醫(yī)院放射診斷醫(yī)師年終考核試題

醫(yī)院放射診斷醫(yī)師年終考核試題1、男性，67歲，知識(shí)分子，醫(yī)生以肺部腫物待查收入院。住院后，確診為肺癌，但尚未告訴患者和家屬。而患者告訴醫(yī)生自己無(wú)兒無(wú)女，僅與66歲的老伴相依為命，如果是肺癌，不要將病情告訴他的老伴，以免她冠心病發(fā)作;如果手術(shù)，可以自己簽字。醫(yī)生此時(shí)怎樣做在道德上最佳A、對(duì)患者家屬保密，而對(duì)患者不保密B、對(duì)患者本人不保密，但如何告知家屬由患者決定(正確答案)C、對(duì)患者和家屬都保密D、對(duì)患者和家屬都不保密E、對(duì)患者家屬不保密，對(duì)患者保密2、椎體壓縮性骨折與那項(xiàng)有關(guān)A、多見(jiàn)于胸，腰椎交界處B、椎體呈楔形變C、脊柱可后突畸形D、相應(yīng)椎間隙狹窄(正確答案)E、外傷史3、肺內(nèi)鈣化X線表現(xiàn)為高密度影，肺錯(cuò)構(gòu)瘤內(nèi)發(fā)生的特征性鈣化為A、斑點(diǎn)狀鈣化B、塊狀鈣化C、爆米花樣鈣化(正確答案)D、蛋殼樣鈣化E、球行鈣化4、某患者在踢足球時(shí)，急劇伸小腿，并作強(qiáng)力旋轉(zhuǎn)時(shí)，右膝關(guān)節(jié)不慎受損，經(jīng)體檢后發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)有摩擦音，這提示損傷了什么結(jié)構(gòu)A、半月板(正確答案)B、前交叉韌帶C、后交叉韌帶D、翼狀襞E、脛、腓側(cè)副韌帶5、CT成像過(guò)程中需要測(cè)量體素的A、質(zhì)量B、密度C、線性衰減系數(shù)(正確答案)D、體積E、每千克電子數(shù)6、患者，女，39歲。因右側(cè)耳鳴、聽(tīng)力下降半年余入院，MRI檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)橋小腦角區(qū)一類橢圓形異常信號(hào)，與右側(cè)內(nèi)聽(tīng)道相連，病灶在T1WI呈等低信號(hào)，T2WI呈稍高信號(hào)，內(nèi)部可小類圓形長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)，邊界清楚，增強(qiáng)掃描病灶明顯不均勻強(qiáng)化。該患者最可能的診斷是A、聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤(正確答案)B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、腦膜瘤D、表皮樣囊腫E、聽(tīng)神經(jīng)纖維瘤7、患者，男，65歲。右肢體運(yùn)動(dòng)障礙2天。CT示左中央?yún)^(qū)低密度，內(nèi)有斑片狀高密度，診斷為A、急性腦梗死B、亞急性腦梗死C、慢性腦梗死D、急性出血性腦梗死(正確答案)E、急性腦出血8、患兒，女，15歲，頭痛2周。CT平掃示左側(cè)外側(cè)裂池消失，腦室輕度擴(kuò)大，擬診腦膜炎。進(jìn)一步檢查的方法是A、增強(qiáng)掃描(正確答案)B、冠狀位平掃C、矢狀位平掃D、動(dòng)態(tài)掃描E、CT三維成像9、患者，面部麻木，咀嚼肌萎縮半年。CT示中顱窩有-4．0cm×5．0cm低密度占位性病變，跨越到鞍旁，增強(qiáng)后呈均一強(qiáng)化，內(nèi)聽(tīng)道正常。最可能的診斷是A、三叉神經(jīng)瘤(正確答案)B、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、轉(zhuǎn)移瘤10、患者，女，50歲。因漸進(jìn)性上肢活動(dòng)障礙伴麻木3個(gè)月余。CT平掃及CTM檢查，片中示C1~C2水平髓外硬膜下占位性病變，呈軟組織密度，病變向右側(cè)椎間孔延伸。