2021年河南省濮陽市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)測試（含答案）

2021年河南省濮陽市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)測試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.胃潰瘍疼痛出現(xiàn)的時(shí)間多為

A.餐后30分鐘B.餐后3-4小時(shí)C.睡前D.半夜E.餐前30分鐘

12.患者，女性，45歲。左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐一次，為少量胃內(nèi)容物，無血液。體檢：神志清，血壓100/76mmHg，脈搏90次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音（-），腹腔穿刺（-）。腹部乎片示：兩側(cè)膈下有游離氣體，最可能的診斷為

A.腹壁挫傷B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾包膜下水腫E.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂

13.張力性氣胸產(chǎn)生休克時(shí)，首先應(yīng)采取的急救措施是

A.輸血補(bǔ)充血容量B.用升壓藥C.抗休克同時(shí)開胸探查D.患側(cè)胸腔排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸

14.一位典型心絞痛發(fā)作的病人，其疼痛部位是

A.心尖部且向左上肢放射

B.胸骨后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射

C.劍突附近向左上肢前內(nèi)側(cè)放射

D.心前區(qū)且向左肩部放射

E.胸骨上段且向左肩背部放射

15.ARDS患者機(jī)械通氣，PEEP的起始設(shè)定值是A.3～5cmH2O

B.5～7cmH2O

C.7～9cmH2O

D.10～12cmH2O

E.12～15cmH2O

16.急性中毒首先采取的措施是

A.對(duì)癥治療B.清除尚未吸收的毒物C.應(yīng)用特效解毒劑D.迅速脫離中毒環(huán)境E.促進(jìn)體內(nèi)已吸收毒物的排出

17.預(yù)防破傷風(fēng)首要的措施是

A.徹底清潔消毒，敞開傷口，充分引流B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.鎮(zhèn)靜解痙D.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白E.做好傷口周圍的消毒

18.患兒女，8歲，低熱、輕咳3周。查體：體溫38.2℃，營養(yǎng)差，右背下部聽診呼吸音減低，接種過卡介苗，PPD試驗(yàn)（＋＋＋）。患者最可能的是

A.結(jié)核感染B.原發(fā)性肺結(jié)核C.結(jié)核性腦膜炎D.繼發(fā)性肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎

19.不符合甲狀腺功能亢進(jìn)患者表現(xiàn)的是

A.易激動(dòng)、失眠B.怕熱、多汗、乏力C.基礎(chǔ)代謝率為+10%D.食欲亢進(jìn)、腹瀉E.月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)

20.下列不屬于引起“生活方式病”的行為習(xí)慣的是

A.吸煙B.風(fēng)俗C.不良飲食習(xí)慣D.旅游E.活動(dòng)量減少

三、1.A1型題(10題)21.患者，男性，60歲，飲酒后突然意識(shí)喪失，呼吸變深成鼾音，顏面潮紅，脈搏慢而有力，頸軟，左側(cè)肢體癱瘓，首先考慮（）

A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫腦缺血發(fā)作

22.關(guān)于健康教育診斷的概念正確的是

A.確定或推測與人群健康問題有關(guān)的行為和行為影響因素

B.對(duì)人群疾病譜的診斷

C.是健康干預(yù)的過程

D.是對(duì)人群實(shí)施健康教育的過程

E.提供健康教育的措施

23.下列可以不接種乙肝疫苗的醫(yī)護(hù)人員是（）

A.外科醫(yī)生B.監(jiān)護(hù)病房護(hù)士C.門診護(hù)士D.血液透析室護(hù)士E.助產(chǎn)士

24.下列各項(xiàng)中明確表明上消化道大出血尚未停止不包括（）

A.黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進(jìn)

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高

C.黑便變?yōu)槌尚温詭S色

D.嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色

E.血尿素氮恢復(fù)正常后又升高

25.1L燒傷溶液中分別含氯化鉀、碳酸氫鈉多少克？（）A.0．3g0．15g

B.0．3g1．5g

C.3．0g0．15g

D.3．0g1．5g

E.3．0g0．3g

26.患者，女性，45歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天，診斷為急性闌尾炎，出現(xiàn)畏寒、高熱、黃疸，該病人有可能發(fā)生了（）

