2022-2023學(xué)年遼寧省鞍山市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題二卷(含答案)_第1頁(yè)
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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000337558StartFragment:0000000127EndFragment:00003375402022-2023學(xué)年遼寧省鞍山市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.高鉀血癥對(duì)心肌的影響是()

A.興奮性先低后高,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高

B.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性升高

C.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性升高

D.興奮性降低,傳導(dǎo)性降低,自律性升高,收縮性降低

E.興奮性先高后低,傳導(dǎo)性降低,自律性降低,收縮性降低

2.缺氧時(shí)線粒體呼吸功能的改變是()

A.呼吸功能增強(qiáng),ATP生成增多

B.呼吸功能減弱,ATP生成減少

C.輕度缺氧呼吸功能增強(qiáng),嚴(yán)重缺氧呼吸功能減弱

D.急性缺氧可使細(xì)胞色素氧化酶增加,呼吸功能增強(qiáng)

E.長(zhǎng)期慢性缺氧可使線粒體腫脹、嵴崩解,呼吸功能減弱

3.能明顯引起呼吸加深加快的缺氧類型是()

A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.以上全是

4.分子病不包括下列哪一類?()

A.酶缺陷所致的疾病

B.受體病

C.細(xì)胞膜上離子泵功能障礙所致的疾病

D.膜轉(zhuǎn)運(yùn)障礙所致的疾病

E.血漿蛋白和細(xì)胞蛋白缺陷所致的疾病

5.疾病發(fā)生發(fā)展方向取決于()

A.病因的數(shù)量與強(qiáng)度B.存在誘因C.機(jī)體的抵抗力D.損傷與抗損傷力量的對(duì)比E.機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力

二、A1型選擇題(20題)6.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是()。

A.骨髓抑制B.耳毒性C.肝毒性D.心臟毒性E.消化道反應(yīng)

7.關(guān)于免疫球蛋白和抗體的說(shuō)法正確的是

A.免疫球蛋白均為抗體,抗體不一

B.免疫球蛋白就是抗體,二者具有的含義

C.抗體均為免疫球蛋白,而免疫球并不一定都是抗體

D.免疫球蛋白與抗體不同,二者相關(guān)

E.抗體和免疫球蛋白只存在于血體液中,二者均具有免疫功能

8.其最有可能的診斷是()

A.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)脫位B.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)脫位C.肱橈關(guān)節(jié)脫位D.肱尺關(guān)節(jié)脫位E.以上都不是

9.男,65歲。間斷腹脹、上腹隱痛25年。胃鏡檢查顯示:胃體黏膜變薄,血管透見(jiàn),皺襞稀疏?;颊呖赡苋狈Φ木S生素是()。

A.維生素B4B.維生素CC.維生素B12D.維生素B2E.維生素D

10.下列哪—個(gè)是逆轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向()

A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白質(zhì)E.RNA→RNA

11.不會(huì)出現(xiàn)病理性濁音和實(shí)音的情況是

A.阻塞性肺不張B.肺炎C.肺組織含氣量減少D.氣胸E.胸腔積液

12.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)不包括

A.人格特征或行為模式在健康中的意義

B.如何運(yùn)用心理治療的方法達(dá)到保健的目的

C.醫(yī)學(xué)管理中存在的心理問(wèn)題解決辦法

D.疾病的發(fā)展和變化過(guò)程中影響因素作用的規(guī)律

E.心理評(píng)估手段在疾病的預(yù)防中的作用

13.反密碼子UAG識(shí)別的mRNA上的密碼子是A.A.GTCB.ATCC.AUCD.CTAE.CUA14.風(fēng)濕性心瓣膜病時(shí),何種瓣膜疾病可導(dǎo)致肺部發(fā)生嚴(yán)重淤血A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全15.下列屬于投射性心理測(cè)驗(yàn)的是A.A.艾森克人格問(wèn)卷B.韋氏智力測(cè)驗(yàn)C.洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)D.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表E.卡格爾16項(xiàng)人格因素問(wèn)卷

16.不宜使用青霉素G治療的病菌為

A.革蘭陽(yáng)性球菌B.革蘭陽(yáng)性桿菌C.革蘭陰性球菌D.銅綠假單胞菌E.梅毒螺旋體

17.醫(yī)務(wù)人員就醫(yī)療行為進(jìn)行說(shuō)明的首選對(duì)象是()。

A.患者朋友B.患者同事C.患者所在的單位領(lǐng)導(dǎo)D.患者本人E.患者親屬

18.患兒,3歲。因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)師檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,接診醫(yī)師遂囑患兒的家長(zhǎng)帶患兒去市傳染病醫(yī)院就診。按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定,接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)()。

