湘潭兒科內(nèi)科口腔試題

1、一歲小兒體格發(fā)育應(yīng)達到以下指標除外()3、會洗手、洗臉，說短的歌謠，能認識男女，最可能的年齡是：()DA、食欲不振B、體重不增C、身高減低D、脂肪消減E、肌肉松弛A、喂養(yǎng)不當B、先天不足C、疾病影響D、缺乏鍛煉E、免疫缺陷A、日光照射不足B、VitD攝入不足C、腎小管性酸中毒D、生長發(fā)育速度快E、經(jīng)常慢性腹瀉中度脫水，判斷脫水性質(zhì)有困難時補充累積損失D鈉液E、生理持續(xù)液D蛋白尿E、血清補體C降低39、嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點是：()C、有水、電解質(zhì)紊亂D液、腥臭E、鏡檢有大量脂肪滴A、腸道內(nèi)感染B、喂養(yǎng)不當C、消化系統(tǒng)發(fā)育A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、代謝性酸D、呼吸性酸中毒E、混合性酸中毒A、呼吸困難B、發(fā)紺C、煩躁不安D、明顯三凹征E、血氣分析14、小兒肺炎應(yīng)用抗生素時，其停藥時間一般是：()A、治療腎炎本身B、以防腎衰C、消除體內(nèi)殘余病灶D、預(yù)防腎炎復(fù)發(fā)E、防止交叉感染A、高血壓B、水腫C、高脂血癥D、蛋白尿A、血尿B、高血壓C、氮質(zhì)血癥D、C降低3E、對激素治療無效應(yīng) ()A、20mg/kgB、10mg/kgC、5mg/kgD、0.3－0.5mg/kgE、以上都不對22、下列哪種臨床表現(xiàn)不會是新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)：()A、激惹、過度興奮B、黃疸C、呼吸暫停D、貧血E、腹瀉23、先天性心臟畸形時期是在受孕的：()A、第2－4周B、第2－8周C、第4－8周D、第4－1024、先心病的并發(fā)癥，下列哪項除外：()A、肺部感染B、心衰C、感染性心內(nèi)膜炎D、低血糖E、肺動脈高壓A、母親有結(jié)核病B、出生時接種過卡介苗C、體內(nèi)有活動性結(jié)核灶D、曾患過結(jié)核病E、2周內(nèi)接種過卡介苗26、以下哪項不是原發(fā)性肺結(jié)核常見的癥狀：()A、咯血B、咳嗽C、盜汗D、低熱27、下列哪項不是結(jié)核性腦膜炎的早期癥狀：()A、精神淡漠、好哭、嗜睡B、頭痛C、驚厥D、低熱、食欲減退E、嘔吐、便秘28、2歲患兒，有肺結(jié)核密切接觸史，下列哪項檢查不恰當：()A、PPD試驗B、胸部x線攝片C、PPD－IgG、PPD－IgMD、痰液結(jié)核菌培養(yǎng)E、血沉29、確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是：()A、高熱、頭痛、嘔吐B、驚厥、C嬰兒前囟飽滿、隆起D、腦膜刺激癥陽性E、腦脊液中找到致病菌30、典型化腦的腦脊液改變?yōu)椋?)A、細胞數(shù)增高、蛋白增高，糖正常B、細胞數(shù)增高、蛋白2、()患先天性胸腺發(fā)育不全或嚴重聯(lián)合免疫缺陷病，禁止接種上。4、()三凹征是指呼吸困難時，胸骨上窩、肋間隙和劍突下出現(xiàn)1、囟門和顱縫的閉合是反映顱骨的骨化過程，前囟遲閉見為遷延性；為慢性。 4、臨床上常將先心病分為，，化驗：尿常規(guī)：Pro+BLD+++鏡檢：RBC++/HpPHg感(+)心肺(－)、腹(－)雙膝反射正常，克布氏征(－)、氏征(－)。一、A型選擇題：1c2d3b4b5a6c7a8e9c10d11a12c13e14b15c16c17d18e19b20d21a22e23b24d25c26a27c28d29e30b二、名詞解釋下排列成串珠樣。3、除呼吸系統(tǒng)受累外，其他系統(tǒng)亦受累，全身中毒癥狀明顯。小，活動性結(jié)核的可能性越大；▲由陰性轉(zhuǎn)為陽性急性腎小球腎炎(嚴重病例)：▲6歲，腎炎好發(fā)年齡；▲曾有皮▲BP160/120mmHg頸抗感(+)床休息、低鹽飲食A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期A、一容量乳粉加三容量水、B、一容量乳粉加二容量水、C、一3、國內(nèi)規(guī)定圍生期指：()D、頭圍46cmE、腕骨骨化中心2—3個A、百白破三聯(lián)疫苗B、每年輸注成人血漿C、每年肌注丙D盤球蛋白E、以上都不是6、營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括：()嬰兒腹瀉所致中度脫水、判斷脫水性質(zhì)有困難時，補充累積水損失量應(yīng)選用()的名字,最可能的年齡是:()A喂養(yǎng)不當B、先天不足C、血漿蛋白下降D缺乏鍛煉E、免疫缺陷張，示合并()ABC病ABC、代謝性酸中毒ABC病毒性腎炎ABC糊ABC、大腸肝菌A消化道B、呼吸道C、皮膚接觸A、卡介苗B、脊髓質(zhì)炎C、百、白、破D疫苗E、麻疹減毒疫苗18、引起佝僂病的最主要病因為：()DE、生長過速動性。