2021年湖北省孝感市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年湖北省孝感市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.牙周膜神經(jīng)A.A.來(lái)自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無(wú)定位覺(jué)D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對(duì)壓力刺激遲鈍

2.下列關(guān)于唾液的論述哪一項(xiàng)是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

3.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

4.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

5.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

6.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來(lái)源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

7.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

8.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見(jiàn)

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長(zhǎng)快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

9.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對(duì)稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見(jiàn)，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

10.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

二、A1型題(10題)11.33．齦上潔治的主要目的是

A.牙齒美容B.清除食物殘?jiān)麮.漂白牙齒D.清除齦上牙石和菌斑E.使根面平整

12.51．下列關(guān)于上頜骨支架結(jié)構(gòu)的描述，錯(cuò)誤的為

A.與咀嚼功能關(guān)系密切，在承受咀嚼壓力顯著處骨質(zhì)增厚

B.均下起自上頜骨牙槽突，上達(dá)顱底

C.尖牙支柱起于上頜尖牙牙槽突，經(jīng)眶內(nèi)緣至額骨

D.顴突支柱起于上頜第一磨牙牙槽突，經(jīng)顴牙槽嵴、顴弓至額骨

E.翼突支柱由蝶骨翼突構(gòu)成

13.17．增強(qiáng)金合金瓷金結(jié)合的方法中錯(cuò)誤的是

A.噴砂基底冠B.預(yù)氧化C.超聲清洗D.電解蝕刻E.除氣

14.32．關(guān)于拔除下頜智齒的步驟或方法，正確的說(shuō)法是

A.遠(yuǎn)中切口應(yīng)偏舌側(cè)

B.頰側(cè)切口與遠(yuǎn)中切口的末端呈90°向下

C.只翻起黏膜瓣，將骨膜留在骨表面

D.劈開牙冠時(shí)，牙冠應(yīng)充分顯露，且牙不松動(dòng)

E.渦輪鉆拔牙術(shù)后反應(yīng)較大

15.12．口腔頜面部急性化膿性炎癥的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A.局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙

B.累及咀嚼肌可造成張口受限

C.造成引流區(qū)域的淋巴結(jié)腫大

D.所形成的膿液中含有大量硫黃顆粒樣物

E.累及口底、咽旁時(shí)可出現(xiàn)進(jìn)食、語(yǔ)言困難

16.肺炎鏈球茵主要的致病物質(zhì)是

A.莢膜B.菌毛C.自溶酶D.內(nèi)毒素E.外毒素

17.當(dāng)余留牙傾斜超過(guò)30°時(shí)不宜選作固定橋的基牙，主要是因?yàn)橄铝心囊豁?xiàng)

A.（牙合）力不能沿基牙長(zhǎng)軸傳導(dǎo)B.磨除牙體組織過(guò)多C.受力后基牙的傾斜度加大D.橋體易彎曲變形E.不能承擔(dān)（牙合）力

18.Term牙歹q{旨數(shù)是{旨

A.上頜牙列的長(zhǎng)度B.上下牙列的寬度的比值C.牙列的寬度與長(zhǎng)度的比值D.上下牙列的長(zhǎng)度的比值E.下牙列長(zhǎng)度與寬度的比值

19.關(guān)于局麻藥物作用機(jī)理敘述正確的是

A.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Na+內(nèi)流

B.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Ca2+內(nèi)流

C.降低靜息膜電位

D.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷K+內(nèi)流

E.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Cl-內(nèi)流

20.51．下列哪塊肌肉起于翼突的外板

A.翼內(nèi)肌B.嚼肌C.翼外肌D.二腹肌后腹E.顳肌

三、B1型題(10題)21.115．腸易激綜合征腹痛的規(guī)律是

A.無(wú)明顯規(guī)律性B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

22.91．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

A.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性B.酸化血清溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C.血紅蛋白電泳異常D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常

23.92．錘造全冠的特點(diǎn)

A.修復(fù)體與牙體完全密合

B.修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

C.修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)不能密合

D.修復(fù)體強(qiáng)度較差

E.修復(fù)體能恢復(fù)良好的天然牙

24.80．新生兒頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

25.136．下列乙類傳染病應(yīng)按甲類傳染病處理的是

A.艾滋病B.登革熱C.肺炭疽D.人感染高致病性禽流感E.黑熱病

26.118．用于治療所有唇炎

A.口服氯化喹啉B.放射治療C.局部注射皮質(zhì)激素D.手術(shù)成形E.濕敷

27.116．新生兒頜骨骨髓炎好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

28.與受累牙牙根融合的疾病是

A.成釉細(xì)胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細(xì)胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

29.102．下列牙齒發(fā)育異常的類型融合牙A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

30.

