2021年山西省大同市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)

2021年山西省大同市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯(cuò)誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門(mén)

2.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

3.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

4.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

5.釉梭多見(jiàn)于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周?chē)鶨.釉牙本質(zhì)界

6.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

7.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對(duì)稱(chēng)，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見(jiàn)，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

8.68．牙萌出時(shí)間是指

A.牙冠出齦的時(shí)間B.牙冠完全萌出的時(shí)間C.牙達(dá)到咬合接觸的時(shí)間D.牙冠在隱窩中開(kāi)始移動(dòng)的時(shí)間E.牙冠萌出2/3的時(shí)間

9.某男性患者，14歲，下頜骨后份無(wú)痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見(jiàn)骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，無(wú)化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

10.132．哪個(gè)牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

二、A1型題(10題)11.13．口腔健康教育的方法不包括

A.課堂教育B.個(gè)別交淡C.小型討論會(huì)D.大眾傳播渠道E.組織社區(qū)活動(dòng)

12.14．免疫熒光檢查時(shí)，病變上皮細(xì)胞之間呈現(xiàn)網(wǎng)狀的熒光圖形，提示為

A.白斑B.類(lèi)天皰瘡C.紅斑狼瘡D.類(lèi)天皰瘡樣扁平苔蘚E.尋常性天皰瘡

13.已知雙鏈DNA中一條鏈的A=25％，C=35％，其互補(bǔ)鏈的堿基組成應(yīng)是

A.T和G60％B.A和G60％C.G和G35％D.T和G35％E.A和G35％

14.抗原的免疫反應(yīng)性是抗原

A.誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的能力B.介導(dǎo)I型變態(tài)反應(yīng)的能力C.激活補(bǔ)體的能力D.誘導(dǎo)免疫耐受的能力E.與抗體結(jié)合的能力

15.19．下列急性化膿性根尖周炎的癥狀中，不正確的敘述是

A.自覺(jué)持續(xù)性跳動(dòng)B.患牙明顯伸長(zhǎng)C.咬緊牙齒時(shí)疼痛暫緩解D.根尖區(qū)紅腫、叩痛E.相應(yīng)面部反應(yīng)性水腫

16.28．顳下頜關(guān)節(jié)脫位，口內(nèi)法復(fù)位的用力方向是

A.向下、后、上B.向前、上、后C.向下、后D.向上、后E.向下、前

17.10．可摘局部義齒固位體的頰、舌臂和各固位體之間，盡量有

A.摩擦力B.壓力C.協(xié)調(diào)作用D.交互對(duì)抗作用E.交叉作用

18.56．下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖B.脂肪、糖、蛋白質(zhì)C.糖、蛋白質(zhì)、脂肪D.蛋白質(zhì)、糖、脂肪E.糖、脂肪、蛋白質(zhì)

19.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)是指它屬于A.醫(yī)德學(xué)B.元倫理學(xué)C.應(yīng)用倫理學(xué)D.道德哲學(xué)E.生命倫理學(xué)

20.2．成人下頜骨骨折固定時(shí)間可以為

A.1周左右B.3周左右C.5周左右D.7周左右E.9周左右

三、B1型題(10題)21.105．出自《大醫(yī)精誠(chéng)》的是

A.“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”

B.“若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富、長(zhǎng)幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；……”

C.“病人對(duì)某些科學(xué)研究拒絕參加時(shí)，絕對(duì)不能使醫(yī)生和病人之間的關(guān)系受到影響或妨礙”

D.“我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)”

E.“凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我決不到處宣揚(yáng)，我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細(xì)節(jié)”

22.

好發(fā)于頸側(cè)部，穿刺可抽出黃色或棕色液體的囊腫

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23.117．主要提側(cè)脂肪、蛋白質(zhì)、維生素類(lèi)的是A.谷類(lèi)和薯類(lèi)食物B.動(dòng)物肉類(lèi)食物C.蔬菜水果類(lèi)食物D.奶類(lèi)和豆制品食物E.糖果和糕點(diǎn)食物

24.100．清除齦上牙石時(shí)應(yīng)使用

A.牙周探針B.尖探釗C.潔治器D.刮治器E.骨挫

25.110．下頜第一磨牙的遠(yuǎn)中根頰舌向雙根管者約為

A.18％B.38％C.46％D.60％E.86％

26.

聽(tīng)診有吹風(fēng)樣雜音的脈管畸形

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27.125．真核生物染色體中具反轉(zhuǎn)錄作用的是

A.連接酶B.端粒酶C.反轉(zhuǎn)錄酶D.末端轉(zhuǎn)移酶E.拓?fù)洚悩?gòu)酶

28.

經(jīng)與哪一神經(jīng)共同分布

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29.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．上牙槽前神經(jīng)

B．上牙槽中神經(jīng)

C．上牙槽后神經(jīng)

D．鼻腭神經(jīng)

E．腭前神經(jīng)

分布于上前牙腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

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30.99．急性牙髓炎A.機(jī)械性刺激敏感B.突發(fā)性電擊樣痛C.定點(diǎn)性咀嚼劇痛D.疼痛不定位，夜間加重E.刺激入洞引起疼痛

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.主要提供熱能量的是A.A.谷類(lèi)和薯類(lèi)食物B.動(dòng)物肉類(lèi)食物C.蔬菜水果類(lèi)食物D.奶類(lèi)和豆制品食物E.糖果和糕點(diǎn)食物

32.牙槽齦組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開(kāi)，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開(kāi)，穿過(guò)固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周?chē)挠坞x齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過(guò)牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過(guò)牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

33.在局麻藥中加入腎上腺素的常用濃度是A.A.1:1000～3000

B.1:5000

C.1:10000～30000

D.1:200000～500000

E.1;1000000

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類(lèi)重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見(jiàn)于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

