2021年廣東省肇慶市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2021年廣東省肇慶市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

2.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

3.與感覺功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

4.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

5.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長

7.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

8.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

9.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

10.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

二、A1型題(10題)11.參與合成蛋白質(zhì)的氨基酸是

A.除甘氨酸外旋光性均為左旋B.除甘氨酸外均為L系構(gòu)型C.只含α氨基和α羧基D.均有極性側(cè)鏈E.均能與雙縮脲試劑起反應(yīng)

12.43．錯(cuò)誤的心理治療概念是

A.治療家受過嚴(yán)格訓(xùn)練

B.勸說是基本技能

C.以醫(yī)學(xué)心理學(xué)的某種理論體系為指導(dǎo)

D.治療的關(guān)鍵是幫助患者發(fā)展自己

E.是特殊的人際關(guān)系

13.47．與tRNA反密碼子CAG配對的mRNA密碼子是

A.GUCB.CUGC.CTGD.GTCE.GAC

14.21．即刻全口義齒的主要優(yōu)點(diǎn)不包括

A.減少牙槽嵴的吸收

B.易于頜位關(guān)系的準(zhǔn)確記錄

C.減輕患者缺牙的痛苦

D.可參考余留天然牙的情況排列人工牙

E.義齒的制作方法簡便

15.以下不是補(bǔ)體介導(dǎo)的損傷的是

A.趨化因子的作用B.過敏毒素的作用C.激肽樣物質(zhì)的作用D.C3aC5a的作用E.Ⅳ型超敏反應(yīng)的炎癥

16.39．在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要理論學(xué)派中，“第三勢力”是指

A.精神分析理論B.心理生理論C.認(rèn)知學(xué)派理論D.人本主義學(xué)派E.行為學(xué)派

17.臨時(shí)冠的作用不包括

A.保持患牙的牙位B.避免牙髓再度受刺激C.保持近、遠(yuǎn)中間隙D.為戴冠提供便利E.避免（牙合）面磨損

18.34．關(guān)于牙周現(xiàn)病史，哪一項(xiàng)不正確

A.發(fā)病的時(shí)間、過程及可能的誘因

B.此次患病的治療經(jīng)過

C.牙齦出血、牙周膿腫出現(xiàn)的情況

D.父母是否患有牙周炎

E.口腔衛(wèi)生的情況

19.2．以下關(guān)于重型阿弗他潰瘍臨床表現(xiàn)描述不正確的是

A.潰瘍邊緣不整齊，似彈坑狀

B.潰瘍邊緣不整齊，呈鼠嚙狀，底部有肉芽組織

C.潰瘍邊緣不規(guī)則，紅腫隆起

D.潰瘍直徑可達(dá)10～30mm

E.潰瘍深及黏膜下層直至肌層

20.41．以下哪項(xiàng)是固定橋最重要的支持基礎(chǔ)

A.牙周膜B.牙槽骨C.牙齦D.結(jié)合上皮E.黏膜

三、B1型題(10題)21.

有口內(nèi)或口外瘺管形成時(shí)稱

查看材料

22.釉柱內(nèi)2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長線

23.

創(chuàng)傷性潰瘍的診斷依據(jù)是查看材料

24.

含牙囊腫

查看材料

25.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

26.138．病毒的增殖方式為

A.孢子出芽增殖B.復(fù)制增殖C.二分裂方式增殖D.分枝生長方式增殖E.有性增殖

27.

皰疹樣潰瘍的臨床表現(xiàn)為

查看材料

28.83．上后牙橋體一般選用

A.鞍式橋體B.改良鞍式橋體C.懸空式橋體D.球形橋體E.錐形橋體

29.100．RNA分子中所含的堿基是A.C、C、T、UB.C、A、C、TC.A、C、G、UD.G、A、T、UE.T、C、A、U

30.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．注射點(diǎn)過高

B．針尖刺入過深

C．針尖刺入過前

D．針尖刺入過后

E．麻藥注射入血管內(nèi)

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生面癱的主要原因是

查看材料

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下頜最大前伸范圍是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

32.黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

33.考慮為寄生蟲感染時(shí)，水平明顯升高的Ig是A.A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.胰島素降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

35.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

36.十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

38.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內(nèi)見泡沫細(xì)胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結(jié)晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

39.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

參考答案

1.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

2.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D。考點(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

3.B電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

4.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個(gè)牙胚，臨床上見囊腫含一個(gè)牙；也可來自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

5.D兩側(cè)翼外肌同時(shí)收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

6.C考點(diǎn)：疣狀癌

7.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯(cuò)驗(yàn)、前伸驗(yàn)和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

8.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

9.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

10.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

11.B考點(diǎn)：氨基酸的結(jié)構(gòu)共性

12.B心理治療是運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法，通過醫(yī)患間的語言、行為的交流以及治療性醫(yī)患關(guān)系交往，幫助患者克服心理困難或心理障礙，達(dá)到改變患者的認(rèn)知、情緒和行為，消除癥狀、防治疾病并改善社會生活能力、提高生活質(zhì)量的治療過程。心理治療可分為精神分析治療；行為治療；人本主義心理治療；認(rèn)知治療；整合心理治療等

