廣西中基教案講義

中醫(yī)基砒理裕

秋#

（適用于中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針推、骨傷本科專業(yè)）

授課對(duì)象:

主講教師:

授課時(shí)間:

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（首頁(yè)）

課程名稱：中醫(yī)基礎(chǔ)理論任課教師（職稱）：

授課對(duì)象及時(shí)間：

授課題目（章節(jié)）里論__________________教具：

基本教材：6版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

教學(xué)目的：1、掌握中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)；

2、了解中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念、中醫(yī)理論體系的形成和發(fā)展簡(jiǎn)況。

教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：

1、中醫(yī)理論體系在各個(gè)歷史階段的學(xué)術(shù)特點(diǎn)；

2、中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)：（1）整體觀念；（2）辨證論治。

教學(xué)方法：課堂講授

課時(shí)安排：4學(xué)時(shí)

課程作業(yè)或思考題：_

1、宋金兀時(shí)期、兩晉隋唐時(shí)期中醫(yī)理論的發(fā)展各有何特點(diǎn)？

2、何渭證？

3、簡(jiǎn)述辨證與論治的關(guān)系。

4、整體觀念在中醫(yī)學(xué)中有何指導(dǎo)意義？

教學(xué)后記：___________________________________________________________________

教研室主任意見:

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（續(xù)頁(yè)）

時(shí)間教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟教學(xué)方法

分配板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)與手段

第一次上課，簡(jiǎn)要概述中醫(yī)學(xué)是中華民族自己的醫(yī)學(xué)，在古代各

4學(xué)時(shí)本課程教

國(guó)的民族醫(yī)學(xué)均已消亡的今天，為什么中醫(yī)學(xué)成為一枝獨(dú)秀，繼續(xù)服

務(wù)于世界人民的健康保健事業(yè)的原因。然后開始本次教學(xué)。學(xué)全部用

一、中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念

107學(xué)媒體。

（-）中醫(yī)學(xué)的概念

中醫(yī)學(xué)一是在中國(guó)產(chǎn)生，經(jīng)過數(shù)千年發(fā)展而形成的一門具有

獨(dú)特理論體系、豐富的養(yǎng)生方法和診療手段的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。

中醫(yī)學(xué)包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)和中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)三部

分。

（-）中醫(yī)基礎(chǔ)理論的概念

中醫(yī)基礎(chǔ)理論一一是研究和闡明中醫(yī)學(xué)的基本概念、基本理論、

基本規(guī)律的學(xué)科，是指導(dǎo)中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。

二、中醫(yī)理論體系的形成和發(fā)展（一）形成（先秦、秦、漢時(shí)期）

從周朝開始，封建社會(huì)逐漸形成，由于鐵的發(fā)明和運(yùn)用，到春秋

2(r戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，生產(chǎn)力水平進(jìn)一步提高。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中醫(yī)學(xué)和其他

學(xué)科?樣迅速發(fā)展起來(lái)。在先秦兩漢時(shí)期，是中醫(yī)理論體系形成的關(guān)

鍵時(shí)期。

1、學(xué)術(shù)特點(diǎn)——中醫(yī)理論體系初步形成

2、標(biāo)志——四大經(jīng)典著作的產(chǎn)生

（1）《黃帝內(nèi)經(jīng)》（簡(jiǎn)稱《內(nèi)經(jīng)》）

［作者］集體創(chuàng)作（非一時(shí)一人之作）

［成書年代］公元前1世紀(jì)西漢中后期

［學(xué)術(shù)價(jià)值］我國(guó)現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)著作，是中醫(yī)理論體系形成的標(biāo)

志，為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。后世尊為“醫(yī)家之宗”。

（2）《難經(jīng)》（全名為《黃帝八十一難經(jīng)》）

［作者］秦越人（扁鵲）

［成書年代］東漢末年

［學(xué)術(shù)價(jià)值］

該書宗《內(nèi)經(jīng)》要旨而補(bǔ)其不足。以問答方式闡述了人體的結(jié)構(gòu)、

生理、病因、病機(jī)、診斷、治則和治法等內(nèi)容，尤其在脈診和針灸

治療等方面優(yōu)于《內(nèi)經(jīng)》。.（3）《傷寒雜病論》

《傷寒雜病論》=《傷寒論》+《金匱要略》

［作者］張仲景

［成書年代］東漢末年

［學(xué)術(shù)價(jià)值］

我國(guó)第一部臨床醫(yī)學(xué)專著，確立了辨證論治的原則.，并繼承和

發(fā)揚(yáng)了漢以前的湯液療法，為中醫(yī)理論和臨床醫(yī)學(xué)奠定了重要基礎(chǔ)，

具有很大實(shí)用價(jià)值，后世尊為“活人之書”

(4)《神農(nóng)本草經(jīng)》

［作者I神農(nóng)(托名)

［成書年代］東漢末年

［學(xué)術(shù)價(jià)值］

我國(guó)第?部藥物學(xué)著作，共收載藥物365種，其中植物藥252種，

動(dòng)物藥67種，礦物藥46種。出現(xiàn)了世界上最早的藥物分類。在方劑

學(xué)方面，提出了“四氣五味”、“君臣佐使”、“七情和合”等理論。

奠定了中藥學(xué)和方劑學(xué)的基礎(chǔ)。

(-)發(fā)展(晉唐——今)

1,晉、隋、唐時(shí)期

(1)學(xué)術(shù)特點(diǎn)

中醫(yī)理論體系得到進(jìn)一步充實(shí)和系統(tǒng)化，但理論體系框架沒有突

破。

30'(2)代表醫(yī)著

晉?皇甫謐著《針灸甲乙經(jīng)》——第一部針灸，經(jīng)絡(luò)學(xué)專著。.

