護士在臨床用藥中護理須知_第1頁
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文檔簡介

1教學(xué)目標知識目標1.具備藥物基本知識;具備藥物和處方的一般知識;2.具備藥物治療作用、不良反應(yīng)、量效關(guān)系、受體等基本知識;具備藥物作用與劑量間的變化規(guī)律基本知識;3.具備藥物作用的受體機制基本知識。能力目標1.能知道護理藥物應(yīng)用在職業(yè)崗位、專業(yè)課程體系中的定位;2.能正確辨認理解藥物說明書;3.能正確辨認和執(zhí)行處方;4.能利用藥物作用的兩重性知識為臨床提供合理的用藥指導(dǎo);5.能對處方中的用藥劑量進行正確評估。素質(zhì)目標1.具備從事臨床護理工作所應(yīng)有的高尚職業(yè)道德以及團隊協(xié)作、愛崗敬業(yè)、救死扶傷精神;2.具備同情心與愛心及高超的溝通技巧。第1頁,共53頁。情景一護理藥物應(yīng)用基礎(chǔ)知識的應(yīng)用

任務(wù)一護理藥物應(yīng)用基本概念及處方知識的應(yīng)用子任務(wù)一學(xué)習(xí)護士在臨床用藥中的護理須知任務(wù)二藥物效應(yīng)動力學(xué)在用藥護理過程中的子任務(wù)一藥物作用的基本規(guī)律、藥物量效關(guān)、藥物作用機制受休學(xué)說在用藥護理過程中的應(yīng)用2第2頁,共53頁。3一、護理藥物應(yīng)用基本概念及處方知識的

應(yīng)用

1.認識藥物

藥物機體第3頁,共53頁。第4頁,共53頁。

新斯的明實驗

注射新斯的明前注射新斯的明后第5頁,共53頁。I°燒燙傷6第6頁,共53頁。7第7頁,共53頁。8第8頁,共53頁。9第9頁,共53頁。10藥物(drug)預(yù)防用藥治療用藥診斷用藥藥物與毒物第10頁,共53頁。11第11頁,共53頁。12第12頁,共53頁。13第13頁,共53頁。14第14頁,共53頁。15第15頁,共53頁。16第16頁,共53頁。17第17頁,共53頁。一、護理藥物應(yīng)用基本概念及處方知識的

應(yīng)用2.區(qū)分處方藥和非處方藥

按來源分類

按管理分類:處方藥和非處方藥18第18頁,共53頁。19藥物來源天然藥物化學(xué)合成藥物基因工程藥物第19頁,共53頁。大黃藥材第20頁,共53頁。21第21頁,共53頁。22第22頁,共53頁。23第23頁,共53頁。24第24頁,共53頁。2525

(Rawopium)

(Opiumtincture)

(Poppy)

第25頁,共53頁。一、護理藥物應(yīng)用基本概念及處方知識的

應(yīng)用3.理解護理藥物應(yīng)用的涵義

藥理學(xué)

護理藥物應(yīng)用26第26頁,共53頁。藥物代謝動力學(xué)(Pharmacokinetics)

27

藥物效應(yīng)動力學(xué)(Pharmacodynamics)

作用、作用機制吸收、分布、代謝、排泄血藥濃度隨時間變化過程藥理學(xué)研究的主要內(nèi)容第27頁,共53頁。臨床各科合理用藥

藥理學(xué)

