農(nóng)村飲水安全工程施工質(zhì)量評定表

......附件A施工質(zhì)量評定表及填表說明《施工質(zhì)量評定表及填表說明》（簡稱《質(zhì)評表》）依據(jù)《水利水電工程施工質(zhì)量檢驗與評定規(guī)程》（SL176-2007）、《村鎮(zhèn)供水工程技術(shù)規(guī)范》（LS310-2004）、《村鎮(zhèn)供水工程施工質(zhì)量驗收規(guī)程》（LS688-2013）的有關(guān)規(guī)定，參照水利部《水利水電工程單元工程施工質(zhì)量驗收評定表及填表說明》的表式及相關(guān)要求編制，分為單位工程施工質(zhì)量評定表、單位工程外觀質(zhì)量評定表、分部工程施工質(zhì)量評定表、單元（工序）工程施工質(zhì)量評定表四類表式及說明，對于工程建設(shè)中《質(zhì)評表》未涉及到的單元（工序）工程，由項目法人、監(jiān)理、施工單位，依據(jù)設(shè)計、規(guī)范要求及合同中約定的質(zhì)量條款，參照《質(zhì)評表》的表式及要求擬定并報監(jiān)督單位備案。《質(zhì)評表》是檢驗與評定施工質(zhì)量及工程驗收的基礎(chǔ)資料，是施工質(zhì)量控制過程的真實反映，也是進行工程維修和事故處理的重要憑證。工程竣工驗收后，《質(zhì)評表》作為檔案資料長期保存。本《質(zhì)評表》為農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)、監(jiān)理、施工、質(zhì)量監(jiān)督和質(zhì)量檢測技術(shù)人員參考使用填表基本規(guī)定1．單元（工序）工程施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)在熟練掌握《機井技術(shù)規(guī)范》（SL256-2000）、《村鎮(zhèn)供水工程技術(shù)規(guī)范》（LS310-2004）、《村鎮(zhèn)供水工程施工質(zhì)量驗收規(guī)程》（LS688-2013）和有關(guān)工程施工規(guī)程規(guī)范及相關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上進行。2．單元（工序）工程完工后，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場檢驗結(jié)果及時、客觀、真實地填寫《質(zhì)評表》。3．驗收評定表與備查資料的制備規(guī)格采用國際標準A4（210mm×297mm）。驗收評定表一式四份，簽字、復(fù)印后蓋章；備查資料一式二份。手簽一份（原件）單獨裝訂。單元和工序質(zhì)評表可以加蓋工程項目經(jīng)理部章和工程監(jiān)理部章。5．驗收評定表中的檢查（檢測）記錄可以使用黑色水筆手寫，字跡應(yīng)清晰工整；也可以使用激光打印機打印，輸入內(nèi)容的字體應(yīng)與表格固有字體不同，以示區(qū)別，字號相同或相近，勻稱為宜。質(zhì)量意見、質(zhì)量結(jié)論及簽字部分（包括日期）不可打印。施工單位的檢查或檢驗資料和監(jiān)理單位的現(xiàn)場檢測資料應(yīng)使用黑色水筆手寫，字跡清晰工整。6．應(yīng)使用國家正式公布的簡化漢字，不得使用繁體字。應(yīng)橫排填寫具體內(nèi)容，可以根據(jù)版面的實際需要進行適當處理。7．數(shù)據(jù)使用阿拉伯數(shù)字，使用法定計量單位及其符號。數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間用逗號（，）隔開，小數(shù)點要用圓點（.）。經(jīng)計算得出的合格率用百分數(shù)表示，小數(shù)點后保留1位，如果為整數(shù)，則小數(shù)點后以0表示。日期用數(shù)字表達，年份不得簡寫。8．修改錯誤時使用杠改，再在右上方填寫正確的文字或數(shù)字L不應(yīng)涂抹或使用改正液、橡皮擦、刀片刮等不標準方法。9．表格內(nèi)的單位工程、分部工程、單元工程名稱，按項目劃分確定的名稱填寫。單元工程部位應(yīng)使該單元從三維空間上受控，必要時附圖示意?！笆┕挝弧睓趹?yīng)填寫與項目法人簽訂承包合同的施工單位全稱。10．凡檢驗項目的“質(zhì)量要求”欄中為“符合設(shè)計要求”者，應(yīng)填寫設(shè)計要求的具體設(shè)計指標，檢查項目應(yīng)注明設(shè)計要求的具體內(nèi)容，如內(nèi)容較多可簡要說明；“質(zhì)量要求”欄中的“設(shè)計要求”，包括設(shè)計單位的設(shè)計文件，也包括經(jīng)監(jiān)理批準的施工方案、設(shè)備技術(shù)文件等有關(guān)要求。13．檢驗（檢查、檢測）記錄應(yīng)真實、準確，檢測結(jié)果中的數(shù)據(jù)為終檢數(shù)據(jù)，并在施工單位自評意見欄中由終檢負責人簽字。檢測結(jié)果可以是實測值，也可以是偏差值，填寫偏差值時必須附實測記錄。14．對于主控項目中的檢查項目，檢查結(jié)果應(yīng)完全符合質(zhì)量要求，其檢驗點的合格率按100%計。對于一般項目中的檢查項目，檢查結(jié)果若基本符合質(zhì)量要求，其檢驗點的合格率按70%計；檢查結(jié)果若符合質(zhì)量要求，其檢驗點的合格率按90%計。15．監(jiān)理工程師復(fù)核質(zhì)量等級時，對施工單位填寫的質(zhì)量檢驗資料或質(zhì)量等級如有不同意見，在“質(zhì)量等級”欄填寫核定的質(zhì)量等級并簽字。16．所有簽字人員必須由本人簽字，不得由他人代簽，同時填寫簽字的實際日期。17．單元、工序中涉及的備查資料表格，則按有關(guān)要求或由項目法人組織監(jiān)理、設(shè)計及施工單位根據(jù)設(shè)計要求，制定相應(yīng)的備查資料表格。......表A.1黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程單位工程施工質(zhì)量評定表表A.1單位工程施工質(zhì)量評定表填表說明填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。1.單位工程量，只填寫本單位工程的主要工程量。2.分部工程名稱按項目劃分時確定的名稱填寫，并在相應(yīng)的質(zhì)量等級欄內(nèi)用“√”標明。