2022-2023年吉林省長春市中級主管護師專業(yè)知識真題二卷(含答案)

2022-2023年吉林省長春市中級主管護師專業(yè)知識真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.顱內(nèi)腫瘤放射治療的適應(yīng)證除外

A.腫瘤位于主要功能區(qū)B.腫瘤位置深C.對放射線敏感D.腫瘤直徑>3cmE.腫瘤位于重要血管旁

12.肝硬化病人禁食堅硬、油炸、粗纖維食物是因為

A.嚴(yán)格限制鈉的攝入B.減少腸道氨的吸收C.減輕肝解毒功能D.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)E.防止損傷食管黏膜而出血

13.典型的夏科（Charcot）三聯(lián)征指的是（）

A.腹痛、發(fā)熱、黃疸

B.突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、惡心、嘔吐、低熱

C.突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、嘔吐、畏寒發(fā)熱、黃疸

D.肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓

E.突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

14.以下關(guān)于腸結(jié)核腹痛特點的描述，正確的是

A.多位于左下腹部，也可牽涉到上腹部或臍周

B.疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或隱痛

C.進餐后腹痛可緩解

D.排便后腹痛加重

E.并發(fā)腸梗阻時有腹絞痛，常位于左下腹或臍周

15.患者女性，30歲。右腎結(jié)核，已無功能，左腎輕度積水，功能尚可，膀胱容量正常，肺部有浸潤性肺結(jié)核。目前對患者最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A.抗結(jié)核治療B.右腎切除C.右腎部分切除D.左腎造瘺E.右腎造瘺

16.社區(qū)護士產(chǎn)后訪視的時間敘述正確的是

A.產(chǎn)后訪視至少5次B.第一次在出院后3天內(nèi)C.第二次在出院后7天D.第三次在產(chǎn)后14天E.第四次在產(chǎn)后21天

17.下列選項中不正確的是

A.二尖瓣狹窄——雜音向左腋下傳導(dǎo)

B.二尖瓣關(guān)閉不全——心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音

C.主動脈瓣關(guān)閉不全——雜音向心尖部傳導(dǎo)

D.主動脈瓣狹窄——雜音向頸部傳導(dǎo)

E.主動脈關(guān)閉不全——聽診區(qū)通常在胸骨左緣第3、第4肋間

18.孕婦24歲，妊娠6周，早孕表現(xiàn)不包括

A.停經(jīng)B.尿頻C.晨起嘔吐D.腹瀉E.乳頭刺痛

19.患者，女性，診斷為乳房癌。其局部皮膚呈“橘皮樣變”的原因是

A.癌腫位置深，侵及Cooper韌帶所致

B.癌細胞累及或堵塞乳腺表淺淋巴管導(dǎo)致淋巴水腫所致

C.腫瘤周圍的炎性改變引起

D.腫物與乳房皮膚粘連所致

E.腫物壓迫引起

20.張力性氣胸最確切的診斷依據(jù)是

A.患者極度呼吸困難B.患者氣管向健側(cè)偏移C.傷側(cè)叩診鼓音D.傷側(cè)聽診呼吸音消失E.胸腔穿刺抽出高壓氣體

三、1.A1型題(10題)21.破傷風(fēng)病人發(fā)病時最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）

A.苦笑面容B.頸項強直C.張口困難D.角弓反張E.窒息

22.急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克

23.肋骨骨折病人的特有表現(xiàn)是（）。A.局部壓痛B.局部腫脹C.局部淤斑D.按壓肋骨有骨擦感E.咳嗽、呼吸時疼痛加劇

24.患者，女性，68歲，冠心病史30年。今日晨練后突然感覺一過性黑矇，左側(cè)肢體肌力下降，走路困難，大約1小時后恢復(fù)正常。則該患者最可能發(fā)生的是

A.重癥肌無力B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦血栓形成E.腦栓塞

25.男性，32歲，因急性闌尾炎穿孔導(dǎo)致腹膜炎而行手術(shù)治療。術(shù)后第5天，該病人體溫38．9℃，傷口愈合良好，大便次數(shù)增多，有里急后重感，首先應(yīng)考慮其可能發(fā)生了（）

A.痢疾B.急性腸炎C.腸間隙膿腫D.盆腔膿腫E.膈下膿腫

26.破傷風(fēng)治療最關(guān)鍵的措施是（）

A.控制痙攣B.支持治療C.清除毒素來源D.中和游離毒素E.徹底清創(chuàng)

27.護士長在管理過程中，遇到問題時經(jīng)常發(fā)動護士們共同討論、共同商量，集思廣益，然后決策，并要求病房護士每個人各盡所能、各施其長，分工合作。這種領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)屬于（）

A.專權(quán)型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)B.命令型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)C.權(quán)威型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)D.民主參與型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)E.自由放任型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)

28.不屬于卵巢非贅生性囊腫的是

A.皮樣囊腫B.黃素囊腫C.卵泡囊腫D.黃體囊腫E.卵巢巧克力囊腫

29.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是

A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長效青霉素

30.膀胱腫瘤侵入肌層較深常可導(dǎo)致（）

A.血尿B.尿頻、尿痛C.排尿困難D.尿潴留E.腹部腫塊

四、3.B1型題(5題)31.有耳毒性的藥物是（）

A.氨茶堿B.氯霉素C.維生素K3

D.鏈霉素E.腎上腺皮質(zhì)激素

32.呼氣性呼吸困難（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

33.男性，28歲，瀝青致雙手深Ⅱ度燙傷

A.暴露療法B.包扎療法C.削痂或切痂后自體植皮D.半暴露療法E.異體皮覆蓋創(chuàng)面

34.目光交流是此期建立親子關(guān)系的簡單方法（）

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

35.慢性精神分裂癥患者最常見的情感障礙是（）

A.情感高漲B.情緒不穩(wěn)C.情感倒錯D.情感淡漠E.緊張焦慮

五、2.A3/A4型題(2題)36.責(zé)任護士對患者出院前的健康教育中對預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項指導(dǎo)是（）

