2023年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格（第四單元）考試高分通關(guān)卷（二）附詳解

PAGEPAGE12023年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格（第四單元）考試高分通關(guān)卷（二）附詳解一、單選題1.患者，女，40歲，頸前彌漫性腫大，性情急躁易激動(dòng)，雙眼突出，雙手顫動(dòng)，身體消廋但食欲亢進(jìn)。應(yīng)首先考慮的是A、單純性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺癌D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、甲狀腺機(jī)能減退癥答案：D解析：結(jié)合患者的癥狀可以考慮該患者為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲亢的臨床表現(xiàn)：（1）甲狀腺腫大。（2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（3）60%～70%的患者有突眼征，女性多見。（4）心率加速，脈率每分鐘常達(dá)100次以上；脈壓差增大。（5）內(nèi)分泌紊亂，如月經(jīng)失調(diào)、受孕幾率減少等。（6）消化系統(tǒng)癥狀，患者食欲亢進(jìn)反而消瘦，體重減輕，易感疲乏。大便次數(shù)增多，每日數(shù)次至數(shù)十次不等，便稀。肝臟功能可能有損害，轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大。（7）其他：肌無力，肌萎縮；部分患者可發(fā)生周期性麻痹；約5%的患者小腿脛前下1/3到足背出現(xiàn)局限性黏液性水腫。2.急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括A、MRIB、腹部B超C、增強(qiáng)CT掃描D、血清脂肪酶測(cè)定E、穿刺細(xì)胞學(xué)培養(yǎng)答案：E解析：實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：（1）胰酶測(cè)定。（2）血清脂肪酶。（3）腹部B超。（4）增強(qiáng)CT掃描，胰腺彌漫性或局灶性胰腺增大、水腫、壞死液化，胰腺周圍組織變模糊，增厚，并可見積液。還可發(fā)現(xiàn)急性胰腺炎的并發(fā)病，如胰腺膿腫、假囊腫或壞死等。（5）MRI。3.患者，男，5歲，右臂沿神經(jīng)干走向出現(xiàn)多個(gè)腫塊，質(zhì)軟，同時(shí)皮膚出現(xiàn)大小不等的咖啡色斑塊。應(yīng)首先考慮的是A、皮脂腺囊腫B、神經(jīng)纖維瘤C、皮樣囊腫D、脂肪瘤E、淋巴管瘤答案：B解析：從題干中的咖啡色斑塊以及結(jié)合其他表現(xiàn)可診斷該患者為神經(jīng)纖維瘤。神經(jīng)纖維瘤有如下特點(diǎn)：（1）呈多發(fā)性，數(shù)目不定，幾個(gè)甚至上千個(gè)不等。腫物大小不一，米粒至拳頭大小，多凸出于皮膚表面，質(zhì)地或軟或硬，有的可下垂或者有蒂，大者可達(dá)十?dāng)?shù)千克。（2）腫瘤沿神經(jīng)干走向生長，多呈念珠狀，或呈蚯蚓結(jié)節(jié)狀。（3）皮膚出現(xiàn)咖啡斑，大小不定，可為雀斑小點(diǎn)狀，或?yàn)榇笃瑺?，其分布與神經(jīng)瘤分布無關(guān)，是診斷本病的重要依據(jù)。4.急性胰腺炎的肝郁氣滯證選用的治法為A、疏肝清熱，通下利膽B(tài)、清膽利濕，通氣通腑C、瀉火解毒，通腑救逆D、清熱瀉火，通里逐積E、疏肝理氣，清熱燥濕通便答案：E解析：肝郁氣滯證的證候：腹中陣痛或竄痛，惡心嘔吐，無腹脹，上腹僅有壓痛，無明顯腹肌緊張；舌質(zhì)淡紅，苔薄白或黃白，脈細(xì)或緊。治法：疏肝理氣，兼以清熱燥濕通便。方藥：柴胡清肝飲、大柴胡湯、清胰湯Ⅰ號(hào)。5.下列不屬外科輸血適應(yīng)證的是A、急性出血，失血量達(dá)800mlB、充血性心力衰竭C、凝血機(jī)制異常D、低蛋白血癥E、重癥感染答案：B解析：出現(xiàn)充血性心衰時(shí)輸血應(yīng)慎重。外科輸血適應(yīng)證：（1）急性出血，當(dāng)失血量達(dá)總血容量的10%～20%（500～1000ml）。（2）貧血或低蛋白血癥。（3）凝血機(jī)制異常和出血性疾病。（4）重癥感染。輸血禁忌證：嚴(yán)格地講，輸血并無絕對(duì)禁忌證，患者需要輸血時(shí)則可輸血。但如有以下情況出現(xiàn)，則輸血應(yīng)慎重：腦出血、惡性高血壓、充血性心力衰竭、急性腎衰伴明顯氮質(zhì)血癥者、急性肺水腫、肺栓塞、肝功能衰竭及各種黃疸。6.腎損傷的主要癥狀不包括A、休克B、血尿C、疼痛D、發(fā)熱E、腰肌緊張答案：E解析：腎損傷的主要癥狀為：休克、血尿、疼痛、發(fā)熱。腰肌緊張為其主要體征。7.梅毒的抗生素治療首選A、四環(huán)素B、紅霉素C、青霉素D、林可霉素E、卡那霉素答案：C解析：梅毒的抗生素治療首選青霉素。8.皮膚變厚、干燥、脫屑屬A、風(fēng)勝B、濕勝C、熱勝D、蟲淫E、血虛答案：E解析：血虛：皮膚變厚、干燥、脫屑，很少糜爛流滋水，如牛皮癬、慢性濕瘡。9.下列除哪項(xiàng)外，均是周圍血管疾病的體征A、皮膚顏色改變B、游走性血栓性淺靜脈炎C、小腿肌肉萎縮D、疼痛E、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱答案：D解析：疼痛是周圍血管疾病的常見癥狀，而題干問的是體征，其余四項(xiàng)均為體征。10.男性，24歲，不慎跌入80℃熱水池內(nèi)，池水淹沒下半身超過臀部，初步估計(jì)燙傷面積為A、30%～34%B、35%～39%C、40%～44%D、45%～50%E、>60%答案：D解析：按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%的體表面積，即頭頸部：1×9%；軀干：3×9%；兩上肢：2×9%；雙下肢：5×9%+1%，共為11×9%+1%。11.發(fā)于體表的化膿性疾病即A、瘍B、瘡瘍C、腫瘍D、潰瘍E、結(jié)核答案：B解析：瘡瘍有廣義和狹義之分。廣義者指一切體表外科疾患；狹義者是指發(fā)于體表的化膿性疾病。12.腹股溝直疝時(shí)膀胱進(jìn)入疝囊，成為A、難復(fù)性疝B、滑動(dòng)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、易復(fù)性疝答案：B解析：腹股溝直疝的疝內(nèi)容物常為小腸或大網(wǎng)膜，膀胱有時(shí)可進(jìn)入疝囊，成為滑動(dòng)性直疝。13.下列屬于常用局麻藥的是A、苯巴比妥B、腎上腺素C、二甲雙胍D、利多卡因E、哌替啶答案：D解析：常用酯類局麻藥有普魯卡因、丁卡因等，酰胺類局麻藥有利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等。14.滅菌是指A、殺滅細(xì)菌B、殺滅病原微生物C、殺滅有害微生物D、殺滅一切活的微生物E、殺滅芽孢類微生物答案：D解析：滅菌系指殺滅一切活的微生物。15.患者男性，35歲，出現(xiàn)局部隆起，紅腫熱痛明顯，壓之劇痛，有波動(dòng)感，應(yīng)首先考慮為A、丹毒B、蜂窩織炎C、膿腫D、疥E、癰答案：C解析：淺表膿腫可見局部隆起，紅腫熱痛明顯，壓之劇痛，有波動(dòng)感。16.關(guān)于補(bǔ)鉀的原則與方法的說法不正確的是A、盡量口服B、補(bǔ)鉀應(yīng)低濃度C、補(bǔ)鉀應(yīng)慢速度D、尿量＜40ml/h暫不補(bǔ)鉀E、靜脈補(bǔ)鉀每分鐘應(yīng)少于100滴答案：E解析：補(bǔ)鉀原則與方法：尿多補(bǔ)鉀，尿量＜40ml/h，或24小時(shí)尿量少于500ml，暫不補(bǔ)鉀；盡量口服；低濃度、慢速度，靜脈輸給的液體中氯化鉀濃度不能高于3‰（即＜40mmol/L），每分鐘應(yīng)少于80滴（即＜20mmol/h）的速度補(bǔ)給，嚴(yán)禁以10%氯化鉀溶液直接靜推、靜滴。17.最早記載“海藻主癭氣”的是A、《難經(jīng)》B、《山海經(jīng)》C、《小品方》D、《神農(nóng)本草經(jīng)》E、《三因極一病證方論》答案：D解析：在《神農(nóng)本草經(jīng)》就已有“海藻主癭氣”的記載。18.