初級(jí)護(hù)師-全基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)2016講義jchlx

溝護(hù)士與的關(guān)護(hù)士與的溝護(hù)士與的關(guān)護(hù)士處于主導(dǎo)地位，以的需要為中心。護(hù)士通過(guò)實(shí)施護(hù)理程序來(lái)滿足的需要，從而建立治療性的人際關(guān)系。護(hù)理人員的素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水會(huì)影響護(hù)患關(guān)系的建立。在護(hù)患關(guān)系中，護(hù)士與是相互影響的。雙方不同的經(jīng)歷、知識(shí)、情緒、行為模式、文化背景、價(jià)（一）主動(dòng)-型模式在護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中，護(hù)理人員處于主動(dòng)、主導(dǎo)的地位，而則處于完全的、接受的從屬地位。這一模式主要存在于患者難以表達(dá)自己意見(jiàn)的情況下，如狀態(tài)、全麻手術(shù)（二）指導(dǎo)-合作型模式在護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中，護(hù)患雙方都具有主動(dòng)性，由護(hù)理人員決定護(hù)理方案、護(hù)理措施，而則尊重護(hù)理人員的決定并主動(dòng)配合提供自己與疾病有關(guān)的信息，對(duì)方案提出意見(jiàn)與建（三）共同參與型模式不是接受護(hù)理，而是積極主動(dòng)配合，參與護(hù)理；護(hù)士尊重權(quán)（一）第一期（初始期）從與護(hù)士開(kāi)始接觸時(shí)就開(kāi)始了。此期的主要任務(wù)是護(hù)患之間建立信任關(guān)系，并確定的需要。信任關(guān)系是建立良好護(hù)患關(guān)系的決定性因一。護(hù)士通過(guò)觀察、詢(xún)問(wèn)、評(píng)估，收料，發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題，制訂護(hù)理計(jì)劃。（二）第二期（工作期）此期護(hù)患之間在信任的基礎(chǔ)上開(kāi)始合作，主要任務(wù)是護(hù)理人員通過(guò)實(shí)施護(hù)理措施來(lái)幫助解決健康問(wèn)題，滿足需要，達(dá)到護(hù)理目標(biāo)。（三）第三期（結(jié)束期）在達(dá)到護(hù)理目標(biāo)后，護(hù)患關(guān)系就進(jìn)入結(jié)束階段，此期的主要任務(wù)是地護(hù)士與的溝溝通的背景或情景指溝通發(fā)生的場(chǎng)所或環(huán)境，既包括物理場(chǎng)所，也包括溝通的時(shí)間和溝通參與者信息是溝通得以進(jìn)行的最基本的要素，指能夠傳遞并被接收者所接受的觀點(diǎn)、思想、情感等。包信息傳遞途徑指信息傳遞的或媒介，包括視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等信息接收者是接收信息的主體。反饋指溝通雙方彼此的回應(yīng)。一般性溝通：雙方參與程度、感受最少；雙方往往只是表達(dá)一些表面式的社交性話題，如50共鳴性溝通：溝通的 人病史、進(jìn)行健康教育和實(shí)施護(hù)理措施時(shí)都必須進(jìn)行語(yǔ)言性溝通。體語(yǔ)指通過(guò)運(yùn)動(dòng)表達(dá)的信息，如儀表、面部表情、眼神、姿態(tài)、手勢(shì)、觸摸等。（如、焦慮、悲傷等）、知識(shí)水平（如文化程度、語(yǔ)言等）、社會(huì)背景（如種族、民族、職業(yè)等）、 等時(shí)，護(hù)士要做到注意力集中，全神貫注，避免分心；耐心，不隨意打斷的談話；不反應(yīng)即信息接收者（護(hù)士）將部分或全部的溝通內(nèi)容反述給發(fā)出者（），使其能對(duì)自己的談提問(wèn)提問(wèn)的方式可分為明確性提問(wèn)、激勵(lì)性提問(wèn)、征求意見(jiàn)性提問(wèn)、證實(shí)性提問(wèn)等類(lèi)型。所提的重復(fù)即指將關(guān)鍵的話重復(fù)一遍；或保持原意不變，將的話用自己的語(yǔ)言給予復(fù)述。恰當(dāng)?shù)闹貜?fù)可增強(qiáng)對(duì)護(hù)士的信任。澄清和闡明澄清是將模棱兩可、含糊不清或不夠完整的談話弄清楚，以增強(qiáng)溝通的準(zhǔn)確性。闡明是對(duì)所表達(dá)的問(wèn)題進(jìn)行解釋的過(guò)程