細胞

C.肥大細胞

D.B細胞

E.中性粒細胞(granulocyte)

正確答案:C

肥大細胞4.[單選題]防止對某種食物再次過敏的最好方法是

A.脫敏

B.食用后，服用抗過敏藥(antiallergicdrugs)

C.進行過敏反應(yīng)試驗

D.避免吃這種食物

E.食用烹調(diào)好的這種食物

正確答案:D

避免吃這種食物5.[單選題]以下哪項不是食物過敏的主要發(fā)病機制

A.遺傳因素

B.宮內(nèi)致敏

C.腸黏膜通透性增高

D.腸道菌群失調(diào)

E.微量元素缺乏

正確答案:E

微量元素缺乏6.[單選題]屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅲ)性疾病的是

A.過敏性鼻炎

B.新生兒溶血

C.Arthus反應(yīng)

D.接觸性皮炎

E.支氣管哮喘

正確答案:C

Arthus反應(yīng)

解析：Arthus反應(yīng)是典型的局部Ⅲ型超敏反應(yīng)，過敏性鼻炎和支氣管哮喘為Ⅰ型超敏反應(yīng)，新生兒溶血為Ⅱ型超敏反應(yīng)，接觸性皮炎為Ⅳ型超敏反應(yīng)。

7.[單選題]在Ⅰ型超敏反應(yīng)中發(fā)揮重要作用的抗體類型是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

E.IgD

正確答案:D

IgE8.[多選題]有IgE抗體參與的免疫過程是（）

A.血清病

B.Arthus

C.過敏性鼻炎

D.食物變態(tài)反應(yīng)

E.支氣管哮喘

正確答案:CDE

過敏性鼻炎食物變態(tài)反應(yīng)支氣管哮喘9.[單選題]參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的抗體是（）

A.IgE

B.IgD

C.IgM

D.IgA

E.IgG

正確答案:A

IgE10.[單選題]屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的疾病是

A.腎小球腎炎

B.風(fēng)濕病

C.過敏性休克

D.免疫性溶血性貧血

E.接觸性皮炎

正確答案:C

過敏性休克

解析：常見的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)有過敏性休克(藥物過敏性休克、血清過敏性休克)、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性胃腸炎和蕁麻疹。

11.[單選題]支氣管哮喘長期防治首選的一線抗炎藥(anti-inflammatorydrugs)是

A.長期應(yīng)用抗生素

B.長期規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素

C.口服潑尼松

D.長期應(yīng)用短效β2受體激動劑(agonist)

E.長期口服氨茶堿

正確答案:B

長期規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素12.[單選題]關(guān)于超敏反應(yīng)正確的敘述是

A.多數(shù)是相同的抗原再次進入引起

B.必須是相同的抗原再次進入引起

C.組織損傷與功能紊亂并存

D.均具有明顯的個體差異

E.均由抗體介導(dǎo)

正確答案:A

多數(shù)是相同的抗原再次進入引起13.[單選題]與Ⅱ型超敏反應(yīng)發(fā)生無關(guān)的成分是

A.CD4Th1細胞

B.噬細胞

C.補體

D.NK細胞

E.IgG、IgM

正確答案:A

CD4Th1細胞14.[單選題]脫敏療法治療Ⅰ型超敏反應(yīng)機制錯誤的是

A.大劑量、短間隔、連續(xù)多次注射抗毒素(antitoxin)，然后再大量注射進行治療

B.治療過程中防止發(fā)生超敏反應(yīng)

C.小劑量變應(yīng)原進入機體，僅與少數(shù)致敏細胞上的IgE結(jié)合

D.脫顆粒后釋放活性介質(zhì)較少，不足以引起臨床反應(yīng)

E.少量的介質(zhì)可被體液中的介質(zhì)滅活物質(zhì)迅速破壞

正確答案:A

大劑量、短間隔、連續(xù)多次注射抗毒素，然后再大量注射進行治療

解析：在治療Ⅰ型超敏反應(yīng)的疾病時，可采用小劑量、短間隔(20～30min)、連續(xù)多次注射抗毒素的方法進行脫敏，然后再大量注射進行治療，不致發(fā)生超敏反應(yīng)。脫敏注射的原理：可能是小劑量變應(yīng)原進入機體，僅與少數(shù)致敏細胞上的IgE結(jié)合，脫顆粒后釋放活性介質(zhì)較少，不足以引起臨床反應(yīng)，而少量的介質(zhì)可被體液中的介質(zhì)滅活物質(zhì)迅速破壞。短時間內(nèi)，經(jīng)多次注射變應(yīng)原，體內(nèi)致敏細胞逐漸脫敏，直至機體致敏狀態(tài)被解除，此時再注射大量抗毒素不會發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。但這種脫敏是暫時的，經(jīng)一定時間后，機體又可重建致敏狀態(tài)。

15.[單選題]診斷食物過敏最重要的依據(jù)是

A.血清總IgE水平升高

B.血清過敏原特異性IgE(allergen-specificige)增高

C.過敏原皮膚試驗陽性

D.臨床表現(xiàn)

