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文檔簡介
長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-醫(yī)學影像學期末復習-病理生理學(本科醫(yī)學影像學)歷年高頻考試題庫附帶答案(圖片大小可自由調整)全文為Word可編輯,若為PDF皆為盜版,請謹慎購買!第I卷一.綜合考核題庫(共20題)1.代謝性堿中毒對機體的影響,下列哪項是不正確的?A、中樞神經系統(tǒng)興奮B、血紅蛋白氧離曲線左移C、呼吸加深加快D、血漿游離鈣降低E、低鉀血癥2.引起心肌細胞壞死最常見的原因是___3.患者,男性,12歲,高熱易發(fā)生A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、高容量性高鈉血癥E、細胞外液顯著丟失4.下列哪些情況可激活外源性凝血途徑:(章節(jié):第十四章,難度:5)A、嚴重感染B、嚴重創(chuàng)傷C、宮內死胎D、胎盤早剝E、惡性腫瘤5.限制性通氣不足可見于下列哪些情況?(章節(jié):第十六章,難度:3)A、嚴重低鉀血癥B、COPD患者C、肺栓塞D、大量胸腔積液E、多發(fā)性肋骨骨折6.病理生理學是一門研究A、正常人體生命活動規(guī)律的學科B、正常人體形態(tài)結構的學科C、疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的學科D、疾病的臨床表現與治療的學科E、患病機體形態(tài)結構改變的學科7.關于水通道蛋白(AQP),下列哪一項是正確的A、AQP是一組構成水通道并與水通透有關的細胞膜轉運蛋白B、AQP是一組構成水通道并與細胞膜通透性有關的細胞膜轉運蛋白C、AQP具有特異性的組織分布,所以僅存在于動物界D、AQP具有特異性的組織分布,所以僅存在于植物界E、AQP不具有特異性的組織分布,所以廣泛存在于動植物8.根據發(fā)病部位可把心衰分為左心衰竭,___和全心衰竭。9.鈣超載10.休克為何易發(fā)生代謝性酸中毒?在休克治療過程中為什么要強調糾正酸中毒?11.24小時尿量低于___ml稱為無尿。12.退熱期由于大量出汗可導致___。13.慢性腎功能衰竭一般不會出現A、高滲尿B、多尿C、夜尿D、少尿E、蛋白尿14.嚴重低張性缺氧引起的細胞損傷主要包括(章節(jié):第七章,難度:4)A、細胞膜內外離子分布異常B、線粒體的脫氫酶活性下降C、溶酶體膜破裂D、細胞自溶、壞死E、線粒體的脫氫酶活性增強15.患者,女,55歲,支氣管哮喘發(fā)作3天,體檢:呼吸30次/分,兩肺叩診過清音、聞及廣泛哮鳴音,心率110次/分,律齊。此時行肺功能測定,最可能的表現為A、限制性通氣功能障礙B、阻塞性通氣功能障礙C、混合性通氣功能障礙D、彌散功能障礙E、阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫16.左心衰竭患者發(fā)生呼吸困難的主要機制是A、低血壓B、體循環(huán)淤血C、肺淤血水腫D、血容量增加E、心肌缺血、缺氧17.下列哪一項不是多器官功能障礙綜合征(MODS)的常見病因A、大手術B、腫瘤C、嚴重創(chuàng)傷D、休克E、嚴重感染18.對DIC病理過程描述正確的有(章節(jié):第十四章,難度:4)A、有不同程度的出血發(fā)生B、有纖維蛋白溶解酶活性升高C、有RBC的破壞D、有廣泛微血栓形成E、無D-二聚體生成19.關于高輸出量性心力衰竭下列哪項概念是不正確的A、心輸出量比心力衰竭前有所降低B、心輸出量可稍高于正常水平C、心臟負荷明顯增大D、回心血量增多E、其產生主要原因是繼發(fā)性高血壓20.典型的DIC可分為___、消耗性低凝期和繼發(fā)纖溶亢進期三期。第II卷一.綜合考核題庫(共20題)1.患者,女,發(fā)現二尖瓣狹窄20年,夜間陣發(fā)性呼吸困難10年,下肢水腫、腹脹、右上腹脹痛半年。一周前開始咳嗽,咳黃痰。需高枕臥位,頸靜脈怒張,雙肺底有少量濕音,肝肋下2指,質中,壓痛。該病人發(fā)生了A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、心功能Ⅰ級E、心功能Ⅱ級2.下列哪項不是肺源性心臟病的原因A、肺血管收縮引起的肺動脈高壓B、心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低C、心動過速D、肺血管重塑E、回心血量減少3.缺氧的基本類型有低張性缺氧、___、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。4.急性腎功能衰竭5.應激時藍斑-去甲腎上腺素能神經元/交感-腎上腺髓質系統(tǒng)的外周效應主要表現為血漿___濃度的迅速升高。6.氣道阻力主要受哪個因素的影響A、氣道壁光滑程度B、氣道長度C、氣道內徑D、氣流形式E、氣流速度7.呼吸衰竭引起肺動脈高壓的最主要機制是A、血液粘滯性增高B、缺氧所致血量增多C、肺泡氣氧分壓減低引起肺血管收縮D、外周血管擴張血液回流增加E、肺小動脈壁增厚8.