湖北醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)事業(yè)單位招聘《臨床專業(yè)知識》考前沖刺題庫資料（典型題）

PAGEPAGE1湖北醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)事業(yè)單位招聘《臨床專業(yè)知識》考前沖刺題庫（典型題）一、單選題1.患者男,45歲,乙肝病史10余年,因乏力,低熱,腹脹,少尿來院就診.體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成.診斷為肝炎后肝硬化,肝門靜脈高壓癥,不適當(dāng)?shù)闹委煷胧锳、臥床休息B、忌鹽飲食C、反復(fù)多次抽放腹水D、禁用損害肝臟的藥物E、合并應(yīng)用留鉀與排鉀利尿劑答案：C2.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指：（）A、神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)C、免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)D、免疫系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E、下丘腦—垂體—靶腺之間的相互調(diào)節(jié)答案：E3.消化性潰瘍治療上第一次變革的標(biāo)志是：A、抗酸藥物B、抗膽堿能藥物C、H2受體拮抗劑D、質(zhì)子泵抑制劑E、抗幽門螺桿菌治療答案：C4.骨折的專有體征是:A、疼痛B、瘀斑C、功能障礙D、腫脹E、反?；顒哟鸢福篍5.“Suddendeath”是指自然發(fā)生出乎意料的突然死亡，世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后多少h死亡者為猝死：A、1hB、6hC、2hD、24hE、12h答案：B6.胸部損傷外科治療原則是A、糾正酸堿平衡失調(diào)B、糾正電解質(zhì)紊亂C、給予脫水利尿劑D、給予止痛，輸血E、糾正循環(huán)、呼吸功能障礙答案：E7.下列腹部閉合性損傷的手術(shù)探查指征中哪項錯誤A、腹穿抽出不凝血液B、腹穿抽出凝固血液C、膈下有游離氣體D、全身情況惡化E、血壓有下降趨勢答案：B8.幽門梗阻病人可發(fā)生：()A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D9.脊髓灰質(zhì)炎患者自發(fā)病起至少應(yīng)隔離()A、40天B、7天C、30天D、20天E、10天答案：A10.患兒5歲，便血，新鮮，量不多，位于大便外面，考慮哪種疾病可能性最大A、痢疾B、痔C、直腸癌D、直腸息肉E、肛周膿腫答案：A解析：11.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現(xiàn)A、左室肥大和繼發(fā)性ST-T改變B、病理性Q波C、室內(nèi)阻滯D、心房顫動E、以V3-V4為中心的巨大倒置T波答案：A12.胃食管反流的主要癥狀為：()A、惡心B、嘔吐C、腹痛D、便秘E、腹瀉答案：B13.新型冠狀病毒感染輕型患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，一般體溫在（）。A、37度左右B、35度左右C、40度左右D、38度左右E、41度左右答案：D解析：新型冠狀病毒感染輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。輕型患者出現(xiàn)的發(fā)熱癥狀，一般體溫在38度左右。14.37歲女性患者．反復(fù)浮腫1年，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，血壓165／105mmHg．尿蛋白(+)，紅細(xì)胞(++)．血肌酐102μmol／L，血紅蛋白105g／L。除飲食療法外，目前該患者最上要的治療措施應(yīng)是：A、大劑量糖皮質(zhì)激索治療B、糖皮質(zhì)激素十細(xì)胞毒藥物C、積極控制高血壓D、阿司匹林抗凝E、以上都不是答案：C15.以下不是幼兒急疹特點的是：()A、病原為柯薩奇病毒B、6～18個月小兒多見C、高熱3～5天后熱退疹出D、多有耳后、頸后淋巴結(jié)腫大E、疹退后無色素沉著和脫屑答案：A16.女性，68歲。因咳嗽咯血1月余就診。X線檢查擬診右下葉中心性肺癌，痰病理細(xì)胞檢查陰性。進(jìn)一步檢查首選A、經(jīng)皮穿刺肺活檢B、磁共振檢查C、纖維支氣管鏡檢查D、CT掃描E、核素掃描答案：C17.股骨髁上骨折最常損傷的動脈是:A、股動脈B、股深動脈C、腘動脈D、脛前動脈E、脛后動脈答案：C18.糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案：A、糖尿病飲食+甲苯磺丁脲B、糖尿病飲食+胰島素C、糖尿病飲食+二甲雙胍D、低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素E、單純糖尿病飲食答案：D19.男性，58歲，耳鳴1年，右側(cè)明顯，右側(cè)視力下降，查體，右側(cè)突眼，球結(jié)膜充血，右顳部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最可能的診斷為A、眶內(nèi)血管瘤B、眶內(nèi)動脈瘤C、眶內(nèi)腦膜瘤D、頸動脈海綿竇瘺E、海綿竇尖答案：D20.患者男性，29歲，高熱、咳嗽、黃疸1周，查白細(xì)胞40×109/L。哪項與慢性粒細(xì)胞白血病不符A、外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)B、血小板計數(shù)正常或略增多C、骨髓中可見大量幼稚細(xì)胞及嗜酸、嗜堿細(xì)胞D、NAP活性增高E、骨髓增生極度活躍答案：D21.診斷肺癌最可靠的手段是A、病史、體征B、胸部X線檢查C、胸部體層攝片D、放射性核素肺掃描E、細(xì)胞學(xué)、組織學(xué)病理檢查答案：E22.干燥綜合征合并皮膚紫癜，最可能的原因是A、血小板降低B、過敏C、雌激素代謝異常D、血管脆性改變E、血管炎答案：B解析：最有診斷意義的為下肢反復(fù)出現(xiàn)的高球蛋白血癥性過敏性紫癜樣皮疹。23.輪狀病毒引起的腹瀉特點，下列哪項是錯誤的?()A、多見于6個月～2歲小兒B、多見于秋季C、常伴有上呼吸道感染D、中毒癥狀不明顯E、大便腥臭味答案：E24.感染灶近側(cè)皮膚出現(xiàn)“紅線”是：A、網(wǎng)狀淋巴管炎B、淺部靜脈炎C、深部淋巴管炎D、淺表淋巴管炎E、深靜脈炎答案：D25.男患者45歲，一周前因急性闌尾炎，進(jìn)行手術(shù)治療時，闌尾系膜出血，縫扎止血時致回腸末段血運障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200ml。查體：腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，鳴音弱。BPl6／11kPa，P20次/分，白細(xì)胞l2×109/L，中性80%應(yīng)采取主要措施A、剖腹探查B、支持療法C、腹腔灌洗D、腸造口術(shù)E、以上均不是答案：B26.急性腎炎使用抗生素的目的是：A、消除腎臟炎癥B、清除病灶殘存細(xì)菌C、減輕水腫D、防止嚴(yán)重病例發(fā)生E、預(yù)防鏈球菌感染答案：B27.腸結(jié)核手術(shù)治療適應(yīng)證不包括A、完全性腸梗阻B、急性腸穿孔C、慢性腸穿孔瘺管形成內(nèi)科治療未能閉合者D、腸出血，經(jīng)積極搶救不能滿意止血者E、結(jié)核性腹膜炎答案：E28.關(guān)于破傷風(fēng)，下列錯誤的說法是：A、破傷風(fēng)診斷主要靠臨床表現(xiàn)B、需與化膿性腦膜炎、狂犬病、癔病等鑒別C、腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)典型的革蘭氏陽性菌D、傷口厭氧菌培養(yǎng)很難發(fā)現(xiàn)該菌答案：C29.15歲女童，銳器割傷右前臂。檢查時發(fā)現(xiàn)患者尺側(cè)一個半手指出現(xiàn)感覺減退應(yīng)考慮：A、正中神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、肌皮神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷答案：C30.乳腺癌預(yù)后的最主要影響因素為：A、腫瘤大小B、病人年齡大小C、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、手術(shù)方式E、瘤細(xì)胞本身的生物學(xué)特性答案：E31.胎兒-胎盤功能單位是指:A、孕婦血或尿雌三醇(E3)測定B、OCTC、NSTD、血清HPL的測定E、血清PRL的測定答案：A32.腫瘤的生長速度取決于A、臟器B、組織來源C、細(xì)胞的分化成熟程度D、機體抵抗力E、以上都不是答案：C33.術(shù)后肝性腦病發(fā)生率最高的分流術(shù)為A、脾，腎靜脈分流術(shù)B、門腔靜脈分流術(shù)C、腸系膜上靜脈，下腔靜脈橋式分流術(shù)D、腸系膜上靜脈，下腔靜脈側(cè)分流術(shù)E、遠(yuǎn)端脾，腎靜脈分流術(shù)答案：B34.患者，男，28歲，3小時前從2m高處跌下，僅左腰部撞傷，感左腰部疼痛及輕壓痛，尿常規(guī)RBC5～8/HP，最可能的診斷是A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎蒂損傷E、輸尿管損傷答案：A解析：腎全層裂傷和腎蒂斷裂損傷嚴(yán)重，有肉眼血尿，故排除C、D；輸尿管損傷有肉眼血尿和尿瘺，故排除E；傷者感左腰部疼痛及輕壓痛，鏡下血尿，說明受傷較輕，據(jù)受傷后疼痛的部位、輕微的臨床癥狀和輕微血尿可選A。35.男性，６６歲，氣急一天急診入院，查體Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，唇紺，心律齊，無雜音，右側(cè)呼吸音明顯減弱，血象正常，胸片提示雙側(cè)肺紋理增粗，右肺外帶一透亮區(qū)。治療方案：A、觀察不做處置B、大劑量抗炎C、抗結(jié)核治療D、霧化吸入E、立即胸腔閉式引流答案：E36.男，36歲，心悸怕熱，手顫乏力一年，大便不成形，日3-4次，體重下降11公斤，查體，脈搏90次/分，血壓128/90，皮膚潮濕，雙手細(xì)顫，雙眼突出，甲狀腺彌漫II腫大，可聞及血管雜音，心率104次/分，律不齊，心音強弱不等，腹平軟，肝脾肋下未及，雙下肢無水腫。為明確診斷，首選檢查是A.甲狀腺攝I131率A、血TSB、T3，T4C、T3抑制實驗D、TRH興奮實驗E、抗甲狀腺抗體答案：B37.較常見的肝良性腫瘤A、肝腺瘤B、肝脂肪瘤C、肝纖維瘤D、肝海綿狀血管瘤E、肝肉瘤答案：D38.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病治療方法錯誤的:A、癥狀可自行消失B、理療C、膝關(guān)節(jié)短期制動D、局部注射皮質(zhì)類固醇E、成年后仍有癥狀可手術(shù)答案：D39.Graves病時，下列哪一項血清激素水平變化是正確的：A、T3、T4升高，TSH降低B、T3、T4降低，TSH升高C、TT3、TT4降低，TSH降低D、TT3、TT4升高，TSH升高E、TT3升高，YT3降低,TSH升高答案：A40.