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文檔簡介
長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-醫(yī)學影像學期末復習-外科學總論(本科醫(yī)學影像學)歷年高頻考試題庫附帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)全文為Word可編輯,若為PDF皆為盜版,請謹慎購買!第I卷一.綜合考核題庫(共20題)1.女性,1歲,右前臂皮膚紅斑10個月,查體:右前臂可見范圍大小約4x4cm紅斑,稍隆起于皮膚,界清,壓之稍退色,放手后恢復正常,應考慮(-2難度:3)A、神經(jīng)纖維瘤B、皮脂腺瘤C、脂肪瘤D、蔓狀血管瘤E、腱鞘囊腫2.閉合傷(所屬,難度:3)3.糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關鍵是:(難度:1)A、吸氧B、補充血容量C、處理原發(fā)病D、糾正酸堿平衡E、胸外按壓4.屬于正確的胸外心臟按壓方法是(難度:1)A、背部墊以硬板B、按壓部位在左鎖骨中線第五肋間C、按壓次數(shù)約60-80次/分D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按壓15次后進行人工呼吸5.適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類物品的是(難度:3)A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法6.腹部閉合性損傷者,出現(xiàn)下列哪種情況應早期剖腹探查?(難度:)A、陣發(fā)性腹痛,且陣痛加劇,間歇期延長B、實驗室檢查白細胞計數(shù)增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、惡心、嘔吐、酸中毒E、腹膜刺激征范圍逐漸擴大7.男性,60歲慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石擬行手術治療,曾患心肌梗死,手術治療應至少應在心肌梗死后(難度:)A、1周后B、4周后C、6周后D、12周后E、24周后8.女性,27歲,因大腿骨折,在腰麻下實行手術,麻醉中患者出現(xiàn)蕁麻疹、咽喉水腫、支氣管痙攣、低血壓和血管神經(jīng)性水腫,考慮患者最可能發(fā)生(難度:2)A、中毒反應B、細菌污染反應C、過敏反應D、心理恐懼反應E、神經(jīng)毒性反應9.以下移植方法哪種存活率最高(-1難度:1)A、自體移植B、同質(zhì)移植C、同種異體移植D、異種移植E、組織配型良好的移植10.處理感染傷口的原則是()(難度:1)A、徹底清除壞死組織,立即植皮B、局部制動,進行理療C、徹底清創(chuàng)后縫合傷口D、徹底清創(chuàng),延期縫合E、控制感染,加強敷料交換11.關于手術鋪巾,大單布的頭端應蓋過麻醉架,兩側(cè)和足端部應垂下超過手術臺邊多少(難度:1)A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、50cm12.下列哪項檢查對決定惡性腫瘤是最有意義(-2難度:2)A、核素掃描B、B型超聲波檢查C、病理學檢查D、CTE、免疫學檢查13.下列哪項違反了無菌操作規(guī)則(難度:1)A、手術者穿無菌手術衣后,背部不能接觸B、手術者穿無菌手術衣后,肩部以下不能接觸C、手術者穿無菌手術衣后,腰部以下不能接觸D、手術者穿無菌手術衣后,雙手可交叉置于腋下E、手術者穿無菌手術衣后,不可在手術人員背后傳遞器械14.男性,50歲。不慎左季肋部撞在石塊上致脾破裂,血壓11.0/8.0kPa(80/60mmHg),脈率120次/分處理應首選A、糾正酸中毒B、補鉀C、補鈉D、補充血容量E、補充電解質(zhì)15.不利于創(chuàng)傷修復的最常見的因素是(難度:1)A、休克B、感染C、異物存留D、局部制動不夠E、營養(yǎng)不良16.急性水中毒時,影響最大、危害最重的組織是(難度:)A、腎上腺皮質(zhì)B、腎上腺髓質(zhì)C、腦神經(jīng)組織D、周圍神經(jīng)組織E、腎小管17.腫瘤的臨床表現(xiàn)決定于腫瘤性質(zhì)、發(fā)生組織、所在部位及_______ 。(所屬,難度:3)18.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡,是屬于(難度:2)A、ARDSB、速發(fā)型MODSC、復蘇失敗D、肝腎綜合征E、遲發(fā)MODS19.