性B20、C喂養(yǎng)炎、繼發(fā)性腎炎、慢性腎炎、急性發(fā)作、特發(fā)ABC、幼兒期2、一歲小兒體格發(fā)育應(yīng)達至以下標準，除外()、小兒年齡階段的劃分中，幼兒期是指()A、從出生~28天B、生后1月~12個月C、1歲~3歲D、生后2~2歲E、生后3~5歲AB、腦積水C、腦發(fā)育不全AB重不增C、身高減低DE馳C液)AB熱驚厥C、腦發(fā)育不全膜炎患兒，先天有硬膜下積液，應(yīng)首先選擇下D、眼底檢查E、頭顱CT)))ABC、病毒性腎炎DE征D、藥物影響E、生長過速D、4~8周E、20分鐘C病D、出生時接種過卡介苗)A缺損B、動肺導(dǎo)管未閉C、法洛四聯(lián)癥D、室隔缺損E肺動脈瓣狹窄B、慢性腹瀉、新生兒幾種特殊生理狀態(tài)，包括以下除外()AB腺腫大C、假月經(jīng)22、新生兒窒息復(fù)蘇方案(ABCDE)哪項是關(guān)鍵()A呼吸道B、建立呼吸C、維持正常循環(huán)DE評價)A、20mg/kgB、10mg/kgC、5mg/kggkgE25、關(guān)于新生兒顱內(nèi)出血，下列哪項不太可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血？()D、輸注高滲液體E、胎齡為32周的早產(chǎn)兒26、急性非典型腎炎診斷中最有價值的生化指標為(：)A、A50升高血沉升高C、血漿蛋白下降3A、高度浮腫B、大量蛋白尿C、有血尿、高DE、血漿蛋白↓28、遷延性肺炎病程在：()月D氧鈉E、5%糖鹽水2、3歲正常兒，體重為㎏，8歲正常兒的體重為顏面部明顯浮腫，頸稍抵抗，心肺(－)，腹軟，無移動性濁音，肝脾未及，雙下肢非凹陷性浮腫明顯；雙膝反射正常，克布氏征 C26、E27、C28、C29、D30、C衡2、14；25.5，107。染過結(jié)核；③體內(nèi)有新的結(jié)核病灶；A.45cmB.46cmC.48cmD.50cmE.52cm3.2~12歲小兒身長計算公式，哪項正確？()齡×6＋77(cm)D.年齡×2＋75(cm)E.年齡×2＋4.新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)的治療不包括：()A.支持療法B.控制驚厥C.治療腦水腫D.神經(jīng)營養(yǎng)因子的應(yīng)用E.抗感染A.缺癢、酸中毒B.產(chǎn)傷C.生理性黃疸D.輸注高滲液體E.胎齡為32周的早產(chǎn)兒6.在控制HIE的驚厥中，首選苯巴比妥，負荷量是(：)A.10mg/kgB.5mg/kgC.8mg/kgD.20mg/kgA.支氣管肺炎B.節(jié)段性肺炎C.大葉性肺DE.干酪性肺炎A.發(fā)熱、頻咳B.氣促C.固定細濕啰音D.呼吸音減弱E.D.呼吸音減弱E.C.胃腸功能紊亂 2002C.胃腸功能紊亂 2002級檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)兒科考試試卷A.膿胸B.肺大泡E.膿氣胸A.5~6個月B.4~5個月C.3~4個月D.2~8周E.2~4周11.室間隔缺損易并發(fā)下列情況，哪種除外：()A.支氣管炎B.充血性心衰C.感染性心A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管D聯(lián)征E.肺動脈狹窄A.易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B.多種骨骼畸形C.手鐲征D.肌張力低下E.出牙延遲14.哪項不是佝僂病頭部的骨骼改變？()A.顱骨軟化B.前囟遲閉C.方顱D.小頭A.去除病因，加強護理B.去除病因，合理喂養(yǎng)C.A.有慢性消化系統(tǒng)疾病B.有喂養(yǎng)不當史C.體重及皮下脂E，糖正常18.何者表明結(jié)核性腦膜炎已進入晚期？()D.多病因、多因素引起的以腹瀉為主的綜合征E.腸道外感A.腦膜刺激征陽性B.顱神經(jīng)癱瘓C.昏迷染引起的腹瀉DE26.嬰幼兒秋季腹瀉，最常見的腸道感染因素是：()AB＋)C.(＋＋)D.(＋＋＋)E.27.脫水時補液的速度取決于：()(＋＋＋＋)A.液體張力B.液體的種類C.脫水程度和大便量少尿A.20ml/kg，于30—60分鐘內(nèi)靜滴B.20ml/kg,8ml—血尿，少尿，水腫D.20ml/kg,2小時內(nèi)滴完E.10ml/kg,半小時內(nèi)滴完A.抗鏈球菌溶血素O(ASO)增高B.血沉增高C.輕度貧A.等張B.1/4張C.1/3張D.2/3張血D.血總補體下降E.血白細胞增高E.1/2張22.腎病綜合征的特征中，哪項為主？()30.嬰兒期按公式計算體重，哪項是錯誤的？()A.速尿B.青霉素C.清蛋白D.1.小于胎齡兒腎上腺皮質(zhì)激素E.細胞毒藥物2.新生兒窒息 3.小兒出生時頭圍為cm,前囟歲閉合，閉合過早見1.小兒年齡分哪幾期？生長速度最快為哪兩期？2.結(jié)核菌素試驗，陰性反應(yīng)見于哪些情況？(每題5分，共25分)m。