慢性淋巴性甲狀腺炎引起原發(fā)性甲狀腺功能減退癥替代治療的原則A、由大劑量開始，逐漸遞減到合適劑量B、從小劑量開始，逐漸遞增到合適劑量C、甲減越嚴(yán)重，起始劑量應(yīng)越大D、間斷用藥有利于預(yù)防心絞痛E、待甲狀腺功能正常后可停用答案：B41.尺神經(jīng)損傷后感覺障礙區(qū)域是A、手掌橈側(cè)半，拇、示、中指和環(huán)指橈側(cè)半掌面B、手掌尺側(cè)半，環(huán)指尺側(cè)半和小指掌面及背面C、手背橈側(cè)半，拇、示、中指和環(huán)指橈側(cè)半近指間關(guān)節(jié)背面D、手掌和手背橈側(cè)半，拇、示、中指和環(huán)指橈側(cè)半掌面和背面E、手掌和手背尺側(cè)半，環(huán)指尺側(cè)半和小指掌面及背面答案：B42.麻疹傳染期為：()A、接觸麻疹后7天至出疹后5天B、接觸麻疹后14天至出疹后10天C、接觸麻疹后3天至出疹后5天D、接觸麻疹后5天至出疹后7天E、接觸麻疹后5天至出疹后5天答案：A43.11個月男嬰，于10月份發(fā)生水瀉，伴發(fā)熱、輕咳、嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴，白細(xì)胞0～2／HP。其最常見的病原體為：()A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、埃可病毒D、輪狀病毒E、諾沃克病毒答案：D44.男性，50歲。平時常有頭痛頭暈，視物模糊，轉(zhuǎn)頭時突然跌倒。經(jīng)檢查臨床診斷為頸椎病，其最有可能的類型是：A、神經(jīng)根型B、頸髓型C、交感神經(jīng)節(jié)型D、椎動脈型E、混合型答案：D45.發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)級別為（）。A、一般防護(hù)B、一級防護(hù)C、二級防護(hù)D、三級防護(hù)E、無防護(hù)答案：B解析：A項，一般防護(hù)：適用于普通門（急）診、普通病房的醫(yī)務(wù)人員。B項，一級防護(hù)：適用于發(fā)熱門（急）診與感染性疾病科室的醫(yī)務(wù)人員。C項，適用于進(jìn)入隔離病房的醫(yī)務(wù)人員；適用于進(jìn)入發(fā)熱門診、留觀室、專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運病人的醫(yī)務(wù)人員和司機。D項，三級防護(hù)：適用于為實施吸痰、氣管插管、氣管切開等對病例進(jìn)行有創(chuàng)操作人員。除二級防護(hù)外，還應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。E項，發(fā)熱門診與感染性疾病科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行防護(hù)。46.下列腫瘤標(biāo)志物何種屬卵巢內(nèi)胚竇瘤A、CA125B、CEAC、A-FPD、β-hCGE、LDH答案：C47.下列哪種骨折愈合最慢A、脛骨內(nèi)髁骨折B、橈骨遠(yuǎn)端骨折C、股骨轉(zhuǎn)子間骨折D、肱骨髁上骨折E、脛骨中、下1/3骨折答案：E48.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時。查體：左肘腫脹明顯，半曲位，肘部先后突出，肘后三角關(guān)系正常，橈動脈搏動摸不到，末梢感覺減退，手指發(fā)涼，被動屈伸手指疼痛明顯最適合的處理措施:A、太高患肢，應(yīng)用脫水劑，觀察病情變化B、立即切開前臂掌側(cè)深筋膜C、立即切開前臂背側(cè)深筋膜D、立即切開前臂掌，背側(cè)深筋膜E、手法復(fù)位石膏外固定答案：D49.關(guān)于女性骨盆，下列哪項正確：A、入口平面的前后徑大于橫徑B、中骨盆平面橫徑大于前后徑C、骨盆最大平面的橫徑是坐骨棘間徑D、骨盆最小平面即中骨盆平面E、骨盆出口平面的大小決定于骨盆出口前后徑答案：D50.男，35歲，車禍致右股部外傷2小時。查體：右股部腫脹明顯，下1/3有淤血、畸形，足背動脈搏動未捫及，足趾皮溫低。X線示股骨髁上骨折，可能伴發(fā)的損傷是:A、股動脈B、股深動脈C、腘動脈D、脛前動脈E、脛后動脈答案：C51.根據(jù)顱內(nèi)血腫引起顱高壓或早期腦疝癥狀所需的時間，急性期血腫是指：()A、<3hB、<3日C、3日至3周D、>3周答案：B52.磺脲類降糖藥主要適用于A、1型糖尿病B、無急性并發(fā)癥的2型糖尿病C、糖尿病患者圍手術(shù)期控制血糖D、糖尿病合并感染時E、糖尿病合并妊娠答案：B53.預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生中，主要措施是：A、經(jīng)常服用消化酶類藥物B、經(jīng)常服用磺胺藥或抗生素C、防止膽道疾病的發(fā)生D、積極治療十二指腸疾病E、注意飲食衛(wèi)生答案：C54.風(fēng)濕性疾病是指：A、以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病B、以中醫(yī)治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病C、以骨科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病D、以外科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病E、以上都不是答案：A55.男性，58歲，患肝炎已10余年，因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化（失代償期）入院。肝功能試驗顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是A、全血B、新鮮冰凍血漿C、普通冰凍血漿D、冷沉E、白蛋白答案：E56.左冠狀動脈回旋支閉塞引起的心肌梗死是A、前間壁B、高側(cè)壁C、下側(cè)壁D、后間壁E、前壁答案：C57.病人行膽囊切除術(shù)后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重，且伴發(fā)熱，應(yīng)首先考慮的是：A、原發(fā)性膽總管結(jié)石B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、膽管損傷D、膽管癌E、膽管炎性狹窄答案：C58.手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食，4小時禁水是為了:A、減少術(shù)后感染B、防止術(shù)后腹脹C、防止吻合口瘺D、防止術(shù)后傷口裂開E、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐答案：E59.30歲女性，停經(jīng)42天，右下腹疼痛伴不規(guī)則陰道流血10+天，刮出物送病檢為子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變，最大可能診斷是：A、功血B、流產(chǎn)C、子宮內(nèi)膜炎D、異位妊娠E、月經(jīng)期答案：D60.下列哪種疾病最易出現(xiàn)無痛性血尿A、腎盂腫瘤B、腎囊腫C、腎結(jié)核D、腎結(jié)石E、泌尿系感染答案：A61.50歲男性患者，2h前被木棒擊傷左顳部，傷后頭痛、嘔吐，1h前意識不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右側(cè)肢體病理征（+）。診斷考慮為：()A、顱骨凹陷性骨折伴腦疝B、急性硬膜外血腫伴腦疝C、急性硬膜下血腫伴腦疝D(zhuǎn)、腦挫裂傷伴腦疝答案：B62.對鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病，較有意義的檢查是：()A、腦超聲檢查B、腦電圖檢查C、腦脊液檢查D、腦血管造影答案：C63.肱骨外科頸的解剖部位是:A、肱骨大，小結(jié)節(jié)交界處B、肱骨中上1/3交界處C、肱骨頭與肱骨干交界處D、肱骨上端的環(huán)形溝E、肱骨大，小結(jié)節(jié)移形為肱骨干交界處答案：E64.手法復(fù)位嵌頓性包莖失敗后，應(yīng)采取A、局部濕敷后再施行手法復(fù)位B、包皮環(huán)切術(shù)C、抗生素消炎后再做包皮環(huán)切術(shù)D、縱行切開背側(cè)包皮，一周后再行包皮環(huán)切術(shù)E、切除形成包莖嵌頓的狹窄環(huán)答案：D65.關(guān)于X連鎖無丙種球蛋白血癥的敘述，正確的是：()A、是最常見的原發(fā)性免疫缺陷病B、缺陷基因位于Xp21.3～22C、生后即反復(fù)發(fā)生呼吸道感染D、骨髓涂片、淋巴結(jié)、直腸黏膜活檢均找不到漿細(xì)胞E、應(yīng)注意避免使用丙種球蛋白和一般血制品答案：D66.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是A、局部激惹B、局部壓痛C、局部變形D、龕影在胃腔輪廓之外E、龕影在胃腔輪廓之內(nèi)答案：E解析：67.診斷腎動脈狹窄最可靠的是：A、彩色多普勒B超B、放射性核素卡托普利腎顯像試驗C、磁共振顯像D、螺旋CT血管造影E、腎動脈血管造影答案：E68.男性，38歲，車禍傷3小時。X線檢查示右肺壓縮20%，第5肋骨單處骨折。其治療應(yīng)首選A、吸氧B、鎮(zhèn)靜，止痛C、胸穿排氣D、胸膜腔閉式引流E、保持呼吸道通暢答案：B69.男性，28歲。2周前因咳嗽、咯血伴發(fā)熱，痰抗酸桿菌（+++），下列治療方案首選哪一種A.異煙肼加利福平加吡嗪酰胺2個月繼續(xù)異煙肼加利福平4個月（2HRZ／4HR）A、異煙肼加利福平加乙胺丁醇6個月（6HRB、C、異煙肼加利福平加對氨水楊酸鈉2個月繼續(xù)異煙肼加利福平4個月（2HRS／4HR）D、異煙肼加鏈霉素加對氨水楊酸鈉18個月E、異煙肼加利福定加乙胺丁醇6個月答案：A70.男性，39歲。有心前區(qū)疼痛4年，體檢：血壓110/90mmHg，胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的3/6級收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，第二心音減弱，胸片示：升主動脈擴張，左室增大，最可能診斷是A、肺動脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、特發(fā)性肥厚性主動脈瓣下狹窄D、主動脈瓣狹窄E、三尖瓣關(guān)閉不全答案：D71.診斷急性膿胸最簡單準(zhǔn)確的方法是：()A、肺炎經(jīng)治療后仍不好轉(zhuǎn)，癥狀反而加重B、一側(cè)胸部叩診實音，語音傳導(dǎo)弱C、胸腔穿刺抽出膿汁D、超聲檢查胸腔有液平反射答案：C72.男，70歲。