心肺復(fù)蘇術(shù)比賽

心肺復(fù)蘇術(shù)比賽第1頁/共45頁授課類型：新授課01授課時(shí)間：2月23日02課題：心肺復(fù)蘇術(shù)03課時(shí)：104一、教學(xué)設(shè)計(jì)第2頁/共45頁知識(shí)目標(biāo)掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的操作流程以及判斷心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)；熟悉心肺復(fù)蘇術(shù)的目的；了解心搏驟停的原因。

情感目標(biāo)

培養(yǎng)學(xué)生的搶救意識(shí)。能力目標(biāo)

能在第一時(shí)間判斷患者出現(xiàn)心搏驟停，并為患者實(shí)施有效的心肺復(fù)蘇術(shù)。知識(shí)目標(biāo)能力目標(biāo)情感目標(biāo)5.第3頁/共45頁教學(xué)重點(diǎn)06教學(xué)難點(diǎn)07教法08

教具09通過學(xué)習(xí)使學(xué)生掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的操作步驟。通過學(xué)習(xí)，學(xué)生如何實(shí)施有效的心肺復(fù)蘇術(shù)。示教、講授法、案例分析法等多媒體、課件、黑板、粉筆等一、教學(xué)設(shè)計(jì)第4頁/共45頁10.教學(xué)過程

一、教學(xué)設(shè)計(jì)【組織教學(xué)】【復(fù)習(xí)舊知】【講授新知】【鞏固新知】【布置作業(yè)】第5頁/共45頁11.板書設(shè)計(jì)

心搏驟停的臨床表現(xiàn)心肺復(fù)蘇術(shù)的目的實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù){一、教學(xué)設(shè)計(jì)12.教學(xué)反思：略心肺復(fù)蘇術(shù)第6頁/共45頁第7頁/共45頁急癥中毒創(chuàng)傷溺水觸電可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停第8頁/共45頁面對(duì)年輕生命離去的無助！第9頁/共45頁多位明星突發(fā)疾病，凄然謝幕第10頁/共45頁

2008年北京奧運(yùn)會(huì)南非教練心跳驟停搶救成功

第11頁/共45頁心跳停止4-5分鐘----腦細(xì)胞不可逆損害時(shí)間就是生命心跳停止1-2分鐘----瞳孔固定心跳停止45秒鐘----瞳孔散大心跳停止15秒鐘----抽搐心跳停止5-10秒鐘----暈厥心跳停止3秒鐘----黑朦第12頁/共45頁爭(zhēng)分奪秒20%40%60%＜1分鐘＜4分鐘4-6分鐘＞90%8分鐘黃金4分鐘第13頁/共45頁……所以，我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救。我們每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識(shí)，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)Cardio-pulmonaryResuscitation

CPR第14頁/共45頁如何判斷？第15頁/共45頁

1、突然意識(shí)喪失

2、大動(dòng)脈（頸動(dòng)脈）搏動(dòng)消失

二、心搏驟停的臨床表現(xiàn)具備1和2即可做出心搏驟停的判斷。第16頁/共45頁1.促進(jìn)患者循環(huán)、呼吸功能的建立。2.保證重要臟器的血液供應(yīng)。三、心肺復(fù)蘇術(shù)的目的第17頁/共45頁四、實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）

第18頁/共45頁第19頁/共45頁去除危險(xiǎn)因素1-判斷意識(shí)、頸動(dòng)脈搏動(dòng)2第20頁/共45頁

2.1判斷意識(shí)拍打雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！同志、你怎么了？”

如均無反應(yīng)（如睜眼、說話、肢體活動(dòng)等），則確定為意識(shí)喪失。輕拍重喊第21頁/共45頁判斷意識(shí)第22頁/共45頁2.2判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)第23頁/共45頁3.呼救

院外急救：尋求他人幫忙，撥打急救電話(120)…告知事發(fā)地點(diǎn)。院內(nèi)急救：高呼醫(yī)生搶救患者。來人吶！救命啊！第24頁/共45頁4.體位擺放仰臥位，頭頸軀干無扭曲。擺放于地面或硬板床。救護(hù)人跪于病人右側(cè)，雙膝與肩同寬，左膝關(guān)節(jié)平肩部。解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈。第25頁/共45頁5.胸外心臟按壓（C）-成人（1）按壓部位：胸骨中下1/3交界處劍突第26頁/共45頁劍突上兩橫指第27頁/共45頁（2）按壓手法：兩手十指交叉、手指翹起。第28頁/共45頁（3）按壓方法：肘關(guān)節(jié)伸直。上肢與患者胸骨垂直。利用上身重量垂直下壓。放松時(shí)雙手不離開胸壁。第29頁/共45頁注意：(2015年標(biāo)準(zhǔn))頻率：100-120次/分按壓幅度：胸骨下陷5-6cm,壓下后應(yīng)讓胸廓完全回彈。壓下與松開的時(shí)間基本相等。第30頁/共45頁6.開放氣道（A）

觀察口腔有無異物，清除口、鼻腔內(nèi)異物，仰頭抬頦法開放氣道。第31頁/共45頁開放氣道方法仰頭抬頦法

雙手抬頜法（適用于頸、脊椎損傷時(shí),）仰頭抬頸法（現(xiàn)基本不采用）患者下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度第32頁/共45頁開放氣道方法仰頭抬頦法患者下頦經(jīng)耳垂連線與地面呈90度第33頁/共45頁

7.人工呼吸（B）

第34頁/共45頁口對(duì)口人工呼吸仰頭舉頦打開氣道；捏緊鼻孔；張大口包緊其口唇；第35頁/共45頁8.按壓（C）：呼吸（B）=30:2。C與B交替進(jìn)行五個(gè)循環(huán)為一個(gè)周期。天道酬勤第36頁/共45頁9.心肺復(fù)蘇有效的指征（1）自主呼吸恢復(fù)。（2）能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)。（3）肱動(dòng)脈收縮壓≥8KPa(60mmHg）。（4）缺氧情況明顯改善。顏面、口唇、甲床由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。（5）散大瞳孔轉(zhuǎn)為縮小。（6）昏迷變淺，神經(jīng)反射出現(xiàn)。第37頁/共45頁(一)心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR)針對(duì)由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因，導(dǎo)致呼吸、心跳停止的患者，緊急采取的重建和促進(jìn)心臟、呼吸有效功能恢復(fù)的一系列措施。五、小結(jié)第38頁/共45頁（二）步驟五、小結(jié)C→A→B按壓開放氣道人工呼吸第39頁/共45頁（三）為保證有效的CPR（1）按壓部位

；（2）兩肘關(guān)節(jié)伸直；（3）按壓頻率

；（4）胸骨下陷

。（5）放松時(shí)雙手不離開胸壁。（6）按壓間斷不超過10秒。1.胸外心臟按壓（C）快速按用力按胸骨中下1/3處100-120次/分5-6厘米第40頁/共45頁始終保持氣道開放。吹氣時(shí)包住病人的嘴，同時(shí)捏住鼻孔。連吹2次，注意中間松開鼻孔，讓病人呼氣。為保證有效的CPR2.人工呼吸保持氣道通暢防漏氣第41頁/共45頁心肺復(fù)蘇術(shù)流程圖第42頁/共45頁32課

后

作

業(yè)231、什么情況下進(jìn)行心肺復(fù)