A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診

B.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后隔離治療

C.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)患兒就地進(jìn)行隔離

D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診

E.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診

19.研究發(fā)現(xiàn),C型人格特征的人易患A.A.冠心病B.偏頭痛C.高血壓D.慢性支氣管炎E.惡性腫瘤

20.以下哪項(xiàng)是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首發(fā)癥狀?()

A.呼吸困難B.吞咽困難C.排尿困難D.雙側(cè)周圍性面癱E.四肢近端對(duì)稱性肌無(wú)力

21.嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠脈狹窄程度達(dá)A.A.50%以上B.70%以上C.80%以上D.90%以上E.95%以上

22.有關(guān)再次體液免疫應(yīng)答的特點(diǎn)的描述,正確的是

A.有較長(zhǎng)的潛伏期

B.用大量抗原刺激才可誘導(dǎo)

C.主要產(chǎn)生IgG抗體

D.檢測(cè)到抗體產(chǎn)生大約需要15天

E.比第一次體液免疫應(yīng)答弱

23.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén),對(duì)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊(cè)的,應(yīng)在收到注冊(cè)申請(qǐng)多長(zhǎng)時(shí)間以內(nèi)準(zhǔn)予注冊(cè)A.A.7日B.10日C.15日D.30日E.60日

24.肝糖原合成中葡萄糖載體是

A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP

25.關(guān)于細(xì)胞靜息電位的論述,不正確的是A.細(xì)胞膜處于極化狀態(tài)

B.靜息電位主要是由K+內(nèi)流形成的

C.靜息狀態(tài)下,細(xì)胞膜對(duì)K+通透性增高

D.細(xì)胞在靜息狀態(tài)時(shí)處于外正內(nèi)負(fù)的狀態(tài)

E.靜息電位與膜兩側(cè)Na+-K+泵的活動(dòng)有關(guān)

三、1.A1型題(10題)26.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是

A.醫(yī)乃仁術(shù)B.廉潔奉公C.等價(jià)交換D.權(quán)利、義務(wù)E.有利、公正

27.關(guān)于三羧酸循環(huán)過(guò)程的敘述正確的是

A.循環(huán)一周生成4對(duì)NADH

B.循環(huán)一周可生成2個(gè)ATP

C.乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)轉(zhuǎn)變成草酰Z酸

D.循環(huán)過(guò)程中消耗氧分子

E.循環(huán)一周生成2分子CO2

28.腦出血的好發(fā)部位是

A.丘腦基底節(jié)區(qū)B.腦皮質(zhì)C.腦橋D.延腦E.小腦

29.最容易被誘導(dǎo)免疫耐受的細(xì)胞是

A.NK細(xì)胞B.B細(xì)胞C.T細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞

30.神經(jīng)系統(tǒng)檢查時(shí)Babinski征陽(yáng)性,提示

A.楔束損害B.薄束損害C.錐體束損害D.錐體外系損害E.脊髓丘腦束損害

31.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定,將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)給予的行政處罰是

A.警告B.罰款C.責(zé)令改正D.限期整頓E.吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

32.獻(xiàn)血者兩次采血的間隔時(shí)間不得少于

A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.6個(gè)月

33.人本主義治療中最為重要的是

A.表達(dá)B.分析C.指導(dǎo)D.傾聽(tīng)E.同情

34.傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降,未降至正常,此后體溫再次升高,且血培養(yǎng)為陽(yáng)性,屬于

A.復(fù)發(fā)B.再燃C.再感染D.重復(fù)感染E.混合感染

35.精神分裂癥的臨床癥狀一般沒(méi)有

A.意識(shí)障礙B.情感障礙C.感知障礙D.思維障礙E.行為障礙

四、A2型選擇題(10題)36.男性,68歲,一位內(nèi)科醫(yī)生在該患者胸部X線片發(fā)現(xiàn)肺門(mén)區(qū)有一直徑約5cm,密度較高,邊緣不整的團(tuán)塊狀陰影,于是判斷其患有中心性肺癌。這是醫(yī)生思維特征的

A.理解性B.概括性C.抽象性D.間接性E.綜合性

37.某男性,70歲,蛋白質(zhì)供熱比為14%,脂肪供熱比為30%。該老年人應(yīng)減少攝入的營(yíng)養(yǎng)素為()

