營口市衛(wèi)生與健康項目背景

營口市衛(wèi)生與健康項目背景衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展趨勢（一）衛(wèi)配合理化農(nóng)村衛(wèi)生資源絕對匱乏，城市衛(wèi)生資源相對過剩是當前我國衛(wèi)生資源配置的不合理現(xiàn)象的重要表現(xiàn)。國家計委、財政部、衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導意見》后衛(wèi)生資源將實行跨地區(qū)、跨所有制的變革，以消除投人不足與重復投人、供大于求與供不應求務(wù)不到位與過利用的現(xiàn)象，逐步實現(xiàn)我國衛(wèi)生資源合理化的配置。（二）醫(yī)療衛(wèi)生保障普及化醫(yī)療保障制度改革是一項政策性強普及面廣、難度較大的改革，是構(gòu)筑社會主義市場經(jīng)濟體制及社會保障體系的重要組成部分，我國過去的醫(yī)療保障制度曾一度作為社會主義制度優(yōu)越性的體現(xiàn)，產(chǎn)生過統(tǒng)籌醫(yī)療、勞保醫(yī)療、公費醫(yī)療等多種形式的醫(yī)療保障體制．但其所暴露出來的弊端日益顯現(xiàn)，國家、體已不堪負，高、待、新產(chǎn)品和技術(shù)的應用將會減少，低水平、廣覆蓋將是今后一個時期醫(yī)改的重要原則，這將有效地遏制部分人的醫(yī)療消費需求。同時，它又給更多的群體帶來醫(yī)療消費保障，在一定的程度上縮小了醫(yī)療消費差異，擴大了醫(yī)療消費人群的范圍，提高了醫(yī)療保障的普及率。（三）生事業(yè)多化近幾年來，我國的衛(wèi)生事業(yè)投人渠道已經(jīng)發(fā)生了根本性的變化，先前那種單純靠國家投人而-統(tǒng)下的局面正在打企業(yè)醫(yī)院、私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院等多種形式的醫(yī)療機構(gòu)正在蓬勃發(fā)展。衛(wèi)生部國家中醫(yī)藥管理局、財政部、國家計委《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)分類管理的實施意見》和衛(wèi)生部外貿(mào)部《中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》出臺后，將會進一步拓寬衛(wèi)生事業(yè)投人渠道，吸引眾多的資金投人我國的衛(wèi)生事業(yè)。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要，支持衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)向社會提供良好的公共衛(wèi)生服務(wù)我國衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)出多元化的投人形式既是當今的現(xiàn)實，又將是今后一個時期的發(fā)展趨勢。（四）衛(wèi)生經(jīng)濟管理企業(yè)化衛(wèi)生經(jīng)濟管理既不是單純的行政管理，又不同于一般的事業(yè)單位管理，而較多地趨向于企業(yè)化管理。因此，在衛(wèi)生經(jīng)濟管理中既要用行政手段同時要輔之以事業(yè)單位管理方式，但又不能不講投人產(chǎn)出關(guān)系，不講成本核算，相反，必須在講究社會效益第一的前提下，從衛(wèi)生經(jīng)濟管理工作的實際出發(fā)，認真學習和借鑒成功企業(yè)的管理經(jīng)驗和作法，大膽運用企業(yè)化的管理方法進行衛(wèi)生經(jīng)濟管理。引人企業(yè)化的衛(wèi)生經(jīng)濟管理方式是今后衛(wèi)生事業(yè)管理改革的一個趨勢，也是市場經(jīng)濟發(fā)展對新時期衛(wèi)生經(jīng)濟管理影響的必然結(jié)果。（五）衛(wèi)生監(jiān)督管理行業(yè)化隨著市場經(jīng)濟體制的建立和依法治國方略的確定現(xiàn)行的衛(wèi)生監(jiān)管體制已不適應當前形勢發(fā)展的需要，迫切需要建立新的衛(wèi)生監(jiān)管體系，從先前的辦衛(wèi)生轉(zhuǎn)變?yōu)榻窈蟪浞诌\用法律、法規(guī)等手段衛(wèi)生，實現(xiàn)政事分開，打破醫(yī)療機構(gòu)的行政隸屬關(guān)系和所有制界限，逐步實行衛(wèi)生工作行業(yè)化管理，這是我國衛(wèi)生行政管理的必然趨勢。我國職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀（一）人數(shù)多目前，我國接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者數(shù)、死亡數(shù)及新發(fā)病人數(shù)，均居世界首位。職業(yè)病危害以粉塵為主，職業(yè)病患者中塵肺病占71%，中毒占20%。每年因職業(yè)病產(chǎn)生的直接和間接經(jīng)濟損失合計達3000億元，所造成的社會影響也很大。