E.抗過敏治療(antiallergic-therapy)有效

正確答案:D

臨床表現(xiàn)16.[單選題]原發(fā)刺激性接觸性皮炎(irritantcontactdermatitis)的特點是

A.已被致敏的個體接觸后才會發(fā)病

B.致敏誘導(dǎo)期通常需要5～21天

C.由致敏CD4＋T細胞介導(dǎo)

D.接觸物本身有很強的刺激性，如強酸、強堿

E.發(fā)病機制為Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

正確答案:D

接觸物本身有很強的刺激性，如強酸、強堿17.[單選題]下列哪一種物質(zhì)與Ⅰ型超敏反應(yīng)無關(guān)（）

A.組胺

B.備解素(properdin)

C.激肽

D.白三烯

E.前列腺素

正確答案:B

備解素18.[單選題]與IgE有高度親和力(affinity)的細胞是

A.單核細胞

B.T細胞

C.呼吸道平滑肌細胞

D.消化道平滑肌細胞

E.肥大細胞和嗜堿性粒細胞(granulocyte)

正確答案:E

肥大細胞和嗜堿性粒細胞19.[單選題]我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)(pharmacology)專著是（）

A.《本草綱目》

B.《本草拾遺》

C.《山海經(jīng)》

D.《新修本草》

E.《神農(nóng)本草經(jīng)》

正確答案:E

《神農(nóng)本草經(jīng)》20.[單選題]Ⅲ型超敏反應(yīng)重要病理學(xué)特征是

A.紅細胞浸潤

B.巨噬細胞浸潤

C.淋巴細胞浸潤

D.嗜酸性粒細胞浸潤

E.中性粒細胞浸潤

正確答案:E

中性粒細胞浸潤21.[單選題]發(fā)生Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病的始動環(huán)節(jié)是

A.大分子免疫復(fù)合物沉積在毛細血管基底膜(capillarybasementmembrane)

B.中等大小免疫復(fù)合物沉積在毛細血管基底膜(capillarybasementmembrane)

C.小分子免疫復(fù)合物沉積在毛細血管基底膜(capillarybasementmembrane)

D.補體激活

E.中性粒細胞浸潤

正確答案:B

中等大小免疫復(fù)合物沉積在毛細血管基底膜22.[單選題]1型超敏反應(yīng)炎癥以哪種細胞浸潤為主

A.中性粒細胞

B.T淋巴細胞

C.單核細胞

D.肥大細胞

E.嗜酸性粒細胞

正確答案:D

肥大細胞23.[單選題]青霉素可以引起哪些類型超敏反應(yīng)（）

A.Ⅰ、Ⅱ型超敏反應(yīng)

B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)

C.Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

正確答案:D

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)24.[單選題]溶血反應(yīng)屬于哪型超敏反應(yīng)

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅵ型

正確答案:B

Ⅱ型25.[單選題]急性蕁麻疹(acuteurticaria)伴有喉頭水腫或過敏性休克(stubbornshock)時應(yīng)立即

A.肌內(nèi)注射苯海拉明或氯苯那敏

B.靜脈滴注地塞米松或氫化可的松

C.給予第二代抗組胺藥

D.靜脈滴注鈣劑或維生素C

E.皮下注射0.1%腎上腺素

正確答案:A

肌內(nèi)注射苯海拉明或氯苯那敏卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅰ)的疾病是（）

A.ABO血型不合新生兒溶血癥

B.支氣管哮喘

C.接觸性皮炎

D.初次注射血清病(serumsickness)

E.青霉素過敏(penicillinallergy)癥(anaphylaxis)

正確答案:BE

支氣管哮喘青霉素過敏癥2.[單選題]易致休克或死亡等嚴重過敏反應(yīng)(severeallergicreaction)的食物是

A.牛奶

B.蝦

C.大豆

D.花生

E.魚

正確答案:D

花生3.[單選題]為了更準確的估計患者皮試反應(yīng)性，皮試時設(shè)陽性和陰性對照，陽性對照液常用

A.變應(yīng)原的稀釋保存液

B.變應(yīng)原提取液

C.生理鹽水

D.二硝基氟苯

E.鹽酸組胺

正確答案:E

鹽酸組胺

解析：為了更準確的估計患者皮試反應(yīng)性，試驗時同時作陰性和陽性對照。陽性對照常用鹽酸組胺，陰性對照用生理鹽水。

4.[單選題]關(guān)于超敏反應(yīng)(hypersensitivity)的敘述哪項是正確的

A.是由免疫反應(yīng)引起的機體組織損傷和生理功能紊亂的病理過程

B.屬于機體非特異性免疫應(yīng)答

C.和免疫反應(yīng)發(fā)生的機制是不同的

D.是機體針對變應(yīng)原的初次免疫應(yīng)答反應(yīng)