A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.碳水化合物D.無(wú)機(jī)鹽E.維生素

38.李某在某醫(yī)療單位行醫(yī)師注冊(cè)后,2年多始終沒(méi)有上班工作。單位向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,注銷注冊(cè)。其注銷注冊(cè)的依據(jù)是

A.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿半年以上

B.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿1年以上

C.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年以上

D.李某由于長(zhǎng)時(shí)間缺勤,違反醫(yī)院紀(jì)律

E.李某在缺勤時(shí)期內(nèi),沒(méi)有向醫(yī)院請(qǐng)假

39.患者,女,55歲,10年來(lái)主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,總想離婚,但又舍不得孩子,怕丟面子。來(lái)到心理咨詢門(mén)診,想問(wèn)心理咨詢師,離婚還是不離婚好,此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意采用的原則是

A.回避原則B.中立原則C.耐心原則D.綜合原則E.靈活原則

40.男性,67歲,近3個(gè)月出現(xiàn)持續(xù)性中上腹隱痛,伴腰背痛.前屈位腰痛可緩解,大便色深.其可能的診斷是A.A.慢性胃炎B.胰腺癌C.慢性膽囊炎D.十二指腸球部潰瘍E.肝癌

41.68歲男性,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近兩年咳嗽、咳痰加重,并出現(xiàn)氣促,呈漸進(jìn)加重。查體:桶狀胸,語(yǔ)顫減弱,叩診過(guò)清音,心濁音界縮小,肺下界下移,兩肺呼吸音減弱,本病例最可能的診斷是

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺氣腫C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫D.支氣管哮喘E.慢性肺源性心臟病

42.某縣為邊遠(yuǎn)偏僻縣,其縣醫(yī)院自1998年10月起多次自行采血并未經(jīng)檢驗(yàn)就對(duì)手術(shù)患者使用,且因采用艾滋病病毒感染賣血者的血,致使十余名患者感染艾滋病病毒,其中兩個(gè)已發(fā)病死亡,該案2004年立案?jìng)刹楹螅平环ㄔ簩徖聿⒆肪啃淌仑?zé)任。以下哪位責(zé)任人應(yīng)該追究主要責(zé)任

A.檢驗(yàn)科科長(zhǎng)B.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)C.分管住院工作的副院長(zhǎng)D.醫(yī)院院長(zhǎng)E.縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)

43.女性,23歲,有先天性心臟病病史,持續(xù)發(fā)熱兩周來(lái)診。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3~4肋間可聞及4/6級(jí)粗糙的收縮期雜音,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次均為陽(yáng)性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次。該患者最可能的診斷是()。

A.室間隔缺損合并急性心衰

B.室間隔缺損合并肺部感染

C.室間隔缺損合并支氣管擴(kuò)張癥

D.感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染

E.感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞

44.男,37歲。在心臟手術(shù)過(guò)程中,患者心電圖表明:突然發(fā)生三度房室傳導(dǎo)阻滯。此時(shí)該用作緊急處置的藥物是()。

A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注山茛菪堿E.靜脈滴注去甲腎上腺素

45.女,70歲。因尿路感染于5天前開(kāi)始服用氨芐西林,現(xiàn)出現(xiàn)腹瀉。取便標(biāo)本,培養(yǎng)出大量革蘭陽(yáng)性葡萄球菌。腹瀉最可能發(fā)生的機(jī)制是()。

A.菌群失調(diào)B.腸毒素使腺苷環(huán)化酶活性增加C.細(xì)菌侵襲腸黏膜所致D.內(nèi)毒素作用于腸黏膜E.腸蠕動(dòng)加快

五、A1型題(10題)46.鐮刀形貧血患者,血紅蛋白β鏈N端第6個(gè)氨基酸殘基谷氨酸被下列哪種氨基酸替代

A.酪氨酸B.丙氨酸C.絲氨酸D.纈氨酸E.色氨酸

47.下列物質(zhì)可以作為合成DNA原料的是()

A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP

B.dADP、dGDP、dCDP、dTDP

C.dATP、dGTP、dCTP、dTTP

D.dATP、dGTP、dCTP、dUTP

E.dAMP、dGMP、dCMP、dUMP

48.腎衰竭的膽道感染宜選用()

A.阿米卡星B.慶大霉素C.多西環(huán)素D.氨芐西林E.頭孢唑林

49.抑制a-葡萄糖苷酶的降糖藥是()

