2021年湖南省衡陽(yáng)市專(zhuān)業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2021年湖南省衡陽(yáng)市專(zhuān)業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.川崎病的特征表現(xiàn)為A.A.皮疹B.肢端變化C.黏膜表現(xiàn)D.淋巴結(jié)腫大E.心血管癥狀

2.法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

3.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

4.某男，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

5.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開(kāi)全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽(tīng)胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

6.護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者時(shí)，錯(cuò)誤的是A.A.及時(shí)處理大便秘結(jié)

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口

D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)

E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)

7.小兒心力衰竭常見(jiàn)的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過(guò)多C.輸液速度過(guò)快D.體力活動(dòng)過(guò)度E.外傷嚴(yán)重失血

8.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現(xiàn)為出血

D.晚期病人血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)陰性

E.抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施

9.直腸癃根治術(shù)后人工肛門(mén)開(kāi)放初期，患者宜采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位

10.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

二、一、A1型題(10題)11.燒傷后休克期持續(xù)的時(shí)間為（）。A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.60小時(shí)E.72小時(shí)

12.婦科腹部手術(shù)備皮范圍正確的是（）。A.上至劍突，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部

B.上至劍突，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線不包括會(huì)陰部

C.上至乳頭，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部

D.上至劍突，下至兩大腿上1/2，兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部

E.上至劍突，下至兩大腿上1/2，兩側(cè)至腋中線不包括會(huì)陰部

13.某男，36歲，搬運(yùn)工人，診斷為腹股溝斜疝，行疝修補(bǔ)術(shù)后，恢復(fù)工作的時(shí)間是（）A.術(shù)后至少2周B.拆線后至少3周C.術(shù)后體力恢復(fù)后D.術(shù)后至少1個(gè)月E.術(shù)后至少3個(gè)月

14.化療藥物靜脈注射時(shí)有溢出，下列哪項(xiàng)處理不妥A.立即停止給藥B.及早熱敷C.硫代硫酸鈉局部封閉D.普魯卡因局部注射E.等滲鹽水局部注射

15.有關(guān)清潔中段尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集正確的是A.消毒劑清洗外陰

B.在使用抗生素藥物前收集

C.飲水1000ml后采集

D.采集后應(yīng)留置一段時(shí)間后再送檢

E.停用抗生素后即可收集

16.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的和關(guān)鍵的措施是（）A.防治誘因B.使用小劑量胰島素C.補(bǔ)液D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E.糾正腦水腫

17.李先生，50歲，患高血壓3年，從未服藥。早晨起床時(shí)突然感到劇烈頭痛，視力模糊，伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，測(cè)血壓270／120mmHg，最可能是（）A.心力衰竭B.心絞痛C.胃出血D.心肌梗死E.高血壓腦病

18.夏柯三聯(lián)征是下列哪種膽道疾病的臨床表現(xiàn)（）A.急性膽囊炎B.膽囊結(jié)石C.急性膽管炎D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.萎縮性膽囊炎

19.示指屈肌腱鞘炎擴(kuò)散時(shí)首先引起A.魚(yú)際間隙感染B.橈側(cè)滑液囊炎C.尺側(cè)滑液囊炎D.掌中間隙感染E.示指膿性指炎

20.以下哪項(xiàng)不是血栓閉塞性脈管炎的癥狀A(yù).靜息痛B.間歇性發(fā)作的突發(fā)性疼痛C.活動(dòng)時(shí)有間歇痛D.對(duì)寒冷敏感性增加E.局部皮膚顏色變化

三、2.A3型題(10題)21.下列哪項(xiàng)不是該患兒的護(hù)理診斷

A.潛在并發(fā)癥：腦水腫B.體溫過(guò)高：與感染有關(guān)C.有受傷的危險(xiǎn)：與抽搐有關(guān)D.體液過(guò)多E.知識(shí)缺乏

22.抗驚厥首選的藥物是

A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.10%水合氯醛D.地西泮E.復(fù)方氯丙嗪

23.此病人診斷是什么（）。A.A.ITPB.急性白血病C.過(guò)敏性紫癜D.重型再障E.慢性再障

24.當(dāng)前不可能的護(hù)理診斷是

A.軀體活動(dòng)受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識(shí)缺乏

25.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗(yàn)陽(yáng)性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

26.該病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

27.術(shù)后病情平穩(wěn)后應(yīng)取

A.平臥位，避免過(guò)早活動(dòng)B.平臥位，盡早活動(dòng)C.半臥位，盡早活動(dòng)D.半臥位，避免過(guò)早活動(dòng)E.不限

28.最好的護(hù)理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳，促進(jìn)乳腺通暢D.增加會(huì)陰護(hù)理次數(shù)E.冷敷乳房

29.此病人休克達(dá)何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

30.發(fā)熱原因最可能是

A.會(huì)陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

四、3.A3型題(5題)31.對(duì)該病人護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）。A.A.胸痛取患側(cè)臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規(guī)用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

32.急診護(hù)士經(jīng)評(píng)估后，找出目前危害病人生命的護(hù)理診斷是（）。A.A.疼痛B.恐懼C.活動(dòng)無(wú)耐力D.潛在并發(fā)癥：室顫E.有感染的危險(xiǎn)

33.若病人因病情需要進(jìn)行胃腸減壓時(shí)應(yīng)用下列哪種溶液沖洗胃管A.A.注射用水B.生理鹽水C.涼開(kāi)水D.10％氯化鈉E.3％～5％氯化鈉

