2021年福建省廈門(mén)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)

2021年福建省廈門(mén)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

2.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

3.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

4.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

5.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

6.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

7.68．牙萌出時(shí)間是指

A.牙冠出齦的時(shí)間B.牙冠完全萌出的時(shí)間C.牙達(dá)到咬合接觸的時(shí)間D.牙冠在隱窩中開(kāi)始移動(dòng)的時(shí)間E.牙冠萌出2/3的時(shí)間

8.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長(zhǎng)時(shí)間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

9.某男性患者，14歲，下頜骨后份無(wú)痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見(jiàn)骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，無(wú)化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

10.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

二、A1型題(10題)11.38．外周免疫器官中，T細(xì)胞定位在

A.法氏囊B.脾紅髓C.肌肉組織D.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)E.胸腺皮質(zhì)區(qū)

12.骨上袋的病理變化主要是

A.假性牙周袋B.牙槽骨無(wú)吸收C.牙槽骨高度降低D.固有牙槽骨吸收E.牙周膜皮環(huán)明顯

13.2．下列哪項(xiàng)不是莖突過(guò)長(zhǎng)的常見(jiàn)癥狀

A.吞咽時(shí)咽部疼痛B.吞咽時(shí)咽部感覺(jué)異常C.髁突后區(qū)疼痛D.頸部牽涉痛E.開(kāi)口困難

14.對(duì)腸道桿菌的共同特性敘述錯(cuò)誤的是

A.均為革蘭陽(yáng)性桿菌B.均為條件致病菌C.鑒別依據(jù)生化反應(yīng)D.鑒別依據(jù)抗原構(gòu)造E.均含有菌體(O)抗原

15.21．在局麻藥中加入腎上腺素的常用濃度是A.1:1000～3000

B.1:5000

C.1:10000～30000

D.1:200000～500000

E.1:1000000

16.38．造成可摘局部義齒轉(zhuǎn)動(dòng)性不穩(wěn)定的支點(diǎn)不包括

A.切牙乳突B.支托C.卡環(huán)體D.骨性突起E.硬組織倒凹

17.54．乳牙根尖周炎常出現(xiàn)瘺管的原因是

A.兒童患齲率高，癥狀不明顯

B.患兒不易合作，治療不徹底

C.乳牙根分歧大，髓室底薄

D.病變進(jìn)展快和牙槽骨疏松

E.牙齦上皮薄，角化差，固有層疏松

18.31．腺泡中央型肺氣腫病變主要累及

A.肺泡管B.終末細(xì)支氣管C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管E.細(xì)支氣管

19.37．桿形卡環(huán)的固位臂進(jìn)入基牙唇頰面倒凹的方向是

A.從牙合面方向B.從牙齦方向C.從近中方向D.從遠(yuǎn)中方向E.從側(cè)面方向

20.16．細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液中最重要的陽(yáng)離子分別是

A.K+、Ca2+

B.Ca2+、K+

C.K+、Na+

D.Na+、K+

E.Na+、Ca2+

三、B1型題(10題)21.89．頜下間隙膿腫切開(kāi)引流應(yīng)做哪種切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內(nèi)作平行切口

22.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．暫時(shí)制動(dòng)

B．單頜結(jié)扎

C．頜間結(jié)扎

D．切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

E．暫不處理，隨訪

牙槽骨骨折可行

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23.89．個(gè)別牙或數(shù)個(gè)牙出現(xiàn)寬而淺的骨上袋，袋內(nèi)牙石較多，應(yīng)考慮

A.咬合創(chuàng)傷B.單純性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性齦炎E.牙齦增生肥大

24.

感染的下頜骨骨折需要

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25.球狀突于上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成

A.單側(cè)唇裂B.斜面裂C.橫面裂D.腭裂E.頜裂

26.119．中心靜脈壓低，血壓低

A.心功能不全B.血容量過(guò)多C.血容量不足D.容量血管過(guò)度收縮E.急性腎衰竭

27.115．造釉細(xì)胞瘤好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

28.105．不以個(gè)人利益滿足與否為衡量前提是

A.職業(yè)特殊性B.理智堅(jiān)持C.醫(yī)師義務(wù)D.醫(yī)師權(quán)力E.尊重患者

29.近中舌尖占舌面最大部分的是

A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜第三磨牙

30.146．屬于醫(yī)德評(píng)價(jià)方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列哪項(xiàng)不屬于淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子A.A.IL-4B.IFN-γC.IL-2D.IL-10E.IFN-a

32.不屬于心理評(píng)估常用方法的為A.A.實(shí)驗(yàn)法B.調(diào)查法C.觀察法D.會(huì)談法E.作品分析法

33.下列哪項(xiàng)不屬于細(xì)菌的代謝產(chǎn)物A.A.熱原質(zhì)B.毒素C.維生素、色素D.抗生素、細(xì)菌素E.纖維素

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見(jiàn)于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

36.碳酸鋰的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個(gè)形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說(shuō)法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開(kāi)髓治療，在面開(kāi)髓過(guò)程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

39.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

2.C電鏡觀察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

3.D兩側(cè)翼外肌同時(shí)收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

4.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

5.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

6.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

7.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時(shí)間，在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時(shí)萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

8.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

9.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無(wú)痛性頜骨腫脹，X線可見(jiàn)不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見(jiàn)骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

10.D考點(diǎn)：涎腺疾病

11.D解析：外周免疫器官中，T細(xì)胞定位于淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)，位于濾泡區(qū)和髓質(zhì)交界處，新生小鼠胸腺摘除后，此區(qū)嚴(yán)重缺乏細(xì)胞。在脾白髓中央小動(dòng)脈周圍，相當(dāng)于淋巴結(jié)的副皮質(zhì)區(qū)，是T細(xì)胞聚集的部位。