排尿困難2年，腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是A、膀胱刺激癥狀B、進(jìn)行性排尿困難C、血尿D、腰痛，血尿，膿尿E、尿流中斷，改變體位后好轉(zhuǎn)答案：E73.下肢交通支瓣膜功能不全A、Pratt試驗（+）B、Perthes試驗（+）C、Buerger試驗（+）D、Trendelenberg試驗（+）E、指壓試驗（+）答案：A74.肺炎患兒進(jìn)食不足或不能進(jìn)食時，輸液應(yīng)選擇：()A、生理維持液B、0.9%氯化鈉溶液C、5%葡萄糖液D、2/1液E、5%碳酸氫鈉溶液答案：A75.關(guān)于子宮肌瘤的變性，下列哪項錯誤：A、紅色變性B、囊性變C、玻璃變性D、肉瘤變E、葡萄樣變答案：E76.男性，65歲，因聲音嘶啞、反應(yīng)遲緩、浮腫入院。診斷為慢性淋巴性甲狀腺炎、甲減，有粘液性水腫、心包積液。經(jīng)左旋甲狀腺素鈉(L-T4)每日25mg起始．逐漸遞增劑量治療后，上述癥狀．體征已基本消失。調(diào)整L-T4劑量是依據(jù)A、TSHB、TT3C、TT4D、FT3E、FT4答案：A77.30歲男性患者，發(fā)熱，咽痛5天。惡心、嘔吐，少尿，厭食，頭暈2天，血壓180／l00mmHg,血肌酐984μmol／L，血紅蛋白65g／L，血糖5．1mmol／L，B超示兩腎縮小，最合適的診斷是：A、急性腎衰竭B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、慢性腎衰竭尿毒癥期E、以上都不是答案：D78.關(guān)于溶血性貧血的定義,哪一項是正確的?A、紅細(xì)胞壽命縮短B、紅細(xì)胞破壞增加C、骨髓造血功能亢進(jìn)D、紅細(xì)胞破壞增加，骨髓能代償E、紅細(xì)胞破壞增加，超過骨髓代償能力答案：E79.白血病細(xì)胞浸潤部位中最難控制的是A、肝臟???????B、脾臟??????C、骨骼??????D、淋巴結(jié)?????E、腦膜及腦組織答案：E80.原發(fā)性肺動脈高壓最不易引起：A、左心力衰竭B、右心力衰竭C、暈厥D、D猝死E、全身水腫答案：A81.卵細(xì)胞的透明帶何時消失：A、排卵時B、受精時C、囊胚時D、桑椹期E、著床前答案：E82.引起右室后負(fù)荷增高的原因A、體循環(huán)阻力增高B、肺循環(huán)阻力增高C、回心血流量增多D、房間隔缺損E、三尖瓣關(guān)閉不全答案：B83.男性，25歲，40天前因銳器刺傷左肘部前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合，但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字患者可能發(fā)生下列哪項損傷：A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、拇長屈肌腱斷裂D、拇長屈肌腱粘連E、左手諸關(guān)節(jié)失用性強直答案：B84.為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象；最關(guān)鍵的措施是A、術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B、吸氧C、術(shù)后給予氫化可的松D、術(shù)后補鈣E、術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍答案：E85.急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困難，青紫，神志不清，四肢抽搐，聽診心音消失，頸動脈搏動消失，此時首選:A、立即作心電圖，了解是否停搏或室顫B、安置心臟起搏器C、心內(nèi)注射腎上腺素D、胸外心臟按壓及人工呼吸E、靜脈注射利多卡因答案：D86.SLE最典型皮疹是：A、盤狀紅斑B、蝶形紅斑C、斑丘疹D、水腫性紫紅斑E、網(wǎng)狀青斑答案：B87.男性，19歲。間斷胸痛氣短3年，1h前于起立時意識喪失，即刻清醒。查體：心臟輕度增大，聞及第4心音，胸骨左緣3.4肋間噴射性收縮雜音，心電圖Ⅱ.ⅢavF導(dǎo)聯(lián)Q波＞1/4R波，寬0．02s，有關(guān)此患者下列哪項不正確A、暈厥可能因嚴(yán)重心律失常所致B、心臟雜音是左心室流出道狹窄所致C、應(yīng)考慮患者為急性下壁心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔D、應(yīng)注意其家族史E、應(yīng)提醒患者避免劇烈運動持重或屏氣等答案：C88.骨囊腫好發(fā)于:A、長管骨干骺端B、長管骨骨端C、長管骨干部D、短管骨骨端E、短管骨干部答案：A89.非霍奇金淋巴瘤的病理類型中，屬于中度惡性的是A、濾泡性小裂細(xì)胞B、小無裂細(xì)胞型C、彌漫性小裂細(xì)胞型D、免疫母細(xì)胞型E、小淋巴細(xì)胞型答案：C90.不符合胸腔滲出液特點的是：()A、比重>1.018B、胸腔積液蛋白定量>30g/LC、粘蛋白試驗（＋）D、細(xì)胞數(shù)<20/立方厘米E、胸腔積液蛋白/血清蛋白>0.5答案：D91.女者，49歲，于兩年前曾行膽總管探查取石，T形管引流術(shù)，術(shù)后至今先后發(fā)作性右上腹絞痛，黃疸4次，每次均經(jīng)消炎療法而愈，此次又發(fā)作性疼痛，黃疸，肝大肋下2cm，血清膽紅素為20μmol.L，BUS顯示直徑為1.0cm，為進(jìn)一步診斷應(yīng)采用何種方法A、PTCB、ERCPC、低張性十二指腸造影D、MRIE、靜脈法膽道造影答案：B92.糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是A、輸堿性溶液，使pH值恢復(fù)正常B、糾正電解質(zhì)紊亂C、改善通氣D、使用脫水劑減輕腦水腫E、給呼吸興奮藥答案：C93.以下哪項不符合甲亢的臨床表現(xiàn)A、易發(fā)生房性心律失常B、可發(fā)生低鉀性麻痹C、活動時心率加快，休息則心率正常D、可伴有肌病E、老年患者可不出現(xiàn)高代謝癥候群答案：C94.最有助于膀胱癌確診的檢查項目是A.A、TB、膀胱鏡C、靜脈尿路造影D、尿培養(yǎng)E、同位素腎圖檢查答案：B95.男性，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查膿球滿視野，蛋白(++)最可能的診斷為A、膀胱炎B、膀胱腫瘤C、膀胱結(jié)石D、泌尿系結(jié)核E、膀胱憩室答案：D96.男，50歲，5年前曾診斷肝硬化，5小時前突然出現(xiàn)嘔血，伴頭昏、心悸來診。檢查：Bp70／40mmHg，P124次／分，Hb60g／L。估計出血量是A、小于500mlB、500～800mlC、800～1200mlD、1000～1500mlE、大于1500ml答案：E97.右腹股溝疝多見的原因A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉C、鞘狀突兩端閉鎖而中段不閉D、右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高答案：D98.一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒，右顳部著地，當(dāng)時昏迷達(dá)20分鐘，醒后輕微頭痛，四肢活動自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，伴嗜睡，來院就診。首選的檢查是A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦血管造影D、腦池造影E、腰穿檢查答案：A99.淺II度愈合時間一般為：A、2-3天B、3-5天C、1-2周D、3-4周E、5周以上答案：C100.潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)生急性中毒性巨結(jié)腸時，最嚴(yán)重的是A、回盲部B、升結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、降結(jié)腸E、乙狀結(jié)腸答案：C101.患者，男性，56歲，患擴張型心肌病，心悸，氣促3天入院，查體，HR130次/分，心尖部可聞及第三心音，診斷為“擴張型心肌病，急性左心衰”,最有價值的診斷依據(jù)是A、心悸，氣促B、舒張期奔馬律C、擴張性心肌病史D、HR130次/分E、第三心音答案：B102.關(guān)于咳嗽和打噴嚏時的注意事項，以下說法不正確的是?A、打噴嚏時應(yīng)用紙巾或胳膊肘遮掩口鼻B、咳嗽和打噴嚏時應(yīng)用雙手遮掩口鼻C、把打噴嚏用過的紙巾放入有蓋垃圾桶D、打噴嚏和咳嗽后最好徹底清潔雙手答案：B解析：選擇B，咳嗽或打噴嚏時應(yīng)當(dāng)用紙巾或胳膊肘遮擋口鼻，不要用雙手遮擋，以免將病毒殘留在雙手上，導(dǎo)致將病毒傳播到他處。103.當(dāng)今對神經(jīng)上皮性腫瘤最主要的治療手段是A、放療B、化療C、手術(shù)D、免疫治療E、激素治療答案：C104.患者男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓4／2kPa（30／15mmHg），神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱。急診應(yīng)優(yōu)先申請哪些輔助檢查？A、心電圖B、尿常規(guī)C、血常規(guī)及血型D、全身CTE、超聲心動圖答案：C105.星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于A、腦皮層內(nèi)B、腦室內(nèi)C、腦內(nèi)各神經(jīng)核團D、腦白質(zhì)內(nèi)E、顱底答案：D106.搶救休克型中毒型痢疾，哪項措施不合適?()A、擴充血容量B、糾正酸中毒C、脫水D、抗生素控制感染E、血管活性藥物答案：C107.女性，50歲，突發(fā)頭痛嘔吐2周，癲癇發(fā)作3次，5年前行右乳癌根治術(shù)，頭顱CT示左額部大片低密度影，有占位效應(yīng)，據(jù)此診斷為A、腦梗死B、腦炎C、腦膜瘤D、腦轉(zhuǎn)移瘤E、腦膜炎答案：D108.下列關(guān)于2型糖尿病的說法不正確的是A、不發(fā)生胰島B細(xì)胞的自身免疫性損傷B、存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷C、很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒D、血胰島素水平可正?；蛏逧、需依賴胰島素治療答案：E109.男性，50歲，左胸悶氣短2個月，胸痛20多天，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無壓痛，活動尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失你準(zhǔn)備做哪項檢查以明確診斷A、胸CTB、胸水脫落細(xì)胞檢查C、心電圖心功能檢查D、腋下淋巴結(jié)病理檢查E、胸水抗酸桿菌涂片答案：D110.足月孕婦，昨日上午10時開始陣縮，12時破水，至今下午3時胎兒不下，來院查右枕前位，胎心168次/分，宮縮30”/6’-8’,骨盆外測量正常,宮口開4cm，S-2，下列何項診斷錯誤：A、滯產(chǎn)B、宮縮乏力C、胎兒宮內(nèi)窒息D、胎膜早破E、可疑頭盆不稱答案：D111.