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文檔簡介

衛(wèi)生法學(xué)李彥秋

傳染病防治法執(zhí)業(yè)醫(yī)師法獻血法國境衛(wèi)生檢疫法護士管理辦法醫(yī)療廢物處理條例突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例醫(yī)療機構(gòu)管理條例消毒管理辦法涉及傳染病防治相關(guān)法律規(guī)法中華人民共和國主席令

第十七號《中華人民共和國傳染病防治法》由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議于2004年8月28日修訂通過,現(xiàn)將修訂后的《中華人民共和國傳染病防治法》公布,自2004年12月1日起施行。中華人民共和國主席胡錦濤

2004年8月28日

傳染病防治(一)

概述傳染病防治法的定義傳染病防治法的立法原因傳染病防治法的立法適用與原則

傳染病防治法概述傳染病防治法的定義:

是調(diào)整預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康活動中產(chǎn)生的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總和。傳染病防治法的立法原因:

1全球傳染病的流行

2中國傳染病的流行3傳染病帶來巨大的損失

傳染病防治法的適用范圍與立法原則適用范圍:在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個人,必須接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施,如實提供有關(guān)情況。立法原則:

預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾

傳染病防治法(二)法定傳染病法定傳染病的定義:法定傳染病的種類:37種→39種。

甲類傳染病——強制管理乙類傳染病——嚴(yán)格管理丙類傳染病——監(jiān)測管理

法定傳染病經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),現(xiàn)公告如下:

一、將甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

二、將甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)納入《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定的檢疫傳染病管理。

特此公告。

二〇〇九年四月三十日法定傳染病

手足口病是世界范圍廣泛流行的傳染病,多發(fā)生于5歲以下嬰幼兒,重癥病例死亡率較高,危害嚴(yán)重。近年來,我國部分地區(qū)先后發(fā)生由腸道病毒71型感染引發(fā)的手足口病疫情,個別地方出現(xiàn)因中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)損害導(dǎo)致的少數(shù)患兒死亡,引起社會的廣泛關(guān)注。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定,為加強手足口病防治工作,經(jīng)研究,決定將手足口病列入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病進行管理。

乙類傳染病乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)。計26種。丙類傳染病丙類傳染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。自2008年4月30日起,手足口病納入丙類傳染病管理。計11種。

病種變化病種:甲2+乙26+丙11=39

(甲2+乙25+丙10=37甲2+乙22+丙11=35)按甲類預(yù)防與控制:肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感(5);乙類增加傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、豬流感,原丙類血吸蟲、肺結(jié)核、新生兒破傷風(fēng)調(diào)為乙類;原乙類的黑熱病、流行性和地方性斑疹傷寒調(diào)為丙類,增加手足口病。

1國家開展預(yù)防傳染病的健康教育。2消除各種傳染病的傳播媒介。3管理和改善公共衛(wèi)生狀況。4國家實行有計劃的預(yù)防接種制度。5嚴(yán)格遵守各項衛(wèi)生制度6做好專業(yè)人員的防護和醫(yī)療保健7進行自然疫源地建設(shè)項目的衛(wèi)生調(diào)查8充分發(fā)揮預(yù)防保健組織的作用9國家建立傳染病監(jiān)測制度。10國家建立傳染病預(yù)警制度。11建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度

傳染病預(yù)防措施傳染病監(jiān)測制度

國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定國家傳染病監(jiān)測規(guī)劃和方案。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)國家傳染病監(jiān)測規(guī)劃和方案,制定本行政區(qū)域的傳染病監(jiān)測計劃和工作方案。

各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)對傳染病的發(fā)生、流行以及影響其發(fā)生、流行的因素,進行監(jiān)測;對國外發(fā)生、國內(nèi)尚未發(fā)生的傳染病或者國內(nèi)新發(fā)生的傳染病,進行監(jiān)測。

傳染病監(jiān)測制度

傳染病監(jiān)測規(guī)劃和方案包括以下內(nèi)容:1.法定傳染病報告;2.哨點監(jiān)測;3.實驗室監(jiān)測;4.疾病癥狀監(jiān)測;5.兒科監(jiān)測;6.死亡率監(jiān)測;7.干預(yù)監(jiān)測、治療結(jié)果監(jiān)測;8.與人畜共患傳染病有關(guān)的動物疫情的監(jiān)測等。傳染病預(yù)警制度