晉?王叔和著《脈經(jīng)》——第一部脈學(xué)專著，創(chuàng)寸，關(guān)，尺三部，

臟腑分配原則，首次提出24種病脈。

隋?巢元方《諸病源候論》——第一部病因病機(jī)證候?qū)W專著，全書

50卷，67|'J,論證候1739種。述內(nèi)，外，婦，兒,五官等科病證。

唐?孫思邈著《千金要方》和《千金翼方》------臟腑辨證內(nèi)容更

豐富和系統(tǒng)化，集唐代以前方書之大成，載方5300余首，詳論臟腑

生理，列舉諸多病證。

2.宋、金、元時(shí)期

(1)學(xué)術(shù)特點(diǎn)

醫(yī)家們各抒己見，百家爭(zhēng)鳴，提出了許多獨(dú)特見解，中醫(yī)理論體

系有了突破性進(jìn)展。

(2)代表醫(yī)著

宋?陳無(wú)擇著《三因極一病證方論》

宋?錢乙著《小兒藥證直訣》——開創(chuàng)臟腑論治先河

(3)金元四大家學(xué)術(shù)概要“醫(yī)之門戶分于金元“

劉完素一一百病多因火而起，善用寒涼藥(寒涼派)

張從正--病由外邪入侵而起，善用汗，吐，下三法攻邪(攻下派)

李杲——病由內(nèi)傷脾胃而起，善于調(diào)理脾胃(補(bǔ)土派)

朱震亨--倡陽(yáng)常有余陰液不足，善于補(bǔ)陰(養(yǎng)陰學(xué)派)

(3)明清時(shí)期

(1)學(xué)術(shù)特點(diǎn)

1)集古代醫(yī)學(xué)之大成

2)提出新學(xué)說(shuō)

(2)代表醫(yī)著

明?樓英著《醫(yī)學(xué)綱目》

王肯堂著《證治準(zhǔn)繩》

清?吳謙等著《醫(yī)宗金鑒》

陳夢(mèng)雷著《古今圖書集成?醫(yī)部全錄》

（3）新學(xué)說(shuō)的提出

1）明。趙獻(xiàn)可《醫(yī)貫》

明?張介賓《景岳全書》此二人總結(jié)了“命門學(xué)說(shuō)”。

2）明?李中梓——提出“腎為先天本，脾為后天本”3）明?吳又可

著《溫疫論》第一部溫病學(xué)專著，提出''異氣說(shuō)"

清代最大的成就在于溫病學(xué)說(shuō)的形成，其代表人物是“溫病四大

家”創(chuàng)立衛(wèi)，氣，營(yíng)，血和三焦辨證綱領(lǐng)：葉天士著《溫?zé)嵴摗?/p>

吳鞠通著《溫病條辨》

薛生白著《濕熱病篇》

王孟英著《溫?zé)峤?jīng)緯》

清?王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》糾正古書解剖錯(cuò)誤，創(chuàng)淤血致病理論。

（4）近代和現(xiàn)代

（1）學(xué)術(shù)特點(diǎn)

1）繼續(xù)集古代醫(yī)學(xué)之大成

2）西方醫(yī)學(xué)大量傳入，從中西醫(yī)論爭(zhēng)，漸至中西醫(yī)匯通，探索中

西醫(yī)結(jié)合的道路。

（2）代表醫(yī)著

曹炳章著《中國(guó)醫(yī)學(xué)大成》

張錫純著《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

三、中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)

（-）整體觀念

1.整體觀念的概念

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)的整體，以及人與自然社會(huì)環(huán)境也

是一個(gè)統(tǒng)一的整體，這種機(jī)體自身整體性、內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的思想，

50，謂之整體觀念。

（1）人體是一個(gè)有機(jī)的整體

1）臟腑組織結(jié)構(gòu)的整體性：

人體由若干臟器，組織器官組成。這些臟腑組織器官盡管形態(tài)，

功能各異，但都是有機(jī)結(jié)合在一起的整體。

2）功能活動(dòng)的整體性

人體的有機(jī)整體，不僅在組織結(jié)構(gòu)上相互連接，而且在生理活動(dòng)

中也是相互依存，相互制約和相互為用的協(xié)調(diào)平衡整體。

3）病理變化的整體性

中醫(yī)對(duì)病理變化的研究首先著眼于整體，因局部病變可以引起全

身的病理反映，全身的功能失常也可以在局部反應(yīng)出來(lái)，所以，中醫(yī)

辨證治療，分析病因病機(jī)也都是把局部病變與全身情況統(tǒng)起來(lái)分

析。例如：肝火：

:傳心——心肝火旺——煩躁易怒

傳肺一一肝火犯肺——脅痛咯血

入胃——肝火犯胃——脫痛泛酸、嘔血

4）診斷治療上的整體觀

主要理論依據(jù)：“有諸內(nèi)者形諸外”、“整體調(diào)節(jié)”。

由于各組織器官在生理和病理方面是相互聯(lián)系和影響的，所以，

在診治疾病時(shí)，可通過五官，形體，色脈等外在變化了解和判斷內(nèi)在

臟腑的病變，從而作出正確的判斷。

（2）人與外在環(huán)境的整體性

人生活在一定的自然，社會(huì)環(huán)境中，人要適應(yīng)自然和社會(huì)環(huán)境的

變化才能生存。當(dāng)然，人又會(huì)反過來(lái)影響社會(huì)和自然環(huán)境。所以，人

與自然，社會(huì)環(huán)境是一個(gè)統(tǒng)一的整體。

1）人和自然界的統(tǒng)一性（天人相應(yīng)觀）

①四季氣候?qū)θ梭w的影響

②晝夜晨昏對(duì)人體的影響

③地區(qū)方域?qū)θ梭w的影響

人所住地區(qū)的不同，對(duì)人體生理，病理，體質(zhì)的影響也不同，

2）人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性

人是社會(huì)的組成部分，人能影響社會(huì)，社會(huì)變動(dòng)也對(duì)人發(fā)生影響

例如:

社會(huì)進(jìn)步——物質(zhì)，精神生活豐富——促進(jìn)人類健康

社會(huì)動(dòng)蕩，環(huán)境污染一一發(fā)病率高，病死率高——危害人類健康

（二）辨證論治

辨證論治是中醫(yī)診斷，治療疾病時(shí)必須遵循的原則，是中醫(yī)診療

理論體系的一大特點(diǎn)。

1、病、證和癥的概念

病——是指有特定病因、發(fā)病形式、病機(jī)、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完