1.C2.D3.C4.E5.C6.D7.A8.C9.C11.D19.E21.D29.D10.D.C20.A22.A30.A13.A23.D14.D24.B15.B25.D16.C26.A17.D27.C18.C28.A二．名詞解釋1.體重(BW)在同齡兒平均體重的第10百分位以下的嬰兒。2.新生兒窒息：史指嬰兒出生喉無自主呼吸或呼吸抑制而導(dǎo)致低氧血癥和混合性酸中毒。，小嬰兒;(2)以發(fā)熱、咳喘繼而出現(xiàn)驚厥、昏迷TA、一容量乳粉加三容量水、B、一容量乳粉加二容量水、C、D盤球蛋白E、以上都不是度脫水、判斷脫水性質(zhì)有困難時，補充累積水齡是:A、心力衰竭B、高熱驚厥C、中毒性腦病D、低血糖A血癥B、高碳酸血癥C、代謝性酸中毒D、A、急性腎炎B、泌尿系感染C、病毒性腎炎D、單純A、驚厥B、性格改變C、意識模糊D、顱神經(jīng)受損A、肺炎雙球菌B、葡萄球菌C、大腸肝菌D、溶血性D苗E、麻疹減毒疫苗D、出生時接種過卡介苗E、4周內(nèi)接觸過開放性肺結(jié)核3、化膿性腦炎常見的致病菌有腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌及 急性； 括括 為。 為)12、C13、D14、B15、B16、E17、D18、B19、B粗，由一種到多種的原則。2、常見的并發(fā)癥有膿胸，膿氣胸，肺大皰3)體內(nèi)有新的結(jié)核病灶；4)、活動性結(jié)核??；5)、新近有結(jié)1、急性腎小球腎炎(嚴重病例)，高血壓腦病，診斷依據(jù)：身浮腫明顯非凹陷性等。2、需與“病毒性腎炎、繼發(fā)性腎炎、慢性腎炎、急性發(fā)作、 。 7、下頜骨骨折好發(fā)部位 )9、麻醉注射區(qū)一旦出現(xiàn)血腫應(yīng)早熱敷，促使血腫消散。()4、試述拔牙有關(guān)的局部及全身因素(拔牙禁忌癥)？學(xué)號姓名成績2、意識內(nèi)容包括括 頸部和手指，靜止時出現(xiàn)，緊張時，隨意運動 時，睡眠時消失，見于。4、強直陣攣發(fā)作可分為5、急性脊髓炎的典型表現(xiàn)是是的描述為()A、乳頭平面為TB、胸骨角平面為4T2C、腹股溝平面為T－LD、臍平面為T12172、患者突發(fā)偏癱，頭部CT提示腦梗死，查體發(fā)現(xiàn)病灶對側(cè)偏身感覺障礙，對側(cè)同向性偏盲，其病變部位在()AB皮質(zhì)下C、內(nèi)囊D、皮質(zhì)3、動眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)中不包括()A、上瞼下垂B、內(nèi)斜視C、復(fù)視D、外斜視、關(guān)于頸髓白質(zhì)中纖維的排列順序(由內(nèi)向外)的描述，正確的是()C、皮質(zhì)脊髓束為S－L－T－CD、以上都不正確5、長期使用鍵盤和打字機者，易損傷下列哪條神經(jīng)()A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)CD、胸長神經(jīng)6、閉鎖綜合征系病變累及()統(tǒng)7、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選的藥物是()AB、安全靜脈推注CD鈉8、持發(fā)性面神經(jīng)炎急性期治療應(yīng)盡早使用()AB、針炙治療CD激素AB10、多發(fā)性硬化自身免疫發(fā)病機制中起主要作用的是()AB、補體CD、以上都是2、上運動神經(jīng)元癱瘓與下運動神經(jīng)元癱瘓怎樣鑒別？，小便失禁一次，急呼120送至我院，既往有高血壓病史5 通常水平，眠狀態(tài)，較重的疼痛或言語刺激可喚醒，作簡單模(2)自主呼吸停止，須用呼吸機維持換氣。(5)腱反射消失。(6)須除外中毒、低溫和內(nèi)分泌代謝。礙癱無神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，無失神經(jīng)電位范圍局限，以肌群為主有失神經(jīng)電位肌肉活檢通常后期呈廢用性肌萎縮無神經(jīng)改變肌肉活檢通常后期呈廢用性肌萎縮無神經(jīng)改變學(xué)號姓名)和(2、屈光系統(tǒng)包括()、(()3、屈光不正包括()、(4、眼球壁中層指()、()、()6、老年性白內(nèi)障分()、()、()狀體炎治療的首要措施是散瞳。()3、倒睫不一定有瞼內(nèi)翻。()4、老年性白內(nèi)障在成熟期易誘發(fā)青光眼。()5、化學(xué)燒傷的應(yīng)急處理包括爭分奪秒、就地取材、反復(fù)沖洗。()6、麥粒腫是由金葡菌感染所致。()7、角膜的營養(yǎng)全由房水供給。()8、視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜之間的分離。()9、房水是由睫狀竇上皮細胞分泌的。()10、縮瞳使房角開放用來治療閉角型青光眼。()(2)活動后起病。(3)頭痛、嘔吐，伴有吐詞不清，起病急。3、(1)腦梗塞：急性起病，安靜狀態(tài)下多見，頭痛，嘔吐及意識(2)蛛網(wǎng)膜下腔出血：急性起病，以頭痛，嘔吐、腦膜刺激征為4、(1)保持安靜。防止再出血。