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文檔簡介

中心靜脈穿刺置管并發(fā)癥

一、穿刺置管并發(fā)癥氣胸鎖骨下靜脈或低位頸內(nèi)靜脈穿刺給并發(fā)癥

胸導(dǎo)管損傷

左側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管中出現(xiàn)

胸導(dǎo)管損傷或破裂-乳糜胸導(dǎo)管誤入,可出現(xiàn)潛在的縱隔灌注或乳糜胸2種結(jié)果上腔靜脈綜合癥伴乳糜胸

上腔靜脈梗阻伴食道靜脈曲張

心包填塞

傳導(dǎo)阻滯

急性呼吸窘迫綜合癥

浙江大學(xué)報(bào)道

2001.1.~2003.3.六個(gè)月一共111條血透雙腔導(dǎo)管損傷性并發(fā)癥血腫的發(fā)生率為8.1%(9/111),導(dǎo)管位置不正的發(fā)生率為4.5%,沒有血胸、氣胸、空氣栓塞、靜脈破裂等并發(fā)癥發(fā)生。感染6例導(dǎo)管相關(guān)性感染(5.4%)2例細(xì)菌性感染被治愈4例為真菌性感染,其中1例被治愈,另3例不能控制的感染而被迫拔出導(dǎo)管周圍靜脈置管的并發(fā)癥來自新加坡的急診醫(yī)院的回顧性報(bào)道2002.7.~10.,78人94條中心導(dǎo)管導(dǎo)管存留平均17.2天,33條(35.1%)因出現(xiàn)并發(fā)癥而被拔除,主要并發(fā)癥是靜脈炎結(jié)論:經(jīng)周圍靜脈放中心靜脈導(dǎo)管安全可靠,并發(fā)癥較輕微血栓形成和栓塞

上肢深靜脈血栓

空氣栓塞

三、罕見并發(fā)癥

導(dǎo)管遠(yuǎn)端移位造成急性喉麻痹

早產(chǎn)兒周圍靜脈置管后罕見并發(fā)癥

周圍靜脈置管后前臂骨間神經(jīng)綜合癥

1.介入放射學(xué)技術(shù)在中心靜脈導(dǎo)管功能不良診斷中的作用2.常規(guī)超聲引導(dǎo)中心靜脈穿刺置管的意義兒童靜脈血栓診斷磁共振結(jié)合靜脈造影診斷上下腔

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