40'整過程。如感冒、痢疾、瘧疾、麻疹、哮喘、中風(fēng)等。

癥——是指疾病的具體單個(gè)臨床表現(xiàn)，即癥狀。

如發(fā)熱、咳嗽、頭痛、眩暈、等。

證——是指在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括。包括病因、病位、

病性和邪正關(guān)系等內(nèi)容，反映了疾病發(fā)展過程中該階段病理變化的本

質(zhì)特征。

2、辨證、論治的概念及關(guān)系

（1）概念：

辨證—將四診（望、聞、問、切）所收集的資料、癥狀和體征，通

過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位和邪正關(guān)系，概括、判

斷為某種證。

論治——是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療法則和方藥。

（2）關(guān)系：

①辨證是確定治療方法的前提和依據(jù)；

②論治是辨證的目的，通過論治效果可以檢驗(yàn)辨證是否正確；

③辨證和論治，是診療疾病過程中相互聯(lián)系不可分割的兩個(gè)方面，

是理論和實(shí)踐體現(xiàn)，是指導(dǎo)中醫(yī)臨床理法方藥具體運(yùn)用的基本原

則。

3、病治異同

中醫(yī)治療病人的依據(jù)是“證”而非病，因此，便存在“同病異治”

和“異病同治”二種情況。

（1）同病異治：

同病異治——指同一種疾病，由于在疾病發(fā)展的不同階段，病

理變化不同，即證不相同，治法也就不同。

(2)異病同治

異病同治一一指不同疾病，如出現(xiàn)相同的病理變化，即出現(xiàn)相同

的證，即可采用相同的治法。四、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的主要內(nèi)容

(-)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

(-)中醫(yī)對(duì)正常人體的認(rèn)識(shí)

(三)中醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)

(四)中醫(yī)養(yǎng)生和治病原則

簡(jiǎn)介學(xué)習(xí)方法

結(jié)語(yǔ)

思考題

5，

5,

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（首頁(yè)）

課程名稱：一中醫(yī)基礎(chǔ)理論任課教師（職稱）：

授課對(duì)象及時(shí)間：___________________________

授課題目（章節(jié)）第一章中醫(yī)的哲學(xué)基礎(chǔ)何主要思維方法

第節(jié)精氣學(xué)說(shuō)教具：

基本教材6版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

教學(xué)目的：1、掌握精氣學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容；

2、了解精氣學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：_

」、精氣的基本概念；

2、精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容；

3、精、氣、神的概念以及三者之間的關(guān)系。

教學(xué)方法：課堂講授

課時(shí)安排：2學(xué)時(shí)

課程作業(yè)或思考題一

」、精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容是什么？簡(jiǎn)述之。

2、中醫(yī)精氣學(xué)說(shuō)中的精、氣、神的含義各是什么？它們之間的關(guān)系如何

教學(xué)后記：

教研室主任意見:

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（續(xù)頁(yè)）

時(shí)間教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟教學(xué)方

分配板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)法與手

段

概述

2學(xué)時(shí)

哲學(xué)——是人們通過對(duì)各種自然和社會(huì)知識(shí)進(jìn)行歸納概括，發(fā)展

5，而成的關(guān)于世界最一般的運(yùn)動(dòng)規(guī)律的理性認(rèn)識(shí)。

方法——是指人們?yōu)榱藢?shí)現(xiàn)一定的目的，所采取的手段和步驟的

總和?？茖W(xué)的方法包括認(rèn)識(shí)世界的方法和改造世界的方法。

中醫(yī)學(xué)的方法學(xué)體系分為三個(gè)層次

第一層次是中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法，即中國(guó)古代的哲學(xué)思想，如整體

觀念、精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)等。

第二層次是中醫(yī)學(xué)的一般思維方法，如比較、演繹、類比、以表

知里、試探和反證等。

第三層次是中醫(yī)學(xué)的具體方法，如具體的理論研究方法，對(duì)疾病

的診斷方法、治療方法、預(yù)防方法等。

本章主要學(xué)習(xí)中醫(yī)的哲學(xué)方法和中醫(yī)的一般思維方法。

第一節(jié)精氣學(xué)說(shuō)

20,精氣學(xué)說(shuō)，是研究精氣的來(lái)源及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，并用以闡釋宇

宙萬(wàn)物生成、發(fā)展、變化的一種古代哲學(xué)理論。

中醫(yī)學(xué)精氣學(xué)說(shuō)——是研究人體內(nèi)精、氣、神的內(nèi)涵、來(lái)源、分

布、功能、相互關(guān)系及其與臟腑經(jīng)絡(luò)聯(lián)系的理論。

--精氣學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容

（-）精氣的概念

2.精氣一一在古代哲學(xué)中，是指存在于宇宙之中的不斷運(yùn)動(dòng)、活力

很強(qiáng)、無(wú)形可見的極細(xì)微物質(zhì)，是構(gòu)成世界萬(wàn)物的本原。

（二）氣（精氣）是構(gòu)成世界的本原中國(guó)古代哲學(xué)家認(rèn)為，世界

上的一切都是由氣構(gòu)成的。精氣分陰陽(yáng)，其輕清部分（陽(yáng)）散而為天，

重濁部分（陰）凝而為地。天之陽(yáng)氣下降、地之陰氣上升，陰氣與陽(yáng)

氣感應(yīng)交合于天地之間而化生萬(wàn)物。氣（精氣）有二種狀態(tài)：

無(wú)形——彌散而運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)--細(xì)小，分散，不斷運(yùn)動(dòng)，肉眼不

可見（如：水蒸汽）有形——凝聚而形成實(shí)體的狀態(tài)……視而可

見，觸之可得（如：水）

所謂“氣”，“形”都是氣的不同狀態(tài)，故有“有形生于無(wú)形”

之說(shuō)。（三）氣運(yùn)動(dòng)不息，變化不止

氣構(gòu)成整個(gè)世界，氣的運(yùn)動(dòng)引起了世界的各種運(yùn)動(dòng)和變化。

（四）氣是天、地、萬(wàn)物之間的中介氣的中介作用一般體現(xiàn)于以

下兩個(gè)方面：

20,1.氣作為自然界萬(wàn)物之間的中介，維系著天、地、萬(wàn)物之間的相互

聯(lián)系，使它們成為一個(gè)整體。

2.氣作為自然界萬(wàn)物之間的中介，使萬(wàn)物得以相互感應(yīng)

（五）天地之精氣化生為人（社會(huì)人）人是由天地之精氣相合而

產(chǎn)生的，天地之精氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)。人為宇宙萬(wàn)物之一，宇

