學(xué)校傳染病防控技能培訓(xùn)

學(xué)校傳染病防控技能培訓(xùn)學(xué)校傳染病防控技能培訓(xùn)2傳染病在學(xué)校突發(fā)事件構(gòu)成情況學(xué)校常見傳染病學(xué)校傳染病防控措施常見傳染病隔離期限要求3一、傳染病在學(xué)校突發(fā)事件構(gòu)成情況4年突發(fā)事件總數(shù)傳染病事件事件數(shù)構(gòu)成比（）

合計(jì)

～年各年傳染病疫情占突發(fā)公共衛(wèi)生事件比例5事件類別事件數(shù)（起）構(gòu)成比（）病例數(shù)（例）構(gòu)成比（）死亡數(shù)（例）構(gòu)成比（）傳染病

流感樣病例暴發(fā)

食物中毒

其它公共衛(wèi)生事件

其它中毒

環(huán)境因素事件

職業(yè)中毒

群體預(yù)防接種、服藥事件

高溫中暑事件

群體性不明原因疾病

合計(jì)～年重慶市突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類構(gòu)成6

事件數(shù)構(gòu)成比（）發(fā)病數(shù)構(gòu)成比（）死亡數(shù)構(gòu)成比（）流行性腮腺炎

甲型流感

水痘

手足口病

流行性感冒

風(fēng)疹

急性出血性結(jié)膜炎

狂犬病

麻疹

其它感染性腹瀉病

細(xì)菌性痢疾

乙腦

霍亂

甲肝

其他

傷寒副傷寒

流腦

肺結(jié)核

猩紅熱

合計(jì)

～年重慶市傳染病疫情分類構(gòu)成7二、學(xué)校常見傳染病8（一）流行性感冒.病原體：流感病毒；可分為甲（）、乙（）、丙（）三型，甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，極易發(fā)生大范圍流行。甲型也就是甲型一種。.傳播途徑：空氣飛沫傳播為主、人與人之間或與被污染物品的接觸傳播。.潛伏期：天（平均為天）.臨床表現(xiàn)：起病急驟，畏寒、發(fā)熱，體溫在數(shù)小時(shí)至小時(shí)內(nèi)升達(dá)高峰，～℃甚至更高。伴頭痛，全身酸痛，乏力，食欲減退。呼吸道癥狀較輕，咽干喉痛，干咳，可有腹瀉。.并發(fā)癥：呼吸系統(tǒng)疾病、綜合癥、中毒性休克、中毒性心肌炎.易感人群：普遍易感910(二)流行性腮腺炎.病原體：腮腺炎病毒.傳播途徑：空氣飛沫，密切接觸；.潛伏期：天(天)，發(fā)病前日至發(fā)病后日具有傳染性；.臨床表現(xiàn)：多起病急：畏寒發(fā)熱、頭痛，天后腮腺開始腫痛，＞℃，一般先單側(cè)，后對(duì)側(cè)，以耳垂為中心，邊緣不清，壓痛，局部發(fā)熱，不紅，為腮腺非化膿性腫痛和發(fā)熱，達(dá)高峰，天消退，全程天，可累及頜下腺、舌下腺等器官；.并發(fā)癥：神經(jīng)系統(tǒng)、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、腎炎等；.易感人群：普通易感，多小于歲。免疫力持久。1112（三）水痘

.病原體：水痘—帶狀皰疹病毒（）.傳播途徑：飛沫和直接接觸傳播；.潛伏期：～日

.臨床表現(xiàn)：上呼吸道感染癥狀（低熱、頭痛、無力、食欲減退和咽痛等）；～日后出現(xiàn)向心性分布皮疹（軀干部最多，其次為頭面部及四肢近端）；分批出現(xiàn)，多形皮疹存在同一部位；皰疹：橢圓形，～大小，周圍有紅暈，壁薄易破，透明，搔癢，不留癜痕；大皰型、出血型、壞疽型。.并發(fā)癥：肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎；.易感人群：主要為兒童，歲以后很少發(fā)生水痘。1314（四）風(fēng)疹.病原體：風(fēng)疹病毒.傳播途徑：空氣飛沫傳播；.潛伏期：～日（平均日）；.臨床表現(xiàn)：低熱或中度發(fā)熱，輕咳和流涕等，發(fā)熱～日后出疹；皮疹先見于面部，日內(nèi)波及全身，面部和四肢較少，手掌足底無疹，軀干背部皮疹較多；紅色充血性斑丘疹，直徑～；耳后、枕部及頸后淋巴結(jié)腫大顯著，脾輕度腫大?！障耍苏詈蟛涣羯爻林?；退疹后全身癥狀消失，淋巴結(jié)和脾亦漸縮小。風(fēng)疹的疹子來得快，去得也快，如一陣風(fēng)似的，“風(fēng)疹”也因此得名。.并發(fā)癥：宮內(nèi)感染→各種先天性畸形；.易感人群：多見于～歲兒童，成人也可發(fā)病，病后可獲持久免疫力。1516(五)麻疹.病原體：麻疹病毒.傳播途徑：飛沫傳播；.潛伏期：～天（平均日），接觸過被動(dòng)或主動(dòng)免疫者，可延至～周