A.門靜脈炎B.膽囊炎C.膽管炎D.膿毒血癥E.肝炎

27.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（）

A.全身癥狀B.腹部包塊C.腸梗阻D.貧血E.糞便稀薄

28.患者，男性，72歲，間斷咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣短4年，加重1周入院。查體：神清，雙肺散在濕啰音，HR120次／分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢水腫。血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109／L，中性粒細(xì)胞80％。對(duì)該患者最重要的治療措施是（）

A.給利尿劑，消除水腫B.予呼吸興奮劑，改善呼吸功能C.止咳、祛痰D.積極抗感染E.予支氣管擴(kuò)張劑

29.患者，男，65歲，高血壓病史12年，未規(guī)律服降壓藥治療，血壓時(shí)高時(shí)低，多在160／105mmHg，近3小時(shí)來心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來院急診，入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死，入CCU病房，半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺滿布濕啰音音和哮鳴音，心率108次／分，律整，主管護(hù)士首先考慮病人的病情變化是

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死

30.急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物是（）

A.西咪替丁B.嗎啡C.生長抑素D.阿托品E.哌替啶

四、3.B1型題(5題)31.腫瘤的三級(jí)預(yù)防是（）

A.戒煙B.合理營養(yǎng)C.早期發(fā)現(xiàn).早期治療D.控制環(huán)境污染E.預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

32.慢性精神分裂癥患者最常見的情感障礙是（）

A.情感高漲B.情緒不穩(wěn)C.情感倒錯(cuò)D.情感淡漠E.緊張焦慮

33.表示流產(chǎn)的符號(hào)是（）。A.B.C.D.E.

34.對(duì)于妊娠合并心臟病的孕婦，護(hù)士指導(dǎo)孕婦采取的體位是

A.平臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.左側(cè)半臥位E.隨意臥位

35.構(gòu)音障礙表現(xiàn)為（）

A.口語理解正常，口語表達(dá)障礙

B.沒有失明，但對(duì)視覺性符號(hào)的認(rèn)識(shí)能力喪失

C.發(fā)音正常，但不能理解他人及自己的言語

D.沒有手部肌肉癱瘓，但不能書寫，仍能抄寫

E.發(fā)音含糊不清，但用詞正確

五、2.A3/A4型題(2題)36.對(duì)該孕婦的首要處理措施是

A.協(xié)助組織物完全排出B.積極保胎治療C.靜脈滴注抗生素D.進(jìn)行染色體檢查E.囑孕婦禁止性生活

37.對(duì)該患者首選的處理措施是（）

A.禁食、胃腸減壓B.適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣C.外科手術(shù)準(zhǔn)備D.頭低腳高臥位E.應(yīng)用抗生素

六、7.X型題(1題)38.一氧化碳中毒的毒理是

A.CO與血紅蛋白的親和力比氧大

B.碳氧血紅蛋白的解離度比氧合血紅蛋白慢

C.CO濃度過高時(shí)可直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸

D.還原血紅蛋白增多加重了組織缺氧

E.腦血管先擴(kuò)張后痙攣而致腦水腫

參考答案

1.D

2.C

3.C

4.C

5.C

6.A

7.A

8.E

9.D

10.A

11.A消化性潰瘍疼痛具有節(jié)律性，與飲食關(guān)系密切。GU疼痛常在進(jìn)餐后0.5～1小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時(shí)后逐漸緩解，至下次進(jìn)餐前疼痛消失，其典型節(jié)律為進(jìn)食一疼痛一緩解，DU病人疼痛為饑餓痛、空腹痛或夜間痛，其疼痛節(jié)律為疼痛一進(jìn)食一緩解。