3.表身各項由施工單位按照經(jīng)項目法人、監(jiān)理復(fù)核的質(zhì)量結(jié)論填寫。外觀質(zhì)量為由項目法人、監(jiān)理、設(shè)計、施工單位參照《水利水電工程施工質(zhì)量檢驗與評定規(guī)程》（SL176-2007）的相關(guān)要求進行簡化擬定的外觀質(zhì)量評定項目、評定標準，報監(jiān)督單位備案后，在單位工程完工后進行的外觀質(zhì)量評定結(jié)果。4.表尾填寫：⑴施工單位評定人指施工單位質(zhì)檢員，項目經(jīng)理指該項目責任人。⑵監(jiān)理單位復(fù)核人，指負責本單位工程質(zhì)量控制的監(jiān)理工程師；⑶項目法人復(fù)核人，指負責本單位工程現(xiàn)場質(zhì)量管理的工程師；⑷質(zhì)量監(jiān)督的核定人指負責本單位工程的質(zhì)量監(jiān)督員。5.單位工程施工質(zhì)量評定標準合格標準：所含分部工程質(zhì)量全部合格；質(zhì)量事故（缺陷）已按要求進行處理；工程外觀質(zhì)量得分率達到70%（含70%）以上。單位工程施工質(zhì)量檢驗與評定資料基本齊全；單位工程觀測（檢測）資料分析結(jié)果符合國家和行業(yè)技術(shù)標準以及合同約定的標準要求。優(yōu)良標準：優(yōu)良標準：所含分部工程質(zhì)量全部合格；其中70%以上達到優(yōu)良等級；主要分部工程質(zhì)量全部優(yōu)良，且施工中未發(fā)生質(zhì)量事故；工程外觀質(zhì)量得分率達到85%(含85%)以上；單位工程施工質(zhì)量檢驗與評定資料齊全；單位工程驗收前的試運行各項觀測記錄、水質(zhì)檢驗符合國家和行業(yè)技術(shù)標準要求。表A.2黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程單位工程外觀質(zhì)量評定表表A.2單位工程外觀質(zhì)量評定表填表說明單位工程外觀質(zhì)量評定組負責工程外觀質(zhì)量評定，本外觀質(zhì)量評定表原則為小型農(nóng)村飲水工程參考使用。1、供水工程類型填寫工程類型工程類型Ⅰ型Ⅱ型Ⅲ型Ⅳ型Ⅴ型供水規(guī)模W（m3/d）W>1000010000≥W>50005000≥W>10001000≥W≥200W<200外觀質(zhì)量檢查的內(nèi)容應(yīng)由外觀質(zhì)量評定組人員共同通過觀察觸摸（或輔以簡單量測），經(jīng)商討后給予評價。綜合評價=(好的項次/總項次)×100%。計算值≥50時，外觀質(zhì)量得分率填寫85%；計算值＜50時，外觀質(zhì)量得分率填寫70%。3、農(nóng)村飲水安全工程對外觀質(zhì)量評價標準如下：好，指觀感質(zhì)量優(yōu)良，評定表中打“√”；一般，指基本符合要求，評定表中打“Ο”；差，指外觀質(zhì)量達不到要求，且存在明顯缺陷者，評定表中打“×”。被評為“差”的項目應(yīng)進行返修處理，在達到質(zhì)量要求后按觀感質(zhì)量“一般”處理，以“×（Ο）”表示，之后再進行外觀質(zhì)量評定。外觀質(zhì)量評定后，各單位參加外觀質(zhì)量評定組人員應(yīng)該在表尾簽字。工程外觀質(zhì)量評定結(jié)論應(yīng)由項目法人報工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)核定。表A.3黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程分部工程施工質(zhì)量評定表表A.3分部工程施工質(zhì)量評定表填表說明填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。1.分部工程量，只填寫本分部工程的主要工程量。2.單元工程名稱按項目劃分時確定的名稱填寫，并在相應(yīng)的質(zhì)量等級欄內(nèi)用“√”標明。3.表身各項由施工單位按照經(jīng)監(jiān)理復(fù)核的質(zhì)量結(jié)論填寫。4.表尾填寫：①施工單位評定人指施工單位質(zhì)檢員，項目經(jīng)理指該項目負責人。②監(jiān)理單位復(fù)核人，指負責本單位工程質(zhì)量控制的監(jiān)理工程師；③項目法人復(fù)核人，指負責本單位工程現(xiàn)場質(zhì)量管理的工程師；④質(zhì)量監(jiān)督的核備人指負責本單位工程的質(zhì)量監(jiān)督員。5.分部工程施工質(zhì)量評定標準合格標準：所含單元工程質(zhì)量全部合格；質(zhì)量事故（缺陷）已按要求進行處理，并經(jīng)檢驗合格；原材料、中間產(chǎn)品及混凝土（砂漿）試件質(zhì)量合格，金屬結(jié)構(gòu)及啟閉機制造質(zhì)量合格，機電產(chǎn)品質(zhì)量合格。優(yōu)良標準：所含單元工程質(zhì)量全部合格,其中70%以上（含70%）達到優(yōu)良等級，重要隱蔽單元工程質(zhì)量達到優(yōu)良，且未發(fā)生過質(zhì)量事故；中間產(chǎn)品質(zhì)量合格，試塊質(zhì)量合部合格，原材料、金屬結(jié)構(gòu)及機電產(chǎn)品質(zhì)量合格。表A.4黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程水源井鑿井單元工程施工質(zhì)量評定表表A.4水源井鑿井單元工程施工質(zhì)量評定填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單元工程劃分：宜以單水源井劃分為一個單元工程。2．單位工程、分部工程、單元工程名稱為項目劃分中確定的名稱，單元工程量填寫本單元鉆井深度（m）。3．水源井鑿井單元工程分為鉆孔、井管制作安裝、濾料填放及封井、洗井及抽水試驗、水源井機泵安裝5個工序，其中帶“△”表示主要工序。本表是在上述5個工序施工質(zhì)量驗收評定合格的基礎(chǔ)上進行評定。4．單元工程施工質(zhì)量評定應(yīng)包括下列資料：施工單位應(yīng)提交單元工程中所含工序（或檢驗項目）驗收評定的檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位進行的復(fù)核資料。5．