(2)控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。(3)防治并發(fā)癥。(4)調(diào)整血壓。1、急性前葡萄膜炎與急性閉角型青光眼急性發(fā)作期如何鑒2、沙眼的病原體是什么？沙眼的并發(fā)癥是什么？卷4、肺心病患者、測血氣：PH7.25，Pao5.3kPa(40mmHg),PaCO229kPa(67.5mmHg),HCO19mmol/l,BE-6mmol/l,應(yīng)診斷為:B3A、失代償性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒并代謝E性呼吸性酸中毒E壓A、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸C、反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難A、結(jié)核性胸膜炎B、炎癥反應(yīng)性胸膜炎C、癌性胸膜炎D、風濕性胸膜炎E、急性胰腺炎引起的胸膜炎收縮期負荷加重見于：CA、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、主E病的基礎(chǔ)意義的依據(jù)：EEA出血后腹痛加重B、嘔血?；煊惺澄顲、嘔血呈酸DMLEA、貧血B、均一型紅細胞尿C、白細胞管型D、大量A、小細胞性貧血B、增生性貧血C、典型小細胞低色素D、低血清鐵E低血清鐵伴有骨髓貯存鐵缺乏A、表情淡漠B、下肢黏液水腫C、低熱D、心律的體征：CE瘤A、毛細血管的動脈粥樣硬化管腔狹窄B、毛細血管的基底膜C、毛細血管的微血栓形成血流速慢D、毛細血管的鈣化通透E、毛細血管的內(nèi)皮細胞受損A、原發(fā)型肺結(jié)核B、血型播散型肺結(jié)核C、浸潤型型肺結(jié)核D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、結(jié)核性胸膜炎A癌B、腸結(jié)核C、肝癌D、胃潰瘍E、克隆病ABC、兩者均有D、兩者均無AB、尿色呈紅葡萄酒色AB、加重組織缺氧C、反跳A、比重大于或等于1.018B、蛋白質(zhì)定量>30G/LC、粘D、胸水蛋白/血清蛋白<0.5A、伴高血糖癥B、伴紅細胞增多癥C、伴低鈣血癥D膽固醇血癥作并可能猝死：A、預(yù)激綜合征B、肥厚型心肌病C、室間隔缺損A、再生障礙性貧血B、急性粒細胞性白血病C、脾功能()()()()()9、腎病綜合征的臨床的臨床特點是浮腫、血尿和高血壓。()()___________強，平臥時雜音不明顯。腹部無異常，無杵狀指。答以下三個問題CA29、C30、ABC37、AB38、BDBD7+8+9-10+常比值————1．慢性支氣管炎診斷標準中，對病程的規(guī)定是(A)D、一年內(nèi)患病持續(xù)3月以上；E、以上都不是。2、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是(C)3、左室收縮期負荷加重見于(C)4、支氣管哮喘的臨床特征是(A)22HCO—：19mmol/L，應(yīng)診斷B3E、代償性呼酸7、提示胃穿孔最有意義的依據(jù)(E)8、尿毒癥病人貧血的主要原因是(B)水量最少應(yīng)超過 (D)DmlE、2000ml10、下列哪項最能提示為出血壞死型胰腺炎(E)A、休克B、黃疸C高熱D、上腹痛壓痛及反跳痛11、腎病綜合征的診斷依據(jù)不包括下列哪一項(A)A、高血壓B、大量蛋白尿C、高膽固醇血癥12、下列哪種凝血因子不由肝臟產(chǎn)生(B)13、下列哪項不是腎小球腎炎的臨床特點(B)A、貧血B、均一型紅細胞尿C、白細胞管型D、大14、下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)(E)15、成年人最常見的肺結(jié)核類型是(C)A、原發(fā)性肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)D結(jié)核。16、酮體不包括下列哪種物質(zhì)(D)17、糖尿病微血管病變的病理特點是(B)A、毛細血管的動脈粥樣硬化，管腔狹窄C毛細血管的微血栓形成，血流減慢。E細血管的內(nèi)皮細胞受損。18、滲出液的特點是(A)A、流感嗜血桿菌B、肺炎鏈球菌肥C、溶血性鏈球菌D、葡萄E氏陰性桿菌示(B)A、急性心肌炎B、心絞痛C、急性心肌梗死D、食道炎肌緊張，壓痛，考慮為下列哪種疾病(B)A、幽門梗阻B、急性胰腺炎C、腸梗阻D、消化性潰瘍22、無尿的標準是每日尿量小于(A)A、100mlB、200mlC、30mlD、400mlE、500ml23、消化性潰瘍合并大出血的特點，不正確的是(A)24、肝臭由下列哪種物質(zhì)產(chǎn)生(D)25、糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)(A)A、深長呼吸B、嘆氣樣呼吸C、潮式呼吸D、間停呼吸26、下列哪項不是急性心梗的并發(fā)癥(E)A、心臟破裂B、栓塞C、室壁瘤D、乳頭肌斷裂E、肺水腫。