系統(tǒng)解剖學(xué)心得體會筆記_第1頁
系統(tǒng)解剖學(xué)心得體會筆記_第2頁
系統(tǒng)解剖學(xué)心得體會筆記_第3頁
系統(tǒng)解剖學(xué)心得體會筆記_第4頁
系統(tǒng)解剖學(xué)心得體會筆記_第5頁
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文檔簡介

解剖重修心得體會一方面,打開書本目錄的部分仔細(xì)看好每一章節(jié)的大標(biāo)題,并用準(zhǔn)備好的筆記本專門用一頁紙記錄下來。記錄的時候不僅要將大標(biāo)題寫下來,還要將其中的每一個小標(biāo)題也列出來。這樣做的目的在于給自己搭建一個解剖學(xué)的基本框架,使自己在之后的學(xué)習(xí)中不至于茫然。之后便是每一個章節(jié)的學(xué)習(xí),個人經(jīng)驗(yàn)而言,按著書上章節(jié)的順序來學(xué)習(xí)就可以,這樣會有一個循序漸進(jìn)的過程,也有助于與自己的記憶。每一章的重要的知識點(diǎn)都要自己用手親手(這點(diǎn)很重要?。戇^,盡量每一章的知識點(diǎn)概括在一張紙里面(A4大?。ù蟮恼鹿?jié)例如循環(huán)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)可以多一些),這樣既能高度概括,還能方便記憶,并且自己親手寫下來記憶的效果會比光看硬背的效果好的很多。在學(xué)習(xí)的過程中,不僅要看課本,還要結(jié)合教員的PPT、實(shí)物圖譜一起看。并且教員每一個PPT都會在最后留有一些問題和一開始有上一次問題的解答,這個一定要好好看!考試的很多重點(diǎn)都會涉及到。還要學(xué)會對比或者結(jié)合學(xué)習(xí),例如動靜脈循環(huán)、神經(jīng)與肌肉、器官的血管等。標(biāo)本考試可以說原題差不對就在實(shí)物圖譜那本書上面了,要記得邊學(xué)習(xí)邊對照著看,這樣下來基本一大半都能記住。剩下的那些就要看你看的夠不夠細(xì)了。而英譯漢漢譯英那一塊,太過細(xì)致的除非是教員專門提到過的就不要記了,自己拿張紙整本書從頭到尾將那些關(guān)鍵的大部位的英文和一些重點(diǎn)小地方(如內(nèi)囊之類的)都抄一下基本都能包含到。大翻譯的話找到關(guān)鍵的詞匯,然后根據(jù)自己的印象寫一些。我英文也不好,所以就只能給這么些意見了。下面是我自己的一些筆記:運(yùn)動系統(tǒng)人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢:身體直立,雙眼平視正前方,上肢下垂于軀干兩側(cè),手掌向前,下肢并攏,足尖向前。1.骨(bone)的結(jié)構(gòu)正常人共有206塊骨:中軸骨(顱骨、軀干骨),四肢骨骨的結(jié)構(gòu):骨質(zhì):骨密質(zhì)、骨松質(zhì)骨膜:纖維結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)層(具有成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞),外層(致密,膠原纖維傳入骨質(zhì)附著)骨髓:填充于骨髓腔和送質(zhì)間隙,紅骨髓(造血),黃骨髓(脂肪組織,無造血功能,可轉(zhuǎn)化紅骨髓)2.脊柱的組成彎曲脊柱組成:椎骨24塊(頸椎cervicalvertebrae7、胸椎12、腰椎5)、骶骨1、尾骨1椎骨vertebrea:1體1弓7突起——錐體vertebralbody,椎弓vertebralarch(錐體和椎弓形成椎孔,連成椎管),棘突spinousprocess,橫突2,關(guān)節(jié)突4(上下關(guān)節(jié)突).第一頸椎——寰椎atlas:無錐體、棘突、關(guān)節(jié)突第二頸椎——樞椎axis:有齒突與寰椎相關(guān)節(jié)第七頸椎——隆椎:棘突特別長胸椎thoracicvertebrae:有肋凹和橫突肋凹,棘突向后下,呈覆瓦狀排列腰椎lumbervertebrae:錐體大,棘突板狀水平向脊柱彎曲:頸(后凸),胸(前凸),腰(后凸),骶(前凸)。彎曲作用:維持重心穩(wěn)定,減輕震蕩及維持人體直立姿勢和保護(hù)腦3.腦顱和面顱骨名稱,顱中后窩的孔裂名稱腦顱骨(8塊)成對:顳骨2,頂骨2不成對:額骨,蝶骨,篩骨,枕骨面顱骨(15塊)成對:上頜骨,顴骨,顎骨,鼻骨,淚骨,下鼻甲不成對:下頜骨,犁骨,舌骨顱中窩頸動脈溝前外側(cè)有眶上裂,后端的孔稱破裂孔在蝶鞍兩側(cè),由前內(nèi)向后外依次為:圓孔,卵圓孔和棘孔顱后窩:枕骨大孔、頸靜脈孔、內(nèi)耳門骨性標(biāo)志:乳突、下頜角、顴弓上肢骨:肩胛骨、鎖骨、肱骨humerus、尺骨ulna、橈骨radius、手骨骨性標(biāo)志:鎖骨、肩胛下角、肩胛岡、肩峰、尺骨鷹嘴、尺骨莖突、橈骨莖突、外科頸、尺神經(jīng)溝、橈神經(jīng)溝下肢骨:髖骨(髂骨、恥骨、坐骨)、股骨femur、髕骨、脛骨、腓骨、足骨骨性標(biāo)志:坐骨結(jié)節(jié)、恥骨結(jié)節(jié)、髂嵴、內(nèi)外踝胸骨:胸骨角關(guān)節(jié)(articulation)的構(gòu)成關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)囊:纖維膜,滑膜層關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)韌帶ligments關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨:關(guān)節(jié)盤,關(guān)節(jié)唇滑膜襞,滑膜囊椎骨的連結(jié)椎體間的連結(jié)椎間盤intervertebraldiscs相鄰兩個椎體間借纖維軟骨盤牢固地連結(jié)。盤的中央部分是柔軟而富有彈性的膠狀物質(zhì),稱髓核,是胚胎時脊索的遺跡;盤的周邊部分,是多層纖維軟骨呈同心圓排列組成的纖維環(huán),富于堅韌性,限制髓核向周邊膨出。假如纖維環(huán)破裂,髓核脫出,突入椎管或椎間孔,產(chǎn)生脊髓壓迫癥狀。