2021年壓力性損傷專管員培訓(xùn)考核試題附有答案

2021年壓力性損傷專管員培訓(xùn)考核試題[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號:________________________您的部門：[單選題]*○急診○ICU○手術(shù)室○婦產(chǎn)病區(qū)○東9病區(qū)○東12病區(qū)○西12病區(qū)○東13病區(qū)○西13病區(qū)○西14病區(qū)○西15病區(qū)1.當(dāng)3期壓瘡被肉芽組織覆蓋時(shí)可描述為2期()*[單選題]*A:對;B:錯(cuò);(正確答案)2.下面描述錯(cuò)誤的是()*[單選題]*A:Braden評分13-18分者每周評估一次;B:Braden評分≤12分每天評估;C:Braden評分≤9分每班評估;D:Braden評分15-18分需要有翻身記錄;(正確答案)3.壓力性損傷護(hù)理不良事件上報(bào)時(shí)間()*[單選題]*A:6小時(shí);B:12小時(shí);C:24小時(shí);(正確答案)D:10小時(shí)4.“不可分期壓力性損傷需要清創(chuàng)創(chuàng)面壞死組織才能明確是3期還是4期壓力性損傷”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤。5.“3期壓力性損傷可暴露深層組織(骨骼，肌腱)”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;B:錯(cuò)誤。(正確答案)6.創(chuàng)面深度可見筋膜為4期壓力性損傷*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤。7.“鼻子,耳朵,枕骨和踝部由于皮下組織菲薄，因此不會(huì)進(jìn)展為3期壓力性損傷”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;B:錯(cuò)誤。(正確答案)8.“深部組織損傷患者可表現(xiàn)為局部皮膚完整，但出現(xiàn)紫色或褐紅色改變;或表現(xiàn)為充血性水泡”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤。9.擇“壞死組織，潛行和竇道可能存在于3期，4期壓力性損傷中”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤。10.“不明確分期壓力性損傷的傷口基底面被由腐肉或焦痂組織組成的壞死組織覆蓋”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤。11.“如果受壓部位出現(xiàn)指壓可褪色的皮膚損害，不應(yīng)該描述為壓力性損傷”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤。12.下面關(guān)于壓力性損傷處理措施描述錯(cuò)誤的是()*[單選題]*A:1期可用透明貼、水膠體或泡沫敷料保護(hù);B:常規(guī)翻身時(shí)間為2小時(shí)，氣墊床使用時(shí)，可延長至4小時(shí);C:創(chuàng)面有大量滲液時(shí)可使用水膠體敷料進(jìn)行保護(hù);(正確答案)D:與醫(yī)療器械接觸的皮膚可使用水膠體或泡沫貼敷料進(jìn)行保護(hù);13.“當(dāng)有黃色腐肉組織大量存在時(shí)，可使用清創(chuàng)膠進(jìn)行溶解”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤。14.“壓力和或剪切力可增加壓力性損傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤。15.“仰臥位--(左)30°側(cè)臥位--坐位--仰臥位的體位改變可最大程度降低壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;B:錯(cuò)誤。(正確答案)16.“潮濕相關(guān)的皮膚損傷(如尿便失禁引起)與壓力性損傷的發(fā)生及進(jìn)展有關(guān)”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤。17.“如果受壓部位出現(xiàn)指壓可褪色發(fā)紅區(qū)域，不應(yīng)該描述為壓力性損傷”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤。18.“水墊使用時(shí)可直接與患者皮膚接觸”該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;B:錯(cuò)誤。(正確答案)19.