27、肺結(jié)核化學(xué)治療的原則，不正確的是(E)A、早期B、規(guī)律C、全程D、聯(lián)合28、慢性肺心病的并發(fā)癥中，錯誤的是(D)A、肺性腦病B、心律失常C、休克D、消化道出血E、呼衰29、臨床上引起咯血的最常見疾病為(B)A、支氣管擴張癥B、肺結(jié)核C、肺炎D、肺癌E、支氣管哮喘30、腎性水腫，其水腫最先出現(xiàn)于(B)A、人體最低部位B、顏面及眼瞼C、胸腔D、腹腔1、缺氧不一定有紫紺，紫紺不一定有缺氧。(T)3、所有心絞痛患者，發(fā)病時心電圖上ST段均表現(xiàn)為壓低。(F)6．急性心梗發(fā)病后6小時酶學(xué)檢查以CPK升高最早。()7、阻塞性黃疸患者其尿膽原、尿膽素均為陰性(。F)關(guān)。(F)9、白細胞管型對腎盂腎炎的診斷有重要意義(。T)10、外源性凝血途徑的始動因子為Ⅲ因子(。F)(4)、治療原則。(1)、請寫出該患者的入院診斷)、出血以何種原因可能性大？(3)、需完善哪些檢查以助診治？(4)、治療上應(yīng)做哪些處理？(不需具體醫(yī)囑)1、慢性支氣管炎診斷標準中，對病程的規(guī)定是(A)2、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是(C)3、左室收縮期負荷加重見于(C)E水腫5、支氣管哮喘的臨床特征是(A)C、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E多的哮鳴音們肺底部濕羅音22HCO3－：19mmol/L，應(yīng)診斷為(B)A、失代償性呼酸B、呼酸并代酸C、代酸D、呼酸并代堿E、代償性呼酸7、尿毒癥病人貧血的主要原因是(B)A、失血B、促紅細胞生長素缺乏C、缺鐵D、胍類物質(zhì)抑出現(xiàn)移動性濁音時，游離腹水量最少應(yīng)超過 (D)9、支原體肺炎的治療首選(A)E欣10、提示胃穿孔的最有意義的依據(jù)是(A)A、膈下游離氣體B、突然腹痛C、休克D、腹腔穿刺E、惡心嘔吐11、酮體不包括下列哪種物質(zhì)(D)12、下列哪項不是心衰的誘因(D)A、上感B、不適當?shù)闹委烠、情緒激動D、心肌梗死E、原有心臟病合并嚴重貧血13、右心衰有體征不包括(E)A、頸靜脈怒張B、腹水C、胸水D、下肢浮腫E、咯粉紅色泡沫痰14、糖尿病微血管病變的病理特點是(B)A、毛細血管的動脈粥樣硬化，管腔狹窄。B、毛細血管的基底膜增厚，PAS染色陽性。C、毛細血管的微血栓形成，血流減慢。D、毛細血管鈣化，通透性降低。E、毛細血管的內(nèi)皮細胞受損。15、下列哪種凝血因子不由肝胞產(chǎn)生(B)A、II因子B、III因子C、IV因子D、V因子16、滲出液的特點是(A)細胞數(shù)常＜200×105/LE、胸水蛋白/血清蛋白＜517、腎性水腫，其水腫最先出現(xiàn)于(B)A、人體最低部位B、顏面及眼瞼C、胸腔D、腹腔18、糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)(A)A、深長呼吸B、嘆氣樣呼吸C、間停呼吸D、潮式呼吸E、雙吸氣呼吸19、下列哪項不是急性心梗的并發(fā)癥(D)21、少尿是指每日尿量少于(C)mL23、下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)(E)A、表情淡漠B、下肢粘液性水腫C、低熱D、E多24、鑒別房性和室性早搏哪一條最有意義(B)C是否完全E有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)25、消化性潰瘍合并大出血的特點，不正確的是(A)DE血常為咖啡色1、下列哪些情況下ECG可見ST段抬(AB)A、變異型心絞痛B、心肌梗死C、急性心包炎D、E形成2、哪幾項為診斷腎病綜合征所必(AB)AB內(nèi)障C、青光眼4、類風濕性關(guān)節(jié)炎活動性指標有(A、晨僵持續(xù)時間B、ESRC、CRPD、RF度5、洋地黃類藥物在以下哪些情況不宜應(yīng)(BCD)2、血性胸水，可以排除結(jié)核性胸膜炎。(F)6、阻塞性黃疸患者其尿膽原、尿膽素均為陰性。(F)8、白細胞管型對腎盂腎炎的診斷有重要意義。(T)10、抗SM抗體診斷SLE特異性低，且與SLE活動性有關(guān)。高(F)需五、簡答題(5分×4＝20分)1、門脈高壓的臨床表現(xiàn)主要有哪些？腫2、支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別。3、冠心病的定義與分型。)4、腎小球腎炎的臨床特點。(＋)，腸鳴音活躍。浮腫(＋)，查血氣：PH：7.315，PaO：55mmHg，PaCO：62mmHg，22Beb：6.414)治療原則。1．Ⅱ型呼衰是指動脈血氧分壓(Pao)小于60mmHg,Pco大22于50mmHg,見于通氣功能障礙。 3房顫病人，其心臟聽診的三個特點是第一心音強度變化不1．甲狀腺危象2.阿托品化3.類白血病反應(yīng)4.Somogyi現(xiàn)象1.用激素治療的腎病綜合癥患者,不論有無感染,都需用抗菌F).2．