交叉配血試驗

交叉配血試驗交叉配血試驗的內(nèi)容主側(cè)配血用患者血清及供者紅細(xì)胞進(jìn)行試驗次測配血供血者血清及患者紅細(xì)胞進(jìn)行試驗患者獻(xiàn)血者主側(cè)次側(cè)2交叉配血的要求主側(cè)配血要求：絕對不可以有凝集或溶血現(xiàn)象。次測配血要求：供血者血清加受血者紅細(xì)胞在允許范圍內(nèi)，可以有凝集現(xiàn)象，但不可以有溶血。凝集不凝集3交叉配血的目的交叉配血試驗是輸血前必要的步驟，主要是檢查受血者血清中有無能破壞供血者紅細(xì)胞的抗體。主要目的是為了防止輸血后產(chǎn)生溶血性反應(yīng)。盡可能確保對人和一個病人來說，輸了供血者的血不會引起有害反應(yīng)，并且使紅細(xì)胞在輸注后能保持最長的存活時間。4交叉配血試驗方法鹽水介質(zhì)配血酶介質(zhì)配血菠蘿酶，無花果酶，木瓜酶抗球蛋白介質(zhì)配血經(jīng)典方法，加LISS（低離子介質(zhì)溶液）的方法聚凝胺介質(zhì)配血凝膠方法配血5鹽水介質(zhì)配血方法患者獻(xiàn)血者主側(cè)次側(cè)離心看結(jié)果陽性陰性6抗球蛋白配血方法患者獻(xiàn)血者主側(cè)次側(cè)37℃37℃水浴30分鐘三洗

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抗球蛋白方法配血方法加抗球蛋白離心看結(jié)果陽性陰性抗球蛋白試劑上海市血液中心血8酶介質(zhì)配血方法酶上海市血液中心血主次側(cè)均加酶患者獻(xiàn)血者主側(cè)次側(cè)9酶介質(zhì)配血方法離心看結(jié)果陽性陰性37℃37℃水浴30分鐘10二、Rh定型1、使用鹽水介質(zhì)試劑用LIM配制的紅細(xì)胞懸液，可以代替由生理鹽水配制的紅細(xì)胞懸液在鹽水介質(zhì)試劑中進(jìn)行Rh定型，兩者定型方法和效果均相同。11聚凝胺(Polybrene)配血方法患者獻(xiàn)血者主側(cè)次側(cè)室溫放置1分鐘Polybrene上海市血液中心血主次側(cè)均加聚凝胺及LIM溶液12聚凝胺(Polybrene)配血方法離心聚凝胺引起紅細(xì)胞非特異性凝集陽性陰性重懸液上海市血液中心血主次側(cè)均加重懸液看結(jié)果13實驗步驟取試管兩支標(biāo)記主次側(cè)主側(cè)加受血者血清(漿)2滴，供血者2-5%紅細(xì)胞懸液l滴。次側(cè)加供血者血清(漿)2滴，受血者2-5%紅細(xì)胞懸液l滴。每管加低離子介質(zhì)0.65ml混勻靜置1分鐘。每管加聚凝胺1滴混勻1300×g（3400轉(zhuǎn)/分）離心15秒。14實驗步驟倒出上清液輕輕搖動試管目測細(xì)胞有無凝集；如無凝集必須重做。再加入1滴假凝集清除液于管底輕輕混合觀察結(jié)果。15結(jié)果判斷凝集若在1分鐘內(nèi)消失并呈均勻混懸液應(yīng)將反應(yīng)物倒于玻片上借助顯微鏡觀察；鏡下無紅細(xì)胞凝集為陰性表示供受血者相容；1分鐘內(nèi)凝集不能被消除為陽性表示供受血者不相容配血不合。16交叉配血試驗的注意事項實驗中若鹽水介質(zhì)法配血結(jié)果陰性無凝集和溶血而須再做聚凝胺法或抗人球蛋白試驗時可直接轉(zhuǎn)入聚凝胺法第2步繼續(xù)操作或轉(zhuǎn)入抗人球蛋白試驗第2