宙萬(wàn)物皆由精氣構(gòu)成，那么人也由天地陰陽(yáng)精氣交感聚合而化生。

人類與宇宙中的它物不同，不僅有生命，還有精神活動(dòng)，故由“精

氣”即氣中的精粹部分所化生。

人生由天地陰陽(yáng)精氣凝聚而成，人死后又散為氣，人的生死過程，

也就是氣的聚散過程。

二、精氣學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

（一）精氣是人體生命的動(dòng)力

人體的五臟、六腑、形體、官竅、血和津液等，皆屬有形而靜，

必須在無(wú)形之氣的激發(fā)推動(dòng)作用下方能活動(dòng)。

例如：心氣推動(dòng)血液運(yùn)行

30'肺氣推動(dòng)呼吸

（-）精氣充足則生命力強(qiáng)

精氣充足一一生理活動(dòng)正常，生命力旺盛

精氣虛衰——生理活動(dòng)異常，生命力虛弱

（三）氣的運(yùn)動(dòng)必須協(xié)調(diào)而通暢

氣的升降出入運(yùn)動(dòng)必須協(xié)調(diào)有序而通暢，才能發(fā)揮生命動(dòng)力的功

能，才能維持人體的健康狀態(tài)。

（四）精、氣、神的關(guān)系精的概念：

①泛指宇宙中的無(wú)形而不斷運(yùn)動(dòng)之氣，即精氣。

②世界上所有氣當(dāng)中的精粹部分。

③泛指人體內(nèi)的一切有用的精華物質(zhì)，包括先天之精、水谷之

精、血液、津液等。

④指腎所藏之精，即腎精。

前二義是指哲學(xué)的意義，后二者是指中醫(yī)學(xué)的意義。

神的概念：①自然界物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化的表現(xiàn)及其內(nèi)在規(guī)律。

②人體一切生命活動(dòng)的主宰。

③人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。

④人的精神意識(shí)思維活動(dòng)。

第一為哲學(xué)意義，第二，第三，第四為中醫(yī)學(xué)的意義。

精、氣、神三者之間的關(guān)系：1.精氣互化，

2.精氣能生神養(yǎng)

3.神統(tǒng)馭精氣。

［結(jié)語(yǔ)］［思考題］

5'

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（首頁(yè)）

課程名稱：中醫(yī)基礎(chǔ)理論任課教師（職稱）：

授課題目（章節(jié)）第二節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)一教具:

基本教材：6版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

教學(xué)目的：_

1、掌握陰陽(yáng)的基本概念和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容；

2、掌握陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中貝學(xué)中的應(yīng)用。

教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：_

1、陰陽(yáng)的基本概念；

2、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容：（1）陰陽(yáng)的交感；（2）陰陽(yáng)對(duì)立制約；（3）陰陽(yáng)互根；（4）

陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡；（5）陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化。

3、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

教學(xué)方法：結(jié)合圖表課堂講授

課時(shí)安排：5學(xué)時(shí).

課程作業(yè)或思考題：_

1、何謂陰陽(yáng)及陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)？何謂陰陽(yáng)互.根互用？

2、用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)概括人體病理變化的總綱是什么？

3、為什么說(shuō)陰陽(yáng)的屬性是相對(duì)的？

4、何謂陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化？它與消長(zhǎng)的關(guān)系如何？

教學(xué)后記：

教研室主任意見:

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（續(xù)頁(yè)）

時(shí)間教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟教學(xué)方

分配板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)法與手

段

5學(xué)時(shí)陰陽(yáng)，是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)重要范疇，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代樸

素的對(duì)立統(tǒng)一理論，是用于認(rèn)識(shí)世界和解釋世界的一種世界觀和方法

論。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)——是研究陰陽(yáng)的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，并用以闡釋

宇宙萬(wàn)物和現(xiàn)象的發(fā)生、發(fā)展和變化的一種古代哲學(xué)理論。它是中國(guó)

古代樸素的對(duì)立統(tǒng)一理論，是古人探求宇宙本原和解釋宇宙變化的一

30,種世界觀和方法論。一、陰陽(yáng)的基本概念

陰陽(yáng)的最初含義是很樸素的，是指陽(yáng)光的向背而言。古人在長(zhǎng)期

的生活實(shí)踐中逐步認(rèn)識(shí)到自然界中存在許多兩極現(xiàn)象，使用陰陽(yáng)來(lái)概

括。

陰陽(yáng)的哲學(xué)概念一般認(rèn)為起源于《易經(jīng)》中的陰爻和陽(yáng)爻。

（-）陰陽(yáng)的含義

陰陽(yáng)——是對(duì)宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方的屬性概括。

（_）陰陽(yáng)屬性的區(qū)分

陽(yáng)——運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、無(wú)形的、明亮的、興奮的。

陰——靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒涼的、有形的、晦暗的、抑制的。

陰陽(yáng)的屬性引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一般是指：

陽(yáng)一具有推動(dòng)、溫煦、興奮等作用的物質(zhì)和功能（例如：氣）

陰一具有凝聚、滋潤(rùn)、抑制等作用的物質(zhì)和功能（例如：血）

（三）陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性

事物的陰陽(yáng)屬性不是絕對(duì)的而是相對(duì)的。這種相對(duì)性表現(xiàn)在陰陽(yáng)

雙方通過比較而分陰陽(yáng)的。

1、陰陽(yáng)雙方在一定的條件下可相互轉(zhuǎn)化。例如：

高熱病人，持續(xù)高熱不退，消耗精氣，?？赊D(zhuǎn)為：面色蒼白，四肢

厥冷的陰寒證。

2、陰陽(yáng)之中可再分陰陽(yáng)；如：

上午——陽(yáng)中之陽(yáng)

下午——陽(yáng)中之陰

上半夜——陰中之陰

下半夜——陰中之陽(yáng)

3、事物或現(xiàn)象的比較對(duì)象的改變可引起其陰陽(yáng)屬性的改變。

例如：60度的水與20度的水比較則為陽(yáng)，而與90度的水比較則

為陰。

理解陰陽(yáng)概念時(shí)要注意：陰陽(yáng)標(biāo)示的對(duì)象之間一定要有關(guān)聯(lián)性，

沒有關(guān)聯(lián)性的雙方是不能分陰陽(yáng)的。

二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

80'（一）陰陽(yáng)交感——指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合的過程。

陰陽(yáng)交感是宇宙萬(wàn)物產(chǎn)生和變化的根源。

例1:天體（日，月，地球，其他星體）相互吸引，相互排斥，

使整個(gè)宇宙得以生存。

例2：動(dòng)物，植物雌雄交感，使生物體得以延續(xù)，種族的以繁衍。

（-）陰陽(yáng)對(duì)立制約——指屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中相互

斗爭(zhēng)、相互制約和相互排斥。其含義有三：1.陰陽(yáng)對(duì)立，是指陰陽(yáng)