下列哪項(xiàng)不屬于麻醉方法的分類A、針刺鎮(zhèn)痛與輔助麻醉B、全身麻醉C、吸入麻醉D、局部麻醉E、復(fù)合麻醉答案：C解析：麻醉方法的分類包括：全身麻醉，局部麻醉，椎管內(nèi)麻醉，針刺鎮(zhèn)痛與輔助麻醉與復(fù)合麻醉。吸入麻醉為全身麻醉的一種具體方法。19.靜脈血栓形成的三大因素是A、手術(shù)、白細(xì)胞黏附、血小板聚集B、妊娠、產(chǎn)后、長期服用避孕藥C、靜脈損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)D、產(chǎn)后、腫瘤組織裂解物、大面積燒傷E、妊娠、產(chǎn)后、大面積燒傷答案：C解析：靜脈血栓形成的三大因素，即靜脈損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)。20.不能耐受高張力膳喂養(yǎng)的嬰兒，年齡范圍為A、小于1個(gè)月B、小于2個(gè)月C、小于3個(gè)月D、小于4個(gè)月E、小于5個(gè)月答案：C解析：年齡小于3個(gè)月的嬰兒不能耐受高張力膳的喂養(yǎng)。21.下列不屬膽道感染急診手術(shù)適應(yīng)癥的是A、懷疑有彌漫性腹膜炎者B、懷疑有十二指腸潰瘍者C、發(fā)病在48～72小時(shí)以內(nèi)者D、懷疑有急性化膿性膽管炎者E、懷疑有急性壞死性胰腺炎者答案：B解析：急診手術(shù)適用于：（1）發(fā)病在48～72小時(shí)以內(nèi)者；（2）經(jīng)非手術(shù)治療無效且病情惡化者；（3）懷疑有膽囊穿孔、彌漫性腹膜炎、急性化膿性膽管炎、急性壞死性胰腺炎等并發(fā)癥者。22.尿道騎跨傷多引起A、前尿道損傷B、后尿道損傷C、尿潴留D、尿道完全斷裂E、尿道狹窄答案：A解析：尿道騎跨傷常發(fā)生會(huì)陰部、陰囊處淤斑、腫脹。前尿道損傷有會(huì)陰部疼痛，并可放射至尿道外口。所以說尿道騎跨傷多引起前尿道損傷。23.易發(fā)生嵌頓和絞窄的是A、直疝B、斜疝C、股疝D(zhuǎn)、嵌頓疝E、難復(fù)性疝答案：C解析：股疝的股環(huán)狹小，同時(shí)疝內(nèi)容物進(jìn)入股管呈垂直而下，突出卵圓窩后向前轉(zhuǎn)折，構(gòu)成銳角，因此極容易發(fā)生嵌頓和絞窄。24.腹股溝直疝最有效的治療手段是A、使用疝帶B、疝修補(bǔ)術(shù)C、疝成形術(shù)D、疝高位結(jié)扎E、手術(shù)加強(qiáng)腹股溝三角答案：E解析：早期可試用疝帶治療，但手術(shù)加強(qiáng)腹股溝三角仍是最有效的治療手段。25.患者，男，65歲，診斷為濕疹，癥見皮損色暗6年余，劇癢，伴口干不欲飲，納差，腹脹；舌質(zhì)淡，苔白，脈弦細(xì)，選用的治法是A、清熱利濕B、健脾利濕C、養(yǎng)血潤膚，祛風(fēng)止癢D、祛風(fēng)除濕，殺蟲止癢E、健脾利濕，清熱解毒答案：C解析：血虛風(fēng)燥證的證候：病程久，皮損色暗或色素沉著，劇癢，或皮損粗糙肥厚；伴口干不欲飲、納差、腹脹；舌質(zhì)淡，苔白，脈弦細(xì)。治法：養(yǎng)血潤膚，祛風(fēng)止癢。方藥：當(dāng)歸飲子加減。26.下列不屬全身麻醉的是A、吸入麻醉B、靜脈麻醉C、肌肉注射麻醉D、直腸灌注麻醉E、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉答案：E解析：蛛網(wǎng)膜下腔麻醉屬局麻的一種，是將局部麻醉藥注入椎管內(nèi)使部分脊神經(jīng)被阻滯，使脊神經(jīng)所支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉。27.患者男性，32歲，左下肢紅、腫、熱、痛，壓痛明顯，應(yīng)首先考慮的診斷是A、疥B、癰C、疽D、丹毒E、急性蜂窩織炎答案：E解析：急性蜂窩織炎發(fā)生部位淺者紅、腫、熱、痛等局部癥狀明顯，范圍擴(kuò)大迅速，進(jìn)而中心壞死、化膿，出現(xiàn)波動(dòng)感。部位深者局部紅腫不明顯，但局部水腫、壓痛明顯，并伴有全身癥狀。28.小腸廣泛切除術(shù)后1月內(nèi)宜采用A、腸內(nèi)營養(yǎng)B、腸外營養(yǎng)C、外科補(bǔ)液D、靜脈輸液E、胃腸造瘺答案：B解析：小腸廣泛切除后宜采用腸外營養(yǎng)（PN）4～6周，以后才能采取逐步增量的腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）。29.對(duì)于慢性疼痛的藥物治療中，常用于治療輕度疼痛的藥物是A、嗎啡B、芬太尼C、可待因D、哌替啶E、阿司匹林答案：E解析：慢性疼痛的藥物治療：多數(shù)癌痛可以使用口服止痛藥。世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦三階梯治療方案。（1）非阿片類止痛藥如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥用于輕度疼痛。（2）“弱”的口服阿片類藥物如布桂嗪、可待因和羥考酮等用于中度疼痛。（3）強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。對(duì)于頑固性疼痛和當(dāng)患者無法口服藥或者腸內(nèi)吸收不良時(shí)可選用非腸道給藥。30.腫瘤血道轉(zhuǎn)移常見的部位是A、肺、胃、肝B、肺、肝、腦C、肝、脾、腎D、肺、心、肝E、肺、脾、肝答案：B解析：腫瘤細(xì)胞進(jìn)入靜脈血流，隨血循環(huán)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官，常見的是肺、肝、腦等繼發(fā)惡性腫瘤。31.下列不屬惡性腫瘤的擴(kuò)散方式的是A、直接蔓延B、血道轉(zhuǎn)移C、接種轉(zhuǎn)移D、垂直轉(zhuǎn)移E、淋巴道轉(zhuǎn)移答案：D解析：惡性腫瘤的擴(kuò)散方式包括：直接蔓延，淋巴道轉(zhuǎn)移，血道轉(zhuǎn)移，接種轉(zhuǎn)移。32.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)是A、經(jīng)濟(jì)B、提高療效C、使用合理D、減少不良反應(yīng)E、以上都是答案：E解析：A、經(jīng)濟(jì)B、提高療效C、使用合理D、減少不良反應(yīng)E、以上都是33.絞窄性腸梗阻往往出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性腹痛伴有陣發(fā)性加重，可出現(xiàn)休克表現(xiàn)。A、急性單純性膽囊炎B、急性化膿性膽囊炎C、慢性膽囊炎D、膽囊結(jié)石E、急性胰腺炎答案：D解析：膽囊結(jié)石：陣發(fā)性絞痛，可向右肩胛部放射，常伴有惡心嘔吐。高脂肪餐、暴飲暴食、過度疲勞可誘發(fā)膽絞痛。右上腹部有程度不同的壓痛。34.患者男性，65歲，出現(xiàn)右下肢酸痛、麻木、皮溫發(fā)涼，伴間歇性跛行，夜間癥狀明顯加重，診斷應(yīng)考慮的是A、淺靜脈炎B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥C、血栓閉塞性脈管炎D、下肢深靜脈血栓形成E、下肢靜脈曲張答案：B解析：結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為動(dòng)脈硬化性閉塞癥。動(dòng)脈硬化性閉塞癥早期的癥狀主要為肢體發(fā)涼、間歇性跛行，可有肢體麻木、沉重?zé)o力、酸痛、刺痛及燒灼感，繼而出現(xiàn)靜息痛。35.急性膽道感染的手術(shù)方法不包括A、膽囊造口術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽總管探查D、膽囊穿刺術(shù)E、T型管引流術(shù)答案：D解析：急性膽道感染的手術(shù)方法包括：膽囊造口術(shù)、膽囊切除術(shù)、膽總管探查、T型管引流術(shù)。36.以下屬公認(rèn)的胃、十二指腸潰瘍的外科治療方法的是A、脾切除術(shù)B、胃小部切除術(shù)C、胃空腸吻合術(shù)D、交感神經(jīng)切除術(shù)E、迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案：E解析：公認(rèn)的外科治療方法主要?dú)w納為胃大部切除術(shù)和迷走神經(jīng)切斷術(shù)兩大類。37.