最可能的診斷為A、星形細(xì)胞瘤B、神經(jīng)鞘瘤(正確答案)C、脊膜瘤D、室管膜瘤E、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤11、胸骨后甲狀腺好發(fā)于A、上縱隔(正確答案)B、前縱隔C、中縱隔中區(qū)D、中縱隔下區(qū)E、后縱隔12、患者自幼出現(xiàn)胸骨左緣第2肋間二級(jí)收縮期噴射性雜音，第二心音固定分裂，無(wú)發(fā)紺，最可能的X線表現(xiàn)是下列哪項(xiàng)A、肺血少，肺動(dòng)脈段突出，右心房、室增大B、肺血多，肺動(dòng)脈段突出，右心房、室增大(正確答案)C、肺血多，主動(dòng)脈結(jié)突出，左、右心室增大D、肺血多，肺動(dòng)脈段突出，左、右心室增大E、肺血少，肺動(dòng)脈段凹陷，右心室增大13、胸腔積液需要在多少以上才有X線表現(xiàn)A、50~100mlB、100~150mlC、200~250ml(正確答案)D、300~350mlE、400~450ml14、患兒，3歲。鋇灌腸發(fā)現(xiàn)直腸局限性狹窄，近端腸管明顯擴(kuò)張。診斷應(yīng)考慮為A、先天性肛門(mén)閉鎖B、急性腸套疊C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、直腸癌E、先天性巨結(jié)腸(正確答案)15、患者，女，45歲。CT平掃，右腎影均勻增大，內(nèi)有多房囊樣結(jié)構(gòu)，腎實(shí)質(zhì)變薄，增強(qiáng)掃描對(duì)比劑進(jìn)入囊腔形成“液-液面”。首先考慮病變?yōu)锳、多囊腎B、腎盂癌C、腎盂積水(正確答案)D、多發(fā)性腎囊腫E、腎結(jié)核16、患者，女，56歲。尿頻、尿急、尿痛，尿路造影顯示膀胱大小正常，但邊緣模糊，CT檢查膀胱壁輕度彌漫性增厚，MRI檢查膀胱壁T2WI上呈高信號(hào)。最可能的診斷是A、慢性膀胱炎B、膀胱結(jié)核C、急性膀胱炎(正確答案)D、膀胱出血E、膀胱癌17、患者，女，46歲。腹痛，腹部有包塊。CT示右腎上部有4cm×6cm大小的腫塊，邊緣清楚，等高混雜密度，內(nèi)有低密度，CT值為-76HU，增強(qiáng)后低密度區(qū)無(wú)強(qiáng)化，等密度區(qū)中度強(qiáng)化。應(yīng)診斷A、腎膿腫B、腎腺瘤C、腎癌D、腎血管平滑肌脂肪瘤(正確答案)E、腎脂肪瘤18、患者，女，52歲。CT和MRI發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有囊實(shí)性腫塊，壁和內(nèi)隔厚而不規(guī)整并有明顯的實(shí)性部分。最可能的診斷是A、卵巢囊腫B、卵巢腺瘤C、卵巢畸胎瘤D、卵巢囊腺癌(正確答案)E、卵巢膿腫19、患者，男，55歲。3年前因?yàn)榛挤伟┰鲞^(guò)手術(shù)，現(xiàn)復(fù)查腹部CT發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺區(qū)一不規(guī)則軟組織腫塊影，內(nèi)部密度不均勻，增強(qiáng)掃描后腫塊不均勻強(qiáng)化。最可能的診斷是A、腎上腺囊腫B、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤(正確答案)C、腎上腺髓樣脂肪瘤D、腎上腺腺瘤E、嗜鉻細(xì)胞瘤20、患者，男，25歲。脛骨上段疼痛2個(gè)月，測(cè)體溫37．5℃，脛骨上段骨干骺部出現(xiàn)一局限類圓形、邊緣清楚的骨破壞，其內(nèi)見(jiàn)碎屑狀死骨，鄰近無(wú)明顯骨質(zhì)增生，也無(wú)骨膜反應(yīng)。最大可能為A、骨膿腫B、骨結(jié)核(正確答案)C、骨囊腫D、骨肉瘤E、骨巨細(xì)胞瘤21、患者，男，15歲。左小腿近端疼痛半年余。局部軟組織隆起，質(zhì)硬、皮溫較高。X線片示腿骨干骺端均勻性致密呈象牙樣及棉絮狀，骨膜反應(yīng)不明顯。應(yīng)考慮A、骨纖維異常增殖癥B、硬化性骨髓炎C、軟骨母細(xì)胞瘤D、內(nèi)生軟骨瘤E、成骨型骨肉瘤(正確答案)22、患者，女，16歲。7天前突發(fā)左髖劇痛，左下肢活動(dòng)受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲缺乏，急重病容，體溫38．