單元工程質(zhì)量標準合格標準：各工序施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)全部合格；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：各工序施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)全部合格，其中優(yōu)良工序應(yīng)達到50%及以上，且主要工序應(yīng)達到優(yōu)良等級；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。表A.4.1黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程水源井鉆孔工序施工質(zhì)量評定表單位工程名稱單位工程名稱工序名稱分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日--年月日項次檢驗項目質(zhì)量要求檢查記錄合格數(shù)合格率主控項目1井孔孔徑孔徑不得小于設(shè)計孔徑20mm2井孔斜度井孔斜度小于2o為合格，井孔斜度小于1o為優(yōu)良一般項目1鉆井機機型機型滿足施工要求2井位井位與設(shè)計相符并應(yīng)符合實際要求施工單位自評意見主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于______%。各項報驗資料_______LS310-2004、688-2013的要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：______。（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽檢并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于______%。各項報驗資料_______LS310-2004、688-2013的要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：________。（簽字，加蓋公章）年月日注：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計量的依據(jù)。表A.4.1水源井鉆孔工序施工質(zhì)量評定表填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單位工程、分部工程、單元工程名稱及部位填寫應(yīng)與表A.4相同。2．各檢驗項目的檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下要求。井孔孔徑檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量應(yīng)不少于3點；井孔斜度檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，采用孔斜儀等，檢驗數(shù)量應(yīng)不少于3次；鉆井機機型應(yīng)檢查是否與施工組織設(shè)計要求相符，并有產(chǎn)品合格證；井位確定符合相關(guān)要求，并進行GPS定位。3．工序施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料：施工單位班（組）檢查記錄，工序中各施工質(zhì)量檢驗項目的檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位進行的復(fù)核資料。4．工序質(zhì)量標準合格標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有70%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有90%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。表A.4.2黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程水源井井管制作安裝工序施工質(zhì)量驗收評定表表A.4.2水源井井管制作安裝工序施工質(zhì)量評定表填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單位工程、分部工程、單元工程名稱及部位填寫應(yīng)與表A.4相同。2．各檢驗項目的檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下要求。井管制作檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量根據(jù)井管數(shù)量全部檢驗；濾水管制作檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量根據(jù)濾水管數(shù)量全部檢驗；井管安裝檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量根據(jù)實管和濾水管數(shù)量全部檢驗；沉淀管檢驗數(shù)量1點，符合設(shè)計要求；井管安裝檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，位置檢驗數(shù)量4點，四周測量；井管垂直度檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量不少于2次；3．工序施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料：施工單位班（組）檢查記錄，工序中各施工質(zhì)量檢驗項目的檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位進行的復(fù)核資料。4、工序質(zhì)量標準合格標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有70%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有90%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。