關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),寰樞關(guān)節(jié),寰枕關(guān)節(jié)椎弓間的連結(jié)韌帶(三長三短):三長:前縱韌帶anteriorlongitudinalligament、后縱韌帶posteriorlongitudinalligament、棘上韌帶supraspinalligaments;三短:黃韌帶yellowligament、棘間韌帶interspinalligaments、橫突間韌帶intertransverseligament五大關(guān)節(jié)(下頷關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))組成、形態(tài)特點(diǎn)和運(yùn)動(及其運(yùn)動關(guān)節(jié)的重要肌和神經(jīng)支配)(大題重點(diǎn)、配合實(shí)物圖理解)(顳)下頜關(guān)節(jié)(temporomandibular)mandibularjoint:組成:由下頜頭與顳骨的下頜窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。形態(tài)特點(diǎn):關(guān)節(jié)囊松弛,其外側(cè)有外側(cè)韌帶(顳下頜韌帶)增強(qiáng)。囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤,分關(guān)節(jié)腔為上下兩個腔。運(yùn)動:屬聯(lián)合關(guān)節(jié),雙側(cè)同時運(yùn)動,可使下頜骨上提,下降,前移,后退及側(cè)方運(yùn)動。重要?。阂Ъ?,顳肌,翼內(nèi)肌,翼外肌神經(jīng):三叉神經(jīng)分支→下頜神經(jīng)→咀嚼肌神經(jīng)肩關(guān)節(jié)shoulderjoint組成:由肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成,關(guān)節(jié)盂的周邊鑲有關(guān)節(jié)唇,使關(guān)節(jié)窩略為加深。形態(tài)特點(diǎn):肩關(guān)節(jié)囊極為松弛,關(guān)節(jié)腔寬敞,囊附著于關(guān)節(jié)盂的周邊和解剖頸。關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過,肩關(guān)節(jié)上方有連結(jié)喙突和肩峰的喙肩韌帶。此韌帶與喙突和肩峰共同構(gòu)成喙肩弓,防止肱骨頭向上脫位。運(yùn)動:肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié),可屈,伸,收,展,旋內(nèi),旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。重要?。盒卮蠹∩窠?jīng):腋神經(jīng)(臂叢后束)肘關(guān)節(jié)elbowjoint:組成:一個復(fù)合關(guān)節(jié),由肱尺、肱橈、橈尺三個關(guān)節(jié)包在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)形成。形態(tài)特點(diǎn):肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的纖維層在前后方薄弱,而兩側(cè)增厚形成側(cè)副韌帶。運(yùn)動:肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成肱尺關(guān)節(jié),只能作屈伸運(yùn)動;肱骨小頭和橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成肱橈關(guān)節(jié),運(yùn)動受另兩關(guān)節(jié)的制約;尺骨的橈切跡與橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面構(gòu)成橈尺近側(cè)關(guān)節(jié),只能做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動。重要肌:肱二頭肌,肱三頭肌,肱肌,肱橈肌神經(jīng)支配:肌皮神經(jīng)(臂叢外側(cè)束)髖關(guān)節(jié)hipjoint:組成:由髖臼和股骨頭構(gòu)成,為典型的杵臼關(guān)節(jié)。憲1政3Allrightsreserved形態(tài)特點(diǎn):頭大窩深關(guān)節(jié)囊厚而堅韌,股骨頸除后面的外側(cè)部之外都被包入囊中關(guān)節(jié)囊表面有韌帶增強(qiáng),囊內(nèi)有股骨頭韌帶運(yùn)動:屈,伸,內(nèi)收,外展,旋內(nèi),旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動,但幅度較肩關(guān)節(jié)小。重要?。瑚难 ㈤熃钅埣?、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨狀肌神經(jīng)支配:臀上神經(jīng)(骶叢),臀下神經(jīng)(骶叢)膝關(guān)節(jié)kneejoint:組成:由股骨下端,脛骨上端和髕骨組成。形態(tài)特點(diǎn):膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊薄而松弛,附于各關(guān)節(jié)面的周緣,周邊有韌帶加固。囊的前壁有股四頭肌腱,髕骨和髕韌帶(起于髕骨下緣,止于脛骨粗?。?。囊的外側(cè)有索狀的腓側(cè)副韌帶,內(nèi)側(cè)有脛側(cè)副韌帶。關(guān)節(jié)腔內(nèi)尚有由滑膜襯覆的前交叉韌帶anteriorcruciateligament和后交叉韌帶posteriorcruciateligament。在股骨內(nèi)、外側(cè)髁與脛骨內(nèi)、外側(cè)髁的關(guān)節(jié)面之間,墊有兩塊由纖維軟骨構(gòu)成的內(nèi)側(cè)半月板medialmeniscus和外側(cè)半月板lateralmeniscus運(yùn)動:膝關(guān)節(jié)重要作屈、伸運(yùn)動,膝在半屈位時,小腿尚可作少許的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動重要?。