女性,45歲。病人高熱大汗,未補充水分已有3天,現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少,口干舌燥,皮膚彈性下降,尿比重1.040。當前病人是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥20.男性,60歲,嗜煙,平時經(jīng)常輕微咳嗽,因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術,術后痰多而稀,但無力咳出,術后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促。檢查:體溫37.8℃,脈率95次/分,呼吸31次/分,血壓正常,無發(fā)紺,心臟無特殊,右肺下部呈實音,呼吸音消失,血白細胞10.5×10[]/L。中性粒細胞0.78即時重要治療措施A、氣管切開B、霧化吸入C、胸腔穿刺放液D、膿胸引流E、橡皮導管吸痰第II卷一.綜合考核題庫(共20題)1.病人手術區(qū)皮膚消毒常用(難度:1)A、2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脫碘B、5%碘酊涂擦,70%酒精脫碘C、1%新潔爾滅D、氨水E、碘爾康2.損傷后2~3天,體溫在38℃左右,是由于(難度:1)A、傷口感染B、中樞性損傷所致發(fā)熱C、并發(fā)肺部感染D、分解產(chǎn)物被吸收E、病因不明3.口對口人工呼吸,下列哪項錯誤(難度:3)A、最適合于現(xiàn)場復蘇B、首先必須保證呼吸道通暢C、操作者深吸一口氣,對準病人口部呼出D、吹氣時捏緊病人鼻孔E、若操作正確,病人Pa02可達75mmHg,Sa02高于90%4.男性患者20歲,擬行胸腔鏡檢查手術。病人近來半年感乏力,食欲不振,夜有盜汗,伴咳嗽咳痰。既往無慢性咳嗽史及肺結(jié)核史根據(jù)病史,患者伴發(fā)A、原發(fā)性肺結(jié)核B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、上呼吸道感染D、急性肺炎E、肺癌5.煮沸法殺滅芽孢桿菌至少需要時間為(難度:1)A、15minB、30minC、45minD、60minE、90min6.女性,31歲,體重50kg,頭面、軀干、雙上肢等汽油火焰燒傷3小時入院,初估燒傷總面積60%,均為Ⅲ度燒傷。病人煩躁不安,手足濕冷,心律140次/分,呼吸25次/分。(1)結(jié)合病例,患者的燒傷程度是?(4分)(2)緊急處理應首先?(3分)(3)傷后第一個24小時的輸液方案為?(8分)7.等滲性缺水患者,給予補充液體治療應首選(難度:1)A、5%葡萄糖鹽水B、平衡鹽溶液C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖E、5%碳酸氫鈉8.創(chuàng)傷病理生理中局部反應有炎癥、_________。(所屬,難度:3)9.中度休克估計失血量為:(難度:1)A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%10.適用于內(nèi)鏡和腹腔鏡等器械的是(難度:4)A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法11.等滲性缺水的常見病因是(難度:2)A、急性腸梗阻B、給予高濃度要素飲食C、肺炎高熱D、糖尿病昏迷E、長期應用利尿劑12.關于良性腫瘤的描述哪項是不正確的(-2難度:2)A、細胞分化程度較高B、多呈膨脹性生長C、表面光滑,活動D、均不危及生命E、不發(fā)生轉(zhuǎn)移13.胃腸道手術術前準備哪項正確(難度:)A、手術前3天開始用抗菌藥物B、術前6小時開始禁食C、手術前4-6小時禁止飲水D、全麻術前用生理鹽水灌腸E、術前3-4天開始禁流質(zhì)飲食14.患者,男性,21歲,以"右頸部無痛腫物3年,聲嘶1月"為主訴入院。無多食,無怕熱,無消瘦。無心悸。查體;右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物,質(zhì)硬,活動性差,邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm。(1)為明確診斷最有效的影像學檢查是?(3分)(2)結(jié)合病例,給出診斷?診斷依據(jù)是?(9分)(3)最佳治療方案是?(3分)15.等滲性缺水輸入大量等滲鹽水,會出現(xiàn)(難度:3)A、高K+B、高氯性酸中毒C、低氯性堿中毒D、低鉀性堿中毒E、血鈉過高16.