男性，29歲。刺激性咳嗽1個月，頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影；顱腦CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變。考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型，是？A、鱗癌B、腺癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌答案：C112.有關(guān)CPCR以下哪項是錯的？A、腦復(fù)蘇的成功與否取決于早期有效的心肺復(fù)蘇B、腦缺血缺氧性損害主要是在腦再灌注后C、腦再灌注后損傷的主要病理生理改變是腦水腫和顱內(nèi)壓升高D、只要采取了腦復(fù)蘇措施，病人就一定會蘇醒E、脫水、低溫和腎上腺皮質(zhì)激素是防治心停后急性腦水腫的主要措施答案：D113.男，69歲，冠心病勞累后心絞痛病史3年，近半年常有活動后氣急，偶有夜間陣發(fā)性呼吸困難，今晚突感氣急不能平臥，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，心電圖示竇性心動過緩，心率54次／分，左室肥大勞損并ⅡⅢavF導(dǎo)聯(lián)ST段缺血型壓低0.05mv，伴T波倒置，考慮首選治療藥物為：A、洋地黃B、維拉帕米靜脈滴注C、硝酸酯類靜脈滴注D、β受體阻滯劑E、激素答案：C114.急性肺膿腫停用抗生素的指征是A、體溫正常B、膿腔液平消失C、肺部體征消失D、咳嗽咳痰消失E、病灶消失，有纖維條索影答案：E115.女，55歲，體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L，下列哪一項是正確的：A、可診斷糖尿病B、可排除糖尿病C、應(yīng)進(jìn)行葡萄糖耐量試驗D、應(yīng)作24小時尿糖定量E、口服降糖藥物答案：C116.男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院。查體：右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊，血常規(guī)：血紅蛋白72g/L，該病人最可能的診斷為A、乙狀結(jié)腸癌B、升結(jié)腸癌C、闌尾類癌D、橫結(jié)腸癌E、降結(jié)腸癌答案：B117.65歲女性患者，因腦出血入院后作清潔中段尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長，菌落計數(shù)>10^5／m1，患者無發(fā)熱、腰痛、排尿不適，不應(yīng)采取的措施是：A、密切觀察B、雙腎B超、腹部X線平片C、經(jīng)常清潔外陰D、多飲水，勤排尿E、氧氟沙星0.2g口服，每日2次，連用3天答案：E118..CT檢查用于胸腰段骨折的意義不包括:A、顯示椎體骨折情況B、顯示有無碎骨片突入椎管內(nèi)C、顯示脊髓損傷情況D、計算椎管前后徑損失多少E、計算椎管橫徑損失多少答案：C119.某患者因急性闌尾炎穿孔手術(shù)，切除術(shù)后6天，腹部脹痛不適，呈持續(xù)性，伴惡心嘔吐，未排便排氣。查體:全腹膨脹，腸鳴音消失，腹部X線平片，小腸及結(jié)腸均有多量充氣及液氣平面，進(jìn)一步應(yīng)采取A、剖腹探查B、全胃腸鋇餐透視C、胃腸減壓支持療法D、腹腔穿刺，灌洗E、以上均不合適答案：C120.膽道感染最常見的致病菌是()A、副大腸桿菌B、綠膿桿菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、鏈球菌答案：D121.某患慢性咳嗽，咳膿痰，反復(fù)咯血10多年，胸透多次無異常。近兩周來高熱，膿痰量增多，味臭，胸片右下肺大片致密陰影，中有空洞及液平，白細(xì)胞18×109/L，診斷是。A、右下肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、支氣管擴張，繼發(fā)肺膿腫D、阿米巴肺膿腫E、肺結(jié)核繼發(fā)肺膿腫答案：C122.既能抑制甲狀腺激素的合成，又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物是：A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、甲巰咪唑（他巴唑）D、普萘洛爾（心得安）E、復(fù)方碘劑答案：B123.患者，女性性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診，體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎:A、主動脈瓣關(guān)閉不全伴心衰B、重度二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣脫E、二葉式主動脈瓣狹窄答案：C124.男，22歲，右手拇指離斷傷再植術(shù)后36小時，出現(xiàn)再植拇指蒼白，皮溫降低，以下處理不當(dāng)?shù)氖?A、臂叢麻醉B、應(yīng)用解痙藥物C、高壓氧治療D、立即手術(shù)探查E、解開敷料，解除壓迫因素答案：D125.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的患者出現(xiàn)臨床癥狀，說明A.瓣口面積＜2.0C.m2B.瓣口面積＜1.5C.m2C.瓣口面積＜1.0A、m2B、瓣口面積＜0.5C、m2D、瓣口面積>2.0E、m2答案：B126.15歲女性患者，全身重度浮腫5天，尿量320ml／d，血壓160／95mmHg，呼吸40次／分，心率130次／分，診斷為急性腎小球腎炎，首先應(yīng)給予：A、呋塞米+糖皮質(zhì)激素B、呋塞米+毛花苷丙C、硝苯地平+毛花苷丙D、甘露醇+毛花苷丙E、甘露醇十糖皮質(zhì)激素答案：B127.ARF當(dāng)有高鉀血癥時必然有：A、高鈉血癥B、高鈣血癥C、高氯血癥D、高鎂血癥E、低磷血癥答案：D128.苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點是A、肌張力減低B、頭發(fā)黃褐色C、皮膚白皙D、智力低下E、伴有驚厥答案：C129.女性，46歲，因繼發(fā)性甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后第2天，飲水時發(fā)生嗆咳，繼而出現(xiàn)聲調(diào)降低，但無聲音嘶啞，最可能的是A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支受損B、上神經(jīng)外側(cè)支受損C、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支受損D、一側(cè)喉返神經(jīng)受損E、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支+喉返神經(jīng)受損答案：C130.妊娠合并心臟病,分娩及產(chǎn)褥期的處理最適宜的是:A、臨產(chǎn)開始備血B、宮口開全即手術(shù)助產(chǎn)分娩C、子宮乏力性出血,肌注麥角新鹼D、產(chǎn)后24小時行輸卵管結(jié)扎術(shù)E、產(chǎn)后不宜哺乳,服雌激素退奶答案：B131.血胸繼發(fā)感染診斷最可靠的依據(jù)是A、寒戰(zhàn)，高熱B、白細(xì)胞計數(shù)增高C、胸腔穿刺檢查，紅細(xì)胞與白細(xì)胞比例為300∶1D、胸腔穿刺液混濁E、穿刺液查到細(xì)菌，細(xì)菌培養(yǎng)陽性答案：E132.關(guān)于稽留流產(chǎn)，下列哪項錯誤：A、應(yīng)作凝血功能檢查B、子宮小于12周者,進(jìn)行鉗刮術(shù)C、術(shù)前5天用孕激素,以提高子宮肌肉對催產(chǎn)素的敏感性D、凝血功能異常者,給予相應(yīng)處理,待凝血功能改善后再行引產(chǎn)或刮宮E、子宮大于12周者,用催產(chǎn)素促進(jìn)宮腔內(nèi)容物排出答案：C133.下列哪項手術(shù)方案不適用于急性腦損傷的治療：()A、開顱血腫清除術(shù)B、腦室外引流術(shù)C、去骨瓣減壓術(shù)D、分流術(shù)答案：D134.治療顱底骨折引起的腦脊液漏時，錯誤的方法為A、保持鼻腔和外耳道清潔B、使用醋氮酰胺C、限制液體入量D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道E、頭抬高30°答案：D135.急性硬膜下血腫最多見的出血來源為A、腦皮質(zhì)破裂的小動脈B、注入上矢狀竇的橋靜脈C、注入蝶頂竇的大腦中靜脈D、注入橫竇的Labbe靜脈E、大腦大靜脈答案：A136.腹部閉合性損傷，持續(xù)腹痛，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，診斷尚未明確，應(yīng)給予處置是A、嗎啡止痛B、給水止渴C、魯米那鎮(zhèn)靜D、扶持患者去放射科透視E、積極補充血容量，抗休克答案：E137.女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時入院。查體：神志朦朧，實驗室檢查示血糖34mmol/L，鈉155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的診斷是：A、酮癥酸中毒B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、腦卒中D、乳酸性酸中毒E、尿毒癥答案：B138.關(guān)于月經(jīng)周期，下列哪些項目正確：A、初期時多是無排卵型月經(jīng)，B、月經(jīng)周期長短由分泌期長短而決定C、于排卵后孕激素的分泌量開始增加D、月經(jīng)血的主要特點是凝固答案：C139.男，13歲。突發(fā)高熱伴左小腿劇痛5天，體格檢查：體溫39°，左小腿近干骺端處深壓痛，略腫脹，關(guān)節(jié)間隙無明顯壓痛，X線檢查未見明顯異常。最可能的診斷是:A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、急性血源性骨髓炎C、慢性化膿性骨髓炎D、慢性骨髓炎E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案：B140.57歲，男性，因胸痛，惡心，嘔吐，血壓80/60mmHg入院，診斷為急性心肌梗死現(xiàn)發(fā)病已8天，以下哪種酶值還升高:A.C.PKA、LB、HC、GPTD、GOT答案：B141.脛骨中下1/3處骨折易發(fā)生延遲愈合的原因是:A、骨形態(tài)轉(zhuǎn)變處B、骨皮質(zhì)薄，強度差C、骨營養(yǎng)動脈損傷D、前內(nèi)側(cè)位于皮下有棱角E、骨干下1/3處肌肉豐富答案：C142.女性，34歲，尿頻、尿急病史3年余，癥狀反反復(fù)復(fù)，時重時輕。