汗伤念^肌,縫匠肌,股二頭肌半腱肌,半膜肌。神經(jīng)支配:股神經(jīng)(腰叢),坐骨神經(jīng)(骶叢).17塊?。盒狈郊?、背闊肌、豎脊肌、胸大肌、肋間內(nèi)外肌、腹直肌、腹外斜肌,腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、胸鎖乳突肌、三角肌、膠二頭肌、肱三頭肌、股四頭肌、臀大肌、小腿三頭?。ㄎ恢门c作用)。膈肌的位置與作用、形態(tài)結(jié)構(gòu)以及裂孔名稱—通過結(jié)構(gòu)。重要的肌群(配布)與作用---肩部、髖部、臂前、后群、大腿前內(nèi)、側(cè)群、小腿后、外側(cè)群以及神經(jīng)支配等。骨盆特有韌帶:骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨大孔肌學(xué)17塊肌斜方肌trapezius:位于項(xiàng)部和背上部的淺層,作用是使肩胛骨向脊柱靠攏;上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降背闊肌latissimusdorsi:位于背下半部及胸的后外側(cè),作用使肱骨內(nèi)收,旋內(nèi)和后伸豎脊?。炯。〆rectorspinae:縱列于軀干的背面,脊柱兩側(cè)的溝內(nèi),使脊柱后伸和仰頭胸大肌pectoralismajor:覆蓋胸廓前壁的大部,呈扇形,寬而厚,作用是使肱骨內(nèi)收肋間外肌:位于各肋間隙的淺層,肌束斜向前下,收縮時,能提肋以助吸氣。肋間內(nèi)肌:位于肋間外肌的深面,肌束方向與肋間外肌相反,收縮時,可降肋以助呼氣。腹外斜肌obliquusexternusabdominis為寬闊扁肌,位于腹前外側(cè)部的淺層,腹內(nèi)斜肌obliquusinternusabdominis在腹外斜肌深面。腹橫肌transversusabdominis在腹內(nèi)斜肌深面腹直肌rectusabdominis憲1政3Allrightsreserved位于腹前壁正中線的兩旁三角肌deltoid位于肩部,從前、外、后3個方向包繞肩關(guān)節(jié)。全肌收縮時可使上臂外展;前部肌束收縮可協(xié)助臂前屈及旋內(nèi);后部肌束收縮可協(xié)助臂后伸及旋外。胸鎖乳突肌sternocleidomastoid:斜列于頸部兩側(cè),大部分被頸闊肌覆蓋,作用是:一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)同時收縮,頭后仰股四頭肌quadricepsfemoris是全身中體積最大的肌,有4個頭,即股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌。作用:伸膝關(guān)節(jié),其中股直肌有屈髖關(guān)節(jié)的作用臀大肌gluteusmaximus位于臀部淺層、大而肥厚,形成特有的臀部膨隆,覆蓋臀中肌下半部及其他小肌。作用是:使髖關(guān)節(jié)后伸和外旋。下肢固定期,能伸直軀干,防止軀干前傾,以維持身體的平衡肱二頭肌bicepsbrachii肌腹為梭形,有長、短兩頭,兩頭在臂中部合為一個肌腹,此肌作用重要為屈肘關(guān)節(jié);當(dāng)前臂處在旋前位時,肱二頭肌能使前臂旋后肱三頭肌tricepsbrachii位于臂后部,其重要作用是伸肘關(guān)節(jié)小腿三頭肌tricepssurae它的兩個頭位于淺表,稱腓腸肌gastrocnemius,另一頭是位置較深的比目魚肌。3個頭會合,在小腿的上部形成膨隆的小腿肚,向下續(xù)為人體最粗大的跟腱,止于跟骨。作用是:屈踝關(guān)節(jié)(跖屈)和屈膝關(guān)節(jié)。在站立時,能固定踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),以防止身體向前傾斜。膈肌diaphragm位置:位于胸、腹腔之間,成為胸腔的底和腹腔的頂。形態(tài)結(jié)構(gòu):膈的外周是肌性部,而中央部分是腱膜。作用:收縮時,膈穹窿下降,胸腔容積擴(kuò)大,以助吸氣;松弛時,隔穹窿上升恢復(fù)原位,胸腔容積減小,以助呼氣。膈與腹肌同時收縮,則能增長腹壓。膈有3個裂孔:(大題重點(diǎn))積極脈裂孔,緊位于脊柱前方,通過積極脈和胸導(dǎo)管食管裂孔,積極脈裂孔左前方,通過食管和迷走神經(jīng)腔靜脈孔,食管裂孔右前方中心腱,通過下腔靜脈十二指腸以上為上消化道,空腸以下為下消化道口腔組成咽的組成鼻咽nasopharynx介于顱底和軟腭之間。經(jīng)鼻后孔與鼻腔相通。經(jīng)咽鼓管咽口(pharyngealopeningofauditorytube)通向中耳的鼓室口咽oropharynx介于軟腭至?xí)捾浌巧暇壠矫嬷g,向前經(jīng)咽峽與口腔相通喉咽laryngopharynx位于會厭上緣至環(huán)狀軟骨下緣平面之間向下與食管相續(xù),向前經(jīng)喉口與喉腔相通食管三個狹窄(重點(diǎn)!)第1狹窄:食管起始處,距中切牙15cm第2狹窄:食管與左主支氣管后方與其相交處,據(jù)中切牙25cm第3狹窄:食管穿膈的食管裂孔處,據(jù)中切牙40cm食管分三部食管起始至胸骨頸靜脈切跡為頸部頸靜脈切跡至食管裂孔為胸部牙式(一道選擇題、考位置、要把書上的那個位置圖記牢)20個——乳中切牙I,乳側(cè)切牙II,乳尖牙III,第一乳磨牙IV,第二乳磨牙V恒牙permanentteeth:32個——中切牙1,側(cè)切牙2,尖牙3,第一前磨牙4,第二前磨牙5,第一磨牙6,第二磨牙7,第三磨牙8胃的形態(tài)與分部入口——賁門cardia,出口——幽門pylorus,上緣——胃小彎,下緣——胃大彎,兩壁——前、后壁分4部賁門部cardiacpart,胃底fundusofstomach,胃體bodyofstomach,幽門部pyloricpart胃的位置大部位于——左季肋區(qū),小部分位于——腹上區(qū)。