2023年耳鼻咽喉科學(xué)主治醫(yī)師(代碼:336)考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題1答案解析_第1頁
2023年耳鼻咽喉科學(xué)主治醫(yī)師(代碼:336)考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題1答案解析_第2頁
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文檔簡介

2023年耳鼻咽喉科學(xué)主治醫(yī)師(代碼:336)考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題答案解析預(yù)祝考試順利!第1套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]患者,男性,50歲。左耳鳴40天。初為間斷性,數(shù)天后改為持續(xù)性,高調(diào)如蟬叫。近15天左面部麻木,咀嚼無力,并伴頭暈,非旋轉(zhuǎn)性走路不穩(wěn),左偏。2天前左耳聽力下降,無耳流膿史。本病最可能的診斷是

A.面神經(jīng)瘤(facialneuroma)

B.梅尼埃病

C.突發(fā)性聾

D.聽神經(jīng)瘤

E.腦梗塞

正確答案:D

聽神經(jīng)瘤2.[單選題]單耳耳廓畸形而另耳聽力正常,手術(shù)的時(shí)間一般是

A.應(yīng)及早手術(shù)

B.不主張手術(shù)

C.一般在2歲以后

D.手術(shù)可延至成年進(jìn)行

E.以上均不對(duì)

正確答案:D

手術(shù)可延至成年進(jìn)行3.[單選題]噪聲對(duì)聽功能的影響主要表現(xiàn)是

A.聽敏度下降,聽閾下降

B.聽敏度升高,聽閾升高

C.聽敏度下降,聽閾升高

D.聽敏度升高,聽閾下降

E.以上都不是

正確答案:C

聽敏度下降,聽閾升高4.[單選題]縱行骨折占顳骨骨折的百分率是

A.20%~40%

B.40%~60%

C.60%~70%

D.70%~80%

E.80%~90%

正確答案:D

70%~80%

解析:縱行骨折占顳骨骨折的百分率是70%~80%。

5.[單選題]Ⅰ型艾滋病的特點(diǎn)是

A.無自覺癥狀及陽性體征,HIV抗體陽性

B.出現(xiàn)Kaposi瘤、機(jī)會(huì)性感染等

C.急性HIV感染,血清H1V抗體陽性

D.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,不明原因的腹股溝以外或更多淋巴結(jié)腫大持續(xù)3個(gè)月而無其他感染癥狀、體征

E.經(jīng)常不明發(fā)熱、咽痛、頜下淋巴結(jié)腫大

正確答案:C

急性HIV感染,血清H1V抗體陽性6.[單選題]6~12歲的兒童檢查可用

A.內(nèi)徑3.5~4.0mm的支氣管鏡

B.內(nèi)徑4.0~4.5mm的支氣管鏡

C.內(nèi)徑5.0mm的支氣管鏡

D.內(nèi)徑5.0~7.0mm的支氣管鏡

E.內(nèi)徑7.0~9.0mm的支氣管鏡

正確答案:C

內(nèi)徑5.0mm的支氣管鏡7.[單選題]閉合性喉外傷

A.喉挫傷

B.喉火器傷

C.喉燒灼傷

D.損傷性喉肉芽腫(laryngealgranuloma)

E.環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位

正確答案:A

喉挫傷8.[單選題]顳骨橫行骨折面癱發(fā)生率約為

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

正確答案:D

50%

解析:顳骨橫行骨折面癱發(fā)生率約為50%。

9.[單選題]甘油試驗(yàn)陽性是指()

A.250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥5dB

B.250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥10dB

C.250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥15dB

D.250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥20dB

E.250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥25dB

正確答案:C

250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥15dB

解析:甘油試驗(yàn)陽性是指250~1000Hz氣導(dǎo)聽力改善≥15dB。

10.[單選題]外耳道囊腺癌描述錯(cuò)誤的是

A.術(shù)后不可放療

B.易誤診為外耳道慢性炎癥

C.早期常以耳痛和頭痛為主要表現(xiàn)

D.治療上應(yīng)廣泛切除腫瘤減少復(fù)發(fā)

E.臨床少見

正確答案:A

術(shù)后不可放療

解析:外耳道囊腺癌術(shù)后可輔助放療。

11.[單選題]下列哪項(xiàng)不是環(huán)狀軟骨的結(jié)構(gòu)

A.后面有較小的開口

B.前部較窄稱環(huán)狀軟骨弓

C.環(huán)狀軟骨板(laminaofcricoidcartilage)上有環(huán)杓關(guān)節(jié)面

D.環(huán)狀軟骨板(laminaofcricoidcartilage)下部兩側(cè)是環(huán)甲關(guān)節(jié)面

E.環(huán)狀軟骨下緣平整近水平

正確答案:A

后面有較小的開口

解析:不是環(huán)狀軟骨的結(jié)構(gòu)后面有較小的開口。

12.[單選題]按耳源性并發(fā)癥發(fā)生的位置可分為

A.2類

B.3類

C.4類

D.5類

E.以上均不對(duì)

正確答案:A

2類

解析:按耳源性并發(fā)癥發(fā)生的位置可分為顱內(nèi)并發(fā)癥(包括顳骨內(nèi)并發(fā)癥和顳骨外并發(fā)癥),顱外并發(fā)癥。故答案選A。

13.[單選題]不是非遺傳性先天性聾主要病因的是

A.病毒感染

B.產(chǎn)傷

C.核黃疸癥

D.先天性聽覺器官發(fā)育缺陷

E.妊娠期母親應(yīng)用耳毒性藥物導(dǎo)致胎兒耳聾

正確答案:D

先天性聽覺器官發(fā)育缺陷

解析:不是非遺傳性先天性聾主要病因的是先天性聽覺器官發(fā)育缺陷。

14.[單選題]呼吸功能失常的主要表現(xiàn)是

A.呼吸困難

B.咳嗽

C.多痰

D.呼吸頻率加快

E.呼吸頻率降低

正確答案:A

呼吸困難

解析:呼吸功能失常的主要表現(xiàn)為呼吸困難,是呼吸頻率和深度的改變。呼吸及循環(huán)系統(tǒng)疾病常表現(xiàn)為呼吸頻率加快,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)常表現(xiàn)為呼吸變慢,呼吸肌功能不良時(shí)呼吸變淺。

15.[單選題]甲狀軟骨沒有哪項(xiàng)結(jié)構(gòu)

A.甲狀軟骨上角(superiorhornofthyroidcartilage)

