乳房的美容整形術(shù)演示文稿

乳房的美容整形術(shù)演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三◆隆胸簡(jiǎn)史

19世紀(jì)90年代：石蠟注射石蠟是從石油、頁(yè)巖油或其他瀝青礦物油的某些餾出物中提取出來(lái)的一種怪類(lèi)蠟，為白色或淡黃色半透明物，具有相當(dāng)明顯的晶體結(jié)構(gòu)。隆胸術(shù)最早始于美國(guó)1889年，奧地利外科醫(yī)生RobertGersuny用液體石蠟直接通過(guò)注射的方法注入乳房?jī)?nèi)隆胸，并進(jìn)行了報(bào)道。在此以后用注射器將消毒的液體石蠟直接注射隆胸的方法曾十分盛行，許多醫(yī)生為獲得滿(mǎn)意效果而不斷改進(jìn)注射方法及工具，甚至1911年KOLLE還研制出未用的加熱石蠟注射器。20世紀(jì)30年代。這種隆胸方法達(dá)到登峰造極。但隨后大部分受術(shù)者，出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。如乳房?jī)?nèi)的硬結(jié)、腫塊、炎性反應(yīng)，石蠟在體表向下擴(kuò)散，擴(kuò)散后乳房外形不良，以及石蠟栓塞導(dǎo)致失明或死亡，有確鑿的證據(jù)證明還誘發(fā)乳腺癌的發(fā)生。以上并發(fā)癥發(fā)生后，治療上非常棘手，大部分只能行乳腺的切除術(shù)，以防晚期更嚴(yán)重的并發(fā)癥，液體石蠟注射隆胸也早已被明令禁止。現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三◆隆胸簡(jiǎn)史20世紀(jì)30年代：脂肪移植GZERNY于1895年切取脂肪瘤移植隆胸，未獲成功，但這開(kāi)創(chuàng)了自體組織隆胸之先河，人們不斷探索用自體組織這種安全、無(wú)排異反應(yīng)的組織隆胸的方法，并進(jìn)行了各種嘗試，如真皮脂肪瓣帶蒂移植隆胸術(shù)，背擴(kuò)肌真皮瓣帶蒂移植隆胸術(shù)，臀大肌瓣游離移植隆胸術(shù)等。但由于提供移植組織區(qū)域遺留明顯瘢痕，再加以移植物形態(tài)難以控制，隆胸后乳房形態(tài)不夠標(biāo)準(zhǔn)，且組織成活后部分纖維化，產(chǎn)生硬塊或硬結(jié)，故大多數(shù)人難以接受這種方法。在自體組織移植隆胸的方法中、值得一提的是自體脂肪游離移植隆胸，這種方法就是將身體某些部位，如腹部、臀部、大腿等處的脂肪組織，通過(guò)機(jī)械或注射器抽取出來(lái)，經(jīng)過(guò)清洗，獲得相對(duì)純凈的脂肪顆粒，隨后將其注入乳房?jī)?nèi)取得豐乳的效果。這種方法在20世紀(jì)80年代的美國(guó)盛行。但隨著時(shí)間的推移，其弊病也逐漸顯露出來(lái)。首先是一個(gè)吸收問(wèn)題，因?yàn)樽⑷肴榉績(jī)?nèi)的脂肪顆粒不能百分之百地建立起血液循環(huán)而成活，大概有40—60％的脂肪顆粒被吸收和纖維化，故隆胸效果不持久，而形成的纖維硬結(jié)，不同程度地影響了乳腺癌的普查工作，故現(xiàn)在美國(guó)這種方式的隆胸基本被棄用。但作為隆胸的一種方法，目前在我國(guó)的一些醫(yī)療單位仍在應(yīng)用?