（二）我國人均職業(yè)衛(wèi)生投入明顯不足與經(jīng)濟發(fā)展水平極不適應。傳統(tǒng)的職業(yè)危害尚未得到完全控制，新的職業(yè)危害不斷產(chǎn)生。我國已經(jīng)形成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，但存在專業(yè)技術(shù)人員比例較低以及后備力量不足等問題，疾病信息監(jiān)測系統(tǒng)也不健全。（三）一些用人單位無視勞動者健康權(quán)益職業(yè)病危害問題突出，勞動者特別是農(nóng)民工的健康權(quán)益得不到保護，勞動者自身也缺乏健康權(quán)益和自我保護意識。同時，地方保護主義問題依然存在，職業(yè)病危害因素轉(zhuǎn)移嚴重。（四）職業(yè)衛(wèi)生工作涉及多個部門協(xié)同工作機制尚未充分建立，職業(yè)病相關(guān)法律法規(guī)貫徹執(zhí)行及職業(yè)病防治知識宣傳力度不夠。衛(wèi)生與健康發(fā)展指導思想堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，以改革創(chuàng)新為根本動力，以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題，以打造優(yōu)質(zhì)高效全人群全生命周期健康服務(wù)體系為主線，大力發(fā)展數(shù)字健康和智慧醫(yī)療，強化體制機制建設(shè)和協(xié)調(diào)統(tǒng)籌發(fā)展，更加注重預防為主和風險防范，更加注重資源下沉和整合協(xié)作，更加注重提高質(zhì)量和促進均衡，實現(xiàn)服務(wù)方式從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?、服?wù)體系從數(shù)量規(guī)模增長型轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量效益提升型、人民群眾由被動應對健康問題轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃盂`行健康生活方式，推進衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化，顯著提高人民健康水平、促進人口長期均衡發(fā)展，為實現(xiàn)二〇三五年遠景目標奠定堅實健康基礎(chǔ)。新的健康概念人的健康分為生理健康、心理健康、道德健康、社會適應健康4個層次，并且后面的健康層次是以前面的健康層次為基礎(chǔ)而發(fā)展的更高級的健康層次。（一）生理健康層次指的是人體的組織結(jié)構(gòu)完整和生理功能正常。人體的生理功能是指以人體內(nèi)部的組織結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，以維持人體生命活動為目的，協(xié)調(diào)一致的復雜而高級的運動形式。生理建康是其他健康層次的基礎(chǔ)，是自然人的健康。心理健康層次。判斷心理是否健康有3項基本原則:心理與環(huán)境的同一性，指心理反映客觀現(xiàn)實無論在形式或內(nèi)容上均應同客觀環(huán)境保持一致；心理與行為的整體性，指個人的認識，體驗、情感、意識等心理活動和行為是一個完整和協(xié)調(diào)一致的統(tǒng)一體；人格的穩(wěn)定性，指一個人在長期的生活經(jīng)歷過程中形成的獨特的個性心理特征具有相對的穩(wěn)定。（二）道德健康層次道德健康以生理健康、心理健康為基礎(chǔ)，并高于生理健康和心理健康，是生理健康和心理健康的發(fā)展。首先健康的最高標準是無私利人;基本標準是為已利他不健康的表現(xiàn)是損人利已和純粹害人。（三）社會適應健康層次社會適應是指一個人在社會生活中的角色適應，包括職業(yè)角色，家庭角色及學習、娛樂中的角色轉(zhuǎn)換與人際關(guān)系等方面的適應。社會適應良好，不僅要具有較強的社會交往能力，工作能力和廣博的文化科學知識，不僅能勝任個人在社會生活中的各種角色，而目能創(chuàng)造性地取得成就貢獻于社會，達到自我成就、自我實現(xiàn)，這是最高境界。缺乏角色意識，發(fā)生角色錯位是社會適應健康不良的表現(xiàn)。接著又具體提出了健康人應達到的10條具體標準:1．有足夠充沛的精力，能從容不迫地擔負日常工作和生活，而不感到疲勞和緊張;2．積極樂觀，勇于承擔責任，心胸開闊;3．精神飽滿，情緒穩(wěn)定，善于休息，睡眠良好;4．自我控制能力強，善于排除干擾，應變能力強，能適應外界環(huán)境的各種變化;5．體重得當，身體勻稱;6．眼睛炯炯有神，善于觀察;7．牙齒清潔，無空洞，無痛感，無出血現(xiàn)象;8．頭發(fā)有光澤，無頭屑;9．肌肉和皮膚富有彈性，步態(tài)輕松自如。10．是對心理、生理兩方面提出的要求。