B.甲狀軟骨翼板

C.甲狀軟骨切跡

D.甲狀軟骨下角(inferiorhornofthyroidcartilage)

E.甲狀軟骨弓

正確答案:E

甲狀軟骨弓

解析:甲狀軟骨包括甲狀軟骨上角、甲狀軟骨翼板、甲狀軟骨切跡、甲狀軟骨下角。故答案選E。

16.[單選題]OSAS患者睡眠時(shí)采用鼻腔持續(xù)正壓通氣,應(yīng)將空氣流速調(diào)至

A.10L/min

B.50L/min

C.100L/min

D.200L/min

E.盡可能最大

正確答案:C

100L/min

解析:空氣流速調(diào)至100L/min。故答案選C。

17.[單選題]變應(yīng)性鼻炎發(fā)作時(shí),鼻涕增多的原因是

A.鼻腔阻力血管收縮,鼻涕增多

B.鼻腔容量血管擴(kuò)張,黏膜水腫

C.毛細(xì)血管通透性增高

D.感覺神經(jīng)(sensorynerve)敏感性增強(qiáng)

E.副交感神經(jīng)活性增高,腺體增生

正確答案:E

副交感神經(jīng)活性增高,腺體增生18.[單選題]鼻前庭炎時(shí)炎癥較明顯的部位是

A.鼻前庭上部

B.鼻前庭底部

C.鼻前庭內(nèi)側(cè)部

D.鼻前庭外側(cè)部

E.鼻閾

正確答案:D

鼻前庭外側(cè)部

解析:鼻前庭炎時(shí)炎癥較明顯的部位是鼻前庭外側(cè)部。

19.[單選題]鼻尖及鼻翼處易發(fā)生癤腫的原因是

A.鼻尖及鼻翼處皮膚含較多的汗腺和皮脂腺

B.鼻尖及鼻翼處皮膚屬油性皮膚(oilskin)

C.鼻尖及鼻翼處皮膚神經(jīng)末梢敏感

D.鼻尖及鼻翼處皮膚較厚

E.鼻尖及鼻翼處皮下脂肪纖維組織(fibroustissue)較多

正確答案:A

鼻尖及鼻翼處皮膚含較多的汗腺和皮脂腺

解析:鼻尖及鼻翼處易發(fā)生癤腫的原因是鼻尖及鼻翼處皮膚含較多的汗腺和皮脂腺。故答案選A。

20.[單選題]患者男,60歲,涕中帶血伴有耳鳴及聽力減退,可能的診斷是

A.分泌性中耳炎

B.鼻中隔偏曲

C.鼻咽纖維血管瘤

D.梅尼埃病

E.鼻咽癌

正確答案:E

鼻咽癌

解析:患者出現(xiàn)不明原因的回吸性涕中帶血,單側(cè)鼻塞,耳鳴,耳閉,聽力下降,頭痛復(fù)視或頸上深部淋巴結(jié)腫大癥狀應(yīng)警惕鼻咽癌可能。

21.[單選題]喉狹窄者有

A.咳嗽伴呼氣性哮鳴音

B.咳嗽伴吸氣性喘鳴

C.持續(xù)性陣咳,晨起及平臥位時(shí)加重

D.發(fā)病較急的刺激性干咳

E.突發(fā)劇烈陣咳

正確答案:B

咳嗽伴吸氣性喘鳴22.[單選題]可彎曲,從鼻腔導(dǎo)入或直接經(jīng)口導(dǎo)入對(duì)喉部及喉咽部進(jìn)行檢查,還可進(jìn)行活檢,異物取出,息肉摘除等手術(shù)

A.間接喉鏡

B.電子喉鏡

C.直接喉鏡

D.動(dòng)態(tài)喉鏡

E.纖維喉鏡

正確答案:E

纖維喉鏡

解析:(1)~(3)纖維喉鏡是用光導(dǎo)纖維制成的軟性內(nèi)鏡,其優(yōu)點(diǎn)是可彎曲,從鼻腔導(dǎo)入通過鼻咽、口咽到達(dá)喉咽,或直接經(jīng)口導(dǎo)入,對(duì)喉部及喉咽部進(jìn)行檢查,還可施行活檢、息肉摘除、異物取出等手術(shù)。電子喉鏡是近年新發(fā)展起來的一種軟性內(nèi)鏡,其外形和纖維喉鏡相似,但圖像質(zhì)量明顯優(yōu)于纖維喉鏡,用前端的CCD成像,圖像清晰,可鎖定瞬間圖像,便于同電腦連接而保存或打印圖像。隨著纖維喉鏡和電子喉鏡的普及應(yīng)用,直接喉鏡檢查有減少趨勢,但在兒童支氣管鏡檢查時(shí)導(dǎo)入支氣管鏡或在取喉部某些特殊異物時(shí)還有其應(yīng)用價(jià)值。

23.[單選題]人類語言活動(dòng)中,喉為

A.動(dòng)力器官

B.振動(dòng)器官

C.共鳴器官

D.吐字器官

E.以上都不是

正確答案:B

振動(dòng)器官

解析:發(fā)聲器官包括動(dòng)力器官、振動(dòng)器官、共鳴器官和吐字器官。動(dòng)力器官即呼吸器官,包括肺、胸廓及有關(guān)的呼吸肌群,其主要功能是提供產(chǎn)生及維持聲音的氣流動(dòng)力。主要的振動(dòng)器官是喉,其振動(dòng)體為聲帶,靠呼出的氣流沖擊和振動(dòng)閉合的聲帶而發(fā)出聲音。

24.[單選題]鼻真菌病(rhinomycosis)病情最兇險(xiǎn)的是

A.真菌球型曲霉菌病

B.變態(tài)反應(yīng)型曲霉菌病

C.鼻腦型毛霉菌病(mucormycosis)

D.念珠菌病

E.鼻孢子菌病

正確答案:C

鼻腦型毛霉菌病

解析:鼻真菌病病情最兇險(xiǎn)的是鼻腦型毛霉菌病。

25.[單選題]懷疑為上頜竇炎時(shí)檢查前采用的引流體位是

A.頭位稍向前俯

B.頭位稍向后仰

C.頭位直立

D.頭前傾90°,患側(cè)向上

E.低頭,面向下將額部或鼻尖抵在某一平面

正確答案:D

頭前傾90°,患側(cè)向上

解析:(1)~(5)上頜竇引流可取平臥式,因上頜竇自然口高而靠后,平臥時(shí)引流最好;額竇炎可取正坐位,使額竇內(nèi)膿液慢慢引流,可明顯減輕頭痛;取側(cè)臥位可引流篩竇,蝶竇可伏案引流。急性鼻旁竇炎可采用頭低位引流,即患者取坐位,下肢分開,上身下俯,頭下垂近膝,約10min后,即可有膿液流入鼻道。