A.格列本脲B.阿卡波糖C.磷酸西他列汀D.胰島素E.二甲雙胍

50.屬于B細(xì)胞的表面標(biāo)志為

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD19E.CD56

51.廣譜抗病毒藥物是

A.利巴韋林B.金剛烷胺C.阿昔洛韋D.替比夫定E.更昔洛韋

52.在疫苗雙盲法試驗(yàn)中,必須是

A.試驗(yàn)組接受疫苗接種,對(duì)照組接受安慰劑

B.觀察者和受試者都不知道安慰劑性質(zhì)

C.觀察者和受試者都不知道哪些對(duì)象接受疫苗,哪些對(duì)象接受安慰劑

D.試驗(yàn)組和對(duì)照組都不知道觀察者是同一個(gè)人

E.對(duì)照組不知道試驗(yàn)組的受試人

53.以下不能引起性病的病原微生物是()

A.梅毒螺旋體B.沙眼衣原體C.解脲支原體D.風(fēng)疹病毒E.淋球菌

54.氨由肌肉組織通過(guò)血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制是()

A.丙氨酸一葡萄糖循環(huán)B.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)C.三羧酸循環(huán)D.甲硫氨酸循環(huán)E.ATP循環(huán)

55.B細(xì)胞與Th細(xì)胞相遇和激活的部位主要是在()

A.血液循環(huán)中B.淋巴循環(huán)中C.外周免疫器官的胸腺依賴區(qū)D.外周免疫器官的胸腺非依賴區(qū)E.外周免疫器官的髓質(zhì)區(qū)

六、A1/A2(15題)56.非特異性感覺(jué)投射系統(tǒng)的特點(diǎn)是

A.不通過(guò)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)起作用

B.與大腦皮層有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系

C.沒(méi)有專一的感覺(jué)傳導(dǎo)功能

D.為單突觸傳遞系統(tǒng)

E.不易受巴比妥類藥物的影響

57.既想?yún)①愬憻捵约?,又怕成?jī)不好被人譏笑,此時(shí)的動(dòng)機(jī)沖突是()

A.雙趨沖突B.趨避沖突C.雙避沖突D.雙重趨避沖突

58.正常情況下,腎臟近端小管對(duì)Na+和水的重吸收率A.約占濾液量的99%B.受腎小球?yàn)V過(guò)率的影響C.與葡萄糖的重吸收率平行D.受血管升壓素的調(diào)節(jié)E.受醛固酮的調(diào)節(jié)

59.肺泡表面張力來(lái)自

A.肺泡表面活性物質(zhì)B.肺泡表面液體薄層C.肺泡上皮細(xì)胞D.間質(zhì)E.毛細(xì)血管基膜和內(nèi)皮細(xì)胞

60.屬于TI-Ag的物質(zhì)有

A.病原微生物B.肺炎球菌莢膜多糖C.血細(xì)胞D.血清蛋白E.外毒素

61.下列選項(xiàng)中,能使腎小球有效濾過(guò)壓升高的是

A.腎血漿流量增多B.腎小球囊內(nèi)壓升高C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓升高E.血漿膠體滲透壓降低

62.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于A.快速射血期開(kāi)始時(shí)B.快速充盈期開(kāi)始時(shí)C.等容舒張期開(kāi)始時(shí)D.等容收縮期開(kāi)始時(shí)E.減慢充盈期開(kāi)始時(shí)

63.下級(jí)黨組織拒不執(zhí)行或者擅自改變上級(jí)黨組織決定的,違反政治紀(jì)律,對(duì)直接責(zé)任者和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任者,給予警告或者嚴(yán)重警告處分()

A.是B.否

64.蛙的有髓神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的持續(xù)時(shí)間約為2ms,從理論上講它1s內(nèi)所產(chǎn)生的動(dòng)作電位的次數(shù)不可能超過(guò)多少次

A.100B.200C.300D.400E.500

65.IP3受體位于

A.質(zhì)膜B.高爾基體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.溶酶體E.核糖體

66.體育運(yùn)動(dòng)消耗大量ATP時(shí)

A.ADP減少,ATP/ADP比值增大,呼吸加快

B.ADP磷酸化,維持ATP/ADP比值不變

C.ADP增加,ATP/ADP比值下降,呼吸加快

D.ADP減少,ATP/ADP比值恢復(fù)

E.以上都不對(duì)

67.生產(chǎn)性粉塵有以下致病作用,除外

A.局部刺激、感染B.中毒、致癌C.變態(tài)反應(yīng)、光感作用D.致纖維化作用E.麻醉作用

68.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員決策權(quán)的下述認(rèn)識(shí)和作法中,正確的是