A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累和感染C.定期門診復(fù)查D.增強抵抗力E.保持情緒樂觀

37.應(yīng)首先進行的輔助檢查是（）。

A.腰穿B.腦電圖C.腦CT檢查D.白細胞計數(shù)加分類E.灌腸、查便常規(guī)

六、7.X型題(1題)38.關(guān)于女性生殖器炎癥的正確的護理措施有（）

A.滴蟲性陰道炎：1%乳酸溶液陰道沖洗

B.急性前庭大腺炎：1：5000高錳酸鉀溶液坐浴

C.慢性宮頸炎：放射治療

D.念珠菌陰道炎：0.5%醋酸溶液陰道沖洗

E.慢性盆腔炎：物理治療

參考答案

1.D

2.A

3.E

4.D

5.B

6.A

7.C

8.A

9.D

10.D

11.D

12.E肝硬化病人應(yīng)戒煙戒酒，進食過程中要細嚼慢咽，避免進食刺激性強、富含粗纖維和堅硬的食物，防止損傷曲張的食管胃底靜脈導(dǎo)致出血。

13.E

14.B

15.A

16.B

17.A二尖瓣狹窄的心臟體征：聽診心尖部可聞及第一心音亢進和開瓣音，提示瓣膜彈性及活動度尚好；心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，常可觸及舒張期震顫。

18.D

19.B

20.E因為選項A、B、C、D為張力性氣胸的臨床表現(xiàn)，但并不具有特異性，閉合性氣胸也會有此表現(xiàn)，而胸腔穿刺抽出高壓氣體是張力性氣胸的特征性表現(xiàn)，故選E。

21.C破傷風(fēng)病人的典型癥狀是出現(xiàn)肌肉強直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。最初受影響的肌群是咀嚼肌，以后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群，膈肌和肋問肌。故病人起始表現(xiàn)為咀嚼不便、張口困難。

22.D急性腹痛為急性胰腺炎的主要癥狀，為突然發(fā)生的劇烈疼痛，一般止痛劑不能緩解，位于上腹部正中偏左，嚴(yán)重時兩側(cè)腰背部有放射痛。腹脹與腹痛常同時存在，是大多數(shù)患者共有癥狀。由于血鈣降低可以有手足抽搐的現(xiàn)象，當(dāng)血鈣低于1.5mmol／L，常提示預(yù)后不良，當(dāng)胰腺炎癥狀較重時可以有休克癥狀。故選D。

23.D肋骨骨折病人在骨折的斷端可觸及骨擦感，據(jù)此表現(xiàn)可明確診斷。而其他表現(xiàn)在其他類型的胸部損傷中均可出現(xiàn)，不是肋骨骨折所特有的。

24.C

25.D該病人術(shù)后第5天出現(xiàn)體溫升高，但傷口愈合良好，不考慮傷口感染，首先考慮腹膜炎殘余膿腫，而大便次數(shù)增多，有里急后重感為直腸刺激癥狀，符合盆腔膿腫表現(xiàn)。

26.A破傷風(fēng)的治療原則包括清除毒素來源、中和游離的毒素、控制并解除痙攣、防治并發(fā)癥等，其中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣。

27.D民主參與型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)是指領(lǐng)導(dǎo)者發(fā)動下屬共同討論，共同商量，集思廣益，然后決策，要求每個人各盡所能，各施其長，分工合作。

28.A皮樣囊腫是成熟畸胎瘤的別稱，是最常見的卵巢良性腫瘤，屬于卵巢生殖細胞腫瘤，而其他選項均為卵巢非贅生性囊腫。

29.E風(fēng)濕熱(rheumatic：fever)是兒科常見的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴(yán)重且多見。一般均認(rèn)為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關(guān)節(jié)，可能是鏈球菌感染的合并癥。復(fù)發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi)，故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預(yù)防最為重要。可在每年冬季和猩紅熱流行期用長效青霉素120萬U肌內(nèi)注射，每月1次。

30.B尿頻、尿痛等膀胱刺激癥狀常因腫瘤瘤體較大或侵人肌層較深所致，腫瘤壞死、潰瘍和合并感染時更明顯。

31.D腎上腺皮質(zhì)激素長期使用時，可影響體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪和糖代謝，抑制骨骼生長，降低機體免疫力，因此可影響小兒生長發(fā)育。新生兒，尤其是未成熟兒，肝、腎功能和某些酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，對一些在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的藥物特別敏感，如氯霉素可導(dǎo)致“灰嬰綜合征”。鏈霉素能損害聽神經(jīng)，具有耳毒性。

32.D

33.C

34.A

35.D

36.B本題考查腎病綜合征的相關(guān)知識點。診斷腎病綜合征必備的要點是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L），另外再加上水腫和高脂血癥中的一項即可。病例中的患者有水腫、低白蛋白血癥、高脂血癥，應(yīng)該首先考慮腎病綜合征，且為繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征。腎病綜合征的患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入，同時又要避免因攝入蛋白質(zhì)過多導(dǎo)致體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生過多，故應(yīng)該給予正常蛋白質(zhì)飲食，即0．8～1．0g／（kg·d）。攝入的蛋白質(zhì)要以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白質(zhì)為主，每日的熱量供應(yīng)為30～35kcal／（kg·d）。飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為1：1。低鹽飲食，以免加重水腫。感染是腎病綜合征常見的并發(fā)癥，與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