腎臟髓袢功能障礙時會出現A、腎小管性酸中毒B、腎性糖尿C、氨基酸尿D、磷酸鹽尿E、低滲尿9.蔬菜、瓜果中所含的有機酸鹽是日常生活中攝入固定酸的主要來源。(章節(jié):第四章難度:2)10.急性腎衰竭少尿期可出現代謝性堿中毒。(章節(jié):第十八章難度:3)11.慢性支氣管炎的患者易發(fā)生哪種類型的缺氧?A、循環(huán)性缺氧B、血液性缺氧C、低張性缺氧D、缺血性缺氧E、組織性缺氧12.上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是A、引起失血性休克B、腦組織缺血缺氧C、經腸道細菌作用而產生氨D、血液中苯乙胺和酪胺增加E、破壞血腦屏障,假性神經遞質入腦13.肺泡通氣/血流比例失調通常引起PaO2降低而PaCO2不增高的原因是(章節(jié):第十六章,難度:4)A、靜脈血與動脈血的PCO2差小B、此時機體耗氧量減少,CO2生成減少C、可經非病變部位肺泡發(fā)生代償性通氣,增加排出CO2D、CO2的彌散能力比氧氣大E、血液流經非病變部位肺泡時,其氧飽和度不能夠再明顯增加14.某肺心病患者伴水腫應用呋塞米治療,血氣分析結果如下:pH7.34,HCO3-41mmol/L,PaCO28.8kPa(66mmHg),Na+140mmol/L,CL-75mmol/L,其酸堿紊亂類型為A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒合并AG正常性代謝性酸中毒和代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒和代謝性堿中毒15.引起發(fā)熱的最常見的病因是A、淋巴因子B、惡性腫瘤C、變態(tài)反應D、細菌感染E、病毒感染16.如何鑒別功能性ARF和器質性ARF(急性腎小管壞死所致少尿型ARF少尿期)?17.PaCO2>46mmHg(6.25kPa),見于(章節(jié):第四章,難度:4)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒代償后C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒18.下列哪種疾病會出現高輸出量性心力衰竭A、冠心病B、心肌病C、高血壓心臟病D、嚴重貧血E、心臟瓣膜病19.發(fā)熱時下列哪種情況不會出現A、物質代謝率增高B、糖原分解代謝加強C、脂肪分解代謝加強D、心率加快E、蛋白質代謝正氮平衡20.休克微循環(huán)淤血性缺氧期微循環(huán)的灌流特點是A、少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C、灌而少流,灌多于流D、多灌多流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流第III卷一.綜合考核題庫(共20題)1.酸堿平衡紊亂的患者可同時出現呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒。(章節(jié):第四章難度:2)2.慢性腎功能衰竭出現鈣和磷的代謝障礙時的主要表現為A、血磷升高,血鈣升高B、血磷降低,血鈣降低C、血磷升高,血鈣降低D、血磷降低,血鈣升高E、血磷升高,血鈣正常3.慢性腎功能衰竭時出現多尿的原因是(章節(jié):第十八章,難度:4)A、滲透性利尿B、腎小管上皮細胞對ADH的反應減弱C、腎臟濃縮尿的功能降低D、殘存腎小球濾過率升高E、腎臟濃縮尿功能增強4.用補堿法治療代謝性酸中毒時應注意(章節(jié):第四章,難度:5)A、防止血液中游離鉀快速升高B、防止血液中游離鉀快速降低C、防止血液中游離鈣快速升高D、防止血液中游離鈣快速降低E、輕度酸中毒可不補堿5.治療肝性腦病時,服用腸道抗生素的目的是A、糾正酸堿紊亂B、抑制腸道細菌而減少毒性物質的產生和吸收C、防止腹水感染D、防止水電解質紊亂E、預防肝膽系統(tǒng)感染6.堿中毒時血漿游離鈣濃度升高。(章節(jié):第四章難度:2)7.急性腎小管壞死患者哪方面的腎功能恢復得最慢A、腎血流量B、腎小球濾過功能C、腎小管濃縮功能D、腎小管分泌功能E、集合管分泌功能8.男性,12歲,發(fā)熱,咽痛2周,少尿5天。檢查:呼吸深大,雙下肢水腫,血清鉀6.0mmol/L,pH7.15,血肌酐440umol/L,此時最有效的治療方法是A、5%碳酸氫鈉靜滴B、利尿C、控制感染D、限制鉀的攝入E、透析9.急性腎功能衰竭的主要發(fā)生機制是A、GFR降低B、腎小囊內壓增高C、血漿膠體滲透壓降低D、體內兒茶酚胺增多E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活10.肺炎心衰患者,血氣分析結果為:pH7.2,PaCO239mmHg,HCO3-16mmol/L,其酸堿紊亂的類型為A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒11.