代表了屬性相反的兩種事物或現(xiàn)象，或一事物內(nèi)部的兩個(gè)方面，它們

是矛盾的，相對(duì)立的，因而是相互斗爭(zhēng)、相互排斥的。

2.陰陽(yáng)對(duì)立可導(dǎo)致陰陽(yáng)的相互制約，即陰陽(yáng)雙方的相互抑制，從而

維持陰陽(yáng)相對(duì)平衡。3.陰陽(yáng)對(duì)立可引起陰陽(yáng)的相互排斥，這種排斥

往往在陰陽(yáng)雙方的盛衰相差很大時(shí)才明顯地表現(xiàn)出來(lái)。

陰陽(yáng)對(duì)立制約使陰陽(yáng)雙方維持相對(duì)的平衡協(xié)調(diào)狀態(tài)，從而促進(jìn)事

物的正常發(fā)展變化，如自然界四時(shí)寒暑的正常交替，人體生命活動(dòng)的

正常進(jìn)行等。

（三）陰陽(yáng)互根互用——指陰陽(yáng)雙方具有相互依存、相互為用的關(guān)系。

其含義有二：

1.陰陽(yáng)互根，即相互依存，是指陰陽(yáng)雙方中每一方都以對(duì)方的存在

作為自己存在的前提和條件，任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。

例如：沒有上就沒有下，沒有寒就沒有熱。2.陰陽(yáng)互用，即相

互為用，是指陰陽(yáng)雙方在相互依存的基礎(chǔ)上，還存在著不斷相互資生、

促進(jìn)和助長(zhǎng)的關(guān)系。

例如：氣與血、物質(zhì)與功能、之間，都存在這種相互為用的關(guān)系。

（四）陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡1、陰陽(yáng)消長(zhǎng)——是指對(duì)立統(tǒng)一的陰陽(yáng)雙方的量

和比例不是一成不變的，而是處于不斷的消長(zhǎng)變化之中。m

例如：四季變化

例如：四時(shí)寒暑的正常更替。

2..陰陽(yáng)平衡——陰陽(yáng)消長(zhǎng)變化穩(wěn)定在一定范圍內(nèi)的和諧、協(xié)調(diào)、

有序狀態(tài)。

（五）陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化

陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化——是指事物總體陰陽(yáng)屬性的改變，即屬陽(yáng)者在一定條件下

可變?yōu)閷訇?，屬陰者在一定條件下可變?yōu)閷訇?yáng)。

轉(zhuǎn)化的條件——量增長(zhǎng)到極限“寒極生熱，熱極生寒?！?/p>

陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化一般有兩種形式：

（1）漸變一一如晝夜的陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化

（2）突變——如氣候的驟冷驟熱，病情的突變等

陰陽(yáng)消長(zhǎng)是一個(gè)量變的過程，陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是一個(gè)質(zhì)變的過程，量變

引起質(zhì)變。

綜上所述，以上五個(gè)規(guī)律從不同角度說(shuō)明了陰陽(yáng)雙方的相互關(guān)系

及其運(yùn)動(dòng)規(guī)律，說(shuō)明了陰陽(yáng)之間不是孤立而是相互聯(lián)系的。

三、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

（一）說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)：

例如：

人體部位：

上部、體表、背、四肢——陽(yáng)

80,下部、體內(nèi)、腹、軀干——陰

生理特點(diǎn)：

五臟“藏精氣而不瀉”——陰

六腑“傳化物而不臧”——陽(yáng)

（-）說(shuō)明人體的生理功能人體正常的生命活動(dòng)，是陰陽(yáng)保持協(xié)

調(diào)平衡的結(jié)果。

（三）說(shuō)明人體的病理變化

1,正氣，邪氣分陰陽(yáng)；

2,解釋病機(jī)：

中醫(yī)學(xué)把“陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒，陽(yáng)虛則寒，陰虛則熱”稱為病

理總綱。（亦稱陰陽(yáng)失調(diào)的基本病理）

1）陰陽(yáng)偏勝（盛）

陰陽(yáng)偏勝——指陰邪或陽(yáng)邪偏盛，導(dǎo)致機(jī)體陰或陽(yáng)高于正常水平的病

理狀態(tài)。

2.陰陽(yáng)偏衰（虛）

陰陽(yáng)偏衰——指機(jī)體陰或陽(yáng)低于正常水平的病理狀態(tài)，即陰偏衰

不能制約陽(yáng)，則陽(yáng)相對(duì)偏亢而見虛熱證；陽(yáng)偏衰不能制約陰，則陰相

對(duì)偏盛而見虛寒證。

3.陰陽(yáng)互損陰陽(yáng)互損——指陰陽(yáng)雙方中任何一方虛損到一定程

度而致另一方也不足的病理變化。其理論根據(jù)是陰陽(yáng)的互用。

例如：陰虛----------------陽(yáng)虛（陰損及陽(yáng)）

“無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化”

陽(yáng)虛---------------陰虛（陽(yáng)損及陰）

“無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生”

（四）用于疾病的診斷

任何病證均可分為陰陽(yáng)二大類：例如：

陽(yáng)證——高熱，面色鮮明，聲音洪亮，疼痛拒按，尿黃便秘，脈數(shù).....

陰證——畏寒，面色晦暗，語(yǔ)聲低微，疼痛喜按，尿清便濾，脈數(shù).....