第2套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]外耳道耵聹腺腫瘤,根據(jù)病理組織學(xué)可分為

A.耵聹腺瘤

B.多形性腺瘤

C.腺樣囊性癌

D.耵聹腺癌

E.以上均包括

正確答案:E

以上均包括

解析:外耳道耵聹腺腫瘤,根據(jù)病理組織學(xué)可分為耵聹腺瘤、多形性腺瘤、腺樣囊性癌、耵聹腺癌。故答案選E。

2.[單選題]梅尼埃病累及雙側(cè)者常在幾年內(nèi)先后患病

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

E.4年

正確答案:D

3年

解析:梅尼埃病累及雙側(cè)者常在3年內(nèi)先后患病

3.[單選題]頸動(dòng)脈三角區(qū)圓形腫塊,質(zhì)硬,邊界清。可以左右活動(dòng),上下活動(dòng)受限,淺表捫及血管搏動(dòng),要考慮()

A.頸動(dòng)脈瘤(carotidarteryaneurysm)

B.頸動(dòng)脈體瘤

C.頸動(dòng)-靜脈瘺

D.椎-基底動(dòng)脈供血不足

E.以上都不是

正確答案:B

頸動(dòng)脈體瘤4.[單選題]外鼻的靜脈經(jīng)何血管與海綿竇相通

A.內(nèi)眥靜脈

B.眼上、下靜脈

C.面靜脈

D.頸內(nèi)靜脈

E.額靜脈

正確答案:B

眼上、下靜脈

解析:外鼻的靜脈經(jīng)眼上、下靜脈與海綿竇相通。

5.[單選題]鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移至

A.頸深上淋巴結(jié)

B.頸靜脈淋巴結(jié)中群

C.下頜角淋巴結(jié)

D.咽后淋巴結(jié)

E.頸靜脈淋巴結(jié)下群

正確答案:A

頸深上淋巴結(jié)6.[單選題]急性咽后膿腫

A.咽不痛,扁桃體腫大,表面壞死,覆蓋灰白色(incanus)假膜,伴有口腔潰瘍,全身淋巴結(jié)腫大

B.咽痛劇烈,微張口,流涎,言語含糊

C.煩躁不安,呼吸困難,咽后壁一側(cè)隆起,黏膜充血

D.無咽痛,咽部阻塞感,咽后壁中央隆起,黏膜色澤較淡

E.咽痛,頸部僵直,下頜角后方腫脹,觸診堅(jiān)硬并有壓痛

正確答案:C

煩躁不安,呼吸困難,咽后壁一側(cè)隆起,黏膜充血7.[單選題]于耳鼻喉各部位,麻風(fēng)病發(fā)病最多的部位是

A.外耳

B.中耳

C.鼻

D.咽

E.喉

正確答案:C

鼻8.[單選題]吞咽時(shí)保持呼吸道免受食物進(jìn)入的是

A.甲狀軟骨

B.環(huán)狀軟骨

C.杓狀軟骨

D.會(huì)厭軟骨(epiglotticcartilage)

E.小角軟骨

正確答案:D

會(huì)厭軟骨9.[單選題]引起開放性鼻音的疾病正確的是()

A.肥厚性鼻炎

B.鼻咽部腫瘤

C.腭裂

D.腺樣體肥大

E.后鼻孔息肉

正確答案:C

腭裂

解析:引起開放性鼻音的疾病正確的是腭裂。

10.[單選題]咽部、扁桃體等處的炎癥可引起外耳道深部疼痛,所通過的神經(jīng)是

A.舌咽神經(jīng)(glossopharyngealnerve)咽支

B.迷走神經(jīng)咽支

C.副神經(jīng)

D.舌神經(jīng)

E.交感神經(jīng)

正確答案:B

迷走神經(jīng)咽支11.[單選題]治療梅毒的首選藥物是

A.青霉素

B.紅霉素

C.先鋒霉素(cephalosporin)

D.慶大霉素

E.鏈霉素

正確答案:A

青霉素

解析:治療梅毒首選青霉素。答案為A。

12.[單選題]呼吸困難為主要癥狀(mainsymptoms),無明顯聲嘶。喉鏡下見雙側(cè)聲帶居旁正中位,其間僅有小裂縫,發(fā)聲時(shí)聲門可閉合

A.單側(cè)不完全性(incomplete)喉返神經(jīng)麻痹

B.單側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹

C.雙側(cè)不完全性(incomplete)喉返神經(jīng)麻痹

D.雙側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹

E.混合型喉麻痹

正確答案:C

雙側(cè)不完全性喉返神經(jīng)麻痹13.[單選題]先天性內(nèi)耳畸形中,主要表現(xiàn)為蝸管發(fā)育不良,聽力可表現(xiàn)為高頻聽力損失或者全聾,而前庭功能可能尚正常者是

A.Alexander型

B.Scheibe型

C.Mondini型

D.Michel型

E.Scheibe型和Mondini型

正確答案:A

Alexander型

解析:Alexander型:即蝸管型,主要表現(xiàn)為蝸管發(fā)育不良。可以只侵及耳蝸基底回,表現(xiàn)為高頻聽力損失,亦可侵及蝸管全長,表現(xiàn)為全聾,而前庭功能可能尚正常。

14.[單選題]慢性化膿性中耳炎(chronicsuppurativeotitismedia)最常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎雙球菌(diplococcuspneumoniae)

C.革蘭陰性桿菌

D.厭氧菌

E.兩者以上細(xì)菌混合感染

正確答案:C

革蘭陰性桿菌

解析:慢性化膿性中耳炎常見致病菌多為變形桿菌、綠膿桿菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等,其中革蘭陰性桿菌較多,可有兩者以上細(xì)菌混合感染。無芽胞厭氧菌的感染或混合感染逐漸多見。

15.[單選題]酒渣鼻第一期表現(xiàn)是

A.外鼻毛細(xì)血管擴(kuò)張,并發(fā)丘疹和膿皰瘡,外鼻皮膚增厚呈橘皮樣

B.外鼻毛細(xì)血管擴(kuò)張顯著,皮脂腺(sebaceousgland)結(jié)締組織(connectivetissue)增生,外鼻皮膚呈分葉狀腫大