生理學(xué)生化學(xué)病理學(xué)藥學(xué)學(xué)科性質(zhì)第28頁,共53頁。29學(xué)科任務(wù)①闡明藥物的作用及作用機制②研究開發(fā)新藥,發(fā)現(xiàn)藥物新用途③為其他生命科學(xué)提供科學(xué)依據(jù)和研究方法第29頁,共53頁。護理藥物應(yīng)用30第30頁,共53頁。醫(yī)生患者入院檢查、診斷、制定用藥方案課程簡介護理工作在醫(yī)院工作流程中的崗位職責(zé)藥劑師審核、調(diào)劑、發(fā)藥護士實施藥物治療與用藥護理、心理治療患者康復(fù)第31頁,共53頁。一絲不茍,治病救人課程簡介第32頁,共53頁。護士看錯處方,一針賠8萬2006年9月6日,患者因感冒前往蘭州某診所就診,醫(yī)生在處方上注明,該患者對安痛定有藥物過敏史,護士用藥時,卻把安痛定當(dāng)成感冒藥來注射,結(jié)果造成患者安痛定過敏,引發(fā)精神抑郁。經(jīng)蘭州醫(yī)療鑒定委員會調(diào)查認定,此事故系護士違反醫(yī)療操作規(guī)程所致,并定為四級醫(yī)療事故。法院裁定診所給患者賠償金8萬元。案例1第33頁,共53頁。討論一在這個案例中,該護士造成醫(yī)療事故的主要原因是什么?怎樣才能避免此類事故?結(jié)論:1.粗心大意,沒有仔細核對藥物2.只有按照護理規(guī)程仔細核對藥物,才能避免用錯藥。案例1第34頁,共53頁。護士少交代,釀成大事故2000年6月6日,某縣醫(yī)院護士在一位高血壓患者使用利血平治療后,該患者獨立上廁所時摔倒,導(dǎo)致腦溢血,搶救無效死亡。經(jīng)調(diào)查,用藥護士對此事負有主要責(zé)任,因此受到醫(yī)院處分。案例2第35頁,共53頁。討論二在這個案例中,該護士為什么會受到處分?結(jié)論:該事故是因為護士沒有向患者交代利血平使用后可引起體位性低血壓,不能突然直立的用要注意事項所致。案例2第36頁,共53頁。珍愛生命,呵護健康,是現(xiàn)代護士的天職,只有具備良好的職業(yè)道德和精湛的臨床用藥護理技術(shù),才能真正服務(wù)病人,造福社會。珍愛生命,呵護健康,是現(xiàn)代護士的天職,只有具備良好的職業(yè)道德和精湛的臨床用藥護理技術(shù),才能真正服務(wù)病人,造福社會。第37頁,共53頁。藥物治療中的護理須知1.在執(zhí)行醫(yī)囑前,應(yīng)了解患者的診斷和病情,明確用藥目的,掌握所用藥物的基礎(chǔ)知識。2.嚴格按醫(yī)囑給藥,若對醫(yī)囑有疑問時,應(yīng)先與醫(yī)生聯(lián)系后再執(zhí)行3.明確醫(yī)矚目的,準確掌握劑量和用法。4.用藥前,應(yīng)先核對病人姓名、年齡、性別、床號、診斷,并查對用藥劑量和用法三查是指:操作前查、操作中查、操作后查三查內(nèi)容:1.查藥品的有效期,配伍禁忌

2.查藥品有無變質(zhì)、渾濁。

3.查藥品的安瓿有無破損,瓶蓋有無松動.七對指的是:查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。

5.注意正確分配服藥時間和指導(dǎo)病人服藥。6.用藥期間,注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng),做好記錄,并主動詢問和檢查有關(guān)癥狀。7.對不熟悉的藥物,在用藥前應(yīng)查閱書籍,了解其藥理作用,不良反應(yīng)和護理注意事項等。8.在整個藥物治療過程中,護士有責(zé)任隨時指導(dǎo)病人合理用藥。要點第38頁,共53頁。護理專業(yè)基礎(chǔ)課程護理藥物應(yīng)用臨床護理課程臨床實習(xí)上崗工作必修課本課程所處的位置第39頁,共53頁。能明確護士職業(yè)與藥物應(yīng)用的關(guān)系。能區(qū)別處方藥與非處方藥。能把握本門課程的學(xué)習(xí)方法能力目標知識目標素質(zhì)目標掌握有關(guān)藥物應(yīng)用的基本概念、常用術(shù)語。掌握藥物作用與劑量間的變化規(guī)律;了解藥物作用的受體機制;了解本課程的沿革。樹立良好醫(yī)德,明確護理崗位的社會責(zé)任,養(yǎng)成科學(xué)嚴謹、認真負責(zé)的工作作風(fēng)。

任務(wù)學(xué)習(xí)目標第40頁,共53頁。課程簡介本課程考核內(nèi)容總評成績平時成績階段成績(理論)階段成績(實訓(xùn))理論成績40%30%15%提問、作業(yè)、課堂表現(xiàn)、出勤等

題庫出題(名詞、填空、單選、多選、簡答、病例分析)

小測驗(隨堂考核)

護理用藥崗位技能

15%第41頁,共53頁。一、護理藥物應(yīng)用基本概念及處方知識的

應(yīng)用4.了解我國藥物發(fā)展史42第42頁,共53頁。43《新修本草》書影

《本草綱目》第43頁,共53頁。441578年完成52卷,190萬字收藥1892種 插圖1160幅藥方11000條7種文字《本草綱目》(CompendiumofMateriaMedica)李時珍

第44頁,共53頁。45新藥開發(fā)與研究

1.新藥:化學(xué)結(jié)構(gòu)、藥品組分或藥理作用不同于現(xiàn)有藥品的藥物。第45頁,共53頁。46新藥開發(fā)與研究2.新藥研究過程臨床前研究臨床研究上市后藥物監(jiān)測第46頁,共53頁。47合成篩選TheLongRoadtoaNewMedicineI期臨床試驗

II期臨床試驗III期臨床試驗臨床前安全有效性藥物制劑候選化合物初步安全有效性研究設(shè)計申請證書上市ProcessofDrugDevelopment第47頁,共53頁。HighRiskProcess:11-15Years,$800MM+臨床前藥理學(xué)臨床前毒理學(xué)篩選數(shù)百萬化合物IdeaDrug11-15Years1–2產(chǎn)品PhaseIPhaseIIPhaseIII0155

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