2021年安徽省宿州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2021年安徽省宿州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.縮余釉上皮A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

2.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對(duì)稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

3.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

4.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

5.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

6.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時(shí)間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

7.局部浸潤擴(kuò)展，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

8.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

9.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

10.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型題(10題)11.牙周炎的發(fā)展過程不包括

A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進(jìn)展期E.加重期

12.56．用氯己定控制菌斑，長期使用會(huì)產(chǎn)生

A.口腔黏膜糜爛B.牙釉質(zhì)脫礦C.舌背部潰瘍D.牙本質(zhì)過敏E.舌背部著色

13.52．大氣壓力參與全口義齒固位的前提條件是

A.基托吸附力好B.黏膜受壓變形C.義齒邊緣封閉完整D.基托磨光面高度磨光E.義齒發(fā)揮功能

14.無牙頜取印模的步驟不包括

A.牙槽骨修整B.選擇托盤C.取初印模D.制作個(gè)別托盤E.取終印模

15.73．目前控制菌斑的最常用方法是

A.刷牙B.牙線C.藥物含漱D.潔治E.牙簽

16.44．醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括

A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健

B.孕產(chǎn)婦保健、新生兒保健

C.胎兒保健、新生兒保健

D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健

E.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)

17.27．下列燒傷急救原則中，正確的是

A.凡有呼吸道燒傷，一律作氣管切開

B.凡有燒傷者，一律用哌替啶止痛

C.熱液燙傷者，不能用較干凈冷水浸泡

D.應(yīng)就地給予清創(chuàng)

E.立即消除燒傷原因

18.61．釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)為

A.絞釉B.釉基質(zhì)C.釉柱D.釉叢E.釉板

19.18．基牙臨床牙根與固定義齒功能直接有關(guān)的是

A.支持力B.連接強(qiáng)度C.固位力D.美觀性E.舒適度

20.流行病學(xué)研究方法之一的橫斷面調(diào)查也稱

A.病例一對(duì)照研究B.現(xiàn)況調(diào)查C.現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)D.群組研究E.常規(guī)資料分析

三、B1型題(10題)21.110．始基囊腫A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽腫D.牙板殘余E.成釉器發(fā)育的早期

22.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．包扎止血

B．填塞止血

C．結(jié)扎止血

D．指壓止血

E．以上均正確

上頜骨骨折，鼻出血可采用

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23.92．遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

A.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性B.酸化血清溶血試驗(yàn)陽性C.血紅蛋白電泳異常D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常

24.134．發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是

A.依法追究刑事責(zé)任B.給予行政處分C.可以責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)6～12個(gè)月D.責(zé)令改正E.給予紀(jì)律處分

25.

上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)刺破翼靜脈叢引起血腫，可能是由于查看材料

26.82．選用于最后孤立，并向近中舌向傾斜的下頜磨牙的卡環(huán)是

A.回力卡環(huán)B.圈形卡環(huán)C.長臂卡環(huán)D.對(duì)半卡環(huán)E.BPI卡環(huán)

27.

翼內(nèi)肌下部觸診位置在

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28.73．摘戴困難的原因是

A.支托移位形成支點(diǎn)B.基托邊緣過長或過銳C.基托過厚過大D.卡環(huán)臂進(jìn)入基牙倒凹區(qū)過深E.咬合過高，基牙負(fù)擔(dān)過重

29.98．無病理Q波出現(xiàn)

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

30.134．對(duì)外界抵抗力最強(qiáng)的是

A.鞭毛B.芽孢C.DNA酶D.普通菌毛E.性菌毛

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明達(dá)理不可任也，非廉潔淳良不可信也?！笔钦f我國古代醫(yī)生擇徒甚嚴(yán)，此話出自______語A.A.孫思邈B.白求恩C.張仲景D.希波克拉底E.楊泉

32.下列哪項(xiàng)不屬于口腔黏膜白色損害A.A.白斑B.扁平苔蘚C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.良性黏膜類天皰瘡E.念珠菌病

33.多形性腺瘤可疑癌變的組織學(xué)表現(xiàn)不包括A.A.小灶性壞死及出血

B.退行性鈣化

C.多核巨細(xì)胞

D.大量玻璃樣變，間質(zhì)骨化

E.明顯的結(jié)節(jié)化和浸潤灶生長

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.可在培養(yǎng)基中生長繁殖的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

38.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

39.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

參考答案

1.C縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

2.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

3.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

4.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

5.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

6.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

7.D原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A。基底細(xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

8.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

9.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

10.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

11.E考點(diǎn)：牙周炎的發(fā)展過程

12.E長期使用會(huì)造成：1．葡萄糖酸氯己定可使口腔表面著色，早者在使用后1周左右發(fā)生。使用6個(gè)月后約50%的患者牙齒染色，約10%的患者重度著色，較多牙斑塊沉積者著色更顯著。假牙因表面或邊緣粗糙可發(fā)生永久性著色。2．可發(fā)生味覺改變，繼續(xù)治療可恢復(fù)。3．10～18歲小兒和青少年可發(fā)生口腔無痛性淺表脫屑。4．少見局部刺激和過敏反應(yīng)。5．甲硝唑?？梢鹞队X改變、口干、口腔金屬味等。