C.外鼻皮膚潮紅,皮脂腺(sebaceousgland)開口擴(kuò)大,分泌物增加

D.鼻尖及鼻翼處皮膚紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張

E.鼻尖及鼻翼處皮膚潰爛

正確答案:C

外鼻皮膚潮紅,皮脂腺開口擴(kuò)大,分泌物增加16.[單選題]咽下縮肌

A.副神經(jīng)(accessorynerve)

B.頸襻

C.喉上神經(jīng)

D.喉返神經(jīng)

E.頸叢

正確答案:C

喉上神經(jīng)

解析:1.咽下縮肌由喉上神經(jīng)支配。

2.甲杓肌由喉返神經(jīng)支配。

3.胸骨舌骨肌由頸襻支配。

17.[單選題]妊娠期營養(yǎng)不良,胎兒缺鈣致喉軟骨軟化而發(fā)生

A.先天性喉蹼

B.先天性雙會(huì)厭

C.先天性甲狀軟骨裂

D.先天性喉裂

E.先天性喉喘鳴

正確答案:E

先天性喉喘鳴18.[單選題]鼻異物中破壞性較大的是

A.植物性(botanical)異物

B.動(dòng)物性異物

C.非生物性異物

D.內(nèi)源性異物

E.外源性異物

正確答案:C

非生物性異物

解析:鼻異物中破壞性較大的是非生物性異物。

19.[單選題]不能維持正常呼吸運(yùn)動(dòng)的是

A.胸廓開放性損傷

B.慢性阻塞性肺氣腫

C.小兒急性喉支氣管炎

D.重度貧血

E.以上均是

正確答案:E

以上均是

解析:維持正常呼吸運(yùn)動(dòng)需要有節(jié)律的呼吸運(yùn)動(dòng),呼吸道通暢,肺血液循環(huán)和肺泡氣體交換功能的完整性。本題A項(xiàng)胸廓開放,維持呼吸運(yùn)動(dòng)的胸腔負(fù)壓消失,致使肺泡的氣體交換功能被破壞。B項(xiàng)既包括下呼吸道阻塞情況又有肺血液循環(huán)障礙及肺泡換氣功能障礙。D項(xiàng)主要是全身性疾病引起的肺血液循環(huán)量不足。

20.[單選題]呼吸功能失常及下呼吸道分泌物(lowerrespirationsecretion)潴留的主要臨床表現(xiàn)是()

A.心律失常

B.劇烈咳嗽

C.心率減慢

D.呼吸困難

E.痰液減少

正確答案:D

呼吸困難21.[單選題]接診Ⅳ度喉梗阻患者,正確的處理是

A.立即應(yīng)用足量有效的抗生素和糖皮質(zhì)激素

B.立即查明病因,及時(shí)進(jìn)行病因治療,如喉異物取出、咽后膿腫切開,可立即解除喉阻塞

C.密切觀察病情,做好氣管切開術(shù)的準(zhǔn)備

D.立即行氣管切開術(shù),若病情十分緊急,可先行環(huán)甲膜切開術(shù)或氣管插管

E.以上都正確

正確答案:D

立即行氣管切開術(shù),若病情十分緊急,可先行環(huán)甲膜切開術(shù)或氣管插管

解析:Ⅰ度由喉部炎癥引起者,應(yīng)及時(shí)使用激素加抗生素,配合蒸氣吸入或霧化吸入等;Ⅱ度嚴(yán)密觀察病情變化,作好氣管切開術(shù)的準(zhǔn)備工作。如為異物,應(yīng)立即取出;如為腫瘤,可考慮氣管切開;Ⅲ度如為異物應(yīng)及時(shí)取出,如為急性炎癥,可先試用藥物治療,若觀察未見好轉(zhuǎn)或阻塞時(shí)間較長,應(yīng)及早施行氣管切開。因腫瘤或其他原因引起的喉阻塞,宜先行氣管切開,待呼吸困難緩解后,再根據(jù)病因,給予其他治療;Ⅳ度行緊急搶救手術(shù)。利用麻醉喉鏡引導(dǎo)進(jìn)行氣管插管,或插入氣管鏡解救呼吸或行環(huán)甲膜切開。待呼吸困難緩解后再作常規(guī)氣管切開術(shù),然后再尋找病因進(jìn)一步治療。故答案選D。

22.[單選題]患者女,22歲,咽干不適,異物感2年,輕度咽痛。檢查:咽黏膜慢性充血,咽后壁少許淋巴濾泡增生,雙扁桃體Ⅰ度腫大,表面可見白色尖形物,不易擦掉,舌根及咽壁也有少許白色尖形物,應(yīng)診斷為

A.化膿性扁桃體炎

B.急性咽炎

C.咽部異物

D.扁桃體角化癥

E.咽異感癥

正確答案:D

扁桃體角化癥

解析:扁桃體角化癥常易誤診為慢性扁桃體炎,角化癥為扁桃體隱窩口上皮過度角化,出現(xiàn)白色尖形砂粒樣物,觸之堅(jiān)硬,附著牢固,不易擦拭掉,舌根及咽后壁也可出現(xiàn)類似物。根據(jù)題干信息,該患者應(yīng)診斷為D。

23.[單選題]有完整軟骨為支架的是

A.氣管

B.左、右主支氣管

C.肺葉支氣管

D.肺段支氣管

E.環(huán)狀軟骨(cricoidcartilage)

正確答案:E

環(huán)狀軟骨24.[單選題]診斷鼻中隔膿腫(nasalseptalabscess)最有價(jià)值的方法是

A.前鼻鏡檢查

B.病史

C.鼻中隔局部穿刺

D.X線拍片

E.CT檢查

正確答案:C

鼻中隔局部穿刺

解析:鼻中隔膿腫最有價(jià)值的方法是鼻中隔局部穿刺。

25.[單選題]在濃度、劑量接觸時(shí)間相同的情況下,引起咽部化學(xué)損傷最嚴(yán)重的是()

A.硫酸

B.鹽酸

C.氫氧化鈉

D.碳酸氫鈉

E.冰醋酸

正確答案:C

氫氧化鈉

解析:濃度、劑量接觸時(shí)間相同的情況下堿燒傷大于酸燒傷。

第3套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]患兒,8歲,咽痛1天伴畏寒,高熱,頭痛,全身無力,左耳疼痛。檢查:咽黏膜彌漫性充血,扁桃體Ⅱ度腫大,充血明顯,隱窩處有黃白色分泌物,T39.4℃,血象白細(xì)胞1.2萬/ml,應(yīng)診斷為