A.需要根據(jù)患者的意見(jiàn),開(kāi)具診斷書(shū)

B.需要用強(qiáng)制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為

C.如何運(yùn)用藥物治療可以不必考慮患者的意見(jiàn)

D.是住院治療還是門(mén)診治療,由醫(yī)者最后決策

E.拒絕為因酒精中毒而不聽(tīng)勸告者就醫(yī)

69.抗原遞呈細(xì)胞所不具備的作用是

A.促進(jìn)T細(xì)胞表達(dá)特異性抗原受體

B.降解抗原為小分子肽段

C.使MHC分子與抗原肽結(jié)合

D.將抗原肽-MHC復(fù)合物遞呈給T細(xì)胞

E.為T(mén)細(xì)胞活化提供第二信號(hào)

70.組織液與血漿成分的主要區(qū)別在于A.NA+

B.K+

C.Cl-

D.蛋白質(zhì)E.無(wú)機(jī)酸

參考答案

1.E

2.C

3.A

4.C

5.D

6.B氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻斷及變態(tài)反應(yīng)。故選B。

7.B免疫球蛋白是具有抗體活性,化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白??贵w是指漿細(xì)胞合成分泌的能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合具有免疫功能的球蛋白?,F(xiàn)已將免疫球蛋白和抗體視為同一含義。

8.A橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨橈切跡構(gòu)成。橈骨環(huán)狀韌帶與尺骨橈切跡,共同構(gòu)成一個(gè)上口大、下口小的骨纖維環(huán)容納橈骨頭;幼兒4歲前橈骨頭尚未完全發(fā)育,環(huán)狀韌帶松弛,肘關(guān)節(jié)伸;直位用力牽拉前臂時(shí),常發(fā)生橈骨小頭半脫位。

9.C胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎。此患者胃體受到損傷,內(nèi)因子分泌減少,故會(huì)影響維生素B12的吸收。故選C。

10.C逆轉(zhuǎn)錄是在逆轉(zhuǎn)錄酶催化下,以RNA為模板,合成DNA的過(guò)程。

11.D病理性濁音和實(shí)音是由于肺組織含氣量減少導(dǎo)致的,常見(jiàn)于肺不張、肺炎、肺組織含氣量減少和胸腔積液。氣胸患者胸腔內(nèi)含氣量明顯增加,為鼓音。

12.C醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù):(1)研究心理、行為因素影響人體健康的機(jī)制。(2)研究心理、行為因素在疾病發(fā)生及其全過(guò)程中的影響規(guī)律。(3)研究通過(guò)調(diào)節(jié)個(gè)體的心理活動(dòng)、矯正不良行為以調(diào)整生理功能,達(dá)到健身、預(yù)防疾病治療疾病和促進(jìn)疾病康復(fù)的作用。(4)研究心理評(píng)估、心理咨詢、心理治療方法與改善醫(yī)患關(guān)系的方法。

13.E反密碼子5'-UAG-3',識(shí)別密碼子5'-CUA-3'。

14.A二尖瓣狹窄時(shí),血液從左心房流入左心室受阻,左心房淤血,進(jìn)而導(dǎo)致肺靜脈淤血。

15.C投射性人格試驗(yàn)包括:①洛夏墨跡試驗(yàn);②主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn),測(cè)驗(yàn)材料無(wú)嚴(yán)謹(jǐn)結(jié)構(gòu),要求受試者根據(jù)自己的理解和感受隨意作答,以誘導(dǎo)受試者的經(jīng)驗(yàn)、情緒或內(nèi)心沖突,多用于測(cè)量人格。26.答案[C]解析:狹義的心身疾病是指心理社會(huì)因素作為重要原因參與發(fā)病的軀體疾病。廣義的心身疾病包括那些具有明顯軀體癥狀的器官性神經(jīng)癥或心理生理障礙。

16.D青霉素G主要作用于大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性球菌、螺旋體和放線菌,其中對(duì)陽(yáng)性菌高度敏感,但對(duì)分枝桿菌、支原體、衣原體、立克次體、真菌及原蟲(chóng)等無(wú)效。因此,青霉素G對(duì)銅綠假單胞茵無(wú)效。

17.D醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)療行為時(shí),應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行必要的解釋說(shuō)明。應(yīng)尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利,對(duì)喪失知情同意或選擇的患者,應(yīng)該尊重其家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利。故選D。

18.D流行性出血熱屬于乙類傳染病。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病患者,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件,并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。故選D。