一患者血象高wbc20×109L，HB57g/L,Pt11×109/L.三系細胞減少,據(jù)此可確診為再障,完全排除白血3．對診斷SLE來說，抗核抗體陽性率高，特異性低，而抗雙鏈DNA抗體陽性率低，特異性高。()4．類風濕因子陽性即可確診為類風濕性關(guān)節(jié)炎()。4．繼發(fā)性高血壓主要見于哪五種疾壓、壓 6．少尿與無尿分別是指每日尿量少于400，與1007．腎病綜合癥分為哪五大病理類型 11.1mmol/L A．慢性支氣管炎B。肺膿腫C。肺結(jié)核DE．肺炎A．肺結(jié)核B。局部支氣管_肺發(fā)育不良C。肺癌病D。局部支氣管異物4．潰瘍性結(jié)腸炎，以下列何種藥為首選：BA．激素B．SASPC．抗炎藥D．促潰瘍愈ABCD．藥物7．肝癌以下何種途經(jīng)為主轉(zhuǎn)移BA．淋巴B．血行C．種植D．局部擴散A再障B．PNHC．MDSD．白血病A．VP方案B．HOAP方案C．維甲酸查胸骨中下段壓痛，脾重度腫大，血象為WBC：100×109／LHB：125g／LPLT：317×109／L該病人診斷考慮為：BA．急性白血病B．慢粒C．類白血病反應(yīng)．D．MDS11．搶救糖尿病酮癥酸中毒最首要關(guān)鍵是A12．抗甲狀腺藥物如MTU．PTU．其主要付作用是：CA．肝損B．腎損C．粒細胞減少D．過敏13．一農(nóng)民，腹痛，嘔吐重，呼吸有異味，針眼樣瞳孔，意A．腦血管意外B．急性胃腸炎C．中度有機磷中毒14．VitK依賴因子是哪些凝血因子B15．對急性肺水腫診斷最特異的是：BD．肺動脈瓣第二音亢進A．病史數(shù)天發(fā)復(fù)發(fā)作促，不能平臥、血壓，12／10KPa、心率140次／分、A．補充血容量B．西地蘭C．抗菌素D．硝酸甘油E。糖皮質(zhì)激素18．尿路刺激癥狀常見原因為BA．多囊腎B．膀胱炎C．尿道炎D．腎下垂19．甲亢早期診斷，下列哪項最敏感BA．TTTTB．FTFTC．高敏感度T3434SHD．基礎(chǔ)代謝率20．糖尿病的基本病理生理改變是BC．胰升血糖素分泌過多D．生長激素分度收縮性心力衰竭D．預(yù)激綜合征并心房顫動ABCD3．簡述有Q波的心肌梗塞的心電圖的動態(tài)改變？痛，未于重視，查：BP80/60mmHG，貧血貌，神志清楚，躍，請寫出該患者的入院診斷，出血以何種原因可能性姓名成績A型題(15分)6、肺炎合并心衰有如下表現(xiàn)，但除外(B)1、支氣管哮喘的預(yù)后哪項正確(E)A、突然煩躁、面色發(fā)紺B、心率增快腫亦可治愈C、心音低鈍，可有奔馬率D、肝臟迅速E、合理治療可減輕發(fā)作或減少發(fā)作次數(shù)7、急性心肌梗死發(fā)生心率失常的處理(C)2、治療支原體肺炎，首選的抗菌藥物為(C)A、室性早搏—利多卡因B、室顫A、青霉素B、磺胺類—非同步直流電除顫E、鏈霉素性心動過緩—阿托品3、肺結(jié)核大咯血，最危險的并發(fā)癥是(A)E、Ⅲ0房室傳導(dǎo)阻滯—安裝心臟起搏器AB、出血性休8、前間隔心梗特征性ECG改變見于(B)克A、VVVB、VV34512C、繼發(fā)性感染D、結(jié)核播V3散C、VIavLVVV5123E、以上都不是VV454、下列哪組疾病有胸腔積液時，其性質(zhì)為漏出液(B)E、ⅡⅢavFC、急性胰腺炎D、SLEC、心界普遍擴大E、肺癌D、肝大E、呼吸困難5、呼吸性酸中毒(失代償)時，血氣分析及血清電解質(zhì)的改變是10、一般不會出現(xiàn)發(fā)紺的先天性心臟病是(D)22血PH降低、血鉀升高D、肺動脈狹窄E、法絡(luò)四聯(lián)征coPHDPacoC22氧分壓升高、血氧降低A、噴射性嘔血B、出血2超過(D)C、500mlD、1000mlE、2000ml13、糞便潛血試驗陽性，胃出血至少為(D)lE、15ml14、潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)下列哪項是正確的(D)腹有壓痛成腸瘺15、關(guān)于克隆病的論述哪項是正確的(C)A、病因未明的腸道肉芽腫性炎癥B、B、有發(fā)熱、腹瀉、腹部腫塊、瘺管形成、腸梗阻等癥狀C、病變多見于乙狀結(jié)腸E、本病在國內(nèi)比較少見16、有機磷農(nóng)藥中毒，出現(xiàn)毒蕈樣癥狀的主要表現(xiàn)是(B)A腺體分泌亢進，運動神經(jīng)興奮B、腺體分泌亢進，平滑肌痙攣C、腺體分泌減退，平滑肌松弛D、腺體17、腎病綜合征診斷依據(jù)，不包括下列哪項表現(xiàn)(A)A、高血壓B、大量D、高膽固醇血癥D、低血A、高血壓B、水腫C、尿紅細胞D、尿中19、急進性腎炎常見的病理類型是(E)A、彌漫增生性腎小球腎炎B、腺增C、膜性腎病D、微E、新月體型腎炎A、尿找癌細胞腎臟C、腎活檢D、尿E、靜脈腎盂造影21、以下哪項不是急性腎衰的透析指征(A)A、無尿1天B、CoCP12mmol/LmmolLDE、臥床休息蛋白與網(wǎng)織紅細胞同時上升29、如果病人出現(xiàn)阿-斯綜合癥，最可能原因為(E)D、出現(xiàn)幼稚紅細胞E、出現(xiàn)幼稚粒細胞A、室上性心動過速B、室性心動過速23、慢粒