A.急性咽炎

B.急性中耳炎

C.樊尚咽峽炎

D.猩紅熱

E.急性扁桃體炎

正確答案:E

急性扁桃體炎

解析:題干信息:8歲,咽痛1天伴高熱,扁桃體Ⅱ度腫大,隱窩口處有膿性分泌物,血象高,應(yīng)診斷為E。

2.[單選題]耳廓?jiǎng)?chuàng)傷的處理,不正確的是

A.及時(shí)清創(chuàng)止血

B.預(yù)防和控制感染

C.盡可能保留組織以免形成畸形

D.當(dāng)耳廓形成血腫時(shí),應(yīng)早期行抽吸治療

E.血腫或開放性創(chuàng)口均易引發(fā)感染,多見鏈球菌感染,故應(yīng)選用相應(yīng)的敏感的抗生素

正確答案:E

血腫或開放性創(chuàng)口均易引發(fā)感染,多見鏈球菌感染,故應(yīng)選用相應(yīng)的敏感的抗生素

解析:耳廓?jiǎng)?chuàng)傷血腫或開放性創(chuàng)口均易引發(fā)感染,多見銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌感染。

3.[單選題]小兒食管入口較大的非金屬類異物可引起

A.梨狀窩積液

B.致命性出血(fatalhemorrhage)

C.X線顯影可確定異物位置、形狀、大小

D.食管鋇棉透視??稍\斷

E.呼吸困難或窒息

正確答案:E

呼吸困難或窒息4.[單選題]鼻咽纖維血管瘤位于鼻咽部或侵入鼻腔、鼻竇者手術(shù)治療可行()

A.硬腭進(jìn)路

B.頸側(cè)入路

C.血管栓塞及控制性低血壓(controlledhypotension)

D.顱頜聯(lián)合進(jìn)路

E.硬腭進(jìn)路加頰側(cè)切口

正確答案:A

硬腭進(jìn)路5.[單選題]兒童單側(cè)鼻塞,流膿涕,鼻腔有臭味首先應(yīng)考慮是

A.急性鼻炎

B.慢性鼻炎

C.腺樣體肥大

D.鼻腔異物

E.鼻旁竇炎

正確答案:D

鼻腔異物

解析:兒童單側(cè)鼻塞,流膿涕,鼻腔有臭味首先應(yīng)考慮是鼻腔異物。

6.[單選題]急性扁桃體炎的致病菌為()

A.乙型鏈球菌

B.鏈球菌、葡萄球菌

C.乙型溶血性鏈球菌(betahemolyticstreptococcus)

D.白喉?xiàng)U菌

E.結(jié)核桿菌

正確答案:C

乙型溶血性鏈球菌7.[單選題]先天性小耳畸形可分為三級(jí)。關(guān)于第3級(jí)的表現(xiàn),正確的是

A.耳郭小于正常,但各部尚可辨認(rèn)

B.耳郭殘缺,耳道閉鎖

C.耳郭僅見條絮狀突起,耳道閉鎖,伴中耳畸形

D.內(nèi)耳和面神經(jīng)畸形

E.耳郭殘缺,外耳道狹窄,但中耳及內(nèi)耳結(jié)構(gòu)尚正常

正確答案:D

內(nèi)耳和面神經(jīng)畸形

解析:耳郭殘缺,有零星不規(guī)則突起,耳道閉鎖,常有小頜畸形,伴有中耳、內(nèi)耳和面神經(jīng)畸形為3級(jí)先天小耳畸形的特點(diǎn)。

8.[單選題]喉阻塞時(shí)致呼吸困難的首要表現(xiàn)為()

A.吸氣期延長

B.呼氣期延長

C.通氣量明顯增加

D.呼吸頻度顯著上升

E.呼吸頻率變慢

正確答案:A

吸氣期延長

解析:吸氣性呼吸困難,吸氣期延長為主要表現(xiàn)。故答案選A。

9.[單選題]噪聲對(duì)聽覺損害最重要的因素是

A.噪聲的頻率

B.噪聲的環(huán)境

C.年齡

D.噪聲的強(qiáng)度

E.有無感音神經(jīng)性聾(nervedeafness)

正確答案:D

噪聲的強(qiáng)度

解析:噪聲對(duì)聽覺的損害包括噪聲的聲學(xué)特征即噪聲的頻率、強(qiáng)度、脈沖特點(diǎn),噪聲的環(huán)境及個(gè)體情況,其中以噪聲的強(qiáng)度對(duì)聽覺損害最重要。

10.[單選題]檢查見咽隱窩有結(jié)節(jié)狀隆起,表面粗糙不平,易出血的是()

A.急性腺樣體炎

B.急性化膿性扁桃體炎

C.腺樣體肥大

D.慢性扁桃體炎

E.鼻咽癌

正確答案:E

鼻咽癌11.[單選題]顳骨骨折最常見的類型是

A.縱行骨折

B.橫行骨折

C.混合型骨折

D.開放型骨折

E.巖尖骨折

正確答案:A

縱行骨折

解析:顳骨縱行骨折最常見,占70%~80%,多系顳部和頂部受到撞擊所致。骨折線與巖部長軸平行,常起自顳骨鱗部,通過外耳道后上壁、鼓室天蓋,沿頸動(dòng)脈管到顱中窩底的棘孔或破裂孔附近。因骨折線多從骨迷路前方或外側(cè)穿過,故極少傷及內(nèi)耳,常伴有中耳結(jié)構(gòu)受損。

12.[單選題]外耳道耵聹腺腫瘤的臨床特征是

A.外耳道耵聹腺腫瘤對(duì)放射治療不敏感

B.雖然耵聹腺瘤和多形性腺瘤病理組織學(xué)上為良性,但復(fù)發(fā)及惡性率甚高

C.明顯耳疼常提示腫瘤為惡性或惡性變

D.雖然耵聹腺瘤和多形性腺瘤病理組織學(xué)上為良性,臨床應(yīng)按具有惡性傾向腫瘤或潛在惡性腫瘤的手術(shù)原則處理

E.以上均正確

正確答案:E

以上均正確

解析:外耳道耵聹腺腫瘤的臨床特征外耳道耵聹腺腫瘤對(duì)放射治療不敏感,雖然耵聹腺瘤和多形性腺瘤病理組織學(xué)上為良性,但復(fù)發(fā)及惡性率甚高,明顯耳疼常提示腫瘤為惡性或惡性變,雖然耵聹腺瘤和多形性腺瘤病理組織學(xué)上為良性,臨床應(yīng)按具有惡性傾向腫瘤或潛在惡性腫瘤的手術(shù)原則處理。故答案選E。