.臨床表現(xiàn)：以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎，皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑等特征.并發(fā)癥：喉、氣管、支氣管炎；肺炎；麻疹腦炎；亞急性硬化性全腦炎；心肌炎等。.易感人群：～歲小兒發(fā)病率最高。麻疹減毒活疫苗使用后，發(fā)病率已下降，但因免疫力不持久，故發(fā)病年齡后移。目前發(fā)病者在未接受疫苗的學(xué)齡前兒童、免疫失敗的十幾歲兒童和青年人中多見，甚至可形成社區(qū)內(nèi)的流行。1718（六）手足口病病原體：腸道病毒型（）：柯薩奇病毒組、、、、、型,組、、型；?？刹《荆ǎ?、、、型等多種腸道病毒；.傳播途徑：以人群間的密切接觸傳播為主（經(jīng)口或空氣飛沫傳播）.潛伏期：天（平均天）.臨床表現(xiàn)：急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振等癥狀。部分患者無發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹；病程一般為天；.并發(fā)癥：腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障等，.易感人群：各年齡人群均可發(fā)病，以歲以下兒童為主。男＞女19口腔、舌、腭皰疹或潰瘍足掌出疹手掌出疹20三、學(xué)校傳染病防控措施21（一）有效利用疫苗.堅(jiān)持預(yù)防為主，科學(xué)防治方針，做好疫苗接種宣傳和入學(xué)時(shí)接種證的查驗(yàn)補(bǔ)種基礎(chǔ)免疫疫苗乙型肝炎肺結(jié)核麻疹白喉破傷風(fēng)脊髓灰質(zhì)炎百日咳流行性乙型腦炎流行性腦膜炎22.動(dòng)員接種自費(fèi)疫苗，有效預(yù)防學(xué)校傳染病發(fā)生水痘疫苗麻腮風(fēng)疫苗水痘麻疹流感風(fēng)疹腮腺炎流感疫苗甲肝疫苗甲型肝炎戊肝疫苗戊型肝炎23.二類疫苗接種史調(diào)查通過《致家長的一封信》宣傳傳染病相關(guān)防治知識(shí)，同時(shí)調(diào)查學(xué)生疫苗接種情況傳染病疫苗接種情況已接種接種時(shí)間未接種水痘流行性腮腺炎風(fēng)疹流感甲型肝炎其他24（二）加強(qiáng)晨（午）檢一問：問學(xué)生有無發(fā)熱、皮疹、腹瀉等異常癥狀或體征；二看：察看兒童身體、手、足、口腔有無皮疹或皰疹，精神狀況；三摸：用手觸摸兒童額頭，是否發(fā)熱，腮腺是否腫大；四測：對(duì)懷疑發(fā)熱兒童進(jìn)行體溫測量；五登記：對(duì)可疑傳染病患者進(jìn)行登記；六追蹤：對(duì)缺勤的教職工和學(xué)生進(jìn)行追蹤及登記，因病缺課的學(xué)生要追蹤其診治情況，對(duì)可能患傳染病的要持續(xù)了解其病情變化及診治情況，同時(shí)對(duì)所有追蹤結(jié)果要詳細(xì)登記、及時(shí)報(bào)告25晨檢流程班主任晨檢教職工晨檢一看二問三摸四測五登記六報(bào)告保健教師詢問報(bào)告登記病例統(tǒng)計(jì)分析追蹤核實(shí)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)區(qū)中小學(xué)保健所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告26（三）健康教育.學(xué)生健康教育：養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和道德觀念：()保持學(xué)習(xí)、生活場所的衛(wèi)生；()飯前便后、以及外出歸來勤洗手；()打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應(yīng)用衛(wèi)生紙掩蓋，不亂扔垃圾()勤換、洗、曬衣服和被褥；()不隨地吐痰，個(gè)人衛(wèi)生用品切勿混用;()加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力；()生活規(guī)律，睡眠要充足；()生病后及時(shí)就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)傳染病自覺隔離治療，不傳染他人。27（三）健康教育.家長健康教育宣傳（）向家長宣傳常見傳染病知識(shí)和學(xué)校傳染病防控工作要求，以取得家長的配合與支持；（）宣傳接種疫苗，提高孩子免疫力；是最經(jīng)濟(jì)有效的防病措施；（）注意孩子營養(yǎng)與休息，幫助和督促孩子個(gè)人衛(wèi)生行為的形成，并支持孩子參加體育活動(dòng)；（）傳染病患兒自覺按醫(yī)院和學(xué)校規(guī)定隔離治療。28（四）加強(qiáng)通風(fēng)與消毒每天定時(shí)開窗通風(fēng)，保持教室空氣流動(dòng)；開窗通風(fēng)是最簡單、行之有效的室內(nèi)空氣消毒方法！如果條件允許，教學(xué)期間全程開窗通風(fēng)；條件受限的學(xué)校，應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)教室的開窗通風(fēng)，最佳通風(fēng)時(shí)間為上午點(diǎn)至點(diǎn)，下午點(diǎn)至點(diǎn)；定期開展室內(nèi)空氣消毒和做好內(nèi)公共設(shè)施和公共用具、垃圾場所、衛(wèi)生死角的清潔和消毒；傳染病流行季節(jié)或發(fā)生了傳染病流行的學(xué)校，應(yīng)減少或停止大型室內(nèi)集體活動(dòng)。29消毒方法我們參照《消毒技術(shù)規(guī)范》空氣消毒房屋經(jīng)密閉后，對(duì)細(xì)菌繁殖體和病毒的污染，每立方米用過氧乙酸溶液()，放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā)，薰蒸，即可開門窗通風(fēng)。或以過氧乙酸溶液()氣溶膠噴霧消毒，作用。30物品消毒：可用過氧乙酸溶液或有效氯含氯消毒劑進(jìn)行