再例如：

八綱辨證：表證，實(shí)證，熱證——屬陽(yáng)

里證，虛證，寒證——屬陰

總之，無(wú)論望聞問切四診，都應(yīng)以分清陰陽(yáng)為首務(wù)，只有掌握陰

陽(yáng)在辨證中的規(guī)律，才能正確分析和判斷疾病的陰陽(yáng)屬性。

（五）用于疾病的防治

調(diào)理陰陽(yáng)，使之保持或恢復(fù)相對(duì)平衡，達(dá)到陰平陽(yáng)秘，是防治疾病

的基本原則。

1.指導(dǎo)養(yǎng)生

順?biāo)臅r(shí)而養(yǎng)生，使人體中的陰陽(yáng)與四時(shí)的陰陽(yáng)變化相適應(yīng)，保持人

與自然界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，以延年益壽。

2.用于疾病的治療

（1）確定治療原則

A、陰陽(yáng)偏勝的治則

瀉其有余

補(bǔ)其不足

B、陰陽(yáng)偏衰的治則

陽(yáng)虛則寒——壯陽(yáng)益火（虛寒證用補(bǔ)陽(yáng)藥）陰

虛則熱——滋陰益水（虛熱證用補(bǔ)陰藥）

（2）歸納藥物性

藥物的性能也可用陰陽(yáng)的屬性來(lái)說(shuō)明：

四氣：

寒，涼——陰一一用于治療熱證

熱，溫——陽(yáng)——用于治療寒證

五味：

辛，甘，淡——陽(yáng)

酸，苦，咸——陰

升，浮——陽(yáng)

沉，降——陰

結(jié)語(yǔ)

思考題

10'

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（首頁(yè)）

課程名稱：一中醫(yī)基礎(chǔ)理論任課教師（職稱）：

授課對(duì)象及時(shí)間：________________________________

授課題目（章節(jié)）—第三節(jié)五行學(xué)說(shuō)一教具:

基本教材：-6版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

教學(xué)目的：1、掌握五行的基本概念和五行學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容；

2、掌握五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：_

1、五行和五行學(xué)說(shuō)的基本概念；

2、?行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容；（1）五行的特性；（2）事物和現(xiàn)象的五行歸類；（3）五.

行的生克制化；（4）出行的乘侮和母子相及。

3、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

教學(xué)方法：一結(jié)合圖表課堂講授

課時(shí)安排：5學(xué)時(shí).

課程作業(yè)或思考題：

1、何謂五行和五行學(xué)說(shuō)？

2、何謂五行相牛、相克？各自的?？舜涡蛉绾危?/p>

3、五行對(duì)事物的歸類依據(jù)和方法各是什么？有何意義？

4、五行相乘和相侮有何區(qū)別與聯(lián)系？

教學(xué)后記：

教研室主任意見:

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（續(xù)頁(yè)）

時(shí)間教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟教學(xué)方法

分配板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)與手段

簡(jiǎn)要復(fù)習(xí)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容，指出五行學(xué)說(shuō)和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)一樣，

5學(xué)時(shí)

在中醫(yī)理論體系形成的過程中起到了極其重要的作用。它幫助中醫(yī)把

零散的理論總結(jié)為獨(dú)具特色的中醫(yī)學(xué)理論體系。

五行學(xué)說(shuō)是我國(guó)古代的唯物辨證法思想。它是以木，火，土，金，

20z

水五種物質(zhì)的特性及其“相生”和“相克”規(guī)律來(lái)認(rèn)識(shí)世界，解釋世

界和探求宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。

五行學(xué)說(shuō)的起源，一般認(rèn)為從“五方說(shuō)”和“五材說(shuō)”等演化而

來(lái)。

五行學(xué)說(shuō)——是研究木、火、土、金、水五行的內(nèi)涵、特性、

歸類及生克規(guī)律，用以闡釋宇宙萬(wàn)物的發(fā)生、發(fā)展、變化及其相互聯(lián)

系的一種古代哲學(xué)理論。一、五行的基本概念

五行——即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。

在漫長(zhǎng)的歷史過程中，五材的概念逐步被引伸，用以概括、歸納

自然界的各種事物和現(xiàn)象，這時(shí)的五行已不再是木、火、土、金、水

五種物質(zhì)本身，而成為一個(gè)抽象的哲學(xué)概念。

二、五行學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容

（一）五行各自的特性

60'2.“火日炎上”指火有溫?zé)?、向上的特性?/p>

3.“土爰稼稿”指土有生化、承載、受納的特性。

4.“金F1從革”指金有肅殺、沉降、收斂的特性。

5.“水口潤(rùn)下”指水有寒涼、滋潤(rùn)、向下、閉藏的特性。

（-）事物和現(xiàn)象的五行歸類

1.歸類的依據(jù)：五行特性

2.歸類的方法：

（1）取象比類法：

主要用于自然事物的分類。

（2）推演絡(luò)繹法：

主要用于人體歸類。

3.歸類的意義：

通過五行歸屬，將自然界的各種事物和現(xiàn)象以及人體的臟腑組

織器官和生理病理征象，作了廣泛的聯(lián)系，并分別歸于五行之中。如

此構(gòu)筑了內(nèi)外環(huán)境相聯(lián)系的五行系統(tǒng)，說(shuō)明人體自身的整體性以及人

與自然環(huán)境的統(tǒng)一-性。

（三）五行的生克制化五行的生克制化，是五行之間關(guān)系正常的狀態(tài)，

可用于闡述自然界的正常變化和人體的生理活動(dòng)。

1.五行相生：：指木、火、土、金、水五行之間存在著有序的遞相

資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。

相生次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

相生關(guān)系：又稱母子關(guān)系

2.五行相克:：指木、火、土、金、水五行之間存在著有序的遞相

克制、制約的關(guān)系。

相克次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

相克關(guān)系：任何一行都存在“克我”和“我克”的關(guān)系。

相克關(guān)系：又稱所勝與所不勝關(guān)系

我克——我所勝

克我——我所不勝

相克與相生同樣重要，在事物的發(fā)展過程中缺一不可。

(四)五行乘侮和母子相及

五行乘侮，是五行之間相克關(guān)系的異常變化；

母子相及，則是五行之間相生關(guān)系的異常變化。它們可用于解釋

自然界的異常變化和大的魁病理變化。

1.五行相乘：

(1)相乘的含義：指五行中某一行對(duì)其所勝一行的過度克制。

(2)相乘的次序：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。(與相

克次序相同)

(3)引起相乘的原因有二：一是“克”的一方太過，二是“被克”的一

方太弱。

2.五行相侮：

(1)相侮的含義：指五行中的某一行對(duì)其所不勝一行的反向克制。

(2)相侮的次序：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。(與相

克次序相反)