13.[單選題]不是耳源性并發(fā)癥發(fā)生的主要原因是

A.膿液引流不暢

B.患者抵抗力下降

C.中耳炎骨質(zhì)破壞嚴(yán)重

D.乳突氣化不良

E.致病菌毒力強(qiáng)

正確答案:D

乳突氣化不良

解析:耳源性并發(fā)癥發(fā)生主要原因是膿液引流不暢、患者抵抗力下降、中耳炎骨質(zhì)破壞嚴(yán)重、致病菌毒力強(qiáng)。故答案選D。

14.[單選題]關(guān)于中耳癌的治療原則,以下說法錯(cuò)誤的為

A.中耳癌多能早期診斷,因而預(yù)后好

B.手術(shù)結(jié)合放療大為改善預(yù)后

C.早期患者先手術(shù)再放療

D.晚期患者放療后再手術(shù)

E.手術(shù)范圍可僅為乳突切除

正確答案:A

中耳癌多能早期診斷,因而預(yù)后好

解析:影響預(yù)后的關(guān)鍵因素是能否早期診斷和早期治療,因中耳癌患者多數(shù)不能獲得早期治療,故預(yù)后較差。影響療效的主要因素有:患者年齡、腫瘤范圍、類型及分化程度、治療方式、放療的劑量等。

15.[單選題]在鼻功能檢查法中MCSA是

A.鼻腔有效橫斷面積

B.平均鼻腔最狹窄面積

C.壓速關(guān)系曲線

D.鼻咽部容積

E.鼻腔容積

正確答案:B

平均鼻腔最狹窄面積16.[單選題]在口咽檢查時(shí)應(yīng)觀察扁桃體()

A.有無充血、潰瘍或新生物

B.有無下塌或裂開,雙側(cè)運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱

C.是否過長、分叉

D.有無淋巴濾泡增生、腫脹和隆起

E.形態(tài)、有無瘢痕、隱窩口有無膿栓或干酪樣物

正確答案:E

形態(tài)、有無瘢痕、隱窩口有無膿栓或干酪樣物17.[單選題]喉的外部傷不包括

A.喉切割傷

B.喉刺傷

C.喉火器傷

D.喉挫傷

E.喉燒灼傷

正確答案:E

喉燒灼傷

解析:喉燒灼傷為喉內(nèi)部傷,其他均為喉外部傷,其中喉挫傷為閉合性喉外傷,喉切割傷、刺傷和火器傷則為開放性喉外傷。

18.[單選題]鼓膜穿刺部位應(yīng)位于鼓膜的

A.前下

B.前上

C.后下

D.后上

E.中央

正確答案:A

前下

解析:鼓膜穿刺部位應(yīng)位于鼓膜的前下。

19.[單選題]粉塵是指

A.較長時(shí)間懸浮于空氣中,直徑>0.1μm的固體顆粒

B.較長時(shí)間懸浮于空氣中,直徑>0.1mm的固體顆粒

C.較長時(shí)間懸浮于空氣中,直徑>1.0mm的固體顆粒

D.較長時(shí)間懸浮于空氣中,直徑>0.2μm的固體顆粒

E.較長時(shí)間懸浮于空氣中,直徑>0.2mm的固體顆粒

正確答案:A

較長時(shí)間懸浮于空氣中,直徑>0.1μm的固體顆粒

解析:粉塵是指較長時(shí)間存在于空氣中,直徑>0.1μm的固體顆粒

20.[單選題]由于喉或氣管發(fā)生阻塞,患者用力呼吸,氣流通過喉或氣管狹窄處發(fā)出的特殊聲音

A.聲音嘶啞

B.吸氣性呼吸困難(inspiratorydyspnea)

C.喉喘鳴

D.咯血

E.嘔血

正確答案:C

喉喘鳴21.[單選題]鼻咽部的淋巴先回流至

A.頸上深淋巴結(jié)

B.頸內(nèi)靜脈周圍淋巴結(jié)

C.咽后淋巴結(jié)

D.下頜角淋巴結(jié)

E.頦下淋巴結(jié)

正確答案:C

咽后淋巴結(jié)22.[單選題]患者,男,49歲,鴿子飼養(yǎng)員(breeder),左側(cè)鼻塞,流血膿涕鼻腔,視力減退半月,既往有糖尿病史,檢查左鼻腔內(nèi)有壞死和結(jié)痂,CT示鼻腔外側(cè)壁骨質(zhì)破壞,病變黏膜組織活檢見小動(dòng)脈(arterioles)有血栓形成,未發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,黏膜表面可見分叉形菌絲。最可能的診斷是

A.變態(tài)反應(yīng)型曲霉菌病

B.侵襲型曲霉菌病

C.鼻腔惡性淋巴瘤

D.鼻腔鱗狀細(xì)胞癌

E.Wegener肉芽腫

正確答案:B

侵襲型曲霉菌病23.[單選題]過多分離氣管前軟組織可引起

A.皮下氣腫

B.縱隔氣腫

C.氣胸

D.出血

E.拔管困難

正確答案:A

皮下氣腫

解析:(1)~(5)氣管切開時(shí)如過多分離氣管前軟組織,氣管切口過長及皮膚縫合過緊,切開氣管或插入套管時(shí)發(fā)生劇烈咳嗽均易致氣體經(jīng)切口進(jìn)入頸部軟組織中,沿肌肉、筋膜、神經(jīng)、血管壁間隙擴(kuò)散而達(dá)皮下形成皮下氣腫。如剝離氣管前筋膜過多,則氣體沿氣管前筋膜向下發(fā)展進(jìn)入縱隔形成縱隔氣腫。如暴露氣管時(shí)過于向下分離,則易傷及胸膜頂引起氣胸。右胸膜頂較高,以兒童為著,較易受到損傷。也可因喉阻塞嚴(yán)重,胸內(nèi)負(fù)壓過高,劇烈咳嗽使肺泡破裂,引起自發(fā)性氣胸。出血?jiǎng)t分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,前者較多見,多因損傷頸前靜脈、動(dòng)脈與甲狀腺等,術(shù)中止血不徹底或血管結(jié)扎線頭脫落所致;繼發(fā)性出血較少見,其原因是氣管切口過低,套管下端過分向前彎曲磨損無名動(dòng)脈、靜脈而引起大出血。如氣管切開位置過高,損傷環(huán)狀軟骨,氣管腔內(nèi)肉芽增生,原發(fā)疾病未徹底治愈或套管型號(hào)偏大等可導(dǎo)致拔管困難。