腹外疝發(fā)病原因不包括A、尿頻B、排尿困難C、慢性咳嗽D、腹白線發(fā)育不良E、肥胖所致肌肉萎縮答案：A解析：腹外疝的發(fā)病原因有腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高兩大因素。腹白線發(fā)育不良、肥胖所致肌肉萎縮為腹壁強(qiáng)度降低的原因。排尿困難、慢性咳嗽為腹內(nèi)壓力增高的原因。38.關(guān)于術(shù)后惡心、嘔吐、腹脹、呃逆的處理不正確的是A、予以持續(xù)胃腸減壓B、高滲液低壓灌腸C、術(shù)后早期發(fā)生呃逆可采用壓迫眶上緣，針刺內(nèi)關(guān)D、對(duì)頑固性呃逆可采用頸部膈神經(jīng)封閉E、頑固性呃逆，可壓迫眶上緣，針刺鳩尾答案：E解析：惡心、嘔吐、腹脹、呃逆的處理：（1）予以持續(xù)胃腸減壓，并可輔以止吐藥。（2）放置肛管，高滲液低壓灌腸等。（3）術(shù)后早期發(fā)生呃逆可采用壓迫眶上緣，針刺內(nèi)關(guān)、足三里、天突、鳩尾等穴位。對(duì)頑固性呃逆可采用頸部膈神經(jīng)封閉。39.甲狀腺癌的病理類型不包括A、髓樣癌B、未分化癌C、高分化癌D、乳頭狀癌E、濾泡狀腺癌答案：C解析：甲狀腺癌的病理類型可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、髓樣癌。40.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是A、預(yù)防過敏反應(yīng)B、延緩藥物吸收，延長作用時(shí)間C、使局部血管收縮，減少出血D、預(yù)防術(shù)中血壓下降E、預(yù)防術(shù)中脈搏減慢答案：B解析：局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要是為了延緩藥物吸收，延長作用時(shí)間。41.外科輸血的適應(yīng)癥中，急性出血需要輸血時(shí)，失血量最少達(dá)總血量的A、8%B、10%C、15%D、20%E、25%答案：B解析：外科輸血的適應(yīng)證：（1）急性出血，當(dāng)失血量達(dá)總血容量的10%～20%（500～1000ml）。（2）貧血或低蛋白血癥。（3）凝血機(jī)制異常和出血性疾病。（4）重癥感染。42.治療局部腫勢(shì)已退，瘡口腐肉已盡，而膿水稀薄色灰，新肉不生，狀如鏡面，光白板亮，不知疼痛，選用的治法為A、涼血清熱解毒B、瀉熱養(yǎng)陰C、清心開竅D、補(bǔ)養(yǎng)氣血E、溫補(bǔ)脾腎答案：E解析：該癥狀為虛陷證。證候：局部腫勢(shì)已退，瘡口腐肉已盡，而膿水稀薄色灰，或偶帶綠色，新肉不生，狀如鏡面，光白板亮，不知疼痛；全身熱不退，形神委頓，納食日減，或有腹痛便瀉，自汗肢冷，氣息短促；舌淡，苔薄白或無苔，脈沉細(xì)或虛大無力。治法：溫補(bǔ)脾腎。方藥：附子理中湯加減。43.急性水腫性胰腺炎病變多位于A、胰頭部B、胰體部C、胰體尾部D、胰腺周圍E、胰腺內(nèi)部答案：C解析：急性水腫性胰腺炎病變多局限于胰體尾部。44.下列屬于自體輸血適應(yīng)證的是A、血液可能有癌細(xì)胞的污染B、胸腹開放性損傷超過4小時(shí)C、心、肺、肝、腎功能不全者D、特殊血型，無相應(yīng)供血者E、凝血因子缺乏患者答案：D解析：除D項(xiàng)為自體輸血的適應(yīng)證外，其他均為禁忌證。自體輸血適應(yīng)證：（1）有大出血的手術(shù)和創(chuàng)傷，如胸部創(chuàng)傷、脾破裂及異位妊娠破裂及神經(jīng)外科、骨科、心血管外科、胸腹部手術(shù)等。（2）估計(jì)出血量在1000ml以上的擇期手術(shù)，如主動(dòng)脈瘤切除、肝葉切除等。（3）血型特殊者（無相應(yīng)供血者，輸血困難）。（4）體外循環(huán)或低溫下的心內(nèi)直視手術(shù)以及其他較大的擇期手術(shù)與急診手術(shù)，可考慮采用血液稀釋法。45.帶狀皰疹最主要的癥狀為A、瘙癢B、乏力C、少尿D、神經(jīng)痛E、寒戰(zhàn)高熱答案：D解析：帶狀皰疹以皮疹為簇集性、呈帶狀排列、單側(cè)分布及神經(jīng)痛為特點(diǎn)。46..腸梗阻的局部病理改變不包括A、腸壁壞死穿孔B、腸壁充血水腫C、腸腔膨脹、積氣積液D、腸蠕動(dòng)變化E、體液?jiǎn)适Т鸢福篍解析：腸梗阻的西醫(yī)病因病理。（一）局部病理生理改變：（1）腸蠕動(dòng)變化：機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為梗阻上段腸管的蠕動(dòng)增強(qiáng)，麻痹性腸梗阻則腸蠕動(dòng)減弱或消失。（2）腸腔膨脹、積氣積液。（3）腸壁充血水腫、通透性增加。（4）腸壁壞死穿孔。（二）全身病理生理改變：（1）體液?jiǎn)适В裳杆賹?dǎo)致嚴(yán)重缺水、血容量減少和血液濃縮，甚至出現(xiàn)休克。（2）電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。（3）感染和中毒。47.下列不屬胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證的是A、胰源性潰瘍B、應(yīng)激性潰瘍C、胃腸吻合口潰瘍D、患者自己懷疑潰瘍惡變E、潰瘍伴機(jī)械性幽門梗阻者答案：D解析：胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證（1）有多年潰瘍病史，且發(fā)作頻繁，癥狀逐漸加重，經(jīng)內(nèi)科治療無效，影響工作和生活者。（2）慢性穿透性潰瘍，癥狀明顯者。（3）潰瘍伴反復(fù)消化道出血，經(jīng)保守治療出血不止者。（4）潰瘍伴急性穿孔，保守治療無效者。（5）潰瘍伴機(jī)械性幽門梗阻者。（6）臨床上懷疑潰瘍惡變者。（7）其他特殊的潰瘍，如應(yīng)激性潰瘍、胰源性潰瘍、胃腸吻合口潰瘍等。應(yīng)為臨床上懷疑潰瘍惡變者，而非患者自己懷疑潰瘍惡變。48.深部膿腫的臨床表現(xiàn)是A、局部紅腫明顯B、可捫到波動(dòng)C、局部水腫，壓痛明顯，穿刺有膿D、患處無活動(dòng)障礙E、病程長，發(fā)展慢，無紅腫熱痛答案：C解析：深部膿腫則紅腫和波動(dòng)感不明顯，但局部疼痛、水腫、有壓痛，患處可發(fā)生功能障礙，穿刺有膿。49.慢性腎炎易被誤診為肝硬化的主要原因是A、伴血尿B、伴高血壓C、易發(fā)生腹水D、尿中有管型E、尿中有大量蛋白答案：C解析：慢性腎炎很容易發(fā)生腹水而被誤診為肝硬化。50.下列哪項(xiàng)不屬于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的常見并發(fā)癥A、術(shù)后頭痛B、尿潴留C、腰背痛D、下肢癱瘓E、四肢麻木答案：E解析：蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的常見并發(fā)癥包括：術(shù)后頭痛，腰背痛，尿潴留，下肢癱瘓。51.最適宜的哺乳時(shí)長為A、4個(gè)月B、6個(gè)月C、8個(gè)月D、9個(gè)月E、10個(gè)月答案：E解析：哺乳期以10個(gè)月至1年為宜。52.患者，女，29歲，妊娠期間，小便頻數(shù)，淋瀝澀痛，量少深黃，腰膝酸軟，五心煩熱，午后潮熱，心煩不寐，大便干結(jié)；舌紅，苔少，脈細(xì)滑數(shù)。選用的治法為A、養(yǎng)陰瀉火通淋B、清心瀉火通淋C、清熱利濕通淋D、清胃瀉火，養(yǎng)陰生津E、滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰清熱答案：A解析：該患者為妊娠合并尿路感染陰虛火旺證。證候：妊娠期間，小便頻數(shù)，淋瀝澀痛，量少深黃，腰膝酸軟，五心煩熱，午后潮熱，心煩不寐，大便干結(jié)；舌紅，苔少或薄黃，脈細(xì)滑數(shù)。治法：養(yǎng)陰瀉火通淋。方藥：知柏地黃丸去丹皮，加麥冬、五味子、車前草。53.子宮峽部的下界為A、組織學(xué)內(nèi)口B、組織學(xué)外口C、解剖學(xué)內(nèi)口D、解剖學(xué)外口E、宮頸內(nèi)口答案：A解析：在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱為子宮峽部，在非孕時(shí)長約1cm，其上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口。54.