賁門位T11左側(cè),幽門位L1右側(cè)十二指腸分部上部,降部,水平部,升部空腸回腸比較:空腸:全長2/5,位于腹腔左上部,環(huán)狀襞及絨毛低而高而密;回腸:全長3/5,位于腹腔右下部,環(huán)狀襞及絨毛低而疏大腸分部:盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管體表投影:臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處直腸rectum彎曲和構(gòu)造兩個生理彎曲:直腸骶曲sacralflexureofrectum,直腸會陰曲perinealflexureofrectum構(gòu)造直腸下段腸腔膨大為直腸壺腹ampullaofrectum。腔內(nèi)常有由環(huán)行肌和粘膜形成的3個半月形皺襞,稱為直腸橫襞肝liver的形態(tài)與位置肝的形態(tài)。肝呈不規(guī)則的楔形,活體呈紅褐色,質(zhì)軟而脆。肝可分為上、下兩面,前、后、左、右4緣。肝上面與膈相接,又稱膈面diaphragmaticsurface,肝下面朝向下后方,鄰接許多臟器,又稱臟面,中部有一“H”形的溝,由左、右縱溝和中間的一條橫溝組成,橫溝為肝門,有肝固有A、V,肝門V,肝左、右管,及淋巴管神經(jīng)“H”形溝可將肝分為4葉:左縱溝的左側(cè)為肝左葉,右縱溝的右側(cè)為肝右葉,橫溝的前方為方葉quadratelobe,橫溝的后方為尾狀葉caudatelobe。肝的位置大部右季肋區(qū)和腹上區(qū)小部左季肋區(qū)輸膽管道組成和膽汁排出途徑(重點(diǎn))膽囊gallbladder長梨形,40~60ml膽囊底,膽囊體,膽囊頸,膽囊管。肝外膽道肝左管、肝右管、肝總管、膽囊、膽囊管、膽總管膽汁排除途徑由肝臟分泌膽汁,肝左、右管→肝總管→膽囊管→膽囊儲存→膽囊管→膽總管→十二指腸(開口于大乳頭)胰的位置:胃的后方,腹后壁,平腰椎1~2。分為胰頭、胰體、胰尾胰管和膽總管匯合成肝胰壺腹開口于十二指腸大乳頭呼吸系統(tǒng)鼻旁竇名稱、位置及開口部位鼻旁竇額竇,開口于中鼻道篩竇,前篩竇,開口于中鼻道中篩竇,開口于中鼻道后篩竇,開口于上鼻道蝶竇,開口于蝶篩隱窩上頜竇,開口于中鼻道喉larynx的構(gòu)成、軟骨及喉腔喉的構(gòu)成由喉軟骨借連結(jié)構(gòu)成支架,附有后肌,內(nèi)襯黏膜而成。喉軟骨:涉及甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨,會厭軟骨(不成對:);杓狀軟骨(成對):不成對:甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨,會厭軟骨甲狀軟骨thyroidcartilage:左右軟骨板融合,前凸形成前角,上端凸向體表形成喉結(jié)laryngealprominence環(huán)狀軟骨:由后方的環(huán)狀軟骨板和前方的環(huán)狀軟骨弓構(gòu)成,環(huán)狀軟骨弓平對C6。會厭軟骨:會厭軟骨被黏膜覆蓋構(gòu)成會厭epiglottis成對:杓狀軟骨杓狀軟骨:由底向前伸出的突起,有聲韌帶附著,稱聲帶突。喉腔laryngealcavity(這里??紭?biāo)本,結(jié)合實(shí)物圖看)由喉軟骨、韌帶和纖維膜、喉肌和喉黏膜圍成的官腔。構(gòu)成:前庭襞和聲襞將其分為三腔:前庭襞以上為喉前庭,前庭襞和聲襞之間為喉中間腔,聲襞以下為聲門下腔。(聲門裂是喉腔最狹窄的部分)左右支氣管、左右肺的區(qū)別支氣管bronchi左主支氣管leftprincipalbronchi:細(xì)而長,較傾斜右主支氣管reight:短而粗,較陡直肺lung右肺較粗短,左肺較狹長右肺被水平裂和斜裂分為上、中、下三葉;左肺被斜裂分為上、下頁壁胸膜分部,胸膜腔概念、縱膈的概念與分部胸膜pieura壁胸膜parietalpleura肋胸膜膈胸膜縱隔胸膜胸膜頂胸膜腔pleuralcavity臟胸膜與壁胸膜在肺根處互相移行,共同存在的潛在性密閉腔隙縱隔mediastinum是左右縱隔胸膜間的所有器官、結(jié)構(gòu)與結(jié)締組織的總稱泌尿系統(tǒng)腎的形態(tài)、構(gòu)造、位置和被膜腎kidney腎的形態(tài)腎是成對的實(shí)質(zhì)性器官,形似蠶豆,左右個一。正常人的腎表面光滑,質(zhì)地柔軟,呈紅褐色。腎具有前、后兩面,上、下兩端、內(nèi)、外側(cè)兩緣腎的構(gòu)造腎實(shí)質(zhì)由腎皮質(zhì)renalcortex和腎髓質(zhì)renalmedulla兩部分構(gòu)成,腎髓質(zhì)位于腎皮質(zhì)的深部,色淡紅,具有許多小管道。腎髓質(zhì)是由15~20個腎錐體renalpyramids組成,皮質(zhì)延伸至腎錐體之間的部分稱腎柱renalcolumns,腎生成的尿液由此孔流入腎小盞minorrenalcalices內(nèi),2~3個腎小盞合成一個膜管狀結(jié)構(gòu),即腎大盞majorrenalcalices,他們彼此匯合成前后扁平的漏斗樣囊狀結(jié)構(gòu)為腎盂renalpelvis腎的位置:腎位于脊柱的兩側(cè),腹膜后間隙內(nèi)。左腎:T11下緣~L2下緣,第12肋斜過左腎后方中部。右腎:T12上緣~L3上緣,第12肋過右腎后方上部(比左腎低半個椎體)腎的被膜腎的表面有3層被膜,自內(nèi)向外分別為纖維囊fibrouscapsule,脂肪囊(腎床)adipose~,腎筋膜renalfascia輸尿管分部和狹窄(重點(diǎn))輸尿管ureter腹部、盆部、壁內(nèi)部輸尿管狹窄腎盂與輸尿管移行處,輸尿管與髂血管交叉處,輸尿管的膀胱壁內(nèi)段膀胱u(yù)rinarybladder形態(tài)分部、位置關(guān)系。形態(tài):膀胱空虛時呈三棱錐體形膀胱三角trigoneofbladder(名解)在膀胱底的內(nèi)面,兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域,由于缺少粘膜下層,粘膜與肌層緊密相連,無論在膀胱充盈或空虛時,都保持平滑狀,不形成皺襞。膀胱癌、腫瘤好發(fā)部位。分部分為尖、體、底和頸4部分。生殖器組成生殖系統(tǒng)genitalsystem涉及生殖腺、輸送管道、附屬腺、外生殖器射精管合成,男尿道分部狹窄及彎曲射精管ejaculatoryduct由輸精管的末端與精囊的排泄管匯合成,長約2cm,向前下方穿過前列腺實(shí)質(zhì),開口于尿道前列腺部男性尿道m(xù)aleurethra分部狹窄及彎曲(大題重點(diǎn))男性尿道依據(jù)其行程分為前列腺部prostaticpart、膜部membranouspart和海綿體部cavernouspart3部。