住院患者血糖管理新模式王丹

住院患者血糖管理新模式王丹現(xiàn)在是1頁\一共有46頁\編輯于星期六中國糖尿病現(xiàn)狀現(xiàn)在是2頁\一共有46頁\編輯于星期六中國糖尿病患病率持續(xù)增高（2013年）JAMA2013Sep4;310(9):948-59

現(xiàn)在是3頁\一共有46頁\編輯于星期六工作量大工作效率低患者就診時,醫(yī)生反復回顧病史，回憶達標值患者長期跟蹤困難無法有效干預生活方式患者依從性差成果少糖尿病診療現(xiàn)狀-醫(yī)生臨床患者多,已經(jīng)超過一個億診療相對簡單，不容易出成果個人成長受限現(xiàn)在是4頁\一共有46頁\編輯于星期六中國血糖監(jiān)測現(xiàn)狀現(xiàn)在是5頁\一共有46頁\編輯于星期六中國血糖監(jiān)測現(xiàn)狀現(xiàn)在是6頁\一共有46頁\編輯于星期六現(xiàn)在是7頁\一共有46頁\編輯于星期六工作量大工作繁瑣記抄控錄信息孤島質(zhì)控困難中國血糖檢測現(xiàn)狀—護士現(xiàn)在是8頁\一共有46頁\編輯于星期六中國院內(nèi)血糖管理現(xiàn)狀每100個住院患者……現(xiàn)在是9頁\一共有46頁\編輯于星期六中國院內(nèi)血糖管理現(xiàn)狀有33人血糖異常現(xiàn)在是10頁\一共有46頁\編輯于星期六中國院內(nèi)血糖管理現(xiàn)狀這33人中…現(xiàn)在是11頁\一共有46頁\編輯于星期六中國院內(nèi)血糖管理現(xiàn)狀僅有3人得到有效管理現(xiàn)在是12頁\一共有46頁\編輯于星期六中國院內(nèi)血糖管理現(xiàn)狀全院1/3患者沒管好，怎么辦？現(xiàn)在是13頁\一共有46頁\編輯于星期六現(xiàn)有血糖檢測存在的問題現(xiàn)在是14頁\一共有46頁\編輯于星期六醫(yī)用血糖監(jiān)測系統(tǒng)應當：更精準、更強的抗干擾能力具有患者識別功能可聯(lián)網(wǎng)并保留完善的質(zhì)控記錄實現(xiàn)院內(nèi)外病人數(shù)據(jù)的整合應有強大的數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能，以便為臨床和科研提供數(shù)據(jù)支撐血糖管理臨床需求現(xiàn)在是15頁\一共有46頁\編輯于星期六國外醫(yī)院專用血糖管理系統(tǒng)StatStripPC-XINFORMFLEXX現(xiàn)在是16頁\一共有46頁\編輯于星期六美國—血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)信息化歐美發(fā)達國家已實現(xiàn)血糖大數(shù)據(jù)分析超過1300多家美國醫(yī)院，使用遠程自動實驗室系統(tǒng)，嚴格血糖控制模塊與POCT信息管理系統(tǒng)（RALS-Plus）連接，實現(xiàn)血糖數(shù)據(jù)的上傳、下載、統(tǒng)計分析。CookCB,etal.DiabetesTechnolTher2007,9(6):493-500現(xiàn)在是17頁\一共有46頁\編輯于星期六BoazM,etal.JDiabetesSciTechnol2009,3(5):1168-1174需要在患者床旁的醫(yī)療表格和醫(yī)療病歷中手工記錄血糖數(shù)據(jù)手工記錄的數(shù)據(jù)無法高效展示血糖趨勢，可能導致無法及時采取針對高、低血糖的治療措施傳統(tǒng)的血糖管理模式聯(lián)網(wǎng)血糖管理將血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)實時傳輸至數(shù)據(jù)庫和患者電子版記錄中，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中儲存允許回顧和預期住院患者血糖趨勢允許院內(nèi)多科室間、科室內(nèi)部、各醫(yī)院間血糖管理效果比較VS以色列—血糖數(shù)據(jù)集中儲存和廣泛應用現(xiàn)在是18頁\一共有46頁\編輯于星期六糖尿病患者血糖管理系統(tǒng)

現(xiàn)在是19頁\一共有46頁\編輯于星期六準確性：系統(tǒng)兼容性：血糖信息管理系統(tǒng)必須與醫(yī)院HIS、LIS、EMR等系統(tǒng)無縫連接，形成以內(nèi)分泌科為主導的全院血糖信息化管理，避免血糖信息孤島。操作流程：血糖監(jiān)測與血糖管理必須考慮實際臨床血糖檢測流程與血糖管理，比如護士與病床的比率、醫(yī)生與患者的比率，綜合考慮才能提高醫(yī)護工作效率，減輕醫(yī)護人員工作量，真正幫助臨床實現(xiàn)高效操作和管理。售后服務：由于各個醫(yī)院科室工作流程不同，所以血糖信息管理系統(tǒng)須有強大的研發(fā)團隊，保證開發(fā)能力，產(chǎn)品穩(wěn)定以及高效的運行。