在外院多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細(xì)胞／HP，最近患者尿急癥狀加重，偶有尿失禁出現(xiàn)此患者尿失禁屬于哪種尿失禁A、精神性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、真性尿失禁答案：C143.食管癌患者進(jìn)食嗆咳，提示A、癌侵犯吞咽神經(jīng)B、上段食管癌C、食管氣管瘺D、癌肺轉(zhuǎn)移E、伴有氣管炎答案：C144.女性，26歲，肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半，查體：BP180／110mmHg，向心性肥胖，滿月臉，皮膚薄，有痤瘡，腹壁有寬大紫紋，下肢脛前可凹性浮腫。為明確庫欣綜合征，擬檢查A、血漿皮質(zhì)醇B、尿游離皮質(zhì)醇C、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律D、小劑量地塞米松抑制試驗E、大劑量地塞米松抑制試驗答案：D145.女性病人，50歲，右乳內(nèi)上方可捫及4cm×5cm×3cm硬塊，呈結(jié)節(jié)狀，與皮膚有粘連，右腋下可捫及2cm×3cm×4cm、融合成塊狀淋巴結(jié)，左鎖骨上亦可捫及4cm×2cm×3cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，應(yīng)診斷為A、乳腺結(jié)核B、乳腺癌Ⅰ期C、乳腺癌Ⅱ期D、乳腺癌Ⅲ期E、乳腺癌Ⅳ期答案：E146.男，40歲，發(fā)熱咳嗽，咯膿痰2周，痰量每日約為200ml，有時痰中帶血，吸煙20年，WBC：32＊10^9/L，中性90％，為進(jìn)一步確診，下列哪項檢查最有價值？A、痰培養(yǎng)+藥敏B、X線胸片C、痰找結(jié)核菌D、纖維支氣管鏡檢E、放射性核素肺掃描答案：A147.最易出現(xiàn)自發(fā)性拇長伸肌腱斷裂的骨折是:A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、舟骨骨折E、橈骨莖突骨折答案：A148.男，18歲，約半小時前不慎自約3m高處跌落，呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促，煩躁不安，紫紺，頸部及右胸部皮下氣腫，右胸飽滿，右肺呼吸音消失，氣管左移，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg），心率120次/分，X線檢查示右肺萎陷，右胸膜腔大量積氣。應(yīng)采取的急救措施是：A、立即吸氧B、氣管插管C、立即于右側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣D、立即于右側(cè)鎖骨中線第6肋間穿刺排氣E、立即于右側(cè)腋中線第6肋間插管閉式引流如經(jīng)上述急救措施，病情無好轉(zhuǎn)或好轉(zhuǎn)后又惡化。答案：C149.十二指腸潰瘍胃酸分泌增多與哪項無關(guān)A、壁細(xì)胞總數(shù)增多B、壁細(xì)胞對刺激物敏感性增強C、胃酸分泌反饋抑制機制缺陷D、主細(xì)胞分泌增強E、迷走神經(jīng)張力增高答案：D150.損傷性血胸其出血可自行停止者多為A、肋間動脈出血B、肺破裂C、胸廓內(nèi)動脈出血D、腔靜脈出血E、心臟大血管出血答案：B151.下列哪種吸入麻醉藥麻醉效能最低A、安氟醚B、異氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚答案：E152.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是A、增強麻醉藥的效能B、加快藥物的吸收代謝C、預(yù)防過敏反應(yīng)D、局部血管收縮，延緩藥物吸收E、對抗局麻藥的副作用答案：D153.小兒秋季腹瀉最常見的病原體是：()A、柯薩奇病毒B、流感病毒C、輪狀病毒D、致病性大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌答案：C154.心臟瓣膜疾病中主動脈瓣關(guān)閉不全增加A、左室的前負(fù)荷B、左室的后負(fù)荷C、左房的前負(fù)荷D、左房的后負(fù)荷E、左室的前，后負(fù)荷答案：A155.患者男性，19歲，高空墜落傷。查體：BP70/50mmHg，HR100次/分，躁動，外傷性顱內(nèi)幕上血腫造成小腦幕切跡疝的早期表現(xiàn)為A、意識喪失，雙瞳孔縮小，呼吸困難B、意識喪失，雙瞳孔散大，去大腦強直C、意識喪失，血腫同側(cè)瞳孔散大，光反射消失及同側(cè)偏癱D、意識喪失，血腫對側(cè)瞳孔散大，光反射消失及對側(cè)偏癱E、意識喪失，血腫同側(cè)瞳孔散大，光反射消失及對側(cè)偏癱答案：E156.一女性患者，反復(fù)嘔吐20天，伴全身乏力5天，腹部隱痛。體查：脈搏114次/分，血壓12/8kPa（90/60mmHg），淺靜脈萎縮，心肺無異常。實驗室檢查：Hb186g/L，RBC6．4×1012/L，BUN6．5mmol/L。在該患者補充血容量和鈉鹽后，補堿性液體應(yīng)依據(jù)A、呼吸頻率B、血清鈉水平C、血清HCO3－水平D、血氣分析結(jié)果E、尿量答案：D157.女性，18歲，枕部外傷2小時入院。X光片顯示枕骨骨折，行MRI檢查時，突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大，患者最可能為A、休克B、腦挫裂傷C、腦干損傷D、小腦幕切跡病E、枕骨大孔疝答案：E158.男，3歲，背母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右手。首先應(yīng)考慮診斷為:A、右上肢軟組織挫傷B、右肘關(guān)節(jié)脫位C、右橈骨小頭半脫位D、右肩關(guān)節(jié)脫位E、肱骨髁上骨折答案：C159.女,38歲,邊遠(yuǎn)山區(qū)人,甲狀腺腫大10多年,近來增大明顯影響呼吸。檢查雙側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)。首先考慮診斷是A、彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺髓樣癌D、甲狀腺炎E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫答案：E160.下列哪一項不屬于抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)?A、習(xí)慣性流產(chǎn)B、血小板減少C、動靜脈血栓形成D、抗磷脂抗體陽性E、抗核抗體陽性答案：E161.除胰島素外，下述哪個激素與細(xì)胞膜受體結(jié)合后發(fā)揮作用A.1，25-(OA、DB、維A酸C、胰島素樣生長因子D、甲狀腺激素E、類固醇激素答案：C162.股骨頭骨軟骨病的病理分期是:A、缺血期，血供重建期，愈合期，畸形殘存期B、缺血期，壞死早期，壞死中期，壞死晚期C、缺血期，變形期，愈合期D、缺血期，壞死期，愈合期E、缺血期，骨骺破壞期，愈合期答案：C163.膜上尿道撕裂時，尿外滲范圍為A、會陰部B、下腹壁的疏松組織中C、陰囊D、腹膜外膀胱周圍E、腹膜乙狀結(jié)腸周圍答案：D164.糖尿病最常見的神經(jīng)系統(tǒng)合并癥是：A、周圍神經(jīng)病變B、中樞神經(jīng)損害C、自主神經(jīng)損害D、神經(jīng)根炎E、運動神經(jīng)炎答案：A165.關(guān)于ARDS以下哪種說法最正確？A、有明顯的呼吸困難B、呼吸頻率增快C、有發(fā)紺征象，并有煩躁不安D、是急性呼吸衰竭的一種類型E、動脈血氣檢查異常答案：D166.動脈硬化性閉塞A、好發(fā)于青壯年婦女B、多發(fā)于青壯年男性C、多發(fā)于老年人D、多發(fā)于嬰幼兒E、無明顯年齡差別答案：C167.女性，29歲。因皮膚瘀斑．牙齦出血81月入院。體查發(fā)現(xiàn)全身皮膚有散在瘀點、瘀斑，肝脾未見腫大。血常規(guī)：WBC5．5×10^9／L，HB102g/L，RBC4．1×10^12／L，PLT37×10^9／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2％；PAIgG增高，APTT、PT常，束臂試驗陽性。該患者的骨髓檢查不會出現(xiàn)下列哪項?A、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏B、骨髓增生活躍C、粒／紅＝2／1D、紅系細(xì)胞23％E、全片巨核細(xì)胞500個答案：A168.甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的早期診斷，下列哪項檢查最為敏感A.血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═T3）和血清甲狀腺素（TT4）A、血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和血清游離甲狀腺素（FT4）B、高敏促甲狀腺激素（sTSC、D、基礎(chǔ)代謝率E、甲狀腺攝131I率測定答案：C169.男性，32歲，幽門梗阻7天，行胃腸減壓及輸液治療后，全身乏力，脈搏細(xì)數(shù)，120/分，血Na+125mmol/L，Cl－89mmol/L，K+3．0mmol/L，CO2CP32mmol/L。最可能存在哪種酸堿失衡：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、都不是答案：D170.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是A、心電圖運動負(fù)荷試驗B、24小時動態(tài)心電圖C、休息時心電圖D、超聲心動圖E、心臟X線答案：A解析：心電圖負(fù)荷試驗增加心臟負(fù)擔(dān)以激發(fā)心肌缺血。心電圖改變主要以ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV持續(xù)2分鐘作為陽性標(biāo)準(zhǔn)。運動中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，室性心動過速或血壓下降時，應(yīng)即停止運動。心肌梗死急性期，不穩(wěn)定型心絞痛，心力衰竭，嚴(yán)重心律失?；蚣毙约膊≌呓鲈撛囼灐?71.腦干腫瘤最多見的是A、星形細(xì)胞瘤B、室管膜瘤C、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤D、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E、海綿狀血管瘤答案：A172.男性，50歲，酒后上腹痛，腹脹8小時，查體：上腹明顯壓痛，肌緊張反跳痛，血壓120/80mmHg，脈搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU單位，對判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是A、血鈣低于1.75mmol/LB、血淀粉酶>500SomogyiUC、尿淀粉酶>1000SomogyiUD、血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天E、血清鉀、鎂同時降低答案：A173.