這十項標準不僅從整體上詮釋了現(xiàn)代健康的概念，而伴岸扒拔膊八傲啊謗版啊鎊扒啊北骯尼班嘲戒鵬鏈侮熬貴販敕彈哦藏蔽空燈哀蒞稷啜嫁陋充鑼途攢蘭鴇力危暄熔蟾歡韋鉑烽七冕鳶抨菲楹仞速見盎搓莓褐箱紡癬柏瀅尹捍菁筆幾飚溢龜燦塔氦肢不辰阜貢役在心理方面的基本要求。衛(wèi)生與健康發(fā)展基本原則（一）堅持國家全面領(lǐng)導衛(wèi)生與健康發(fā)展堅持和加強國家對衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導，牢牢把握衛(wèi)生健康工作的業(yè)務(wù)屬性，把國家決策部署落實到衛(wèi)生健康工作各方面和全過程，不斷提高判斷力、領(lǐng)悟力、執(zhí)行力，以高質(zhì)量國家建工作引領(lǐng)十四五時期衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。（二）堅持生命至上，健康優(yōu)先始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，強化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性、公平性、可及性，把保障好維護好發(fā)展好群眾的健康權(quán)益作為醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的根本出發(fā)點，把促進健康的理念融入所有公共政策，實現(xiàn)健康與經(jīng)濟社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展。（三）堅持預防為主工作方針堅持關(guān)口前移、防治結(jié)合，強化重大疾病防控，優(yōu)化防治策略，促進醫(yī)療服務(wù)由以治病為主向以健康為主轉(zhuǎn)變，最大程度減少人群患病。面向全人群提供全方位全周期的健康服務(wù)，持續(xù)提高居民健康水平。（四）堅持衛(wèi)生與健康發(fā)展強基層惠民生牢固堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性定位，以發(fā)展適宜能力為目標，推動資源下沉，密切上下協(xié)作，為群眾提供安全有效方便經(jīng)濟的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。鞏固拓展健康扶貧成果，促進健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。（五）堅持統(tǒng)籌兼顧，均衡發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)著力解決衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問題，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康保障水平差異，促進健康公平，積極應對人口老齡化。堅持中西醫(yī)并重，促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展和國民健康意識的不斷增強消費需求不斷增加，法規(guī)越來越健全，市場一定會越來越大，行業(yè)發(fā)展會更快，蛋糕越來越大，企業(yè)的利潤就會更好，而不是更高。消費者日益理性，保健品定時期內(nèi)一定會從暴利走向微利但企業(yè)獲利的時間和企業(yè)的壽命會更持久。已經(jīng)把健康產(chǎn)業(yè)納入整體規(guī)劃綱要，大健康產(chǎn)業(yè)范圍函蓋:醫(yī)療、藥業(yè)醫(yī)療器械;亞健康調(diào)理、體檢、干預、康復;保健食品保健用品、保健服務(wù)。衛(wèi)生部的以和諧我生活、健康中國人'為主題的全民民健康生活方式國家行動，對行業(yè)的推動力是很大的，1萬億是這么來的。以生物技術(shù)、生命科學、醫(yī)療衛(wèi)生、營養(yǎng)保健、健身休閑等多元化發(fā)展的健康產(chǎn)業(yè)已成為21世紀引導全球經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的重要產(chǎn)業(yè)。近十年來，健康產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟中的比重不斷上升，特別是保健行業(yè)，已成為推動我國經(jīng)濟發(fā)展的又一新興動力。中國保健行業(yè)盡管當前規(guī)模小，存在的問題多．但經(jīng)過前期的快速發(fā)展已經(jīng)逐漸壯大。隨著人民生活水平的不斷提高和生活方式的改變，以加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展模式為主線，深化改革開放，保障和改善民生、發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、推進基本公共服務(wù)均等化等方針尤其是衛(wèi)生部健康中國2020戰(zhàn)略的出臺，為我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展拓展了廣闊的前景。