最突出的體征為(C)C、房顫ABCDDE、室顫E最好選24、非霍奇金淋巴瘤治療應(yīng)用較普遍的方案是(A)用(D)25、糖尿病酮癥時酮體陽性指哪組(A)B型題(10分)26、來診后宜急作的輔助檢查是(D)6—10題備選答案A、心臟核素掃描B、超聲心動圖A、抗甲狀腺藥物治療后突眼、甲狀腺腫大加重CCPKB、甲亢術(shù)前準備、甲亢危象DE、心電向量C、甲減、放射性甲狀腺炎、甲亢危象、突眼加重27、如果確診為心肌梗死，盡早采用哪項治療對病人最有價值D、20歲以下、妊娠期、哺乳期、活動性肺結(jié)核、重度浸潤性(D)突眼治療適應(yīng)癥()療并發(fā)癥()禁忌癥()4、水沖脈()9、復(fù)方碘液()5、短拙脈()10、服用甲狀腺素片()1、以下哪些符合休克型肺炎特點(ABDE)2、有關(guān)風心病二尖瓣狹窄，聽診下列哪些正確(BCDE)A較易聽清C動時，心尖區(qū)舒張晚期雜音增強消失D可聽到心尖區(qū)第一心音亢進及心尖內(nèi)側(cè)二尖瓣開放拍擊音3、腎功能衰竭時，可出現(xiàn)下列哪些電解質(zhì)異常(ACDE)CD、血磷升高34、下列哪些時糖尿病高滲昏迷特點()C、常伴嚴重失水、神志障礙D、血糖常達B性貧血—雄性激素病—羥基脲E、遺傳性球形細胞增多癥—脾切除現(xiàn)象4、再發(fā)性尿感5、變異性心絞痛三、簡答題(20分)四、病例分析(30分)2PaO9.4kpa(70mmHg),HCO-34mmol/L,BE14mmol/L。23(1)、該患者還需行哪些檢查(2)根據(jù)上述資料寫出所有的診斷(3)該患者的治療原則一、選擇題BBAADD28、C29、E30、DDBABCDEABCDE迷。2、黎明現(xiàn)象：即夜間血糖控制良好，也無低血糖發(fā)生，僅于黎明素分泌增所致，可于睡前加用中效胰島素治療。CEI處理原則③5%SB100mlivgtt；Gmcose素(5g－1n)礙；中任何一項：34、支哮與心源性哮喘鑒別年人源年人源性哮中老起病年齡年輕人痰少許粘液痰哮鳴音，呼氣期延長5大52)慢性支氣管炎并肺部感染肺源性心臟病室早呼吸性酸中毒(代償性)3)該患者的治療原則：積極控制感染；通暢呼吸道，改善呼吸功能；糾正缺氧和CO潴留；控制呼吸和心力衰竭；對并發(fā)癥的2失血性貧血(中度)試題姓名學(xué)號成績1.繼發(fā)性高血壓最常見的病因是A.原發(fā)性醛固酮增多癥腎B性高血壓E.庫欣綜合征2.治療十二指腸潰瘍最適宜選用的藥物是A.制酸劑和抗膽堿能藥物B.受體拮抗劑2C.硫糖鋁和生胃酮.鉀二枸櫞絡(luò)合鉍E.前列腺素E23.關(guān)于胃竇胃炎,下列臨床表現(xiàn)哪項不正確A.不引起惡性貧血.化道癥狀多見C.常與潰瘍病同在.清抗壁細胞抗體多陽性E.可有上消化道出血4.克羅恩病最常見的臨床表現(xiàn)是A.腹痛、腹瀉.熱E.肛門直腸周圍病變5.引起急性胰腺炎的最常見原因是AE.ERCP檢查6.右心功能不全所致的心源性水腫主要原因是2A.淋巴液回流受阻B.血漿膠體滲透壓降低C增高D.血細血管通透性增高E白合成減少7.用洋地黃治療的病人出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)應(yīng)考慮有洋地黃中毒的C.心電圖出現(xiàn)高U波D.頻發(fā)房性期前收縮E.頻發(fā)室性期前收縮8.下列哪項不屬于左心功能不全的臨床表現(xiàn)A.心尖部舒張期奔馬律B.交替脈C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.端坐呼吸9.心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)A.體溫升高B.血沉增塊C.血清心肌酶增高D.動脈血壓增高E.以上都不正確雙肺可聞及彌漫性小水泡音，首先最佳處理為A.給予洋地黃制劑以增加心肌收縮力B.給予β受體阻滯劑,以降低心室率C.給予血管擴張劑,以降低心臟前后負荷D.給予鈣拮抗劑,以緩解冠狀動脈痙攣E.給予補劑,以補充循環(huán)血容量塞性肺氣腫的診斷,最有價值的是APaOB.潮氣量低于正常2C.肺活量低于正常D.殘氣量/肺活量﹥40%212.肺心病患者測血pH為7.25,PaO為60mmHg,BE為-10mEq/L,2PaO為50mmHg,診斷是A.失代償呼吸性酸中毒B.代償性呼吸性酸中毒CD.呼酸合并代謝胸痛.查體:發(fā)紺,桶狀胸,右肺呼吸音減低,左肺散在干羅音,心濁音界縮小,劍突下可觸及收縮期搏動,考慮的診斷為A.慢支,肺氣腫,肺部感染B.慢支,肺氣腫,早期肺心病,右側(cè)C.慢支,肺氣腫,右側(cè)氣胸D.慢支,肺氣腫,中期肺心病,右側(cè)積液E.慢支,肺氣腫,右側(cè)胸腔積液14.下列哪項是支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點A.注射氨茶堿后癥狀好轉(zhuǎn)B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.咳出粉紅色泡沫樣痰D.肺部聞及哮鳴音E.肺部聞及濕羅音A.