被人形象地稱為“分子伴娘”的物質是A、急性期蛋白B、CRHC、熱休克蛋白D、糖皮質激素E、腎上腺素12.酸中毒引起哪種鉀代謝紊亂___。13.動脈血pH值正常說明機體酸堿平衡狀況正常。(章節(jié):第四章難度:1)14.低容量性低鈉血癥15.自主呼吸停止是判斷臨床腦死亡的首要指標。(章節(jié):第二章難度:1)16.休克初期抗損傷的代償反應主要表現在:(章節(jié):第十三章,難度:1)A、血液重新分配,保證心腦血液的供應B、毛細血管前括約肌收縮,真毛細血管數量減少C、動-靜脈吻合支開放,經過真毛細血管的血流減少D、回心血量增加和動脈血壓的維持E、組織處于少灌少流17.以下哪項不是非少尿型急性腎衰竭的特點A、尿量超過400~1000mlB、尿比重低C、常發(fā)生高鉀血癥D、可發(fā)生氮質血癥E、預后較少尿型急性腎衰竭為好18.功能性分流19.高熱患者易發(fā)生A、高滲性脫水B、低容量性低鈉血癥C、等滲性脫水D、高容量性低鈉血癥E、細胞外液顯著丟失20.所謂“毛細血管有效流體靜壓”是毛細血管動脈端流體靜壓減去毛細血管靜脈端流體靜壓。(章節(jié):第三章難度:4)第I卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:急性心肌梗死3.正確答案:A4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A,D,E6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:右心衰竭9.正確答案:各種原因引起的細胞內鈣含量異常增多并導致細胞結構損傷和功能代謝障礙的現象稱為鈣超載。10.正確答案:休克病人由于微循環(huán)障礙,組織灌流量下降,組織細胞嚴重缺氧,無氧糖酵解增多,酸性產物增加,加之腎排酸能力下降,因此休克患者常有不同程度的代謝性酸中毒。酸中毒又促進休克的病情惡化,如酸中毒能促進微循環(huán)從缺血期進展為淤血期,加重微循環(huán)的障礙;酸中毒對中樞神經系統(tǒng)有抑制作用;酸中毒容易引起高鉀血癥,誘發(fā)心律失常,同時酸中毒對心血管系統(tǒng)有抑制作用,降低心肌收縮力,減少心輸出量;酸中毒也促進DIC的形成,以上這些都會加重病情的惡化;同時,在酸中毒時,血管平滑肌對兒茶酚胺的反應性會下降,影響許多血管活性藥物的治療效果。綜上所述,因此在治療休克時必須要強調糾正酸中毒。11.正確答案:10012.正確答案:脫水13.正確答案:A14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:A,B,C,D19.正確答案:E20.正確答案:高凝期第II卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:血液性缺氧4.正確答案:是指各種原因引起的雙腎泌尿功能在短期內急劇障礙,導致代謝產物在體內迅速積聚,水、電解質和酸堿平衡紊亂,出現氮質血癥、高鉀血癥和代謝性酸中毒,并由此發(fā)生機體內環(huán)境嚴重紊亂的臨床綜合征。5.正確答案:兒茶酚胺6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:錯誤10.正確答案:錯誤11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:A,C,D,E14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:可以從病因、尿液成分檢測進行區(qū)別。1、功能性ARF的發(fā)生主要是由于各型休克早期,因有效循環(huán)血量下降,交感興奮引起腎動脈收縮腎血流減少導致少尿與內環(huán)境紊亂發(fā)生,但是同時腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,腎小管重吸收水鈉增強,所以尿液濃縮,尿比重高,尿滲透壓高,尿鈉低,尿/血肌酐比高,尿蛋白(-),尿沉渣(-);2、ATN所致少尿型ARF的發(fā)生主要是腎臟持續(xù)缺血或發(fā)生再灌注損傷及腎中毒,急性腎小管壞死會導致腎臟濃縮功能障礙,引起尿液稀釋,故尿比重低,尿滲透壓低,尿/血肌酐比低,尿鈉高,并可出現血尿、蛋白尿、管型尿等。除此之外,功能性ARF充分擴容或應用甘露醇后腎功能迅速恢復,而ATN所致少尿型ARF甘露醇效果差且應控制入液量。17.正確答案:B,C,E18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:C第III卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:C3.正確答案:A,C,D4.正確答案:B,D,E5.正確答案:B6.正確答案:錯誤7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案
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