治療重度子宮內(nèi)膜異位癥，對(duì)于年輕無生育要求的患者，采用何種方法A、假孕療法B、假絕經(jīng)療法C、手術(shù)切除病灶D、根治性手術(shù)E、半根治性手術(shù)答案：E解析：半根治手術(shù)：無生育要求，病灶嚴(yán)重，而年齡較輕者（＜45歲），可行子宮和病灶全切，但盡可能保留一側(cè)正常的卵巢組織，以避免絕經(jīng)期癥狀過早出現(xiàn)。一般認(rèn)為半根治術(shù)后復(fù)發(fā)率低，后遺癥少。切除子宮可去除具有活力的子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植的來源，從而可減少復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。但因保留了卵巢仍有可能復(fù)發(fā)。55.女性生殖器的鄰近器官不包括A、膀胱B、空腸C、直腸D、闌尾E、輸尿管答案：B解析：女性生殖器的鄰近器官主要有尿道、膀胱、輸尿管、直腸、闌尾。56.欲了解宮腔及輸卵管開口情況，需要做的檢查是A、宮腔鏡檢查B、腹腔鏡檢查C、B型超聲檢查D、宮頸黏液檢查E、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查答案：A解析：宮腔鏡檢查：了解宮腔及輸卵管開口情況。57.下述診斷葡萄胎最常用而又比較準(zhǔn)確的方法是A、出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫B、妊娠試驗(yàn)C、超聲診斷D、子宮大于孕月E、停經(jīng)后陰道出血答案：C解析：超聲檢查為最常用而又比較準(zhǔn)確的診斷方法。58.下列哪項(xiàng)不是妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)A、擇食、食欲不振B、惡心嘔吐頻繁C、嘔吐物中有膽汁或咖啡渣樣物D、脈搏增快E、體溫升高答案：A解析：妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)：（1）癥狀：多見于年輕初孕婦，于停經(jīng)6周左右出現(xiàn)惡心嘔吐頻繁，食入即吐，嘔吐物中可有膽汁或咖啡樣物，晨起較重，或伴頭暈、倦怠乏力等癥狀。（2）體征：明顯消瘦，精神萎靡，面色蒼白，皮膚干燥，眼眶凹陷，脈搏加快，體溫可輕度升高，嚴(yán)重者可見黃疸、昏迷等。婦科檢查可見妊娠子宮大小與停經(jīng)月份相符。59.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層需要的時(shí)間約為A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：C解析：子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層，約需3周。60.妊娠期乳腺變化的敘述，下列哪項(xiàng)正確A、胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育B、胎盤分泌孕激素刺激乳腺管發(fā)育C、乳腺的發(fā)育不需其他激素參與D、妊娠期無乳汁分泌的可能與大量雌孕激素有關(guān)E、妊娠后期擠壓乳房時(shí)，亦無初乳溢出答案：D解析：胎盤分泌大量雌激素和孕激素，刺激乳腺腺管及腺泡發(fā)育。乳腺發(fā)育完善還需垂體催乳激素、人胎盤生乳素以及胰島素、皮質(zhì)醇、甲狀腺激素的共同作用。妊娠期間雖有多種大量的激素參與乳腺發(fā)育，做好泌乳準(zhǔn)備，但妊娠期間并無乳汁分泌，與大量雌、孕激素抑制乳汁生成有關(guān)。于妊娠末期擠壓乳頭時(shí)，可有少許淡黃色稀薄液體流出，稱為初乳。61.糖尿病孕婦妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率為非糖尿病孕婦A、1～2倍B、2～4倍C、4～8倍D、8～16倍E、16～32倍答案：B解析：糖尿病孕婦妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率是非糖尿病孕婦的2～4倍。62.葡萄胎的隨訪時(shí)間一共為A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年答案：D解析：hCG定量測(cè)定，于葡萄胎清除后每周1次直至正常。隨后3個(gè)月內(nèi)仍每周復(fù)查1次，以后3個(gè)月每2周1次，然后每月1次，持續(xù)半年。如第二年未懷孕，可每半年1次，共隨訪2年。63.治療濕熱下注型外陰炎的首選方劑是A、龍膽瀉肝湯B、五味消毒飲C、仙方活命飲D、知柏地黃湯E、萆薢滲濕湯答案：A解析：外陰炎之濕熱下注證證候：外陰腫痛，灼熱或瘙癢，充血或有糜爛、潰瘍，帶下增多，色黃質(zhì)稠，氣味穢臭，伴煩躁易怒，口干口苦；舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治法：清熱利濕，殺蟲止癢。方藥：龍膽瀉肝湯去木通，加苦參、虎杖。64.關(guān)于妊娠合并心臟病的臨床表現(xiàn)說法不正確的是A、有勞力性呼吸困難B、可有持續(xù)性頸靜脈怒張C、休息時(shí)心率小于110次/分D、輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)氣短E、肺底部少量持續(xù)性濕噦音，咳嗽后不消失答案：C解析：妊娠合并心臟病的臨床表現(xiàn)：1.癥狀：有勞力性呼吸困難、經(jīng)常性夜間端坐呼吸、咯血、經(jīng)常性胸悶、胸痛等心功能異常的癥狀。2.體征：可有紫紺、杵狀指、持續(xù)性頸靜脈怒張。心臟聽診有2級(jí)以上舒張期雜音或粗糙的3級(jí)以上全收縮期雜音。妊娠合并心臟病的孕婦，若出現(xiàn)下述癥狀與體征，應(yīng)考慮早期心衰：①輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短。②休息時(shí)心率大于110次/分，呼吸大于20次/分。③夜間常因胸悶而坐起，或到窗口呼吸新鮮空氣。④肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失。65.下列關(guān)于卵泡刺激素的生理作用，敘述錯(cuò)誤的是A、直接促進(jìn)竇前卵泡及竇狀卵泡的生長發(fā)育B、調(diào)節(jié)優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇和非優(yōu)勢(shì)卵泡的閉鎖C、激活顆粒細(xì)胞芳香化酶，促進(jìn)雌二醇的合成與分泌D、在黃體期維持黃體功能，促進(jìn)孕激素、雌激素合成與分泌E、在卵泡期晚期與雌激素協(xié)同，誘導(dǎo)顆粒細(xì)胞生成LH受體，為排卵及黃素化作準(zhǔn)備答案：D解析：卵泡刺激素（FSH）是卵泡發(fā)育必需的激素，其主要生理作用是直接促進(jìn)竇前卵泡及竇狀卵泡的生長發(fā)育；激活顆粒細(xì)胞芳香化酶，促進(jìn)雌二醇的合成與分泌；調(diào)節(jié)優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇和非優(yōu)勢(shì)卵泡的閉鎖；在卵泡期晚期與雌激素協(xié)同，誘導(dǎo)顆粒細(xì)胞生成LH受體，為排卵及黃素化作準(zhǔn)備。選項(xiàng)D是屬于黃體生成素的生理作用。66.下列關(guān)于妊娠合并心臟病的說法錯(cuò)誤的是A、妊娠易致心臟病加重，甚至發(fā)生心衰B、圍生兒死亡率是正常妊娠的3～5倍C、產(chǎn)后3日內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)仍較重D、妊娠期血容量增加，至妊娠32～34周達(dá)到高峰E、治療心臟病的某些藥物對(duì)胎兒也有潛在的毒性反應(yīng)答案：B解析：圍生兒死亡率是正常妊娠的2～3倍。67.產(chǎn)后血崩的主要癥狀是新產(chǎn)后突然陰道大量出血，特別是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)A、300ml以上B、400ml以上C、500ml以上D、600ml以上E、200ml以上答案：C解析：產(chǎn)后血崩臨床表現(xiàn)主要為胎兒娩出后陰道大量出血，24小時(shí)出血量＞500ml，繼發(fā)休克。檢查可見宮底升高、輪廓不清，胎盤、胎膜缺損，陰道、會(huì)陰、宮頸裂傷等。68.宮頸癌的好發(fā)部位是A、宮頸鱗狀上皮B、宮頸柱狀上皮C、宮頸鱗狀上皮化生區(qū)D、宮頸鱗-柱狀上皮交界處E、宮頸鱗狀上皮化生區(qū)答案：D解析：宮頸鱗-柱狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位。