24.[單選題]治療耳氣壓傷,錯(cuò)誤的是

A.反復(fù)做吞咽、咀嚼動(dòng)作

B.用減充血?jiǎng)┑伪遣?、鼻咽?/p>

C.咽鼓管吹張術(shù)(eustachiantubeinsufflation)

D.鼓膜穿刺或鼓膜切開術(shù)

E.早期鼓膜修補(bǔ)術(shù)

正確答案:E

早期鼓膜修補(bǔ)術(shù)

解析:中耳氣壓傷發(fā)生后應(yīng)用各種方法使中耳內(nèi)、外氣壓達(dá)到平衡,A、B、C項(xiàng)的方法均可應(yīng)用。當(dāng)鼓室積液或積血時(shí),在嚴(yán)格無菌操作下可切開鼓膜或鼓膜穿刺。若鼓膜破裂,則應(yīng)保持外耳道清潔干燥,全身應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,待其自愈,而不必早期修補(bǔ)。

25.[單選題]修復(fù)局部解剖結(jié)構(gòu),以利于功能恢復(fù)的是

A.藥物治療

B.手術(shù)治療

C.支持治療

D.放射治療

E.介入治療對(duì)鼻硬結(jié)病

正確答案:B

手術(shù)治療第4套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]梅尼埃病的基本病理改變是

A.內(nèi)淋巴液生成增多

B.內(nèi)淋巴液生成減少

C.膜迷路積水

D.內(nèi)淋巴液吸收增多

E.內(nèi)耳微血管擴(kuò)張

正確答案:C

膜迷路積水

解析:梅尼埃病是以膜迷路積水為基本病理改變,以發(fā)作性眩暈、耳聾、耳鳴和耳脹滿感為臨床特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。

2.[單選題]較小的鼻中隔血腫(septalhematoma)應(yīng)采取的治療是

A.低位切開排淤,填塞雙側(cè)鼻腔

B.切開引流,不填塞鼻腔

C.鼻中隔矯正術(shù)

D.穿刺抽液

E.穿刺沖洗

正確答案:D

穿刺抽液3.[單選題]有關(guān)喉阻塞的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.常有吸氣性軟組織凹陷

B.肺部叩診呈過清音

C.喉喘鳴聲音與阻塞程度相關(guān)

D.氣管切開是解決喉阻塞的有效手段

E.病情緊急可先行環(huán)甲膜切開術(shù)

正確答案:B

肺部叩診呈過清音

解析:吸氣性呼吸困難當(dāng)聲門變窄時(shí),吸入的氣流將聲帶推向下方,使兩側(cè)聲帶游離緣彼此靠近,故聲門更為狹小而出現(xiàn)吸氣困難;吸氣性喉鳴聲門下黏膜腫脹時(shí),可產(chǎn)生犬吠樣咳嗽;吸氣性軟組織凹陷由于用力吸氣時(shí)胸腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,使胸壁的軟組織內(nèi)陷而出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙、上腹部等處的吸氣性凹陷現(xiàn)象;聲音嘶啞病變?cè)诼晭?,由于聲帶活?dòng)障礙而發(fā)生嘶啞癥狀;不同程度缺氧表現(xiàn);檢查肺部呼吸音正常。故答案選B。

4.[單選題]中耳癌最多見的癌癥類型是

A.基底細(xì)胞癌

B.髓樣癌

C.導(dǎo)管內(nèi)癌

D.腺癌

E.鱗狀上皮癌

正確答案:E

鱗狀上皮癌5.[單選題]先天性耳前瘺管瘺口多位于

A.耳輪腳前

B.耳郭軟骨

C.顳筋膜表面

D.顳筋膜深面

E.耳垂后方

正確答案:A

耳輪腳前

解析:先天性耳前瘺管瘺口多位于耳輪腳前,另一端為盲管。其深淺、長短不一,還可呈分支狀,常深入耳郭軟骨內(nèi)。管腔壁為復(fù)層鱗狀上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等,擠壓時(shí)有少量白色黏稠性或干酪性分泌物從管口溢出。

6.[單選題]慢性喉炎分為

A.卡他型、水腫型、潰瘍型

B.單純性、肥厚性、萎縮性

C.增生型、纖維型、隱窩型

D.單純型、骨瘍型、膽脂瘤型

E.局限性、漿液性、化膿性

正確答案:B

單純性、肥厚性、萎縮性

解析:(1)~(6)慢性喉炎有單純性、肥厚性、萎縮性3種。①慢性單純性喉炎:喉黏膜彌漫性充血,有時(shí)輕度腫脹,聲帶由白色變粉紅色,邊緣變鈍。聲帶表面有時(shí)可見黏痰,并在兩側(cè)聲帶之間形成黏液緣絲。②肥厚性喉炎:以室?guī)Х屎穸嘁姡屎竦氖規(guī)Э烧谏w部分聲帶,或兩側(cè)室?guī)安炕ハ嗫吭谝黄穑灾麻g接喉鏡下看不到聲帶前部,聲帶肥厚,邊緣變鈍,嚴(yán)重者兩側(cè)聲帶前部互相靠在一起,聲門不能完全打開。③萎縮性喉炎:喉黏膜變薄、干燥,嚴(yán)重者喉黏膜表面有痂皮形成,聲門閉合時(shí)有梭形裂隙。

慢性鼻炎亦有單純性、肥厚性、萎縮性3種。①慢性單純性鼻炎:鼻黏膜充血,下鼻甲腫脹、表面光滑、柔軟、富于彈性,探針輕壓凹陷,探針移開后立即復(fù)原,對(duì)血管收縮劑敏感。②肥厚性鼻炎:下鼻甲黏膜肥厚,鼻甲骨肥大,黏膜表面不平,成結(jié)節(jié)狀或桑椹樣,探針輕壓無凹陷或有凹陷但不立即復(fù)原,對(duì)血管收縮劑不敏感。③萎縮性鼻炎:鼻黏膜干燥,鼻腔寬大,鼻甲縮小,大量灰綠色膿痂充塞并有惡臭。

慢性扁桃體炎可分為增生型、纖維型和隱窩型3型。①增生型:因炎癥反復(fù)刺激,淋巴組織與結(jié)締組織增生,腺體肥大、質(zhì)軟,突出于腭弓之外。②纖維型:淋巴組織和濾泡變性萎縮,被纖維組織取代,因瘢痕收縮,腺體小而硬,常與腭弓及扁桃體周圍組織粘連。病灶感染多為此型。③隱窩型:腺體隱窩內(nèi)有大量脫落上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞及細(xì)菌聚集而形成膿栓或隱窩口因炎癥瘢痕粘連,內(nèi)容物不能排出,形成膿栓或囊腫,成為感染灶。