表A.4.3黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程水源井濾料填放及封井工序施工質(zhì)量驗收評定表表A.4.3水源井濾料填放及封井工序施工質(zhì)量評定表填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單位工程、分部工程、單元工程名稱及部位填寫應(yīng)與表A.4相同。2．各檢驗項目的檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下要求。濾料規(guī)格檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量根據(jù)施工現(xiàn)場濾料進行現(xiàn)場檢驗，檢驗數(shù)量不少于4次；濾料厚度檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量不少于4次，用卷尺測量水源井開孔孔徑和井壁管直徑得出數(shù)據(jù)；填礫高度檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量不少于2次；封井材料檢驗數(shù)量1點，符合設(shè)計要求；封井位置檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，位置檢驗與柱狀圖比對；井口封閉和填礫必須符合設(shè)計要求。3．工序施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料：施工單位班（組）檢查記錄，工序中各施工質(zhì)量檢驗項目的檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位進行的復(fù)核資料。4、工序質(zhì)量標準合格標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有70%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有90%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。A.4.4黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程水源井洗井及抽水試驗工序施工質(zhì)量驗收評定表表A.4.4水源井洗井及抽水試驗工序施工質(zhì)量評定表填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單位工程、分部工程、單元工程名稱及部位填寫應(yīng)與表A.4相同。2．各檢驗項目的檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下要求。洗井檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，沉淀物厚度檢驗數(shù)量不少于4次；抽水試驗檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，抽水試驗記錄兩小時記一次，量測數(shù)量不少于4次；觀測流量檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量不少于4次；水位觀測動水位和靜水位檢測數(shù)量不少于4次；3．工序施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料：施工單位班（組）檢查記錄，工序中各施工質(zhì)量檢驗項目的檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位進行的復(fù)核資料。4、工序質(zhì)量標準合格標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有70%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有90%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。表A.4.5黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程水源井機泵安裝工序施工質(zhì)量驗收評定表表A.4.5水源井機泵安裝工序施工質(zhì)量評定表填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單位工程、分部工程、單元工程名稱及部位填寫應(yīng)與表A.4相同。2．各檢驗項目的檢驗方法及檢安裝井管內(nèi)徑與泵體外徑間距檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，此項檢驗決定井管尺寸和水泵型號選擇合理，檢驗數(shù)量不少于3次；（2）機座平穩(wěn)、堅固，運行時不沉陷和傾斜檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)驗數(shù)量應(yīng)符合如下要求。（1）水泵定；水泵揚程、吸程、流量檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，做檢查項目；水泵防水電纜做檢查項目；3．工序施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料：施工單位班（組）檢查記錄，工序中各施工質(zhì)量檢驗項目的檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位進行的復(fù)核資料。4、工序質(zhì)量標準合格標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有70%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有90%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、688-2013等有關(guān)要求。表A.4.4(備查表)黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程單井抽水試驗水位、流量觀測記錄水源井位置或編號測量儀器名稱及型號