69.促性腺激素釋放激素對(duì)其本身合成、分泌的抑制稱為A、長反饋B、短反饋C、逆反饋D、超短反饋E、超長反饋答案：D解析：反饋調(diào)節(jié)包括長反饋、短反饋和超短反饋。長反饋是指卵巢分泌到循環(huán)中的性激素對(duì)下丘腦垂體的反饋?zhàn)饔?；短反饋是指垂體激素對(duì)下丘腦GnRH分泌的負(fù)反饋；超短反饋是指GnRH對(duì)其本身合成、分泌的抑制。70.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是A、臍帶受壓B、胎盤早剝C、孕婦休克D、胎兒畸形E、宮縮過強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過長答案：D解析：胎兒慢性缺氧：（1）母體血液氧含量不足；（2）子宮胎盤血管硬化、狹窄、梗死，使絨毛間隙血液灌注不足；（3）胎兒自身因素，如胎兒嚴(yán)重的心血管疾病、胎兒畸形、顱內(nèi)出血及顱腦損傷等。71.妊娠合并急性病毒性肝炎濕邪困脾證的舌脈為A、舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑B、舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡C、舌淡紅，苔薄白，脈弦滑D、舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)E、舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉滑答案：B解析：濕邪困脾證：妊娠期面目周身發(fā)黃，其色晦黯，嘔惡納少，脘腹脹滿，體倦便溏；舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡。72.產(chǎn)后血暈與產(chǎn)后子癇兩者均可出現(xiàn)A、目睛直視B、神志不清C、痰涌氣急D、項(xiàng)背強(qiáng)直E、頭暈眼花答案：B解析：產(chǎn)后血暈與產(chǎn)后子癇都發(fā)生于新產(chǎn)之際，證急勢(shì)危。子癇者產(chǎn)前每有肢體、面目浮腫，頭暈?zāi)垦?，高血壓，蛋白尿等病史可參。產(chǎn)后血暈以暈厥，不省人事，口噤，昏迷不醒為特征；而子癇以抽搐、昏迷為主癥。二者雖均可出現(xiàn)神志不清，但子癇者有典型抽搐可資鑒別。（此題了解即可）73.婦產(chǎn)科疾病的西醫(yī)病因不包括A、生物因素B、精神因素C、氣候因素D、營養(yǎng)因素E、理化因素答案：C解析：婦產(chǎn)科疾病的西醫(yī)病因有：生物因素、精神因素、營養(yǎng)因素、理化因素、免疫因素、先天及遺傳因素。74.煎湯頻服可用于退奶的是A、炒山楂B、炒神曲C、炒麥芽D、炒萊菔子E、炒雞內(nèi)金答案：C解析：需退奶者，可用炒麥芽60g，煎湯頻服。75.新生兒窒息的處理，下列錯(cuò)誤的是A、整個(gè)復(fù)蘇過程必須保溫B、胎頭娩出后立即清除呼吸道內(nèi)黏液和羊水C、在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上行人工呼吸D、糾正酸中毒E、倒提雙足，拍打背部，使口中黏液和羊水排出答案：E解析：新生兒窒息的處理原則為：清除呼吸道分泌物，保證呼吸道通暢；通過彈足底或刺激皮膚來刺激呼吸；及時(shí)給予面罩供氧。必要時(shí)可作口對(duì)口人工呼吸或氣管插管。糾正酸中毒是搶救窒息的重要措施，可酌情臍靜脈注射5%碳酸氫鈉3～5毫升/千克。在急救過程中要注意給嬰兒保暖。倒提雙足，拍打背部，容易使異物梗阻呼吸道，造成進(jìn)一步的窒息。76.尿路感染所屬的中醫(yī)學(xué)范疇是A、熱淋B、勞淋C、子淋D、腰痛E、虛勞答案：C解析：尿路感染屬中醫(yī)“子淋”范疇。77.活躍期是指A、從宮口擴(kuò)張1cm始至宮口開全B、從宮口擴(kuò)張2cm始至宮口開全C、從宮口擴(kuò)張3cm始至宮口開全D、從宮口擴(kuò)張4cm始至宮口開全E、從宮口擴(kuò)張5cm始至宮口開全答案：C解析：從宮口擴(kuò)張3cm始至宮口開全稱活躍期。78.屬于胎位異常的是A、肩先露B、臀先露C、復(fù)合先露D、胎頭位置異常E、以上都是答案：E解析：胎位異常包括：胎頭位置異常，臀先露，肩先露，復(fù)合先露。79.關(guān)于中期妊娠的診斷與監(jiān)護(hù)，下列錯(cuò)誤的是A、從妊娠18周起監(jiān)測(cè)胎心率B、從孕18～20周起孕婦自覺胎動(dòng)C、孕20周左右利用聽診即可聽到胎心音D、孕20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體E、孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm答案：A解析：妊娠中期：手測(cè)宮底高度或尺測(cè)子宮長度及腹圍，判斷胎兒大小及是否與妊娠周數(shù)相符；B型超聲從妊娠22周起測(cè)量胎頭雙頂徑值，每周約增加0.22cm；妊娠20周起進(jìn)行胎心率監(jiān)測(cè)。80.月經(jīng)初潮的年齡多在A、9～10歲之間B、11～12歲之間C、13～14歲之間D、15～16歲之間E、17～18歲之間答案：C解析：月經(jīng)初潮年齡多在13～14歲之間。81.產(chǎn)后三沖是指A、沖心、沖胃、沖肺B、沖心、沖肺、沖肝C、沖心、沖脾、沖肺D、沖脾、沖肝、沖腎E、沖心、沖肝、沖腎答案：A解析：產(chǎn)后三沖是指產(chǎn)后敗血上沖，沖心、沖胃、沖肺。82.患者，女，30歲，已婚。產(chǎn)后20天，乳汁甚少而清稀，乳房小而柔軟。分娩時(shí)曾出血過多，面色少華，食欲不振，神疲乏力，頭暈心悸。舌淡白，脈虛細(xì)。其中醫(yī)證型是A、氣血虛弱證B、肝郁氣滯證C、脾腎兩虛證D、肝胃不和證E、肝經(jīng)郁熱證答案：A解析：此患者為產(chǎn)后缺乳的氣血虛弱證。證候：產(chǎn)后乳少或全無，乳汁清稀，乳房柔軟，無脹感，面色少華，神疲乏力，食欲不振，或心悸頭暈；舌淡白，脈虛細(xì)。治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳。方藥：通乳丹去木通，加通草。83.孕婦重癥肝炎及肝性腦病發(fā)生率較非孕期高達(dá)A、5～8倍B、13～15倍C、23～37倍D、37～65倍E、65～72倍答案：D解析：重癥肝炎及肝性腦病發(fā)生率較非孕期高37～65倍。84.妊娠劇吐常發(fā)生于停經(jīng)A、6天左右B、10天左右C、4周左右D、6周左右E、10周左右答案：D解析：妊娠劇吐多見于年輕初孕婦，于停經(jīng)6周左右出現(xiàn)惡心嘔吐頻繁，食入即吐，嘔吐物中可有膽汁或咖啡樣物，晨起較重，或伴頭暈、倦怠乏力等癥狀。85.妊娠劇吐的中醫(yī)范疇不包括A、嘔逆B、惡阻C、阻病D、子病E、病兒答案：A解析：妊娠劇吐屬中醫(yī)“妊娠惡阻”范疇，亦稱“惡阻”、“阻病”、“子病”、“病兒”等。86.分娩并發(fā)子宮破裂的病因是A、梗阻性難產(chǎn)B、產(chǎn)科手術(shù)損傷C、宮縮劑使用不當(dāng)D、以上都是E、瘢痕子宮答案：D解析：分娩并發(fā)子宮破裂的病因包括梗阻性難產(chǎn)、瘢痕子宮、宮縮劑使用不當(dāng)和產(chǎn)科手術(shù)損傷。87.女性生殖器淋巴流向正確的是A、宮體、宮低、輸卵管的淋巴匯入髂淋巴B、陰道下段淋巴注入閉孔淋巴結(jié)C、腹股溝深、淺淋巴均匯入髂淋巴D、直腸、陰道后壁淋巴進(jìn)入腹股溝淺淋巴結(jié)E、陰道上段淋巴結(jié)注入腹股溝淺淋巴結(jié)答案：C解析：淋巴主要包括外生殖器淋巴與盆腔淋巴兩組。1.盆腔淋巴：①髂淋巴組：收集來自陰道上部、宮頸、子宮及膀胱的淋巴。②腰淋巴組：收集宮體、宮底、輸卵管及卵巢的淋巴。③骶前淋巴組：收集來自直腸、陰道后壁及子宮等的淋巴。2.外生殖器淋巴：分深、淺兩部分，均匯入髂淋巴組。①腹股溝淺淋巴結(jié)：分上、下兩組。上組收集外生殖器、陰道下段、會(huì)陰及肛門等部的淋巴液；下組收納會(huì)陰及下肢的淋巴液，其輸出管大部分注入腹股溝深淋巴結(jié)，少部分注入髂外淋巴結(jié)。②腹股溝深淋巴結(jié)：主要收納陰蒂、腹股溝淺淋巴，匯入閉孔及髂內(nèi)等淋巴結(jié)。（此題了解即可）88.