品管圈提高下肢深靜脈血栓預(yù)防措施落實(shí)率

1王冬燕孫晶王曉萌陳莉劉利雙圈員組成時愛芝趙娜圈長：李霞現(xiàn)在是1頁\一共有39頁\編輯于星期三2圈員風(fēng)采現(xiàn)在是2頁\一共有39頁\編輯于星期三3圈名暢通圈無阻暢通灌注鮮活生命力現(xiàn)在是3頁\一共有39頁\編輯于星期三4圈徽及意義解析：中間的心形寓意患者的血液無阻歸心，還代表護(hù)士護(hù)理患者所付出的努力和心血；外周的抽象綠葉寓意患者生命力如向日葵般綻放。現(xiàn)在是4頁\一共有39頁\編輯于星期三5圈名1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定8.效果確認(rèn)7.對策實(shí)施與檢討9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)計劃

Plan實(shí)施

Do確認(rèn)

Check處置

ActionQCC活動步驟現(xiàn)在是5頁\一共有39頁\編輯于星期三6主題選定現(xiàn)在是6頁\一共有39頁\編輯于星期三7選題理由下肢深靜脈血栓是外科術(shù)后及長期臥床患者的常見并發(fā)癥之一，嚴(yán)重者可繼發(fā)肺栓塞而危及生命。及早采取有效預(yù)防措施可降低下肢深靜脈血栓發(fā)生率。下肢深靜脈血栓的預(yù)防措施率有提高的必要性。現(xiàn)在是7頁\一共有39頁\編輯于星期三8圈名1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定8.效果確認(rèn)7.對策實(shí)施與檢討9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)計劃

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ActionQCC活動步驟現(xiàn)在是8頁\一共有39頁\編輯于星期三9制定計劃表示計劃表示實(shí)施現(xiàn)在是9頁\一共有39頁\編輯于星期三10圈名1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定8.效果確認(rèn)7.對策實(shí)施與檢討9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)計劃

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ActionQCC活動步驟現(xiàn)在是10頁\一共有39頁\編輯于星期三11把握現(xiàn)狀2015年1月1日至5月1日，我科所有骨科下肢術(shù)后住院患者深靜脈血栓發(fā)生1例。

現(xiàn)在是11頁\一共有39頁\編輯于星期三12把握現(xiàn)狀經(jīng)我科統(tǒng)計分析，骨科下肢手術(shù)患者在術(shù)后至出院期間，由于人為的因素，其預(yù)防下肢深靜脈血栓的有效預(yù)防措施落實(shí)不到位，因此提高下肢深靜脈血栓的預(yù)防措施落實(shí)率非常有必要?，F(xiàn)在是12頁\一共有39頁\編輯于星期三13術(shù)后患者預(yù)防深靜脈血栓措施落實(shí)查檢表（改善前）現(xiàn)在是13頁\一共有39頁\編輯于星期三14術(shù)后患者預(yù)防措施落實(shí)查檢表（改善前））由圈員負(fù)責(zé)填表，收集數(shù)據(jù)，負(fù)責(zé)整理,得出數(shù)據(jù)現(xiàn)在是14頁\一共有39頁\編輯于星期三15

柏拉圖（改善前）可見術(shù)后鼓勵患者咳嗽、深呼吸以及防止小腿受壓、抬高下肢的預(yù)防措施落實(shí)不到位?，F(xiàn)在是15頁\一共有39頁\編輯于星期三16圈名1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定8.效果確認(rèn)7.對策實(shí)施與檢討9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)計劃

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ActionQCC活動步驟現(xiàn)在是16頁\一共有39頁\編輯于星期三17目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+改善值=現(xiàn)狀值+（現(xiàn)狀值×改善重點(diǎn)×圈能力）=73.52%+73.52%×60.02%×0.6

=99.99%目標(biāo)設(shè)定現(xiàn)在是17頁\一共有39頁\編輯于星期三18下肢深靜脈血栓預(yù)防措施落實(shí)率有所提高目標(biāo)設(shè)定73.52%99.99%現(xiàn)在是18頁\一共有39頁\編輯于星期三19圈名1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定8.效果確認(rèn)7.對策實(shí)施與檢討9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)計劃

