2021年貴州省貴陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年貴州省貴陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.關(guān)于關(guān)節(jié)盤(pán)結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無(wú)滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

2.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見(jiàn)于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

3.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項(xiàng)是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個(gè)小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

4.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

5.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來(lái)源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

6.某男性患者，14歲，下頜骨后份無(wú)痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見(jiàn)骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，無(wú)化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

7.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯(cuò)誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門(mén)

8.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見(jiàn)

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長(zhǎng)快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

9.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對(duì)稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見(jiàn)，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

10.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

二、A1型題(10題)11.64．下列各項(xiàng)不符合成人特發(fā)性血小板減少性紫癜特征的是

A.紫癜多出現(xiàn)于四肢B.女性可以僅表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多C.脾大，多超過(guò)肋下5cmD.口腔粘膜血皰E.牙齦出血

12.86．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中除正當(dāng)治療外，不得使用

A.保健藥品B.消毒藥品C.有禁忌證的藥品D.麻醉藥品E.有副作用的藥品

13.73．急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))主要死亡原因是

A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.肺栓塞

14.74．能防止牙膏接觸空氣而硬化并使劑型保持穩(wěn)定的是

A.摩擦劑B.潔凈劑C.膠粘劑D.潤(rùn)濕劑E.防腐劑

15.42．青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.Ⅰ型超敏反應(yīng)+Ⅳ型超敏反應(yīng)

16.43．下列選項(xiàng)中屬于口腔初級(jí)預(yù)防的是

A.義齒修復(fù)B.充填治療C.窩溝封閉D.牙周深刮E.正畸矯治

17.50．具有抑制吸附和解吸附作用的抗吸附劑不包括

A.金銀花B.茶多酚C.非特異性蛋白水解酶D.特異性葡萄糖酶E.甲殼素

18.82．在95℃時(shí)殺滅HBV需要幾分鐘

A.3minB.5minC.8minD.10minE.15min

19.總義齒修復(fù)中，作用于涎液與基托之間的力，應(yīng)稱之為

A.粘固力B.吸引力C.黏著力D.黏附力E.附著力

20.9．流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險(xiǎn)癥狀為

A.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭B.高熱、驚厥、呼吸衰竭C.高熱、昏迷、驚厥D.昏迷、驚厥、呼吸衰竭E.昏迷、呼吸衰竭、高熱

三、B1型題(10題)21.130．主要根據(jù)暴露狀況來(lái)抽取樣本的研究方法是

A.描述性研究B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.理論性研究

22.與受累牙牙根融合的疾病是

A.成釉細(xì)胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細(xì)胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

23.90．診斷糖尿病最好的指標(biāo)是A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗(yàn)E.葡萄糖耐量試驗(yàn)

24.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用的特點(diǎn)是

A.Km減小，Vmax減小、

B.Km增大，Vmax增大

C.Km減小，Vmax增大

D.Km增大，Vmax不變

E.Km不變，Vmax減小

25.102．下列牙齒發(fā)育異常的類型融合牙A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

26.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．根尖周骨質(zhì)未見(jiàn)明顯破壞

B．根尖周骨質(zhì)有破壞，牙槽突有吸收

C．根尖周骨質(zhì)不規(guī)則破壞，邊界不整齊，但范圍局限

D．根尖周骨質(zhì)有破壞，周圍有致密骨白線

E．根尖周骨質(zhì)有破壞，但邊界清楚，病變范圍小，周圍無(wú)致密骨白線

根尖周囊腫的x線表現(xiàn)為

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27.92．判斷糖尿病控制程度的指標(biāo)是

A.空腹血糖B.糖基化血紅蛋白C.尿糖D.胰島素釋放試驗(yàn)E.葡萄糖耐量試驗(yàn)

28.

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29.

利多卡因用作阻滯麻醉時(shí)的常用濃度

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30.104．污染嚴(yán)重的面、頸部傷口需

A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.按感染傷口處理

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.炎性肉芽組織形成主要見(jiàn)于

A.釉質(zhì)齲B.牙本質(zhì)齲C.牙髓變性D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎

32.釉柱內(nèi)2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長(zhǎng)線

33.哪個(gè)是涉及人體實(shí)驗(yàn)的倫理學(xué)文獻(xiàn)A.A.《夏威夷宣言》B.《紐倫堡法典》C.《希波克拉底誓言》D.《日內(nèi)瓦宣言》E.《東京宣言》

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.存在于上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間的間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類中度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見(jiàn)于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

36.僅含有一種核酸的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

38.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見(jiàn)邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見(jiàn)腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無(wú)典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

39.某男性患者，20歲，無(wú)明顯癥狀，牙拔除時(shí)發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見(jiàn)囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮，無(wú)上皮釘突?；准?xì)胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺褶狀。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.含牙囊腫C.球狀上頜囊腫D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性角化囊性瘤

參考答案

1.C關(guān)節(jié)盤(pán)由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒(méi)血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。前帶較厚，有兩個(gè)附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔好發(fā)部位，故C選項(xiàng)正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，本題選C?？键c(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

2.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過(guò)渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見(jiàn)有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見(jiàn)于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

3.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

4.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見(jiàn)的牙源性上皮剩余。

5.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來(lái)源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來(lái)源。

6.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無(wú)痛性頜骨腫脹，X線可見(jiàn)不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見(jiàn)骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

7.B考點(diǎn)：固有口腔境界

8.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤(rùn)周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見(jiàn)導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