34.最關(guān)鍵的護(hù)理措施（）

A.安慰病人，保持情緒穩(wěn)定B.保持呼吸道通暢，防止窒息C.備好急救器材及藥品D.絕對(duì)臥床休息E.暫禁食

35.根據(jù)上題水、電解質(zhì)失衡的診斷，此病人應(yīng)補(bǔ)哪種液體A.A.等滲鹽水B.3％～5％鹽水C.5％的葡萄糖液D.2％NaHCO3

E.10％葡萄糖液

五、1.A1/A2型題(5題)36.急性血源性骨髓炎晚期特點(diǎn)是（）A.骨質(zhì)破壞B.死骨形成C.形成局限性膿腫D.新骨形成和骨性死腔E.骨壞死并化膿

37.下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是A.限制蛋白質(zhì)攝入B.新霉素口服C.50％硫酸鎂導(dǎo)瀉D.肥皂水灌腸E.乳果糖口服

38.患者，男，62歲。動(dòng)脈硬化病史10年。2年前出現(xiàn)動(dòng)作不靈活，以后逐漸發(fā)展，并伴有肢體和頭部的震顫，經(jīng)醫(yī)院腦脊液及其他檢查診斷為帕金森病，請(qǐng)問(wèn)下列患者的飲食護(hù)理哪項(xiàng)不妥

A.規(guī)定患者進(jìn)食時(shí)間B.食物應(yīng)切成小塊或磨碎C.給予充分進(jìn)食時(shí)間D.給予粗大把手的叉子E.增加飲食中的熱量、纖維素

39.一腎病綜合征患兒，有胸水，全身水腫嚴(yán)重，陰囊水腫明顯，護(hù)理該患兒不應(yīng)采用的方法是

A.衣服寬松B.避免肌內(nèi)注射C.陰囊部用吊帶托起D.保持皮膚清潔干燥E.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗

40.抗甲狀腺藥物最主要的不良反應(yīng)是A.甲狀腺腫大加重B.突眼加劇C.牙齦腫脹D.血粒細(xì)胞缺乏E.出現(xiàn)胃腸道癥狀

六、共用題干(5題)41.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無(wú)菌蒸餾水漱口

42.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

43.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

44.該患兒應(yīng)采取的隔離種類(lèi)是A.A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.血液隔離E.接觸隔離

45.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來(lái)蓬松

參考答案

1.B川崎病的癥狀體征：常見(jiàn)雙側(cè)結(jié)膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見(jiàn)楊梅樣舌，手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。

2.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動(dòng)等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導(dǎo)致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動(dòng)脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長(zhǎng)期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

3.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

4.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

5.D第二產(chǎn)程雖然時(shí)間短，但異常情況的可能性相對(duì)較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

6.E巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者適當(dāng)延遲下床活動(dòng)時(shí)間。

7.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過(guò)量或過(guò)速，體力活動(dòng)過(guò)度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

8.D晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)應(yīng)為陽(yáng)性。

9.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。

10.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿(mǎn)腦脊液，不適宜于做PCA。

11.C燒傷后迅速發(fā)生的反應(yīng)為體液滲出和各類(lèi)炎癥介質(zhì)的釋放。體液滲出多在燒傷后2～3小時(shí)開(kāi)始，6～8小時(shí)最快，至36～48小時(shí)達(dá)高峰。休克是燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的主要原因，一般發(fā)生低血容量性休克。

12.A產(chǎn)科的腹部手術(shù)和其他的普通外科手術(shù)一樣，在實(shí)施手術(shù)前需要進(jìn)行備皮的，備皮范圍上至劍突，下至恥骨聯(lián)合、會(huì)陰部（包括陰毛），兩側(cè)至腋中線及大腿前面上1／3。

13.E

14.B

15.B

16.C

17.E

18.C

19.A

20.B

21.D

22.D

23.D

24.C

25.C

26.E

27.D

28.C

29.A

30.B

31.A

32.D

33.B

34.B

35.A

36.D新骨形成和骨性死腔為急性血源性骨髓炎晚期的特點(diǎn)。骨質(zhì)破壞、死骨形成為早期特點(diǎn)，當(dāng)大量膿栓、菌栓到達(dá)骨干骺端，阻塞小血管，即引起骨壞死并化膿。形成局限性膿腫。

37.D肥皂水灌腸可使腸腔內(nèi)呈堿性，有利于氨離子彌散人腸黏膜進(jìn)血液循環(huán)至腦組織，故不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收。限制蛋白質(zhì)攝入能減少氨的產(chǎn)生；新霉素能抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖和吸收，減少氨的形成和吸收；用50％硫酸鎂導(dǎo)瀉能清除腸內(nèi)蛋白物質(zhì)或積血；乳果糖口服后在結(jié)腸中被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性，從而減少氨的產(chǎn)生。

38.A帕金森病人營(yíng)養(yǎng)的供給：①飲食以高熱量、高維生素、低脂、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，并及時(shí)補(bǔ)充水分，蛋白不宜盲目給予過(guò)多，以免降低左旋多巴類(lèi)藥物的療效。將食物事先切成小塊、磨碎或給予半流質(zhì)，易于咀嚼和吞咽；②給予有粗大把手的叉子或湯匙，使患者易于進(jìn)食；如患者手指顫抖厲害時(shí)，可協(xié)助其進(jìn)食；③給予患者充分的時(shí)間進(jìn)食。

39.E腎病綜合征患兒水腫嚴(yán)重時(shí)，為保護(hù)皮膚預(yù)防感染，應(yīng)當(dāng)做到保持床鋪清潔、干燥、平整無(wú)屑；衣服寬松；用丁字帶托起陰囊；避免肌內(nèi)注射，以防注射部位感染及深部膿腫。床鋪上使用橡膠單會(huì)減低透氣性，容易引起皮膚損傷。

40.D粒細(xì)