林可霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢氨芐E.羥氨芐青霉素A級B.2級C.3級D理想血壓E.臨界高血壓17.慢性腎功能衰竭的最常見病因是A.腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎結(jié)核D泌尿系結(jié)石E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡檢：A.再生障礙性貧血B.血小板減少性紫癜CD.急性白血病A.基礎(chǔ)代謝率B.TRH興奮試驗3E.突眼程度應(yīng)用他巴唑治療1個月后癥狀好轉(zhuǎn),但甲狀腺腫與A.加大他巴唑劑量B.停用他巴唑E量甲狀腺激素()3.變異型心絞痛患者，發(fā)病時，心電圖上ST段表現(xiàn)為抬高。()4.慢性肺心病的最常見死因是呼吸衰竭。()()()()()9.內(nèi)源性凝血途徑的始動因子為Ⅲ因子。()10.慢粒白血病最重要的體征是脾大。())，腸鳴音活躍。(1)、請寫出該患者的入院診斷(2)、出血以何種原因可能性大？(3)、需完善哪些檢查以助診斷？(4)治療上應(yīng)做哪些處理？(不需具體醫(yī)囑)2)明確診斷應(yīng)作的進一步檢查。 卷學(xué)號_____________姓名_____________成績______AB、肺炎鏈球菌CD球菌C善通氣D、使用脫水劑減輕腦水腫4、肺心病患者、測血氣：PH7.25，Pao5.3kPa(40mmHg),PaCO229kPa(67.5mmHg),BHCO19mmol/l,BE-6mmol/l,應(yīng)診斷為:3A、失代償性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒E償性呼吸性酸中毒AB、肌注杜冷丁C胺與阿拉明D、持續(xù)吸高濃度氧E壓A、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸C吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E的喘鳴伴肺底部濕羅音A、結(jié)核性胸膜炎B、炎癥反應(yīng)性胸膜炎C、500MLD、1000MLC、癌性胸膜炎D、風濕性胸膜炎E、2000MLCAB、黃疸A、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、高熱D、上腹部壓痛及反跳痛C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、兩側(cè)腹部出現(xiàn)皮下出血BAB、胺AQRSCD、甲基硫醇DTAMLB、100MLE、是否有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)C、200MLD、300MLEE0MLA、突然腹痛B、急性腹膜炎體征17、腎病綜合征的診斷依據(jù)不包括下列哪一項：AC、休克征象D、腹腔穿刺A、高血壓B、大量蛋白尿E、氣腹征象C、高膽固醇血癥D、低蛋白血癥A、出血后腹痛加重B、嘔血?；煊惺澄?8、下列哪種凝血因子不由肝臟產(chǎn)生：BC、嘔血呈酸性D、嘔血常為咖啡色A、II因子B、III因子ECIVD、V因子B乏A、貧血B、均一型紅細胞尿C、胍類物質(zhì)抑制紅細胞生長D、缺鐵C、白細胞管型D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥E、高血壓DA、小細胞性貧血B、增生性貧血A、100MLB、200MLC、典型小細胞低色素性貧血D、低血清鐵AB肢黏液水腫CD、心律不齊AB、淺表淋巴結(jié)腫大CD、皮膚淤斑應(yīng)診斷為：CA、胃癌D、胃潰瘍A、急性粒細胞性白血病B、急性淋巴細胞性白血病D均無A、紫紺B、呼吸困難D無DA、尿夜靜置后有紅色沉淀B、尿色呈紅葡萄酒色紅細胞AB、加重組織缺氧AB炎C、粘蛋白實驗陰性D、胸水蛋白/血清蛋白<0.5AB、伴紅細胞增多癥CD伴高膽固醇血癥AB、肥厚型心肌病CD、骨髓纖維化(F)(F)(F)(F)(T)(T)9、腎病綜合征的臨床的臨床特點是浮腫、血尿和高血壓。(F)(T)B_______3、潰瘍病患者上腹痛的特征有__節(jié)律性_______、__周期性____慢性__________。成i答以下三個問題————CBCCDCA29、D36、ABC37、AB38、BDDBD+7+8+9-10+4、肌酸磷酸激酶(CPK)常比值占3上消化道出血于一次出血后數(shù)小時血尿素氮開始上升，約位多數(shù)是位于。增多減少為主。9主。主15潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)，，，，。16急性門脈分流性肝性腦病患者以灌腸首先治療特別有效。17克隆病最常見的并發(fā)征是。19難治性腹水的兩種教常見的治療方法。27AFP檢查診斷肝細胞癌的標準31肝硬化腹水形成的機制,,其中對門脈高壓的診斷有34卜翼樣震顫41有哪些臨床癥狀提示上消化道出血患者有繼發(fā)出血或內(nèi)出，