35.僅含有一種核酸的微生物是

A.細(xì)菌B.類(lèi)毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.3～4歲乳牙列中出現(xiàn)的生理間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來(lái)診，入院診斷為肝硬化門(mén)脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

38.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無(wú)接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

39.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.B考點(diǎn)：固有口腔境界

2.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見(jiàn)的牙源性上皮剩余。

3.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時(shí)可上提下頜骨(閉口)，對(duì)抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

4.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤(pán)

5.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見(jiàn)

6.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

7.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見(jiàn)：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

8.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時(shí)間，在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時(shí)萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

9.AGarre骨髓炎又稱(chēng)為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無(wú)痛性頜骨腫脹，X線可見(jiàn)不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見(jiàn)骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

10.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

11.A口腔健康教育的常用方法有個(gè)別交談、小型討論會(huì)、大眾傳播渠道和組織社區(qū)活動(dòng)而不包括課堂教授。

12.E組織病理為表皮內(nèi)大皰、棘層松解，皰液內(nèi)有棘層松解細(xì)胞。直接免疫熒光檢查見(jiàn)表皮細(xì)胞間有免疫熒光陽(yáng)性。

13.A考點(diǎn)：DNA組成

14.E免疫反應(yīng)性又稱(chēng)抗原性。系指能與搞體或致敏T細(xì)胞在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合。它是抗原的特性之一，抗原的另一特性是具有免疫原性，故本題選E?？键c(diǎn)：抗原的特性

15.C急性化膿性根尖周炎的癥狀有疼痛很劇烈，成持續(xù)性，搏動(dòng)性痛；患牙明顯伸長(zhǎng)，不敢咬合；嚴(yán)重者還伴有乏力、發(fā)熱、煩躁和便秘等全身，癥狀，牙髓無(wú)活力，溫度測(cè)和電測(cè)無(wú)反應(yīng)；叩診(+++)、Ⅲ度松動(dòng)、相應(yīng)部位牙齦捫痛。

16.C

17.D可摘局部義齒固位體的頰、舌臂和各固位體之間存在相互對(duì)抗的作用，以保持可摘局部義齒的穩(wěn)定性，當(dāng)其中任意一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題，整體就會(huì)出現(xiàn)異常

18.C試題難度：易

認(rèn)知層次：解釋

解析：此題是理解判斷題，考查考生對(duì)胃排空的理解。

胃排空是指酸性食糜通過(guò)幽門(mén)進(jìn)入十二指腸的過(guò)程。食物的化學(xué)組成影響排空速度。糖、蛋白質(zhì)和脂肪在胃中排空速度依次由快到慢，所以正確答案是C。

19.C應(yīng)用倫理學(xué)：研究醫(yī)學(xué)道德的科學(xué)就稱(chēng)為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，它是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相交叉的學(xué)科，是認(rèn)識(shí)解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們之間醫(yī)學(xué)與社會(huì)之間倫理道德關(guān)系的科學(xué)。

20.C上頜骨骨折固定需要3周左右，下頜骨骨折固定需要4～6周。上頜骨的血運(yùn)比下頜骨要豐富，恢復(fù)較快

21.B若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富、長(zhǎng)幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想，出自唐朝孫思邈的大醫(yī)精誠(chéng)一書(shū)

22.D此題暫無(wú)解析

23.B主要提供熱能量的是糖果和糕點(diǎn)食物，提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是蔬菜、水果類(lèi)食物，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是奶類(lèi)和豆制品食物，提供碳水化合物、蛋白質(zhì)和維生素B的是谷類(lèi)和薯類(lèi)食物

24.C以下口腔檢查器械的用途：A．牙周探針：用于探測(cè)牙周袋；B．尖探針：輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損，探查齲洞、探測(cè)患區(qū)的感覺(jué)、發(fā)現(xiàn)敏感部位，探測(cè)牙石部位；C．潔治器：清除齦上牙石；D．刮治器：清除齦下牙石；E．骨銼：修整骨面

25.C為扁而厚的雙根，根干較短。近中根比遠(yuǎn)中根稍大，近、遠(yuǎn)中根面有長(zhǎng)形凹陷；遠(yuǎn)中根僅在近中根面上見(jiàn)長(zhǎng)形凹陷。根尖偏向遠(yuǎn)中。遠(yuǎn)中根偶分為頰、舌兩根，遠(yuǎn)中舌根短小彎曲，遠(yuǎn)中根頰舌向雙根管者約為46%

26.C此題暫無(wú)解析

27.B端粒酶（Telomerase）是使端粒延伸的反轉(zhuǎn)錄DNA合成酶。是個(gè)由RNA和蛋白質(zhì)組成的核糖核酸-蛋白復(fù)合物。其RNA組分為模板，蛋白組分具有催化活性，以端粒5'末端為引物，合成端粒重復(fù)序列。

28.E此題暫無(wú)解析

29.D此題暫無(wú)解析

30.D疼痛劇烈常突然發(fā)作，早期呈間歇性，一般約持續(xù)數(shù)分鐘，隨后數(shù)小時(shí)間歇期。隨病情發(fā)展，發(fā)作期延長(zhǎng)，間歇期縮短，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛，并沿三支神經(jīng)分布區(qū)放射，往往不能明確指出病灶部位，疼痛常常在夜間發(fā)作劇烈，躺臥時(shí)更嚴(yán)重，遇到冷、熱、酸性物質(zhì)刺激均可激發(fā)或加劇疼痛，遇冷疼痛明顯；化膿炎癥加重時(shí)，遇熱疼痛加劇，冷可以緩解疼痛。這是因?yàn)檠浪柚杏袣怏w產(chǎn)生，受熱后膨脹，