13.BtRNA具有兩個(gè)關(guān)鍵部位：一個(gè)是氨基酸結(jié)合部位（氨基酸臂）；另一個(gè)是mRNA結(jié)合部位（又稱為反密碼子）。mRNA上含有大量的遺傳密碼，每三個(gè)相鄰的核苷酸就稱為一個(gè)密碼子，方向5′—3′；而反密碼子要按堿基配對原則與密碼子配對，如密碼子是CUG，其反密碼子則是CAG。

14.E與全口義齒相比，即刻全口義齒技術(shù)復(fù)雜，在患者拔牙前取模進(jìn)行制作，拔牙后立即戴入義齒，就診次數(shù)和費(fèi)用增加。

15.A考點(diǎn)：補(bǔ)體的作用

16.D人本主義心理學(xué)在20世紀(jì)50-60年代興起于美國，是美國當(dāng)代心理學(xué)主要流派之一。以馬斯洛、羅杰斯等人為代表的人本主義心理學(xué)派，與精神分析學(xué)派和行為主義學(xué)派分道揚(yáng)鑣，形成心理學(xué)的第三思潮

17.E暫時(shí)冠的作用是暫時(shí)保護(hù)性修復(fù)，暫時(shí)恢復(fù)患者的美觀及保持預(yù)備后的間隙，保持了患牙的牙位，所以，便予以后全冠的戴用，因此A、B、C、D均正確。而預(yù)備體的（牙合）面經(jīng)磨除后，已留出了修復(fù)間隙，即預(yù)備體與對頜牙無接觸、不存在暫時(shí)冠避免（牙合）面磨損問題，故E的描述錯(cuò)誤，本題應(yīng)選E。

18.D父母是否患有牙周炎屬于家族史

19.B亦稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎或腺周口瘡，為各型中最嚴(yán)重的一型。潰瘍常單個(gè)發(fā)生，2個(gè)或2個(gè)以上者少見。好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)黏膜。初起時(shí)潰瘍與輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍相同，但其直徑逐漸擴(kuò)大至1～2cm，并向深層發(fā)展至黏膜腺。潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色，邊緣不規(guī)則，呈瓣?duì)盥∑?，中央凹陷，似“彈坑”。底不平、微硬、呈小結(jié)節(jié)狀，潰瘍周圍紅暈，局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。病程常在月余以上。愈后遺留瘢痕，嚴(yán)重者可形成組織缺損或畸形

20.A解析：牙周膜將基牙、牙根固定于牙槽窩內(nèi)，在牙根與牙槽骨之間起緩沖作用，并能調(diào)節(jié)牙所承受的咀嚼壓力。固定橋修復(fù)中，臨床上常用牙周膜面積來衡量鄰近缺牙區(qū)是否可作為基牙和選擇基牙數(shù)目的依據(jù)，因此牙周膜是固定橋最重要的支持基礎(chǔ)。

21.C此題暫無解析

22.A考點(diǎn)：釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)

23.C此題暫無解析

24.B此題暫無解析

25.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

26.B它的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄、和轉(zhuǎn)譯的能力都是在宿主細(xì)胞中進(jìn)行，當(dāng)它進(jìn)入宿主細(xì)胞后，它就可以利用細(xì)胞中的物質(zhì)和能量完成生命活動，按照它自己的核酸所包含的遺傳信息產(chǎn)生和它一樣的新一代病毒。

27.E此題暫無解析

28.B鞍式橋體：橋體的齦面呈馬鞍狀騎跨在牙槽嵴頂上，與黏膜接觸范圍較大，多用于后牙。下頜后牙缺牙區(qū)槽嵴頂狹窄時(shí)可用鞍式橋體

29.C核酸由一個(gè)個(gè)核苷酸組成，核苷酸是核酸的基本組成單位。核苷酸由堿基-核糖-磷酸基團(tuán)組成。按核糖不同可分為核糖核酸(RNA)和脫氧核糖核酸(DNA)。按堿基不同可分為5大類，即腺嘌呤(A)、鳥嘌呤(G)、胞嘧啶(C)、尿嘧啶(U)和胸腺嘧啶(T)兩種分類方法的關(guān)系是，只有DNA才有胸腺嘧啶(T)，只有RNA才有尿嘧啶(U)。本題答案選C

30.D此題暫無解析

31.B考點(diǎn)：下頜骨的運(yùn)動范圍

32.B基底細(xì)胞腺瘤是罕見的良性腫瘤，以基底樣形態(tài)的腫瘤細(xì)胞為特征，缺乏多形性腺瘤中的黏液軟骨樣成分。所以116題選B。嗜酸細(xì)胞主要見于Warthin瘤、嗜酸細(xì)胞瘤、腺樣囊性癌、嗜酸細(xì)胞癌、嗜酸細(xì)胞囊腺瘤和黏液表皮樣癌中的嗜酸細(xì)胞變異型，所以117題選D。腺泡細(xì)胞癌腫物呈圓形，有包膜，但不完整。剖面呈黃白色，有少量纖維間隔，呈篩樣質(zhì)地較軟，類似于正常涎腺組織，所以118題選E?？键c(diǎn)：各型腫瘤的表現(xiàn)

33.E寄生蟲感染時(shí)水平明顯升高的是IgE．

34.D胰島素可加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化，促進(jìn)糖原合成，