表A.5黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程管理站房單元工程質(zhì)量評定表表A.5管理站房單元工程工序施工質(zhì)量評定表填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單元工程劃分：應(yīng)遵循《黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理指南》第三章的有關(guān)要求。2．各檢驗項目的檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下要求。全數(shù)檢查，站房基礎(chǔ)牢固，符合設(shè)計要求；墻體結(jié)構(gòu)現(xiàn)場檢查，應(yīng)墻體垂直，灰縫飽滿，轉(zhuǎn)交搭接緊密，全面檢查后進行抽查，抽查不少于5點，裝飾合格符合設(shè)計要求；屋面制作現(xiàn)場檢查，應(yīng)屋架結(jié)構(gòu)合理，泛水無滲漏，檁條布局合理，平瓦安裝工藝合格，滿足設(shè)計要求，應(yīng)全數(shù)檢查；門窗安裝現(xiàn)場檢查，應(yīng)鑲嵌牢固無縫隙，安裝垂直，光亮平整，活動靈活，全數(shù)檢查；水源地保護符合設(shè)計要求，有防護欄和警示標牌，全數(shù)檢查。3．單元施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料：施工單位班（組）檢查記錄，工序中各施工質(zhì)量檢驗項目的檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位的復(fù)核資料。4．單元工程施工質(zhì)量標準合格標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有70%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、SL688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計及、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有90%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合（LS310-2004、688-2013）等有關(guān)要求。

表A.6管網(wǎng)定表表A.6管網(wǎng)安裝單元工程施工質(zhì)量評定表填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單元工程劃分：應(yīng)遵循《黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理指南》第三章要求。2．各檢驗項目的檢查及檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下：應(yīng)進行外觀和防腐層檢查、外型尺寸量測，對照相應(yīng)的技術(shù)標準，判斷其是否符合要求；批量購置的塑料管道，應(yīng)委托有資質(zhì)的檢測單位按《長期恒定內(nèi)壓下熱塑性塑料管材耐破壞時間的測定方法》（GB6111）和相應(yīng)的產(chǎn)品標準進行抽樣檢測，每種規(guī)格的抽樣數(shù)不應(yīng)少于3根。應(yīng)向廠家索取PE管材材料生產(chǎn)許可證以及產(chǎn)品的質(zhì)檢報告、合格證和說明書，還應(yīng)有符合食用衛(wèi)生標準的證明材料，必須索取帶紅章的佐證資料；管材及其配件、設(shè)備及其配件，宜選用同一廠家的配套產(chǎn)品。3．單元施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料：施工單位班（組）檢查、檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位的復(fù)核資料。4．單元工程施工質(zhì)量標準合格標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有70%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、SL688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計及、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有90%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、SL688-2013等有關(guān)要求。單位工程名稱單位工程名稱單元工程量（填寫幾級水處理工藝）分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日--年月日項次檢驗項目質(zhì)量及技術(shù)要求檢查記錄質(zhì)量等級主控項目1水處理及消毒設(shè)備平面布局和標高符合設(shè)計要求2過濾設(shè)備、清水箱、凈水箱安裝基礎(chǔ)符合設(shè)計要求，水箱安裝符合工藝要求3曝氣、通風設(shè)備安裝曝氣、通風設(shè)備安裝符合設(shè)計要求一般項目1管道及閥門組裝符合產(chǎn)品所明書的規(guī)定2電機、水泵安裝基礎(chǔ)牢固平穩(wěn)不沉陷施工單位自評意見主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于______%。各項報驗資料_______LS310-2004、688-2013的要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：______。（簽字，加蓋公章）年月日表A.7 黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程水處理及消毒設(shè)備安裝單元工程質(zhì)量評定表

