西醫(yī)綜合模擬試卷5題+答案

試卷面位于雙1周，并有骨塊進(jìn)入椎管，應(yīng)采取的治療方法是AB部墊髙C.雙桌法過(guò)伸復(fù)位D.及早手術(shù)，因此應(yīng)高度懷疑該病人為胸腰椎骨折合并脊髓損傷。為防止加重脊髓損傷，正確的搬運(yùn)方法是采用擔(dān)架、木板或門板運(yùn)送。先使病人雙下肢伸直，木板放在傷員一側(cè)，三人用手將病人MRIMRI血所致的信號(hào)改變和前CT度分為脊髓震蕩、脊髓挫傷與出血、脊髓斷裂、脊髓受壓、馬尾神經(jīng)損傷等類型。脊髓震蕩為最輕微的脊髓損傷類型，是脊髓受到強(qiáng)烈震蕩瘓,損傷平面以下感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射功能全部喪失。因在組織形態(tài)學(xué)上并無(wú)病理變化發(fā)生，只是暫時(shí)性功能抑制，①胸椎壓縮應(yīng)及早手術(shù)解除脊髓受壓。：的診斷是A.骨髓增生異常綜合征B.再生障礙性貧血C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.血小板減少性紫癜①本例外周血三系(紅系、粒系、血小板)減少，但淺表淋巴結(jié)和肝脾無(wú)腫大，符合再生障礙性貧血。骨髓增生異常綜合征由于骨髓病態(tài)血，也可有全血細(xì)胞減少，但外周血一般可出現(xiàn)原始細(xì)胞,脾腫大常見(jiàn)。急性淋巴細(xì)胞白血病多有肝脾及淋巴結(jié)腫大，胸骨有壓痛，外衰竭，細(xì)胞減低，相應(yīng)地，骨髓中非造血細(xì)胞相對(duì)增多。骨髓增生極度活躍為骨髓增生異常綜合征的表現(xiàn)?！昂死蠞{幼”現(xiàn)象OPDAB.咳痰c.氣短D.喘息ABCD都是COPD的臨床表現(xiàn)，其中，氣短或呼吸困難是COPD的標(biāo)志性癥狀A(yù)B皮層C.邊緣葉前底部D.孤束核理形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為：肺動(dòng)脈瓣下A.>2mmB.>3mmC.>4mmD.>5mmcm室前壁肌層厚度改變是肺動(dòng)脈高壓，由于長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓，可引起右心室肥大。通常以mmcm右心室前壁肌層厚度ABC囊炎D.急性梗阻性化膿性膽管炎囊。急性梗阻性化膿性膽管炎常有血壓下降，A.肺炎鏈球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.尿毒癥肺水腫D.肺淤血肺泡毛細(xì)血管滲透性增加、肺充血，從而引起“尿毒癥肺水腫X查可出現(xiàn)“蝴蝶翼”征。AB粒白血病類似C急粒變D.預(yù)后很差，常常在數(shù)月內(nèi)死亡粒白血病的終末期，臨床表現(xiàn)與急粒白血病類似。多數(shù)為急粒變，少數(shù)為急淋變或急單變，偶為巨核細(xì)胞和紅細(xì)胞A位B.由腎小球和腎小管組成CD不能再生腎單位構(gòu)成，腎小體由腎小球和腎小囊組成(B錯(cuò))。腎小管包括近端小管、髓袢和遠(yuǎn)端小管。集合管不屬于腎單位的組成，但功能上與遠(yuǎn)端小管有許緩慢的主要原因是a.血液黏稠度增加b.細(xì)動(dòng)脈短暫收縮c.細(xì)靜脈回流減慢d.血管通透性增高急性炎癥發(fā)生時(shí)，很快發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)改變，其發(fā)生順序是：細(xì)動(dòng)脈短暫收縮、血管擴(kuò)張和血流加速、血流速度變緩。血流速度加快是增高，富含蛋白質(zhì)的液體外滲到血管外，導(dǎo)致血管內(nèi)紅細(xì)胞濃扎和剝脫術(shù)的絕對(duì)禁忌證是AB破裂C.交通支瓣膜功能不全D.淺靜脈瓣膜功能不全食，其體內(nèi)可蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的高低主要取決于食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸的種類、數(shù)量和比例。