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文檔簡(jiǎn)介

第一章測(cè)試咳鐵銹色痰主要見(jiàn)于哪種感染:

A:肺炎球菌感染

B:肺吸蟲(chóng)感染

C:厭氧菌感染

D:阿米巴感染

E:銅綠色假單胞菌

答案:A膿痰有惡臭味者多見(jiàn)于哪種情況:

A:綠膿桿菌感染

B:其他選項(xiàng)都不是

C:肺癌

D:厭氧菌感染

E:白色念珠菌感染

答案:D雞鳴樣咳嗽見(jiàn)于:

A:縱隔腫瘤壓迫氣管

B:聲帶炎

C:喉癌

D:百日咳

E:聲帶麻痹

答案:D國(guó)人最常見(jiàn)的咯血原因?yàn)椋?/p>

A:風(fēng)濕性二尖瓣狹窄

B:肺結(jié)核

C:肺膿腫

D:慢性肺心病

E:肺栓塞

答案:B心前區(qū)疼痛,含化硝酸甘油后很快緩解,多見(jiàn)于以下哪種疾?。?/p>

A:心絞痛

B:肺梗死

C:肺栓塞

D:心包積液

E:心肌梗死

答案:A三凹癥見(jiàn)于哪種呼吸困難:

A:心源性呼吸困難

B:吸氣性呼吸困難

C:血源性呼吸困難

D:呼氣性呼吸困難

E:神經(jīng)性呼吸困難

答案:B臨床上鑒別心絞痛和心肌梗死的要點(diǎn)是:

A:疼痛的部位

B:疼痛的誘因

C:對(duì)硝酸甘油的反應(yīng)

D:誘發(fā)因素

E:疼痛的性質(zhì)

答案:C下列哪幾項(xiàng)符合咯血的特點(diǎn):

A:一般無(wú)黑便

B:多有心肺疾病史

C:呈酸性反應(yīng)

D:一般呈鮮紅色

E:出血前可有喉部瘙癢感

答案:ABDE下列哪幾項(xiàng)符合心源性哮喘的特點(diǎn):

A:多出現(xiàn)于右心衰竭

B:肺內(nèi)有哮鳴音

C:伴有心率加快

D:肺內(nèi)有濕啰音

E:咳粉紅色痰

答案:BCDE大量咯血每日咯血量在500ml以上

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:A第二章測(cè)試稽留熱是指:

A:體溫高達(dá)39~410C,持續(xù)2天

B:體溫高達(dá)390C每日波動(dòng)在20C以上

C:體溫高達(dá)390C,持續(xù)一周

D:體溫持續(xù)在39~400C左右,一日內(nèi)波動(dòng)產(chǎn)超過(guò)10C

E:體溫持續(xù)在39~400C左右,持續(xù)3天

答案:D非凹陷性水腫主要見(jiàn)于哪種疾?。?/p>

A:右心衰

B:肝硬化

C:腎病綜合征

D:甲狀腺功能減退

E:左心衰

答案:D臨床上最常見(jiàn)的嘔血原因?yàn)椋?/p>

A:消化性潰瘍

B:食管胃底靜脈曲張破裂

C:急性胃黏膜病變

D:膽道出血

E:胃癌

答案:A大量嘔血時(shí)可出現(xiàn)以下癥狀,哪項(xiàng)不正確

A:不出現(xiàn)發(fā)熱

B:某些患者出現(xiàn)的失血性休克癥狀可出現(xiàn)在嘔血前

C:都伴有黑便

D:可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

E:出血早期血象無(wú)變化

答案:A關(guān)于上消化道出血,下列哪種說(shuō)法是正確的:

A:幽門(mén)以下的出血不會(huì)導(dǎo)致嘔血

B:幽門(mén)以下的出血常表現(xiàn)為嘔血,無(wú)黑便

C:幽門(mén)以上的出血常表現(xiàn)為黑便,無(wú)嘔血

D:嘔血不一定有黑便

E:嘔血多伴有黑便,但黑便不一定有嘔血

答案:E轉(zhuǎn)移性右下腹痛多見(jiàn)于哪種疾?。?/p>

A:腎結(jié)石

B:胃潰瘍穿孔

C:急性闌尾炎

D:腸穿孔

E:膽結(jié)石

答案:C關(guān)于Admas—Stokes綜合征哪項(xiàng)不正確:

A:多出現(xiàn)低血糖

B:可出現(xiàn)抽搐

C:發(fā)作時(shí)心臟輸出量減少或心臟停搏

D:屬于心源性暈厥

E:可以有大小便失禁

答案:A內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)不包括

A:多伴有腹瀉

B:疼痛感覺(jué)模糊

C:常伴有惡心、嘔吐、出汗;

D:疼痛劇烈而持續(xù)

E:疼痛部位確切

答案:B關(guān)于膽紅素描述正確的是:

A:結(jié)合膽紅素(CB)為水溶性,可從尿中排出

B:結(jié)合膽紅素經(jīng)膽管排入腸道后形成尿膽原,大部分從糞便排出

C:尿液中可出現(xiàn)UCB

D:非結(jié)合膽紅素(UCB)不溶于水,尿液中不出現(xiàn)UCB

E:由紅細(xì)胞破壞生成的膽紅素占總膽紅素的80%~85%

答案:BCDE排尿性暈厥屬于血管舒縮障礙性暈厥

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:A第三章測(cè)試急性左心功能不全的體位是

A:輾轉(zhuǎn)體位

B:自主體位

C:強(qiáng)迫仰臥位

D:強(qiáng)迫蹲位

E:強(qiáng)迫坐位

答案:E淺部觸診法適用于下列哪項(xiàng)檢查

A:腎臟

B:關(guān)節(jié)、陰囊、精索

C:腹部反跳痛

D:大量腹水時(shí)

E:闌尾壓痛點(diǎn)

答案:B觸診對(duì)全身哪個(gè)部位的檢查尤為重要

A:皮膚

B:腹部

C:關(guān)節(jié)

D:胸部

E:頸部

答案:B膽道蛔蟲(chóng)癥急性發(fā)作時(shí)的體位是

A:強(qiáng)迫仰臥位

B:坐位

C:強(qiáng)迫蹲位

D:強(qiáng)迫停立位

E:輾轉(zhuǎn)體位

答案:E慢性進(jìn)行性頭痛伴有嘔吐,提示

A:顱內(nèi)占位

B:血管性疼痛

C:神經(jīng)癥

D:蛛網(wǎng)膜下隙出血

E:腦出血

答案:A.肺臟叩診呈過(guò)清音常見(jiàn)于:

A:氣胸

B:肺膿腫

C:肺結(jié)核

D:肺氣腫

E:肺淤血

答案:D關(guān)于聽(tīng)診法,下列錯(cuò)誤的是:

A:鐘型體件適用于聽(tīng)取低調(diào)聲音

B:應(yīng)根據(jù)病情和聽(tīng)診需要,囑病人采取適當(dāng)?shù)捏w位

C:聽(tīng)診器體件要直接接觸皮膚,不可隔著衣服聽(tīng)診

D:聽(tīng)診心臟時(shí),要囑患者屏住呼吸配合聽(tīng)診

E:聽(tīng)診環(huán)境要求安靜、溫暖、避風(fēng)

答案:D呼吸有爛蘋(píng)果味最常見(jiàn)于

A:

尿毒癥

B:大量飲酒后

C:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D:糖尿病酮癥酸中毒

E:肝昏迷

答案:D關(guān)于間接叩診法的敘述,下列說(shuō)法正確的有:

A:左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍微抬起

B:叩擊動(dòng)作要靈活、短促、富有彈性

C:叩診時(shí)應(yīng)以肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主

D:叩擊后右手應(yīng)立即抬起

E:右手指自然彎曲,以中指指端垂直叩診左手中指第二指骨的遠(yuǎn)端

答案:ABDE肝硬化伴大量腹水,觸診肝臟時(shí)主要采用深壓觸診法

A:錯(cuò)

B:對(duì)

答案:A第四章測(cè)試.正常成人,每小時(shí)尿量少于多少為少尿

A:10ml

B:20ml

C:15ml

D:13ml

E:17ml

答案:E女,10歲,低熱、游走性關(guān)節(jié)痛20余天。檢查發(fā)現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)伸側(cè)肱骨骨骺端可捫及一黃豆大小之結(jié)節(jié),圓形、質(zhì)硬、無(wú)壓痛,與皮膚無(wú)粘連。該結(jié)節(jié)最有可能是:

A:風(fēng)濕小結(jié)

B:惡性腫瘤皮下轉(zhuǎn)移

C:Osler小結(jié)

D:淋巴結(jié)

E:脂肪瘤

答案:A尖顱主要是下列那種原因引起:

A:缺鈣所致

B:其他選項(xiàng)都不是

C:囟門(mén)過(guò)早閉合

D:腦積水

E:矢狀縫與冠狀縫過(guò)早閉合

答案:E瞳孔正常直徑為:

A:5~6mm

B:2~5mm

C:1~2mm

D:3~4mm

E:3~5mm

答案:DKop1ik斑見(jiàn)于:

A:維生素C缺乏

B:麻疹早期

C:猩紅熱早期

D:Addison病

E:乙腦早期

答案:B甲狀腺Ⅲ度腫大,是指:

A:甲狀腺腫大有膿性分泌物

B:不能看到僅能觸及

C:能看到又能觸及,在胸鎖乳突肌以內(nèi)

D:甲狀腺上有結(jié)節(jié)

E:超過(guò)胸鎖乳突肌

答案:E一“風(fēng)心病二尖瓣狹窄”患者,一周前“感冒”后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見(jiàn)頸靜脈怒張,其發(fā)生機(jī)制是:

A:左室回心血量增多

B:下腔靜脈阻塞

C:右房向右室回流受阻

D:上腔靜脈阻塞

E:右心房壓力增高

答案:E下列哪些是雙上眼瞼下垂的原因:

A:先天性

B:腦炎

C:腦積水

D:腦腫瘤

E:重癥肌無(wú)力

答案:AE頸靜脈怒張可見(jiàn)于下列那些疾?。?/p>

A:縱隔腫瘤

B:右心衰竭

C:左心衰竭

D:心包積液

E:冠心病

答案:ABD一側(cè)大量胸水時(shí)氣管移向健側(cè)移位。

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:A第五章測(cè)試

某患者胸廓前后徑與橫徑之比為1:1,肋骨與脊柱夾角大于45度,應(yīng)考慮為:

A:漏斗胸

B:

雞胸

C:扁平胸

D:正常胸廓

E:桶狀胸

答案:E下列哪項(xiàng)物理檢查對(duì)鑒別肺不張與胸腔積液最有價(jià)值:

A:氣管位置

B:語(yǔ)音震顫

C:胸廓呼吸活動(dòng)度

D:胸膜摩擦音

E:呼吸音

答案:A叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生的叩診音為:

A:清音

B:濁音

C:過(guò)清音

D:鼓音

E:實(shí)音

答案:B

支氣管哮喘患者呼吸困難的特點(diǎn)為:

A:持續(xù)性吸氣性

B:間歇嘆息性

C:間斷性吸氣性

D:反復(fù)發(fā)作性呼氣性

E:反復(fù)發(fā)作性混合性呼吸困難

答案:E胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點(diǎn)為:

A:變動(dòng)體位摩擦感是否消失

B:患者體質(zhì)狀況

C:咳嗽后摩擦感是否消失

D:有無(wú)心臟病史

E:屏氣時(shí)摩擦感是否消失

答案:E不屬于胸腔積液體征的是:

A:

叩診為實(shí)音

B:

患側(cè)飽滿

C:

呼吸音增強(qiáng)

D:

肺下界活動(dòng)度減弱

E:

呼吸音減弱或消失

答案:D不屬于大葉性肺炎體征的是:

A:

氣管不偏移

B:

語(yǔ)顫患側(cè)增強(qiáng)

C:

語(yǔ)音共振患側(cè)增強(qiáng)

D:

桶狀胸

E:

患側(cè)叩診呈濁音

答案:D關(guān)于胸壁靜脈的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A:

當(dāng)血流受阻側(cè)支循環(huán)建立時(shí),胸壁靜脈充盈或曲張

B:

正常胸壁靜脈不明顯

C:

上腔靜脈阻塞時(shí),靜脈血流方向自下而上

D:

根據(jù)靜脈血流的方向,鑒別上、下腔靜脈阻塞

E:

下腔靜脈阻塞時(shí),靜脈血流方向自下而上

答案:C胸骨角水平與下列哪些部位的水平相一致:

A:

氣管分叉處

B:

心房上緣

C:

上下縱隔交界

D:

第六胸椎下緣

E:

與第二肋軟骨相連接

答案:ABCE成年男性和小兒呼吸運(yùn)動(dòng)以胸式呼吸為主。

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:B第六章測(cè)試關(guān)于心前區(qū)隆起下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A:

心前區(qū)隆起伴有雞胸者提示可能合并先天性心臟病

B:

心臟增大或大量心包積液者均有心前區(qū)隆起

C:

視診時(shí)注意雙眼視線與心前區(qū)呈切線方向

D:

右心室肥大的患兒可出現(xiàn)心前區(qū)隆起

E:

常見(jiàn)胸骨下段及胸骨左緣3、4、5肋間的局部隆起

答案:B負(fù)性心尖搏動(dòng)可見(jiàn)于:

A:

肺氣腫

B:

左心室肥大

C:

大量心包積液

D:

嚴(yán)重右心室肥大

E:

左側(cè)胸腔積液

答案:D胸腔積液患者,心尖搏動(dòng)的位置有何改變:

A:

無(wú)移位

B:

向患側(cè)移位

C:向下移位

D:向上移位

E:

向健側(cè)移位

答案:E關(guān)于心臟觸診,下列敘述哪項(xiàng)正常:

A:

心尖搏動(dòng)外向運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著心室舒張期開(kāi)始

B:

視診看不清的心尖搏動(dòng),觸診也觸不到

C:

觸診心尖搏動(dòng)的位置、強(qiáng)度、范圍不如視診準(zhǔn)確

D:

利用心尖搏動(dòng)可幫助確定心臟雜音的時(shí)期

E:

觸診不能鑒別劍突下搏動(dòng)的來(lái)源

答案:D

心臟觸及震顫多由于:

A:

心臟瓣膜輕度關(guān)閉不全

B:

心房顫動(dòng)

C:

血流加速

D:

心臟瓣膜狹窄

E:

心室顫動(dòng)

答案:D關(guān)于心包摩擦感哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A:

摩擦感消失不一定提示病情改善,也可能病情加重

B:

收縮期易觸及

C:

觸診觸及摩擦感聽(tīng)診通常能聽(tīng)到摩擦音

D:

觸診部位在心尖部

E:

呼氣末明顯

答案:D心臟絕對(duì)濁音界代表:

A:

心臟不被肺組織遮蓋的部分

B:

左、右心室在胸壁上的投影

C:

心臟實(shí)際大小

D:

左心室大小和形狀

E:

右心室的大小和形狀

答案:A在正常人,關(guān)于心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)的部位,下列哪項(xiàng)是不確切:

A:

肺動(dòng)脈瓣區(qū):在胸骨左緣第2肋間

B:

二尖瓣區(qū):在心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)又稱心尖區(qū)

C:

三尖瓣區(qū):在胸骨右緣第4、5助間

D:

主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū):在胸骨左緣第3肋間

E:

主動(dòng)脈瓣區(qū):在胸骨右緣第2肋間

答案:C心相對(duì)濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大見(jiàn)于:

A:

左心室顯著增大

B:

雙心室增大

C:

右心室顯著增大

D:

大量心包積液

E:

大量腹腔積液

答案:BCD甲狀腺功能亢進(jìn)可出現(xiàn)水沖脈

A:錯(cuò)

B:對(duì)

答案:B第七章測(cè)試

關(guān)于心臟雜音的臨床意義,下列描述錯(cuò)誤的是:

A:生理性雜音只限于收縮期

B:瓣膜相對(duì)性關(guān)閉不全或狹窄引起的雜音屬器質(zhì)性雜音

C:

雜音的聽(tīng)取對(duì)心血管病的診斷與鑒別診斷有重要價(jià)值

D:有雜音不一定有心臟病

E:器質(zhì)性雜音是指雜音產(chǎn)生部位有器質(zhì)性病變存在

答案:B下列哪種情況導(dǎo)致的雜音出現(xiàn)在收縮期,呈遞增遞減型:

A:肺動(dòng)脈瓣狹窄

B:

房間隔缺損

C:主動(dòng)脈瓣狹窄

D:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E:二尖瓣關(guān)閉不全

答案:C體位、呼吸和運(yùn)動(dòng)對(duì)雜音的影響,以下錯(cuò)誤的是:

A:

從臥位或下蹲位迅速站立,可使肥厚型梗阻性心肌病的雜音增強(qiáng)

B:

運(yùn)動(dòng),在一定的心率范圍內(nèi)可使心臟雜音增強(qiáng)

C:

坐位前傾,易于聞及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的嘆氣樣雜音

D:

左側(cè)臥位可使二尖瓣狹窄的舒張期雜音更明顯

E:

深吸氣時(shí),可使肺動(dòng)脈狹窄瓣與關(guān)閉不全的雜音減弱

答案:E

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音在哪個(gè)部位聽(tīng)診較清晰:

A:

胸骨左緣第三肋間

B:

胸骨左緣第四,五肋間

C:

胸骨右緣第二肋間

D:心尖區(qū)

E:

胸骨左緣第二肋間

答案:A一位心臟瓣膜病心衰患者住院三天后發(fā)現(xiàn)原有心臟雜音的性質(zhì)未變,但強(qiáng)度由4/6級(jí)變?yōu)?/6級(jí)。提示:

A:心衰已糾正

B:病情加重

C:出現(xiàn)新病變

D:病情改善

E:病情無(wú)變化

答案:B女,35歲,心臟聽(tīng)診在胸骨左緣第三肋間聞及重度嘆氣樣、遞減型、舒張期雜音,向胸骨左下方和心尖區(qū)傳導(dǎo),該患者最大可能是:

A:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

B:二尖瓣脫垂綜合征

C:風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄

D:重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E:擴(kuò)張型心肌病

答案:D女,45歲,無(wú)癥狀,健康普查做心電圖發(fā)現(xiàn)有一度房室傳導(dǎo)阻滯,心臟彩色多普勒檢查正常,心肌酶等檢驗(yàn)結(jié)果正常。心臟聽(tīng)診可有哪項(xiàng)改變:

A:心律不齊

B:鐘擺律

C:短絀脈

D:心動(dòng)過(guò)速

E:S1減弱

答案:E房顫時(shí)聽(tīng)診的特點(diǎn)為:

A:

鐘擺律

B:第一心音強(qiáng)弱不等

C:

脈律>心率

D:心率<100/分

E:心律不規(guī)整

答案:BE第一心音的聽(tīng)診特點(diǎn)為:

A:歷時(shí)較長(zhǎng)

B:在心尖部最清晰

C:

強(qiáng)度較響

D:音調(diào)較低鈍

E:在心尖搏動(dòng)后出現(xiàn)

答案:ABCD主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全聽(tīng)診雜音為AustinFlint雜音

A:錯(cuò)

B:對(duì)

答案:B第八章測(cè)試腹部檢查的正確順序?yàn)椋?/p>

A:叩診、視診、觸診、聽(tīng)診

B:視診、觸診、叩診、聽(tīng)診

C:視診、聽(tīng)診、觸診、叩診

D:聽(tīng)診、視診、觸診、叩診

E:

聽(tīng)診、觸診、視診、叩診

答案:C患者張某,腹部查體見(jiàn)腹壁兩側(cè)靜脈曲張,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由下至上,該患者可能是下列哪種情況:

A:門(mén)脈高壓

B:下腔靜脈阻塞

C:上腔靜脈阻塞

D:髂內(nèi)靜脈阻塞

E:髂外靜脈阻塞

答案:B腹部揉面感見(jiàn)于:

A:

胃穿孔

B:急性闌尾炎

C:結(jié)核性腹膜炎

D:

急性彌漫性腹膜炎

E:腹腔內(nèi)出血

答案:C4.下列哪種病變可使肝濁音界下移?

A:肝膿腫

B:大葉性肺炎

C:

肺氣腫

D:肺不張

E:肝硬變

答案:C感到液波震顫時(shí),游離腹水量至少需達(dá):

A:

1500mL

B:

2000mL

C:

2500mL

D:

3000-4000mL

E:1000mL

答案:D

男,40歲,畏寒、發(fā)熱6天,肝區(qū)疼痛1天。腹部查體:肝右肋下50px,質(zhì)軟,觸痛,邊緣整齊,肝右側(cè)肋間隙局限性壓痛,并有叩擊痛。該患者最可能的診斷是:

A:

肝癌

B:

肝膿腫

C:

肝炎

D:

多囊肝

E:

肝包蟲(chóng)病

答案:B肝觸診較為常用的方法是:

A:

雙手觸診法

B:

單手觸診法

C:

鉤指觸診法

D:

淺部觸診法

E:

沖擊觸診法

答案:B下列哪種情況出現(xiàn)肝濁音界消失?

A:

急性胃腸穿孔

B:

肺氣腫

C:

氣胸

D:

肝癌

E:

急性肝壞死

答案:A關(guān)于Murphy征檢查方法,下列敘述哪些正確:

A:

醫(yī)生以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊處

B:醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部

C:

在吸氣過(guò)程中,指壓處疼痛,此為膽囊觸痛

D:

如因劇烈疼痛而致呼氣終止,稱Murphy征陽(yáng)性

E:

如因劇烈疼痛而致吸氣終止,稱Murphy征陽(yáng)性

答案:ABCE腹部振水音可見(jiàn)于正常人餐后6-8小時(shí)以上

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:B第九章測(cè)試

某患者發(fā)病后,出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳和吞咽困難,常提示哪對(duì)顱神經(jīng)受損

A:三叉神經(jīng)

B:舌咽、迷走神經(jīng)