監(jiān)理監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽檢并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于______%。各項報驗資料_______LS310-2004、688-2013的要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：________。（簽字，加蓋公章）年月日注：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計量的依據(jù)。表A.7水處理設(shè)備單元工程施工質(zhì)量評定表填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單元工程劃分應(yīng)遵循《黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理指南》第三章要求。2．各檢驗項目的檢查及檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下要求。各項目檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，按照質(zhì)量及設(shè)計文件技術(shù)要求全面檢查達到合格標準，主控項目全數(shù)檢查，水質(zhì)檢驗報告必須合格，錳砂需要有檢測資質(zhì)的單位出具檢驗報告；3．單元施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料：施工單位班（組）檢查、檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位的復(fù)核資料。4．單元工程施工質(zhì)量標準合格標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有70%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、SL688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計及、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有90%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、SL688-2013等有關(guān)要求。

表A.8黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程變頻調(diào)速給水設(shè)備單元工程質(zhì)量評定表表A.8變頻調(diào)速供水設(shè)備單元工程施工質(zhì)量評定表填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單元工程項目劃分應(yīng)遵循《黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理指南》第三章要求2.各檢驗項目的檢查及檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下要求：各項目檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，按照質(zhì)量及設(shè)計文件技術(shù)要求進行全數(shù)檢查。3．單元施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料：施工單位班（組）檢查、檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位的復(fù)核資料。4．單元工程施工質(zhì)量標準合格標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有70%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、SL688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計及、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有90%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、SL688-2013等有關(guān)要求。單位工程名稱單元工程量單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日--年月日項次檢驗項目質(zhì)量及技術(shù)要求檢檢查記錄質(zhì)量等級主控項目1設(shè)備除銹外觀質(zhì)量外觀檢查除銹徹底，%100脫漆2設(shè)備外表干燥程度設(shè)備表面全部干燥一般項目1刷防腐漆遍數(shù)滿足設(shè)計要求的遍數(shù)2防腐漆外觀質(zhì)量平整光亮無漆堆痕施工單位自評意見主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于______%。各項報驗資料_______LS310-2004、688-2013的要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：______。（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽檢并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于______%。各項報驗資料_______LS310-2004、688-2013的要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：________。（簽字，加蓋公章）年月日