12.C骨上袋牙周袋底在牙槽嵴頂?shù)纳戏剑啦坩账轿?，高度降低。故本題選C?？键c(diǎn)：牙周炎活動(dòng)期的病理變化

13.E莖突是解剖結(jié)構(gòu)上的骨性器官，是指在兩只耳朵乳突內(nèi)側(cè)的一根較長(zhǎng)的骨頭。大部分情況下莖突的長(zhǎng)度不足以導(dǎo)致癥狀的產(chǎn)生，但若在咽喉部的扁桃體外側(cè)能摸到過(guò)長(zhǎng)的莖突，就稱之為莖突過(guò)長(zhǎng)。莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征的主要表現(xiàn)是，咽部的易感癥特別明顯，吞咽時(shí)疼痛等等

14.B考點(diǎn)：腸道桿菌的特性

15.D解析：此濃度即能產(chǎn)生良好血管收縮效果，又不至于引起腎上腺素的其他作用。

16.A轉(zhuǎn)動(dòng)性不穩(wěn)定可能是由于義齒的某些部位與口腔組織間形成支點(diǎn)導(dǎo)致的?？赡苡袃煞N：一種是he支托，卡環(huán)等在牙上形成支點(diǎn)；另一種是基托在基托下方的組織上形成支點(diǎn)，如骨性突起、硬組織倒凹。而切牙乳突是軟組織，一般不會(huì)形成支點(diǎn)，可能會(huì)引起壓痛。

17.D臨床上兒童就診一部分是因?yàn)檠例X旁邊長(zhǎng)了一個(gè)小包，牙齒并不疼痛，稱為牙齒周圍的瘺管，因?yàn)槿檠澜Y(jié)構(gòu)和恒牙不一樣，它的根尖孔比較大，由于乳牙解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它的病程進(jìn)展比較快。骨質(zhì)的疏松容易造成炎癥由頰側(cè)或唇側(cè)穿過(guò)骨頭形成一個(gè)通道，在臨床上看到一個(gè)瘺管。

18.D肺泡中央型肺氣腫的病變特點(diǎn)是位于肺腺泡中央的呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張，而肺泡管和肺泡囊擴(kuò)張不明顯

19.B桿形卡環(huán)的固位臂進(jìn)入基牙唇頰面倒凹的方向是牙齦方向

20.C細(xì)胞受到刺激后便會(huì)開(kāi)啟Na離子通道,造成膜外濃度降低,不過(guò)電位平息之后,Na離子又出去了,K離子內(nèi)流，恢復(fù)原狀

21.C頜下間隙切開(kāi)引流的切口部位、長(zhǎng)度，應(yīng)參照膿腫部位、皮膚變薄的區(qū)域決定。一般在下頜骨體部下緣以下2cm做與下頜下緣平行之切口；切開(kāi)皮膚、頸闊肌后，血管鉗鈍性分離進(jìn)入膿腔。如系淋巴結(jié)內(nèi)膿腫應(yīng)分開(kāi)淋巴結(jié)包膜，同時(shí)注意多個(gè)淋巴結(jié)膿腫的可能，術(shù)中應(yīng)仔細(xì)檢查，予以分別引流。

22.B此題暫無(wú)解析

23.B單純性牙周炎亦稱邊緣性牙周炎。是牙周組織的慢性炎癥，由慢性齦炎發(fā)展而來(lái)。單純性牙周炎在病因上，基本上與單純性齦炎相類似。但病損的范圍和程度更甚。

24.D此題暫無(wú)解析

25.A考點(diǎn)：頜面部發(fā)育異常

26.C血容量不足會(huì)導(dǎo)致低血壓.血容量不足的主要原因是流體流失，例如腹瀉，出汗或失血，以及長(zhǎng)時(shí)間流體不足.血容量不足，心血管衰竭和低血壓。

27.D造釉細(xì)胞瘤多見(jiàn)于青壯年，好發(fā)于下頜磨牙區(qū)及升枝部。生長(zhǎng)緩慢，病程較長(zhǎng)，可數(shù)年至十年

28.A病人要求違背社會(huì)倫理道德和必須施行的診斷治療給病人造成痛苦時(shí)，醫(yī)師應(yīng)理智堅(jiān)持，保持理性態(tài)度；不以個(gè)人利益滿足與否為衡量前提是職業(yè)特殊性

29.E上頜第一磨牙與上頜竇底距離最近，所以第129題選C。上頜第一磨牙近中舌尖約占舌面0％，但到上頜第二第三磨牙，近中舌尖所占的比例將進(jìn)一步增大，故第130題選E?？键c(diǎn)：上頜結(jié)構(gòu)的解剖，后牙的牙體形態(tài)

30.E醫(yī)德評(píng)價(jià)是依據(jù)一定的醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為所作的一種善惡判斷。醫(yī)德評(píng)價(jià)具有多種方式，其中最常用的是社會(huì)輿論和自我反省。自我反省是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行自我醫(yī)德評(píng)價(jià)的最重要手段。醫(yī)德評(píng)價(jià)要對(duì)醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行全面的考察，分析判斷哪些行為是善的，哪些行為是惡的，進(jìn)而幫助醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清醫(yī)德選擇的方向，明確自己承擔(dān)的醫(yī)德責(zé)任。醫(yī)德評(píng)價(jià)可以揭示醫(yī)務(wù)人員行為的善惡價(jià)值，判明這些行為是否符合一定的醫(yī)德原則和規(guī)范，從而形成一種巨大的精神力量，以調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)之間的關(guān)系。

31.E淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子包括：IL-4、IFN-y、IL-10等．

32.A解析：實(shí)驗(yàn)法屬于心