9.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見(jiàn)：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

10.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運(yùn)行的行程中，通常經(jīng)過(guò)一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

11.C解析：診斷成人特發(fā)性血小板減少性紫癜時(shí)，應(yīng)該脾不增大或僅輕度增大，即在肋下剛及，絕不會(huì)是超過(guò)肋下5cm，而其余4項(xiàng)表現(xiàn)均可見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜，

12.D

13.C急性心肌梗死約有75%～95%的患者發(fā)生心律失常，是急性心肌梗死患者死亡的主要原因

14.D潤(rùn)濕劑占牙膏組成的20%-40%，其作用是保持濕潤(rùn)，防止接觸空氣而硬化，并使劑型保持穩(wěn)定。容易誤選摩擦劑

15.A青霉素引起的過(guò)敏性休克屬于一型變態(tài)反應(yīng)，機(jī)體與致敏原接觸后形成特異的免疫球蛋白，吸附于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的表面，處于致敏狀態(tài)。已致敏的人再次接觸同種抗原時(shí)，吸附在細(xì)胞上的ige與致敏原結(jié)合，引起這些細(xì)胞的脫顆粒及釋放組織胺，緩激肽，六羥四胺麥反應(yīng)物質(zhì)等，從而引起一系列的變態(tài)反應(yīng)。

16.C解析：口腔初級(jí)預(yù)防包括：氟化物應(yīng)用、飲食控制、窩溝封閉、保護(hù)牙髓。故答案為C。

17.A金銀花不具有抑制吸附的作用，但其含有抗病原微生物作用、抗炎和解熱作用、加強(qiáng)免疫機(jī)能作用、中樞興奮作用、降血脂作用、抗內(nèi)毒素

18.B乙肝病毒(HBV)是一種耐熱的病毒，95℃空格5分鐘才能將其殺滅，這種病毒可在工作臺(tái)面及污染的器械上存活幾周。

19.E總義齒修復(fù)中，義齒的固位因素之一是基托與黏膜間的大氣壓力和吸附力，其中吸附力是兩個(gè)物體分子之間的吸引力，包括黏著力和附著力。黏著力是指相同分子間的凝聚力，如涎液本身是有黏著力。附著力是不同分子間的凝聚力，如涎液與基托之間的力，故本題應(yīng)選E。此題最容易混淆的選項(xiàng)是C，考生把黏著力和附著力混淆而導(dǎo)致出錯(cuò)。黏著力是指相同分子間的凝聚力，如涎液本身是有黏著力。附著力是不同分子間的凝聚力，如涎液與基托之間的力?？忌涀〈它c(diǎn)就能避錯(cuò)。

20.B患者持續(xù)高熱，增加腦細(xì)胞耗氧量，加重患者的腦缺氧。腦缺氧和腦水腫可引起頻繁驚厥或抽搐，這又進(jìn)一步加重腦缺氧形成惡性循環(huán)。乙腦患者較長(zhǎng)時(shí)間的腦缺氧腦水腫還可導(dǎo)致中樞性呼吸衰竭，嚴(yán)重的腦水腫引起腦疝，可引起迅速的中樞性呼吸衰竭。昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出，嚴(yán)重者可引起外周性呼吸衰竭。所以B選項(xiàng)正確。乙腦患者很少引起循環(huán)障礙而導(dǎo)致循環(huán)衰竭?！驹擃}針對(duì)“流行性乙型腦炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

21.B在流行病研究中，根據(jù)暴露與否來(lái)選擇研究對(duì)象的研究是隊(duì)列研究。隊(duì)列研究屬于前瞻性研究，它是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩組發(fā)病結(jié)局的差異，從而判定暴露因素與疾病有無(wú)關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究。

22.E牙源性透明細(xì)胞癌由透明細(xì)胞和基底樣細(xì)胞形成團(tuán)塊和條索，瘤組織緊貼血管，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)；電鏡下可見(jiàn)透明細(xì)胞的細(xì)胞器少，線粒體腫脹變性。結(jié)論：牙源性透明細(xì)胞癌的生物學(xué)行為是一種中度惡性的腫瘤。故第118題選D。成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤常形成牙骨質(zhì)樣組織，與受累牙牙根相連，故第119題選E?？键c(diǎn)：成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

23.EOGTT試驗(yàn)是一種口服葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)，用以了解人體對(duì)進(jìn)食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力。通過(guò)OGTT試驗(yàn)，可以早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常，早期診斷糖尿病?？诜咸烟悄土吭囼?yàn)（OGTT）是公認(rèn)的診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，在血糖增高但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，為明確是否患糖尿病，可以采用OGTT進(jìn)行鑒別診斷。

24.E考點(diǎn)：抑制劑對(duì)酶促反應(yīng)的影響

25.B融合牙是發(fā)育異常的牙是由兩個(gè)正常的牙胚融合而成的，屬于牙齒形態(tài)的異常

26.D此題暫無(wú)解析

27.B尿糖測(cè)定簡(jiǎn)便易行，可快速出結(jié)果，在腎功能正常時(shí)與血糖平行波動(dòng)，可反映血糖變化，是居家血糖監(jiān)測(cè)較實(shí)用的替代指標(biāo)，可供調(diào)整降糖藥物時(shí)參考

28.E此題暫無(wú)解析

29.C此題暫無(wú)解析

30.E面部及頸部血液供應(yīng)豐