7℃，脈搏100次／分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方深壓痛。最可能的診斷是A、左髖關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎(正確答案)C、左髖關(guān)節(jié)結(jié)核D、左大腿軟組織炎癥E、左股骨近端惡性腫瘤23、患者，女，24歲。腰痛2個(gè)月余，查體:體溫38．3℃，L2~L3水平棘突和椎旁壓痛，腰椎活動(dòng)受限;CT檢查發(fā)現(xiàn)、L2、L3椎體左份骨質(zhì)破壞，L2／L3椎間隙狹窄，L2／L3椎間隙水平左側(cè)腰大肌處腫塊形成。首先考慮為A、腰椎轉(zhuǎn)移瘤B、腰椎結(jié)核(正確答案)C、化膿性脊柱炎D、神經(jīng)源腫瘤E、骨髓瘤24、女性，54歲。反復(fù)便血3月余，加重伴大便性狀改變2個(gè)月入院。直腸指診:直腸距肛緣5cm可觸及潰瘍性包塊，占據(jù)腸腔1周，活動(dòng)度差?；顧z未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。PET／CT檢查見(jiàn)直腸壁及左側(cè)筋膜增厚，F(xiàn)DG代謝異常增高。最可能的診斷是A、瘍性結(jié)腸炎B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、直腸癌(正確答案)E、直腸肉芽腫25、關(guān)于矩陣的論述錯(cuò)誤的是A、采樣野固定，矩陣越大，像素量越多B、矩陣是二維排列的像素陣列C、矩陣影響圖像空間分辨率D、矩陣與CT圖像質(zhì)量有關(guān)E、掃描野與矩陣成反比關(guān)系(正確答案)26、骨與軟組織疾病一般首選的影像學(xué)檢查方法是A、透視B、X線(正確答案)C、超聲D、CTE、MRI27、男性，43歲。上腹隱痛半年就診。ERCP檢查發(fā)現(xiàn)主胰管粗細(xì)不均、扭曲、僵硬，膽總管下端向內(nèi)移位。診斷首先考慮A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰腺假性囊腫D、胰腺癌E、先天性膽總管囊樣擴(kuò)張癥(正確答案)28、顳骨高分辨率CT重建后的圖像特點(diǎn)是A、影像層次多B、顯示野變大C、信噪比低D、邊緣銳利(正確答案)E、密度分辨率高29、女性，62歲。右側(cè)后腰部脹痛1月余。MRI檢查:右腎上腺區(qū)有巨大腫塊，TlWI和T2WI均為高信號(hào)，脂肪抑制序列上為低信號(hào)。最可能的診斷是A、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤B、腎上腺皮質(zhì)腺癌C、腎上腺髓質(zhì)瘤(正確答案)D、腎上腺囊腫E、腎上腺成神經(jīng)細(xì)胞瘤30、下面與顱腦MRI技術(shù)無(wú)關(guān)的項(xiàng)是A、檢查病人是否有禁忌物品B、線圈用頭部正交線圈C、腦梗死、顱內(nèi)出血和腦的先天畸形等一般只需做平掃D、相位編碼方向:橫斷位取前后向(正確答案)E、血管性病變常做平掃加血管成像31、關(guān)于MR對(duì)比劑的描述，錯(cuò)誤的是A、MR對(duì)比劑一般無(wú)需做過(guò)敏試驗(yàn)B、MR對(duì)比劑非常安全，沒(méi)有任何不宜使用的人群(正確答案)C、哺乳期婦女在用藥24h后方可哺乳D、MR對(duì)比劑的用量為0．1mmol／kgE、MR對(duì)比劑的用量為0．2ml／kg32、MR成像中，與圖像對(duì)比度無(wú)關(guān)的參數(shù)是A、組織特征值T1值、T2值B、序列脈沖參數(shù)TR、TEC、磁共振對(duì)比劑D、層間隙(正確答案)E、血流特性33、有關(guān)孕婦進(jìn)行MRI檢查的描述，錯(cuò)誤的是A、3個(gè)月內(nèi)的孕婦慎重檢查B、磁場(chǎng)會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生生物效應(yīng)C、分化中的細(xì)胞易受生理因素的干擾D、孕期工作人員盡量在1mT線以外活動(dòng)E、致畸作用的幾率逐步升高(正確答案)34、下列稱大腦基底線的是A、聽(tīng)眥線B、聽(tīng)眉線C、聽(tīng)口線D、聽(tīng)眶線(正確答案)E、聽(tīng)鼻線35、CT灌注常用的術(shù)語(yǔ)不含A、灌注量B、組織血流量C、組織體積(正確答案)D、平均通過(guò)時(shí)間E、組織血容量36、女，30歲，閉經(jīng)，溢乳1年。