C:動(dòng)眼、滑車、展神經(jīng)

D:面神經(jīng)

E:副神經(jīng)

答案:B共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查法中不包括

A:克尼格征(Kerning征)

B:跟-膝-脛試驗(yàn)

C:輪替動(dòng)作

D:閉目難立征

E:指鼻試驗(yàn)

答案:A下列感覺(jué)中,不屬于復(fù)合感覺(jué)的是:

A:實(shí)體覺(jué)

B:位置覺(jué)

C:體表圖形覺(jué)

D:兩點(diǎn)辨別覺(jué)

E:皮膚定位覺(jué)

答案:B患者淺反射檢查中,不可能出現(xiàn)陽(yáng)性的是

A:提睪反射

B:橈骨骨膜反射

C:肛門(mén)反射

D:角膜反射

E:腹壁反射

答案:B下列反射中屬于病理反射的是

A:Kerning征

B:Brudzinski征

C:.皮膚劃退試驗(yàn)

D:Oppenheim征

E:Valsalva動(dòng)作

答案:D檢查者用手以一定力量捏壓患者腓腸肌,如出現(xiàn)踇指背伸,其余四趾呈扇形展開(kāi),這屬于:

A:Gordon征陽(yáng)性

B:Babinski征陽(yáng)性

C:Kerning征陽(yáng)性

D:Oppenheim征陽(yáng)性

E:

Hoffmann征陽(yáng)性

答案:A關(guān)于踝陣攣的敘述中,下列哪項(xiàng)是不正確的

A:系腱反射極度亢進(jìn)

B:臨床意義同Kerning征

C:陽(yáng)性表現(xiàn)為腓腸肌與比目魚(yú)肌連續(xù)性節(jié)律性收縮

D:醫(yī)生一手持患者小腿,一手持患者足掌前端,用力使踝關(guān)節(jié)背屈

E:患者取仰臥,髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)稍屈

答案:B下列說(shuō)法正確的是

A:發(fā)汗試驗(yàn)反映小腦功能

B:Kerning征提示椎體束受損

C:

Brudzinski征屬于腦膜刺激征

D:角膜反射屬于深反射

E:頸椎病時(shí)頸項(xiàng)強(qiáng)直,甚至角弓反張

答案:C下列感覺(jué)中屬于深感覺(jué)的是

A:痛覺(jué)

B:皮膚定位覺(jué)

C:運(yùn)動(dòng)覺(jué)

D:視覺(jué)

E:體表圖形覺(jué)

答案:ABDE肱二頭肌反射反射中樞位于頸髓5-6節(jié)

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:A第十章測(cè)試血象中粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于

A:化膿性感染

B:脾功能亢進(jìn)

C:系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D:病毒感染

E:傷寒

答案:AHowell-Jolly小體不見(jiàn)于哪種疾病

A:鉛中毒

B:巨幼紅細(xì)胞性貧血

C:脾切除術(shù)后

D:溶血性貧血

E:紅白血病

答案:C嗜酸性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于

A:病毒感染

B:寄生蟲(chóng)感染

C:放射線損害

D:化膿菌感染

E:傷寒

答案:B原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查異常的是

A:巨核細(xì)胞減少或缺如

B:出血時(shí)間延長(zhǎng)

C:血小板壽命縮短及血中抗血小板抗體陽(yáng)性

D:骨髓巨核細(xì)胞增多

E:骨髓淋巴細(xì)胞系高度增生,以成熟小淋巴細(xì)胞為主

答案:C急性白血病引起貧血的原因,以下哪項(xiàng)最重要

A:原位溶血

B:紅細(xì)胞生成障礙

C:紅細(xì)胞破壞增多

D:正常造血受抑

E:丟失過(guò)多

答案:D女,32歲,面黃乏力、發(fā)熱、皮膚紫癜20余天。查體:貧血貌,體溫39℃,心肺無(wú)明顯異常,胸骨壓痛,肝肋下1.125px,脾肋下25px。血象:Hb60g/L,WBC2×109/L,PLT20×109/L,該患者最可能是什么疾病

A:再生障礙性貧血

B:巨幼細(xì)胞貧血

C:血小板減少性紫癜

D:溶血性貧血

E:急性白血病

答案:E診斷慢性粒細(xì)胞白血病急性變的最主要的依據(jù)是

A:

Ph1染色體轉(zhuǎn)為陰性

B:外周血幼稚細(xì)胞較以前增多

C:

脾臟迅速增大

D:骨髓中原始細(xì)胞>30%

E:不明原因的發(fā)熱和貧血加重

答案:D以下除哪一項(xiàng)為骨髓穿刺的適應(yīng)證?