下面關(guān)于水膠體敷料描述錯(cuò)誤的是()*[單選題]*A:可促進(jìn)自溶性清創(chuàng);B:可吸收少到中量滲液;C:去除敷料時(shí)容易損傷周邊脆弱組織，易卷邊;D:可用于感染傷口和骨頭筋膜暴露的傷口(正確答案)20.下面關(guān)于泡沫敷料描述錯(cuò)誤的是()*[單選題]*A:可提供濕性愈合環(huán)境，促進(jìn)肉芽生長，促進(jìn)自溶性清創(chuàng);B:可吸收大量滲液;C:推薦用于黑痂和過于干燥的傷口;(正確答案)D:可用于大量滲液的傷口，感染傷口和肉芽水腫傷口21.“正在愈合期的創(chuàng)面可以逆行描述，如原來3期壓力性損傷，處理好轉(zhuǎn)后變?yōu)?期或1期，?！痹撁枋鍪欠駵?zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;B:錯(cuò)誤。(正確答案)22關(guān)于壓力性損傷新分期描述正確的()*[單選題]*A:分為“Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲ期,Ⅳ期”;B:分為可疑深部組織損傷，Ⅰ期，Ⅱ期,Ⅲ期,Ⅳ期,不可分期”;C:分為:1期，2期，3期，4期，不可分期，深部組組損傷期。(正確答案)23.哪一項(xiàng)表述是正確的?()*[單選題]*A:創(chuàng)面深度可見筋膜為3期壓力性損傷;B.3期壓力性損傷總是由2期壓力性損傷發(fā)展而來的;C:創(chuàng)面深度可見筋膜為4期壓力性損傷(正確答案)24.患者躺在床上時(shí)，足跟預(yù)防方法()*[單選題]*A:無需特殊預(yù)防措施;B:足跟下放置減壓墊(腳圈);C:將軟枕置于小腿下抬高足跟;(正確答案)D:足跟下放置水墊或衣物25.“關(guān)于營養(yǎng)狀況評估需要結(jié)合患者近期進(jìn)食情況，體重，年齡，病情，血生化指標(biāo)進(jìn)行綜合評估結(jié)果”，該描述是否準(zhǔn)確()*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤26.“水膠體敷料去除后可有一股異味，此屬于正?，F(xiàn)象，不是感染跡象”該描述是否正確()*[單選題]*A:正確;(正確答案)B:錯(cuò)誤二、多選1.關(guān)于壓瘡防治哪些是錯(cuò)誤的()多選**A、使用減壓床墊就不用翻身?(正確答案)B、按摩或勤擦洗受壓的皮膚(正確答案)C、在大小便或汗液潮濕刺激的皮膚上使用爽身粉(正確答案)D、只有增加蛋白質(zhì)才是增加營養(yǎng)(正確答案)2.下面關(guān)于護(hù)理記錄中關(guān)于壓力性損傷皮膚情況描述正確的是()多選**A:入院時(shí)需要描述受壓部位皮膚情況;(正確答案)B:復(fù)評時(shí)需要描述受壓部位皮膚情況;(正確答案)C:病情變化時(shí)需要描述受壓部位皮膚情況;(正確答案)D:胃管置入患者需要每天觀察并描述鼻部受壓皮膚情況;(正確答案)E:受壓部位有器械壓迫時(shí)需要每班觀察并描述受壓部位皮膚情況。(正確答案)3.下面關(guān)于壓力性損傷分期描述不正確的是()多選**A:1期表現(xiàn)為皮膚完整，呈現(xiàn)指壓不褪色紅斑，減壓>1小時(shí)后仍無法恢復(fù)正常顏色;B:2期傷及表皮和真皮，創(chuàng)面可見肉芽組織;(正確答案)C:3~4期創(chuàng)面均可以出現(xiàn)卷邊現(xiàn)象;D:3期愈合方式為上皮細(xì)胞直接爬行覆蓋創(chuàng)面;(正確答案)E:深部組織損傷皮膚破損后呈現(xiàn)暗紫色創(chuàng)面，不會(huì)進(jìn)展為3期或更嚴(yán)重分期;(正確答案)4.下面描述不正確的是()多選**A:患者躺在床上時(shí)，將軟枕置于小腿下抬高足跟是預(yù)防足跟部壓力性損傷最經(jīng)濟(jì)有效的方法;B:仰臥位--(左)30°側(cè)臥位--(右)30°側(cè)臥位--仰臥位的體位改變可最大程度降低壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn);C:風(fēng)險(xiǎn)評估表需要集合臨床判斷才能準(zhǔn)確預(yù)測壓力性損傷發(fā)生;D:1期壓力性損傷描述為骨隆突處受壓皮膚完整，呈現(xiàn)指壓可褪色紅斑;(正確答案)E:會(huì)陰部因尿失禁出現(xiàn)紅疹皮膚損傷，應(yīng)該判斷為壓力性損傷(正確答案)5.患者壓瘡預(yù)防集束化護(hù)理措施核查表填寫要求哪些錯(cuò)誤()**A、只要評分≤14分每天填寫B(tài)、更換責(zé)任護(hù)士時(shí)填寫就可以(正確答案)C、壓瘡質(zhì)控員每周要抽查3個(gè)病人(正確答案)D、只要評分≤12分每天填寫(正確答案)1.壓力性損傷評分表中危險(xiǎn)因素包括________、________、________、________、________、________或_________*[填空題]*空1答案：請?jiān)O(shè)置答案空