輔助生殖常用藥物課件

輔助生殖常用藥物

負責控制和調節(jié)生殖功能的主要是性腺軸(下丘腦-垂體-卵巢軸)輔助生殖藥物治療過程降調節(jié)—促排卵—誘發(fā)排卵—黃體支持1降調節(jié)：使生殖激素的自然生成暫時降低的過程稱為降調節(jié)。2促排卵：促進卵泡的生長和發(fā)育。3誘發(fā)排卵：使卵子最后成熟，成為可受精卵。4黃體支持：使子宮內膜為胚胎著床做好準備。枸櫞酸克羅米酚枸櫞酸克羅米酚是一種用于誘導排卵的處方藥，作用于下丘腦，增加促性腺激素釋放激素(GnRH)的分泌，從而刺激垂體釋放FSH和LH。它是一種口服制劑，通常作為大多數因排卵問題導致不育的初期治療。治療方案：50mg/天，連服5天，(最大劑量不超過150mg/天)3-4個周期目錄輔助生殖常用藥物枸櫞酸克羅米酚（CC）促性腺激素釋放激素（GnRH）——降調節(jié)藥物促性腺激素卵泡刺激素（FSH）黃體生成素（LH）人絨毛膜促性腺激素（hCG）黃體酮和雌激素這些藥物是如何提純出來的？促性腺激素釋放激素(GnRH)降調節(jié)可以更好的控制刺激周期，而且有助于預防早熟排卵。GnRH激動劑、GnRH拮抗劑GnRH激動劑在用藥初期對垂體有一個短促的激發(fā)作用。GnRH拮抗劑可立即產生抑制效應。目錄輔助生殖常用藥物枸櫞酸克羅米酚（CC）促性腺激素釋放激素（GnRH）促性腺激素卵泡刺激素（FSH）黃體生成素（LH）人絨毛膜促性腺激素（hCG）黃體酮和雌激素這些藥物是如何提純出來的？促性腺激素FSH－卵泡刺激素促進卵泡的生長和發(fā)育刺激卵巢合成和分泌雌激素刺激黃體生成激素受體的形成LH－黃體生成激素誘發(fā)排卵（促進卵子成熟）支持黃體（啟動黃體形成并支持黃體)促性腺激素FSH:重組人促卵泡刺激素（進口）

1、果納芬:75IU/支

2、普利康:100IU/支、50IU/支尿促卵泡刺激素（國產）---麗申寶75IU/支LH:重組人促黃體激素a---樂芮75IU/支(進口)HMG(FSH+LH):

1、賀美琪75IU/支（重組人性腺激素）

2、樂寶得75IU/支（尿促性腺激素）常規(guī)用法：常規(guī)75-375IUqd×10d±im促性腺激素科室常規(guī)誘發(fā)排卵用藥:重組人絨促性素：艾澤（進口）250ug/支尿促人絨促性素：HCG（國產）2000IU/支常規(guī)用法：艾澤250ugqd皮下HCG10000IUqd肌注目錄輔助生殖常用藥物枸櫞酸克羅米酚（CC）促性腺激素釋放激素（GnRH）促性腺激素卵泡刺激素（FSH）黃體生成素（LH）人絨毛膜促性腺激素（hCG）黃體酮和雌激素這些藥物是如何提純出來的？黃體酮和雌激素黃體酮主要作用是使子宮內膜為胚胎著床做好準備。雌激素：有些時候也用來為胚胎著床做子宮內膜準備。目錄輔助生殖常用藥物枸櫞酸克羅米酚（CC）促性腺激素釋放激素（GnRH）促性腺激素卵泡刺激素（FSH）黃體生成素（LH）人絨毛膜促性腺激素（hCG）黃體酮和雌激素這些藥物是如何提純出來的？促性腺激素的發(fā)展史用于不育癥治療的促性腺激素有三種制造方法：尿源產品：從絕經后婦女的尿液中提取和純化生育激素。重組產品：用脫氧核糖核酸（DNA）生產生育激素。采用質量標稱技術的重組產品：是一種更準確和精確的計量技術，采用分子篩高效液相色譜技術。

科室常用藥品保存常規(guī)低溫避光保存（2-8°C）：

達必佳、未使用的果納芬、普利康、賀美琪、珍怡常溫避光保存：（10-25°C）樂芮、麗申寶、樂寶得室溫保存（10-25°C）：達菲林、使用中的果納芬、HCG、艾澤、黃體酮膠丸、思則凱注：水劑藥品不得冷凍，均須冷藏。珍怡（重組人生長激素-rhGH)：適用內源性生長激素缺乏注意事項達菲林3.75mg微懸浮液不得翻轉，立即注射；珍怡注射部位應常變動；安琪坦（黃體酮軟膠囊）陰道給藥；果納芬開啟后25°C以下最多放置28天；黃體酮注射劑屬于油劑，不易吸收，長時間使用時，應選擇20mg針劑、深部注射、更換部位，減輕病人痛苦。注意事項輔助生殖使用藥物多，應注意保護病人注射部位，減輕