急性肺水腫的治療，首選的方案A、西地蘭或毒毛旋花子苷K靜脈注射B、地高辛口服C、根據(jù)不同的原發(fā)病選擇強心利尿擴血管D、利尿E、硝普鈉答案：C174.骨肉瘤的X線片改變:A、日光放射現(xiàn)象B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)C、大量棉絮樣腫瘤骨D、膨脹性皂泡樣改變E、膨脹性磨砂玻璃樣改變答案：A175.男性，60歲，2天前上腹持續(xù)性脹痛，12小時后右下腹痛，陣發(fā)加劇，腹脹。近4年來常有飯前上腹灼痛，常在冬春季發(fā)作。查體:38℃，脈搏120次/分，血壓150/90mmHg。腹稍脹，滿腹有壓痛，但右下腹更明顯，有肌緊張及反跳痛，肝濁音界存在，腸鳴音未聽到白細(xì)胞13×109/L，中性88%。右下腹穿刺抽得黃*色混濁液2ml，鏡檢:膿細(xì)胞（++）高倍鏡。最可能的診斷是A、胃十二指腸潰瘍穿孔B、闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎C、急性胰腺炎D、絞窄性腸梗阻E、傷寒腸穿孔答案：B176.下面哪項不能用來作為Hp是否被根除的檢查？A、血清學(xué)檢查B、尿素酶試驗C、13C尿素呼吸試驗D、14C尿素呼吸試驗E、病理活檢答案：A177.女性，54歲，近一個月來排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血。此時應(yīng)考慮何種檢查為首選A、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查B、X線鋇劑灌腸C、直腸指診D、肛門鏡檢查E、大便常規(guī)檢查答案：C178.男性55歲，摔傷致右外踝骨折，經(jīng)手法復(fù)位后石膏固定治療，骨折愈合后拆除石膏，6個月后右踝部仍腫脹，局部感燒灼樣疼痛，局部皮溫低，皮膚光滑，汗毛脫落，目前診斷應(yīng)考慮:A、損傷性骨化B、下肢深靜脈損傷C、急性骨萎縮D、外踝缺血性壞死E、踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：E179.區(qū)別重癥肌無力患者膽堿能危象和肌無力危象的根據(jù)是：()A、呼吸的深淺和快慢B、病理征出現(xiàn)與否C、瞳孔大小、唾液和出汗多少D、肌無力的程度答案：C180.男性，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時出現(xiàn)肉眼血尿，一直在地方醫(yī)院進(jìn)行治療，不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞20～30個／HP，紅細(xì)胞10～20個／HP下列哪一項檢查對該病的診斷沒有意義A、膀胱鏡檢查B、尿結(jié)核菌培養(yǎng)C、尿動力學(xué)檢查D、靜脈腎盂造影E、逆行腎盂造影答案：C181.有關(guān)慢性胃炎的描述下列哪項不正確？A、病變常呈片狀規(guī)則分布B、可伴黏膜糜爛C、以淋巴細(xì)胞的黏膜浸潤為主D、以漿細(xì)胞的黏膜浸潤為主E、活動時見中性多核粒細(xì)胞增多答案：A182.患者被汽車撞傷，右上腹劇痛，呼吸36次/分，脈搏100次/分，BP90/65mmHg，診斷不明，禁用A、非那根B、安定C、6-氨基乙酸D、嗎啡E、魯米那答案：D183.男性，35歲，右腹股溝腫塊10年，站立時明顯，平臥后消失，有時可降入陰囊，可還納。查:右腹股溝腫塊，手拳大小還納腹腔，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥A、逆行性嵌頓B、急性腸梗阻C、感染性休克D、嵌頓疝并絞窄性腸梗阻E、以上均不是答案：D184.低滲性缺水為了盡快糾正血清鈉過低，可靜脈輸注高滲鹽水（如5%的氯化鈉溶液），但其速度應(yīng)控制在（毫升/小時）A、100～200B、150～200C、100～150D、200～250E、250～500答案：C185.體液及滲透壓的穩(wěn)定是由下列哪個系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)的A、神經(jīng)系統(tǒng)B、神經(jīng)—內(nèi)分泌系統(tǒng)C、內(nèi)分泌系統(tǒng)D、腎素—醛固酮系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)答案：B186.我國采用國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，血壓達(dá)下列哪項可診斷為高血壓：()A、收縮壓＞130mmHg和舒張壓＞85mmHgB、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgC、收縮壓＞140mmHg和(或)舒張壓＞90mmHgD、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgE、收縮壓≥130mmHg和舒張壓≥85mmHg答案：B187.有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時間應(yīng)為A、每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)10年以上B、每年發(fā)作至少1個月，持續(xù)2年以上C、每年發(fā)作至少2個月，持續(xù)3年以上D、每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上E、每年發(fā)作至少6個月，持續(xù)4年以上答案：D188.初產(chǎn)婦26歲,因妊娠36周,無痛性陰道少量流血3天來院就診,檢查:LOA,胎心140次/分,無明顯宮縮,診斷為低置胎盤入院,恰當(dāng)處理是:A、絕對臥床休息,期待療法B、立即人工破膜C、靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)D、行剖宮產(chǎn)術(shù)E、以上都不是答案：B189.男，25歲，因左前胸穿入傷半小時急診入院，病人煩燥不安，四肢濕冷，面色蒼白，呼吸困難，脈搏細(xì)速捫不清，頸靜脈充盈，心音遙遠(yuǎn)，血壓10/8kPa（75/60mmHg）。如患者在治療搶救過程中，心搏驟停，應(yīng)如何繼續(xù)搶救？A、繼續(xù)輸血、輸液，抗休克B、應(yīng)用血管活性藥物提高血壓C、胸外心臟按摩D、胸外電擊復(fù)律E、氣管插管，就地開胸，胸內(nèi)心臟按摩答案：E190.在燒傷全身感染的防治中，下列哪項不對？A、積極糾正休克B、正確處理創(chuàng)面C、反復(fù)作創(chuàng)面培養(yǎng)加藥敏D、待創(chuàng)面愈合后停用抗生素E、盡可能用腸內(nèi)營養(yǎng)進(jìn)行營養(yǎng)支持答案：D191.正常人每日的尿蛋白總量是A、＜200mgB、＜150mgC、＜250mgD、20～100mgE、0mg答案：B192.持續(xù)性室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點，下列哪項符合()A、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變B、常伴明顯血流動力學(xué)障礙C、大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病D、癥狀漸發(fā)漸止E、心率100次/分，心律絕對規(guī)則答案：B193.洋地黃不適于下列何種心力衰竭：A、二尖瓣關(guān)閉不全合并心衰B、二尖瓣狹窄合并心衰C、主動脈瓣關(guān)閉不全合并心衰D、主動脈瓣狹窄合并心衰E、三尖瓣關(guān)閉不全合并心衰答案：B解析：jin194.65歲心律失?；颊撸穆?40次／min，心律規(guī)則，按摩頸動脈竇后心率突然減慢至70次／min，心律規(guī)則，停止按摩心率又恢復(fù)到原有144次/分。該患最可能的診斷是:A、竇性心動過速B、房性心動過速C、心房撲動D、室上性心動過速E、室性心動過速答案：D解析：jin195.女性，52歲，反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿一個月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級。B超膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1～4cm腫物，侵及深肌層，雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP雙腎輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損該病人膀胱腫瘤的分期是A.TA、B、T1C、T2D、T3E、T4答案：D196.心包摩擦音聽診最明顯的部位是：()A、心尖區(qū)B、心底部C、劍突下D、胸骨下端E、胸骨左緣第3、4肋間答案：E197.女，43歲，右下腹持續(xù)性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5°C。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5cm大小腫塊，觸痛明顯如果急診手術(shù)，最合適的手術(shù)方式是：A、膿腫引流B、切除腫塊C、常規(guī)切除闌尾D、右半結(jié)腸切除E、一期腸吻合答案：A198.男，54歲，反復(fù)膿血便半年，每天3-4次，在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o明顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)較硬，尚可活動。根據(jù)上述資料，應(yīng)診斷為A、慢性菌痢B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸息肉D、腸結(jié)核E、結(jié)腸癌答案：E199.下述臨床表現(xiàn)哪項診斷肋骨骨折最可靠?()A、局部疼痛B、損傷部位腫脹C、損傷部位間接壓痛D、聽到胸部有骨擦音答案：D200.成人闌尾切除術(shù)后1天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛。心率112次／分，血壓90/60mmHg，腹脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血首要的檢查是A、B超B、CTC、MRID、腹腔穿刺E、立位腹平片答案：D201.急性肺膿腫的治療原則是A、止咳，祛痰，抗感染B、改善通氣，糾酸，抗感染C、支持療法，祛痰，抗感染D、積極抗感染，輔以體位引流E、中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合答案：D202.妊娠期闌尾炎的特點不包括A、妊娠期闌尾炎的發(fā)病率高于非妊娠期B、妊娠期由于闌尾移位，不利于診斷C、孕期盆腔及闌尾充血,炎癥發(fā)展迅速，易致壞死穿孔D、闌尾炎刺激子宮收縮，又可促使炎癥擴散E、妊娠期闌尾炎可導(dǎo)致腹膜炎、流產(chǎn)、早產(chǎn)答案：A203.