血糖管理系統(tǒng)的選擇要點現(xiàn)在是20頁\一共有46頁\編輯于星期六以內(nèi)分泌為主導的全院血糖規(guī)范化管理全院糖尿病患者數(shù)據(jù)的收集和信息化的管理，幫助內(nèi)分泌科室進行全院糖尿病規(guī)范化管理和把控。以血糖數(shù)據(jù)為核心的院外糖尿病患者全程跟蹤管理住院前、住院中、住院后所有血糖數(shù)據(jù)的保存、整合，便于臨床醫(yī)生對患者病情的把控、研究、提供最佳的治療方案。現(xiàn)在是21頁\一共有46頁\編輯于星期六內(nèi)分泌科主導的全院血糖規(guī)范化管理現(xiàn)在是22頁\一共有46頁\編輯于星期六HIS血糖大數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)患者醫(yī)生同步數(shù)據(jù)

查房治療方案護士使用采血分析血糖下載信息EMR/數(shù)據(jù)庫患者信息下載批量數(shù)據(jù)上傳移動血糖工作站（IGMS*PAD）數(shù)據(jù)交換血糖大數(shù)據(jù)流程介紹現(xiàn)在是23頁\一共有46頁\編輯于星期六醫(yī)院專用：臨床智能血糖儀現(xiàn)在是24頁\一共有46頁\編輯于星期六患者識別可通過床位信息或ID號快速查找患者床旁精準核查患者信息，減少醫(yī)療差錯現(xiàn)在是25頁\一共有46頁\編輯于星期六現(xiàn)在是26頁\一共有46頁\編輯于星期六數(shù)據(jù)傳輸

批量血糖數(shù)據(jù)傳輸，

穩(wěn)定高效一鍵雙向數(shù)據(jù)交換，同

步實現(xiàn)上傳下載床位與

病人信息現(xiàn)在是27頁\一共有46頁\編輯于星期六血糖分析血糖分析結(jié)果可直接對接HIS和EMR自動分析血糖數(shù)據(jù)，并生成詳細血糖報告血糖分析統(tǒng)計功能，便于科研、教學和管理現(xiàn)在是28頁\一共有46頁\編輯于星期六現(xiàn)在是29頁\一共有46頁\編輯于星期六現(xiàn)在是30頁\一共有46頁\編輯于星期六血糖報告現(xiàn)在是31頁\一共有46頁\編輯于星期六質(zhì)控管理現(xiàn)在是32頁\一共有46頁\編輯于星期六質(zhì)控管理自動記錄質(zhì)控結(jié)果，避免人為干擾電子質(zhì)控及標準品質(zhì)控兩種質(zhì)控方法現(xiàn)在是33頁\一共有46頁\編輯于星期六試紙統(tǒng)計現(xiàn)在是34頁\一共有46頁\編輯于星期六血糖監(jiān)測信息化的優(yōu)勢現(xiàn)在是35頁\一共有46頁\編輯于星期六護士醫(yī)生患者醫(yī)院國家血糖大數(shù)據(jù)解決方案帶來的好處現(xiàn)在是36頁\一共有46頁\編輯于星期六血糖大數(shù)據(jù)解決方案-護士現(xiàn)在是37頁\一共有46頁\編輯于星期六血糖大數(shù)據(jù)解決方案-醫(yī)生現(xiàn)在是38頁\一共有46頁\編輯于星期六血糖大數(shù)據(jù)解決方案-醫(yī)院現(xiàn)在是39頁\一共有46頁\編輯于星期六血糖大數(shù)據(jù)解決方案-患者現(xiàn)在是40頁\一共有46頁\編輯于星期六血糖大數(shù)據(jù)解決方案-國家現(xiàn)在是41頁\一共有46頁\編輯于星期六以血糖數(shù)據(jù)為核心的院外糖尿病患者全程跟蹤管理現(xiàn)在是42頁\一共有46頁\編輯于星期六提高醫(yī)生工作效率：減少不必要的病史回顧及血糖達標回顧，指導患者生活方式完善患者血糖信息：可以拿到患者全部血糖信息，直至終點事件的發(fā)生，為臨床研究提供完整的數(shù)據(jù)鏈可以改變診療模式：變被動服務為主動服務，可以遠程指導患者與醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)個人智能血糖儀的優(yōu)勢現(xiàn)在是43頁\一共有46頁\編輯于星期六社區(qū)血糖信息管理現(xiàn)在是44頁\一共有46頁\編輯于星期六個人監(jiān)測社區(qū)監(jiān)測院內(nèi)監(jiān)測互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)院前、