A:腰部疼痛

B:原因不明的貧血、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、缺乏

C:原因不明的發(fā)熱、肝、脾、淋巴結(jié)腫大

D:白血病治療觀察、骨髓細(xì)胞免疫學(xué)分型

E:惡性腫瘤呈骨髓轉(zhuǎn)移、結(jié)締組織病、寄生蟲(chóng)病

答案:A巨幼細(xì)胞性貧血的血液學(xué)特點(diǎn)有:

A:可有全血細(xì)胞減少

B:各階段可見(jiàn)巨粒細(xì)胞

C:成熟粒細(xì)胞核分葉過(guò)多

D:巨核細(xì)胞可有巨型變

答案:ABD自身免疫性溶血性貧血Coomb’s試驗(yàn)陽(yáng)性

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:A第十一章測(cè)試17歲女性,鼻出血1周,既往有月經(jīng)量較多,體檢:貧血貌,瞼結(jié)膜蒼白,胸骨無(wú)壓痛,肝脾肋下未及。血常規(guī)示RBC2.5×1012

/L,HB80g/l,WBC9×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞增加,最可能的診斷是:

A:紅白血病

B:慢性粒細(xì)胞白血病

C:再生障礙性貧血

D:血小板減少性紫癜伴貧血

E:溶血性貧血

答案:D骨髓增生低下的疾病是:

A:急性白血病

B:巨幼細(xì)胞性貧血

C:溶血性貧血危象

D:正常骨髓象

答案:C下列哪項(xiàng)與缺鐵性貧血的血液學(xué)特點(diǎn)不相符:

A:成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大

B:幼紅細(xì)胞體積小,邊緣不整齊

C:骨髓紅系增生明顯

D:早期表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血

E:幼稚紅細(xì)胞百分比常>0.30

答案:D下列哪項(xiàng)與溶血性貧血不相符:

A:可見(jiàn)Auer小體

B:可見(jiàn)大紅細(xì)胞、嗜多色細(xì)胞及Howell-Jolly小體

C:紅系增生明顯,粒紅比值可減低或倒置

D:核分裂象易見(jiàn)

E:中晚幼紅細(xì)胞增生為主,其他階段幼紅細(xì)胞相應(yīng)增多

答案:A全身多發(fā)性、自發(fā)性出血傾向,檢查血小板減少、血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)陽(yáng)性,可考慮診斷為:

A:貧血

B:DIC

C:血友病

D:維生素K缺乏

E:嚴(yán)重肝病

答案:B凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)不見(jiàn)于:

A:原發(fā)性血小板減少性紫癜

B:口服抗凝劑

C:彌散性血管內(nèi)凝血

D:維生素K缺乏

E:嚴(yán)重肝病

答案:A下列各項(xiàng)除哪項(xiàng)外均可用于紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn):

A:冷溶血試驗(yàn)

B:滲透脆性試驗(yàn)

C:Coomb試驗(yàn)

D:酸溶血試驗(yàn)

E:蔗糖溶血試驗(yàn)

答案:C內(nèi)源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗(yàn)是:

A:CT

B:PT

C:BT

D:APTT

E:FIB

答案:D下列哪些疾病可見(jiàn)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng):

A:嚴(yán)重肝病

B:過(guò)敏性紫癜

C:血友病

D:DIC

答案:AD中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶有助于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與敗血癥。

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:A第十二章測(cè)試血清白蛋白減少,球蛋白增加最主要見(jiàn)于下列哪種疾病:

A:膽囊炎

B:肝硬化

C:急性腎小球腎炎

D:腎病綜和癥

E:急性肝炎

答案:B下列哪項(xiàng)是反映肝損害的最敏感的檢查指標(biāo)?

A:ALP

B:r-GT

C:ALT

D:AFP

E:AST

答案:C慢性肝病時(shí),血清蛋白檢查結(jié)果可出現(xiàn):

A:異常凝血酶原(APT)增高

B:癌胚抗原(CEA)顯著增高

C:血清前白蛋白顯著增高

D:白蛋白減少,球蛋白增加

E:甲胎蛋白持續(xù)性顯著增高

答案:D急性病毒性肝炎首選檢測(cè)的酶是:

A:單胺氧化酶

B:脯氨酰羥化酶

C:乳酸脫氫酶

D:轉(zhuǎn)氨酶

E:堿性磷酸酶

答案:D甲胎蛋白陽(yáng)性時(shí),對(duì)下列哪一疾病最有診斷意義:

A:原發(fā)性肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌

B:肝轉(zhuǎn)移癌

C:肝硬化

D:慢性活動(dòng)性乙型肝炎

E:原發(fā)性肝癌

答案:E下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝釬維化最有意義?