，F(xiàn)在是4頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三◆隆胸簡(jiǎn)史20世紀(jì)60年代：凝膠植入體1962年Dowcorning公司研制出了世界上第一對(duì)乳房植入體和一堆用于動(dòng)物試驗(yàn)的乳房植入體試樣，并成為世界上第一家生產(chǎn)乳房植入體的廠商。但是之后的幾十年里，關(guān)于凝膠乳房植入體的爭(zhēng)議一直不斷。1961年：硅膠液囊休斯頓的整型外科醫(yī)生ThomasCronin和FrankGerow與DowCorning公司在1961年合作發(fā)明了第一個(gè)硅樹(shù)脂乳房假體。這種內(nèi)充者哩狀硅膠的硅膠液囊在第二年就首次用于植入手術(shù)中。1963年，DowCorning公司開(kāi)始在市場(chǎng)上推廣此產(chǎn)品。在以后的30年中，又有大量更小，無(wú)縫液囊和更厚凝膠的改進(jìn)模型投入市場(chǎng)，而基本的設(shè)計(jì)總是保持不變的。1965年：鹽水植入法鹽水植入法由法國(guó)的H.G.Arion醫(yī)生在1965年首次推出。但這件由一個(gè)充滿(mǎn)消毒鹽水溶液的硅膠液囊構(gòu)成的植入后可填充的發(fā)明最初被一些醫(yī)生和病人認(rèn)為不如硅膠液囊的效果，因?yàn)樗菀淄瑫r(shí)發(fā)生縮小，而一些女性表示它的手感不如硅膠那么自然。而最終在1990年代，這一發(fā)明在美國(guó)隆胸市場(chǎng)中占了主導(dǎo)地位?，F(xiàn)在是5頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三◆隆胸簡(jiǎn)史內(nèi)窺鏡微創(chuàng)立體隆胸塑造美胸內(nèi)窺鏡微創(chuàng)立體隆胸是這是目前世界上最安全的一種隆胸術(shù)。它將歐洲先進(jìn)的微創(chuàng)內(nèi)窺鏡技術(shù)嫁接到隆胸術(shù)中，并完美地融合了東方的審美觀。與以往只能在身體外“盲目”操作的隆胸術(shù)不同的是，這種手術(shù)是在內(nèi)窺鏡的監(jiān)視下，先在乳房的后間隙剝離出一個(gè)安全的腔系，再將填充體植入到腔系里，從而安全地?fù)碛辛Ⅲw豐胸。現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三胸部測(cè)量現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三反映乳房位置的項(xiàng)目測(cè)量胸乳距a(胸骨上切跡中點(diǎn)至乳頭點(diǎn))鎖乳距c(鎖骨中點(diǎn)至乳頭點(diǎn))乳胸距b(乳頭點(diǎn)至胸骨中線的垂直距離)胸骨正中距d(胸骨上切跡中點(diǎn)至兩乳頭連線的垂直距離)乳頭間寬e現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三反映乳房輪廓特征的項(xiàng)目乳房基底橫徑乳房?jī)?nèi)側(cè)半徑乳房外側(cè)半徑乳房下側(cè)半徑乳頭至下皺襞體表距離乳房高度乳頭高度乳頭直徑乳暈直徑乳房體積現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三R線：乳房塑形“地基線”，它是乳房基底面的半徑長(zhǎng)度，和乳房大小有密切關(guān)系。

