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文檔簡介

。缺氧的分類及氧療方法氧氣是生命所必須的物質(zhì),但由于各種原因,如果組織得不到足夠的氧或不能利用氧,組織的代謝、功能都可能發(fā)生異常改變, 這一過程就稱為缺氧。此時(shí)我們就需要有針對性的進(jìn)行氧療。 那么,我們又該如何做到有針對性呢?這就需要我們從不同的角度先對缺氧癥狀予以劃分,方可做到有的放矢。缺氧根據(jù)病理原因可以分為以下幾類:缺氧類型PaO2SaO2A-V氧壓差原因適應(yīng)癥低張性缺氧下降下降下降或正常慢性呼吸衰吸氧后能提竭、先天性高PaOPaO,2、2心臟病、吸使組織供氧入氣中氧濃增加,因而度低療效最好血液性缺氧正常正常下降貧血、CO中對于心功能毒、高鐵血不全、大量紅蛋白癥輸失血、心輸入大量庫存出量明顯下血液降、一氧化循環(huán)型缺氧正常正常上升休克、心力碳中毒等原衰竭、心肌因造成的缺梗死、腦血氧在給氧的管意外同時(shí)應(yīng)對病組織性缺氧正常正常下降或上升氰化物、硫因進(jìn)行治化物、磷等療,否則氧引起的中毒療的效果很難提高。注:PaO:血氧分壓SaO2:血氧飽和度2根據(jù)缺氧程度的輕重又可分為以下幾類:程度發(fā)紺呼吸困神志氧分壓(PaO)二氧化氮分氧療指2難壓(CO)征2輕度低無發(fā)紺不明顯清楚>6.6Kpa>6.6Kpa一般不氧血癥(50mmHg)(50mm需要氧Hg)療,若呼吸困難,給予1-2精選資料,歡迎下載。升/分氧氣(低流量、低濃度)。中度低明顯明顯正常或4-6.6>9.3Kpa需氧療氧血癥煩躁(30-50mmHg)(70mmHg)重度低顯著嚴(yán)重、三昏迷或<4Kpa>12Kpa出現(xiàn)低氧血癥凹征明半昏迷(30mmHg)(90mm氧血癥,顯Hg)需立即氧療根據(jù)以上幾種缺氧的分類, 即可將氧療分為低濃度氧療、 中等濃度氧療、高濃度氧療、高壓氧療和長程家庭氧療這五類。1、低濃度氧療:又稱控制性氧療,吸氧濃度低于 40%.應(yīng)用于低氧血癥伴二氧化碳潴留的患者,如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭,呼吸中樞對二氧化碳增高的反應(yīng)很弱,呼吸的維持主要依靠缺氧刺激外周化學(xué)感受器。2、中等濃度氧療:吸氧濃度為 40%-60%主.要用醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理于有明顯通氣/灌注比例失調(diào)或顯著彌散障礙的患者,特別是血紅蛋白濃度很低或心輸出量不足者,如肺水腫、心肌梗死、休克等。3、高濃度氧療:吸氧濃度在60%以上。應(yīng)用于單純?nèi)毖醵鵁o二氧化碳潴留的患者,如成人型呼吸窘迫綜合征、心肺復(fù)蘇后的生命支持階段。4、高壓氧療:指在特殊的加壓艙內(nèi),以 2~3kg/cm2的壓力給予100%的氧吸入。其主要作用是增加溶解血液的氧,以滿足組織供氧。常用于一氧化碳中毒、腦血管意外的護(hù)理對象。精選資料,歡迎下載。5、長程家庭氧療法:指一晝夜持續(xù)吸氧 15小時(shí)以上,吸入氧濃度在24%-28%,使動(dòng)脈血氧分壓上升到 8.0kPa(60mmHg)以上的一種療法。適用于明顯低氧血癥的慢性阻

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