注：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計量的依據(jù)。注：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計量的依據(jù)。表A.9設(shè)備維修單元工程施工質(zhì)量評定表填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單元工程項目劃分應(yīng)遵循《黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理指南》第三章的有關(guān)要求。2.各檢驗項目的檢查及檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下：各項目檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，按照質(zhì)量及設(shè)計文件技術(shù)要求全全數(shù)檢查。3．單元施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料：施工單位班（組）檢查、檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位的復(fù)核資料。4．單元工程施工質(zhì)量標準合格標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有70%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、SL688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計及、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有90%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、SL688-2013等有關(guān)要求。單位工程名稱單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日--年月日項次檢驗項目質(zhì)量及技術(shù)要求檢查記檢查記錄質(zhì)量等級主控項目1錳砂材料進場檢查合格證書、檢驗報告、數(shù)量規(guī)格及外觀2錳砂填鋪分層填鋪，每層填鋪高度符合技術(shù)要求3錳砂罐正反沖洗連續(xù)沖洗，達到出水清澈一般項目1原錳砂罐清理清理徹底干凈施工單位自評意見主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于______%。各項報驗資料_______LS310-2004、688-2013的要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：______。（簽字，加蓋公章）年月日表A.10黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程錳砂更換單元工程質(zhì)量評定表

監(jiān)理監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽檢并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于______%。各項報驗資料_______LS310-2004、688-2013的要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：________。（簽字，加蓋公章）年月日注：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計量的依據(jù)。表A.10錳砂更換單元工程施工質(zhì)量評定表填表要求填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求：1．單元工程項目劃分應(yīng)遵循《黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)質(zhì)量與安全管理指南》第三章要求。2.各檢驗項目的檢查及檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下：各項目檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，按照質(zhì)量及設(shè)計文件技術(shù)要求進行全數(shù)檢查。3．單元施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料：施工單位班（組）檢查、檢驗資料。檢測單位提交的檢測資料及監(jiān)理單位的復(fù)核資料。4．單元工程施工質(zhì)量標準合格標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有70%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、SL688-2013等有關(guān)要求。優(yōu)良標準：主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計及、規(guī)范規(guī)程要求；一般項目逐項應(yīng)有90%及以上的檢驗點合格，且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合LS310-2004、SL688-2013等有關(guān)要求。單位工程名稱單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日--年月日項次檢驗項目質(zhì)量及技術(shù)要求檢查記錄檢查記錄質(zhì)量等級主控項目1泉室結(jié)構(gòu)防滲措施、頂蓋、通氣管、溢流管排水管和檢修孔符合設(shè)計要求2泉室周圍排水設(shè)施應(yīng)滿足對泉室防沖刷能力3水源地保護設(shè)施滿足設(shè)計要求一般項目1管網(wǎng)減壓設(shè)施減壓閥門安裝符合設(shè)計要求表A.11黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程引泉水單元工程質(zhì)量評定表

施工施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占____%，且主要工序達到________等級，各項報驗資料________LS310-2004、688-2013的要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：________。（簽字，加蓋公章）年月日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占____%，且主要工序達到________等級，各項報驗資料________LS310-2004、688-2013的要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：________。（簽字，加蓋公章）年月日注：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計量的依據(jù)。表A.11