13.C大氣壓力是使義齒固位的重要固位力，而義齒基托邊緣與周圍組織的密合即邊緣封閉是獲得大氣壓力固位的前提條件，基托邊緣封閉越好，則大氣壓力的作用越強(qiáng)，義齒的固位力就越大，所以C正確。基托吸附力大小與基托與黏膜的接觸面積、密合程度、涎液的質(zhì)量有關(guān)，所以A不選；黏膜受壓變形，會(huì)產(chǎn)生壓痛點(diǎn)，所以B不選：基托磨光面光滑不容易存留食物，與大氣壓力無關(guān)，所以D不選；附著力是義齒發(fā)揮功能的前提，所以E不選。故選C。

14.A為無牙頜取印模多采用二次印模法。此法是先采用成品托盤加印模膏或藻酸鹽制取初印模，然后灌注石膏模型，在模型上制作個(gè)別托盤，即與特定患者個(gè)體的無牙頜形態(tài)相適應(yīng)的印模托盤，最后用個(gè)別托盤加終印模材取得終印模。因此步驟包括：選擇托盤，取初印模，制作個(gè)別托盤，取終印模。故不選B、C、D、E，牙槽骨修整為修復(fù)前的口腔準(zhǔn)備，非無牙頜取印模的步驟。故選A。此題比較簡單。考生只需記住牙槽骨修整為修復(fù)前的口腔準(zhǔn)備就能正確答此題。

15.A控制牙菌斑最有效簡單的方法是刷牙，早晚各一次

16.E1.母嬰保健指導(dǎo)：對(duì)孕育健康后代以及嚴(yán)重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見；2.孕婦、產(chǎn)婦保?。簽樵袐D、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導(dǎo)以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務(wù)；3.胎兒保?。簽樘荷L發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)，提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)；4.新生兒保健：為新生兒生長發(fā)育、哺乳和護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)。

17.E發(fā)生燒燙傷后的早期最佳處理方案是立即消除燒傷原因加局部降溫，沖洗的時(shí)間越早越好，即使燒燙傷時(shí)已造成表皮脫落，也同樣應(yīng)以涼水沖洗，不要懼怕感染而不敢沖洗。

18.C釉柱是牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位

19.A基牙提供的支持力是最主要也是最重要的

20.B病例一對(duì)照研究和群組研究均屬于分析性研究方法，現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)屬于實(shí)驗(yàn)性研究方法，而橫斷面研究屬于描述性研究方法，因此排除A、C、D。常規(guī)資料分析是對(duì)已有的資料或者疾病監(jiān)測記錄做分析或總結(jié)，因此E錯(cuò)誤。橫斷面研究又稱現(xiàn)況調(diào)查，調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特定時(shí)間點(diǎn)上的情況，因此B正確。故本題選B?？键c(diǎn)：橫斷面調(diào)查

21.E始基囊腫發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成之前，在炎癥或損傷刺激后，成釉器的星網(wǎng)狀層發(fā)生變性，并有液體滲出，蓄積其中而形成囊腫。

22.B此題暫無解析

23.D檢驗(yàn)需測紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白量，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。血涂片注意深染小球形紅細(xì)胞的百分率及嗜多色性紅細(xì)胞。骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，注意幼紅細(xì)胞增生情況；有溶血危象時(shí)貧血可急劇加重；再生障礙危象時(shí)全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞消失，骨髓呈暫時(shí)性全面抑制?？勺骷t細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)及孵育后脆性試驗(yàn)、自溶試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)、血清間應(yīng)膽紅素及尿膽原測定。有條件時(shí)作紅細(xì)胞半壽期測定。

24.C衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由上級(jí)衛(wèi)生行政部門給予警告并責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分

25.B此題暫無解析

26.B環(huán)型卡環(huán)：又稱圈形卡環(huán)，多用于最后孤立的磨牙上，即上頜向頰側(cè)近中傾斜或下頜向舌側(cè)近中傾斜。這類基牙的倒凹區(qū)集中在上頜磨牙的頰側(cè)及近中面和下頜磨牙的舌側(cè)及近中面，在其相對(duì)的另一側(cè)則幾乎無倒凹。環(huán)型卡環(huán)臂長、彈性大，可經(jīng)由基牙非倒凹區(qū)的頰或舌面及遠(yuǎn)中面而進(jìn)入相對(duì)一側(cè)的最大倒凹區(qū)，游離臂的末端指向基牙近中。鑄造環(huán)型卡為增強(qiáng)其支持作用，可在卡環(huán)的近遠(yuǎn)中分別設(shè)置牙合支托。

27.C此題暫無解析

28.D摘戴困難的原因是卡環(huán)過緊，基托緊貼牙面，倒凹區(qū)基托緩沖的不夠，患者沒有掌握義齒摘戴方向和方法

29.D心內(nèi)膜下心肌梗死，指梗死僅累及心室壁內(nèi)側(cè)1/3的心肌，并波及肉柱和乳頭肌，心電圖一般無病理性Q波。心電圖上常出現(xiàn)的是ST段壓低>=0.1mv，但aVR導(dǎo)聯(lián)（有時(shí)還有V1導(dǎo)聯(lián)）ST段抬高，出現(xiàn)高大的T波。心內(nèi)膜下心梗，又稱為無Q波心肌梗塞，非透壁性心肌梗