臨床上常將前列腺部和膜部合稱為后尿道posteriorurethra,將海綿體部稱為前尿道anteriorurethra。男性尿道行徑中管徑粗細(xì)不等,有3處狹窄(尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口)、3處擴(kuò)大(前列腺部、尿道球部和尿道舟狀窩)和2個彎曲(恥骨下彎和恥骨前彎)。輸卵管uterinetube分部輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)分為4部:(背大標(biāo)題)輸卵管子宮部:uterinepart為位于子宮壁內(nèi)的一段,管徑最細(xì),以輸卵管子宮口通子宮腔;輸卵管峽:isthmusofuterinetube短而狹窄,壁較厚,輸卵管結(jié)扎術(shù)常在此進(jìn)行;輸卵管壺腹:ampullaofuterine較粗而長,壁薄而管腔較大,血供較豐富,約占輸卵管全長的外側(cè)2/3,為精卵會合、受精部位。若受精卵未能移入子宮,而在輸卵管內(nèi)發(fā)育,即為宮外孕;輸卵管漏斗:infundibulumofuterinetube為輸卵管末端膨大的部分。漏斗末端的中央有輸卵管腹腔口,開口于腹膜腔。卵巢排出的卵即由此進(jìn)入輸卵管。子宮uterus形態(tài)、位置子宮的形態(tài)成人的子宮如同前后稍扁、倒置的梨形,長約7~8cm,最寬直徑約4cm,厚約2~3cm。子宮自上而下分為底、體、頸3部。子宮的位置子宮位于盆腔的中央,在膀胱與直腸之間,下接陰道,兩側(cè)有輸卵管和卵巢。當(dāng)膀胱空虛時,成年女性子宮呈輕度的前傾前屈位。卵子的產(chǎn)生和排除途徑:卵巢產(chǎn)生——腹膜腔——輸卵管——子宮——陰道——受精部位——輸卵管——備胎發(fā)育——子宮精子產(chǎn)生和排除途徑:睪丸精曲小管產(chǎn)生,經(jīng)直細(xì)精管——附睪儲存與成熟——輸精管——射精管——尿道——體外腹膜peritoneum與臟器關(guān)系三種類型根據(jù)臟器被腹膜覆蓋范圍的大小不同,可分為3類,即腹膜內(nèi)位器官、腹膜間位器官和腹膜外位器官。1.腹膜內(nèi)位器官是指器官所有突向腹膜腔,各面均被腹膜所覆蓋的器官,如胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。2.腹膜間位器官是指大部分被腹膜覆蓋,僅少部分未被腹膜覆蓋的器官,如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、充盈的膀胱等。3.腹膜外位器官是指僅一面被腹膜覆蓋,其余面均不覆蓋腹膜的器官,如十二指腸降部和下部、直腸中下部、胰、腎、腎上腺、輸尿管、空虛的膀胱等。脈管系統(tǒng)心臟位置、形態(tài)、各腔結(jié)構(gòu)、傳導(dǎo)系、血管、心包。心的位置位于胸腔的中縱隔內(nèi),約2/3在身體正中線的左側(cè),1/3在正中線的右側(cè),前平對胸骨體和第2~6肋軟骨,后平對5~8胸椎,兩側(cè)緊貼胸膜腔和肺,上有出入心的大血管,下有膈心的外形一底(心底cardiacbase),一尖(心尖cardiacapex),兩面(前面為胸肋面,下面為膈面),三緣(左、右、下緣),四溝(冠狀溝coronarysulcus,房間溝interatrialgroove,前室間溝anteriorinterventriculargroove,后室間溝posteriorinterventriculargroove,)心腔結(jié)構(gòu)(各心腔出入口要記?。┯倚姆縭ightatrium:是心腔中最靠右側(cè)的部分。3入口,1出口,卵圓窩ovalfossa右心室rightventricle:位于右心房的左前下方,為心腔最靠前的部分。入口(右房室口,三尖瓣復(fù)合體tricuspidcomplex)、流入道、流出道、出口(肺動脈瓣pulmonaryvalve)左心房leftatrium:左心耳leftauricle(左心耳覆蓋于肺動脈干根部左側(cè)及冠狀溝前部,因其與二尖瓣鄰近,故為心外科最常用的手術(shù)入路之一),4入口(左右上下肺靜脈口)、1出口(左心房前下部有左房室口)左心室leftventricle:位于右心室的左后下方。入口(二尖瓣復(fù)合體mitralcomplex),流入道(竇部),流出道(積極脈前庭aorticvestibule),出口(積極脈口aorticorifice,積極脈瓣aorticvalve)二、三尖瓣復(fù)合體(要知道組成,名解)傳導(dǎo)系心傳導(dǎo)系位于心壁內(nèi),由特殊分化的心肌細(xì)胞所組成,涉及竇房結(jié)sinoatrialnode、結(jié)間束、房室結(jié)atrioventricularnode、房室束atrioventricularbundle、左右束支left/rightbundlebranch以及Purkinje纖維網(wǎng)。其功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動,起搏或控制心的節(jié)律性活動,使心房肌和心室肌的收縮互相協(xié)調(diào)。心包pericardium是包裹心及出入心的大血管根部的錐形囊,涉及外層的纖維心包和內(nèi)層的漿膜心包兩部分心包橫竇:升積極脈和肺積極脈的后方與覆蓋左心房前壁和上腔靜脈前部的臟層之間人體各部動脈分支(大支)、腹積極脈臟支、腹腔干分支與分布這里一定要自己親手畫過途徑,可以參考書上172頁的圖腹積極脈臟支成對臟支有腎上腺中動脈、腎動脈、睪丸動脈(男性)或卵巢動脈(女性);