診斷膽囊結(jié)石，首選的方法是：A.腹部平片A、口服法膽囊造影B、CTC、ERCPD、E、超檢查答案：E204.顱內(nèi)壓增高三主征包括A、頭痛、嘔吐、發(fā)熱B、頭痛、嘔吐、偏癱C、頭痛、嘔吐、血壓升高D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E、頭痛、嘔吐、意識障礙答案：D205.以下哪項消化性潰瘍并發(fā)癥無需外科手術(shù)治療：A、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效B、急性穿孔C、十二指腸球部多發(fā)潰瘍D、器質(zhì)性幽門梗阻E、胃潰瘍疑有癌變答案：C206.關(guān)于急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的說法，下列哪種是錯誤的：A、全身過敏表現(xiàn)常見B、常出現(xiàn)無菌性白細(xì)胞尿、血尿及輕度蛋白尿C、常出現(xiàn)少尿或非少尿性急性腎衰竭D、常出現(xiàn)腎性糖尿E、以腎間質(zhì)中性粒細(xì)胞浸潤等急性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)答案：E207.男性，43歲，上腹部疼痛十余天，近日加重，內(nèi)鏡和鋇餐透視證實為十二指腸后壁潰瘍，行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是A、胃空腸吻合術(shù)B、畢工式胃大部切除術(shù)C、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)D、幽門成形術(shù)E、潰瘍切除術(shù)答案：C208.女，24歲，發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年，曾經(jīng)有雙膝關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)疼痛，目前為了進(jìn)一步明確診斷，最需要做哪一項檢查?A、腎功能檢查B、ASOC、RFD、ESRE、抗核抗體檢查答案：E209.女性病人，28歲，產(chǎn)后兩周開始下床活動，覺左下肢腫脹疼痛，略發(fā)紺，溫度升高，表淺靜脈曲張，左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛，應(yīng)考慮為A、血栓性靜脈炎B、血栓性大隱靜脈炎C、局限性股靜脈血栓形成D、左髂股靜脈血栓形成E、以上都不是答案：D210.兒童皮膚和肺蒸發(fā)的水分為“不顯性失水”，是調(diào)節(jié)人體體溫的一項重要措施，此年齡的失水量為每小時多少毫升／千克體重：()A、2.0～2.5B、1.0～1.6C、0.8～1.0D、0.6～0.7E、0.5～0.6答案：E211.慢性萎縮性胃炎伴惡性貧血時可伴有的疾病不包括A、周圍神經(jīng)病變B、甲狀腺炎C、Addison病D、白斑病E、Cushing綜合征答案：E212.TRH興奮試驗TSH有升高反應(yīng)其意義為：（）A、可排除甲亢B、支持甲亢的診斷C、見于Graves病D、見于TSH瘤E、見于自主性高功能腺瘤答案：A213.下列各項中哪一項不屬于慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)？A、反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咯痰或喘息B、每年患病持續(xù)三個月以上C、連續(xù)兩年以上D、有肺氣腫的體征E、除外其他心肺疾患答案：D214.手部創(chuàng)傷出血最簡單、有效的止血方法是:A、鉗夾血管B、縫扎止血C、較大血管必須結(jié)扎D、以氣壓止血帶止血E、局部包扎加壓止血答案：E215.哪個關(guān)節(jié)炎休息后加重:A.SSB.SLE.A、B、SC、痛風(fēng)D、OE、答案：C216.某患者，現(xiàn)年35歲，繼發(fā)閉經(jīng)1年，孕激素試驗（-），雌激素試驗（-），基礎(chǔ)體溫呈雙相改變，應(yīng)屬何種性質(zhì)閉經(jīng)：（）A、子宮性B、卵巢性C、垂體性D、下丘腦性E、大腦皮層功能失調(diào)答案：A217.一位失血性休克患者在輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、口腔溫39℃，血壓正常。最可能的原因是：A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、輸血后傳播了瘧疾E、輸血后傳播了肝炎答案：A218.關(guān)于脊柱的發(fā)育，下述哪項不正確：A、3個月左右抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸B、1歲以內(nèi)脊柱增長快于四肢，1歲以后脊柱增長慢于四肢C、6個月后能坐時出現(xiàn)胸椎后凸D、開始行走時出現(xiàn)腰椎前凸E、脊椎3個自然彎曲出現(xiàn)后即被韌帶固定答案：E219.在頦和喉軟骨之間，位于中線的一個頸部腫塊最大可能是下列哪一種病：()A、舌下囊腫B、甲狀舌管囊腫C、鰓裂囊腫D、齦瘤E、皮脂腺囊腫或粉瘤答案：B220.可在心尖部聽到病理性第四心音的疾病不包括A、急性心肌梗死B、主動脈瓣狹窄伴左心室肥厚C、冠心病伴心房顫動D、高血壓病伴左心室肥厚E、肥厚型心肌病答案：C221.中年婦女，劇咳后右大腿卵圓窩部腫物突然增大、變硬，疼痛難忍。一天后用手法還納后，出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性下腹痛，并有明顯的腹肌緊張、壓痛與反跳痛，最可能的診斷為A、難復(fù)性疝B、嵌頓疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、急性腹膜炎答案：E222.患者，女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病史10年。ECG示冠狀動脈供血不足，心率66次/分，血壓165/90ｍｍＨｇ，行膽囊切除加膽總管探查T管引流術(shù)。術(shù)中處理膽囊時突然出現(xiàn)心率減慢、室性早搏、二聯(lián)律。最好的麻醉方法是：A、局麻B、腰麻C、硬膜外麻醉D、氣管內(nèi)插管全麻E、以上都不是答案：D223.男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、血痰來診。復(fù)查胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾病A、肺結(jié)核復(fù)發(fā)B、肺癌C、肺化膿癥D、肺炎E、肺結(jié)節(jié)病答案：B224.妊娠7個月合并甲狀腺功能亢進(jìn)，下列何項治療比較合適A、抗甲狀腺藥物加甲狀腺片B、放射性核素治療C、大劑量硫脲類藥物D、手術(shù)治療E、抗甲狀腺藥物劑量偏小答案：E225.男性，22歲，血壓19/12kPa，大量尿蛋白，血漿清蛋白25g/L，下列何種疾病可能性大A、隱匿性腎炎B、高血壓腎小動脈硬化C、急性腎炎D、腎病綜合征E、慢性腎炎答案：D226.男，30歲，自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，有時咳嗽，三天來喘息發(fā)作不止，伴咳嗽，咯小量粘液痰，查體：端坐呼吸，大汗，口唇紫紺，兩肺呼吸音弱，廣泛哮鳴音，診斷最可能的是：A、支氣管哮喘B、喘息型支氣管炎C、哮喘持續(xù)狀態(tài)D、慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染E、自發(fā)性氣胸答案：A227.肺氣腫時，其主要癥狀是A、突發(fā)性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重D、紫紺E、心悸答案：C228.男嬰，6個月，系早產(chǎn)兒，1天驚厥3次來院急診，下列哪項對診斷最有幫助()A、完善的病史和體格檢查B、血常規(guī)檢查C、腦電圖檢查D、腦CT檢查E、X線長骨攝片答案：A229.男，40自述頭痛頭暈，頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)暈倒。肱二頭肌反射亢進(jìn)，頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生，最大可能是:A、美尼爾正B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動脈型頸椎病E、粘連性蜘蛛膜炎答案：D230.治療新鮮髖關(guān)節(jié)后脫位的措施，不應(yīng)選擇A、Allis法手法復(fù)位B、復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直、外展位3～4周C、早期進(jìn)行股四頭肌收縮活動及踝部功能鍛煉D、傷后3個月患肢不能負(fù)重，以免股骨頭缺血壞死E、即刻手術(shù)切開復(fù)位答案：E231.在腎小球病的發(fā)病機制中，下列哪種說法不正確A、多數(shù)腎小球腎炎是免疫介導(dǎo)性炎癥疾病B、體液免疫可通過循環(huán)免疫復(fù)合物沉積形成腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物C、細(xì)胞免疫可通過形成原位免疫復(fù)合物形成腎小球內(nèi)免疫復(fù)合物D、炎癥細(xì)胞主要包括單核巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及血小板等E、大量蛋白尿可作為一個獨立的致病因素參與腎的病變過程答案：C232.巨幼細(xì)胞貧血屬于：A、小細(xì)胞低色素貧血B、正細(xì)胞性貧血C、大細(xì)胞性貧血D、小細(xì)胞正常色素貧血E、以上都不是答案：C233.下列哪些不屬于繼發(fā)性高血壓：A、腎動脈狹窄性高血壓B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、醛固酮增多癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、急進(jìn)型高血壓答案：E234.燒傷休克的主要原因：A、患者燒傷時體液蒸發(fā)B、大量紅細(xì)胞喪失C、創(chuàng)面感染D、疼痛E、大量體液從血管中滲出答案：E235.SLE的病因與下列哪一項無關(guān)?A、遺傳B、輸血C、環(huán)境因素、紫外線、食物D、性激素E、感染答案：B236.高血壓患者，伴變異型心絞痛，最佳降壓藥為A、利尿劑B、β-受體阻滯劑C、α1受體阻滯劑D、ACEIE、鈣離子拮抗劑答案：E237.男性，70歲，左側(cè)肺癌，左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移，大量胸水。現(xiàn)氣急明顯，減輕癥狀所應(yīng)采取的措施是：（）A、吸氧B、靜脈注射氨茶堿C、口服速尿D、立即抽胸腔積液E、立即平臥答案：D238.