妊娠合并心臟病的常見并發(fā)癥是A、心力衰竭B、缺氧和發(fā)紺C、靜脈栓塞及肺栓塞D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎E、以上都是答案：E解析：常見并發(fā)癥包括心力衰竭（易發(fā)生在妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)褥早期）；亞急性感染性心內(nèi)膜炎；缺氧和發(fā)紺；靜脈栓塞及肺栓塞（是孕產(chǎn)婦重要死因之一）。89.泌乳熱多發(fā)生在產(chǎn)后A、1～2天B、2～3天C、3～4天D、4～5天E、5～6天答案：C解析：產(chǎn)后3～4天可有泌乳熱。90.患者，女，28歲，妊娠期間，多食易饑，形體消瘦，口干多飲，大便秘結(jié)，小便頻數(shù)；苔黃燥，脈滑實(shí)有力。治療首選A、消渴方B、玉女煎C、六味地黃丸D、金匱腎氣丸E、犀角地黃湯答案：B解析：糖尿病之胃熱熾盛證。證候：妊娠期間，多食易饑，形體消瘦，口干多飲，大便秘結(jié)，小便頻數(shù)；苔黃燥，脈滑實(shí)有力。治法：清胃瀉火，養(yǎng)陰生津。方藥：玉女煎去牛膝，加玄參、蘆根、黃連、黃芩。91.患者，女，26歲，新產(chǎn)后，突然陰道大量出血，血色鮮紅，頭暈?zāi)炕?，心悸怔忡，氣短懶言，肢冷汗出，面色蒼白；舌淡，脈虛數(shù)。選用的治法為A、活血化瘀，理血?dú)w經(jīng)B、補(bǔ)氣固沖，攝血止崩C、補(bǔ)脾益氣，固沖攝血D、養(yǎng)陰清熱，安沖止血E、活血化瘀，調(diào)沖止血答案：B解析：氣虛證的證候：新產(chǎn)后，突然陰道大量出血，血色鮮紅，頭暈?zāi)炕ǎ募抡?，氣短懶言，肢冷汗出，面色蒼白；舌淡，脈虛數(shù)。治法：補(bǔ)氣固沖，攝血止崩。方藥：升舉大補(bǔ)湯去黃連，加地榆炭、烏賊骨。92.妊娠合并心臟病患者心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是A、妊娠期B、分娩期C、產(chǎn)褥期D、以上都是E、以上均非答案：B解析：妊娠合并心臟病患者心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是分娩期。93.確定妊娠病治療原則的前提是A、胎元正常與否B、體質(zhì)寒與熱C、飲食之多少D、睡眠之深淺E、以上均非答案：A解析：妊娠病的治療原則，以胎元正常與否為前提。94.有關(guān)外生殖器描述錯(cuò)誤的是A、陰阜即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊B、大陰唇為一對(duì)隆起的皮膚皺襞C、兩側(cè)大陰唇之間的菱形區(qū)為陰道前庭D、陰蒂位于兩側(cè)小陰唇之間的頂端E、前庭大腺位于大陰唇后部答案：C解析：兩側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)為陰道前庭。95.胎盤的組成，正確的是A、滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜B、滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜C、葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜D、葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜E、葉狀絨毛膜+真蛻膜+底蛻膜答案：D解析：胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成。96.目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A、B超B、病理檢查C、婦科檢查D、腹腔鏡檢查E、盆腔CT檢查答案：D解析：腹腔鏡檢查：是目前診斷內(nèi)膜異位癥的最佳方法，在腹腔鏡下活檢即可確診，并確定臨床分期。97.西醫(yī)的孕期用藥原則中，哪個(gè)時(shí)期應(yīng)特別注意盡量避免用藥A、孕期1～3周B、孕期2～4周C、孕期2～6周D、孕期3～6周E、孕期4～8周答案：E解析：西醫(yī)孕期用藥原則：盡量單一用藥，避免聯(lián)合用藥；可能用療效肯定的老藥，避免用對(duì)胎兒影響難以確定的新藥；用藥劑量宜小不宜大，避免大劑量用藥；敏感期（指孕12周之前，特別是4～8周）盡量不用藥。98.以下屬于正常帶下的是A、白帶B、黃帶C、赤白帶D、以上都是E、以上均非答案：A解析：生理性帶下是潤澤于陰戶和陰道的無色透明、黏而不稠、無特殊氣味的液體。有時(shí)略呈白色，也稱白帶。99.患者，女，28歲，經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，經(jīng)色淡，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴；舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)弱。最佳診斷為A、痛經(jīng)，氣滯血瘀證B、痛經(jīng)，寒濕凝滯證C、痛經(jīng)，濕熱瘀阻證D、痛經(jīng)，氣血虛弱證E、痛經(jīng)，肝腎虧虛證答案：E解析：證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，經(jīng)色淡，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴；舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)弱。治法：滋腎養(yǎng)肝，調(diào)經(jīng)止痛。方藥：調(diào)肝湯加桑寄生、肉蓯蓉。100.胎頭高直位，臨產(chǎn)后胎頭入盆困難，下降緩慢，宮口擴(kuò)張緩慢，并感到恥骨聯(lián)合部位疼痛。處理不及時(shí)易發(fā)生A、滯產(chǎn)B、子宮破裂C、先兆子宮破裂D、以上都有E、以上均非答案：D解析：胎頭高直位，臨產(chǎn)后胎頭入盆困難，下降緩慢或停滯，宮口擴(kuò)張緩慢甚至停滯，并感到恥骨聯(lián)合部位疼痛。處理不及時(shí)易發(fā)生滯產(chǎn)、先兆子宮破裂或子宮破裂。101.過敏性紫癜血熱妄行證的首選方劑是A、小薊飲子B、大薊飲子C、犀角地黃湯D、清營湯E、導(dǎo)赤散答案：C解析：過敏性紫癜血熱妄行證。證候：起病急驟，壯熱面赤，咽干，心煩，渴喜冷飲，皮膚瘀斑瘀點(diǎn)密集或成片，伴鼻衄、齒衄，大便干燥，小便黃赤，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)。治法：清熱解毒，涼血化斑。方藥：犀角地黃湯加減。102.下列將小兒生理特點(diǎn)概括為“稚陽未充，稚陰未長”的醫(yī)家是A、吳鞠通B、張景岳C、劉完素D、張從正E、李東垣答案：A解析：清代醫(yī)家吳鞠通運(yùn)用陰陽理論，將小兒的生理特點(diǎn)概括為“稚陽未充，稚陰未長”。這里的“陰”，指機(jī)體的精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì)；“陽”指臟腑的各種生理功能；“稚”指幼嫩而未臻成熟。稚陰稚陽包括了機(jī)體柔嫩、氣血未盛、脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅(jiān)等特點(diǎn)。故此題的正確選項(xiàng)是A。103.病毒性心肌炎痰瘀阻絡(luò)證治療首選方是A、桃紅四物湯B、葛根黃芩黃連湯C、甘草湯和生脈散D、桂枝甘草龍骨牡蠣湯E、瓜蔞薤白半夏湯合失笑散答案：E解析：病毒性心肌炎之痰瘀阻絡(luò)證。證候：心悸不寧，胸悶憋氣，心前區(qū)痛如針刺，脘悶嘔惡，面色晦暗，唇甲青紫，舌體胖，舌質(zhì)紫暗，或舌邊尖見有瘀點(diǎn)，舌苔膩，脈滑或結(jié)代。治法：豁痰化瘀，寧心通絡(luò)。方藥：瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減。104.病毒性心肌炎的中醫(yī)發(fā)病外因是A、正氣虧虛B、溫?zé)嵝岸綜、麻毒時(shí)邪D、暑濕疫毒E、濕熱邪毒答案：B解析：病毒性心肌炎的中醫(yī)病因病機(jī)：小兒素體正氣虧虛是發(fā)病之內(nèi)因，溫?zé)嵝岸厩忠u是發(fā)病之外因。故此題的正確選項(xiàng)是B。105.患兒，男，3歲。形體極度消瘦，皮膚干癟起皺，大肉已脫，呈老人貌，毛發(fā)干枯，面色無華，精神萎靡，啼哭無淚，不思飲食，舌質(zhì)淡嫩，苔少，脈細(xì)弱無力。