CT檢查技術(shù)最常采用A、頭顱軸位平掃B、乳腺、盆腔橫斷位掃描C、蝶鞍冠狀位薄層增強(qiáng)掃描(正確答案)D、頭顱冠狀位掃描E、蝶鞍矢狀位掃描37、患兒，6歲。頭痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。MRI示小腦蚓部、大小約3cm×4cm腫塊影，T1WI呈等低信號(hào)，T2WI呈等高信號(hào)，DWI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈明顯均勻強(qiáng)化。診斷為A、血管母細(xì)胞B、表皮樣囊腫C、腦膿腫D、髓母細(xì)胞瘤(正確答案)E、腦發(fā)育不全38、下列關(guān)于肺轉(zhuǎn)移瘤的描述錯(cuò)誤的是A、人體許多部位的原發(fā)性腫瘤都可轉(zhuǎn)移至肺內(nèi)B、血行轉(zhuǎn)移X線表現(xiàn)為兩中、下肺野散在小結(jié)節(jié)或球形陰影C、血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于肝癌、胰腺癌、甲狀腺癌或絨癌等D、淋巴轉(zhuǎn)移X線表現(xiàn)為兩中、下肺野多發(fā)小結(jié)節(jié)、粟粒狀E、以上都不是(正確答案)39、患者，男，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)左肺下葉有一小塊陰影，直徑約2．0cm，密度不均，邊緣模糊;CT片呈分葉狀，邊緣有短細(xì)毛刺，考慮為A、肺結(jié)核球B、周圍型肺癌(正確答案)C、錯(cuò)構(gòu)瘤D、球形肺炎E、硅肺結(jié)節(jié)40、女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤是A、子宮平滑肌瘤(正確答案)B、子宮腺肌瘤C、卵巢成熟型畸胎瘤D、卵巢漿液性囊腺瘤E、卵巢黏液性囊腺瘤41、患者，男，45歲。全程無(wú)痛性肉眼血尿反復(fù)發(fā)作2個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)低熱。查體:右側(cè)腎可叩及，輕叩痛。X線腹部平片:右側(cè)腎影增大，有殼狀鈣化影。靜脈腎盂造影:右側(cè)腎上盞充盈缺損，中盞有弧形壓跡。最可能診斷為A、腎癌(正確答案)B、腎盂癌C、腎結(jié)核D、輸尿管腫瘤E、腎盂腎炎42、男性，50歲。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑約6cm的圓形腫塊影。首先要考慮的是A、中央型肺癌B、腺瘤C、畸胎瘤D、神經(jīng)源性腫瘤(正確答案)E、淋巴源性腫瘤43、男性，25歲。右脛骨上段疼痛2個(gè)月，測(cè)體溫37．5℃，X線片示右脛骨上段干骺部可見(jiàn)一局限性類圓形，邊緣清楚的骨質(zhì)破壞，其內(nèi)見(jiàn)碎屑狀死骨，鄰近無(wú)明顯骨質(zhì)增生，也無(wú)骨膜反應(yīng)，最大的可能是A、骨膿腫B、骨結(jié)核(正確答案)C、骨囊腫D、骨肉瘤E、骨巨細(xì)胞瘤44、正常情況下，頸部CT增強(qiáng)掃描不被強(qiáng)化的是A、甲狀腺B、頸總動(dòng)脈C、頸靜脈D、淋巴結(jié)(正確答案)E、甲狀旁腺45、眼及眶部CT掃描的最佳方式為A、橫斷位掃描+矢狀位掃描B、橫斷位掃描+冠狀位掃描(正確答案)C、橫斷位掃描+薄層掃描D、橫斷位掃描+增強(qiáng)E、橫斷位掃描+重疊掃描46、下列哪項(xiàng)血管造影需加攝不同角度斜位A、胰腺動(dòng)脈B、腎上腺動(dòng)脈C、動(dòng)脈瘤(正確答案)D、脾動(dòng)脈E、膽系供養(yǎng)動(dòng)脈47、腹部