2023年江蘇省鹽城市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)

2023年江蘇省鹽城市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

2.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

4.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

5.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長(zhǎng)軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

6.黑色素細(xì)胞(melanoeyte)A.A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長(zhǎng)的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

7.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長(zhǎng)快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

8.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長(zhǎng)時(shí)間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

9.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

10.關(guān)于關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

二、A1型題(10題)11.在流行病學(xué)研究方法中，實(shí)驗(yàn)性研究與觀察性研究的根本區(qū)別是

A.隨機(jī)抽樣B.設(shè)立對(duì)照組C.均衡性檢驗(yàn)D.控制樣本含量E.人為控制研究條件

12.25．急性根尖周炎漿液期初期特有的自覺癥狀是

A.咬合輕鈍痛B.牙根部發(fā)木感C.根尖部不適感D.緊咬時(shí)疼痛緩解E.患牙浮出感覺

13.15．Warthintumor又稱

A.混合瘤B.牙齦瘤C.舌腺腫瘤D.唇腺腫瘤E.腺淋巴瘤

14.18．檢查咬肌間隙感染后有無邊緣性骨髓炎，最常拍的X線片是

A.下頜骨側(cè)位片B.下頜升支切線位片C.下頜曲面斷層片D.下頜體腔片E.下頜骨橫斷曲面斷層片

15.70．手術(shù)病人術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水是為了

A.減少術(shù)后感染B.防止術(shù)后腹脹C.防止吻合口瘺D.防止術(shù)后傷口裂口E.防止麻醉和術(shù)中嘔吐

16.26．深Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A.有時(shí)在大腿可見樹枝狀栓塞血管B.創(chuàng)面多有水皰C.創(chuàng)面痛覺遲鈍D.如無感染，創(chuàng)面3～4周愈合E.愈合后多有增生性瘢痕

17.8．臨床上是否制作保持器應(yīng)該考慮的因素中，不包括

A.年齡B.牙齡C.患兒依從性D.鄰牙萌出情況E.有無先天恒牙缺失

18.與外毒素性質(zhì)的敘述不符合的是

A.大多是由活菌分泌的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生

C.耐熱、性質(zhì)穩(wěn)定

D.毒性強(qiáng)，引起特異性癥狀

E.抗原性強(qiáng)，可制成類毒素

19.40．同種異型抗原應(yīng)是

A.同一種屬不同個(gè)體間抗原性不同

B.同一種屬的所有個(gè)體分布相同

C.定義同種類型蛋白的抗原

D.不能誘導(dǎo)同一種屬動(dòng)物間的免疫應(yīng)答

E.在免疫球蛋白中，只限于IgG

20.上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后

A.2.0mmB.2.2mmC.0.8mmD.1.2mmE.1.8mm

三、B1型題(10題)21.108．下頜最大前伸范圍是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

22.

正中囊腫

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23.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

24.93．下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉可引起A.暫時(shí)性面癱B.翼靜脈叢血腫C.惡心、干嘔D.瞳孔縮小E.頜后區(qū)血腫

25.

有口內(nèi)或口外瘺管形成時(shí)稱

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26.109．與下列囊腫發(fā)育有關(guān)的是角化囊腫A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽腫D.牙板殘余E.成釉器發(fā)育的早期

27.95．膳食中維生素B的主要來源是，A.糧谷類B.醬菜類C.綠葉菜D.干豆、花生E.動(dòng)物肝、腎、牛奶

28.105．牙周袋深度4～5mm，早期牙周病

A.社區(qū)牙周指數(shù)為0

B.社區(qū)牙周指數(shù)為1

C.社區(qū)牙周指數(shù)為2

D.社區(qū)牙周指數(shù)為3

E.社區(qū)牙周指數(shù)為4

29.與受累牙牙根融合的疾病是

A.成釉細(xì)胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細(xì)胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

30.99．選擇下列頜骨病變的x線表現(xiàn)與上述相對(duì)應(yīng)的病變單房性透光陰影，局部有殘根A.根尖囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.成釉細(xì)胞瘤E.始基囊腫

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.肝素引起的自發(fā)性出血宜選用A.A.右旋糖酐B.魚精蛋白C.垂體后葉素D.維生素KE.維生素C

32.流行性出血熱的病原體是A.A.皰疹病毒Ⅳ型B.馬爾堡病毒C.漢坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒

33.下列各項(xiàng)中，不屬衛(wèi)生法基本原則的是A.A.衛(wèi)生保護(hù)原則B.預(yù)防為主原則C.公平原則D.初級(jí)衛(wèi)生保健原則E.患者自主原則

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.牙槽骨

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

36.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類輕度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

38.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

39.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個(gè)形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

參考答案

1.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

2.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

3.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

4.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

5.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

6.C黑色素細(xì)胞、朗格漢細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞是口腔粘膜上皮層內(nèi)的所謂非角化形成細(xì)胞。

7.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤(rùn)周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

8.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

9.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

10.C關(guān)節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。前帶較厚，有兩個(gè)附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項(xiàng)正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，本題選C。考點(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