治療首選方為A、肥兒丸B、八珍湯C、資生健脾丸D、參苓白術(shù)散E、石斛夜光丸答案：B解析：此患兒表現(xiàn)為蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良之干疳證。證候：形體極度消瘦，皮膚干癟起皺，大肉已脫，呈老人貌，毛發(fā)干枯，面色無華，精神萎靡，啼哭無淚，不思飲食，或見肢體浮腫，或見皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等，舌質(zhì)淡嫩，苔少，脈細(xì)弱無力。治法：補(bǔ)益氣血。方藥：八珍湯加減。106.患兒，男，7歲。診斷為多發(fā)性抽動(dòng)癥。證見面色萎黃，精神疲憊，胸悶不適，食欲不振，睡臥露睛，喉中作聲，肌肉抽動(dòng)，時(shí)作時(shí)止，時(shí)輕時(shí)重，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈沉弦無力，其治療應(yīng)首選A、醒脾散B、人參歸脾湯C、知柏地黃湯D、歸脾湯E、參苓白術(shù)散答案：A解析：此患兒為多發(fā)性抽動(dòng)癥脾虛肝旺證的表現(xiàn)。證候：面色萎黃，精神疲憊，胸悶不適，食欲不振，睡臥露睛，喉中作聲，肌肉抽動(dòng)，時(shí)作時(shí)止，時(shí)輕時(shí)重，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈沉弦無力。治法：益氣健脾，平肝息風(fēng)。方藥：醒脾散加減。故最佳的選項(xiàng)是A。107.病毒性腦炎的病因治療中對(duì)于單純性皰疹病毒，可給與治療的藥物是A、更昔洛韋B、干擾素C、病毒唑D、免疫球蛋白E、阿昔洛韋答案：E解析：病毒性腦炎病因治療：對(duì)于單純性皰疹病毒可給予阿昔洛韋治療，每次10mg于1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注，每8小時(shí)用1次，療程1～2周。108.治療傳染性單核細(xì)胞增多癥氣虛為主型正虛邪戀證的首選方為A、茵陳蒿湯B、竹葉石膏湯C、青蒿鱉甲湯D、蒿芩溫膽湯E、補(bǔ)中益氣湯答案：B解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥之正虛邪戀證證候：病程日久，發(fā)熱漸退，或低熱不退，精神軟弱，疲乏氣弱，口干唇紅，大便或干或稀，小便短黃，咽部稍紅，淋巴結(jié)、肝脾腫大逐漸縮小，舌紅絳或淡紅，苔少或剝苔，脈細(xì)弱。治法：益氣養(yǎng)陰，兼清余熱，佐以通絡(luò)化痰。方藥：氣虛為主，宜竹葉石膏湯加減；陰虛為主，宜青蒿鱉甲湯加減。109.性早熟的肝經(jīng)郁熱證首選方劑是A、丹梔逍遙散B、黃連解毒湯C、黃連溫膽湯D、柴胡疏肝散E、知柏地黃丸答案：A解析：性早熟之肝經(jīng)郁熱證。證候：女孩乳核增大、觸之疼痛、陰道分泌物增多；男孩陰莖勃起，變聲。伴胸悶不舒、心煩易怒、痤瘡、便秘、舌紅，苔黃或黃膩，脈弦數(shù)或弦細(xì)數(shù)。治法：疏肝解郁，清利濕熱。方藥：丹梔逍遙散加減。110.下列關(guān)于腹痛的各中醫(yī)辨證治療敘述錯(cuò)誤的是A、腹部中寒證首選養(yǎng)臟散B、乳食積滯證首選消乳丸C、胃腸積熱證首選大承氣湯D、脾胃虛寒證首選小建中湯E、氣滯血瘀證首選少腹逐瘀湯答案：B解析：腹痛之乳食積滯證。證候：脘腹脹滿，疼痛拒按，不思乳食，噯腐吞酸，或時(shí)有嘔吐，吐物酸餿，或腹痛欲瀉，瀉后痛減，矢氣頻作，糞便穢臭，夜臥不安，時(shí)時(shí)啼哭，舌淡紅，苔厚膩，脈象沉滑，或指紋紫滯。治法：消食導(dǎo)滯，行氣止痛。方藥：香砂平胃散加減。故選項(xiàng)B的敘述是錯(cuò)誤的，因此結(jié)合題干要求，此題的正確選項(xiàng)是B。111.患兒，男，7歲。診斷為感染性休克。癥見高熱，煩躁，精神萎靡，強(qiáng)直抽搐，喉中痰鳴，胸腹灼熱，面色蒼白，手足厥冷，口渴喜飲，苔黃燥，脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)證型是A、氣陰虧竭證B、熱毒內(nèi)閉證C、陰竭陽脫證D、肝腎陰虛證E、心陽虛衰證答案：B解析：感染性休克之熱毒內(nèi)閉證。證候：高熱，煩躁，或精神萎靡，甚則神志昏迷，強(qiáng)直抽搐，喉中痰鳴，胸腹灼熱，面色蒼白，手足厥冷，口渴喜飲，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃燥，脈細(xì)數(shù)。112.流行性腮腺炎溫毒在表證首選方劑為A、普濟(jì)消毒飲B、五味消毒飲C、仙方活命飲D、柴胡葛根湯E、黃連解毒湯答案：D解析：流行性腮腺炎溫毒在表證。證候：輕微發(fā)熱，一側(cè)或雙側(cè)耳下腮部或頜下漫腫疼痛，邊緣不清，觸之痛甚，咀嚼不便，或有咽紅。舌質(zhì)紅，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。治法：疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫。方藥：柴胡葛根湯加減。113.鵝口瘡的主要病變部位為A、心、脾B、肝、脾C、脾、胃D、心、胃E、心、肝答案：A解析：鵝口瘡的主要病變部位在心脾，因舌為心之苗，口為脾之竅，脾脈絡(luò)于舌，若感受穢毒之邪，循經(jīng)上炎，則發(fā)為口舌白屑之癥。故此題的正確選項(xiàng)是A。114.察目應(yīng)首選觀察的項(xiàng)目是A、瞳孔B、眼瞼C、鞏膜D、結(jié)膜E、眼神答案：E解析：察目時(shí)首先觀察的是眼神。若黑睛圓大、光亮靈活，為肝腎氣血充沛；眼無光彩，二目無神，為病態(tài)；兩目凝視，或直或斜，多為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)；瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍，病多危重；瞳孔縮小，多為熱毒內(nèi)閉，見于中毒（有機(jī)磷、毒蕈或某些藥物）。注意眼窩有無凹陷眼瞼有無浮腫、下垂，結(jié)膜是否充血、鞏膜是否黃染。115.小兒常用內(nèi)治法中消食導(dǎo)滯法之消食化積常用方為A、保和丸B、健脾丸C、枳實(shí)導(dǎo)滯丸D、資生健脾丸E、消乳丸答案：A解析：消食導(dǎo)滯法主要適用于小兒飲食不節(jié)、乳食內(nèi)滯之證。如積滯、疳證等。消乳化積常用消乳丸；消食化積常用保和丸；通導(dǎo)積滯常用枳實(shí)導(dǎo)滯丸；健脾消食常用健脾丸等。116.不屬于心搏呼吸驟停心電圖表現(xiàn)的是A、心搏徐緩B、心室纖顫C、心房纖顫D、心室停搏E、室性心動(dòng)過速答案：C解析：心搏呼吸驟停心電圖表現(xiàn)：（1）心搏徐緩；（2）室性心動(dòng)過速；（3）心室纖顫；（4）心室停搏。選項(xiàng)C不屬于心搏呼吸驟停心電圖表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)是C。117.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括的是A、由近到遠(yuǎn)B、由粗到細(xì)C、由慢到快D、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E、由上到下答案：C解析：生長發(fā)育遵循的一般規(guī)律：（1）由上到下：先抬頭、后抬胸，再會(huì)坐、立、行；（2）由近到遠(yuǎn)：從臂到手，從腿到腳的活動(dòng)；（3）由粗到細(xì)：從全掌抓握到手指拾??；（4）由簡(jiǎn)單到復(fù)雜：先畫直線后畫圓圈；（5）從低級(jí)到高級(jí)：先從看、聽等感性認(rèn)識(shí)發(fā)展到記憶、思維等理性認(rèn)識(shí)。選項(xiàng)C的敘述是錯(cuò)誤的。故在此，根據(jù)題干要求，此題的最佳選項(xiàng)是C。118.風(fēng)疹邪入氣營證的治法是A、清熱解毒，涼血透疹B、清熱利咽，解表透疹C、清胃解毒，涼血透疹D、瀉火解毒，解表透疹E、疏風(fēng)清熱，解表透疹答案：A解析：證候：壯熱口渴，煩躁不寧，疹色鮮紅或紫暗，疹點(diǎn)較密，小便短赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃糙，脈洪數(shù)。治法：清熱解毒，涼血透疹。方藥：透疹涼解湯加減。119.患兒，男，6歲。