H線：乳房塑形“山峰線”。它是乳頭至乳房基底面的高度，稱(chēng)為乳軸，決定乳房的高度。

L線：乳房塑形“挺撥線”。它是胸骨上凹至乳頭的距離，稱(chēng)胸乳間線，決定乳頭的位置。

乳房的挺拔和乳房的高度是稍有差別的。L線在塑造挺拔的乳房時(shí)就非常重要。L線短，乳頭就會(huì)上翹，乳房下的π弧就會(huì)飽滿(mǎn)、圓潤(rùn)。QQ線：乳房塑形的“性感線”。它是兩乳頭間的距離，稱(chēng)乳頭間距線，決定乳溝的形態(tài)。

π線：乳房球面?zhèn)然【€（根據(jù)乳頭位置，將π線分為上π線和下π線），是設(shè)計(jì)乳房飽滿(mǎn)度的重要設(shè)計(jì)線現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三內(nèi)窺鏡隆胸手術(shù)原理：在內(nèi)窺鏡監(jiān)視下，通過(guò)腋下或者乳暈切口，將乳房假體置入胸大肌下(假體上極)和乳腺后(假體下極)雙層平面，達(dá)到“動(dòng)感”隆胸的效果。手術(shù)原理：在內(nèi)窺鏡監(jiān)視下，通過(guò)腋下或者乳暈切口，將乳房假體置入胸大肌下(假體上極)和乳腺后(假體下極)雙層平面，達(dá)到“動(dòng)感”隆胸的效果?，F(xiàn)在是11頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三內(nèi)窺鏡與雙平面

現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三內(nèi)窺鏡與雙平面現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三體驗(yàn)式動(dòng)感現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三一、自體脂肪隆胸術(shù)現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三自體脂肪豐胸的基本原理是將身體上任何部位的多余脂肪細(xì)胞移植注射到胸部，脂肪細(xì)胞重新生長(zhǎng)，與自身胸部組織融為一體，使乳房豐滿(mǎn)、有形。本質(zhì)上是自身的脂肪細(xì)胞換了個(gè)地方生長(zhǎng)，相當(dāng)于乳房的二次發(fā)育。由于是自己的脂肪細(xì)胞移植，所以不存在排異反應(yīng)，從根本上保障了手術(shù)的安全性。現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三女性乳房解剖圖現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三抽脂部位以大腿外側(cè)最佳，因此處的脂肪細(xì)胞有較高活性的脂蛋白，移植后存活率高于別處并容易肥大，腹部脂肪的纖維組織較多需仔細(xì)清除。這是自體脂肪豐胸手術(shù)時(shí)醫(yī)生需要注意的?，F(xiàn)在是19頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三抽取脂肪。供區(qū)多選擇腰腹部、大腿，先灌注腫脹液，待細(xì)胞分離后再手工使用注射器抽取一定量的脂肪，這樣可以保證細(xì)胞少受損失現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三脂肪處理脂肪顆粒的純化處理

收集脂肪顆粒應(yīng)用4度生理鹽水清洗過(guò)濾，洗盡已破壞的脂肪細(xì)胞，脂滴及血液。純化過(guò)程應(yīng)特別注意無(wú)菌操作；還應(yīng)盡量減少脂肪顆粒在體外的存放時(shí)間，以提高脂肪細(xì)胞生存率?，F(xiàn)在是23頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三方法多點(diǎn)多層次立體式注射豐胸多層次多點(diǎn)注射：能讓每一個(gè)自體細(xì)胞與相應(yīng)的胸部組織充分的接觸在一起，使細(xì)胞能夠獲得更多的養(yǎng)分，脂肪存活率得到了相應(yīng)提高。立體注射：脂肪是注射在胸大肌前和乳腺后所以不影響育齡手術(shù)者的正常哺乳。現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三3Ls技術(shù)低壓抽吸低速離心低容量注射3Ｍs技術(shù)多隧道多平面多點(diǎn)注射現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三Prp自體脂肪隆胸術(shù)(自體脂肪PRP)PRP是自體新鮮血液經(jīng)低速離心后得到的血小板濃縮物。人體的血小板在高濃度狀態(tài)下，能夠產(chǎn)生具有細(xì)胞粘合功能的蛋白質(zhì)，并且當(dāng)pH值從7.0-7.2降到6.5-6.7時(shí)，添加適當(dāng)?shù)穆然}，可以促進(jìn)血小板大量分泌有促進(jìn)傷口、組織愈合及細(xì)胞再生的9種生長(zhǎng)因子，所以PRP也被稱(chēng)為“富含生長(zhǎng)因子血漿”?，F(xiàn)在是28頁(yè)\一共有30頁(yè)\編輯于星期三PRP自體脂肪具有以下特點(diǎn)1、富含高濃度血小板的血漿，血小板含量高達(dá)1,000,000/mm3（是一般血液的2