11.E流行病學(xué)研究以觀察法為主，與觀察法相對(duì)應(yīng)的是實(shí)驗(yàn)法。實(shí)驗(yàn)法與觀察法的不同之處在于實(shí)驗(yàn)者可人為掌握事物變化的條件，在控制了多種外部因子的條件下進(jìn)行，因而提高了研究結(jié)果的真實(shí)性和可靠性。故本題選E?？键c(diǎn)：流行病學(xué)的研究方法與基本特征

12.A早期根尖部牙周膜內(nèi)充血、血管擴(kuò)張、血漿滲出、組織水腫及炎細(xì)胞浸潤(rùn)。此時(shí)因根尖部壓力使牙齒向外移行，患者感覺牙齒伸長(zhǎng)，患牙早接觸，咬合不適或輕微咬合痛，患牙用力咬緊時(shí)由于根尖部血液被擠向四周癥狀暫時(shí)緩解。這時(shí)，根尖部的牙骨質(zhì)和牙槽骨無明顯改變。隨著病變的發(fā)展，血液淤積增多，組織水腫明顯，血管破裂出血，使尖周膜腔內(nèi)壓力顯著增高，患牙伸長(zhǎng)感加重，輕度松動(dòng)，不敢對(duì)牙合，并有持續(xù)性自發(fā)痛，能定位。檢查時(shí)叩診劇痛，根尖部牙齦輕度紅腫、壓痛

13.E腺淋巴瘤又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在腮腺，這是腺淋巴瘤所特有的。可能與其組織來源有關(guān)。發(fā)生在腮腺內(nèi)的常見部位是腮腺的后份表面及其下極。腺淋巴瘤可發(fā)生于任何年齡，但以40～70歲為好發(fā)年齡，兒童極少見。主要罹患于男性

14.B主主要用于觀察下頜升支外側(cè)密質(zhì)骨有無膨出、增生及破壞，可以檢查有無下頜骨骨髓炎的發(fā)生

15.E手術(shù)病人從術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水是為了防止麻醉或手術(shù)中嘔吐。

16.A可見樹枝狀栓塞血管是皮下脂肪層中靜脈充血或栓塞凝固所致，因此為Ⅲ度燒傷

17.C依從性不予考慮，制作保持器需要考慮患兒的年齡牙齡，有無先天恒牙缺失和鄰牙萌出情況

18.C外毒素具有顯著的特性：都是蛋白質(zhì)，許多為酶類；毒性作用強(qiáng)，許多外毒素對(duì)組織器官有選擇性；具有一般蛋白質(zhì)的理化特性。絕大多數(shù)不耐熱，對(duì)化學(xué)因素也不穩(wěn)定；抗原性強(qiáng)，可制成無毒的外毒素生物制品(疫苗)。故本題選C。考點(diǎn)：外毒素的特性

19.A同種異型抗原指同一種屬不同個(gè)體間抗原性不同。抗原性的差別往往只有一個(gè)或幾個(gè)氨基酸不同而引起。可以誘導(dǎo)同一種屬動(dòng)物間的免疫應(yīng)答。在免疫球蛋白中，IgG、IsA和κ鏈均存在有同種異型標(biāo)記。

20.A全口義齒基托的邊緣伸展要求為，在不妨礙周圍組織功能活動(dòng)的前提下，應(yīng)充分伸展，并有適宜的厚度和形態(tài)。基托邊緣伸展不足會(huì)減小基托的吸附面積，影響固位。而基托過度伸展則會(huì)妨礙周圍組織的功能活動(dòng)。對(duì)義齒產(chǎn)生脫位力，會(huì)破壞義齒的固位，并造成周圍軟組織的損傷。實(shí)踐證明，為達(dá)到以上要求，上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2mm，應(yīng)選A。

21.B上下頜處于正中關(guān)系時(shí)，髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，附著于下頜骨的肌肉和韌帶處于自然狀態(tài)。下頜在此位置上可做沿著連接兩側(cè)髁突中心的假想的水平軸轉(zhuǎn)動(dòng)，稱為鉸鏈運(yùn)動(dòng)。此轉(zhuǎn)動(dòng)的假想軸為鉸鏈軸。在切牙區(qū)鉸鏈開口的最大范圍是20mm左右。繼續(xù)大開口髁狀突則發(fā)生滑動(dòng)，而不是鉸鏈運(yùn)動(dòng)了，同時(shí)下頜對(duì)上頜的關(guān)系已脫離正中關(guān)系。

22.A此題暫無解析

23.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見于磨牙的牙根中

24.A下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)進(jìn)針深度過后，可導(dǎo)致暫時(shí)性面癱

25.C此題暫無解析

26.D角化囊腫系來源于原始的牙胚或牙板殘余

27.A膳食中維生素A的主要來源是動(dòng)物肝、腎、牛奶，維生素B的主要來源是糧谷類，維生素C主要來源是蔬菜水果，維生素D主要來源是奶類豆類

28.D指數(shù)牙探診后最深牙周袋深度在3.5毫米以上，5.5毫米以下者計(jì)分為3

29.E牙源性透明細(xì)胞癌光鏡觀察：HE染色切片，見腫瘤為透明細(xì)胞和基底樣細(xì)胞組成，在不同部