國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢的預(yù)測,及時發(fā)出傳染病預(yù)警,根據(jù)情況予以公布。傳染病預(yù)防、控制預(yù)案應(yīng)當(dāng)包括以下主要內(nèi)容:(一)傳染病預(yù)防控制指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé);(二)傳染病的監(jiān)測、信息收集、分析、報告、通報制度;(三)疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)生傳染病疫情時的任務(wù)與職責(zé);(四)傳染病暴發(fā)、流行情況的分級以及相應(yīng)的應(yīng)急工作方案;(五)傳染病預(yù)防、疫點疫區(qū)現(xiàn)場控制,應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲備與調(diào)用。

嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度

疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)的實驗室和從事病原微生物實驗的單位,應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度,對傳染病病原體樣本按照規(guī)定的措施實行嚴(yán)格監(jiān)督管理,嚴(yán)防傳染病病原體的實驗室感染和病原微生物的擴散。

采供血機構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定,保證血液、血液制品的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣血液。

疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)使用血液和血液制品,必須遵守國家有關(guān)規(guī)定,防止因輸入血液、使用血液制品引起經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。疫情報告

按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。

疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動收集、分析、調(diào)查、核實傳染病疫情信息。接到甲類、乙類傳染病疫情報告或者發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時,應(yīng)當(dāng)立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報告當(dāng)?shù)厝嗣裾?,同時報告上級衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。依照規(guī)定負(fù)有傳染病疫情報告職責(zé)的人民政府有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)及其工作人員,不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。疫情報告的時限突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告;接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向本級人民政府報告,并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。縣級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)向設(shè)區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告;設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。公布制度國家建立傳染病疫情信息公布制度。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門定期公布全國傳染病疫情信息。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門定期公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息,并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門向社會公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息。公布傳染病疫情信息應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確。一般性控制措施

醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施:(一)對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;(二)對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;(三)對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。

一般性控制措施

疾病預(yù)防控制機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或者接到傳染病疫情報告時,應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施:(一)對傳染病疫情進行流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點、疫區(qū)的建議,對被污染的場所進行衛(wèi)生處理,對密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施,并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案;(二)傳染病暴發(fā)、流行時,對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理,向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案,并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施;(三)指導(dǎo)下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)實施傳染病預(yù)防、控制措施,組織、指導(dǎo)有關(guān)單位對傳染病疫情的處理。

緊急控制措施隔離緊急控制交通檢疫其他措施緊急措施之一:隔離對已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場所或者該場所內(nèi)的特定區(qū)域的人員,所在地的縣級以上地方人民政府可以實施隔離措施,并同時向上一級人民政府報告;接到報告的上級人民政府應(yīng)當(dāng)即時作出是否批準(zhǔn)的決定。上級人民政府作出不予批準(zhǔn)決定的,實施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)立即解除隔離措施。在隔離期間,實施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)對被隔離人員提供生活保障;被隔離人員有工作單位的,所在單位不得停止支付其隔離期間的工作報酬。隔離措施的解除,由原決定機關(guān)決定并宣布。緊急措施之二傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:(一)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;(二)停工、停業(yè)、停課;(三)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;(四)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;(五)封閉可能造成傳染病擴散的場所。上級人民政府接到下級人民政府關(guān)于采取前款所列緊急措施的報告時,應(yīng)當(dāng)即時作出決定。緊急措施的解除,由原決定機關(guān)決定并宣布。緊急措施之三

發(fā)生甲類傳染病時,為了防止該傳染病通過交通工具及其乘運的人員、物資傳播,可以實施交通衛(wèi)生檢疫。具體辦法由國務(wù)院制定。傳染病暴發(fā)、流行時,根據(jù)傳染病疫情控制的需要,國務(wù)院有權(quán)在全國范圍或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi),縣級以上地方人民政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)緊急調(diào)集人員或者調(diào)用儲備物資,臨時征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。緊急調(diào)集人員的,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予合理報酬。臨時征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備的,應(yīng)當(dāng)依法給予補償;能返還的,應(yīng)當(dāng)及時返還。緊急措施之四

患甲類傳染病、炭疽死亡的,應(yīng)當(dāng)將尸體立即進行衛(wèi)生處理,就近火化?;计渌麄魅静∷劳龅?,必要時,應(yīng)當(dāng)將尸體進行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋。

發(fā)生傳染病疫情時,疾病預(yù)防控制機構(gòu)和省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指派的其他與傳染病有關(guān)的專業(yè)技術(shù)機構(gòu),可以進入傳染病疫點、疫區(qū)進行調(diào)查、采集樣本、技術(shù)分析和檢驗。傳染病暴發(fā)、流行時,藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、供應(yīng)單位應(yīng)當(dāng)及時生產(chǎn)、供應(yīng)防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械。鐵路、交通、民用航空經(jīng)營單位必須優(yōu)先運送處理傳染病疫情的人員以及防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械??h級以上人民政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)做好組織協(xié)調(diào)工作。