(3)引起相侮的原因：

①太過所致的相侮：五行中的某一行過亢，使原來(lái)克制它的一行不

僅不能克制它，反而受到它的反向克制。

②不及所致的相侮：五行中的某一行不及，不僅不能制約其所勝的

一行，反而受到其所勝一行的反向克制。

3.相乘U相侮的區(qū)別與聯(lián)系

相乘與相侮都是不正常的相克現(xiàn)象，兩者既有區(qū)別，又有聯(lián)系。

區(qū)別：

相乘是克制太過。

相侮是反向克制。

聯(lián)系：

發(fā)生相乘時(shí)，有時(shí)也可出現(xiàn)相侮。

發(fā)生相侮時(shí)，有時(shí)又可伴有相乘。

4.母子相及：包括母病及子和子病及母。

(1)母病及子：指五行中作為母的一行異常，影響到作為子的一行，

引起母子二行皆異常。

(2)子病及母：指五行中作為子的一行異常，影響到作為母的一行，

引起母子二行均異常。

三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

()說(shuō)明五臟的生理功能及其相互關(guān)系

1.說(shuō)明五臟的生理功能

木有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢的特性，肝喜條達(dá)而惡抑郁，有疏

110/(1)

通氣血，調(diào)暢情志的功能，故肝屬木。

(2)火有溫?zé)帷⑾蛏系奶匦?，心?yáng)具有溫煦之功，故心屬火。

(3)土有生化萬(wàn)物的特性，脾主運(yùn)化水谷、化生精微以營(yíng)養(yǎng)臟腑形體，

為氣血生化之源，故脾屬土。

(4)金有清肅、收斂的特性，肺氣以肅降為順，故肺屬金。

(5)水具有滋潤(rùn)、下行、閉藏的特性，腎有藏精、主水的功能，故腎

屬水。2.說(shuō)明五臟之間的相互關(guān)系

(-)說(shuō)明五臟病變的相互影響

1.相生關(guān)系的傳變

(1)母病及子——指疾病的傳變，從母臟傳及子臟。(病情較輕)

如：腎病及肝

(2)子病及母——指疾病的傳變，從子臟傳及母臟。(病情較重)

如：心病及肝

2.相克關(guān)系的傳變

(1)相乘傳變——相克太過而為病。(病情較重)

如：木亢乘土、土虛木乘

(2)相侮傳變——反克而為病。(病情較輕)

如：木亢侮金、土虛水侮

(三)用于疾病的診斷

根據(jù)五行與五臟的歸類關(guān)系，以及五行與自然的聯(lián)系，歸類，在

某種程度上可以協(xié)助診斷疾病。

1.用于指導(dǎo)四診

如：面見青色、喜食酸味、脈弦——肝病

2.用于推斷病情(四)用于疾病的治療

1.指導(dǎo)臟腑用藥根據(jù)藥物的色味，按五行歸屬確定其作用于臟腑。

例如:

青色、酸味——入肝白芍、吳茱萸一一味酸入肝經(jīng)以補(bǔ)肝

赤色、古味入心朱砂色赤入心經(jīng)以鎮(zhèn)心女神

黃色、甘味——入脾白術(shù)——色黃味甘入脾經(jīng)以補(bǔ)脾氣

白色、辛味——入肺石膏——色白味辛入肺經(jīng)以清肺熱

黑色、咸味——入腎玄參、生地——色黑味咸入腎經(jīng)以滋腎陰

2.控制疾病的傳變根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律，控制疾病的傳變。

例如：“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾

3.確定治則和治法

(1)根據(jù)五行相生規(guī)律確定治則和治法

①確定治則

A.補(bǔ)母一一用于母子兩臟虛證?！疤搫t補(bǔ)其母"B.瀉

子——用于母子兩臟實(shí)證?！皩?shí)則瀉其子”②確定治法A、滋水

涵木法一是滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法，適用于腎陰虧損而

肝陰不足，甚或肝陽(yáng)上亢之證。B、益火補(bǔ)土法一一按五行

相生理論，是溫心陽(yáng)以助脾陽(yáng)的方法。自命門學(xué)說(shuō)興起以來(lái)，

一般多指溫腎陽(yáng)而助脾陽(yáng)的方法，適用于腎陽(yáng)式微而致脾陽(yáng)不

振、運(yùn)化失職之證。C、培土生金法——是補(bǔ)脾氣以益肺氣的

方法，適用于脾氣虛弱，不能益肺氣所致的脾肺氣虛證，或

因肺氣虛而引起的肺脾兩虛證。D、金水相生法一一又稱滋

養(yǎng)肺腎法，適用于肺虛不能輸布津液以滋腎，或腎陰不足，

不能上滋肺而致的肺腎陰虛證。

(2)根據(jù)五行相克規(guī)律確定治則和治法

①確定治則

A.抑強(qiáng)一一用于太過引起的相乘和相侮。

B.扶弱——用于不及引起的相乘和相侮。

臨床常將二者結(jié)合使用。

②確定治法A.抑木扶土法——是疏肝與健脾相結(jié)合治療肝旺脾虛

的方法，適用于木旺乘土或土虛木乘之證。B.培土制水法

一一是溫運(yùn)脾陽(yáng)治療水濕停聚為病的方法，適用于脾虛不

運(yùn)，水濕泛濫而致的水腫脹滿之證。C.佐金平木法——是

滋肺陰、肅肺氣以抑制肝旺的方法，適用于肝火犯肺之證。

D.瀉南補(bǔ)北法——即瀉心火補(bǔ)腎水的方法，適用于腎陰不足，心火

偏亢的心腎不交之證。

結(jié)語(yǔ)

思考題

10'

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（首頁(yè)）

課程名稱：中醫(yī)基礎(chǔ)理論任課教師（職稱）：

授課對(duì)象及時(shí)間：_____________________________

授課題目（章節(jié)）.第四節(jié)中醫(yī)學(xué)的主要思維方法一教具:

基本教材：6版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

教學(xué)目的：了解中醫(yī)學(xué)思維方法的特點(diǎn)及中醫(yī)學(xué)常用的思維方法。

教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：_

1、中醫(yī)學(xué)的方法學(xué)體系：

2、中醫(yī)學(xué)思維方法的特點(diǎn)；

3、中醫(yī)學(xué)的主要思維方法：（1）比較（2）演繹（3）類比（4）以表知里（5）試探與反證。

教學(xué)方法：課堂講授

課時(shí)安排：2學(xué)時(shí)

課程作業(yè)或思考題：_

1、簡(jiǎn)述中醫(yī)學(xué)的方法學(xué)體系的層次結(jié)構(gòu)。

2、中醫(yī)學(xué)的思維方法有何特點(diǎn)？

3、何謂類比？它在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用如何？有何局限性？

教學(xué)后記：

教研室主任意見:

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（續(xù)頁(yè)）

時(shí)間教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟教學(xué)方法

分配板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)與手段

2學(xué)時(shí)一，中醫(yī)學(xué)的方法學(xué)體系

（-）中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法（最高層次）

10'包括中國(guó)古代哲學(xué)思想——整體觀念，精氣學(xué)說(shuō)，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，五

行學(xué)說(shuō)

（-）中醫(yī)學(xué)的一?般思維方法（第二層次）本節(jié)討論重點(diǎn)

（三）中醫(yī)學(xué)的具體方法（第三層次）

具體方法——如診斷，治療，預(yù)防，治則等方法

二，中醫(yī)學(xué)思維方法的特點(diǎn)

10'（-）從宏觀角度觀察事物

（二）運(yùn)用哲學(xué)思維

（三）注重整體研究

三，中醫(yī)學(xué)的主要思維方法

55，（一）比較——考察對(duì)象之間的不同與相同之處

例如：臟與腑的區(qū)別

（~）演繹——是叢一般到個(gè)別的思維方法，即從一般原理推出關(guān)于

個(gè)別情況的結(jié)論。

例如：五行——土克水——脾在五行屬土，故臨床采用健脾之

法來(lái)消除水腫。

（三）類比——是根據(jù)兩種事物在某些特征上的相似，作出它們?cè)?/p>

其它特征上也可能相似的結(jié)論。

例如：風(fēng)使樹木晃動(dòng)——人發(fā)病后出現(xiàn)頭暈等癥狀，二者類似，

而肝在五行屬木，故把病因類比為肝風(fēng)。

（四）以表知里——是通過觀察事物的外在表現(xiàn)，來(lái)分析判斷內(nèi)在狀

況和變化的一種思維方法。

例如：中醫(yī)對(duì)內(nèi)臟生理功能的認(rèn)識(shí)

（五）試探和反證

試探——對(duì)研究對(duì)象先作一番考察，提出初步設(shè)想，依據(jù)這種設(shè)

想采取相應(yīng)的措施，然后，根據(jù)措施在對(duì)象身上所得到的反應(yīng)，對(duì)原

有設(shè)想適當(dāng)修改，以決定下一步措施的一種思維方法。

例如：《傷寒論》治療陽(yáng)明腑實(shí)證，少與承氣湯，轉(zhuǎn)氣后，再正

式治療

反證—叢結(jié)果追朔原因，并加以證實(shí)得以一種逆向思維方法。

例如：腎虛病人出現(xiàn)頭暈，耳鳴等癥狀，試用補(bǔ)腎法治療后，頭

暈耳鳴等癥狀消失，由此反證出腎開竅與耳的理論。

結(jié)語(yǔ)

5，思考題

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（首頁(yè)）

課程名稱：中醫(yī)基礎(chǔ)理論_任課教師（職稱）：

授課對(duì)象及時(shí)間：____________________________________

授課題目（章節(jié)）第二章氣血津液第一?節(jié)氣_教具：

基本教材：一6版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

教學(xué)目的：掌握人體氣的基本概念、生成、運(yùn)行、功能及其分類

教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：」、氣的基本概念：

2、氣的生理功能；

3、氣的分類（兀氣、宗氣、衛(wèi)氣、營(yíng)氣的生成、分布和功能）。

教學(xué)方法：—結(jié)合圖表課堂講授

課時(shí)安排：4學(xué)時(shí)-

課程作業(yè)或思考題：_

1、簡(jiǎn)述元?dú)狻⒆跉?、衛(wèi)氣、營(yíng)氣的生理功能。

2、人體之氣有明即士牛理功能？

教學(xué)后記：

教研室主任意見:

廣西中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教案（續(xù)頁(yè)）

時(shí)間教學(xué)重點(diǎn)、內(nèi)容和步驟教學(xué)方法

分配板書提要、課堂提問、舉例要點(diǎn)與手段

4學(xué)時(shí)首先概述氣血津液基本概念，叮臟腑的關(guān)系。指出它們都是構(gòu)成

人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。

第一節(jié)氣

8，一、氣的基本的概念

（-）氣是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì)

（-）氣是維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)

7,二、氣的生成

（-）氣的主要來(lái)源

先天之精氣一一元?dú)庖灰环A受于父母

后天之精氣——水谷之精氣自然界之清氣

（-）氣的生成與臟腑的關(guān)系

1.肺為氣之主

2.脾胃為氣血生化之源

3.腎為生氣之源

15，三、氣的運(yùn)動(dòng)

（-）氣機(jī)的含義

氣機(jī)——?dú)獾倪\(yùn)動(dòng)。

（-）氣的運(yùn)動(dòng)形式

1氣.運(yùn)動(dòng)的基本形式：升、降、出、入

2.氣的運(yùn)動(dòng)與臟腑關(guān)系

氣機(jī)調(diào)暢?氣的出入升降運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)平衡。

60'四、氣的生理功能（并以病理反證之）

（-）推動(dòng)作用：指氣的激發(fā)和推動(dòng)作用。

（二）溫煦作用:指氣的溫煦、薰蒸作用。

（三）防御作用：指氣具有護(hù)衛(wèi)人體、抗御邪氣的作用。

（四）固攝作用：指氣以體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)的固護(hù)、統(tǒng)攝和控制作用。

（五）氣化作用：指通過氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化。即精、氣、血、

津液的各自新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化。氣化過程就是物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)

化的新陳代謝的過程。氣化運(yùn)動(dòng)是生命的最基本的特征。

（六）營(yíng)養(yǎng)作用：主要是指營(yíng)氣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，保證人體生命活動(dòng)的正

常進(jìn)行。

五、氣的分類

（―）元?dú)?/p>

15,是人體中最基本、最重要、根源于腎的氣

1.生成——由腎中精氣所化生

2.分布一一元?dú)獍l(fā)于腎，通過三焦而循行全身，內(nèi)而五臟六腑，外

而肌膚媵理，無(wú)處不到。

3.主要功能

(1)激發(fā)機(jī)推動(dòng)人體生長(zhǎng)以育和生殖功能。

(2)激發(fā)和推動(dòng)臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)

15，(二)宗氣

是由肺吸入的清氣與脾胃化生的水谷精氣結(jié)合而在，聚于胸中之

氣。

1.生成——由水谷精氣和自然界清氣所組成

2.分布——宗氣聚于胸中，