12.E

13.D

14.B

15.A

16.D

17.A

18.B

19.C

20.D

21.A腦出血多在情緒激動(dòng)、活動(dòng)過度、酒后或排便用力時(shí)發(fā)病，表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、意識(shí)障礙、鼾聲呼吸、顏面潮紅、脈搏慢而有力，可伴有抽搐或大小便失禁，并可出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體偏癱；同時(shí)，患者頸軟，即腦膜刺激征（一），可初步排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。故患者目前診斷腦出血可能性大。

22.A健康教育診斷是指在面對(duì)人群健康問題時(shí)，通過系統(tǒng)地調(diào)查、測量來收集各種有關(guān)事實(shí)資料，并對(duì)這些資料進(jìn)行分析、歸納、推理、判斷，確定或推測與此健康問題有關(guān)的行為和行為影響因素，以及獲取健康教育資源的過程。其目的是為確定健康教育干預(yù)目標(biāo)、策略和措施提供基本依據(jù)。

23.CABDE均屬于從事高危操作的工組人員，應(yīng)進(jìn)行抗乙型肝炎的免疫接種。

24.C上消化道大出血有以下表現(xiàn)者，需考慮有繼續(xù)出血或再出血：嘔血或黑糞次數(shù)增多，嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑糞變?yōu)榘导t色稀便，伴腸鳴音亢進(jìn)；休克表現(xiàn)經(jīng)輸液輸血未見好轉(zhuǎn)；血紅蛋白持續(xù)下降，或每小時(shí)尿量正常時(shí)，血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。黑便變?yōu)槌尚温詭S色，提示出血已停止，大便逐漸恢復(fù)正常顏色。

25.D燒傷溶液：每100ml中含氯化鉀0．3g，碳酸氫鈉0．15g，苯巴比妥0．03g。

26.A急性闌尾炎病人出現(xiàn)畏寒、高熱、黃疸提示炎癥已由闌尾波及到門靜脈系統(tǒng)，出現(xiàn)了化膿性的門靜脈炎。

27.C結(jié)腸癌由于病理類型和部位的不同，臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。右半結(jié)腸腸腔較大，糞便稀薄，腫瘤以腫塊型多見，故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結(jié)腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤型，引起環(huán)狀狹窄，臨床上以腸梗阻、便秘或腹瀉、便血等為主要表現(xiàn)。

28.D根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及血常規(guī)結(jié)果，提示該患者為慢性肺源性心臟病失代償期，目前合并感染處于急性加重期，此期的治療原則是積極控制感染，通暢呼吸道、改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，糾正心力衰竭，防治并發(fā)癥，據(jù)此選項(xiàng)所列均為所應(yīng)采取的治療措施，而其中最重要的是積極控制感染，故此題正確答案為D。

29.C該病例中病人以急性心肌梗死入院，入院后出現(xiàn)呼吸困難伴喘息、兩肺滿布濕啰音和哮鳴音、心率108次／分等均為急性左心衰竭的表現(xiàn)，尤其是兩肺滿布濕啰音和哮鳴音是急性左心衰竭所致的肺水腫的典型表現(xiàn)。約半數(shù)急性心肌梗死病人在起病最初幾天可發(fā)生心力衰竭，再考慮以上臨床表現(xiàn)，該病人最有可能的病情變化是發(fā)生急性左心衰竭。

30.B西咪替丁為H2受體拮抗劑，可抑制胃酸分泌，從而減少胰液分泌、生長抑素可抑制胰腺胰液的分泌、阿托品可用于急性胰腺炎患者解痙及止痛、哌替啶可用于急性胰腺炎患者的止痛治療。急性胰腺炎患者禁用嗎啡止痛治療，因嗎啡可引起十二指腸乳頭水腫，加重病情。

31.E腫瘤的預(yù)防分為三級(jí)：一級(jí)預(yù)防是指采用有效措施，減少或消除各種致癌因素對(duì)人體產(chǎn)生的致癌作用；二級(jí)預(yù)防是指利用普查和早期診斷的方法，發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤患者，早期治療，取得良好療效；三級(jí)預(yù)防是指在治療惡性腫瘤