疫區(qū)封鎖甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定,可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū);國務(wù)院可以決定并宣布跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)??h級以上地方人民政府可以在疫區(qū)內(nèi)采取本法第四十二條規(guī)定的緊急措施,并可以對出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫。省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖;但是,封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國境的,由國務(wù)院決定。疫區(qū)封鎖的解除,由原決定機關(guān)決定并宣布。

醫(yī)療救治

縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強和完善傳染病醫(yī)療救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),指定具備傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)傳染病救治任務(wù),或者根據(jù)傳染病救治需要設(shè)置傳染病醫(yī)院。醫(yī)療機構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計和服務(wù)流程,應(yīng)當(dāng)符合預(yù)防傳染病醫(yī)院感染的要求。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對使用的醫(yī)療器械進行消毒;對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具,應(yīng)當(dāng)在使用后予以銷毀。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求,采取相應(yīng)措施,提高傳染病醫(yī)療救治能力。

醫(yī)療救治

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料,并妥善保管。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行傳染病預(yù)檢、分診制度;對傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診。醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。傳染病防治監(jiān)督的法律規(guī)定

(一)傳染病監(jiān)督機關(guān)及其職責(zé)1、傳染病防治監(jiān)督管理機關(guān)各級衛(wèi)生行政部門和受國務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托的其他有關(guān)部門(如鐵路、交通部門)衛(wèi)生主管機構(gòu)2、傳染病防治監(jiān)督管理機關(guān)的其職責(zé)

(1)對傳染病的預(yù)防、治療、監(jiān)測、控制和疫情管理措施進行監(jiān)督、檢查(2)責(zé)令被檢查單位或個人限期改進傳染病防治管理工作(3)對違反《傳染病防治法》的行為給予行政處罰

傳染病管理監(jiān)督員及其職責(zé)

1、傳染病管理監(jiān)督員的設(shè)立各級各類衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)設(shè)傳染病管理監(jiān)督員傳染病管理監(jiān)督員由合格的衛(wèi)生專業(yè)人員擔(dān)任,由省級以上政府衛(wèi)生行政部門聘任并發(fā)給證件

2、傳染病管理監(jiān)督員的職責(zé)(1)檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)傳染病防治措施的落實;(2)進行現(xiàn)場調(diào)查,并寫出書面報告;(3)對違法單位和個人提出處罰建議;

傳染病管理監(jiān)督員的職責(zé)

(4)執(zhí)行衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門衛(wèi)生主管機構(gòu)交付的任務(wù);(5)及時提出預(yù)防、控制傳染病措施的建議;(三)傳染病管理檢查員及職責(zé)1、傳染病管理檢查員的設(shè)立各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)設(shè)立傳染病管理檢查員

由本單位推薦

2、傳染病管理檢查員的職責(zé)(1)宣傳本法并檢查本單位和責(zé)任地段內(nèi)本法的執(zhí)法情況;(2)對責(zé)任范圍內(nèi)的工作進行技術(shù)指導(dǎo);

傳染病管理檢查員的職責(zé)

(3)執(zhí)行衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生防疫機構(gòu)提出的改進工作的意見;(4)定期匯報工作。

傳染病監(jiān)督1縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對傳染病防治工作履行下列監(jiān)督檢查職責(zé)。2衛(wèi)生行政部門工作人員依法執(zhí)行職務(wù)時,應(yīng)當(dāng)不少于兩人,并出示執(zhí)法證件,填寫衛(wèi)生執(zhí)法文書。3衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度,對其工作人員依據(jù)法定職權(quán)和程序履行職責(zé)的情況進行監(jiān)督。4衛(wèi)生行政部門及其工作人員履行職責(zé),應(yīng)當(dāng)自覺接受社會和公民的監(jiān)督。

保障措施國家將傳染病防治工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃,縣級以上地方人民政府將傳染病防治工作納入本行政區(qū)域的國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃。給予經(jīng)費補助。

保障制度━政府須納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃;

━縣級政府負(fù)責(zé)工作的日常經(jīng)費;

━中央確定項目經(jīng)費,給困難地區(qū)項目補助;━省級財政保障項目經(jīng)費;

━加強基層體系建設(shè),保障社區(qū)、基層經(jīng)費;━中央制定特定傳染病困難人群醫(yī)療救助費用;━采取防護措施、給予崗位津貼。

法律責(zé)任

刑事責(zé)任

行政責(zé)任

━追究法律責(zé)任有3個特點:①受罰行為大增(失職瀆職、未通報公布疫情、

隱瞞慌報

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