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ActionQCC活動步驟現(xiàn)在是19頁\一共有39頁\編輯于星期三20原因分析注：圈員8人，重要為3分，一般2分，不重要1分現(xiàn)在是20頁\一共有39頁\編輯于星期三體能差工作量大依從性差接受能力差知識缺乏患者因素下肢深靜脈血栓預(yù)防措施落實(shí)率低巡視不到位護(hù)士因素責(zé)任心差宣教不到位其他因素根因分析尋找原因（魚骨圖）忙于完成基礎(chǔ)治療疼痛

體位不舒服支持系統(tǒng)缺乏知識缺乏溝通能力差模具不完善手術(shù)因素配套設(shè)施缺乏管理差要因標(biāo)注吸煙個體差異現(xiàn)在是21頁\一共有39頁\編輯于星期三22圈名1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定8.效果確認(rèn)7.對策實(shí)施與檢討9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)計劃

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ActionQCC活動步驟現(xiàn)在是22頁\一共有39頁\編輯于星期三23對策擬定現(xiàn)在是23頁\一共有39頁\編輯于星期三24圈名1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定8.效果確認(rèn)7.對策實(shí)施與檢討9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)計劃

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ActionQCC活動步驟現(xiàn)在是24頁\一共有39頁\編輯于星期三25對策實(shí)施（1）現(xiàn)在是25頁\一共有39頁\編輯于星期三26對策實(shí)施（2）現(xiàn)在是26頁\一共有39頁\編輯于星期三27對策實(shí)施（3）現(xiàn)在是27頁\一共有39頁\編輯于星期三28對策實(shí)施（4）現(xiàn)在是28頁\一共有39頁\編輯于星期三29圈名1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定8.效果確認(rèn)7.對策實(shí)施與檢討9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)計劃

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ActionQCC活動步驟現(xiàn)在是29頁\一共有39頁\編輯于星期三30數(shù)據(jù)收集（改善后）

1時間：2015-5-1至2015-6-202收集對象：每名住院下肢手術(shù)患者3收集方式：由圈員制作查檢表，每天白班、夜班檢查填寫，圈長統(tǒng)計。4結(jié)果：共收集18名患者，預(yù)防措施計劃內(nèi)全部落實(shí)，無一例下肢深靜脈血栓形成。現(xiàn)在是30頁\一共有39頁\編輯于星期三效果確認(rèn)現(xiàn)在是31頁\一共有39頁\編輯于星期三32柏拉圖（改善后）現(xiàn)在是32頁\一共有39頁\編輯于星期三33成果確認(rèn)活動信心責(zé)任榮譽(yù)專業(yè)知識溝通協(xié)調(diào)QCC手法運(yùn)用團(tuán)隊合作現(xiàn)在是33頁\一共有39頁\編輯于星期三34目標(biāo)達(dá)標(biāo)率和進(jìn)步率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后-改善前）/（目標(biāo)值-改善前）=（99.99-73.52）/（99.99-73.52）×100%

=100%進(jìn)步率=（改善后-改善前）/改善前

=（99.99-73.52）/73.52×100%=36%現(xiàn)在是34頁\一共有39頁\編輯于星期三35科室效益促進(jìn)科室文化發(fā)展促進(jìn)模式創(chuàng)新提升團(tuán)隊凝聚力推動業(yè)務(wù)發(fā)展建全護(hù)理服務(wù)體系效益現(xiàn)在是35頁\一共有39頁\編輯于星期三36雷達(dá)圖

現(xiàn)在是36頁\一共有39頁\編輯于星期三37圈名1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定8.效果確認(rèn)7.對策實(shí)施與檢討9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)計劃

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ActionQCC活動步驟現(xiàn)在是37頁\一共有39頁\編輯于星期三38標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)

現(xiàn)在是38頁\一共有