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甲狀腺手術護理慣例之阿布豐王創(chuàng)作時間:二O二一年七月二十九日一、按外科一般護理慣例二、術前護理:.心理護理:多與病人交談,消除其顧慮和恐懼..指導病人進行手術體位的練習(將軟枕墊于肩部,堅持頭低、頸過伸位),以利術中手術野的流露..指導病人深呼吸,學會有效咳嗽的方法.4協(xié)助做好各項檢查三、術后護理:.體位:病人回病室后取平臥位,待其血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取高坡臥位,以利呼吸和引流;指導病人堅持頭頸部于舒適體位,在改變臥位、起身和咳嗽時可用手固定頸部,以減少震動和堅持舒適;.在重視術后病人主訴的同時,通過密切觀察其生命體征、呼吸、發(fā)音和吞咽狀況,及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺術后罕見并發(fā)癥,并及時通
知醫(yī)生、配合搶救;慣例在病床旁放置無菌氣管切開包;遵醫(yī)囑吸氧;.飲食:頸叢麻醉者,術后6小時起可進少量溫或涼流質(zhì),禁忌過熱流質(zhì),以免誘發(fā)手術部位血管擴張,加重創(chuàng)口滲血;適當限制肉類、乳晶和蛋類等含磷較高食品的攝人,以免影響鈣的吸收;.堅持手術切口負壓引流球通暢,按期觀察引流是否有效并記三L月.求量..加強血鈣濃度靜態(tài)變動的監(jiān)測;抽搐發(fā)作處置:立即遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10-20m1;四、健康教育:.心理調(diào)適:甲狀腺癌病人術后存有分歧水平的心理問題,指導病人調(diào)整心態(tài),積極配合治療..功能熬煉:為增進頸部功能恢復,術后病人在切口愈合后可逐漸進行頸部活動,直至出院后3個月.頸淋湊趣清掃術者,因斜方肌分歧水平受損,功能熬煉尤為重要;故在切口愈合后即應開始肩關節(jié)和頸部的功能熬煉,并隨時堅持患側上肢高于健側的體位,以防肩下垂..治療:甲狀腺全切除者應遵醫(yī)囑堅持服用甲狀腺素制劑,以預防腫瘤復發(fā);術后需行放射治療者應遵醫(yī)囑按時治療.
.隨訪:教會病人頸部自行體檢的方法;病人出院后須按期隨訪,復診頸部、肺部和甲狀腺功
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