不成對臟支有腹腔干、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈。(1)腹腔干celiactrunk為一粗短動脈干,在積極脈裂孔稍下方起自腹積極脈前壁,迅即分為胃左動脈、肝總動脈和脾動脈。①胃左動脈leftgastricartery:向左上方走行,至胃賁門附近轉(zhuǎn)向右,沿胃小彎走行于小網(wǎng)膜兩層之間,沿途分支至食管腹段、賁門和胃小彎附近的胃壁;②肝總動脈commonhepaticartery:沿胰頭上緣行向右前方,至十二指腸上部的上緣進(jìn)入肝十二指腸韌帶,分為肝固有動脈和胃十二指腸動脈,分支分布于肝、膽囊、胰頭、十二指腸和胃;③脾動脈splenicartery:沿胰上緣蜿蜒左行至脾門,除分為數(shù)條脾支入脾外,還分支至胰體和胰尾、胃和大網(wǎng)膜。(2)腸系膜上動脈superiormesentericartery(3)腸系膜下動脈inferiormesentericartery掌淺弓:尺A末端和繞動脈掌淺支吻合而成掌深弓:繞動脈末端和尺A的掌深支吻合而成。人體各部淺靜脈,(上肢、下肢)和注入部位這里也一定要自己畫過途徑,可以參考書上175、178頁的圖上肢淺靜脈:下肢淺靜脈冠狀竇(名解)竇房結(jié)(名解)卵圓窩(名解、標(biāo)本)靜脈角(名解)奇靜脈(標(biāo)本)門靜脈的組成,屬支,門腔靜脈吻合途徑。肝門靜脈系由肝門靜脈及其屬支所組成。肝門靜脈hepaticportalvein的屬支重要有腸系膜上靜脈superiormesentericvein、腸系膜下靜脈inferiormesentericvein、脾靜脈splenicvein、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。肝門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭和胰體交界處匯合。肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間存在著豐富的吻合:(1)通過食管靜脈叢形成肝門靜脈與上腔靜脈之間的吻合;(2)通過直腸靜脈叢形成肝門靜脈與下腔靜脈之間的吻合;(3)通過臍周靜脈網(wǎng)形成肝門靜脈與上、下腔靜脈之間的吻合。循環(huán)系統(tǒng)一定會有一道大題,但是問的形式不一定下面給出幾種題型供參考1吃藥治療慢性腸炎(小腸),問藥物在體內(nèi)是如何到達(dá)炎癥區(qū)域發(fā)揮作用的。答:藥物進(jìn)入體內(nèi),在小腸部吸取入腸系膜靜脈→肝門靜脈→肝血竇→肝靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺部毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→升積極脈→積極脈弓→降積極脈→胸主A→腹主A→腸系膜上動脈→小腸炎癥區(qū)藥物從脛前靜脈注射,到胃中起作用,通過的循環(huán)的途徑答:脛前靜脈→腘靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔V→右心房→右心室→肺動脈→肺毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→積極脈→腹積極脈→腹腔干→胃左動脈→胃藥物經(jīng)小腸吸取后,作用于肺部的途徑藥物進(jìn)入體內(nèi),在小腸部吸取入腸系膜靜脈→肝門靜脈→肝血竇→肝靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺部毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→胸積極脈→支氣管動脈→肺吃藥治療慢性腸炎(小腸),問藥物在體內(nèi)是如何到達(dá)炎癥區(qū)域發(fā)揮作用的。答:藥物進(jìn)入體內(nèi),在小腸部吸取入腸系膜靜脈→肝門靜脈→肝血竇→肝靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺部毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→升積極脈→積極脈弓→降積極脈→胸主A→腹主A→腸系膜上動脈→小腸炎癥區(qū)藥物從脛前靜脈注射,到胃中起作用,通過的循環(huán)的途徑答:脛前靜脈→腘靜脈→股靜脈→髂外靜脈→髂總靜脈→下腔V→右心房→右心室→肺動脈→肺毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→積極脈→腹積極脈→腹腔干→胃左動脈→胃藥物經(jīng)小腸吸取后,作用于肺部的途徑藥物進(jìn)入體內(nèi),在小腸部吸取入腸系膜靜脈→肝門靜脈→肝血竇→肝靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺部毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→胸積極脈→支氣管動脈→肺6下肢血栓:1、大隱V血栓——股靜脈——髂外靜脈——髂總靜脈——下腔靜脈——右心房——右心室——肺動脈——阻塞2、闌尾靜脈血栓——回盲靜脈——腸系膜上靜脈——肝門靜脈——肝門內(nèi)靜脈分支——阻塞人胸導(dǎo)管收集淋巴范圍胸導(dǎo)管thoracicduct(名解)直接受納:左頸干,左鎖骨下干,左支氣管縱隔干經(jīng)乳糜池(名解):腸干,左右腰干感官系統(tǒng)眼球壁各層組成特點(diǎn)、分部、作用眼球壁由外向內(nèi)可分為纖維膜、血管膜和視網(wǎng)膜3層。(一)纖維膜(外膜):涉及1.角膜2.鞏膜(二)血管膜(中膜):涉及1虹膜2睫狀體3脈絡(luò)膜(三)視網(wǎng)膜retina(內(nèi)膜)盲部:虹膜部,睫狀體部視部:脈絡(luò)膜部分部:由三層神經(jīng)細(xì)胞組成:最外層是緊鄰色素上皮的感光細(xì)胞----視錐和視桿細(xì)胞;中層為雙極細(xì)胞,將來自感光細(xì)胞的神經(jīng)沖動傳導(dǎo)至最內(nèi)層的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。節(jié)細(xì)胞的軸突向神經(jīng)盤處集中,穿過脈絡(luò)膜和鞏膜后構(gòu)成視神經(jīng)。