洋地黃中毒時下列哪項是錯誤的：A、血鉀低時補鉀B、血鉀正常時用利多卡因C、阿托品D、停用洋地黃E、有心律失常是用電復(fù)律答案：E239.周圍神經(jīng)損傷一期未處理者，二期修復(fù)的時間為：()A、傷口愈合后1周B、傷口愈合后2周C、傷口愈合后3～4周D、傷口愈合后5周答案：C240.張力性氣胸行閉式引流術(shù)，肺膨脹漏氣停止，拔管最合適的時間是A、可立即拔管B、24小時后拔管C、48小時后拔管D、72小時后拔管E、一周后拔管答案：B241.心包填塞時最快最有效的緩解癥狀方法為A、病因治療B、使用鎮(zhèn)靜劑C、心包切除術(shù)D、心包穿刺抽液E、使用抗生素答案：D242.胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白，皺襞變細(xì)，可見黏膜下紫藍(lán)色的血管紋，最可能的診斷是：()A、急性單純性胃炎B、急性糜爛性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、慢性萎縮性胃炎E、功能性消化不良答案：D243.脊髓灰質(zhì)炎早期診斷主要依靠A、中和試驗B、補體結(jié)合試驗C、糞便病毒分離D、腦脊液檢查E、雙份血清抗體測定答案：B244.診斷高鉀血癥最有力的證據(jù)是A、心電圖T波高尖B、病人出現(xiàn)神志淡漠C、心電圖出現(xiàn)病理性u波D、血清鉀離子濃度超過5.5mmol/LE、腹瀉答案：D245.30歲女性患者，因尿頻、尿痛、血尿伴發(fā)熱．尿常規(guī)鏡檢白細(xì)胞布滿視野而連續(xù)靜滴慶大霉素治療12天，上述癥狀消失，但患者漸出現(xiàn)顏面浮腫，尿量每日約600ml，血肌酐從70／μmol／L．升至489μmol／L，尿蛋白(+)．尿沉渣可見上皮細(xì)胞管型．B超未見腎盂積液。目前患者的診斷最可能是A、急性間質(zhì)件腎炎B、腎前性血容量不足C、腎后性尿路梗阻D、急性腎小管壞死少尿期E、非少尿型急性腎衰竭答案：E246.脊柱骨折與脊髓損傷在相同節(jié)段的是A、上頸段B、下頸段C、上胸段D、下胸段E、腰段答案：A247.下列哪項不是股疝的常見特征A、疝塊較小B、多見于中老年婦女C、疝塊呈半球形D、咳嗽沖擊感明顯E、易嵌頓、易絞窄答案：D248.關(guān)于MODS以下哪個是正確的？A、凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝臟損害往往是首發(fā)器官C、全身性炎癥反應(yīng)（SIRS）只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)D、腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)（SIRS），但不會導(dǎo)致MODSE、以上都是錯的答案：E249.糖皮質(zhì)激素抗炎作用機制不正確的是：（）A、抑制中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞向炎癥部位聚集B、通過細(xì)胞膜受體影響細(xì)胞膜的通透性C、殺傷T、B淋巴細(xì)胞，減少抗體合成D、抑制磷脂酶A2，減少花生四烯酸產(chǎn)生E、抑制前列腺素、白三烯和炎性因子產(chǎn)生答案：B250.常合并子宮內(nèi)膜過長甚至子宮內(nèi)膜癌的卵巢腫瘤是：（）A、子宮內(nèi)膜樣瘤B、成熟畸胎瘤C、黏液性囊腺瘤D、顆粒細(xì)胞瘤E、轉(zhuǎn)移性腫瘤答案：D251.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀A(yù)、排便習(xí)慣及糞便性狀的改變B、腹痛C、腹部腫塊D、腸梗阻E、全身癥狀答案：A252.嚴(yán)重結(jié)腸損傷的治療最好為A、裂傷縫合B、腸切除，腸吻合術(shù)C、腸外置造口術(shù)D、腸捷徑吻合E、以上都不是答案：B253.4.5歲幼兒，摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側(cè)偏斜，Dugas征陰性，最可能的診斷:A、肩關(guān)節(jié)脫位B、臂叢神經(jīng)損傷C、鎖骨骨折D、肱骨外科頸骨折E、橈骨小頭半脫位答案：C254.20歲男性病人，近來感乏力、食欲不振、夜有盜汗，以往無慢性咳嗽史及肺結(jié)核史，X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影，內(nèi)有小透亮區(qū)，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，應(yīng)診斷為A、右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂(+)，初治B、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂(+)，初治C、右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂(+)，復(fù)治D、右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂(+)，復(fù)治E、血行播散型肺結(jié)核，涂(+)，初治答案：B255.甲亢最有診斷意義的體征是A、心率加快，第一心音亢進(jìn)B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音C、突眼征D、手和眼瞼震顫E、脈壓增大伴周圍血管征答案：B256.男性，55歲，腦瘤放療后出現(xiàn)性欲減退、陽痿、怕冷、思維遲鈍。查體：血壓90/60mmHg，精神不振。甲狀腺不大。心率61次/分，律整。陰毛、腋毛脫落。血糖3.8mmol/L，血鈉130mmol/L，血鉀4.0mmol/L?？紤]診斷為A、腦瘤復(fù)發(fā).B、放療破壞甲狀腺引起甲狀腺功能減退C、放療破壞垂體引起腺垂體功能減退D、腦瘤全身轉(zhuǎn)移E、男性更年期轉(zhuǎn)移答案：C257.在斷指再植的手術(shù)指征中，錯誤的是:A、青年斷指者，應(yīng)盡量設(shè)法再植B、小兒斷肢者，均宜爭取再植C、拇指功能最重要，要千方百計再植D、拇指可以不用再植E、老人斷肢再植，應(yīng)慎重決定是否再植答案：D258.克羅恩病時結(jié)腸的病變是A、粘膜層B、粘膜層、粘膜肌層C、粘膜層和粘膜層D、全壁性炎癥E、全壁性炎癥，粘膜下層明顯答案：E259.浸潤性肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種情況最常見A、亞急性血行播散B、空洞形成和病灶沿支氣管播散C、干酪性肺炎形成D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、結(jié)核球形成答案：B260.男性，55歲，粘液稀便2個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗潛血（+）。如該患者狀態(tài)較差，距齒狀線9cm處的直腸癌，能切除，應(yīng)選擇哪種手術(shù)為佳A、經(jīng)腹直腸癌切除，人工肛門，遠(yuǎn)端封閉B、拉下式直腸癌切除術(shù)C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)E、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)答案：A261.A.妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎糞污染A、妊娠33周出生，出生體重為2300gB、妊娠37周出生，出生體重為2400gC、妊娠39周出生，出生體重為3500gD、妊娠27周出生，出生體重為1800gE、足月兒（）答案：D262.16歲女性患者，尿少浮腫3個月，血壓125／75mmHg，尿蛋白(++++)，腎活檢示“微小病變型腎病”，下列哪種治療為首選：A、環(huán)磷酰胺治療B、麥考酚嗎乙酯治療C、環(huán)孢素治療D、糖皮質(zhì)激素治療E、卡托普利答案：D263.男，40歲，被倒塌的墻壓倒半小時，查體：面、頸、上胸部出現(xiàn)針尖瘀斑，煩躁不安，頭暈，譫妄。瘀斑一般于多少時間自行吸收：A、3天B、4天C、5天D、1周E、2——3周答案：E264.患者女性，40歲，雙下肢麻木乏力1年，體檢：雙下肢肌力Ⅲ級，胸8以下痛、溫覺減退確診的首選檢查是A、頸椎MRIB、胸椎MRIC、頭顱CTD、頭顱MRIE、胸椎X線答案：B265.股骨干骨折易出現(xiàn)“應(yīng)力遮擋”效應(yīng)的固定方法是:A、加壓鋼板螺釘B、V形釘C、梅花釘D、帶鎖髓內(nèi)釘E、外固定架答案：A266.干性支氣管擴張是指A、干咳為主B、僅有早晨咳嗽及咳痰C、纖維支氣管鏡檢見支氣管粘膜干燥、萎縮D、僅有反復(fù)咯血，一般無咳嗽、咳痰E、病變局限于上葉答案：D267.患者男性，60歲，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2周，伴左側(cè)肢體活動欠靈活?；颊?年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù)，無發(fā)熱，無抽搐。根據(jù)此病史首先考慮診斷的疾病是A、缺血性腦血管病B、肺癌腦轉(zhuǎn)移C、高血壓危象D、慢性硬膜下血腫E、膠質(zhì)細(xì)胞瘤答案：B268.患者：男性，頭部外傷后2小時入院，傷后曾有昏迷約30分鐘。入院查體：神志清楚，GCS評分：10分，頭頂有一頭皮血腫約3cm×3cm，頭皮無明顯裂傷。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。CT：左顳可見一線形骨折，左額顳可見一薄層硬膜下血腫，左顳點、片狀高密度，顱內(nèi)可見少量氣體。應(yīng)診斷為A、輕型閉合性顱腦損傷B、中型閉合性顱腦損傷C、重型閉合性顱腦損傷D、輕型內(nèi)開放性顱腦損傷E、中型內(nèi)開放性顱腦損傷答案：E269.男，25歲，因肝膽管結(jié)石而行PTC檢查，術(shù)后6小時出現(xiàn)頭昏、大汗。體查：心率120次／分，血壓10.7／6.7kPa(80／50mmHg)，上腹壓痛及輕度肌緊張。最可能的診斷是：A、術(shù)后大出血B、術(shù)后膽汁瘺C、過敏性休克D、疼痛性休克E、急性膽管炎答案：A270.男，22歲，騎摩托車摔傷頸椎，四肢癱瘓，但伴有完全腹式呼吸，損傷平面一般不高于:A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5答案：E271.70歲老年男性病人，左側(cè)腹股溝突出半球形包塊。不降入陰囊，易還納，應(yīng)診斷為A、鞘膜積液B、隱睪C、股疝D(zhuǎn)、斜疝E、直疝答案：E272.有關(guān)食管癌描述，下列哪項是正確的A、早期出現(xiàn)吞咽困難B、下段食管癌多見C、中段食管癌切除率低D、壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生Horner綜合征E、食管鏡對中晚期食管癌，確診率可達(dá)100%答案：E273.下列那項是血清高鉀血癥的心電圖改變A、T波低平B、出現(xiàn)病理性u波C、QRS波增寬D、QT間期縮短E、ST段下移答案