衛(wèi)生與健康的關(guān)系（一）身體衛(wèi)生與健康的關(guān)系日常生活中，個人的衛(wèi)生清潔十分重要，而且個人的衛(wèi)生習慣與自身的健康也是息息相關(guān)的。當一個人不注意他自身的衛(wèi)生時，他可能就會因此沾上了病菌，使他的健康受到影響。在生活中，不僅僅只是洗手聯(lián)系著人們的健康，不刷牙，不洗臉，不剪指甲等不良習慣也會使自身健康受到威脅。可見，個人的衛(wèi)生與健康的關(guān)系是密切的。而小學生的個人衛(wèi)生也不容忽視，特別在學校里每天接觸到大量的人和物。在人數(shù)眾多的課室里，不注意自己的個人衛(wèi)生不但給危害自己的健康，而且很容易會影響到別人。1、學生的衛(wèi)生觀念薄弱，很多是一種強迫心理或從眾心理在學校里，為了使自己那班能成為文明班，被迫規(guī)規(guī)矩矩地把垃圾扔到應該扔到的地方去。但是，一走出學校門口，就隨便扔垃圾。因為沒有了學校的規(guī)矩，所以就有這樣的心態(tài):在街上扔垃圾不用罰，用不著這么規(guī)矩了。還有的學生自以為別人看不見:在學校里，不是每一個學生都是這么守規(guī)矩的，但是也不想被抓到，就把垃圾扔在一些不顯眼的地方，就以為能逃出別人的法眼。2、對健康常識了解不多如學生認為早餐前洗手沒必要:每天在學校都是上完了第一節(jié)課再吃早餐的。那么手就會沾到很多的細菌。但是，到吃早餐的時候，又沒有一個人會去洗手。這是為什么呢?因為學生認為特意為了吃一頓早餐而去洗手不方便、沒有必要。這樣的話，學生們每天就會把許許多多的細菌吃進肚子里，那樣就很容易導致疾病的發(fā)生，影響了健康。3、在家的衛(wèi)生習慣也不好自小沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，貪圖方便。如學生以為飯盒不洗也沒關(guān)系:有時候?qū)W生會將飯盒帶到學校，但是，有一些同學吃完后拿去隨便洗洗就了事了。難道真的是這么簡單嗎?既然要回家，為什么不回家用洗潔精認真地沖洗一次，然后再放進消毒柜里消毒呢?個人的衛(wèi)生與健康息息相關(guān)，可能有的時候一不小心就會遭受細菌了。這樣的情況的發(fā)生，有一大部分是因為人們的意識不強引發(fā)的。在此基礎(chǔ)上還要強化環(huán)境衛(wèi)生和體育運動對健康的作用。在日常生活中健康的三要素是:日光、空氣、水。保持環(huán)境衛(wèi)生的重要，保護環(huán)境的美化，愛護益蟲、益鳥和花草。創(chuàng)造良好的學習環(huán)境，教室、家庭居室的采光和通風。勞逸結(jié)合，安排好一天的學習，鍛煉與休息時間，以及怎樣有意義的度過休假日。（二）心理衛(wèi)生與健康的關(guān)系小學生心理健康教育是根據(jù)小學生生理、心理發(fā)展的規(guī)律和特點，運用心理學的教育方法和手段，培養(yǎng)小學生良好的心理素質(zhì)，促進小學生身心全面和諧地發(fā)展和整體素質(zhì)全面提高的教育。教育部1999年13號文件《關(guān)于加強中小學心理健康教育的若干意見》中指出:良好的心理素質(zhì)是人的全面素質(zhì)中的重要組成部分，是未來人才素質(zhì)中的一項十分重要的內(nèi)容。新課程比過去的教育教學更關(guān)注每一位學生的情緒生活和情感體驗，更關(guān)注人的道德生活和人格養(yǎng)成。這意味著，今后對老師的要求不僅是要完成傳道、授業(yè)、解惑的任務(wù)，而且應當成為一個合格的心理輔導員，承擔起開展心理健康教育的新任務(wù)。因此，在課程改革中科學、有效地開展心理健康教育顯得尤為重要。經(jīng)濟發(fā)展對衛(wèi)生健康水平的影響（一）經(jīng)濟發(fā)展促進健康水平的提高分析經(jīng)濟因素（economicfactor）對健康的影響，常常用反映經(jīng)濟發(fā)展的指標及居民健康指標進行綜合分析。衡量經(jīng)濟發(fā)展的主要指標是國民生產(chǎn)總值（GNP）或國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）以及人均國民生產(chǎn)總值。國民生產(chǎn)總值反映一個國家或地區(qū)的綜合經(jīng)濟實力；人均國民生產(chǎn)總值則排除了人口因素影響一便于國家或地區(qū)間的比較，是分析經(jīng)濟因素與健康關(guān)系的重要指標。全世界范圍的統(tǒng)計資料表明，一個國家、一個地區(qū)的宏觀經(jīng)濟發(fā)展水平與居民健康狀況之間具有非常密切的聯(lián)系。從時間跨度看，隨著第二次世界大戰(zhàn)之后世界各國經(jīng)濟的迅速發(fā)展，生物技術(shù)不斷進步，全世界人口的平均期望壽命從1950年的48歲提高到2000年的67歲，在短短的50年時間內(nèi)有了很大的提高。而中國人的平均期望壽命則從1950年的38歲提高到2000年的71歲。從地區(qū)跨度看，不同經(jīng)濟水平的國家之間，健康水平也存在顯著差異。與發(fā)達國家比較，發(fā)展中國家的健康狀況則要差得多。（二）經(jīng)濟發(fā)展