19.E研究表明,C型人格特征的特點(diǎn)為過(guò)分忍讓、壓抑,負(fù)性情緒表達(dá)障礙,可與某些癌癥的發(fā)病有關(guān)。

20.E急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首發(fā)癥狀通常為四肢近端對(duì)稱性無(wú)力。

21.B嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠脈狹窄程度達(dá)70%以上,此時(shí)患者才可能出現(xiàn)臨床癥狀。

22.CB細(xì)胞再次應(yīng)答抗體產(chǎn)生的特征是:①潛伏期短,大約為初次應(yīng)答潛伏期(10—15天)的一半;②抗體濃度增加快,快速到達(dá)平臺(tái)期?平臺(tái)高;③抗體維持時(shí)間長(zhǎng);④誘發(fā)再次應(yīng)答所需抗原劑量??;⑤再次應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體IgG。

23.D受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén),對(duì)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊(cè)的,準(zhǔn)予注冊(cè)期限是自收到申請(qǐng)之日起30日內(nèi)。

24.CUDPG尿苷二酸葡萄糖是葡萄糖的活化形式,作為合成糖原時(shí)葡萄糖的載體。

25.E

26.D

27.E一次三羧酸循環(huán),一分子的乙酰輔酶A徹底氧化分解,生成兩個(gè)CO2和4對(duì)氫,氫通過(guò)電子傳遞鏈傳給氧形成水的過(guò)程中,釋放能量合成ATP。三羧酸循環(huán)過(guò)程中并不消耗氧分子。生成3對(duì)NADH和1對(duì)FAD,底物水平生成一個(gè)GTP(相當(dāng)于1個(gè)ATP)。

28.A內(nèi)囊和基底節(jié)為基底節(jié)區(qū),是高血壓腦出血最易發(fā)生的部位。

29.C

30.C

31.C

32.E

33.D

34.B

35.A精神分裂癥的主要臨床表現(xiàn)包括感知覺(jué)障礙、思維及思維聯(lián)想障礙、情感障礙、意志與行為障礙及自知力。一般沒(méi)有意識(shí)障礙和智能障礙表現(xiàn)。

36.D醫(yī)生通過(guò)觀察患者胸部X線片,經(jīng)驗(yàn)判斷該團(tuán)塊狀陰影為中心性肺癌,該思維特征屬于間接性。它是指人們借助于一定的媒介和知識(shí)經(jīng)驗(yàn)對(duì)客觀事物進(jìn)行間接的反映。

37.A老人對(duì)脂肪的消化能力降低,故脂肪供熱比應(yīng)為20%。

38.C醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén),衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū):死亡或被宣告失蹤;受刑事處罰的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的;依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核仍不及格的;中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的;有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。被注銷注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的,可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起15日內(nèi),依法申請(qǐng)復(fù)議或向人民法院提出訴訟。

39.B

40.B患者老年男性,持續(xù)性中上腹隱痛,伴腰背痛3個(gè)月。前屈位腰痛可緩解這一典型癥狀,考慮與胰腺疾病有關(guān)。因此考慮選項(xiàng)中的胰腺癌。

41.C老年患者有長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰病史,近年來(lái)出現(xiàn)氣促漸加重,病史、體檢均符合慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。

42.A《獻(xiàn)血法》第十條規(guī)定,血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢驗(yàn),未經(jīng)檢驗(yàn)或者檢驗(yàn)不合格的血液,不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;同時(shí)衛(wèi)生部對(duì)遠(yuǎn)離中心血站的醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)許可允許自行采血的,也提出同樣規(guī)定。第二十二條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定,將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的,由縣以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正;給患者造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。檢驗(yàn)科科長(zhǎng)負(fù)有檢驗(yàn)血液是否合格的主要責(zé)任,應(yīng)首先追究其刑事責(zé)任。

43.E患者青年女性,有先天性心臟病病史,且胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音,發(fā)熱,血培養(yǎng)陽(yáng)性,符合感染性心內(nèi)膜炎。突發(fā)呼吸困難,胸痛、咯血難以用肺部感染解釋,而符合肺栓塞臨床特點(diǎn),因此選項(xiàng)E正確。

44.B異丙腎上腺素能興奮心臟的β腎上腺素受體,增快心率、增強(qiáng)心肌收縮力,增加心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度,縮短竇房結(jié)的不應(yīng)期。舌下含藥或靜脈滴注給藥,治療二度、三度房室傳導(dǎo)阻滯。故選B。

45.A長(zhǎng)期

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