A:ALT

B:GGT

C:ALP

D:MAO(單胺氧化酶)

E:AFP

答案:D尿膽原減少或缺如見(jiàn)于:

A:堿性尿時(shí)

B:慢性肝炎

C:溶血性貧血

D:頑固性便秘

E:膽道梗阻

答案:E某患者,ALT400U/L、ALP280U/L、γ-GT120U/L,尿內(nèi)尿膽原增高,尿膽紅素陽(yáng)性,該患者病因應(yīng)考慮:

A:原發(fā)性肝癌

B:繼發(fā)性肝癌

C:脂肪肝

D:慢性肝炎

E:急性病毒性肝炎

答案:E肝硬化病人常見(jiàn)的肝功能障礙,下面哪些是錯(cuò)誤的:

A:γ球蛋白升高

B:血膽固醇酯升高

C:堿性磷酸酶升高

D:血結(jié)合膽紅素顯著升高

E:血膽固醇升高

答案:BCDEⅢ型前膠原氨基末端肽,脯氨酰羥化酶,單胺氧化酶是反應(yīng)肝纖維化較好的指標(biāo)。

A:錯(cuò)

B:對(duì)

答案:B第十三章測(cè)試心電圖中,QRS波群代表的是

A:心房復(fù)極化

B:心室去極化

C:心房去極化

D:心室復(fù)極化

答案:B心電圖中正常電軸的范圍是

A:+90~+180°

B:-90~-180°

C:-30~+90°

D:-30~-90°

答案:C正常P波在下列哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)可呈雙向

A:II導(dǎo)聯(lián)

B:V4導(dǎo)聯(lián)

C:I導(dǎo)聯(lián)

D:V3導(dǎo)聯(lián)

答案:A某患者心電圖的QRS電軸為+31°

A:左偏

B:無(wú)偏移

C:不確定

D:右偏

答案:B在常規(guī)走紙速度做心電圖情況下,R-R間距0.6秒,則心室率每分鐘為:

A:100次

B:75次

C:60次

D:120次

答案:A心電圖ST段的改變對(duì)于判斷心臟病變至關(guān)重要,正常情況下其下移不超過(guò)

A:0.1mV

B:0.2mV

C:0.05mV

D:0.15mV

答案:C心電圖中,P波的正常時(shí)限為:

A:<0.12s

B:<0.10s

C:<0.04s

D:0.12-0.20s

答案:A慢性肺源性心臟病的心電圖特點(diǎn)是

A:左心室肥大

B:左心房肥大

C:肺性P波,右心室肥大,肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓

D:P波心電軸左偏

答案:C關(guān)于心電圖的價(jià)值,下列哪幾項(xiàng)正確?

A:能確診心肌梗死

B:輔助診斷房室肥大

C:能確診心律失常

D:輔助診斷電解質(zhì)紊亂

答案:ABCDP波時(shí)間≥0.12s,常見(jiàn)于左心房增大

A:對(duì)

B:錯(cuò)

答案:A第十四章測(cè)試胡某,男,23歲,體檢時(shí)心電圖提示在正常竇性心律間出現(xiàn)一寬大畸形QRS波,時(shí)間>0.12s,T波與主播方向相反,前無(wú)P波,為完全代償間歇,可能為

A:心房顫動(dòng)

B:房室傳導(dǎo)阻滯

C:室性期前收縮

D:房性期前收縮

答案:C心肌缺血的患者心電圖上最常見(jiàn)的是

A:ST段壓低

B:PR間期延長(zhǎng)

C:P波高尖

D:QRS波寬大畸形

答案:A心肌梗死的”損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在:

A:異常Q波

B:ST段抬高

C:T波直立高聳

D:R波電壓降低

答案:B心房撲動(dòng)

A:P-QRS-T完全消失,頻率200~500次/min

B:無(wú)法分清QRS波及T波,頻率200~250次/min

C:P波消失,以f波代之,心室律絕對(duì)不齊

D:P波消失,以F波代之

答案:D心電圖出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變提示下壁心肌缺血

A:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移0.2mV

B:V7~V9導(dǎo)聯(lián)T波倒置

C:V1~V6導(dǎo)聯(lián)T波倒置

D:Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1mV

答案:A三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P波與QRS波群的關(guān)系是:

A

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