眼球內(nèi)容物:晶狀體、玻璃體、房水眼屈光系統(tǒng):角膜,晶狀體、玻璃體、房水眼副器:眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼球外肌視神經(jīng)盤(名解)黃斑(名解)中央凹(名解)眼的房水a(chǎn)queoushumor循環(huán)循環(huán)途徑:房水(睫狀體)→眼球后房→瞳孔→眼球前房→虹膜角膜角→鞏膜靜脈竇→眼靜脈眼外肌名稱、作用及神經(jīng)支配眼球外肌extraocularmuscles配布在眼球周邊,均為骨骼肌,共7條(記住肌肉名稱)上瞼提肌levatorpalpebraesuperior止于上瞼,提上瞼、開大眼裂,動眼神經(jīng)上直肌rectussuperior使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)方,動眼神經(jīng)下直肌rectusinferior使瞳孔轉(zhuǎn)向下內(nèi)方,動眼神經(jīng)內(nèi)直肌rectusmedials使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),動眼神經(jīng)外直肌rectuslateralis使瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè),展神經(jīng)上斜肌obliquussuperior使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方,滑車神經(jīng)下斜肌obliquusinferior使瞳孔轉(zhuǎn)向上外方,動眼神經(jīng)鼓室的六壁與聽小骨的名稱鼓室的壁上壁,鼓室蓋壁,是分隔鼓室與顱中窩的薄骨板。下壁,頸靜脈壁,是分隔鼓室與頸靜脈窩的薄層骨板。前壁,頸動脈壁,即頸動脈管的后壁,其上方有咽鼓管的開口。后壁,乳突壁,其上部有大而不規(guī)則的乳突竇開口。外側(cè)壁,鼓膜壁,大部分由鼓膜構(gòu)成。鼓膜tympanicmembrane,位于外耳道與鼓室之間,外側(cè)面向前、向下、向外傾斜,其前下方有一三角形反光區(qū),稱光錐,中耳的一些病變會導(dǎo)致光錐改變或消失。內(nèi)側(cè)壁,也稱迷路壁,即內(nèi)耳前庭部的外側(cè)壁。聽小骨:錘骨malleus、砧骨uncus和鐙骨stapes。骨迷路:耳蝸(標(biāo)本),前庭,骨半規(guī)管(標(biāo)本)膜迷路:橢圓囊和球囊、蝸管膜、半規(guī)管前庭蝸器感受器名稱橢圓囊斑和球囊斑:位覺感受器,能感受頭部靜止的位置及直線加速或減速運(yùn)動的刺激。壺腹嵴:位覺感受器,能感受旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的刺激。螺旋器(Corti器):聽覺感受器神經(jīng)系統(tǒng)9大神經(jīng)重要作用(隔神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)、坐骨神經(jīng))名稱起源叢分布作用膈神經(jīng)(C3-5)頸叢運(yùn)動纖維→膈?。桓杏X纖維→胸膜、心包、部分腹膜腋神經(jīng)(C5、6)臂叢后束肌支→三角肌、小圓?。黄ぶА?、臂外側(cè)上部皮膚肌皮神經(jīng)(C5~7)臂叢外側(cè)束肌支→臂前群??;皮支→前臂外側(cè)皮膚正中神經(jīng)(C6~T1)臂叢內(nèi)、外側(cè)束肌支→除肱橈肌、尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半的前臂屈肌,除拇收肌的魚際肌,第1、2蚓狀??;皮支→橈側(cè)三個半指和魚際皮膚尺神經(jīng)(C8~T1)臂叢內(nèi)側(cè)束肌支→尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌尺側(cè)半,小魚際肌、拇收肌、骨間肌及第3、4蚓狀?。黄ぶА直吵邆?cè)半和小指、環(huán)指及中指尺側(cè)半背面,小魚際、小指和環(huán)指尺側(cè)半掌面的皮膚橈神經(jīng)(C5~T1)臂叢后束臂部:→肱三頭肌、肱橈肌和橈側(cè)腕長伸肌,臂、前臂后部皮膚。淺支→手背橈側(cè)半和橈側(cè)兩個半手指近節(jié)背面皮膚;深支→前臂伸肌股神經(jīng)(L2~L4)腰叢肌支→大腿前群??;皮支→大腿和膝前面、髕下、小腿內(nèi)側(cè)面和足內(nèi)側(cè)緣皮膚閉孔神經(jīng)(L2~L4)腰叢閉孔外肌、大腿內(nèi)側(cè)群肌,大腿內(nèi)側(cè)面皮膚坐骨神經(jīng)(L4、5,S1~3)骶叢肌支→大腿后群??;分支→脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)林憲政Allrightsreserved

12對腦神經(jīng)名稱,出入顱部位、分類Allrightsreserved順序及名稱神經(jīng)根出入腦部位出入顱部位纖維成分分布損傷后重要表現(xiàn)Ⅰ嗅神經(jīng)嗅球篩孔內(nèi)臟感覺鼻腔嗅粘膜嗅覺障礙Ⅱ視神經(jīng)視交叉視神經(jīng)管軀體感覺眼球視網(wǎng)膜視覺障礙Ⅲ動眼神經(jīng)中腦腳間窩眶上裂軀體運(yùn)動上、下、內(nèi)直肌,下斜肌,上瞼提肌眼外斜視,上瞼下垂內(nèi)臟運(yùn)動(副交感)瞳孔括約肌、睫狀肌對光反射消失Ⅳ滑車神經(jīng)中腦下丘下方眶上裂軀體運(yùn)動上斜肌眼不能向外下斜視Ⅴ三叉神經(jīng)腦橋基底部與小腦中腳交界處眼神經(jīng):眶上裂上頜神經(jīng):圓孔下頜神經(jīng):卵圓孔軀體感覺頭面部皮膚、口腔、鼻腔粘膜、牙及牙齦、眼球及舌前2/3粘膜面部感覺障礙,角膜反射消失軀體運(yùn)動咀嚼肌、下頜舌骨肌、二腹肌前腹咀嚼肌癱瘓,張口時下頜偏向患側(cè)Ⅵ展神經(jīng)延髓腦橋溝中部眶上裂軀體運(yùn)動外直肌眼內(nèi)斜視Ⅶ面神經(jīng)延髓腦橋溝外側(cè)部內(nèi)耳門→內(nèi)耳道→面神經(jīng)管→莖乳孔軀體運(yùn)動面部表情肌、頸闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹額紋消失,眼不能閉合,口角歪向健側(cè),鼻唇溝變淺內(nèi)臟運(yùn)動(副交感)淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻腔和腭腺體分泌障礙內(nèi)臟感覺舌前2/3味蕾味覺障礙Ⅷ前庭蝸神經(jīng)前庭神經(jīng)延髓腦橋溝外側(cè)部內(nèi)耳門→內(nèi)耳道軀體感覺半規(guī)管壺腹嵴、球囊斑及橢圓囊斑眩暈,眼球震顫等蝸神經(jīng)螺旋器聽力障礙Ⅸ舌咽神經(jīng)延髓橄欖后溝上部頸靜脈孔軀體運(yùn)動莖突咽肌內(nèi)臟運(yùn)動(副交感)腮腺分泌障礙內(nèi)臟感覺咽、鼓室、軟腭、舌后1/3的粘膜、舌后1/3味蕾、頸動脈竇、頸動脈小球咽與舌后1/3感覺障礙,咽反射消失,舌后1/3味覺障礙Ⅹ迷走神經(jīng)延髓橄欖后溝中部頸靜脈孔內(nèi)臟運(yùn