慢性化膿性中耳炎有單純型、骨瘍型和膽脂瘤型。①單純型:最多見,病變主要局限于中耳鼓室黏膜,一般無肉芽或息肉形成,因此又有黏膜型之稱。②骨瘍型:病變超出黏膜組織,不僅聽小骨壞死,而且鼓室骨壁、鼓環(huán)或鼓竇骨質(zhì)被破壞,又稱壞死型或肉芽型。③膽脂瘤型:鼓膜、外耳道的復(fù)層鱗狀上皮在中耳腔生長堆積成團(tuán)塊,為非真性腫瘤。其外層由纖維組織包圍,內(nèi)含脫落壞死上皮、角化物和膽固醇結(jié)晶,故稱為膽脂瘤。膽脂瘤對(duì)周圍骨質(zhì)的直接壓迫,或由于其基質(zhì)及基質(zhì)下方的炎性肉芽組織產(chǎn)生多種酶和前列腺素等物質(zhì)的作用,致使周圍骨質(zhì)脫鈣,骨壁破壞,炎癥可由骨質(zhì)破壞處向周圍擴(kuò)散,導(dǎo)致一系列顱內(nèi)、外并發(fā)癥。

急性會(huì)厭炎分為急性卡他性、急性水腫型和急性潰瘍型。①急性卡他性:表現(xiàn)為會(huì)厭黏膜彌漫性充血、腫脹,由于會(huì)厭舌面黏膜松弛,故會(huì)厭舌面腫脹明顯。②急性水腫型:如會(huì)厭發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥,則黏膜改變以水腫為主,會(huì)厭明顯腫脹似球狀,很容易引起喉阻塞。③急性潰瘍型:少見,但病情發(fā)展迅速且嚴(yán)重,其病理改變?yōu)檠装Y擴(kuò)展到黏膜下層及腺體,引起局部黏膜發(fā)生潰瘍,如損傷血管可引起出血。

迷路炎是化膿性中耳乳突炎較常見的并發(fā)癥,按病變范圍及病理變化可分為局限性、漿液性及化膿性3種主要類型。①局限性迷路炎:亦稱迷路漏管,多因膽脂瘤或慢性骨炎破壞迷路骨質(zhì),以至局部產(chǎn)生漏管,使中耳與迷路骨內(nèi)膜或外淋巴隙相通。②漿液性迷路炎:可繼發(fā)于局限性迷路炎,或中耳炎的細(xì)菌性或病毒性毒素經(jīng)前庭窗或蝸窗進(jìn)入引起非化膿性炎癥。③化膿性迷路炎:為化膿菌侵入內(nèi)耳引起迷路彌漫陛化膿病變,本病內(nèi)耳終器被破壞,使功能全部喪失,感染可繼續(xù)向顱內(nèi)擴(kuò)散引起顱內(nèi)并發(fā)癥。

7.[單選題]骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和細(xì)胞的海綿狀新骨所替代,繼而血管減少,骨質(zhì)沉著,形成骨質(zhì)硬化病灶而產(chǎn)生的疾病,稱為

A.耳硬化癥(otosclerosis)

B.梅尼埃病

C.聽骨鏈中斷

D.迷路炎

E.以上均不對(duì)

正確答案:A

耳硬化癥

解析:耳硬化癥骨迷路因局灶性吸收并被富含血管和細(xì)胞的海綿狀新骨所替代,繼而血管減少,骨質(zhì)沉著,形成骨質(zhì)硬化病灶而產(chǎn)生的疾病。

8.[單選題]額竇炎向上壁擴(kuò)散可形成

A.骨膜下膿腫

B.硬腦膜外膿腫

C.眼眶骨膜下膿腫

D.額骨骨髓炎

E.海綿竇血栓性靜脈炎

正確答案:D

額骨骨髓炎9.[單選題]兒童玩耍時(shí)鼻腔塞入了塑料小球,最適宜的治療方法是

A.用槍狀鑷夾取

B.用吸引器將異物從前鼻孔吸出

C.用鼻鉗夾取

D.用鉤狀或環(huán)狀耵聹鉤繞至異物后方再向前鉤出

E.在X線監(jiān)視下取出

正確答案:D

用鉤狀或環(huán)狀耵聹鉤繞至異物后方再向前鉤出

解析:用鑷子夾取圓滑的異物時(shí)有異物滑脫和推向后鼻孔或鼻咽部、誤吸入喉腔或氣管內(nèi)的危險(xiǎn)。

10.[單選題]對(duì)麻風(fēng)的描述,正確的是

A.由麻風(fēng)桿菌引起的接觸性急性傳染病

B.主要損害皮膚、黏膜、周圍神經(jīng)

C.主要流行于歐洲、美洲

D.此病有部分遺傳,也可母嬰傳播

E.男女發(fā)病率無差別

正確答案:B

主要損害皮膚、黏膜、周圍神經(jīng)

解析:麻風(fēng)是主要流行于亞洲、非洲、拉丁美洲的熱帶、亞熱帶地區(qū)的接觸性慢性傳染病,其病原體為麻風(fēng)桿菌。本病主要侵害皮膚、黏膜及周圍神經(jīng),其發(fā)病率男多于女,不遺傳,也不胎傳。

11.[單選題]先天性耳前瘺管來自于

A.第1鰓弓

B.第2鰓弓

C.第3鰓弓

D.第1、第2鰓弓

E.第2、第3鰓弓

正確答案:D

第1、第2鰓弓

解析:先天性耳前瘺管為第1、2鰓弓的耳廓原基在發(fā)育過程中融合不全的遺跡,是一種臨床上很常見的先天性外耳疾病。

12.[單選題]不是鼓膜內(nèi)陷特征的是

A.光錐縮短、變形

B.錘骨柄向后上移位

C.錘骨短突明顯外突

D.前后皺壁夾角變大

E.光錐消失

正確答案:D

前后皺壁夾角變大

解析:鼓膜內(nèi)陷表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,錘骨短突明顯外突、前后皺壁夾角變小。

13.[單選題]常受鼻毛阻擋的粉塵直徑是

A.>35μm

B.30~35μm

C.>25μm

D.10~15μm

E.<5μm

正確答案:C

>25μm14.[單選題]聽力損失為41~55dB是

A.輕度聾

B

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