E.是機體體液免疫應(yīng)答過程

正確答案:A

是由免疫反應(yīng)引起的機體組織損傷和生理功能紊亂的病理過程5.[單選題]下列不屬于免疫復(fù)合物的是（）

A.自身免疫性溶血性貧血

B.鏈球菌感染后腎小球腎炎(poststreptococcalglomerulonephritls)

C.血清病(serumsickness)

D.血管病

E.Arthus

正確答案:A

自身免疫性溶血性貧血6.[單選題]下列屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)(typeivhypersenetivity)的有

A.新生兒溶血癥

B.支氣管哮喘

C.青霉素過敏性休克

D.接觸性皮炎

E.蕁麻疹

正確答案:D

接觸性皮炎7.[單選題]屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)(hypersensitivityⅰ)的疾病是（）

A.新生兒溶血癥

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎

C.接觸性皮炎

D.免疫球蛋白

E.中心粒細胞

正確答案:E

中心粒細胞8.[單選題]急性蕁麻疹的典型皮損是

A.瘙癢

B.水腫

C.風(fēng)團

D.丘疹

E.紅斑

正確答案:C

風(fēng)團9.[單選題]遲發(fā)型超敏反應(yīng)(Ⅳ型超敏反應(yīng))中最重要的細胞是

A.B細胞

B.Mφ

C.Th1

D.Th2

E.嗜堿性粒細胞

正確答案:C

Th1

解析：Ⅳ型超敏反應(yīng)中，抗原經(jīng)APC加工處理后，以抗原肽MHC－Ⅱ類或Ⅰ類分子復(fù)合物的形式提呈給具有相應(yīng)抗原識別受體的Th細胞和Tc細胞，使之活化、增殖、分化、成熟為效應(yīng)T細胞，即炎性T細胞(Th1細胞)和致敏Tc細胞。

10.[單選題]與Ⅱ型超敏反應(yīng)(typeⅰhypersensitivity)發(fā)生無關(guān)的成分是（）

A.補體

B.吞噬細胞

C.肥大細胞

D.IgG

E.IgM

正確答案:C

肥大細胞11.[單選題]可直接特異性殺傷靶細胞(targetcells)的是

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.K細胞

D.NK細胞

E.致敏Tc細胞

正確答案:E

致敏Tc細胞

解析：致敏Tc細胞可通過釋放穿孔素和蛋白酶，直接破壞抗原特異性的靶細胞，引起組織壞死。

12.[單選題]活化PLA2可使哪一種物質(zhì)分解產(chǎn)生花生四烯酸（）

A.IP3

B.膜磷脂膽堿

C.DAG

D.PIP2

E.PGD2

正確答案:B

膜磷脂膽堿13.[單選題]速發(fā)型超敏反應(yīng)中引起皮膚奇癢的物質(zhì)是

A.白三烯

B.前列腺素

C.組胺

D.激肽

E.ECF－A

正確答案:C

組胺

解析：速發(fā)型超敏反應(yīng)中引起皮膚奇癢的物質(zhì)是組胺。組胺可以引起鼻塞、打噴嚏、流涕、喉嚨發(fā)癢、眼皮腫脹等現(xiàn)象。

14.[單選題]不可能(impossible)引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原有

A.結(jié)核菌素

B.染料

C.真菌

D.麻風(fēng)桿菌

E.破傷風(fēng)類毒素

正確答案:E

破傷風(fēng)類毒素15.[單選題]Ⅱ型超敏反應(yīng)(typeⅰhypersensitivity)的發(fā)生機制是（）

A.M￠直接吞噬靶細胞

B.CTL特異性殺傷靶細胞

C.補體依賴的細胞毒作用

D.中性粒細胞釋放溶酶體酶

E.嗜酸性粒細胞介導(dǎo)的ADCC

正確答案:C

補體依賴的細胞毒作用16.[單選題]與Ⅱ型超敏反應(yīng)無關(guān)的成分是

A.抗體

B.補體

C.致敏淋巴細胞

D.巨噬細胞

E.NK細胞

正確答案:C

致敏淋巴細胞17.[單選題]免疫復(fù)合物沉積引起血管炎的主要原因是（）

A.組胺和白三烯

B.攻膜復(fù)合體

C.細胞毒性T細胞

D.細胞因子

E.多性核白細胞的溶酶體酶(lysosomalenzyme)

正確答案:E

多性核白細胞的溶酶體酶18.[單選題]青霉素過敏的機制是

A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)(allergicreactiontypeⅱ)

C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)(allergicreactiontypeⅲ)

D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)(allergicreactiontypeⅳ)

E.以上都不是

正確答案:A

Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)19.[單選題]能使胎兒Rh＋紅細胞發(fā)生(erythrogenesis)溶解破壞的抗體是（）

A.免疫抗體IgM

B.天然抗體IgM

C.單價免疫IgG抗體

D.雙價免疫IgG抗體

E.親細胞性IgE抗體

正確答案:D

雙價免疫IgG抗體20.[單選題]不屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)(hypersensit