下肢骨折的小夾板固定

下肢骨折的小夾板固定現(xiàn)在是1頁\一共有21頁\編輯于星期二清代《醫(yī)宗金鑒－正骨心法要旨》中指出：“制器以正之，用輔手法之所不逮”骨折的治療關(guān)鍵在于復(fù)位和維持骨折在良好的位置，必須要有合理的固定方法和器材。

現(xiàn)在是2頁\一共有21頁\編輯于星期二唐代就主張用杉樹皮夾板作外固定骨折處，直至骨折愈合為止。現(xiàn)在是3頁\一共有21頁\編輯于星期二

小夾板外固定是指用小夾板、壓墊、繃帶等器材對(duì)骨折局部進(jìn)行有效的外固定。

現(xiàn)在是4頁\一共有21頁\編輯于星期二一切以實(shí)物為準(zhǔn)……現(xiàn)在是5頁\一共有21頁\編輯于星期二應(yīng)用小夾板固定骨折，具有固定確實(shí)可靠，骨折愈合快，使功能恢復(fù)良好，治療費(fèi)用低，病人痛楚少的作用，并可以防止關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松的作用?，F(xiàn)在是6頁\一共有21頁\編輯于星期二特性：1.可塑性；2.堅(jiān)韌性；3.彈性；4.散熱好；5.質(zhì)輕；6.不阻礙X線的通透。制作：取老樹之皮，色澤黃潤，紋理平直粗厚而結(jié)實(shí)的二層皮。

根據(jù)四肢骨折不同部位而具體裁剪。

現(xiàn)在是7頁\一共有21頁\編輯于星期二現(xiàn)在是8頁\一共有21頁\編輯于星期二現(xiàn)在是9頁\一共有21頁\編輯于星期二現(xiàn)在是10頁\一共有21頁\編輯于星期二現(xiàn)在是11頁\一共有21頁\編輯于星期二小夾板外固定術(shù)的步驟骨折整復(fù)對(duì)位良好后，在助手擒拿扶正肢體，根據(jù)骨折各個(gè)不同時(shí)期而選用適當(dāng)?shù)耐夥笏?，外敷骨折部位，然后用繃帶包扎，在夾板兩端放置棉花墊后，依次序放置夾板后進(jìn)行綁扎。現(xiàn)在是12頁\一共有21頁\編輯于星期二小夾板固定的綁扎方法

1.疊瓦式繃帶綁扎法。（陽春三疊）

適用于四肢長管骨干的骨折。2.超關(guān)節(jié)“8”字

交叉綁扎法。適用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或鄰近關(guān)節(jié)的骨折。現(xiàn)在是13頁\一共有21頁\編輯于星期二小夾板外固定配合持續(xù)牽引股骨大粗隆牽引：牽引的重量為體重的1／12

股骨髁上牽引：牽引重量為體重的1／7--1/8

脛骨結(jié)節(jié)牽引：牽引重量為體重的1／7--1/8

踝上牽引：牽引重量為體重的1／12

跟骨牽引：牽引重量為體重的1／12

現(xiàn)在是14頁\一共有21頁\編輯于星期二小夾板外固定術(shù)的注意事項(xiàng)1.小夾板外固定術(shù)后宜抬高傷肢，以利消腫，密切注意肢端的血運(yùn)情況，膚溫，皮膚感覺。指導(dǎo)功能鍛煉。

現(xiàn)在是15頁\一共有21頁\編輯于星期二2.定期換藥，檢查骨位，調(diào)整夾板在良好位置。

現(xiàn)在是16頁\一共有21頁\編輯于星期二3.繃帶綁扎松緊適中（左右可移動(dòng)0.5-1cm為宜）繃帶綁扎力度要均勻牢固，要標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化?，F(xiàn)在是17頁\一共有21頁\編輯于星期二4.對(duì)有骨突的地方放置適當(dāng)?shù)拿藁ūＷo(hù)。三人換藥時(shí)要熟練默契配合，敷藥、綁扎，擒拿扶正，一招一式，精益求精?，F(xiàn)在是18頁\一共有21頁\編輯于星期二5、綁帶的打結(jié)應(yīng)打在外側(cè)夾板之中線平面上，結(jié)要打得牢固和整齊，兩頭長短一致，留頭約2.5CM左右。現(xiàn)在是19頁\一共有21頁\編輯于星期二6.操作時(shí)一招一式都要