急性根尖周炎早期x線表現(xiàn)為

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.口腔黏膜紅斑在臨床上表現(xiàn)為紅色斑塊的原因是A.A.上皮表層為不全角化層覆蓋

B.釘突之間的上皮萎縮變薄

C.結(jié)締組織內(nèi)血管增生，擴(kuò)張充血

D.上皮釘突增大處的表面形成凹陷

E.上皮異常增生

32.扁桃體Ⅲ度腫大應(yīng)達(dá)到如下條件A.A.扁桃體不超過(guò)咽腭弓

B.扁桃體不超過(guò)舌腭弓

C.扁桃體剛及咽腭弓

D.扁桃體剛及舌腭弓

E.扁桃體超過(guò)咽腭弓，并達(dá)到中線

33.妊娠期口腔環(huán)境不良的主要原因是

A.刷牙次數(shù)減少B.進(jìn)食軟食較多C.營(yíng)養(yǎng)品攝入過(guò)多D.妊娠期間睡眠較多E.妊娠期間激素改變

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國(guó)傳染病防治及監(jiān)督管理工作

35.醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知接診醫(yī)生

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國(guó)傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.（18-22題共用備選答案）牙根間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽(yáng)性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

38.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個(gè)形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說(shuō)法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見(jiàn)角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見(jiàn)核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

參考答案

1.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來(lái)自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺(jué)敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺(jué)到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

2.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機(jī)物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無(wú)機(jī)物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們?cè)诒Ｗo(hù)口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

3.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

4.B含牙囊腫的襯里上皮來(lái)自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見(jiàn)囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

5.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

6.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來(lái)源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來(lái)自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D。口腔黏膜上皮來(lái)源于外胚層和部分內(nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無(wú)關(guān)，故不選E。故本題選D。考點(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

7.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

8.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤(rùn)周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見(jiàn)導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

9.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見(jiàn)：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

10.C細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點(diǎn)．

11.D齦上潔治的主要目的是清楚齦上牙結(jié)石和菌斑

12.D上頜骨與咀嚼功能關(guān)系密切，在承受咀嚼壓力的部位，骨質(zhì)比較厚，形成三對(duì)支柱，均下起上頜骨牙槽突，上達(dá)顱底：①尖牙支柱（鼻額支柱）：主要承受尖牙區(qū)的咀嚼壓力；②顴突支柱：主要承受第一磨牙區(qū)的咀嚼壓力；③翼突支柱：主要承受磨牙區(qū)的咀嚼壓力。

13.D金屬表面經(jīng)電解后會(huì)變得更光滑，不利于烤瓷的熔附。

14.D成功劈開的關(guān)鍵在于牙冠充分顯露，牙冠發(fā)育溝清晰明顯，牙冠部無(wú)齲壞，牙根分叉明顯且分叉高，牙不松動(dòng)，故選D

15.D口腔頜面部急性化膿性炎癥，累及咀嚼肌可造成張口受限累及口底、咽旁時(shí)可出現(xiàn)進(jìn)食、語(yǔ)言困難，局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙，根據(jù)感染的病原菌所產(chǎn)生的膿液性質(zhì)不同

16.A考點(diǎn)：肺炎鏈球菌

17.A基牙傾斜角度大會(huì)存在兩個(gè)主要問(wèn)題，一個(gè)是難以取得共同就位道，另一個(gè)是（牙合）力傳導(dǎo)方向偏離牙長(zhǎng)軸，不利于基牙健康。為獲得共同就位道，避免磨除過(guò)多的牙體組織，可設(shè)計(jì)半固定橋，但無(wú)法改變基牙受力的方向。受力后基牙的傾斜度加大是不良后果，不是原因。橋體的彎曲變形只與橋體的強(qiáng)度和（牙合）力大小有關(guān)。因此正確答案是A。

18.C考點(diǎn)：牙列指數(shù)

19.A神經(jīng)受刺激及神經(jīng)動(dòng)作電位產(chǎn)生可引起神經(jīng)膜通透性改變，引起Na+內(nèi)流和K+外流。局麻藥抑制神經(jīng)膜的通透性，阻斷Na+內(nèi)流，阻止動(dòng)作電位的產(chǎn)生和神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，產(chǎn)生局麻作用。

20.C翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤。

21.E腸易激綜合征起病較隱匿，癥狀反復(fù)發(fā)作，或慢性遷延，病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年，但全身狀況卻不受影響。幾乎所有的腸易激綜合征病人都有不同程度的腹痛，部位不定，以下腹和左下腹多見(jiàn)，排便或排氣后緩解，極少有睡眠中痛醒者

22.B陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿可做特殊的化驗(yàn)，特異性化驗(yàn)有酸溶血試驗(yàn)、糖水試驗(yàn)、蛇毒試驗(yàn)，這些在PNH當(dāng)中是陽(yáng)性的，CD55、CD59的標(biāo)記細(xì)胞在PNH中是明顯減少。

23.B錘造金屬全冠時(shí)必須先制作石膏代型，再將石膏代型復(fù)制成鉛代型以便錘制。故修復(fù)體的軸壁不能與牙體完全密合

24.D新生兒骨髓炎以血源性感染多見(jiàn)，其次為接觸或直接損傷感染

25.C炭疽（anthrax）是由炭疽芽胞桿菌引起的一種自然疫源性傳染病，主要發(fā)生于牛、羊和馬等草食動(dòng)物。人類主要通過(guò)接觸病畜毛皮和食肉而感染。肺炭疽系系炭疽的一個(gè)臨床類型。病毒大多危重，常并發(fā)敗血癥和感染性性休克、出血性腦膜炎，病死率很高。

26.E唇炎可以先濕敷，口服維生素b2，維生素c局部涂抹藥物治療

27.C新生兒上頷骨骨髓炎一般很少形成大塊死骨，這是因?yàn)樯项M骨質(zhì)松軟，骨密質(zhì)較薄而又富有多數(shù)營(yíng)養(yǎng)孔，化膿性炎癥容易突破骨板向外發(fā)展，但常有眶下緣或顴骨的骨質(zhì)破壞，形成顆粒狀死骨從瘺管排出。如果炎癥不能得到及早控制，上頜乳牙牙胚可因炎癥損傷而在以后影響牙的正常萌出。

28.E牙源性透