手術人員已洗好手,進行手術區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無菌手術衣及手套,上臺準備手術。手術結(jié)束關腹前應注意:A、用絡合碘消毒傷口一遍B、傷口內(nèi)應用70%酒精消毒C、請麻醉師加注一次麻藥后再關腹D、洗手護士核對器械敷料對數(shù)后才能關腹E、待病人麻醉清醒后再關腹17.高滲性缺水亦稱(難度:)A、原發(fā)性缺水B、繼發(fā)性缺水C、慢性缺水D、急性缺水E、混合性缺水18.男性,62歲,反復上腹部疼痛6個月伴消瘦,進食后癥狀加劇,查體:貧血外觀,左上腹壓痛,無反跳痛,未及腫物,糞便常規(guī):隱血(++)如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變,還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移A、腹部平片B、腹部B超C、病理活檢檢查D、同位素檢查E、GI19.現(xiàn)代外科學奠基于19世紀40年代,先后解決了以下問題,除外(難度:1)A、手術疼痛B、傷口感染C、手法復位技術D、止血E、輸血20.男,30歲,2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。此時最緊急的治療措施是A、急送手術室剖腹探查B、立即應用止血藥物C、立即應用升壓藥D、迅速擴充血容量,盡早手術止血E、快速糾正酸中毒第III卷一.綜合考核題庫(共20題)1.中度燒傷如以Ⅱ°燒傷面積計算,下列正確的是(-1難度:2)A、5%以下B、9%以下C、10%~29%D、30%~49%E、50%以上2.最簡單而快速診斷輸血時細菌污染反應的方法是(難度:3)A、血瓶血作直接涂片B、血瓶血作細菌培養(yǎng)C、抗菌藥物治療診斷D、病人尿作培養(yǎng)E、病人血作細菌培養(yǎng)3.嚴重擠壓傷者,當傷肢局部明顯腫脹并伴有靜脈回流障礙時,局部處理應先考慮(難度:1)A、切開減壓B、患肢制動C、患肢抬高D、理療E、活血化瘀4.全身性感染中所謂的三低現(xiàn)象是指()(難度:)A、低體溫、低白細胞、低血壓B、低心律、低呼吸頻率、低血壓C、低細菌檢出率、低抗生素有效率、低治愈率D、低血鈉、低血鉀、低血鈣E、低蛋白、低抵抗力、低治愈率5.乳腺癌患者,肺部無轉(zhuǎn)移灶,而椎體轉(zhuǎn)移,是由于(-1難度:1)A、直接蔓延B、轉(zhuǎn)移途徑尚未明確C、經(jīng)肺血行轉(zhuǎn)移D、經(jīng)椎旁靜脈系血行轉(zhuǎn)移E、經(jīng)椎旁淋巴道轉(zhuǎn)移6.對高壓滅菌蒸汽法注意事項的描述,下列哪項是正確的(難度:1)A、要滅菌的包裹大于40cm×30cm×20cmB、滅菌包裹應緊密排放,以免浪費空間C、包內(nèi)及包外應預置專用的滅菌指示紙帶D、已滅菌的物品無需注明有效日期E、高壓蒸汽滅菌器無需專人負責7.治療損傷的首要原則是(難度:)A、抗感染B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、補充血容量D、搶救生命E、抗休克治療8.突然心跳停止的患者,在急救最初的10min內(nèi),碳酸氫鈉的給予為(難度:3)A、每3~5min給予1mmol/kgB、每5~10min給予1mmol/kgC、先給1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min給予1次D、先給1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min給予1次E、不應該給予9.中度失血性休克病人估計失血量為(難度:2)A、2000ml10.開放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員,現(xiàn)場急救首要的措施是()(難度:)A、立即送往醫(yī)院B、給予呼吸興奮劑C、通暢氣道,必要時行人工呼吸D、應用抗休克藥物E、立即包扎傷口11.新近有腦卒中的病人,如為擇期手術,應至少推遲____。(所屬,難度:3)12.關于腫瘤的手術治療哪一項是錯誤的(-2難度:2)A、臨界腫瘤,廣泛切除包括淋巴整塊切除B、晚期癌腫,不作根治性手術C、肉瘤侵及肌肉時作肌群切除D、癌連同癌腫周圍正常組織和區(qū)域淋巴結(jié)整塊切除E、良性腫瘤,徹底局部切除13.成人胸、腹、會陰和一側(cè)大腿燒傷時,燒傷面積約為(-1難度:1)A、0.45B、0.4C、0.3D、0.35E、0.2514.