)動(副交感)心肌、胸腹腔臟器的平滑肌和腺體心動過速,內(nèi)臟運(yùn)動障礙,腺體分泌障礙軀體運(yùn)動咽喉肌發(fā)音嘶啞,發(fā)嗆,吞咽障礙內(nèi)臟感覺咽、喉粘膜,胸、腹腔臟器內(nèi)臟感覺障礙軀體感覺硬腦膜,耳廓及外耳道皮膚耳廓、外耳道皮膚感覺障礙Ⅺ副神經(jīng)延髓根延髓橄欖后溝下部頸靜脈孔軀體運(yùn)動隨迷走神經(jīng)至咽、喉肌脊髓根脊髓頸段胸鎖乳突肌、斜方肌臉不能轉(zhuǎn)向健側(cè),不能上提患側(cè)肩胛骨Ⅻ舌下神經(jīng)延髓前外側(cè)溝舌下神經(jīng)管軀體運(yùn)動舌內(nèi)肌和舌外肌舌肌癱瘓、萎縮,伸舌時,舌尖偏向患側(cè)感覺神經(jīng)(Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ)、運(yùn)動神經(jīng)(Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ)、混合神經(jīng)(Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)三叉神經(jīng)、面神經(jīng)的組成(或核團(tuán))、重要作用(及其分支與分布)三叉神經(jīng)trigeminalnerve(記住三大分支)為混合性神經(jīng),具有軀體感覺和特殊內(nèi)臟運(yùn)動兩種纖維。由腦橋與小腦中腳交界處入腦,止于三叉神經(jīng)腦橋核和三叉神經(jīng)脊束核;其周邊突組成三叉神經(jīng)3條分支,稱為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)。1.眼神經(jīng)ophthalmicnerve1.淚腺神經(jīng):細(xì)小,分布于淚腺和上瞼;2.額神經(jīng):經(jīng)眶上切跡分布于額頂部皮膚3.鼻睫神經(jīng):發(fā)出許多分支分布于鼻腔粘膜、篩竇、淚囊、鼻背皮膚以及眼球、眼瞼等2.上頜神經(jīng)maxillarynerve1.眶下神經(jīng):為上頜神經(jīng)的主支,經(jīng)眶下溝、眶下管出眶下孔至面部,分布于下瞼、鼻翼、上唇的皮膚和粘膜2.上牙槽神經(jīng):3支分別穿入上頜體骨質(zhì),互相吻合成上牙槽叢,分支分布于上頜牙及牙齦3.顴神經(jīng):分布于顴、顳部皮膚;4.翼腭神經(jīng):連于翼腭神經(jīng)節(jié),分布于腭和鼻腔的粘膜及腭扁桃體。3.下頜神經(jīng)mandibularnerve①耳顳神經(jīng):分布于耳前及顳部皮膚,并分支至腮腺;②頰神經(jīng):沿頰肌外面前行,分布于頰部皮膚和粘膜;③舌神經(jīng)lingualnerve:分布于口腔底及舌前2/3粘膜;④下牙槽神經(jīng):分布于頦部及下唇的皮膚和粘膜。下牙槽神經(jīng)中的運(yùn)動纖維支配下頜舌骨肌和二腹肌前腹;⑤咀嚼肌神經(jīng):屬運(yùn)動性,分布于各咀嚼肌。交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)低檔中樞部體交感神經(jīng)低檔中樞位于脊髓胸腰部灰質(zhì)的中間帶外側(cè)核,副交感神經(jīng)的低檔中樞則位于腦干和脊髓骶部的副交感核。交感神經(jīng)的低檔中樞交感(神經(jīng))部sympatheticpart(nerve)的低檔中樞位于脊髓胸1(或頸8)~腰2(或腰3)節(jié)段的灰質(zhì)側(cè)角的中間帶外側(cè)核。副交感神經(jīng)的低檔中樞副交感(神經(jīng))部parasympatheticpart的低檔中樞位于腦干的副交感神經(jīng)核和脊髓骶部第2~4節(jié)段灰質(zhì)的骶副交感核43.脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)(3角、3個纖維束或5個纖維束)(英文翻譯)3角前角(運(yùn)動),后角(感覺),側(cè)角(內(nèi)臟)5個纖維束上行纖維束:薄束,楔束,脊髓小腦后束,脊髓小腦前束,脊髓丘腦束。下行纖維束:皮質(zhì)脊髓側(cè)束,紅核脊髓束,前庭脊髓束,皮質(zhì)脊髓前束。腦可分為端腦、間腦、中腦、腦橋、延髓、小腦44.腦干的構(gòu)成,重要腦神經(jīng)核名稱(性質(zhì)分類)腦干brainstem構(gòu)成中腦midbrain:大腦腳,腳間窩,上丘,下丘腦橋pons:基底溝,小腦中腳,小腦上腳,菱形窩上半(內(nèi)側(cè)隆起,藍(lán)斑)延髓medullaoblongata:延髓腦橋溝,錐體,橄欖,錐體交叉,菱形窩下半,小腦下腳,薄束結(jié)節(jié),楔束結(jié)節(jié)重要腦神經(jīng)核名稱軀體運(yùn)動柱:動眼神經(jīng)核(III),滑車神經(jīng)核(IV),展神經(jīng)核(VI),舌下神經(jīng)核(VII)特殊內(nèi)臟運(yùn)動柱:三叉神經(jīng)運(yùn)動核(V),面神經(jīng)核(VII),疑核(IX,X,XI),副神經(jīng)核(XI)一般內(nèi)臟運(yùn)動柱generalvisceralmotorcolumn:動眼神經(jīng)副核,上泌涎核,下泌涎核,迷走神經(jīng)背核內(nèi)臟感覺柱visceralsensorycolumn:孤束核(頭部:VII,IX;尾部:IX,X)一般軀體感覺柱:三叉神經(jīng)中腦核,三叉神經(jīng)腦橋核,三叉神經(jīng)脊束核特殊軀體感覺柱蝸神經(jīng)核,前庭神經(jīng)核45.簡述小腦分葉及各葉的重要機(jī)能小腦分葉小腦表面有許多大體平行的淺溝,將小腦提成許多葉片,若干分葉組成一個小葉,以較深的裂溝分為3葉絨球小結(jié)葉(古小腦、前庭小腦):與維持人體平衡有關(guān)小腦前葉(舊小腦、脊髓小腦):與肌張力的調(diào)節(jié)密切相關(guān)小腦后葉(新小腦、大腦小腦):參與精細(xì)運(yùn)動調(diào)節(jié),運(yùn)動的起始、計劃、協(xié)調(diào)。46.簡述間腦分部;背丘腦腹后核、內(nèi)側(cè)膝狀體、外側(cè)膝狀體的纖維聯(lián)系和功能。間腦diencephalom背丘腦

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