腹痛劇烈，以右上腹為主，疼痛時(shí)時(shí)發(fā)涼，惡心嘔吐，并吐出蛔蟲。其診斷為A、蛔厥證B、腹痛C、蟲瘕證D、腸蟲證E、嘔吐答案：A解析：此患兒表現(xiàn)為蛔蟲病之蛔厥證?；棕首C證候：具有蛔蟲證的一般癥狀。突然右上腹陣發(fā)性絞痛，彎腰曲背，輾轉(zhuǎn)不安，惡心、嘔吐，肢冷汗出，常吐出蛔蟲。重者腹痛持續(xù)，時(shí)輕時(shí)劇，畏寒發(fā)熱，甚則出現(xiàn)黃疸。舌苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。治法：安蛔定痛，繼以驅(qū)蟲。方藥：烏梅丸加減。120.寒性哮喘的證候表現(xiàn)不包括的是A、咳嗽氣促B、渴喜冷飲C、喉間哮鳴D、形寒無汗E、脈象浮滑答案：B解析：選項(xiàng)B是屬于熱性哮喘的證候表現(xiàn)，對(duì)于寒性哮喘而言，其應(yīng)是渴喜熱飲。故此題的正確選項(xiàng)是B。寒性哮喘證候：咳嗽氣促，喉間哮鳴，咳痰清稀色白，呈黏沫狀，形寒無汗，面色晦滯帶青，四肢不溫，口不渴，或渴喜熱飲，舌淡紅，舌苔薄白或白膩，脈象浮滑。121.小兒常用外治法中的打刺療法主要用于治療A、小兒腹痛B、小兒厭食C、小兒斜頸D、小兒腦癱后遺癥E、小兒泄瀉答案：D解析：打刺療法也稱皮膚針刺法（梅花針、七星針），主要用于治療腦癱后遺癥。122.治療汗證之濕熱迫蒸證首選方劑為A、瀉黃散B、銀翹散C、玉屏風(fēng)散D、不換金正氣散E、黃芪桂枝五物湯答案：A解析：汗證之濕熱迫蒸證。證候：汗出過多，以額、心胸為甚，汗出膚熱，汗?jié)n色黃，口臭，口渴不欲飲，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱瀉脾。方藥：瀉黃散加減。123.治療風(fēng)濕熱氣虛血瘀證的首選方是A、宣痹湯B、蠲痹湯C、真武湯D、大秦艽湯E、補(bǔ)陽還五湯答案：E解析：風(fēng)濕熱之氣虛血瘀證。證候：病程日久，神疲乏力，心悸氣短，動(dòng)則尤甚，面晦顴紅，唇甲發(fā)紺，形體瘦弱，舌質(zhì)紫暗，苔薄，脈細(xì)弱或結(jié)代。治法：養(yǎng)血活血，益氣通脈。方藥：補(bǔ)陽還五湯加減。124.癲癇之痰癇的首選方劑是A、定癇丸B、滌痰湯C、六君子湯D、河車八味丸E、鎮(zhèn)驚丸答案：B解析：癲癇之痰癇。證候：發(fā)作時(shí)痰涎壅盛，喉間痰鳴，神志恍惚，狀如癡呆，或?yàn)槭瘢赡恐币?，或仆倒于地，手足抽搐不甚明顯，肢體麻木、疼痛，驟發(fā)驟止，舌苔白膩，脈弦滑。治法：滌痰開竅。方藥：滌痰湯加減。125.下列關(guān)于望小兒面色中，五色主病的敘述錯(cuò)誤的是A、面呈白色，多主寒證B、面呈黃色，多為體虛C、面呈青色，多主腎虛D、面呈黑色，多主寒證E、面呈紅色，多主熱證答案：C解析：小兒面部皮膚薄嫩，故氣血盈虧、色澤變化易于顯露。色澤即顏色與光澤，皮膚顏色分紅、白、黃、赤、黑五種，簡(jiǎn)稱五色。面呈紅色，多主熱證；面呈白色，多主寒證、虛證；面呈黃色，多為體虛、濕盛；面呈青色，主寒、主痛、主驚、主瘀；面呈黑色，主寒證、腎虛、痛證、瘀證、水飲內(nèi)停。故此題中，錯(cuò)誤的描述是C選項(xiàng)。126.小兒，剛滿月。生后母乳喂養(yǎng)，準(zhǔn)備添加輔食，宜首先添加的輔食是A、魚泥B、菜湯C、肉末D、軟飯E、蛋黃答案：B解析：添加輔食的原則有：（1）從少到多，以使嬰兒有一個(gè)適應(yīng)過程；（2）由稀到稠，如從米湯開始到稀粥，再增稠到軟飯；（3）由細(xì)到粗，如從菜汁到菜泥，乳牙萌出后可試食碎菜；（4）由一種到多種，習(xí)慣一種食物后再加另一種，不能同時(shí)添加幾種；如出現(xiàn)消化不良時(shí)應(yīng)暫停喂食該種輔食，待恢復(fù)正常后，再從開始量或更小量喂起；（5）天氣炎熱或嬰兒患病時(shí)，應(yīng)暫緩添加新品種。故根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)是B。127.小兒肺炎抗生素使用原則錯(cuò)誤的是A、早期治療B、足量、足療程C、根據(jù)病原菌選擇敏感藥物D、選用滲入上呼吸道濃度高的藥物E、重癥宜聯(lián)合用藥，經(jīng)靜脈給藥答案：D解析：抗生素使用原則：（1）根據(jù)病原菌選擇敏感藥物；（2）早期治療；（3）選用滲入下呼吸道濃度高的藥物；（4）足量、足療程；（5）重癥宜聯(lián)合用藥，經(jīng)靜脈給藥。128.下列不屬于小兒注意力缺陷障礙腎虛肝亢證證候表現(xiàn)的是A、食少便溏B、腰酸乏力C、五心煩熱D、急躁易怒E、動(dòng)作笨拙答案：A解析：小兒注意力缺陷障礙腎虛肝亢證。證候表現(xiàn)：多動(dòng)難靜，急躁易怒，沖動(dòng)任性，神思渙散，動(dòng)作笨拙，注意力不集中，五心煩熱，睡眠不寧，或?qū)W習(xí)成績低下，記憶力欠佳，或有遺尿，腰酸乏力，舌紅，苔薄，脈弦細(xì)。選項(xiàng)A中的內(nèi)容為心脾兩虛證的表現(xiàn)。129.下列不屬于小兒肥胖癥病因的是A、先天稟賦不足B、脾胃虛弱C、飲食失調(diào)D、脾腎兩虛E、肝膽火旺答案：E解析：引起小兒肥胖癥的主要病因?yàn)轱嬍呈д{(diào)和脾腎兩虛。（1）飲食失調(diào)：飲食不節(jié)，過食肥甘之物，則壅滯難化，損傷脾胃，脾虛則內(nèi)濕不運(yùn)，日久軀脂滿溢，發(fā)為肥胖。（2）脾腎兩虛：先天稟賦不足，脾腎虛弱，水濕不運(yùn)，聚濕成痰，壅滯于體內(nèi)，發(fā)生肥胖。130.皰疹性咽峽炎的病原體是A、腺病毒B、肺炎支原體C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、柯薩奇A組病毒答案：E解析：皰疹性咽峽炎屬于特殊類型的上呼吸道感染，由柯薩奇A組病毒所致。好發(fā)于夏秋季。表現(xiàn)為急性發(fā)熱，體溫大多在39℃以上，流涎、咽痛等。體檢時(shí)可見咽部紅腫，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2～4mm大小的皰疹，周圍紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。病程約1周左右。131.新生兒復(fù)蘇過程中，按壓與通氣比率為A、1:3B、2:3C、3:1D、3:2E、3:4答案：C解析：新生兒復(fù)蘇：新生兒心臟驟停基本都是窒息性驟停，所以保留A-B-C復(fù)蘇程序（按壓與通氣比率為3:1），但心臟病因?qū)е碌捏E停除外。132.中醫(yī)治療病毒性腦炎痰蒙清竅證的首選方劑是A、滌痰湯B、涼膈散C、導(dǎo)痰湯D、指迷茯苓丸E、溫膽湯答案：A解析：病毒性腦炎之痰蒙清竅證。證候：起病稍緩，表情淡漠，目光呆滯，喃喃自語，神識(shí)模糊，或見癡呆，語言不利，或見失語，口角流涎，喉間痰鳴，納差乏力，舌質(zhì)胖嫩，舌苔白，脈弦滑。治法：滌痰開竅。方藥：滌痰湯加減。133.水痘患兒，低熱惡寒，鼻塞流涕，疹色紅潤，皰漿清亮，點(diǎn)粒稀疏，根盤紅暈不明顯，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。其證型是A、風(fēng)熱重證B、肺胃蘊(yùn)熱證C、毒熱重證D、邪郁肺衛(wèi)證E、毒在氣營證答案：D解析：水痘的邪郁肺衛(wèi)證。證候：發(fā)熱輕微，或無熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，多見于軀干、顏面及頭皮，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮數(shù)。134.哮喘緩解期肺氣虛弱證的首選方劑是A、定喘湯B、六味地黃湯C、百合固金湯D、玉屏風(fēng)散E、四君子湯答案：D解析：支氣管哮喘之肺氣虛弱證。證候：面白，氣短懶言，語聲低微，倦怠乏力，容易出汗，反復(fù)感冒，舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)無力。治法：補(bǔ)肺固表。方藥：玉屏風(fēng)散加減。135.患兒，男，4歲。起病急驟，皮膚出現(xiàn)瘀斑瘀點(diǎn)，色紅鮮明，伴有齒衄鼻衄，偶見尿血，面紅目赤，心煩口渴，便秘尿少，舌紅，苔黃，脈數(shù)。其首選方劑是A、犀角地黃湯B、歸脾湯C、大補(bǔ)陰丸合茜根散D、桃仁湯E、參苓白術(shù)散答案：A解析：此患兒為特發(fā)性血小板減少性紫癜血熱傷絡(luò)證的表現(xiàn)。證候：起病急驟，皮膚出現(xiàn)瘀斑瘀點(diǎn)，色紅鮮明，伴有齒衄鼻衄，偶有尿血，面紅目