糾正飲食(偏食)習(xí)慣，將營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低的蛋白質(zhì)混合食用，彼此間必需氨基酸可以得到互相補(bǔ)充，從而提高食物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,稱為食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。蛋白質(zhì)作為能源物質(zhì)供能是A.氣胸B.血胸C.肋軟骨骨折D.肺挫傷X線片時(shí)，前胸肋軟骨骨折不能顯示類型是A.透明細(xì)胞癌B.乳頭狀癌C.嫌色細(xì)胞癌D.集合管癌腎細(xì)胞癌的組織學(xué)分類包括透明細(xì)胞癌(占70%~80%)、乳頭狀癌(占10%~15%)、嫌色細(xì)胞癌(占5%)、集合管癌(男性患者55歲，有“胃潰瘍”病史10余年。因上腹飽脹、嘔吐宿食1個(gè)月入院。查體：左上腹可見(jiàn)胃型及胃蠕動(dòng)波，振水音陽(yáng)性。最可能的診斷是A.急性胃擴(kuò)張B.十二指腸腫瘤CD門梗阻體檢有胃蠕動(dòng)波、震水音，可見(jiàn)有胃潴留，診斷為十二指腸潰瘍合并幽門梗阻。甲亢時(shí)開(kāi)始發(fā)揮作用的時(shí)間是A.1周B.2周C.3周D.4周抗甲狀腺藥物治療甲亢時(shí)，開(kāi)始發(fā)揮作用的時(shí)間病機(jī)制，的是A.肺間質(zhì)水腫B.肺血管內(nèi)微血栓形成CVQD.肺表面活性物質(zhì)減少，胸片示兩中下肺紋理增多模糊，斑片狀陰影，最可能的診斷是急性呼吸窘迫綜合征 (ARDS)。肺梗死的典型臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛及咯血三聯(lián)征，與本例不符。急性左心衰常表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，滿肺濕啰音。自發(fā)性氣胸可有呼吸困難、發(fā)紺，但一般患肺呼吸音減弱或消失，無(wú)濕啰音，胸片示患肺壓縮影，也與本例不符。ARDSPEEP糾正低氧血癥。①非心源性肺水腫是ARDS特征性病理改游離脂肪酸和各種細(xì)胞碎片在肺內(nèi)血管形成的微血栓，可直接損害血管壁，引起肺水腫。由于肺表面活性物質(zhì)數(shù)量減少和活性性包殼”來(lái)源于急性血源性骨髓炎時(shí)，骨組織失去血供后，部分骨組織因缺血而壞死，在周圍形成炎性組織，死骨的邊緣逐漸被吸收，使死骨與主骨完性充血和膿液刺激產(chǎn)生新骨，包圍在骨干外層，形成“骨性包殼”。包殼內(nèi)有死骨、男性，35歲。雙下肢水腫2周。查體：血壓130/80mmHg，雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白(++++)，紅細(xì)胞(++)。Crl22μmol/L。血漿白蛋白28g/L。首選治療藥物為①定性尿蛋白±A.上腹痛向肩腰背部放射B.左上腹痛向左肩左腰背部放射CD主要癥狀，為左上腹劇痛，可放射至左肩、左腰背部。呈持續(xù)性，可陣發(fā)加的物質(zhì)是A.PGI2NOC約80%的膽鹽在回腸末端被重吸收D.約95%的膽鹽在回腸末端被重吸收膽鹽隨肝膽汁排到小腸后，約95%在回腸末端被吸收入血，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，再組成膽汁排入腸。診的特點(diǎn)，不正確的是AB二心‘可有逆分裂C.可出現(xiàn)第四心音D.雜音向頸動(dòng)脈傳導(dǎo)伴震顫,當(dāng)然第一心音不會(huì)充進(jìn)，常-肝循環(huán)。每D通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量和每分鐘肺血流量的比值。肺毛細(xì)血管阻塞時(shí)，每分鐘肺血流量減少，通氣/血流比值升高。肺不張、肺纖維化和哮喘發(fā)作時(shí)，每分鐘肺泡通氣量減少，導(dǎo)致通氣/血流比值降低。A.使真核生物延長(zhǎng)因子eEF-2發(fā)生ADP糖基化失活B.激活蛋白激酶，使eIF2磷酸化而失活C.抑制轉(zhuǎn)肽酶D.抑制肽鏈延長(zhǎng)因子子eEF-2發(fā)生ADP糖基化共價(jià)修飾，生成eEF-2腺苷二eEF質(zhì)的生物合成。T壓A.輕度休克B.中度休克C.重度休克D.冷休克失血量20%以下(800ml以下)；中度休克：脈搏90~70mmHg，脈壓小，失血量20%~40%(800~1600ml);重度休克：脈搏速而細(xì)弱或摸不清，收縮壓70mmHg以下或