下列關于心肺腦復蘇的敘述哪項是錯誤的(難度:1)A、心肺復蘇早期應使用小潮氣量B、帶氧氣囊球罩設備的使用應僅限于訓練有素的救助者C、電擊板放在胸部的任何地方來電擊時,其效果都是一樣的D、氣管內(nèi)管插管時在患者的環(huán)狀軟骨上用拇指及示指往下施壓,可以減少胃脹氣及肺吸入異物的機會E、氧氣治療是高級心肺復蘇術所強調(diào)及最優(yōu)先使用的急救藥物15.女,50歲。惡心、伴乏力、少尿6小時,嘔吐量大,無口渴。2年前有腹部手術史。(1)此時患者最可能出現(xiàn)的水、鈉代謝紊亂是?(5分)(2)糾正其代謝紊亂最理想的溶液是?(5分)(3)該患者在糾正缺水后,出現(xiàn)了四肢軟弱無力的癥狀,說明該患者可能發(fā)生了?16.關于心跳驟停的診斷,下列哪項是最正確的?()(難度:2)A、病人橈動脈搏動摸不到B、無自主呼吸C、病人心音聽不到,稱為心搏停止D、頸總動脈搏動消失E、神志消失17.關于一般惡性腫瘤的癥狀,下列哪項不對(-1難度:1)A、疼痛是早期的主要癥狀B、局部常形成腫塊C、易形成潰瘍D、可引起小血管破裂出血E、直接侵入周圍器官18.細胞外液中的主要離子是(難度:)A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白質(zhì)B、Na+、H+、HPO-和蛋白質(zhì)C、Na+、K+、C1-、HPO-和蛋白質(zhì)D、K+、Na+、Mg2+、HPO-、HCO-和蛋白質(zhì)E、Na+、Cl-、HCO-19.術后3~4日,切口疼痛加重,體溫增高,提示切口可能____。(所屬,難度:3)20.腸外營養(yǎng)最常見的感染性并發(fā)癥是__________。(所屬,難度:3)第I卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:皮膚保持完整無開放性傷口的創(chuàng)傷稱為閉合傷。3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:D該病人經(jīng)處理后,臨床上微循環(huán)改善的最主要指標應是A、血壓回升B、尿量增多C、肢端溫度上升D、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅E、神志恢復清楚正確答案:B估計該患失血量達A、600~800mlB、400~600mlC、800~1600mlD、1600~2400mlE、2400m1以上正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:發(fā)展程度18.正確答案:C19.正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水,失水約是體重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正確答案:C20.正確答案:E以下哪項處理不利于預防術后肺不張A、增加術后運動與咳嗽B、術前呼吸鍛煉C、術后腹部切口捆扎腹帶D、術前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰正確答案:C診斷首先考慮A、肺炎B、肺不張(早期)C、膿胸D、胸腔積液E、肺不張(晚期)正確答案:B第II卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:B手術的最佳時間是A、咳嗽緩解后B、體溫正常后C、咳痰明顯減少后D、立即進行胸腔鏡檢查E、徹底控制肺部情況后1周正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:(1)特重度燒傷(4分)。(2)迅速建立靜脈輸液通路(3分)(3)傷后第一個24小時輸液方案為:按其燒傷面積60%、體重50kg計算:傷后第一個24小時輸液量為膠體+電解質(zhì)液=50X60X1.5=4500ml(2分),其中電解質(zhì)液為3000ml(1分)、膠體1500ml(1分),另加水分(5%葡萄糖液)2000ml(1分),共6500ml(1分)??偭康囊话霊趥?小時內(nèi)輸人(2分)。7.正確答案:B8.正確答案:細胞增生9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:(1)頸部CT(3分)。(2)診斷:右甲狀腺癌(5分)。診斷依據(jù):1.病史:右頸部無痛腫物3年,聲嘶1月。無多食,無怕熱,無消瘦。無心悸(2分)。2.
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